Le taux de leucocytes dans un frottis sur la flore chez les femmes et les causes de déviation

Puissance

Un frottis montrant le niveau de leucocytes dans le corps humain est réalisé par des gynécologues et des dermatovénérologues. Le gynécologue le prend habituellement à chaque examen programmé, que le patient se plaint ou non.

Un taux élevé de telles cellules dans le corps d’une femme indique un problème de santé et nécessite de rechercher la raison du changement.

Résumé des leucocytes

Les leucocytes ou, comme on les appelle aussi, les globules blancs sont des cellules dans le sang humain qui ont des fonctions et des contours différents. Ce groupe se distingue par la présence du noyau et le manque de couleur. Leur objectif principal dans le corps humain est une protection spécifique et non spécifique contre les agents nocifs (bactéries, virus, etc.).

Les globules blancs de tout type peuvent se déplacer activement et, à travers les parois des plus minces vaisseaux du corps humain, pénètrent dans l'espace entre les cellules pour y être absorbés et digérés par des particules étrangères. En conséquence, un grand nombre de leucocytes se rassemblent sur le site de la lésion de l'organisme par des microorganismes étrangers, l'inflammation commence. S'il y a trop d'agents nocifs, les leucocytes commencent à augmenter et meurent en laissant du pus.

Flore et cytologie - quelle est la différence entre eux?

Un frottis microscopique sur la flore est prélevé dans le col, l'urètre, le vagin ou le rectum à l'aide d'une omoplate ou d'une spatule spéciale. Ces outils prennent la sélection, qui s'accumulent dans la lumière des organes ci-dessus, sans endommager leur membrane muqueuse. Si la récolte est extraite du vagin, un miroir spécial est également utilisé.

Le résultat et la précision des deux types d’études dépendent de la préparation adéquate de la femme aux tests.

Indications pour le frottis

Les conditions préalables au frottis d'accouchement sont les facteurs suivants:

  • décharge inhabituelle;
  • douleur dans le bas-ventre;
  • démangeaisons ou brûlures vaginales;
  • douleur en urinant;
  • utilisation d'antibiotiques pendant une longue période;
  • l'intention de concevoir un enfant;
  • violation du cycle menstruel;
  • l'herpès génital;
  • l'obésité;
  • prendre des contraceptifs;
  • présence de plusieurs partenaires sexuels.

Préparation à l'analyse

La précision des résultats d'analyse dépend non seulement du professionnalisme du médecin et du technicien de laboratoire et de la qualité du matériel, mais également du patient. Avant de faire un frottis, il est nécessaire de respecter les normes que le médecin doit vous communiquer le jour précédant l'analyse:

  • 1-2 jours avant le frottis s'abstenir de tout rapport sexuel;
  • ne pas doucher pendant plusieurs jours;
  • n'utilisez pas de moyens vaginaux;
  • Ne pas aller aux toilettes ou laver pendant plusieurs heures avant de faire un frottis.

De quoi faire attention en déchiffrant l'analyse

  1. Le nombre de leucocytes (vous trouverez ci-dessous des données sur le taux de leucocytes dans un frottis chez la femme).
  2. La présence d'épithélium squameux, le nombre de cellules épithéliales.
  3. Contenu de mucus.
  4. Le nombre de lactobacilles.
  5. La présence de champignons du genre Candida, de cellules "clés", de leptotriksa, de gonokokkov, de Trichomonas, d'Escherichia coli, etc.

Pureté de l'écouvillon vaginal

La pureté du frottis vaginal a plusieurs degrés:

  1. Condition exemplaire, présence de bacilles vaginaux et de cellules épithéliales, environnement vaginal acide.
  2. Caractérisé comme normal, mais nécessite un traitement minimal. Diffère dans une petite quantité de bacilles vaginaux. Il existe des leucocytes uniques et des bactéries anaérobies comme la virgule variabile, de nombreuses cellules épithéliales. L'environnement vaginal est acide.
  3. Elle se caractérise par des processus inflammatoires, la présence de démangeaisons et une décharge. L'analyse montre un petit nombre de bacilles vaginaux, de nombreuses bactéries pathogènes, des cocci et des leucocytes.
  4. Pour le quatrième degré sont caractérisés par: une inflammation, la présence de tous les micro-organismes pathogènes possibles, une variété de globules blancs.

Leucocytes dans un frottis - la norme chez les femmes, tableau

En fonction du nombre de globules blancs trouvés dans votre frottis, le médecin vous prescrira un traitement. Le tableau montre le nombre qui est la norme chez les femmes. S'il y a des anomalies, il est nécessaire de suivre toutes les recommandations du médecin afin de stabiliser l'état de la microflore.

Cependant, ce tableau n'indique pas le taux de globules blancs dans un frottis chez la femme en âge, et il peut être différent. Par exemple, après 40 à 50 ans, l'indicateur idéal du niveau de ces cellules dans le vagin et l'urètre peut changer de deux unités et du col de l'utérus d'une unité. De tels écarts sont possibles du fait que la ménopause approche et qu'avec l'âge, les femmes sont plus susceptibles d'avoir des maladies des organes génitaux en rémission. Ce tableau montre le taux de leucocytes dans un frottis chez les femmes après 40 ans:

Taux de leucocytes pendant la grossesse

La formation de l'embryon dans le corps stimule le lancement d'un certain nombre de processus qui doivent se dérouler sans à-coups. Pour cela, il est important que tous les organes endocriniens produisant des hormones fonctionnent de manière équilibrée.

Des modifications de l'équilibre hormonal provoquent des modifications du travail des organes et des systèmes du corps de la femme, augmentent la charge sur les reins, modifient la microflore vaginale et, par conséquent, le nombre de leucocytes. Ainsi, dans le nombre de leucocytes dans un frottis chez la femme, des écarts par rapport à la norme sont possibles non seulement en fonction de l'âge, mais également lors du port de l'enfant (par 1 à 3 unités).

Le taux de leucocytes dans un frottis avant la menstruation

Souvent, un changement significatif du nombre de globules blancs avant la menstruation (dans 40% des cas) est associé à la présence d'ITS cachées dans le corps. Cependant, chez 1% des personnes interrogées, de tels changements peuvent être naturels et n'indiquent pas de problèmes avec les organes génitaux. Le tableau suivant montre le taux de leucocytes dans un frottis chez les femmes avant la menstruation.

Le taux de leucocytes dans un frottis après la menstruation

Si vous faites un frottis sur la flore immédiatement après la menstruation, vous remarquerez une déviation significative du nombre de globules blancs du standard de 1 à 3 unités, car dans les premières 48 à 72 heures après la menstruation, l'utérus peut ne pas être complètement nettoyé.

Si, au cours du saignement mensuel, ne respectez pas les règles d'hygiène ou si vous utilisez des tampons illettrés, le nombre de leucocytes peut augmenter de manière significative. Toutefois, ces indicateurs se normalisent généralement après quelques jours si l'hygiène est ajustée.

Le taux de leucocytes dans un frottis dans les vierges

Le nombre autorisé de leucocytes chez les filles n'ayant jamais eu de relations sexuelles correspond à la norme pour les femmes ayant des rapports sexuels. Causes de la leucocytose chez les vierges:

  • mauvaise hygiène;
  • la masturbation;
  • caresser;
  • l'hypothermie;
  • l'utilisation du linge de quelqu'un d'autre;
  • porter uniquement des vêtements achetés sans se laver;
  • excursions à la piscine publique / sauna.

Les raisons de l'augmentation du nombre de leucocytes dans le frottis gynécologique

Les raisons de l'augmentation du taux de leucocytes peuvent être trouvées à la fois dans des problèmes du système reproducteur et dans le dysfonctionnement d'autres organes. Le premier consiste à répartir l'inflammation dans les organes du système génital ou du système urinaire. Autres raisons:

  • tumeur maligne des organes génitaux ou des voies urinaires;
  • dysbactériose (intestins / vagin);
  • allergies (semences partenaires, médicaments, lubrifiants);
  • irritation des organes génitaux;
  • la présence d'IST.

Les raisons de la diminution du nombre de leucocytes

Un faible taux de globules blancs chez les filles ou leur absence complète est une condition normale si vous respectez les règles d'hygiène, si vous n'avez pas de rapport sexuel et si vous n'utilisez pas le dispositif intra-utérin comme moyen de contraception. Ensuite, il n'y a pas de facteurs qui attirent les leucocytes. Cependant, lorsque le niveau de leucocytes dans le sang diminue avec une diminution du niveau de ces cellules dans la flore, cela peut être un signe:

  • maladie virale;
  • maladies du tractus gastro-intestinal;
  • maladies du système endocrinien;
  • épuisement du corps.
Il est très important de surveiller le niveau de leucocytes dans le corps, en particulier chez les femmes, car négliger la santé sexuelle peut avoir des conséquences terribles (infertilité, inflammation, etc.). Un frottis sur la flore n'est pas une analyse douloureuse qui devrait être effectuée régulièrement par les femmes adultes et les vierges. C’est à l’aide d’une telle procédure que l’on vérifie si le taux de globules blancs dans le corps est normal ou si un traitement est nécessaire.

Analyse détaillée de la transcription du frottis pour la flore chez les femmes

L'analyse des frottis pour la flore est l'une des méthodes de diagnostic les plus importantes en gynécologie. Un frottis est prélevé sur la muqueuse vaginale, le col utérin ou l'urètre. Cette analyse permet d’évaluer l’état de la microflore du système urogénital et d’identifier la présence de microorganismes pathogènes.

L'analyse du frottis pour la flore chez les femmes est réalisée au cours d'un examen de routine par un gynécologue et en cas de plaintes du système urinaire. Ceux-ci incluent: douleur dans le bas-ventre, démangeaisons, brûlures dans le vagin, pertes, indiquant un processus inflammatoire possible. En outre, cette analyse est souhaitable à la fin d'un traitement antibiotique pour la prévention du muguet et lors de la planification d'une grossesse.

À quoi cette analyse est-elle assignée?

Un frottis vaginal fait généralement partie d'un examen médical de routine pour les femmes. Elle est réalisée par un spécialiste lors d'un examen gynécologique. De plus, du matériel biologique est recueilli à partir de l'urètre et du col utérin.

Ce diagnostic vous permet de détecter d'éventuels problèmes de santé des femmes, tels qu'un processus inflammatoire ou une maladie causée par une infection. En terminologie médicale, une telle étude a un autre nom - bactérioscopie.

Un frottis gynécologique est pris si vous soupçonnez de telles maladies:

Les experts peuvent prescrire un frottis avec les plaintes des patients suivantes:

Frottis pris lors de la planification de la grossesse et après une antibiothérapie. En outre, un frottis permet de contrôler l'efficacité du traitement dans le traitement des maladies gynécologiques.

L'étude permet également d'identifier l'infection par le virus du papillome humain.

  • Procédure sans douleur.
  • Règles simples pour la préparation du frottis.
  • Contrôle de l'efficacité du traitement des maladies féminines.
  • La capacité de déterminer une variété de maladies du système génito-urinaire.

À des fins préventives, les femmes doivent périodiquement effectuer ce diagnostic. Cela aidera à prévenir d'éventuels effets indésirables.

Préparation à la livraison

Certains médecins disent que cette analyse ne nécessite pas de formation spéciale, mais ce n’est pas le cas. Pour la fiabilité des résultats, il est recommandé au patient de ne pas aller aux toilettes avant 2-3 heures, car l'urine peut laver toutes les bactéries pathogènes et les infections, il sera difficile au médecin traitant de déterminer les causes de votre état pathologique.

Les douches vaginales, les suppositoires vaginaux et le savon antibactérien contribuent également aux indicateurs peu fiables. Les femmes doivent réussir cette analyse après la fin de la menstruation et, en outre, toutes les patientes doivent s'abstenir de tout rapport sexuel 2 jours avant de prendre le biomatériau.

Comment abandonner?

L'analyse est le plus souvent prise par le médecin lorsque vous vous présentez régulièrement à la clinique ou lorsque vous vous rendez simplement dans un laboratoire payant où des obstétriciens et du personnel médical prélèvent un biomatériau.

Un gynécologue, un obstétricien ou tout autre professionnel de la santé tient légèrement une spatule spéciale jetable en forme de bâton en trois points: le vagin, l'urètre et le canal cervical.

Chez l’homme, l’urologue ou un autre médecin insère une sonde jetable spéciale dans l’urètre, se retourne plusieurs fois autour de son axe et effectue une analyse. On pense que l’étude ne provoque pas de douleur, cependant, cela n’exclut pas la négligence du médecin, ainsi que la sensibilité individuelle ou la présence d’une maladie particulière, qui peut causer une gêne.

La signification des lettres sur la feuille d'analyse

Les médecins n'utilisent pas les noms complets, mais les abréviations - les premières lettres de chacun des paramètres d'analyse. Pour comprendre la microflore normale du vagin, il est très utile de connaître les symboles des lettres.

Alors, quelles sont ces lettres:

  1. les abréviations des zones d'où provient le matériel sont désignées par V (vagin), C (zone cervicale cervicale) et U (canal de l'urètre ou de l'urine);
  2. L - leucocytes, dont la magnitude peut ne pas coïncider dans des conditions normales et pathologiques;
  3. Ep - epithelium ou Pl.ep - epithelium est plat;
  4. GN - gonocoque ("coupable" de la gonorrhée);
  5. Trich - Trichomonas (agents pathogènes de la trichomonase).

Dans un frottis, il est possible de détecter du mucus, indiquant un environnement interne normal (PH), des bâtonnets de Doderlein (ou lactobacilles) utiles, dont la valeur est égale à 95% de toutes les bactéries utiles.

Certains laboratoires ont pour règle de marquer le contenu d’un type particulier de bactérie. Par exemple, utilisez quelque part ce signe "+". Il est classé en 4 catégories, où un plus est un contenu non significatif, et la valeur maximale (4 plus) correspond à leur abondance.

En l'absence de flore dans le frottis, l'abréviation "abs" est apposée (latin, il n'y a pas ce type de flore).

Qu'est-ce que les médecins ne voient pas avec la microscopie?

Avec cette analyse, il est impossible de déterminer de telles conditions ou maladies du corps:

1) Cancer de l'utérus et du col utérin. Pour diagnostiquer une dégénérescence maligne de l'endomètre, un matériel histologique est nécessaire, et en grande quantité. Et prenez-le directement de l'utérus avec un curetage diagnostique séparé.

2) la grossesse. Pour le déterminer, un frottis n'est pas nécessaire et peu importe le résultat, il en résultera. Vous devez passer un test sanguin de recherche de hCG, subir un examen gynécologique par un médecin ou une échographie de l'utérus. Vous pouvez identifier la gonadotrophine chorionique dans l'urine, mais pas dans l'écoulement des organes génitaux!

3) Le cancer du col utérin et d'autres pathologies (érosion, leucoplasie, coilocytose, lésions du VPH, cellules atypiques, etc.) sont basés sur les résultats de l'examen cytologique. Cette analyse est prise directement du col de l'utérus, de la zone de transformation, selon une méthode spécifique avec coloration de Papanicolaou (d'où le nom de l'analyse - le test PAP). On l'appelle aussi oncocytologie.

4) Ne montre pas de telles infections (MST) comme:

Les quatre premières infections sont diagnostiquées par PCR. Et déterminer la présence du virus de l'immunodéficience par frottis avec une grande précision est impossible. Vous devez passer un test sanguin.

Les normes s'étalent sur la flore

Après avoir reçu les résultats des analyses, il est parfois très difficile de comprendre les chiffres et les lettres écrits par le médecin. En fait, tout n'est pas si difficile. Afin de comprendre si vous avez une maladie gynécologique, vous devez connaître les valeurs normales lors du déchiffrement du frottis pour l'analyse de la flore. Ils sont peu nombreux.

Dans les frottis chez une femme adulte, les valeurs normales sont les suivantes:

  1. Flegme - devrait être présent, mais seulement en petites quantités.
  2. Leucocytes (L) - la présence de ces cellules est autorisée car elles aident à lutter contre l'infection. Le nombre normal de leucocytes dans le vagin et l'urètre n'est pas supérieur à dix, et dans le col utérin - jusqu'à trente.
  3. Épithélium plat (pl. Ep) - son nombre devrait normalement être dans les quinze cellules en vue. Si le nombre est supérieur, il s'agit alors d'une preuve de maladies inflammatoires. Si moins - un signe de troubles hormonaux.
  4. Dederleyn - une femme en bonne santé devrait en avoir beaucoup. Une petite quantité de lactobacilles parle de microflore altérée.

La présence dans les résultats de l'analyse des champignons du genre Candida, des petits bâtons, des cocci, des trichomonas, des gonocoques et d'autres microorganismes indique la présence de la maladie et nécessite des recherches et des prescriptions de traitement plus approfondies.

Tableau des normes de décodage frottis chez les femmes (flore)

Le tableau ci-dessous présente les résultats de l'analyse des frottis pour l'analyse de la flore chez les femmes:

Le degré de pureté du frottis sur la flore

En fonction des résultats du frottis, il existe 4 degrés de pureté du vagin. Le degré de pureté reflète l'état de la microflore vaginale.

  1. Premier degré de pureté: le nombre de leucocytes est normal. La majeure partie de la microflore vaginale est représentée par les lactobacilles (bâtonnets de Doderlein, lactomorphothotes). La quantité d'épithélium est modérée. Le mucus est modéré. Le premier degré de pureté dit que tout est normal avec vous: la microflore est en ordre, l’immunité est bonne et l’inflammation ne vous menace pas.
  2. Le deuxième degré de pureté: le nombre de leucocytes est normal. La microflore du vagin est représentée par des bactéries lactiques bénéfiques au même titre que la flore coccique ou les levures. La quantité d'épithélium est modérée. La quantité de mucus est modérée. Le deuxième degré de pureté du vagin fait également référence à la norme. Cependant, la composition de la microflore n'est plus parfaite, ce qui signifie que l'immunité locale est réduite et que le risque d'inflammation est plus élevé.
  3. Le troisième degré de pureté: le nombre de leucocytes supérieurs à la norme. La majeure partie de la microflore est représentée par des bactéries pathogènes (cocci, champignons des levures), le nombre de bactéries lactiques est minime. L'épithélium et le mucus sont nombreux. Le troisième degré de pureté est une inflammation qui doit être traitée.
  4. Le quatrième degré de pureté: le nombre de leucocytes est très grand (tout le champ de vision, complètement). Un grand nombre de bactéries pathogènes, l'absence de lactobacilles. L'épithélium et le mucus sont nombreux. Le quatrième degré de pureté indique une inflammation prononcée nécessitant un traitement immédiat.

Les premier et deuxième degrés de pureté sont normaux et ne nécessitent aucun traitement. Les manipulations gynécologiques (biopsie cervicale, curetage de l'utérus, restauration de l'hymen, hystérosalpingographie, opérations diverses, etc.) sont autorisées à ces degrés.

Les troisième et quatrième degrés de pureté sont une inflammation. À ces degrés, toute manipulation gynécologique est contre-indiquée. Vous devez d'abord traiter l'inflammation, puis repasser le frottis.

Qu'est-ce que la flore coccique dans un frottis?

Les cocci sont des bactéries sphériques. Ils peuvent survenir à la fois dans des conditions normales et dans diverses maladies inflammatoires. Normalement, un seul cocci se trouve dans le frottis. Si la défense immunitaire diminue, la quantité de flore de coccobacilles dans le frottis augmente. Les cocci sont positifs, (gr +) et négatifs (gr-). Quelle est la différence entre gr + et gr-cocci?

Pour une description détaillée des bactéries, les microbiologistes, en plus de préciser la forme, la taille et d'autres caractéristiques des bactéries, peignent la préparation selon une méthode spéciale appelée «coloration de Gram». Les micro-organismes qui restent colorés après le frottis d'un frottis sont considérés comme «gram positifs» ou «cr +» et qui sont décolorés lors du lavage sont «gram négatifs» ou c-. Par exemple, les streptocoques, les staphylocoques, les entérocoques et les lactobacilles sont à Gram positif. Les cocci à Gram négatif appartiennent aux gonocoques, E. coli, Proteus.

Que sont les bâtons Doderlein?

Les bâtonnets de Doderlein ou, comme on les appelle aussi, les lactobacilles et les lactobacilles sont des micro-organismes qui protègent le vagin contre les infections pathogènes en produisant de l'acide lactique, qui aide à maintenir un environnement acide et détruit la flore pathogène.

La réduction du nombre de lactobacilles indique un déséquilibre acido-basique de la microflore dans le vagin et le déplace du côté alcalin, ce qui se produit souvent chez les femmes ayant une vie sexuelle active. Sur le pH du vagin et des microorganismes pathogènes ont un impact important, et opportuniste (qui se trouvent parfois dans le vagin est normal).

Frottis sur la flore pendant la grossesse

La microflore de chaque femme est strictement individuelle et consiste normalement en 95% de bactéries lactiques, qui produisent de l'acide lactique et maintiennent un pH constant de l'environnement interne. Mais dans le vagin est présent dans la flore normale et opportuniste. Il a reçu son nom car il ne devient pathogène que dans certaines conditions.

Cela signifie que, bien que l'environnement vaginal soit présent dans le vagin, la flore sous condition pathogène ne cause aucun inconvénient et ne se reproduit pas activement. Ceux-ci incluent des champignons ressemblant à des levures qui, dans certaines conditions, peuvent causer une candidose vaginale, ainsi que des gardnerelles, des staphylocoques et des streptocoques.

La flore d'une femme peut changer pour diverses raisons: diminution de l'immunité, prise d'antibiotiques, maladies infectieuses courantes et diabète. Un des facteurs pouvant modifier la microflore est la modification des niveaux hormonaux. Ainsi, une femme enceinte ne produit pas d'œstrogènes avant la fin de sa grossesse, mais l'hormone progestérone est produite en grande quantité. Ce niveau hormonal permet aux bâtonnets de Doderlein d'augmenter 10 fois, ce qui permet au corps de protéger le fœtus d'une éventuelle infection pendant la grossesse. Il est donc très important d'examiner le degré de pureté du vagin avant la grossesse planifiée. Si cela n'est pas fait, une flore opportuniste peut être activée pendant la grossesse et provoquer diverses maladies du vagin.

La candidose, la vaginose bactérienne, la gardnerellose, la gonorrhée, la trichomonase - voilà une liste peu exhaustive de maladies qui affaiblissent et relâchent les parois du vagin. Ceci est dangereux car pendant l'accouchement, des pauses peuvent survenir, ce qui ne pourrait pas être le cas si le vagin était propre et en bonne santé. Des maladies telles que la mycoplasmose, la chlamydia et l'urée-plasmone ne sont pas détectées par l'analyse du frottis et ces microorganismes pathogènes ne peuvent être détectés que par l'analyse du sang par PCR (réaction en chaîne de la polymérase) à l'aide de marqueurs spéciaux.

L'analyse du frottis d'une femme enceinte est effectuée au moment de l'enregistrement, puis à des fins de surveillance dans les 30 et 38 semaines. Habituellement, pour évaluer l’état de la microflore vaginale, les médecins parlent de la soi-disant pureté du vagin qu’une femme devrait connaître et s’assurent que le degré nécessaire est maintenu pendant la grossesse.

Le frottis en tant que méthode de diagnostic: normes pour les femmes et les hommes, préparation à l'analyse, résultats

Les leucocytes dans un frottis sont dans la plupart des cas un signe de processus inflammatoire dans les organes du tractus urogénital et chez les femmes et les hommes. Cependant, un homme rare, surtout à un jeune âge, peut "se vanter" du fait qu'un frottis lui a été retiré, si tout est en ordre avec le système génito-urinaire. Pour les hommes, les frottis ne font pas partie des tests obligatoires pour l'examen médical. Les femmes sont une autre chose. Probablement, il n'y a pas de telles personnes qui, au moins une fois par an, ne soient pas soumises à de telles manipulations. Et ceci en l'absence de pathologie, mais s'il y a des problèmes, les frottis sont prélevés au besoin.

Norme et pathologie

Le matériel de l'urètre masculin à la norme n'est pas abondant. Les leucocytes simples, l'épithélium de transition dans un frottis, les bâtons simples - c'est tout ce qu'un homme en bonne santé peut nous fournir. L'apparition d'un grand nombre de leucocytes dans un frottis du sexe fort s'accompagne généralement de la présence des auteurs d'inflammation (gonocoques, trichomonas, champignons ressemblant à des levures du genre Candida, etc.), qui sont traités puis analysés à nouveau pour garantir le succès des mesures prises.

Chez les femmes, une augmentation du nombre de leucocytes est observée avant la menstruation et est considérée comme absolument naturelle. De plus, le niveau élevé lui-même (la norme atteint jusqu'à 30 cellules dans le champ de vision) ne fait pas référence à des indicateurs fiables, l'absence de signes morphologiques de ces cellules est considérée comme une preuve de la norme des leucocytes. Ils sont «calmes», non détruits (les carottes sont préservées), les signes de phagocytose sont absents. De plus, le mauvais matériel peut parfois provoquer les illusions du diagnosticien. Un exemple est un frottis «épais», pratiquement invisible car le champ entier est jonché de grappes de cellules chevauchantes (et de leucocytes également). Sans risquer de se tromper, une femme est alors invitée à reprendre l'analyse.

Tableau: normes pour les résultats de frottis chez les femmes

V - matériel du vagin, C - canal cervical (col utérin), U - urètre

Flore et cytologie - quelle est la différence entre eux?

Si l'analyse provient uniquement des hommes de l'urètre chez les hommes, il existe chez la femme davantage d'objets d'étude: l'urètre, le vagin, le col de l'utérus, le canal cervical. Certes, il arrive que l’utérus soit aspiré et que des frottis soient également effectués, mais cela est considéré comme un matériel de biopsie examiné par un cytologiste. Il fait aussi une conclusion. Les aspirations ne sont pas prises lors des examens de routine, cette analyse est utilisée uniquement à des fins de diagnostic pour détecter le cancer et les maladies précancéreuses du principal organe de reproduction chez la femme. En outre, si un aspirat est versé avec du formol, puis appliqué sur le verre et peint, vous obtiendrez une préparation histologique qui, dans le diagnostic des néoplasmes malins, est considérée comme la dernière instance.

Probablement, beaucoup ont entendu les expressions: «frottis sur la flore», «frottis sur la cytologie». Qu'est-ce que tout cela signifie? En quoi sont-ils similaires et quelle est leur différence?

Le fait est que dans un frottis sur la flore à fort grossissement avec immersion, le médecin peut compter les cellules, détecter Trichomonas, levure, diplocoques, gardnerella et autres micro-organismes représentant la riche biocénose de la sphère génitale féminine. Mais il ne sera pas en mesure de déterminer les modifications morphologiques de l'épithélium, car ce sont des directions différentes du diagnostic en laboratoire, où la cytologie occupe une niche distincte. L'étude de la composition cellulaire d'un matériau nécessite, en plus de certaines connaissances, une formation spécifique. L'étude des modifications pathologiques dans la cellule et le noyau donne théoriquement très peu de choses, ici, comme on dit, vous avez besoin d'un œil entraîné.

Le médecin décrypte l'analyse dans les deux cas (flore et cytologie), il ne nous restera plus qu'à nous familiariser avec certains concepts afin que, face à un problème similaire, ne soyez pas effrayés et ne paniquez pas.

Examen cytologique

Les tâches et les fonctions de la cytologie sont beaucoup plus larges et ses possibilités sont donc plus vastes. Le médecin qui examine le matériel se concentre sur l'état des cellules épithéliales afin d'identifier les processus pathologiques (inflammation, dysplasie, néoplasmes malins) et note en même temps la flore. L’étude la plus courante est la portion vaginale du col de l’utérus, représentée par l’épithélium squameux multicouche (quatre couches) et le canal cervical. Avec un frottis correctement prélevé du canal cervical dans la préparation cytologique, on peut clairement voir l’épithélium prismatique (cylindrique), les globules blancs simples et la microflore appauvrie, qui pourraient provenir des parties inférieures (du vagin, par exemple).

Il convient de noter que la préparation cytologique est plus informative, car la méthode de coloration (selon Romanovsky-Giemsa, Pappenheim ou Papanicolaou) donne une image plus claire. Les cellules sont examinées d'abord à faible grossissement pour évaluer l'état général du médicament, puis à grande échelle (avec immersion), afin de prendre en compte non seulement l'épithélium lui-même, mais également les modifications du noyau inhérentes à une maladie ou à une autre. En un mot, le cytologiste voit la flore, l’inflammation et, dans la plupart des cas, sa cause et les changements qui ont provoqué ce processus inflammatoire. Ainsi que des signes indicatifs d’infections qui présentent des difficultés particulières en matière de diagnostic, des états prétumeurs et épithéliaux tumoraux.

Vidéo: frottis d'oncocytologie

Signes indirects de certaines IST en cytologie

En ce qui concerne le frottis sur les IST, il est souhaitable de l'étudier en tant que préparation cytologique. Le frottis au bleu de méthylène est la méthode de diagnostic la plus essentielle, la plus abordable et la moins coûteuse, et donc la méthode de diagnostic la plus répandue en gynécologie. Malheureusement, il ne fournit pas la complétude nécessaire pour la recherche diagnostique des MST et de leurs conséquences.

En plus de tous les habitants possibles visibles dans le frottis sur la flore (trichomonas, levure, leptotriks) lorsqu'ils sont infectés ou perturbés par la biocénose, des preuves indirectes de la présence de micro-organismes peuvent être détectées dans le matériel étudié (cytologie), ce qui peut être très difficilement détecté par des méthodes microscopiques:

  • L'apparition de cellules multinucléées géantes, MPE, parfois d'une forme assez bizarre, souvent avec des signes de parakératose et d'hyperkératose (kératinisation), indique une possible infection par le virus de l'herpès simplex (HSV);
  • Les cellules se présentant sous la forme d'un «œil de hibou» avec un cytoplasme à grain grossier sont caractéristiques du cytomégalovirus (CMV);
  • En cas d'infection à papillomavirus humain (HPV), une atypie coylocytaire peut être détectée (cellules MBE à gros noyau et une zone de lumière entourant le noyau);
  • Approximativement, on trouve également le veau Provacciq dans les cellules de l'épithélium métaplasique, caractéristique de l'infection à chlamydia et jouant un rôle dans les études de dépistage.

Bien sûr, une infection herpétique, à cytomégalovirus ou à papillomavirus ne peut pas être diagnostiquée au cours d'une analyse cytologique, mais on peut en déduire que ceci constitue la base d'un examen plus approfondi dans une direction spécifique (ELISA, PCR, méthode de culture, etc.). Ainsi, la cytologie nous permet de réduire la gamme de recherches diagnostiques, d’éviter les tests inutiles, de gagner du temps et de commencer rapidement des mesures thérapeutiques.

Comment se préparer à l'analyse?

Étant donné que la méthode la plus simple et la plus accessible pour identifier les processus inflammatoires dans le tractus urogénital, chez les hommes comme chez les femmes, est un frottis sur la flore, il est nécessaire d’accorder plus d’attention et d’apprendre au lecteur à comprendre les données contenues dans le formulaire.

Cependant, avant de rendre visite au médecin, les patients doivent connaître quelques règles simples:

  1. Quelques jours avant l'analyse, il est nécessaire d'exclure non seulement les contacts sexuels (il est parfois possible de voir des spermatozoïdes dans un frottis féminin), mais également toutes sortes d'interventions telles que la douche vaginale, l'utilisation de médicaments locaux (bougies, crèmes, pilules);
  2. Vous ne devez pas participer à une étude similaire pendant la menstruation, car le sang menstruel gênera la visualisation du médicament, où le médecin la verra principalement;
  3. Le jour de l’examen, vous devez calculer le temps nécessaire pour uriner pour la dernière fois dans 2-3 heures, car l’urine peut éliminer toutes les "informations";
  4. 7 à 10 jours avant l'analyse, arrêtez de prendre des médicaments, en particulier une action antibactérienne, ou effectuez un frottis seulement une semaine après la fin du traitement;
  5. Une autre règle que les femmes ignorent souvent est de ne pas utiliser de produits d'hygiène intimes. Bien sûr, il est très difficile de s’abstenir de telles procédures en général, comme le recommandent les experts, mais vous pouvez au moins vous limiter à l’eau propre et chaude. Les hommes font la dernière toilette des organes génitaux externes effectuée le soir avant la visite chez le médecin.

Après avoir suivi ces conseils, la personne se rend à la réception, où elle effectuera un frottis, peindra et regardera au microscope. Le médecin procédera au déchiffrement et le patient recevra une conclusion entre ses mains. Il sera probablement intéressé de savoir ce que signifient tous ces chiffres et ces chiffres.

Vidéo: préparation du frottis

Que peut-on voir dans un frottis de l'urètre chez l'homme?

Le lecteur a probablement deviné que l'analyse de l'analyse des hommes ne laissera probablement pas de souvenirs agréables, car l'objet de la recherche n'est pas si accessible pour eux. Il y aura donc des sensations désagréables qui ne peuvent quitter la personne avant quelques heures. Parfois, pour éviter cela, le médecin prescrit un massage de la prostate à la patiente, qui est effectué plusieurs jours avant la procédure per rectum, c'est-à-dire par le rectum.

Toutefois, si la sensation de brûlure et la douleur dans le pénis continuent de vous rappeler pendant plusieurs jours, ces événements sont également accompagnés de décharges purulentes - il est inévitable de consulter un médecin. Mais si tout se passe bien, les hommes seront peut-être rassurés par le fait que dans leur frottis prélevé dans l'urètre, tout semble beaucoup plus simple, si, bien sûr, l'analyse est normale:

  • Taux de leucocytes - jusqu'à 5 cellules par champ de vision;
  • Les flores sont des bâtons simples;
  • Le fond général dilue l'épithélium de l'urètre (principalement de transition) - environ 5 à 7 (jusqu'à 10) cellules;
  • Une petite quantité de mucus qui ne joue aucun rôle;
  • Parfois, du frottis (streptocoques, staphylocoques, entérocoques) peut contenir une flore pathologiquement conditionnelle dans des échantillons uniques, mais pour la différencier, il est nécessaire de peindre un frottis en grammes.

Dans le cas d'un processus inflammatoire, le coton-tige change:

  1. Un grand nombre de leucocytes apparaissent dans le frottis, parfois non comptés;
  2. La flore coccale ou coccobacillaire déplace la tige;
  3. La préparation contient des microbes qui causent une inflammation (trichomonas, gonocoques, levure, etc.);
  4. Les microbes comme la chlamydia, l'urée et les mycoplasmes au microscope sont difficilement visibles, tout comme les diplocoques pathogènes à l'origine de la gonorrhée des entérocoques par paires ou de la chaîne des Enterococcus faecalis (également des entérocoques) des streptocoques, donc dans de tels cas l'agent causal est complété par une méthode de culture ou PCR (réaction en chaîne de la polymérase) presque universelle et populaire de nos jours;
  5. À de rares exceptions près, un frottis masculin peut détecter la présence d'E. Coli (une violation flagrante des règles d'hygiène!), Bénéfique pour les intestins, mais qui provoque une cystite, une urétrite, une prostatite et une chute dans l'urètre d'un homme. Pour sa différenciation, des méthodes de recherche en laboratoire supplémentaires sont également nécessaires.

Ils agissent de la même manière avec les frottis féminins, car les diplocoques trouvés peuvent ne pas être des néisseries et ne pas causer de gonorrhée. En passant, E. coli (Escherichia coli), l'entérocoque (Enterococcus faecalis), les staphylocoques avec streptocoques et autres micro-organismes dans les frottis féminins sont beaucoup plus fréquents, en raison de la structure des organes génitaux féminins.

Écosystème du tractus urogénital féminin

Les leucocytes dans un frottis prélevé en gynécologie même pour la flore, même pour la cytologie, ne sont pas les seules cellules présentes dans la préparation. De plus, ils agissent uniquement en conséquence ou en réaction à des événements survenant dans l'écosystème (fluctuations hormonales, inflammation). Par exemple, leur augmentation dans les différentes phases du cycle est due à une influence hormonale. Par conséquent, lors de la collecte de matériel, la date de la dernière période mensuelle est indiquée dans le formulaire de la direction.

Le critère de diagnostic du processus inflammatoire est considéré non seulement comme un grand nombre de Le, "échappés" au lieu d '"actions militaires", mais également par l'état de leurs noyaux. Lorsque les leucocytes réagissent, ils essaient d'absorber "l'ennemi", ils phagocytent, mais en même temps ils commencent à s'effondrer. Les cellules détruites sont appelées leucocytes neutrophiles, mais ce phénomène n'est pas indiqué dans le décodage de l'analyse. Un grand nombre de leucocytes neutrophiles, associés à une flore coccobacillaire ou coccique abondante, sert de base pour confirmer la présence d'un processus inflammatoire.

L'écosystème des organes génitaux féminins comprend des microorganismes occupant certaines niches, à savoir: l'épithélium du vagin, le col utérin, le canal cervical, riches en glandes endocervicales. Ces structures anatomiques fournissent des conditions pour l'activité vitale de certains microorganismes. Certains des habitants sont obligatoires, tandis que d'autres tombent à l'extérieur en raison de certaines circonstances et provoquent diverses réactions inflammatoires de l'épithélium.

En outre, l’équilibre dans l’écosystème peut perturber divers facteurs affectant négativement le corps de la femme (internes et externes), ce qui entraîne le fait que des microbes vivant en petit nombre commencent à déplacer les habitants naturels représentant la flore en tige et occupent la zone dominante. position Un exemple en est la colonisation de l’environnement vaginal par Gardnerella qui, pour diverses raisons, déplace les lactobacilles (bâtonnets de Doderlein). Le résultat d'une telle «guerre» est la vaginose bactérienne (gardnerellose).

Norme sur frottis gynécologique

Les créatures microscopiques qui vivent dans le tractus génital d'une femme sont très diverses, mais les règles existent toujours, bien qu'il soit parfois très difficile de définir leurs limites, mais nous allons quand même essayer de le faire. Ainsi, dans un frottis pris en gynécologie peuvent être détectés:

  • Les leucocytes, dont le taux dans l'urètre peut aller jusqu'à 10 cellules dans le champ de vision, dans le col de l'utérus et dans son canal - jusqu'à 30 cellules. Pendant la grossesse, ces chiffres changent à la hausse.
  • Le type d'épithélium dans le frottis dépend de l'emplacement de l'apport matériel: l'urètre est le col de l'utérus, le vagin est tapissé d'un épithélium squameux stratifié (MPE), que nous obtenons dans la préparation. Un frottis du canal cervical sera représenté par un épithélium cylindrique (prismatique). Le nombre de cellules change au cours des différentes phases du cycle; en règle générale, on considère qu’à un rythme normal, leur contenu ne doit pas dépasser 10 unités. Cependant, tout cela est très conditionnel, car pour un diagnostic précis, il est nécessaire de prendre en compte les modifications morphologiques des structures cellulaires (noyau, cytoplasme, présence de "noyaux nus"), c'est-à-dire d'effectuer une analyse cytologique;
  • Le mucus dans le médicament est considéré comme un élément obligatoire, mais modéré, car il est excrété par les glandes du canal cervical et du vagin. Il semble intéressant pour le mucus dans la phase ovulatoire du cycle menstruel, il se cristallise et forme des motifs similaires aux feuilles d'une plante, appelés «symptômes de fougère» (cytologie);
  • Un frottis normal est habituellement représenté par une flore en forme de bâtonnet (lactobacilles) et un seul cocci.

La flore conditionnellement pathogène n'est pas toujours la norme

En plus des lactobacilles - les principaux représentants de la microflore normale du tractus génital, qui remplit une fonction importante "d'auto-nettoyage de l'environnement vaginal", on peut trouver dans le frottis en petites quantités et d'autres micro-organismes pathogènes de façon conditionnelle:

  1. Gardnerella, qui appartient à la flore sous condition pathogène et qui, normalement, «reste tranquille» peut être activé très rapidement avec une modification du pH. Elle est souvent accompagnée d'un téléphone portable, qui montre son activité après Gardnerella, lorsqu'il capture la niche des lactobacilles, se multiplie et remplace celle-ci. Dans de telles circonstances, les bâtons quittent leurs «possessions», la flore change, ce qui se manifeste par une augmentation significative du nombre de coques dans le frottis. Avec Gardnerella et Mobilunkus, ils forment une abondante flore coccobacillaire recouvrant les cellules de l'épithélium squameux et sont appelés «sable bactérien». Ces cellules intéressantes de la MBE sont appelées «cellules clés» et sont considérées comme un signe diagnostique de la vaginose bactérienne;

cellules clés recouvertes de bactéries (à droite) et de cellules épithéliales saines (à gauche)

Tous ces représentants de la microflore peuvent vivre sans déranger personne ou provoquer une inflammation dans certaines conditions. À propos, même les lactobacilles en quantité excessive et dans une flore bactérienne abondante peuvent provoquer un processus inflammatoire - le lactobacille, se manifestant par des démangeaisons, des brûlures et des sécrétions. La maladie n’est bien sûr pas fatale, mais très douloureuse.

"Invités" pathogènes

La présence de micro-organismes pathogènes, transmis principalement par contact sexuel, cause presque toujours des problèmes. L'inflammation locale causée par l'agent pathogène peut se propager à d'autres organes et systèmes et devenir (souvent) chronique si elle ne guérit pas à temps.

Ce phénomène est particulièrement dangereux pendant la grossesse, car de nombreux agents pathogènes peuvent avoir un effet très négatif sur le fœtus. Par conséquent, un mauvais frottis pendant la grossesse est également un guide d’action immédiat. Quels micro-organismes peuvent menacer le système de reproduction d'une personne transmise sexuellement? Probablement, nous ne surprendrons personne en les appelant, mais encore une fois, il n’est toujours pas inutile de rappeler le danger que représentent des créatures microscopiques.

gonocoque est l'agent responsable de la gonorrhée

Ainsi, la microflore pathogène du tractus génital comprend:

  • Les gonocoques ou les neisseries se présentent par frottis sur la flore sous forme de «grains de café» par paires disposés en quinconce. Les diplocoques vivent dans le cytoplasme des leucocytes neutrophiles ou à l'extérieur des cellules, mais avec leur «colonisation», une autre flore laisse habituellement;
  • Trichomonas (flagellés), provoquant un processus inflammatoire prononcé pouvant provoquer une nécrose des tissus et la formation d'une véritable érosion du col de l'utérus chez la femme. Les trichomonas sont porteurs d'autres microorganismes - parasites, qui sont souvent à l'origine de la réaction inflammatoire;
  • Les amibes sont des "visiteurs" rares, mais parfois, elles rendent visite aux femmes qui préfèrent la contraception intra-utérine. Les amibes se sentent merveilleusement entourées de champignons et d'actinomycètes, c'est-à-dire de micro-organismes qui «aiment» également le dispositif intra-utérin.

La présence de parasites intracellulaires obligatoires ne peut être supposée que dans une préparation cytologique. En cytologie, un point d'interrogation est recevable, ce qui sert de ligne directrice pour un examen approfondi ciblé; par conséquent, l'entrée dans la conclusion «Provacek Taurus -?» Sera comprise par le médecin comme une recommandation de poursuivre le diagnostic à la recherche de la chlamydia.

Quel est le degré de pureté?

Un frottis sur le degré de pureté du vagin est considéré comme un frottis ordinaire sur la flore, mais il est évalué un peu différemment. En gynécologie, on distingue la pureté IV:

I degré - un phénomène plutôt rare, un frottis est propre, seule la flore en tige, les globules blancs simples et les cellules épithéliales squameuses en quantités optimales;

Grade II - parmi les bâtonnets, les cocci simples peuvent "glisser" ou d'autres microorganismes non pathogènes peuvent également être mélangés en copies simples, ce degré étant le plus courant chez les femmes gynécologiques en bonne santé;

tableau: normes de pureté vaginales

Grade III - caractérisé par une flore pathologiquement conditionnelle et des champignons ressemblant à des levures, présentant une tendance à la reproduction active. Cela peut indiquer le développement d'une réponse inflammatoire à la présence d'une quantité excessive de microorganismes opportunistes. Cette analyse implique un examen supplémentaire de la femme;

IV degré - signes d'un processus inflammatoire évident: flore de coccal ou coccobacillaire (mixte) abondante, la présence de Trichomonas, de gonocoques ou d'autres microorganismes pathogènes est possible. Dans de tels cas, des tests de laboratoire supplémentaires (bactériologique, PCR, etc.) sont affectés à la recherche du pathogène et à un traitement supplémentaire.

Un frottis sur la flore, même s’il est considéré comme une méthode simple, mais a un grand potentiel. La première étape du diagnostic en laboratoire des maladies du tractus urogénital résout parfois le problème immédiatement et vous permet de commencer immédiatement les activités de traitement dont il contrôlera et contrôlera la qualité par la suite. Il est donc déconseillé d’éviter une procédure aussi accessible. Cela ne nécessite pas beaucoup de coûts et la réponse ne devra pas attendre longtemps.

Les leucocytes dans un frottis - la norme chez les femmes (tableau), les causes de l'augmentation des leucocytes

Transition rapide sur la page

En pratique gynécologique, cette méthode de diagnostic, comme un frottis, est très répandue et souvent utilisée. C'est l'une des principales procédures standard qui aident à évaluer l'état des organes du système reproducteur chez la femme.

Bien sûr, absolument aucune pathologie ne peut être identifiée avec cette méthode de diagnostic, mais au moins beaucoup d’entre elles peuvent être suspectées sur la base des résultats du frottis. C’est la raison pour laquelle l’analyse est primordiale: elle vous permet de déterminer l’évolution des diagnostics ultérieurs, de trouver des méthodes de recherche plus approfondies et plus informatives.

À quoi faire attention lors du déchiffrement de l'analyse?

L'analyse des frottis permet d'évaluer les indicateurs: leucocytes, cellules épithéliales squameuses, cellules clés, mucus dans le biomatériau, ainsi que le contenu de la flore normale, pathogène et conditionnellement pathogène. La dernière catégorie comprend les levures du genre Candida. Des trichomonas et des gonocoques peuvent être détectés parmi les micro-organismes pathogènes à l'aide d'un frottis sur la flore.

Le contenu des leucocytes est un indicateur de diagnostic très important. Ces cellules du système immunitaire protègent l'organisme des agents étrangers, qu'il s'agisse de micro-organismes ou de la destruction ou de la modification de leurs propres éléments structurels.

Ce sont les leucocytes ou les globules blancs qui se précipitent dans le foyer pathologique de l'inflammation dans le corps, où qu'il se trouve. Et si la pathologie se développe dans les organes du système reproducteur, ces cellules iront là-bas.

Chez les femmes, les leucocytes sont toujours présents dans le frottis pour la flore et leur norme est un concept plutôt conditionnel. Le fait est que, dans différentes parties du système urogénital, leur valeur admissible diffère. La plupart des globules blancs du col utérin; leur plus petit contenu est normal noté dans l'urètre.

Toutefois, pour le diagnostic des processus inflammatoires, il est important d’évaluer moins le nombre de leucocytes que leur morphologie. Cela est dû au fait que les globules blancs qui remplissent leur fonction de "nettoyage" du corps des agents pathogènes sont détruits. Ces globules blancs sont appelés neutrophiles.

  • En conséquence, plus il y en a dans le frottis, plus la réaction inflammatoire est forte.

En outre, il est important de prendre en compte le fait que la concentration de globules blancs pendant le cycle menstruel change sous l'influence des hormones sexuelles. Par conséquent, si les globules blancs sont légèrement surélevés dans un frottis, cela ne signifie pas nécessairement une pathologie grave.

Dans tous les cas, le contenu de ces cellules ne doit être évalué que par rapport à d'autres critères de diagnostic: la composition de la flore normale et de microorganismes pathogènes de manière conditionnelle, la présence ou l'absence de bactéries pathogènes, le nombre de cellules épithéliales et clés.

Le taux de leucocytes dans un frottis chez la femme (tableau)

Comme indiqué ci-dessus, le matériel de diagnostic du frottis sur la flore provient de trois points: le col de l'utérus, l'urètre et le vagin.

Et dans chaque frottis obtenu, des indicateurs similaires sont évalués, mais les normes de certains d'entre eux diffèrent en fonction de la zone de localisation. Le tableau ci-dessous explique le taux de contenu d'un frottis de leucocytes de femmes, de la flore normale et pathogène, d'éléments cellulaires et de mucus.

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NOMBRE NORMAL ET AUGMENTÉ DE LEUCOCYTES DANS LA PEINTURE

Les leucocytes dans un frottis - le taux de jusqu'à 15 unités dans le champ de vision (dans l'urètre jusqu'à 5, dans le vagin jusqu'à 10 et dans le col de l'utérus jusqu'à 15 unités dans le champ de vision). En particulier, dès qu'une femme est inscrite pour une grossesse, elle doit réussir la première analyse pour la détermination des leucocytes dans un frottis. Les leucocytes dans un frottis chez la femme enceinte sont déterminés à plusieurs reprises pendant la grossesse. La première analyse est effectuée lors de l'inscription à la grossesse.

Le nombre de leucocytes dans un frottis augmente fortement avec l'inflammation du vagin (colpite, vaginite). Plus il y a de leucocytes dans un frottis, plus la maladie progresse de manière aiguë. En cas d'inflammation aiguë, la valeur du frottis gynécologique des leucocytes sera "jusqu'à 100 leucocytes en vue" ou "les leucocytes couvrent tout le champ de vision". L'un des indicateurs les plus importants de cette analyse est la présence de leucocytes dans un frottis, ce qui indique la présence d'une inflammation. En outre, une forte teneur en leucocytes dans un frottis peut être associée à des infections sexuellement transmissibles.

QUAND LES LEUCOCYTES SONT AUGMENTÉS

Les leucocytes sont l’un des indicateurs les plus importants en médecine. Dans le champ de vision, un frottis de leucocytes ne devrait normalement pas dépasser 15. L'augmentation du nombre de leucocytes dans une analyse de frottis, comme mentionné ci-dessus, est généralement associée à un processus inflammatoire. Dans quelles conditions pathologiques en gynécologie les leucocytes sont-ils élevés en frottis?

Si le nombre de leucocytes dans le frottis augmente, cela peut indiquer une colpite ou une vaginite, les maladies les plus courantes du vagin. Le plus souvent, les leucocytes dans un frottis sont élevés dans des maladies telles que:

  • Colpite - inflammation de la muqueuse vaginale,
  • Cervicite - inflammation du canal cervical (cervical),

Urethrite - inflammation de l'urètre (urètre),

  • Endométrite - inflammation de la muqueuse utérine,
  • Annexite - inflammation de l'utérus (ovaires, tubes),
  • Cancer des organes génitaux,
  • Infections sexuellement transmissibles (gonorrhée, chlamydia, syphilis, etc.)
  • Dysbactériose vaginale,
  • Dysbiose intestinale.
  • Pour clarifier les raisons de l'augmentation des leucocytes dans un frottis, il est nécessaire de procéder à un examen de laboratoire approprié - passer des tests de PCR, des cultures. En fonction des résultats du diagnostic, le gynécologue choisit individuellement le schéma thérapeutique du processus inflammatoire ou recommande la consultation des spécialistes appropriés. Tant chez la femme que chez l’homme, le médecin prélève un frottis sur la flore à l’aide d’une spatule ou d’une compresse de gaze stérile.

    Rarement, si le traitement est effectué, les leucocytes dans le frottis restent élevés. C'est l'un des problèmes les plus difficiles à résoudre. Il semble que l'augmentation des leucocytes dans un frottis soit associée à une dysbiose au niveau du vagin et du col de l'utérus. Même si plusieurs traitements antibiotiques n’apportent souvent aucune aide, les infections après un traitement antibiotique ne peuvent pas non plus être détectées. Et les globules blancs dans le frottis sont élevés et maintenus à un niveau élevé.

    Dans de tels cas, il est recommandé de procéder périodiquement à des séances de débridement local (suppositoires avec composants antibactériens) et de s’efforcer de maintenir la microflore intestinale normale (car la dysbiose intestinale est dans la plupart des cas la cause principale de l’augmentation des leucocytes dans le frottis).