Pilules pour l'avortement - les aspects positifs et négatifs de leur utilisation

La cystite

L’interruption artificielle de la grossesse est l’une des principales causes de nombreuses maladies gynécologiques et de la stérilité. Les risques particulièrement élevés de complications et de lésions génitales sont caractérisés par des avortements, qui s'accompagnent d'une dilatation instrumentale du col utérin, d'une aspiration sous vide et, en particulier, d'un curetage.

L'interruption de grossesse à l'aide de pilules dans les premiers stades de la gestation évite les traumatismes mécaniques du col de l'utérus et du corps de l'utérus, en réduisant considérablement les risques de saignements et de processus inflammatoires aigus et chroniques, qui compliquent souvent l'avortement pratiqué par des méthodes chirurgicales. En outre, l'avortement médicamenteux élimine complètement les risques associés à l'anesthésie et réduit considérablement le degré de traumatisme psychologique.

Préparations pour l'avortement médicamenteux

La méthode d’interruption médicale précoce de la grossesse repose sur l’utilisation de médicaments appartenant à différents groupes qui affectent la fonction du corps lutéal (jaune) et augmentent la contractilité du myomètre utérin. Ceux-ci comprennent:

  1. Dérivés synthétiques de prostaglandines.
  2. Antagonistes de la progestérone (antiprogestins).

Dérivés de prostaglandine

Ce groupe comprend le seul médicament enregistré en Russie "Misoprostol", produit en comprimés à une dose de 200 mg, peut également être sous le nom commercial "Mirolyut". C'est un analogue synthétique de la prostaglandine E1. Le misoprostol initie la réduction des fibres musculaires lisses, ce qui non seulement facilite l’ouverture du canal cervical et stimule la contraction du myomètre, mais augmente également la force et la fréquence des contractions de l’utérus, ce qui entraîne l’expulsion du contenu de sa cavité.

Le mécanisme d'action du misoprostol s'explique par le fait qu'il se lie, comme l'ocytocine, à un appareil récepteur spécifique des cellules musculaires de l'utérus, de sorte que des ions calcium sont libérés de l'endoplasme de cette dernière, ce qui augmente l'activité contractile des fibres musculaires lisses. En outre, il contribue à améliorer la transmission des impulsions dans la membrane présynaptique des terminaisons nerveuses adrénergiques, ce qui entraîne une augmentation de la libération de noradrénaline.

Antagonistes de la progestérone

Analogue synthétique de la prostaglandine E1 Le misoprostol est utilisé en association avec l’antiprogestatif mifépristone. Les pilules d'avortement pour ce groupe s'appellent «Mifepriston», «Pencrofton», «Mifolian», «Mifegin», «Mifeprex». Tous ces agents, d’efficacité égale, contiennent 200 mg de mifépristone en tant que principe actif.

Ce dernier est un stéroïde synthétique destiné à l’administration orale. Les pilules pour l'avortement en début de grossesse, contenant de la mifépristone, se caractérisent par un degré élevé d'affinité avec les récepteurs de la progestérone. En les mettant en contact, cela provoque un blocage spécifique de l'effet de la progestérone sur les récepteurs correspondants situés dans l'endomètre et le myomètre. La mifépristone provoque également une diminution significative du contenu de progestérone dans le sang, ce qui peut être dû à l’effet néfaste sur le corps jaune et à sa capacité à réduire le contenu sanguin de la gonadotrophine chorionique humaine.

Tout cela provoque à son tour:

  • inhibition du développement des cellules de la couche nutritive (trophoblaste) de l'embryon et nécrose de l'ovule;
  • hypoplasie et nécrose de la couche fonctionnelle transformée de la région de la muqueuse utérine (embryon décidu) avec son rejet ultérieur;
  • l'apparition de contractions utérines et le développement de saignements, semblables aux saignements menstruels ou légèrement supérieurs au volume sanguin, qui (cliniquement) est l'essence même de l'avortement médicamenteux.

De plus, la mifépristone augmente la sensibilité de la couche de muscle utérin aux effets des prostaglandines endogènes (propres) et exogènes (introduites en outre sous la forme de misoprostol). Ainsi, les médicaments destinés à interrompre la grossesse à un stade précoce tout en les utilisant agissent comme des synergistes.

Le schéma principal de l'utilisation de la mifépristone et du misoprostol

Il consiste à prendre trois comprimés (600 mg) de mifépristone en présence d'un gynécologue en présence d'un gynécologue, après quoi, 36 à 48 heures, le misoprostol de prostaglandine est pris à raison de 2 à 4 comprimés (400 à 800 µg). Après avoir pris ce dernier, le médecin surveille la femme pendant 2 à 4 heures. Le réexamen par un gynécologue avec une échographie est effectué à la fin de la seconde ou à 3 semaines (14 jours) après la prise de mifépristone.

Effets secondaires et complications

Lors d’un avortement médicamenteux dans 2 à 10% des cas, les effets secondaires et les complications de l’utilisation combinée de ces médicaments sont possibles:

  • frissons et fièvre (parfois jusqu'à des valeurs élevées) qui persistent généralement pas plus de 2 heures;
  • malaise général et faiblesse;
  • vertiges, maux de tête, évanouissements;
  • inconfort et douleur mineure, principalement dans le bas de l'abdomen, associée à des contractions utérines spasmodiques (parfois, dans 5-15% des cas, la douleur peut être assez intense, nécessitant l'utilisation de médicaments analgésiques et / ou antispasmodiques);
  • distension abdominale, nausée (50%), vomissements (30%), diarrhée (moins de 25%);
  • réactions allergiques sous forme d'éruptions cutanées (rarement);
  • avortement incomplet, en raison du manque d'efficacité des effets des médicaments: plus la grossesse est longue, plus le risque d'avortement incomplet est élevé;
  • saignements après avoir pris des médicaments pour mettre fin à la grossesse.

Le saignement est la complication la plus grave et la plus dangereuse. En règle générale, ce saignement est plus long et plus prononcé que celui des règles. Dans le même temps, cela ne conduit pas à une diminution du taux d'hémoglobine sanguine. Cependant, à environ 0,2-2,6%, il peut être assez intense. Dans ces cas, il peut être nécessaire de mener une thérapie hémostatique, d'arrêter le saignement chirurgicalement en effectuant une aspiration ou un curetage, des transfusions sanguines, du plasma sanguin, une masse érythrocytaire.

Le moment de l'utilisation des comprimés

Les instructions du "Misoprostol" et de la "Mifépristone" enregistrées dans la Fédération de Russie, leur utilisation pour effectuer une interruption médicale de grossesse en milieu ambulatoire, indiquaient une limite quant au délai d'utilisation de 42 jours sans menstruation. Dans le même temps, l’Organisation mondiale de la santé, ce délai est limité à 63 jours. En outre, la sécurité et le haut degré d'efficacité de ces fonds sont notés.

À cet égard, la période de 63 jours d’absence de menstruation a été adoptée comme norme. Les préparatifs en vue d'une interruption de grossesse tardive ne peuvent être utilisés que dans les conditions d'un service de gynécologie stationnaire avec la capacité de fournir des soins médicaux dans les quantités requises. Il faut se rappeler que plus cette période est longue, plus l'efficacité des effets de la drogue est faible.

Contre-indications

Les contre-indications absolues sont:

  1. Intolérance individuelle à l’un des médicaments ou à leurs composants auxiliaires.
  2. L'hypothèse de la possibilité d'une grossesse extra-utérine.
  3. Utilisation prolongée de glucocorticoïdes en raison d’une pathologie concomitante et / ou d’une insuffisance surrénalienne chronique.
  4. Insuffisance rénale ou hépatique chronique.
  5. Perturbation du métabolisme des pigments, accompagnée d'une augmentation des taux de porphyrines dans le sang (porphyrie héréditaire).
  6. Comorbidités sévères de nature extragénitale, ainsi que la présence de glaucome, d’hypertension artérielle, de bronchopneumopathie chronique obstructive, d’asthme bronchique sévère.
  7. Formations tumorales hormono-dépendantes, ainsi que dysfonctionnement des glandes endocrines, y compris le diabète sucré.
  8. Épuisement.
  1. L'absence de menstruation (avec grossesse confirmée) est supérieure à 63 jours. La nécessité d'utiliser le misoprostol et la mifépristone pendant une grossesse plus longue nécessite une hospitalisation dans le service de gynécologie.
  2. La présence de fibromes utérins de taille considérable, ce qui constitue un facteur de risque pour le développement des saignements. L'utilisation de médicaments est possible lorsque le noeud principal du myome est d'une taille maximale de 4 cm et qu'il n'y a pas de déformation de la cavité utérine par les noeuds myomateux.
  3. Le contenu initial en hémoglobine dans le sang est inférieur à 100 g / l, ce qui augmente le risque d'anémie encore plus prononcée en raison d'une possible perte de sang.
  4. Les troubles de la coagulation sanguine, notamment la prise d'anticoagulants et d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, augmentent considérablement le risque de perte de sang.
  5. Inflammation aiguë de la région génitale de la femme (bien que l'avortement médicamenteux n'augmente pas le risque de contracter une infection ascendante, cependant, l'utilisation simultanée d'agents antibactériens est souhaitable).
  6. Les femmes de plus de 35 ans fument parce qu’elles risquent de développer des maladies cardiovasculaires. Avant la nomination des médicaments ci-dessus, ils doivent procéder à un examen par un thérapeute.
  7. Période d'allaitement. Il doit être annulé pendant 7 jours à compter du jour de la prise de mifépristone et pendant 5 jours à compter du jour de la prise de misoprostol.
  8. Le développement de la grossesse avec l'utilisation d'un contraceptif intra-utérin. Les contraceptifs intra-utérins doivent être retirés avant la prise de mifépristone et de misoprostol.
  9. Utilisation à long terme de médicaments contraceptifs hormonaux oraux qui augmentent le risque de troubles de la coagulation. Bien que cette contre-indication soit relative, une étude préliminaire du coagulogramme est toutefois nécessaire.

La mise en œuvre de l'avortement aux premiers stades de l'utilisation de ces médicaments se caractérise par un saignement plus long et, souvent, un syndrome douloureux plus long, par rapport à un avortement chirurgical. Cependant, les complications des avortements médicamenteux sont beaucoup moins courantes. De plus, psychologiquement, cela se transfère beaucoup plus facilement.

Il est pratiquement impossible d'acheter des comprimés pour une interruption médicale de grossesse en pharmacie, surtout sans ordonnance. Ils ne doivent être utilisés que sous la supervision d'un gynécologue et sont principalement fournis à des établissements médicaux privés spécialisés ou à des services d'hospitalisation gynécologiques autorisés à avorter et capables d'effectuer non seulement des traitements par perfusion et transfusion, mais aussi des soins d'urgence gynécologiques et chirurgicaux ou en dernier recours, livraison urgente de la femme aux établissements médicaux concernés.

Comprimés anti-grossesse après un acte non protégé

Tout ce qui se passe dans la vie - un rapport sexuel non protégé sans protection peut survenir à tout moment. Lorsqu'une femme n'envisage pas d'avoir un bébé, il est nécessaire de toujours disposer de médicaments pour prévenir cet événement indésirable. Prendre des pilules contraceptives est nécessaire avec prudence afin de ne pas nuire à l'organisme.

Quelles sont les pilules pour l'avortement

Pour éviter la conception après un rapport sexuel non protégé, vous devez utiliser des pilules d'aide d'urgence pour éviter une grossesse. Il est inacceptable de prendre de tels fonds en permanence. Une femme devrait connaître son cycle de menstruation. Si des relations sexuelles sans protection ont lieu les jours de sécurité - du cinquième au septième et du vingt-sixième au vingt-huitième - il n’est pas nécessaire d’utiliser la méthode de la drogue. Il suffit de prendre en compte que cela fonctionne dans le cas de périodes régulières.

Que faire s'il y a eu des rapports sexuels non protégés et qu'une femme a peur de tomber enceinte? Lors du choix des moyens, il est nécessaire de prendre en compte les contre-indications, le schéma d’utilisation. La prise du médicament à un stade précoce est une condition importante pour une protection efficace contre la conception non désirée: plus la méthode est précoce, plus la fiabilité de la méthode est grande. Si, dans les premières heures, le taux atteint 94%, il tombe à 57% à la fin du troisième jour. Par application, les méthodes sont distinguées lorsque:

  • un comprimé est nécessaire après un acte de grossesse non protégé;
  • La réception est requise dans les 3 jours à 6 capsules.

Pilule contraceptive après l'acte pendant la journée

Un certain nombre de médicaments contraceptifs recommandent de prendre des soins d'urgence le premier jour. Comment mettre fin à une grossesse ou éviter une conception non désirée - aidera les médicaments utilisés immédiatement après les rapports sexuels et après 12 heures. Contraceptifs efficaces et leur nombre à la réception:

  • Ovidon, non-ovlon - 2;
  • Ministison, Rigividon - 3;
  • Marvelon - 4.

Lévonorgestrel

L'aide d'urgence est fournie par des pilules contenant du lévonorgestrel, prises après la grossesse et postérieures à l'acte. L'effet des médicaments est basé sur le ralentissement du péristaltisme des trompes de Fallope. L'activité de l'œuf diminue, il meurt sans atteindre l'utérus. Si elle parvient à marcher, l'action de la drogue modifie l'état de l'endomètre. L'œuf ne peut pas s'attacher à l'utérus. Noms des médicaments de ce groupe:

Comprimés de mifépristone

Les médicaments non hormonaux de la nouvelle génération contenant le principe actif mifépristone provoquent une contraction utérine. Ces pilules provenant de la grossesse non désirée après l’impact de leur impact modifient l’endomètre. Ovule après la fécondation ne peut pas attacher à l'utérus, sort. Dans ce cas, vous ne devez boire qu'une seule capsule, à prendre chaque semaine du cycle menstruel. Ce groupe de médicaments qui contrarient la mise en œuvre de la conception comprend:

Contraceptifs oraux combinés

Les comprimés anti-grossesse après un acte non protégé, qui contiennent une grande dose de l’hormone gestagène et de l’œstrogène, sont appelés contraceptifs oraux combinés. Leur application correcte est nécessaire - respect du dosage et du schéma d’utilisation. La méthode vise à rejeter l'endomètre, peut provoquer un saignement utérin. Drogues de ce groupe:

Comment les contraceptifs fonctionnent-ils après un acte non protégé?

L'action des pilules contre la grossesse après un acte non protégé repose sur des principes différents. Les facteurs suivants peuvent être notés:

  • changements dans la muqueuse utérine, le cours de la maturation des follicules, de sorte que l'œuf ne peut pas être fixé sur le mur;
  • diminution de l'activité de l'ovule après l'ovulation, interruption de la conception jusqu'à sa fixation;
  • renforcer la contraction de l'utérus pour le rejet de l'endomètre avec l'ovule.

Comment prendre la pilule contraceptive après un rapport sexuel

Le régime de réception des moyens après un contact sexuel non protégé pour prévenir la conception dépend du médicament sélectionné. Par exemple, les médicaments en quantité et en temps sont pris comme suit:

  • Postinor - les 2 premières pièces - dans les 12 heures qui suivent le rapport sexuel, puis 2 fois toutes les 12 heures;
  • Ginepriston - une fois par période de 72 heures après le contact;
  • Ovidon - 2 pièces pas plus tard que 3 jours, deux étapes supplémentaires en 12 heures.

Indications et contre-indications

Les comprimés contre la grossesse après un acte non protégé ne doivent être pris que dans des cas exceptionnels, pas plus de 3 fois par an, afin de ne pas nuire à la santé. Recommandé pour une utilisation dans des situations:

  • sexe spontané;
  • sauter l'utilisation de contraceptifs;
  • changement fréquent de partenaires sexuels;
  • quand un préservatif peut se briser soudainement;
  • le sexe en état d'ébriété;
  • interruption retardée du contact après l'éjaculation;
  • lorsque les partenaires s'opposent à l'utilisation de la contraception;
  • abus sexuel.

Les contraceptifs après un acte non protégé ont des contre-indications à utiliser. Vous devriez faire attention à ces médicaments - ils sont basés sur des hormones. Les contre-indications comprennent:

  • maladie du foie;
  • plus de 35 ans;
  • thromboembolie;
  • la migraine;
  • âge jusqu'à 16 ans;
  • période de lactation;
  • saignements utérins;
  • cycle menstruel instable;
  • venez conception;
  • maladie rénale;
  • l'anémie;
  • bonne expérience fumeur.

Effets secondaires de l'avortement médicamenteux

Les femmes doivent savoir que prendre des pilules contre la grossesse après un acte non protégé peut avoir des effets graves, voire irréversibles dans certains cas. Ceux-ci comprennent:

  • la menace d'infertilité;
  • grossesse extra-utérine;
  • caillots sanguins;
  • maladie de Crohn incurable;
  • violation du cycle menstruel;
  • douleur abdominale;
  • des nausées;
  • la diarrhée;
  • éruption cutanée;
  • vomissements;
  • maux de tête;
  • échec hormonal;
  • se sentir fatigué;
  • les allergies;
  • échecs émotionnels;
  • douleur dans le vagin.

Quelles pilules peuvent mettre fin à la grossesse

La conception indésirable peut être prévenue en utilisant des médicaments qui inhibent l'activité du sperme, ce qui ne peut pas féconder l'ovule. Benatex, les médicaments Pharmatex sont injectés avant le contact sexuel en profondeur dans le vagin. Moyens pour arrêter l'activité de l'œuf après un rapport sexuel non protégé:

  • Escapel - ralentit le péristaltisme dans les trompes de Fallope, l'oeuf n'atteint pas l'utérus, boire 1 fois au plus tard 3 jours après le rapport sexuel.
  • Ginepriston - inhibe le développement du follicule, pris dans les 72 heures qui suivent le rapport sexuel, puis deux fois après 12 heures.
  • Zhenale - ne permet pas à l'oeuf de se fixer, boire 1 morceau au plus tard 3 jours.

Assurez-vous de consulter votre médecin après avoir pris des médicaments d'urgence, surveillez le début des règles. Avec un délai, faire un test. Pour éviter une conception non désirée, il est préférable de consulter un gynécologue afin de choisir les contraceptifs modernes à utiliser de manière permanente. Vous préserverez ainsi votre santé, préserverez la fonction de reproduction et donnerez ensuite naissance à un enfant en bonne santé. Le marché pharmaceutique propose une large gamme de produits sûrs et pratiques.

Combien coûtent les pilules contraceptives

Le coût des fonds depuis la conception après un rapport sexuel non protégé dépend du schéma thérapeutique et de la quantité de médicament. Il ne peut y avoir qu'une ou deux pièces dans un emballage, et il peut en prendre plusieurs pour le traitement. Le prix moyen des médicaments est de:

  • Postinor - pour 2 pièces - 450 p.
  • Méphipristone - pour 1 capsule - 1400 r.
  • Eskapel - pour 1 pièce - 300 p.
  • Zhenale - pour 1 dose - 400 p.
  • Pharmatex - 6 capsules - 460 p.

Vidéo: protection de la grossesse après l'acte

Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif seulement. Les matériaux de l'article n'appellent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et conseiller un traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

Pilules pour l'avortement: une liste avec des prix

Pas toujours la grossesse pour une femme devient une bonne nouvelle. Aujourd'hui, l'interruption de grossesse n'est plus perçue par la société comme un crime ou un meurtre.

La société comprend la nécessité de telles mesures et respecte le choix de la femme en matière d'avortement.

Mais si auparavant il n'était possible d'éliminer la situation intéressante qu'avec l'aide d'une intervention chirurgicale - l'avortement, alors aujourd'hui, la méthode de l'avortement médicamenteux a remplacé les anciennes traditions et méthodes.

L'essence de cette méthode est un avortement sans douleur et non invasif. Toute la procédure d'élimination d'un enfant ressemble à une menstruation légère, rarement accompagnée de douleur.

Mais il convient de rappeler que les médicaments abortifs destinés aux grossesses non désirées sont strictement interdits.

À la maison, cette procédure n’est pas pratiquée, car elle peut entraîner des complications et des effets secondaires. L’avortement médicamenteux ne doit être pratiqué que sous la supervision d’un médecin ambulatoire.

Pendant longtemps, l'utilisation de ces fonds est strictement interdite. C'est dangereux pour le corps de la femme et la réception de tels fonds peut nuire considérablement à la santé.

Si la période dépasse 7 semaines, le médicament ne fonctionnera pas mais endommagera le système endocrinien.

Tableau: les pilules les plus courantes pour l'avortement en début de grossesse

  • Initialement, la première pilule est bue au plus tard 72 heures après un rapport sexuel ouvert.
  • Après 12 heures, vous devriez boire une deuxième pilule.

Contre-indications:

  • Problèmes de foie.
  • Hépatite A, B, C.
  • Adolescence Postinor sont des médicaments hormonaux qui affectent négativement le système endocrinien humain.


Après avoir reçu Postinora, des pertes vaginales sanglantes sont observées. Ces données pharmacologiques coûtent 300 roubles pour un paquet de deux comprimés.

  • Douleur abdominale basse.
  • Couper dans le domaine des organes génitaux.
  • Exacerbation de processus inflammatoires dans les organes du système féminin.
  • Décharge avec du sang.


Le prix d'un produit pharmaceutique varie de 1 300 à 1 400 roubles pour un emballage de trois comprimés. Les pilules sont prises pour rompre seulement en début de grossesse.

Contre-indications:

  • Auparavant effectué une chirurgie gynécologique.
  • La présence de fibromes dans l'utérus.
  • Insuffisance rénale.
  • Insuffisance hépatique.

Les femmes de plus de 30 ans qui ont une mauvaise habitude - fumer doivent consulter un thérapeute avant de prendre un remède.

Effets secondaires:

  • Douleur abdominale basse.
  • Décharge avec du sang.
  • Des frissons
  • Faiblesse

Le coût du produit pharmacologique commence à partir de 1000 roubles par paquet de trois comprimés.

Ces médicaments fonctionnent sur le même principe - il bloque la synthèse de la progestérone - une hormone qui fournit un déroulement favorable de la grossesse.

Lorsque le corps cesse de produire de la progestérone, une fausse couche spontanée survient à la suite de la prise de tels médicaments.

Avec une diminution de la production de progestérone, l'utérus commence à diminuer progressivement et pousse l'œuf fécondé. L'ensemble du processus prend environ huit heures.

Ces fonds sont dangereux pour la santé des femmes. En plus de ces effets secondaires après l'admission, il y a un manque de coordination.

La libération incomplète de l'embryon par l'utérus ou le début d'un saignement abondant est également possible.

Contre-indications générales

Chaque médicament a ses propres contre-indications, mais il existe un certain nombre de contre-indications qui conviennent à tout médicament abortif.

La prise d'agents pharmacologiques abortifs est interdite aux personnes présentant:

  1. Grossesse extra-utérine.
  2. Intolérance individuelle aux composants du médicament.
  3. Maladies des reins et du foie.
  4. Troubles sanguins graves.
  5. Troubles de la coagulation plasmatique.
  6. Processus inflammatoires du système reproducteur.
  7. Tumeurs malignes dans l'utérus.
  8. Asthme bronchique.

Pilules pour la grossesse 2 semaines

Pilules pour l'avortement au début, pilules pour l'avortement, fausse couche | Urologie et gynécologie

Parfois, les circonstances dans la vie d’une femme peuvent se révéler indésirables. Et ensuite, vous devez prendre une décision concernant son interruption - avoir un avortement.

Avortement médical

La méthode d'avortement la plus sûre consiste à prendre des pilules pour mettre fin à une grossesse précoce. L'avortement médicamenteux est effectué sous la surveillance attentive d'un gynécologue pendant toute la période pendant laquelle une femme prend des préparations pharmacologiques qui contribuent à l'avortement.

En cas d'avortement médicamenteux, le moment est tout à fait clair. Il ne peut être utilisé que pendant 49 jours à compter du premier jour de la dernière menstruation. À l'expiration de cette période, la pilule devient inefficace. La méthode d'avortement la plus sûre consiste à prendre des pilules pour mettre fin à une grossesse précoce.

Avantages de l'avortement médicamenteux:

Faible risque d'infertilité

La réception des préparations pharmacologiques est absolument sans danger pour la membrane muqueuse de l'utérus. Cela réduit considérablement le risque de développement ultérieur de l'infertilité secondaire.

Pas de complications

Contrairement à l'avortement chirurgical, qui s'accompagne d'un risque d'inflammation et traumatisant le col de l'utérus, le risque de complications après la prise de pilules pour l'avortement à un stade précoce est très faible.

Mode ambulatoire

L'interruption du médicament est réalisée sans hospitalisation à l'hôpital. Le corps d'une femme est très vite rétabli, le lendemain, vous pourrez retrouver votre rythme de vie habituel.

Les pilules d'avortement contiennent de grandes quantités d'hormones. Ces hormones font mourir l'embryon. Et après cela, il y a une forte contraction de l'utérus et le rejet du fœtus de sa cavité.

Préparations pour l'avortement médicamenteux

Certains médicaments qui ne sont pas disponibles à la vente sont utilisés pour l’interruption médicale de grossesse. Les anti-progestatifs sont couramment utilisés (ce sont des antiprogestatifs) - un groupe de substances biologiquement actives qui inhibent l'action des gestagènes naturels au niveau des récepteurs.

Un représentant de l'antiprogestine est la mifépristone (mifégin). Utilisez-le une fois à raison de 600 mg (3 comprimés). Médicament efficace pendant trois jours. Les prostaglandines sont également prescrites (par exemple, Mirolyut à une dose de 400 mg (2 comprimés) 36 à 48 heures après la prise d'un anti-progestatif).

Pendant tout ce temps, une femme a besoin d'une surveillance médicale dans un hôpital gynécologique. Une fausse couche spontanée survient généralement au cours de la première semaine après la prise des comprimés pour mettre fin à la grossesse. Complétude de la fausse couche contrôlée par ultrasons (ultrasons).

Prix ​​des médicaments de la grossesse

Le coût des médicaments pour l’interruption médicale de grossesse dépend en grande partie du fabricant. Le prix du mifepriston varie de 1 000 à 5 000 roubles. Vous pouvez l'acheter sous les noms suivants: Mifepriston (pays de fabrication - Russie), Mifegin (pays de fabrication - France), Mifepristone 72 (pays de fabrication - Chine).

N'oubliez pas que l'utilisation de pilules pour interrompre la grossesse à un stade précoce peut entraîner un certain nombre de complications. C'est pourquoi l'automédication est strictement interdite. Assurez-vous de contacter votre gynécologue.

Complications possibles après un avortement médicamenteux:

a) la poursuite de la grossesse - survient rarement, seulement dans 1-2% des cas; b) douleur vive et aiguë dans le bas de l'abdomen; c) saignements utérins abondants, pouvant être dus à une élimination incomplète de l'ovule; d) frissons, faiblesse, fièvre; e) nausée, vomissements - dans de tels cas, l’utilisation répétée du médicament peut être prescrite; e) perturbation des niveaux hormonaux;

g) exacerbation de maladies inflammatoires chroniques du système génito-urinaire.

Avant de prendre des pilules pour l'avortement à un stade précoce, il est nécessaire de passer par un médecin. Pour ce faire, il suffit de passer une échographie pour établir la durée exacte de la grossesse et un examen gynécologique.

Le médecin doit s’assurer que la femme n’a pas de contre-indications à l’utilisation de comprimés en cas d’interruption précoce de la grossesse. La patiente sera familiarisée avec le principe du médicament et la technique d'avortement, après quoi la femme doit signer un accord écrit pour procéder à l'opération.

Ii. L'avortement

Après avoir pris les pilules, la femme est constamment surveillée pendant 4 à 5 heures. L’expulsion de l’ovule, accompagnée de saignements abondants, peut commencer plusieurs heures après la prise du médicament et peut être retardée de plusieurs jours.

III. Inspection de contrôle

Quatorze jours après l'avortement, une femme devrait consulter un gynécologue pour écarter la possibilité d'expulsion incomplète de l'ovule. Dans le cas de résidus de l'ovule, on prescrit à la femme un curetage de l'utérus.

L'avortement médicamenteux est contre-indiqué dans les cas

  1. la présence d'une grossesse extra-utérine ou la suspicion de celle-ci;
  2. maladie rénale - insuffisance rénale et surrénalienne;
  3. utilisation à long terme de corticostéroïdes;
  4. la présence de maladies associées aux troubles de la coagulation;
  5. maladies inflammatoires des organes génitaux féminins;
  6. la présence de fibromes utérins chez la patiente.

Le non-respect des contre-indications peut avoir des conséquences imprévisibles et nuire à la santé d'une femme.

Une étude de cas lors de la prise d'un médicament pour un avortement médicamenteux était absolument contre-indiquée.

Patiente Svetlana B., 26 ans, mère de deux enfants emmenés par ambulance dans un état critique. À partir de l'anamnèse, il est apparu que la femme avait décidé d'utiliser des pilules pour interrompre sa grossesse à un stade précoce et qu'elle prenait du mifépristone, car elle ne voulait pas avoir un troisième enfant et avait peur de se faire avorter.

Au réveil à 8 heures, elle a bu 3 comprimés de 200 mg de mifépristone à chaque fois. Le soir, des douleurs vives et insupportables dans le bas de l'abdomen, puis des saignements abondants ont été rapportés. À la clinique, on a diagnostiqué chez la patiente une grossesse extra-utérine et une rupture de la trompe de Fallope. Fourni des soins médicaux appropriés grâce auxquels la femme est restée en vie.

Sachez: un rendez-vous rapide avec le gynécologue du lieu de résidence et un examen complet aideront à éviter une telle situation, qui entraîne souvent des complications graves, voire mortelles. Pour ne plus être confronté au problème d'une grossesse non planifiée, vérifiez les informations relatives à la possibilité de tomber enceinte et consultez un gynécologue pour la prise de contraceptifs.

Combien de temps pouvez-vous mettre fin à une grossesse avec des pilules?

L'avortement médicamenteux est pratiqué à un stade précoce. Il est beaucoup moins effrayant pour les femmes que la nécessité d'aller à l'hôpital et élimine bon nombre des risques. Bien que les inconvénients de cette façon, aussi, il y en a beaucoup. Il est fondamentalement important d'exclure le risque de grossesse extra-utérine avant de prendre les pilules, sans quoi il y aurait un certain risque pour la vie de la femme. Assurez-vous de consulter un gynécologue pour obtenir des conseils, car l'auto-traitement peut entraîner de graves conséquences négatives. Parmi les avantages de ces médicaments: pas besoin d'aller à l'hôpital; pas besoin d'anesthésie ni d'intervention du chirurgien; le risque d'infertilité est presque nul; le rejet du fœtus est presque identique à l’arrivée mensuelle extra de la menstruation.

Options de la tablette

"Mifolian" (ingrédient actif - mifépristone) est parfois utilisé pour accélérer l’accouchement naturel. Le prix du médicament - de 1200 roubles, mais il est beaucoup plus facile à trouver dans la clinique prénatale que dans les pharmacies. Terme - jusqu'à six semaines.

"Pencrofton" (ingrédient actif - mifépristone) est valable pour une utilisation en tant que contraception d'urgence. Il a une faible probabilité de complications. Prix ​​- à partir de 15 000 roubles. Il est utilisé pour des périodes allant jusqu'à six semaines.Pour la contraception d'urgence immédiatement après un rapport sexuel non protégé, vous pouvez utiliser «Postinor». En outre, la première pilule doit être prise le plus tôt possible et la seconde 12 heures après la première. "Postinor" offre une garantie de 85% contre les grossesses non désirées. Le prix de la drogue - à partir de 230 roubles, il est contre-indiqué chez les adolescents, et avant l'utilisation, vous devriez consulter votre médecin.

Contre-indications générales à la prise de drogue

Il n'y a pas de procédure d'interruption médicale de grossesse en cas d'insuffisance rénale et de maladies pulmonaires graves, ni en cas d'allergie à la mifépristone ou de grossesse extra-utérine soupçonnée. Les contre-indications sont également les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins, l'insuffisance hépatique et les processus inflammatoires dans le tractus gastro-intestinal.

Combien de temps pouvez-vous mettre fin à une grossesse avec des pilules?

Avortement médicamenteux ou pilules précoces

La grossesse n'est pas toujours souhaitée pour une femme. Pour diverses raisons, sociales et médicales, il est nécessaire d'interrompre la gestation du fœtus. La médication est le type d'avortement le plus sûr. Les pilules de la grossesse aux stades précoces entraînent la mort de l'embryon et son expulsion de l'utérus.

L'avortement médicamenteux peut entraîner des complications, il est donc toujours pratiqué à l'hôpital. Plus la procédure est effectuée tôt, moins le risque pour la santé de la femme est dommageable.

Quand utiliser des pilules pour l'avortement?

Selon les lois en vigueur en Fédération de Russie, l'avortement médicamenteux, comme tous les autres types d'avortement, est pratiqué dans le cas d'indications sociales et médicales, ainsi qu'à la demande de la femme: avant la 12e semaine de grossesse, en remplissant le formulaire de consentement volontaire en connaissance de cause.

Les indications sociales de l'avortement comprennent:

  • invalidité des groupes 1-2 du conjoint;
  • décès du conjoint pendant la grossesse;
  • être enceinte ou son épouse dans des lieux de détention;
  • reconnaissance de la femme enceinte et de son conjoint au chômage;
  • décision judiciaire relative à la privation des droits parentaux ou à leur restriction;
  • situation dans laquelle une femme enceinte n'est pas mariée;
  • divorce des époux pendant la grossesse;
  • la survenue d'une grossesse à la suite d'un viol;
  • manque de propre logement;
  • enceinte avec statut de réfugié;
  • avoir plus de 3 enfants.

Les indications médicales comprennent des violations des groupes suivants:

  • certains types d'infections et d'invasions parasitaires;
  • tumeurs malignes;
  • maladies endocriniennes, troubles nutritionnels, troubles métaboliques - diabète sucré avec complications, phase active de l'acromégalie, etc.
  • les maladies du sang et des organes hématopoïétiques - forme grave d'anémie aplastique, leucémie aiguë nouvellement diagnostiquée et autres;
  • maladie mentale - psychose, démence, etc.
  • maladies du système nerveux - parkinsonisme, etc.
  • maladies des yeux - tumeurs malignes;
  • maladies du système circulatoire - malformations cardiaques graves, maladies du myocarde, etc.
  • maladies des organes respiratoires et digestifs - insuffisance respiratoire sévère, dégénérescence graisseuse aiguë du foie, etc.
  • maladies du système génito-urinaire - insuffisance rénale, glomérulonéphrite aiguë, etc.
  • pathologie de la grossesse, de l'accouchement ou du post-partum - dérapage vésiculaire, vomissements excessifs, etc.
  • maladies des os, des muscles, du tissu conjonctif - dysplasie dystrophique, lupus érythémateux disséminé, etc.
  • malformations congénitales, anomalies chromosomiques;
  • conditions physiologiques (jusqu'à 15 ans).

L’avortement médicamenteux n’est pratiqué qu’à un stade précoce: jusqu’à 6-7 semaines. Avant la procédure, il est nécessaire de confirmer la grossesse à l'aide d'une analyse de sang et d'une échographie en laboratoire, afin de déterminer sa durée et la localisation de l'ovule.

Contre-indications

Les comprimés pour l’interruption précoce de la grossesse sont contre-indiqués dans les cas suivants:

  • grossesse extra-utérine;
  • la présence d'insuffisance rénale et / ou surrénalienne;
  • utilisation à long terme de corticostéroïdes;
  • troubles de la coagulation;
  • maladies inflammatoires du système reproducteur;
  • fibromes utérins, cicatrices, tumeurs;
  • l'allergie;
  • l'épilepsie;
  • insuffisance hépatique;
  • certaines maladies des systèmes cardiovasculaire, digestif et respiratoire;
  • grossesse en présence d'un dispositif intra-utérin, sur fond de contraceptifs hormonaux.

Avantages de l'utilisation de pilules abortives

L'utilisation de comprimés pour une fausse couche de grossesse à un stade précoce présente plusieurs avantages par rapport à d'autres types d'avortement. Les médicaments n'endommagent pas la muqueuse utérine. De ce fait, le risque d'infertilité secondaire est faible.

L'interruption chirurgicale de la grossesse entraîne souvent le développement de processus inflammatoires, une lésion du col de l'utérus. Les complications après un avortement médicamenteux sont beaucoup moins fréquentes, surtout si elles sont pratiquées dans 3-4 semaines. Après cette procédure, le corps est rapidement rétabli, une surveillance à long terme du médecin n'est donc pas nécessaire. Si un avortement médicamenteux s'est passé sans complications, vous pouvez alors reprendre votre style de vie normal dans un à deux jours.

Pilules d'avortement médical

Considérez les médicaments utilisés comme pilules pour la grossesse à un stade précoce.

Postinor

La substance active est le lévonorgestrel. C'est un progestatif créé artificiellement qui a un effet contraceptif. Le médicament inhibe le processus d'ovulation et empêche la fécondation de l'œuf si un contact sexuel a eu lieu au cours de la première phase du cycle. Il peut également modifier l'endomètre, empêchant ainsi l'implantation de l'ovule. Mais si l'œuf est déjà fixé au mur de l'utérus, Postinor sera inefficace.

Ces pilules empêchent la grossesse dans 85% des cas. La probabilité d'interruption est plus élevée, moins le temps écoulé entre le contact sexuel et la prise du médicament est court. Après 72 heures, son efficacité devient inférieure à 58%.

Postinor est contre-indiqué pour les filles de moins de 16 ans, les patients présentant une insuffisance hépatique sévère, certaines maladies héréditaires et l'intolérance aux composants du médicament. Peut provoquer vomissements, diarrhée, vertiges, douleurs abdominales, retard de la menstruation et saignements acycliques. En savoir plus sur les règles après l'application de Postinor →

Mifépristone

Le médicament avec la même substance active. Stéroïde synthétique anti-progestatif. Bloque la progestérone au niveau du récepteur. Stimule la contraction du myomètre, augmente sa sensibilité à la prostaglandine. Elle entraîne la desquamation de la muqueuse interne de l'utérus et la libération de l'ovule.

Contre-indiqué en cas d'hypersensibilité aux composants, d'insuffisance surrénalienne, de porphyrie, de myomes et de cicatrices sur l'utérus, de maladies inflammatoires de la sphère sexuelle, de pathologies extragénitales graves, de troubles de l'hémostase et de l'anémie.

Les comprimés de mifépristone aux premiers stades ne peuvent pas être pris pendant la grossesse extra-utérine, de même que les femmes qui fument de plus de 35 ans. Les conséquences peuvent être des douleurs abdominales, des saignements, une exacerbation de processus infectieux et inflammatoires dans les organes pelviens.

Pencrofton

Le composant actif du médicament est la mifépristone. Il bloque l'activité de la progestérone - une hormone qui favorise l'implantation de l'embryon. En outre, il améliore la contraction du myomètre et sa sensibilité aux prostaglandines. En conséquence, la desquamation de la muqueuse utérine se produit après la fixation de l'œuf fœtal.

Avec une utilisation appropriée de Pencrofton, son efficacité atteint 96% et ne provoque pas d'infertilité secondaire. Mais ces pilules ont de nombreuses contre-indications: tabagisme et âge de plus de 35 ans, grossesse extra-utérine, présence d’une spirale, troubles hémorragiques, inflammation des organes génitaux, etc.

Après la prise, la température peut augmenter, développer des saignements, des nausées, des vomissements, des vertiges, une douleur intense dans le bas de l'abdomen, une inflammation accrue de l'utérus.

Cytotec

L'ingrédient actif est le misoprostol. Le médicament est un analogue synthétique de la prostaglandine E. La principale indication de sa réception est l’ulcère peptique. Cytotec protège les cellules de la membrane muqueuse, augmente la formation de mucus dans l'estomac. Le misoprostol inhibe la sécrétion du suc gastrique et réduit la production de pepsine.

En association avec des médicaments à base de mifépristone, Cytotec est utilisé pour interrompre la grossesse plus tôt. Il renforce la contraction de la couche musculaire de l'utérus, dilate le cou.

Contre-indiqué en cas d'insuffisance hépatique sévère, d'hypersensibilité aux composants. Capable de provoquer des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, une dyspepsie, des flatulences, des diarrhées, des éruptions cutanées. Dans de rares cas, le cycle menstruel est brisé, les crises se développent.

Mytholien

Le composant actif du médicament est la mifépristone. Il bloque la progestérone au niveau des récepteurs, améliore la contraction de la couche musculaire de l'utérus, augmente sa sensibilité aux prostaglandines. Il en résulte une desquamation de la muqueuse utérine et la libération de l'ovule. En outre, le médicament inhibe le processus d'ovulation, modifie l'endomètre et empêche un ovule fécondé de se fixer à la paroi de l'utérus.

Ce remède est contre-indiqué en cas d'anémie, de glucocorticoïdes, d'insuffisance surrénalienne, hépatique et rénale, de myomes et de cicatrices utérines, d'hémostase déficiente, de porphyrie, de pathologies extragénitales graves et d'hypersensibilité aux composants. Après l'application de Mifoliana, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des vertiges, des douleurs abdominales, des saignements, une faiblesse peuvent apparaître.

Prendre des pilules de grossesse précoce s'appelle un avortement médicamenteux. Elle est effectuée jusqu'à 6-7 semaines en présence d'indications médicales ou sociales d'interruption, ainsi que sur demande de la femme. L'intervention n'est réalisée qu'après le diagnostic: établissement du fait de grossesse et de son terme, confirmation de la localisation utérine de l'ovule.

Les médicaments sont pris à l'hôpital sous la surveillance d'un médecin, car il est possible que des saignements et d'autres effets indésirables se développent. Les préparations pour l'avortement comprennent Postinor, la mifépristone et ses analogues (Pencrofton, Mifolian, etc.). Pour une plus grande efficacité, ce dernier groupe de médicaments est utilisé en association avec Cytothec, un analogue synthétique de la prostaglandine E1.

Auteur: Olga Khanova, médecin, spécialement pour Mama66.ru

Vidéo utile sur les pilules pour l'avortement à ses débuts

Pilule contraceptive après l'acte de grossesse

Informations générales

La plupart des filles et des femmes modernes connaissent bien la contraception et connaissent ses méthodes de base. Parmi ceux-ci, en passant, il y en a franchement périmés et déjà totalement hors de propos. Par exemple, la méthode du calendrier, qui correspond au jour approximatif approximatif du jour de l'ovulation, ou la méthode des rapports sexuels interrompus.

Conformément à l’échelle utilisée pour évaluer l’efficacité des méthodes contraceptives (indice de Pearl), les méthodes susmentionnées sont extrêmement inefficaces. L'indice de Pearl pour eux est fixé à 25-40 et 18-27 points, respectivement. À titre de comparaison, la méthode de barrière de la contraception, qui utilise des préservatifs, et certains autres moyens de cette échelle gagnent 2 à 3 points.

On pense que plus l'indice de Pearl est bas, plus la protection contre les grossesses non désirées est élevée. Parmi toutes les méthodes de contraception utilisées pour prévenir la grossesse, ce sont peut-être les pilules anticonceptionnelles (mini-pilules, contraceptifs oraux hormonaux, aussi appelés COC), ainsi que certains médicaments hormonaux, tels que les injections ou les dispositifs intra-utérins.

Bien sûr, les pilules de la grossesse ont leurs inconvénients, cependant, selon les experts, les avantages d’une telle contraception dépassent tous ses aspects négatifs. La principale difficulté à laquelle sont confrontées les femmes qui prennent des pilules contraceptives est la nécessité de consommer de manière constante, autrement dit, quotidiennement.

Sinon, si vous oubliez de prendre la prochaine pilule, le risque de tomber enceinte après un rapport sexuel, qui n'a pas utilisé, par exemple, les méthodes de contraception de barrière augmente fortement. Que faire dans une telle situation et quoi boire pour ne pas tomber enceinte? Ces questions ont une réponse certaine: les contraceptifs d'urgence.

Qu'est-ce que la contraception d'urgence?

En médecine, ce terme utilise le nom de post-coït, c’est-à-dire contraception d'urgence, d'incendie ou d'urgence. Cette méthode est efficace après un rapport sexuel non protégé. En outre, les contraceptifs d'urgence aideront à éviter la grossesse tout en prenant régulièrement la pilule anticonceptionnelle si une femme ne pouvait pas ou ne pouvait pas prendre le médicament plus de deux fois de suite.

En règle générale, les pilules contraceptives d'urgence sont utilisées si et seulement si la méthode principale de protection contre la conception non souhaitée a échoué. Et avoir le temps de prendre de telles pilules contraceptives après l'acte devrait être dans les 72 heures. Sinon, même ces pilules contraceptives d'urgence spécialement conçues pour de telles situations ne permettront pas d'éviter une grossesse non désirée.

Il est important de souligner que, conformément aux recommandations de l'Organisation mondiale de la santé (ci-après dénommée OMS), les contraceptifs d'urgence après un acte non protégé ne devraient pas être utilisés régulièrement par les femmes. Étant donné que les composés hormonaux qui composent ces médicaments peuvent affecter négativement non seulement la fonction de reproduction, mais également l’ensemble du corps.

Les contraceptifs d'urgence restent une alternative plus bénigne à l'avortement chirurgical. Mais, comme toutes les drogues, elles doivent être bien prises et non abusées.

Avant de passer à un examen plus détaillé des pilules contraceptives d'urgence et de parler de la manière dont ces médicaments affectent l'organisme, il est intéressant de s'attarder sur certains problèmes fondamentaux liés au processus de conception. Mieux comprendre le mécanisme d'action des pilules corporelles contre la grossesse.

Donc, pour le début de la grossesse, la fécondation devrait avoir lieu. Cette fusion des cellules germinales des partenaires (spermatozoïdes mâles et ovules femelles) aboutit à la formation de cellules zygotes (cellules diploïdes capables de "faire apparaitre" une autre cellule). En soi, les rapports sexuels ne peuvent être associés à un acte de fécondation. Puisque tous les contacts entre un homme et une femme ne sont pas faits dans le but de procréer.

Lors des rapports sexuels non protégés, le sperme masculin pénètre naturellement dans le vagin féminin. Il est à noter que l'environnement du corps féminin nuit aux spermatozoïdes. Cela est dû au niveau élevé d'acidité dans le vagin. Par conséquent, après l’éjaculation, la grande majorité des spermatozoïdes meurt. Cependant, la partie la plus mobile d'entre eux pénètre encore dans l'utérus et peut entraîner une fécondation. Après combien de temps pouvez-vous tomber enceinte après un rapport sexuel non protégé?

Pour répondre à cette question, vous devez comprendre que pour concevoir, comme dit le proverbe, les étoiles devraient «converger», à savoir:

  • une femme pendant cette période devrait avoir une ovulation, car ce phénomène est caractérisé par l'état de maturité de l'œuf. Si, pour quelque raison que ce soit, lorsque le follicule d'œuf est rompu, si l'œuf ne «sort» pas dans la trompe de Fallope ou s'il n'a pas atteint sa maturité, la fécondation n'aura pas lieu.
  • les spermatozoïdes mâles doivent être suffisamment puissants et mobiles pour surmonter l'environnement acide du vagin et pénétrer dans la structure de l'œuf;
  • le processus de division de l'ovule doit commencer lorsque le sperme et l'ovule sont combinés;
  • l'implantation de l'ovule doit avoir lieu lors du processus de division entre celui-ci et les parois de l'utérus.

L'ensemble du processus de fécondation prend environ sept jours. C'est pendant cette période que se forme l'embryon qui, avec l'aide du chorion (le précurseur du placenta), se fixe dans l'utérus, où il se développe et se développe au cours des neuf prochains mois. Il est important de souligner qu'il n'est pas rare qu'une pilule contraceptive d'urgence soit conçue.

Cela signifie que même si vous suivez toutes les règles d'utilisation des pilules contraceptives d'urgence après un rapport sexuel (par exemple, vous devez les prendre après un maximum de 72 heures pour ne pas tomber enceinte), une fertilisation peut toujours se produire. Bien entendu, ces cas ne constituent pas la majorité et sont plus susceptibles d'être des exceptions. Cependant, la probabilité de "voler", comme on appelle les grossesses non désirées, est toujours présente, même avec l'utilisation de contraceptifs conventionnels.

Les pilules pour la grossesse non désirée après l'acte sont divisées en deux catégories principales:

  • Comprimés du lendemain, c’est-à-dire médicaments qu'il est préférable de prendre dans les 24 heures qui suivent un contact non protégé. En fait, une femme a un maximum de 72 heures pour que les pilules de la grossesse puissent agir et aider à éviter la fécondation;
  • KOC ou contraceptifs oraux combinés (méthode dite de Yuzpe).

En ce qui concerne les contraceptifs oraux liés aux COC ou aux médicaments de la série des mini-pilules, il ne s’agit pas d’une contraception d’urgence. Après tout, les pilules contraceptives doivent être prises constamment. Cependant, il existe diverses variétés de médicaments pouvant être utilisés sous forme de comprimés afin de ne pas tomber enceintes après l'acte, sans protection par aucun moyen de contraception.

En règle générale, à ces fins, une dose accrue de pilules contraceptives contenant des hormones ou des antihormones est utilisée. De plus, les méthodes de contraception d'urgence peuvent être attribuées à l'installation dans les 120 heures suivant un rapport sexuel non protégé du dispositif intra-utérin.

Comment fonctionnent les pilules contraceptives?

Les pilules contraceptives d'urgence sont dangereuses pour la grossesse car elles contiennent dans leur composition chimique des substances empêchant la fécondation. Les principaux composants actifs des comprimés contre la grossesse après un acte non protégé peuvent être des hormones ou des antihormones.

Les premiers composés sont des substances biologiquement actives qui appartiennent à des protéines ou à des stéroïdes et qui sont produites par des organes ou des tissus d'un organisme vivant. Les hormones sont transportées dans le sang depuis l'organe jusqu'à l'organe et sont responsables de l'activité physiologique de l'organisme, par exemple pour son développement et sa croissance, son métabolisme, etc.

Comme leur nom l'indique, les anti-hormones sont des composés opposés à l'action des hormones. Ils suppriment l'activité hormonale dans le corps.

Il est à noter que les anti-hormones, de par leur nature, d'origine exogène ou endogène, sont souvent des analogues structurels des hormones qu'elles suppriment.

Ainsi, avant de vous demander ce qu'il faut boire afin de ne pas tomber enceinte, il convient de rappeler à la pilule pour la contraception d'urgence que la composition des médicaments de ce type peut contenir:

  • lévonorgestrel, c'est-à-dire progestatif synthétique (hormone sexuelle féminine stéroïde), contenu dans des médicaments tels que: Rigevidon, Eskapel, Eskinor F, Postinor, Tetraginon;
  • mifépristone, c'est-à-dire On trouve des antiprogestins synthétiques (antihormones) dans des contraceptifs contraceptifs tels que Ginepriston, Renomelan, Miropriston, Agesta, Mifegin, Genale, Pencrofton.

Drogues à base de lévonorgestrel

Parlons d’abord du fonctionnement du lévonorgestrel et des médicaments qui le contiennent. Ainsi, les pilules pour l'avortement liées à la contraception d'urgence après la première dose:

  • Affecter immédiatement la composition chimique du mucus de l'endocol (canal cervical du col utérin), augmentant également sa viscosité, ralentissant ainsi le processus de pénétration des spermatozoïdes dans la trompe de Fallope;
  • agir sur les ovaires, en empêchant la sortie du follicule principal de l'œuf mûr (sous réserve de prendre des pilules avant l'ovulation), en supprimant les hormones gonadotropes, ce qui bloque ou retarde le processus d'ovulation;
  • empêcher l'implantation de l'œuf fécondé par le spermatozoïde dans les parois utérines pour le développement ultérieur de l'embryon et la formation d'un «lieu de bébé». Pour éviter la fécondation, le lévonorgestrel modifie non seulement la structure de l'endomètre, l'empêchant ainsi d'entrer dans la phase de sécrétion, sans laquelle l'ovulation ne se produit pas, mais affecte également les trompes de Fallope. En conséquence, le nombre de leurs coupes est considérablement réduit, ce qui empêche un ovule fécondé d'entrer dans la cavité utérine.

Il est important de souligner qu'il est nécessaire de boire les médicaments énumérés ci-dessus, qui incluent le lévonorgestrel, uniquement après avoir consulté un médecin. En outre, vous devez absolument lire les instructions jointes aux tablettes. Le fait est que ces contraceptifs contiennent d’énormes doses d’hormones.

Après les avoir pris dans le corps de la femme, il se produit un déséquilibre hormonal, dont les conséquences peuvent être imprévisibles. Par conséquent, les experts qualifient ces méthodes de contraception de «jetables»: il est déconseillé de les utiliser plus de 4 fois par an. De plus, il est strictement interdit d'utiliser de tels médicaments contraceptifs d'urgence plus d'une fois par cycle menstruel.

Les pilules contraceptives d'urgence (également appelées «pilules du lendemain» en raison de la spécificité de la prise) sont une méthode de protection efficace mais plutôt controversée contre les grossesses non planifiées. Les médecins disent qu'après une seule dose de tels médicaments, de graves changements se produisent dans le corps. Il faut donc du temps pour rétablir la fonction complète du système de reproduction féminin.

Drogues à base de mifépristone

Que peut-on dire du deuxième groupe de médicaments contraceptifs d’urgence contenant des antihormones de mifépristone dans leur composition - ils agissent presque comme des pilules contraceptives contenant du lévonorgestrel, c’est-à-dire aussi:

  • inhiber le processus d'ovulation;
  • changer la structure de l'endomètre, ce qui rend impossible la fixation d'un ovule fécondé sur les parois utérines;
  • renforcer les contractions utérines, en raison d'une telle hyperréactivité, l'œuf fécondé «est expulsé» de l'utérus.

Il convient de noter que les médicaments non hormonaux, par exemple les suppositoires vaginaux contenant du nonoxynol (Steridil, nonoxynol) ou du chlorure de benzalkonium (Farmatex, Erotex) peuvent être utilisés pour prévenir une grossesse non désirée après un rapport sexuel non protégé. Les préparations ci-dessus sont liées non seulement à l’expression des méthodes de contraception, car elles ont des effets spermicides, mais leur champ d’application est beaucoup plus large, en raison de leurs capacités anti-inflammatoire, antibactérienne, antivirale et antifongique.

Les noms de pilules de la grossesse énumérés ci-dessus, non protégés par aucun moyen de contraception, ne sont pas tous. Actuellement, dans toute pharmacie, il existe une bonne sélection de ces médicaments. Vous pouvez vous renseigner sur le nom des pilules contraceptives d’urgence directement auprès du pharmacien du pharmacien, mais il est préférable de demander à votre médecin ces questions. Après tout, tous les médicaments (et les contraceptifs ne font pas exception à la règle) ont leurs propres contre-indications et effets secondaires.

Cela est particulièrement vrai pour les femmes atteintes du VHB (allaitement) ou atteintes de certaines maladies dans lesquelles de fortes doses d'hormones ou d'antihormones peuvent devenir fatales. Ne laissez pas de réponse définitive à la question de savoir si les pilules contraceptives liées à la contraception post-coïtale sont nocives, car ce qui est bon et efficace pour certaines peut entraîner de gros problèmes de santé pour d'autres, aucune femme ne devrait utiliser cette méthode de résolution des problèmes non désirés grossesse sans consultation médicale préalable.

Seul un spécialiste pourra, dans un premier temps, choisir le bon médicament en tenant compte de toutes les caractéristiques individuelles du patient (une personne ordinaire peut tout simplement se perdre en ne disant rien sur la composition, les contre-indications ou les effets secondaires des noms des comprimés après un acte non protégé). Deuxièmement, le médecin vous expliquera comment prendre correctement les contraceptifs d'urgence afin de ne pas nuire à votre corps et d'atteindre le résultat souhaité.

Il existe quelques règles de base pour la prise de médicaments contraceptifs post-coïtaux:

  • Il est nécessaire de respecter strictement la période d'utilisation de ces médicaments. La grande majorité des comprimés doivent être pris au plus tard 72 heures après un rapport sexuel non protégé. Beaucoup ont une question, combien de jours est 72 heures? Il est bien connu que, en un jour ou en un jour, 24 heures, donc 72 heures correspondent à trois jours ou à trois jours. On pense que la première pilule de contraception d'urgence doit être bue le plus tôt possible, la seconde - de manière optimale 12 heures après la première ou au maximum 16 heures. Il est important de souligner que l'efficacité des comprimés dépend directement de la durée de leur admission. On croit que les médicaments contenant du lévonorgestrel sont plus efficaces dans les 24 heures suivant un rapport sexuel (efficacité de 95%). Lorsqu'elles sont reçues après 48 heures, l'efficacité est réduite à 85% et après 72 heures à 58%. Les comprimés contenant de la mifépristone prennent également au plus tard 72 heures après le moment du contact.
  • Il est important de respecter la posologie spécifiée dans les instructions pour les médicaments ou prescrite par un médecin. Comme mentionné ci-dessus, les pilules contraceptives d'urgence sont prises deux fois après une certaine période de temps, par exemple, Postinor. Cependant, cette règle ne concerne pas tous les médicaments. Eskinor F ou Eskapel (contenant du lévonorgestrel) et Zhenale, Ginepriston, Mifolian (contenant de la mifépristone) boivent un comprimé dans les 72 heures suivant le contact sexuel.
  • Il est strictement interdit d’ajuster indépendamment la posologie des contraceptifs oraux. Cela peut entraîner l'apparition d'effets secondaires et provoquer de graves effets négatifs (saignements, infertilité). Il est recommandé de prendre quelques heures avant de prendre des pilules contraceptives d'urgence et après ne pas avoir mangé, de manière à ce que les composés biologiquement actifs soient mieux absorbés par l'organisme. Si, après avoir pris le médicament, il y a eu des vomissements, vous devrez reprendre la pilule.

Contraceptifs oraux combinés

Il convient également de prêter attention à la méthode dite de contraception Yuzpe. Comme mentionné précédemment, les COC (contraceptifs oraux combinés) bien connus peuvent être utilisés comme contraceptifs d'urgence. Cette méthode peut être un excellent moyen de sortir pour ceux qui, pour une raison quelconque, sont contre-indiqués dans les pilules liées à la contraception post-coïtale.

En tant que contraceptifs d’urgence, vous pouvez utiliser les COC suivants: Ovidon, Tetraginon, Ovral, Rigavidon, Regulon, Novinet, Logest, Silest et d’autres. En règle générale, ces pilules contiennent des hormones - œstrogènes, lévonorgestrel, désogestrel, éthinylœstradiol et progestatif.

Selon les instructions, vous devez prendre KOK tous les jours, un morceau. Cependant, cette règle peut être enfreinte en cas d'urgence pour éviter une grossesse non désirée. L'essentiel est de ne pas en faire trop pour ne pas nuire au corps. Les dosages suivants de COC pour la contraception post-coïtale sont considérés comme sûrs:

  • de 2 à 4 à 5 comprimés (selon le type de COC) dans la première dose, qui doit avoir lieu au plus tard trois jours ou 72 heures après le rapport sexuel;
  • Le même nombre de pilules que vous devez boire 12 heures après la première dose de COC.

L'efficacité de cette méthode dépend également du moment de la prise du médicament. Autrement dit, plus la femme a bu les pilules tôt, plus il est probable que l'ovulation et la fécondation ne se produisent pas.

Contre-indications

Sur la façon de ne pas tomber enceinte après l'acte "sans engagement" nous avons parlé. C’était maintenant au tour de discuter des aspects négatifs de la contraception d’urgence et de déterminer qui ne devrait pas recourir à une méthode aussi intransigeante.

La pilule contraceptive d'urgence ne présente aucun avantage. En dehors du calme psycho-émotionnel d'une femme, il s'agit d'un fait. Et combien et quel mal peuvent-ils apporter?

Il est interdit d'utiliser des médicaments contenant du lévonorgestrel:

  • dans la pathologie des voies biliaires;
  • dans les maladies du foie, par exemple, l'insuffisance hépatique;
  • dans les cas où la grossesse a été confirmée par un gynécologue, c'est-à-dire l'oeuf fécondé implanté avec succès dans les parois utérines;
  • quand le patient a 16 ans ou moins;
  • avec l'intolérance au lactose;
  • en violation de l'absorption de galactose et de glucose;
  • dans certaines maladies du tractus gastro-intestinal, par exemple la maladie de Crohn;
  • pendant l'allaitement;
  • en présence de tumeurs sensibles aux variations des niveaux hormonaux;
  • en violation du cycle menstruel;
  • avec grossesse extra-utérine;
  • en cas de dysfonctionnement du système d'hémostase.

Il est interdit d'utiliser des médicaments contenant de la mifépristone:

  • avec insuffisance hépatique;
  • la porphyrie;
  • en cas d'insuffisance rénale;
  • avec des violations du système hémostatique (coagulation du sang);
  • lors de la prise de glucocorticoïdes, par exemple, la dexaméthasone, la prednisolone, etc.
  • tout en prenant des anticoagulants;
  • avec insuffisance surrénale;
  • en cas de grossesse confirmée;
  • pendant l'allaitement; n
  • en présence de certaines maladies au stade chronique;
  • avec anémie;
  • les femmes de plus de trente-cinq ans;
  • avec grossesse extra-utérine.

Bien entendu, toute femme a le droit de décider indépendamment des méthodes modernes de contraception ou même des méthodes traditionnelles à utiliser pour se protéger des grossesses non désirées. Cependant, il est toujours nécessaire de penser aux conséquences néfastes que peut subir le corps lors de la prise de certains médicaments.

Les pilules contraceptives d'urgence ou «au feu» peuvent être dangereuses:

  • le risque de développer plus tard une grossesse extra-utérine, en raison d'une violation du processus de transport d'un ovule fécondé vers le lieu de sa fixation dans l'utérus pour un développement ultérieur;
  • le risque de saignement utérin, qui ne réussit pas toujours, même les professionnels de la santé;
  • le risque d'infertilité, en particulier chez les jeunes femmes dont le cycle menstruel n'est pas encore établi;
  • le risque de développer la maladie de Crohn, une maladie gastro-intestinale inflammatoire chronique, qui touche toutes ses parties (de la cavité buccale au rectum);
  • le risque d'augmentation de la thrombose, provoqué par les fortes doses d'hormones contenues dans tous les comprimés du lendemain, sans exception, conduisant à une thromboembolie pulmonaire, à un accident vasculaire cérébral et même à un effet létal.

Selon les études de femmes ayant subi l'action de la pilule contraceptive d'urgence, les effets indésirables les plus courants de ces médicaments sont les suivants:

  • des nausées;
  • réactions allergiques sous forme d'éruption cutanée et de prurit;
  • gonflement ou sensibilité des glandes mammaires (mastalgie);
  • la migraine;
  • douleur abdominale basse;
  • maux de tête graves;
  • le stress;
  • déséquilibre émotionnel.

Comprimés abortifs. Prix, où acheter, comment utiliser

Le soi-disant pharmabort ou avortement médicamenteux est souvent associé à la contraception d'urgence. Cependant, ce n'est pas la même chose. Bien sûr, ces médicaments et d’autres aident à éviter les grossesses non désirées, seuls le mécanisme d’action et le moment de la prise des soi-disant comprimés abortifs sont différents.

Parlons des principales différences entre l’avortement médicamenteux, qui, selon de nombreux experts, est plus sûr que l’intervention chirurgicale, par exemple l’aspiration par aspiration ou le curetage. Combien de temps les comprimés abortifs peuvent-ils être efficaces pour interrompre une grossesse non désirée?

Ainsi, comme nous l'avons mentionné précédemment, après un acte non protégé, les pilules contraceptives liées à la contraception d'urgence peuvent être conservées pendant 72 heures. Les médicaments pour l'avortement médicamenteux sont utilisés lorsque la grossesse est déjà arrivée.

Alors, quand pouvez-vous utiliser des comprimés abortifs ou pendant combien de temps? Ces fonds sont acceptables en début de grossesse (jusqu’à 42 jours d’aménorrhée, le premier jour du dernier cycle menstruel).

Cela signifie que l'effet des comprimés abortifs a sur le cours de la grossesse jusqu'au sixième maximum de la septième semaine.

Il convient de noter que les pilules les plus abortives affectent l'œuf fécondé encore peu attaché à l'utérus pendant quatre semaines.

Au cours de cette période, le fond hormonal du corps féminin n’a pas encore atteint son apogée et il est possible de recourir à l’aide de médicaments pour interrompre une grossesse non désirée.

Il convient de noter que les comprimés abortifs ne doivent pas être pris sans surveillance médicale. Bien que cette méthode d'avortement soit considérée comme plus sûre que la chirurgie, il n'est pas toujours évident que tout se passe bien et sans conséquences négatives pour le corps de la femme.

Pour éliminer tout risque pour la santé, il est nécessaire de consulter un gynécologue et de prendre ce type de pilule uniquement en sa présence, afin qu'un spécialiste qualifié puisse apporter une aide rapide (par exemple, en cas de déclenchement d'un saignement grave) et prévenir les conséquences graves d'un avortement médicamenteux. Malheureusement, peu de gens pensent à quel point les comprimés abortifs peuvent être dangereux.

Après tout, vous pouvez même en mourir si des complications surviennent et que les médecins ne fournissent pas de soins médicaux urgents à la femme. Par conséquent, les médicaments pour l'avortement médicamenteux contenant de la mifépristone (un antiprogestogène stéroïdien d'origine synthétique), par exemple, le Mifeprex ou le Mifegin, sont pris une fois à une dose de 200 mg au maximum exclusivement sous contrôle médical.

Drogue pour l'avortement médicamenteux Mifegin

Le mifegin, un médicament produit par un fabricant français, à l'instar de son homologue national, Mifeprex, contient dans sa composition chimique la même substance biologiquement active, la mifépristone, qui bloque la production de progestérone en raison de son effet sur les récepteurs de la progestérone. Dans le cours normal de la grossesse, une hormone stéroïde, telle que la progestérone, produite par le corps jaune des ovaires, constitue l’endomètre, dont la fonction principale est de créer les meilleures conditions de développement de l’embryon.

L'effet des médicaments contenant de la mifépristone donne l'effet inverse (le myomètre est réduit, la croissance des prostaglandines augmente), ce qui conduit finalement à la prévention des grossesses non désirées. Après un maximum de 48 heures après l’utilisation de comprimés abortifs, une femme doit subir un avortement médicamenteux et prendre des médicaments tels que le Misoprostol ou le Gemeprost.

Ce sont des analogues des prostaglandines, qui stimulent le processus "d'expulsion" du fœtus de l'utérus. Il est très important de comprendre que pour éviter des complications graves, le patient doit être sous surveillance médicale obligatoire pendant 2 heures après la prise des médicaments indiqués ci-dessus.

Afin de s'assurer que l'avortement a bien eu lieu, une femme doit subir une échographie deux jours après la procédure, puis se présenter à nouveau chez le gynécologue après deux semaines. Selon les experts, l'efficacité de cette méthode atteint 99%. Cependant, dans certains cas, les pilules abortives ne permettent pas de se débarrasser complètement du fœtus, et la femme doit alors subir des procédures désagréables telles que:

  • L'abrasion (en raclant les gens ordinaires) est une opération visant à enlever l'ovule, ainsi que certaines formations pathologiques sur les muqueuses de l'utérus;
  • L'aspiration sous vide (communément appelée mini-avortement) est une méthode d'avortement dans laquelle le fœtus est retiré de l'utérus à l'aide d'une aspiration spéciale.

Comme nous l'avons dit plus haut, l'avortement médicamenteux est considéré comme le moyen le plus bénin de mettre fin à une grossesse non planifiée, car il n'y a pas d'effet mécanique sur l'utérus. En conséquence, ses muqueuses ne sont pas endommagées, ce qui élimine de nombreuses complications possibles. Cependant, cette méthode a un certain nombre de contre-indications dans lesquelles l'utilisation de comprimés abortifs est interdite:

  • maladies inflammatoires des ovaires ou de l'utérus;
  • grossesse extra-utérine;
  • cicatrices sur l'utérus, dues à des opérations précédemment transférées;
  • certaines maladies du tractus gastro-intestinal.

Les complications suivantes peuvent survenir lors d'un avortement médicamenteux:

  • saignements dans l'utérus;
  • réactions allergiques;
  • des nausées;
  • douleur aiguë dans l'abdomen;
  • avortement incomplet, c'est-à-dire une situation dans laquelle la grossesse progresse, puisque le rejet du fœtus n'a pas eu lieu;
  • la pression artérielle saute;
  • vomissements.

Prix ​​de la contraception

Le prix des pilules contraceptives post-coïtales dépend de plusieurs facteurs. Premièrement, le coût est influencé par le fabricant des médicaments, deuxièmement par le nombre de pilules contenues dans l'emballage et, troisièmement, par la région où les contraceptifs sont vendus. Par exemple, les tablettes populaires et répandues telles que Postinor en Ukraine coûtent en moyenne 200 hryvnias et en Russie 350 roubles.

Combien coûtent les comprimés abortifs? Le prix de ce type de médicaments dépend principalement de leur fabricant. En outre, comme nous l’avons mentionné précédemment, l’avortement pharmacologique est une procédure médicale qui doit être pratiquée exclusivement sous contrôle médical. Par conséquent, le coût des pilules avortées est ajouté au prix des services du gynécologue, qui surveillera la patiente et pourra l’aider rapidement si quelque chose se passait mal, comme prévu.