Analyse bactérienne dans les urines

Prévention

L'infection des voies urinaires est l'une des maladies bactériennes les plus courantes chez l'homme. Près de la moitié des femmes et un quart des hommes au moins une fois dans leur vie ont été contaminés par une infection urologique. Mais il faut comprendre que l'agent causatif peut être d'une autre nature:

  • Trichomonas;
  • viral;
  • des champignons;
  • étiologie inexpliquée.

L'inflammation bactérienne du système urologique supérieur (rein et uretère), ainsi que du tractus urinaire inférieur (vessie et urètre) est caractérisée par l'apparition de bactéries dans l'urine, déterminée par des tests de laboratoire.

Quand survient une bactériurie

Les causes suivantes de bactéries dans l'urine peuvent être identifiées.

Flore conditionnellement pathogène

Les bactéries peuvent pénétrer dans le système urinaire par le haut, ainsi que par le système circulatoire ou lymphatique. Le plus important est le chemin ascendant des bactéries de l'intestin. En particulier, il concerne Escherichia coli et des bactéries de la famille des Enterobacteriaceae. Rechutes fréquentes dues aux particularités de la couche muqueuse de l'urètre. Certaines bactéries ont une affinité pour les récepteurs de cette couche et elles sont capables de bien s'accrocher et de rester à l'intérieur de l'urètre sans être vidées par l'urine.

Troubles Urinaires

La rétention d'urine dans la vessie lors de spasmes ou d'obstruction des voies urinaires crée des conditions favorables à la reproduction de colonies bactériennes. Conditions pathologiques:

  • reflux à différents niveaux (reflux urinaire);
  • hyperplasie bénigne de la prostate et autres tumeurs des voies urinaires;
  • les conséquences de la lithiase urinaire sous forme de néphroptose;
  • la grossesse

Violations dans l'activité du tractus gastro-intestinal

La constipation crée un "réservoir" pour les bactéries et, en outre, le rectum enflé appuie sur les organes du système urogénital, ce qui contribue à leur stagnation. Cela peut également inclure l’incontinence fécale, ce qui entraîne une augmentation de la pollution de la zone périanale.

Prérequis anatomiques et hygiéniques

L'urètre masculin est beaucoup plus long que la femme et le secret de la prostate a une activité antibactérienne. Cela crée des obstacles supplémentaires dans la voie ascendante d'entrée des bactéries. Cependant, chez les garçons non circoncis, la flore intestinale dans l'urètre est 10 fois plus fréquente que chez les circoncis.

Foyers d'infection extrarénaux

Dont l'agent pathogène est capable d'entrer dans les reins. Il s'agit souvent d'une inflammation des organes de reproduction du pelvis. Surtout s'ils sont associés à un état d'immunodéficience.

Manipulations diagnostiques ou thérapeutiques

Installer un cathéter temporaire ou permanent; introduction de substance radio-opaque; chirurgie des organes du système génito-urinaire.

Changements d'âge

Violation de l'état de la couverture épithéliale des voies urinaires, modification des propriétés du mucus protecteur, affaiblissement de l'immunité locale.

Symptômes, associés à des bactéries dans l'urine

Les plaintes les plus courantes des patients sont:

  • L'envie d'uriner plus fréquente, accompagnée de douleur ou de douleur, rejoignant parfois la rétention réflexe urinaire ou d'autres troubles urinaires.
  • La température du corps est généralement normale, mais avec un processus infectieux actif, il peut y avoir une fièvre.
  • Il y a une odeur désagréable dans l'urine.

Ces symptômes ou d'autres sont une manifestation de la maladie sous-jacente.

Sur la base des particularités de l'anatomie du système urogénital, ainsi que de l'expérience clinique, on peut supposer que la cystite, l'urétrite et la pyélonéphrite prédominent chez les femmes et que les hommes souffrent le plus souvent d'urétrite et de prostatite.

Bactériurie asymptomatique

Si de nombreuses bactéries sont détectées dans les urines, mais qu’il n’ya pas de symptomatologie clinique, on parle alors du phénomène de la bactériurie asymptomatique. Pourquoi est-ce possible? Très probablement, des microorganismes non pathogènes pénètrent dans l'urine à partir de l'urètre inférieur non stérile. Ou leur reproduction est associée à la stagnation prolongée d'un échantillon d'urine avant l'analyse, au non-respect de la technique de collecte de ce fluide biologique.

Il est très probable que la bactériurie asymptomatique soit causée par:

  • Activité sexuelle élevée. Les chances pour les bactéries d'entrer dans l'urètre sont augmentées chez les femmes en raison du canal plus court et plus large.
  • La grossesse La réduction des défenses de l'organisme permet à la microflore de la région périnéale de coloniser les voies urinaires.
  • Le diabète. L'urine sucrée est un bon terrain fertile pour les bactéries.
  • La dialyse et l’installation d’un cathéter urologique créent des conditions propices à la réduction du débit urinaire et au rinçage urinaire. Ainsi, il est impossible de se débarrasser de la flore à temps.

Diagnostics

Il existe plusieurs façons d'effectuer un test d'urine pour détecter la présence de bactéries.

Méthode express

L'une des méthodes approximatives de détermination est le test au nitrite. Les bactéries agissent comme un petit laboratoire chimique. Ils restaurent les nitrates d'urine en nitrites. Sur la base de la manière dont les nitrites et le réactif interagissent, il est conclu que des bactéries sont présentes. Le test est disponible sous forme de bandelettes imprégnées d'un réactif et d'une échelle de couleurs permettant de déterminer la concentration en nitrites. Cependant, le test peut donner une réaction faussement négative, par exemple chez les enfants. Les raisons de la bactériurie chez les enfants peuvent être trouvées dans cet article.

Microscopie

La méthode est également approximative, avec une spécificité allant jusqu'à 90%. Dans l’étude de la bactériurie urinaire, on détecte une ou plusieurs bactéries dans le champ de vision avec une augmentation de 400 fois. Les bactéries elles-mêmes sont identifiées par leur apparence.

Examen bactériologique de l'urine

La confirmation des hypothèses du médecin sur la présence d'une maladie infectieuse-inflammatoire du système urinaire donne une analyse générale de l'urine. Dans ce cas, plus la norme sera élevée, plus les indicateurs de leucocytes et d’un grand nombre de cellules bactériennes dans le champ de vision.

Mais pour trouver la cause de l'infection, cela ne suffira pas. Il est nécessaire d’établir un microorganisme - agent pathogène, pour effectuer une analyse bactériologique de l’urine. Il s'agit d'une méthode microbiologique par laquelle ils reconnaissent la composition qualitative et quantitative des bactéries. Sa précision dépend de la qualité de l'urine collectée pour l'examen bactériologique.

Points importants lors du prélèvement d'échantillons d'urine:

  • les organes génitaux soigneusement lavés. Cela devrait être fait sans savon ni solutions antiseptiques. Il est recommandé aux femmes d'insérer un tampon dans le vagin afin de réduire le risque de pénétration de la flore vaginale dans l'urine;
  • il est nécessaire de fournir une portion moyenne d'urine du matin, ou au moins 3 à 4 heures avant, pour s'abstenir d'uriner;
  • urine collectée pour analyse dans un récipient en plastique stérile. Pendant la procédure, il est important de ne pas toucher le cou et le couvercle avec les mains.
  • L'échantillon doit être livré au laboratoire au plus tard deux heures après le prélèvement.

Résultat de la culture d'urine pour la stérilité

Un test d'analyse d'urine pour la bactériurie révélera soit un résultat négatif, soit une expression numérique du nombre de bactéries de chaque espèce dans les unités CFU - une unité formant des colonies. Une colonie est une accumulation de bactéries qui se développent sous la forme de taches sur le milieu nutritif après le transfert d'échantillons de matériel biologique. Ces colonies sont comptées en laboratoire.

Interprétation de ces indicateurs:

  • UFC 10 5 / ml - bactéries dans l'analyse de l'urine. Ensuite, il est nécessaire de déterminer la culture de l'agent pathogène et sa sensibilité aux antibiotiques.
  • UFC 10 4 -10 5 / ml - "zone grise". Qu'est-ce que cela signifie: le résultat ne peut en aucun cas être considéré comme la norme et en aucune manière comme une pathologie. Données dites douteuses nécessitant des tests de laboratoire répétés après une préparation plus approfondie. Surtout si la flore mixte se démarque. Ceci suggère une contamination de l'urine de l'extérieur avec un échantillon d'urine.
  • UFC 4 / ml - bactériurie mineure, probablement causée par un flush avec l'urine de la flore normale de la partie inférieure de l'urètre.

Quand “+” est un moins

Le test de sensibilité de la flore s'appelle un antibiogramme. La sélection de chaque type de bactérie trouvera sa place dans la liste du formulaire d’analyse. Leurs noms sont écrits en latin. Quels sont les agents pathogènes les plus courants des infections du système urinaire? C'est la bactérie de la flore pathogène conditionnelle. Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp. Et Proteus, Lactobacillus. Staphylocoques, Streptocoques, Pseudomonas spp. Pathogènes Après chaque nom de bactérie, le technicien de laboratoire indique la quantité en unités de CFU par ml.

La forme contient également des antibiotiques, pour lesquels la sensibilité est déterminée.

À l'intersection du nom de la bactérie et du médicament, indiquez la désignation "+". Décodage de l'analyse antibiotique: un plus indique que la bactérie est immunisée contre l'action de l'antibiotique. En conséquence, “++” a une faible sensibilité et “+++” est bon. En fonction du type de forme, il peut y avoir d'autres valeurs - «R» signifie la résistance des bactéries (résistance), «S» - sensibilité.

Traitement

Les bactéries dans l'urine peuvent constituer le seul écart par rapport aux indicateurs normaux du corps. En urologie, le concept de "bactériurie asymptomatique" (voir ci-dessus) est utilisé. Le traitement des bactéries dans l'urine avec des médicaments antibactériens dans ce cas n'est pas effectué. Est-ce que le patient devra faire face à une chirurgie urologique, ou développer une obstruction urinaire, ou un état d'immunodéficience. Les antibiotiques prophylactiques pour la bactériurie asymptomatique ne sont pas justifiés car le risque d'effets secondaires dépasse souvent les bénéfices du traitement. Et comme l'a dit le grand docteur Hippocrate: "Ne fais pas de mal!"

Il existe plusieurs approches pour traiter les bactéries dans l'urine. Empirical est basé sur la connaissance théorique des pathogènes qui causent le plus souvent telle ou telle maladie. Ainsi, dans le cas d’infections simples, ils suggèrent la cause de E. coli et choisissent les médicaments les plus actifs dans sa relation, l’amoxicilline et le co-trimoxazole.

Pour le traitement des maladies chroniques en raison du fait que la cause principale est le gramme "-" microorganismes et staphylocoques, des antibiotiques bêta-lactames protégés, un groupe de fluoroquinolones et de céphalosporines des 2e et 3e générations.

Si les bactéries Pseudomonas bacillus sont identifiées dans l'urine, des antibiotiques actifs contre cet agent pathogène, la ciprofloxacine, l'offlacacine, la ceftazidime, sont utilisés.

Une autre approche consiste à obtenir les résultats de la sensibilité bactérienne avant de traiter une maladie. Ce principe permet l'utilisation de médicaments ayant un spectre d'action étroit, ce qui réduit le risque d'effets secondaires du traitement.

Également en choisissant un antibiotique, il est important de prendre en compte l'expérience d'utilisation antérieure et la tolérance.

La durée du traitement antibiotique dépend de l’effet produit et de la disparition des bactéries dans l’urine. Par conséquent, le traitement doit être surveillé par un examen bactériologique de l’urine.

Les bactéries se trouvent dans l'urine, qu'est-ce que cela signifie?

Chez une personne en bonne santé ne devrait pas être dans l'analyse des bactéries de l'urine. Si l'examen bactériologique de l'urine les détecte, cette affection s'appelle une bactériurie et nécessite un traitement par un urologue spécialisé.

Escherichia coli est le plus répandu dans la culture d'urine. La bactériurie dans l'urine n'est déterminée que si les organes du système urinaire (reins, vessie, uretères) sont infectés et si le système immunitaire ne peut pas faire face à la bactérie.

Pourquoi les bactéries présentes chez l'homme dans l'analyse générale de l'urine, et ce que cela signifie, nous le verrons dans cet article.

Comment les bactéries pénètrent-elles dans l'urine?

L'agent pathogène pénètre dans les voies urinaires de plusieurs manières:

  1. Ascendant - un agent infectieux entre dans les voies urinaires par l’urètre. Cette variante de l'infection est plus typique chez les femmes en raison des caractéristiques anatomiques (urètre court et large). De plus, ce mécanisme de pénétration des bactéries dans l'urine est très probablement lié à des manipulations instrumentales telles que le cathétérisme de la vessie, l'urétroscopie, la cystoscopie, le bougienage de l'urètre, la chirurgie transurétrale.
  2. Descendant - avec lésions infectieuses des reins.
  3. Lymphogène - L’infection se produit par les canaux lymphatiques situés dans des foyers infectieux situés près des organes du système urogénital.
  4. Hématogène - l'agent pathogène est introduit dans les voies urinaires avec du sang provenant de foyers d'infection distants.

En règle générale, lorsque des modifications pathologiques du système urinaire s'ajoutent aux bactéries, une augmentation de la concentration d'autres indicateurs d'inflammation - les leucocytes et le mucus est détectée.

Formes de bactériurie

  • La vraie bactériurie est une bactérie qui non seulement pénètre dans les voies urinaires, mais s'y multiplie également, provoquant une inflammation grave.
  • Fausse bactériurie - les bactéries pénètrent dans la vessie, les voies urinaires, mais n'ont pas le temps de se propager et de se multiplier car une personne est immunisée ou prend un traitement antibactérien pour une maladie inflammatoire.
  • La bactériurie cachée est le plus souvent déterminée par un examen médical de routine chez des personnes qui ne se préoccupent ni de la vessie ni des reins, ou d'une miction altérée. Surtout souvent dans le sens de bactériurie asymptomatique détectée chez les femmes enceintes.
  • Le fait que le patient ait une bactériurie asymptomatique a été identifié après une étude positive en deux étapes sur l'urine. La collecte du matériel doit avoir lieu à intervalles d'un jour et l'indicateur bactérien doit être confirmé deux fois dans les limites de 100 000 par millilitre d'urine.

Causes des bactéries dans l'analyse de l'urine

Si de grandes quantités de bactéries sont trouvées dans les urines, on parle de bactériurie et indique le risque d'infection dans le système urinaire. Mais avant de prendre des mesures, vous devez vous assurer que l'analyse a été soumise correctement. Vous avez peut-être utilisé un bocal non stérile et des diagnostics répétés indiqueront que tous les indicateurs sont normaux. Parfois, il est nécessaire de reprendre les analyses 2 à 3 fois.

Quelles maladies peuvent se manifester dans les phases initiales uniquement en modifiant l'indicateur ci-dessus?

  1. Urethrite. Si des micro-organismes pathogènes du canal urinaire commencent à se multiplier activement (pour diverses raisons), une inflammation de l'urètre se produit.
  2. Pyélonéphrite. La deuxième cause de bactéries dans l'urine. L'inflammation des reins peut aussi être primaire ou secondaire.
  3. La cystite L'une des deux pathologies les plus probables, accompagnée d'une libération accrue de microorganismes.

Lorsque des bactéries sont détectées dans l'analyse d'urine, il est nécessaire de déterminer quelles bactéries sont exactement afin de sélectionner le traitement approprié. Pour ce faire, une culture bactériologique de l’urine est réalisée - les bactéries sont placées dans un milieu nutritif et cultivées dans des conditions favorables. À l'aide de cette étude, le type de bactérie ainsi que sa sensibilité aux antibiotiques sont déterminés.

Résultats de décodage

Le résultat est estimé en unités formant des colonies contenues dans 1 ml de liquide à tester. Si des indicateurs obtenus sont inférieurs à 1000 UFC / ml, un traitement n'est généralement pas nécessaire. Lorsque les résultats de l'étude ont montré que le nombre de micro-organismes se situait entre 1 000 et 100 000 UFC / ml, cette analyse peut alors susciter des doutes quant à la nécessité d'un transfert d'urine.

Si le nombre de micro-organismes est égal ou supérieur à 100 000 UFC / ml, nous pouvons parler du lien entre l'inflammation et l'infection. Il est nécessaire d'effectuer un traitement obligatoire.

Nombre élevé de globules blancs et de bactéries dans l'urine

Les leucocytes et les bactéries pathogènes dans l'urine indiquent le développement possible de telles maladies:

Des cellules épithéliales sont parfois présentes dans le matériel de test, mais en quantités minimes.

Mucus et bactéries dans l'urine

Si l'urine contient du mucus et des bactéries à une concentration supérieure à la norme, les raisons en sont généralement les suivantes:

En outre, les microbes, l'épithélium et les leucocytes sont souvent détectés en raison d'une mauvaise collecte de liquide biologique. Il est nécessaire de laver les organes génitaux externes immédiatement avant la miction et il est préférable d'acheter un récipient pour le transport de l'urine dans une pharmacie complètement stérile.

Escherichia coli

Ce type de bactérie vit dans les parties inférieures du système digestif. Ce sont des bactéries Gram-négatives qui sont sécrétées lors d'un acte de défécation. Arrivés aux organes génitaux, ils se multiplient dans l'urètre, puis atteignent la vessie.

La reproduction des microorganismes se produit très rapidement dans n’importe quel système urinaire. Avec le développement de ces bactéries dans les reins, une pyélonéphrite apparaît, dans l'urètre - urétrite, dans la vessie - cystite. Escherichia coli est le plus fréquent dans les infections des voies urinaires.

Enterococcus faecalis

E. coli est l'Enterococcus faecalis. En tant que bactérie à Gram positif, il est normalement présent dans le tractus gastro-intestinal chez les personnes en bonne santé, participant à la digestion. L'entrée dans les voies urinaires se fait par les selles. Après cela, la croissance incontrôlée de cette bactérie se produit. Il est également possible d’infecter le sang, les plaies et les régions du pelvis. L’infection par Enterococcus faecalis est difficile à traiter. Cette bactérie est très résistante à la plupart des antibiotiques.

Causes de bactéries dans l'urine pendant la grossesse

Leur apparition s'explique par de nombreuses raisons, car il s'agit d'une période très difficile pour une femme. Différentes conditions sont créées lorsque l'urine stagne et que des bactéries commencent à s'y développer. Pendant la grossesse également, l'utérus se développe constamment, ce qui exerce une pression sur les reins et les empêche de fonctionner pleinement.

La bactériurie est souvent due à une altération hormonale. Il est nécessaire de prendre en compte les caractéristiques physiologiques du système urogénital d'une femme enceinte, l'urètre étant situé près du rectum, tandis que l'urètre est trop court. De plus, la vessie peut être proche du rectum.

Les modifications des niveaux hormonaux peuvent également affecter l’apparition de bactéries dans les urines pendant la grossesse. La bactériurie survient avec des caries ou en raison d'une immunité réduite. Les femmes atteintes de diabète peuvent également avoir des bactéries dans leur urine.

Les femmes enceintes menant une vie sexuelle désordonnée, c'est-à-dire changeant souvent de partenaire sexuel, sont particulièrement à risque de contracter la bactérie. Le même danger menace les femmes qui ne respectent pas correctement les règles d'hygiène personnelle. Certaines maladies du système urogénital, telles que la cystite et la pyélonéphrite, présentent un certain risque de grossesse.

Bactérie dans l'urine d'un enfant

Selon le nombre de bactéries détectées dans l’urine du bébé, les maladies suivantes peuvent survenir:

  1. Pour la cystite et l'urétrite, les troubles dysuriques sont plus fréquents (retard ou incontinence, augmentation des mictions nocturnes, petites mictions), douleur et sensation de brûlure au moment de la miction, faiblesse, léthargie, fièvre jusqu'à 37–38 degrés, douleurs abdominales basses avec irradiation périorale et / ou le bas du dos.
  2. Pyélonéphrite, caractérisée par des douleurs lombaires et abdominales, diarrhée, frissons, fièvre, vomissements. Chez les nouveau-nés et les nourrissons atteints de la maladie, la prise de nourriture et l'anxiété générale sont totalement rejetées.
  3. La bactériurie asymptomatique est une affection dans laquelle il n'y a aucun signe de maladie. Ce phénomène est bénin et ne nécessite pas de traitement car les tissus rénaux ne sont pas endommagés.
  4. Les bactéries dans l'urine d'un enfant peuvent être détectées dans les maladies infectieuses-inflammatoires du système urinaire, qui se développent dans le contexte d'anomalies congénitales des reins, des uretères et de la vessie, ainsi que de la région génitale (canal déférent, testicules) ou de hernie complexe inguinal-scrotal congénital.

En conséquence, le traitement des bactéries dans l'urine d'un enfant s'effectue sur la base de données provenant d'une étude d'analyse et de prescriptions d'un médecin, individuellement dans chaque cas particulier. Il est nécessaire de traiter la cause, c'est-à-dire la maladie qui a permis à la bactérie de pénétrer dans l'urine.

Les symptômes

La bactériurie s'accompagne généralement de manifestations cliniques, mais dans certains cas, ce phénomène est asymptomatique.

Les signes les plus caractéristiques de bactériurie comprennent:

  • mictions fréquentes;
  • douleur et sensation de brûlure en urinant;
  • rougeur de la vulve accompagnée de démangeaisons;
  • incontinence urinaire;
  • douleur abdominale basse;
  • l'urine dégage une odeur forte et désagréable; il peut y avoir un mélange de sang ou de mucus;
  • la couleur de l'urine est très trouble ou a une teinte blanchâtre.

Si l'infection affecte la vessie ou l'urètre, la température corporelle ne s'élève pas, mais si l'infection se propage aux reins, de la fièvre, une douleur sourde dans la région lombaire, des nausées et des vomissements peuvent survenir.

Comment traiter les bactéries dans l'urine?

Tout d'abord, un examen approfondi est nécessaire pour détecter la nature et la cause de la bactériurie. Expérimentalement également révélé la résistance des bactéries à un antibiotique particulier.

Le traitement vise à éliminer le nidus de la maladie et à améliorer le processus de miction. Les antibiotiques, les nitrofuranes et les sulfamides sont généralement prescrits.

Afin de prévenir l'apparition de bactériurie, il est nécessaire de respecter scrupuleusement les mesures d'hygiène personnelle. Si vous soupçonnez quoi que ce soit, contactez immédiatement un spécialiste. Les tests ne sont pas simplement un caprice des médecins, mais un moyen de vous protéger contre des maladies dangereuses. Si, au cours de l'examen, des micro-organismes douteux ont été trouvés, répétez l'analyse.

Analyse d'urine pour les bactéries

Dans les maladies infectieuses des organes du système urogénital, une inflammation se produit et des bactéries apparaissent dans l'urine, ce qui ne devrait normalement pas être le cas chez les personnes en bonne santé - le traitement dépend de la cause et de la gravité de la maladie. Les facteurs contribuant à l'augmentation du nombre de micro-organismes dans l'urine comprennent une faible immunité, un manque d'hygiène des organes génitaux, une vie sexuelle erratique et des MST (maladies sexuellement transmissibles).

Que sont les bactéries dans l'urine?

La bactériurie est la maladie dans laquelle l'urine contient des microorganismes pathogènes. Il indique la présence de maladies inflammatoires du système génito-urinaire. En plus des bactéries habituelles, les colibacilles et les lactobacilles dans l'urine, considérés comme la microflore normale des organes génitaux et des intestins, peuvent en devenir la cause, mais peuvent provoquer une inflammation lors de la reproduction. Les microbes et leur sensibilité aux antibiotiques peuvent être identifiés à l'aide d'un ensemencement bactériologique de l'urine, dans lequel les bactéries sont placées dans des conditions favorables à la reproduction.

Les symptômes

La bactériurie accompagne certaines maladies du système génito-urinaire, elle peut donc être déterminée par les symptômes de chacune de ces maladies. Ainsi, les microbes dans l'urine avec une cystite bactérienne sont exprimés dans les signes suivants:

  • mictions fréquentes avec une petite libération d'urine;
  • l'incontinence;
  • décoloration et trouble de l'urine;
  • écoulement purulent de l'urètre;
  • fièvre
  • brûlure et douleur en urinant;
  • odeur particulière d'urine;
  • douleur douloureuse dans l'abdomen.

Si une bactériurie se développe sur le fond de l'urétrite, les signes de maladie suivants peuvent apparaître:

  • entrejambe démangeaisons;
  • une sensation de "viscosité" de l'urètre le matin;
  • inconfort et douleur en urinant;
  • douleur dans la région pubienne;
  • écoulement de sang et de pus avec de l'urine.

De plus, les symptômes de la présence de bactéries dans l'urine sont similaires à ceux d'une pyélonéphrite chronique. Le tableau clinique est comme suit:

  • augmentation ou retard de la miction;
  • température corporelle élevée;
  • des frissons;
  • des nausées;
  • vomissements;
  • faiblesse générale;
  • douleur de la vessie;
  • miction spontanée;
  • urine avec sédiment, pus, odeur spécifique.

Bactériurie asymptomatique

La bactériurie cachée ou asymptomatique est une affection dans laquelle l'urine contient des microbes. En même temps, des manifestations telles que la présence d'urine avec mucus, des douleurs rénales ou des troubles de la miction ne sont pas observées. Détecter des bactéries pathogènes n’est possible que dans l’étude de l’urine, à savoir:

  1. Faites un deuxième test d'urine pour la bactériurie avec un intervalle quotidien - les deux résultats devraient être positifs. En même temps pour le diagnostic final, il faut présenter 100 000 bactéries par millilitre d'urine.
  2. Il y a un décodage des tests, après quoi une étude approfondie du patient commence à déterminer la cause de la maladie.

Causes de bactéries dans l'urine

L'apparition de microorganismes pathogènes dans l'urine à travers les foyers d'inflammation de l'urètre, des reins, de la vessie, de l'uretère et de la prostate. En outre, la pénétration des bactéries se produit après un examen instrumental. Donc, il y a plusieurs façons de contracter des agents pathogènes dans le système urinaire:

  • Ascendant Les germes apparaissent à travers le canal urinaire. De plus, une telle infection est possible lors des examens. Cette raison est plus fréquente chez les femmes.
  • À la baisse L'urine avec des bactéries est observée en présence de maladies inflammatoires des voies urinaires. En général, il s'agit d'inflammations des reins dans le contexte d'une infection.
  • Lymphogène. L'urine contenant des micro-organismes est présente lorsque des infections se développent à proximité des organes du système urogénital. Les bactéries pénètrent dans l'urine par les ganglions lymphatiques.
  • Hématogène. Les foyers d'infection distants s'accompagnent également de l'apparition de microbes dans le sang.

Bactéries élevées et globules blancs

Si l'examen bactériologique de l'urine pour détecter la présence de microbes ne donne pas de résultats, une analyse du nombre de leucocytes est effectuée pour clarifier le diagnostic. Ils indiquent également la présence d'inflammation et d'infections des voies urinaires. Les raisons de l’augmentation du nombre de bactéries et de leucocytes incluent:

  • vésiculite;
  • l'urétrite;
  • la cystite;
  • pyélonéphrite;
  • athéroembolie des artères des reins;
  • vascularite

Bactérie avec mucus dans l'urine

La présence de mucus dans les urines indique un processus inflammatoire dans le corps. De plus, sa petite quantité est considérée comme la norme, en particulier pour les femmes. Si, avec le mucus, de nombreuses autres bactéries sont détectées dans l'urine des femmes, des hommes et des enfants, les médecins considèrent cette association comme un signe de la maladie. Les causes de la formation de mucus et du contenu microbien sont les suivantes:

  • infection du système urinaire;
  • recueil incorrect de tests;
  • prendre des médicaments;
  • stagnation de l'urine.

Protéines et bactéries dans l'urine

En raison d'une capacité de filtration des reins réduite, l'urine peut contenir des protéines. Normalement, cette impureté n'est pas excrétée du corps comme l'eau et l'urée, mais les pathologies infectieuses et inflammatoires des reins endommagent les tissus rénaux. Cela contribue à la formation de vastes zones qui manquent de composés protéiques. Les raisons de la présence de protéines sont:

  • pyélonéphrite;
  • glomérulonéphrite;
  • la tuberculose;
  • cancer du rein.

Causes de bactéries dans l'urine des femmes

Si des bactéries sont détectées dans les urines pendant la grossesse, un traitement est nécessaire dans les meilleurs délais. Les maladies d'origine microbienne sont dangereuses pour le corps des femmes enceintes car elles provoquent des naissances prématurées ayant des conséquences sur la santé de la mère et de l'enfant. Les bactéries dans l'analyse de l'urine chez les femmes, en particulier chez les femmes enceintes, sont causées par:

  • stagnation de l'urine;
  • changements hormonaux;
  • insuffisance rénale due à la pression de l'utérus en croissance;
  • immunité réduite;
  • changer la composition de l'urine;
  • maladies inflammatoires du système urogénital.

Bactérie dans l'urine d'un enfant

L’urine contenant des microbes chez un enfant est moins courante, mais si l’analyse générale des urines détecte une bactérie, le traitement doit être instauré immédiatement. L’apparition d’organismes pathogènes chez l’enfant a plusieurs causes:

  • maladies infectieuses des voies urinaires;
  • mauvaise hygiène des organes génitaux;
  • l'hypothermie;
  • maladies congénitales du système génito-urinaire.

Formes de bactériurie

La bactériurie est classée en fonction de la présence de symptômes. Donc, il y a deux formes de la maladie.

  • Vraie bactériurie. Les bactéries se multiplient directement dans les voies urinaires. En raison de ce processus, la bactérie provoque une forte inflammation des organes du système urogénital.
  • Fausse bactériurie. La reproduction des micro-organismes n’est pas observée et l’infiltration de bactéries dans l’urine se fait par le rein à partir du sang. Il a un caractère asymptomatique.

Diagnostics

L'étude de l'urine pour la bactériurie est réalisée de différentes manières. Pour des résultats rapides mais non précis, des méthodes expresses sont utilisées. Ceux-ci comprennent:

  • Test TTX. Pour cette étude, la propriété des microbes est utilisée pour colorer les sels de tétrazolium, qui deviennent bleus.
  • Griss test. Lorsqu’elle est réalisée, les nitrates, en interaction avec l’urine microbienne, se transforment en nitrites, ce qui signifie la présence de microorganismes pathogènes. Convient aux adultes seulement.
  • Test de réduction du glucose. Dans l'urine du matin, vérifiez le taux de glucose. Quand il n'y a pas de quantité définie dans l'urine, cela signifie que les bactéries dévorent le glucose. Le test n'est pas très précis, mais si nécessaire, une analyse rapide convient pour la détermination de la bactériurie au stade initial.

Culture d'urine sur bactériurie

La méthode de diagnostic la plus informative est l'ensemencement de l'urine, lorsque le nombre de bactéries est compté. Cependant, ce test prend plus de temps que d’autres, de 24 à 48 heures. Pour un résultat précis, il est important de prendre l'urine collectée pour examen dans l'heure. Cela est nécessaire car avec un long séjour à l'intérieur à la température ambiante, l'urine peut modifier ses propriétés chimiques. Pour collecter correctement l'urine à des fins d'analyse, vous devez savoir comment cette procédure est effectuée:

  • Bien se laver à l’eau tiède en utilisant du savon ou d’autres produits de soin des zones intimes
  • Recueillez une partie moyenne de l'urine sans toucher les bords d'un récipient stérile spécial avec peau.
  • Pendant les règles, il n’est pas recommandé aux filles de laisser passer l’urine pour analyse, mais s’il ya un tel besoin, vous devez insérer un tampon, le laver à nouveau et collecter l’urine. De plus, cette méthode est utilisée par les femmes pendant la grossesse et après la ménopause.

Comment traiter les bactéries dans l'urine

Comme la bactériurie est accompagnée de maladies du système génito-urinaire, l'accent est mis sur leur traitement. De plus, le traitement varie selon le type de bactérie présent dans l'urine. En plus de la source de l'infection, prenez en compte la gravité de la maladie, l'âge du patient et la présence d'une grossesse. Le schéma thérapeutique de la bactériurie est le suivant:

  • Vous pouvez vous débarrasser des germes avec des antibiotiques. Pour obtenir le résultat souhaité, vous devez vous conformer à toutes les recommandations du médecin.
  • Pendant le traitement, le médecin peut prescrire un ajustement du mode de vie. La nourriture est réglementée, les charges physiques sont exclues. De plus, la quantité d'eau consommée augmente.
  • Si nécessaire, on prescrit au thé des thés diurétiques, des herbes médicinales et des préparations. Pour réguler l'acidité, vous pouvez boire du jus de canneberge.
  • Des médicaments antipyrétiques sont prescrits à des températures élevées et en présence de douleurs aiguës, d’analgésiques et d’antispasmodiques, qui sont utilisés dans le syndrome de la douleur.

Antibiotiques

Sur la base du type de microorganisme détecté avec une certaine résistance, les médecins prescrivent des antibiotiques. Les agents antibactériens sont utilisés par les traitements de 3 à 10 jours, qui ne peuvent être interrompus sans l'autorisation du médecin, même si tous les symptômes ont disparu. Les antibiotiques efficaces comprennent:

  • Maxipim. Convient au traitement de la plupart des souches de streptocoques et de staphylocoques. Les contre-indications incluent la sensibilité aux composants. De plus, l'outil est bien toléré pendant la grossesse et les enfants.
  • Cefurabol. L’antibiotique céphalosporine de 2e génération est utilisé pour éliminer les microorganismes à Gram positif et à Gram négatif. Il est indiqué pour la cystite, la pyélonéphrite, la bactériurie symptomatique.

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Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif seulement. Les matériaux de l'article n'appellent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et conseiller un traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

Les bactéries dans l'analyse de l'urine: les raisons de leur apparition

Très souvent, la cause des résultats médiocres des tests d'urine peut être l'identification de bactéries. Les bactéries se trouvent couramment dans les analyses d'urine. Bien entendu, seul un médecin expérimenté peut déterminer la cause de l’apparition de bactéries dans les urines et prescrire le traitement nécessaire. Mais beaucoup se demandent pourquoi les bactéries apparaissent dans l'analyse d'urine et quels micro-organismes peuvent y être détectés. Essayons de trouver des réponses à ces questions.

Causes des bactéries dans l'analyse de l'urine

L'urine d'une personne en bonne santé, formée dans les reins et collectée dans la vessie, devrait idéalement être stérile. Mais même dans des conditions normales, une petite quantité de bactéries dans l'analyse d'urine peut être déterminée par des tests de laboratoire. Ces micro-organismes pénètrent dans l'urine lors de son passage dans l'urètre (l'urètre). Ainsi, les bactéries peuvent être détectées lors de l'analyse d'urine en quantités normales et en petites quantités.

Une augmentation du nombre de bactéries dans l'urine s'appelle bactériurie. Cette condition indique la possibilité de développement de processus inflammatoires dans le système urogénital, tels que l'urétrite, la cystite, la pyélonéphrite, la vésiculite, la prostatite.

L'agent causal des maladies inflammatoires peut pénétrer dans le système urinaire de plusieurs manières.

1. Voie ascendante - L’agent causal de la maladie pénètre dans les voies urinaires par l’urètre. Cette méthode d'infection est typique principalement chez les femmes. Cela est dû à leurs caractéristiques anatomiques du corps (urètre large et court). En outre, la voie ascendante des agents pathogènes dans l'urine est probable au cours de certaines manipulations instrumentales - cystoscopie, urétroscopie, cathétérisme de la vessie, bougienage de l'urètre, chirurgie transurétrale.

2. Chemin descendant - probable dans les maladies infectieuses des reins.

3. Voie lymphogène - L’infection pénètre par des foyers infectieux situés près des organes du système urogénital, par les canaux lymphatiques.

4. Voie hématogène - les bactéries pénètrent dans les voies urinaires à partir de foyers d'infection distants du sang.

Les experts partagent la vraie bactériurie (les micro-organismes existent et se multiplient dans l'urine) et la fausse bactériurie (les bactéries pénètrent dans l'urine avec la circulation sanguine à partir de foyers d'infection distants sans se multiplier dans l'urine).

Pendant la grossesse, les bactéries sont détectées assez souvent lors de l'analyse des urines. Les médecins disent que la bactériurie chez les femmes enceintes est cinq fois plus probable que les autres femmes. Ceci est dû à plusieurs raisons. Premièrement, l'utérus d'une femme enceinte est en augmentation constante. En conséquence, il exerce de plus en plus de pression sur les reins, les empêchant ainsi de fonctionner normalement. Deuxièmement, pendant la grossesse, le corps de la femme crée des conditions favorables à la stagnation de l’urine et au développement de micro-organismes. Troisièmement, l’apparition de bactéries dans l’analyse de l’urine pendant la grossesse est favorisée par les modifications hormonales du corps de la femme, dont certaines caractéristiques physiologiques (la proximité de l’urètre avec le rectum).

Les facteurs qui provoquent souvent l'apparition de bactéries dans l'analyse de l'urine peuvent être identifiés:

  • vie sexuelle désordonnée avec changements fréquents de partenaires;
  • non-respect de l'hygiène personnelle;
  • maladies chroniques du système génito-urinaire;
  • infections sexuellement transmissibles récentes;
  • diabète sucré;
  • diminution de l'immunité globale du corps.

Les bactéries sont souvent détectées lors de l'analyse de l'urine en raison de prélèvements d'échantillons d'urine incorrects. L'urine doit être collectée dans un récipient propre (de préférence un récipient stérile spécial). Une exigence obligatoire est de procéder à un rinçage complet des organes génitaux externes avant de recueillir l'urine. Pour l'analyse, seule l'urine moyenne est collectée; elle doit être transmise au laboratoire au plus tard deux heures après la collecte.

Les types de bactéries présentes dans l'analyse d'urine

Habituellement, une seule espèce de bactérie se trouve dans l'analyse d'urine. Si l'étude a révélé plusieurs types de bactéries, le médecin vous a prescrit une réanalyse afin d'empêcher les micro-organismes de pénétrer dans l'urine à la suite d'un prélèvement incorrect de l'échantillon.

De nombreuses bactéries peuvent être détectées dans l'urine. Mais les plus courants sont les types suivants.

1. Escherichia coli. Ce type de bactérie vit dans les parties inférieures du système digestif. Ce sont des bactéries Gram-négatives qui sont sécrétées lors d'un acte de défécation. Arrivés aux organes génitaux, ils se multiplient dans l'urètre, puis atteignent la vessie. La reproduction des microorganismes se produit très rapidement dans n’importe quel système urinaire. Avec le développement de ces bactéries dans les reins, une pyélonéphrite apparaît, dans l'urètre - urétrite, dans la vessie - cystite. Escherichia coli est le plus fréquent dans les infections des voies urinaires.

2. Enterococcus faecalis. Ces bactéries à Gram positif sont normalement présentes dans le tube digestif humain, participant à la digestion. Les microorganismes entrent dans les voies urinaires lors de la défécation. Après cela, la multiplication incontrôlée de bactéries commence. En outre, l’infection des plaies, du sang et de la région pelvienne d’Enterococcus faecalis est possible. Ce type de micro-organisme est résistant à la plupart des antibiotiques connus, il est donc très difficile à traiter.

3. Pneumonie à Klebsiella. Habituellement, ce type de bactérie provoque le développement d'une pneumonie. L’environnement de reproduction le plus favorable pour ces micro-organismes sont les poumons, le tube digestif, le larynx, la peau, les plaies après une chirurgie. Dans l'analyse générale de l'urine, ces bactéries se trouvent le plus souvent chez les enfants, les personnes âgées et à l'immunité affaiblie. Les pneumonies à Klebsiella sont sensibles à très peu d’agents antibactériens. Par conséquent, il est important de choisir le bon médicament et le bon schéma thérapeutique.

4. Proteus. Ce type de bactérie appartient à la flore normale du système digestif. Le processus inflammatoire se développe après que ces micro-organismes entrent dans le tractus urinaire à partir du tractus digestif après un acte de défécation. Un signe caractéristique du développement de ce type particulier de bactéries est la couleur foncée de l'urine et son odeur fétide.

5. Lactobacillus. Normalement, cette souche de bactéries à Gram positif se trouve dans le système digestif, le système urinaire, le vagin de la femme. Mais la reproduction excessive de ce type de microorganismes nécessite un traitement rapide.

Dans certains cas, avec un petit nombre de bactéries dans l'analyse d'urine, le traitement n'est pas indiqué. On pense que dans une telle situation, la microflore bactérienne reviendra à la normale de manière indépendante. Cependant, la détection de la bactériurie chez les enfants, les femmes enceintes, les personnes âgées, avec une immunité réduite nécessite un traitement spécial.

En outre, un traitement est nécessaire lors de la détection d'un nombre important de bactéries, qui s'accompagne le plus souvent de symptômes désagréables. Ces signes de bactériurie comprennent des sensations de brûlure et de douleur en urinant, une envie fréquente d'uriner, une lourdeur et une douleur au bas de l'abdomen, l'apparition d'une odeur désagréable d'urine et des impuretés de sang.

La détection de bactéries dans l'analyse d'urine nécessite une consultation obligatoire avec un médecin qui déterminera la nécessité d'un traitement supplémentaire.

Analyse bactérienne dans les urines

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Si les tests révèlent la présence de bactéries dans les urines, l’essentiel est d’identifier la maladie à temps et de déterminer la source de l’inflammation afin de commencer un traitement adéquat. Les bactéries pathogènes peuvent se répandre dans tout le corps, provoquant des processus inflammatoires. D'où proviennent les bactéries dans l'analyse d'urine, quelles procédures de diagnostic aideront à identifier la maladie et quel est le traitement de la bactériurie?

Comment les bactéries pénètrent-elles dans l'urine?

Les microorganismes pénètrent dans le corps de différentes manières. Les voies les plus courantes d'introduction d'agents pathogènes dans l'organisme sont:

  1. Ascendant lorsque l'agent pathogène pénètre dans les organes de la miction des uretères. Ce type d'inflammation gêne souvent les femmes, car l'urètre a une structure spécifique très large, grâce à laquelle les microbes pénètrent vers l'intérieur sans entrave. Si le patient a subi un cathétérisme des voies urinaires ou des recherches telles que la cystoscopie ou l'urétroscopie, la probabilité de pénétration de bactéries pathogènes dans les voies urinaires est élevée.
  2. Dans une forme descendante, les bactéries sont d'abord détectées dans les reins, puis la maladie descend dans les organes urinaires inférieurs.
  3. La méthode d'infection lymphogène est caractérisée par la propagation de microbes pathogènes à travers les canaux lymphatiques.
  4. Dans la méthode hématogène, les bactéries pathogènes infectent les organes internes à l'aide du système de circulation sanguine et sont transportées par le sang dans tout le corps.
Les maladies chroniques sont souvent exacerbées pendant la grossesse.

Si une inflammation aiguë se produit chez un patient, alors, outre les bactéries et les micro-organismes, des indicateurs tels que les taux de leucocytes, d'érythrocytes et de mucus seront augmentés lors de l'analyse d'urine en général. Si le médecin constate des écarts importants par rapport à la norme, il est déjà possible de juger que ces processus inflammatoires se produisent dans le corps uniquement à l'aide de ces indicateurs.

Types et symptômes de bactériurie

En médecine, les formes de bactériurie ressemblent à ceci:

  1. La forme réelle, quand l'analyse d'urine indique la présence de microorganismes pathogènes est beaucoup plus élevée que la normale. Dans le même temps, la température du patient augmente, les brûlures et les craquements sont concernés par la miction.
  2. Lorsque les formes fausses dans les échantillons d’urine, les bactéries sont rares, qu’elles sont présentes en petite quantité, elles ne se multiplient pas et les symptômes de l’inflammation sont légers. Cette situation est possible avec une forte immunité, lorsque le corps humain est activement aux prises avec une pathologie.
  3. La forme latente de la maladie fait apparaître des bactéries dans l’urine en quantités insignifiantes; elles ont pu être identifiées accidentellement; lors d’un examen et de tests de routine, les symptômes sont légers. Ce type de maladie est souvent détecté chez les femmes dans la même situation, car les maladies chroniques sont exacerbées au cours de cette période.
  4. La forme asymptomatique de la bactériurie est confirmée lorsque des quantités modérées d'agents pathogènes sont détectées dans l'urine après un double test, sans aucun symptôme.
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Causes de la maladie chez les femmes et les hommes

Lorsque des bactéries sont détectées dans l'urine lors du test de bactériurie, cela signifie que les organes urinaires sont infectés par une inflammation infectieuse. Dans ce cas, il est important de commencer immédiatement une antibiothérapie, car la reproduction rapide d'agents pathogènes entraîne une détérioration de l'état du patient. Lorsque des bactéries et des niveaux élevés de globules blancs sont détectés dans l'urine, cela signifie que les maladies suivantes se développent dans l'organisme:

  • Cystite bactérienne chez les hommes et les femmes. Dans le même temps dans la vessie augmente rapidement la microflore nocive.
  • Urétrite, lorsque des agents pathogènes pathogènes pénètrent dans l'urètre, provoquant une inflammation.
  • Pyélonéphrite, dans laquelle un tissu rénal est affecté par une complication bactérienne.
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Chez les femmes enceintes

Il est utile de connaître les causes courantes de bactéries dans l’urine des femmes occupant ce poste. Pendant cette période, les fonctions de protection du corps de la femme enceinte sont affaiblies. Ainsi, les agents pathogènes pénètrent et se multiplient si facilement dans le corps, tous les symptômes apparaissent et le taux d'urine n'est pas détecté. Le degré de bactériurie est également affecté par le fait que la femme enceinte ait ou non une maladie infectieuse chronique. Vous pouvez utiliser le médicament "Monural", le plus étant qu'il est autorisé pour les femmes enceintes et n’affecte pas l’état de la mère et du fœtus.

Diagnostics

Si le médecin soupçonne une inflammation de la vessie due à des symptômes, pour établir un diagnostic et un traitement, une bactérie doit être détectée dans l'urine et identifiée. À cette fin, des méthodes de diagnostic en laboratoire et des méthodes instrumentales sont prescrites. Les tests de laboratoire comprennent une numération sanguine complète et un test d'urine. Avec l'inflammation avancée chez un adulte dans le plasma sanguin, le nombre de leucocytes et d'autres composants sera dépassé, ce qui indique le développement d'une inflammation. Une analyse d'urine indiquera l'étendue des dommages aux reins, la présence de pus et de mucus, indiquant des complications dangereuses.

Bakposev devait déterminer le type spécifique d'agent pathogène à attribuer aux antibiotiques avec un spectre d'action étroit. De plus, une femme doit consulter un gynécologue, car si elle a des maladies sexuellement transmissibles, il est important de les identifier avant de commencer le traitement. Les hommes doivent consulter un urologue pour diagnostiquer les mêmes problèmes.

Méthodes instrumentales

Si le médecin a d'autres soupçons, vous devrez effectuer une étude instrumentale qui indiquera plus précisément le problème. Ces études incluent l'urographie et la cystoscopie. En urographie ou lors d’un examen radiographique, le médecin prend une série de clichés montrant les structures des tissus des organes, qu’il s’agisse de modifications, d’érosion ou de néoplasmes. Contraste souvent utilisé, administré par voie intraveineuse avant le diagnostic.

Au cours de la cystoscopie au cours de l'examen, un tube mince est inséré dans l'uréthrose, muni d'un dispositif optique à l'extrémité, avec lequel le médecin voit sur l'écran les parois de la membrane muqueuse et les modifications qui s'y produisent. Mais avant d'effectuer une cystoscopie, le médecin doit évaluer l'état du patient, car si les processus inflammatoires graves identifiés, cette méthode est contre-indiquée.

Déchiffrement et débit

Les résultats des analyses sont évalués sur la base d'indicateurs d'unités formant des colonies, dont le nombre est contenu dans 1 ml d'urine. Les indicateurs qui ne dépassent pas 1 000 UFC / ml constituent un nombre non négligeable de bactéries et ne nécessitent donc aucun traitement. Lorsque de grandes quantités de bactéries sont détectées (1 000-1 000 000 UFC / ml), vous devez passer deux échantillons d'urine à des moments différents, car les indicateurs dépassent la norme et le patient développe donc une bactériurie. Avec une valeur de 100 000 UFC / ml, les bactéries sont présentes dans le corps en grande quantité et une complication infectieuse se développe, nécessitant un traitement urgent.

Agents pathogènes et leucocytes élevés

Si l'analyse d'urine a révélé un grand nombre d'agents pathogènes et de leucocytes, cela signifie que des processus inflammatoires graves des organes urinaires se produisent dans le corps. La probabilité de complications telles que pyélonéphrite, cystite, urétrite, sclérose rénale, vésiculite et autres est élevée. Avec de tels indicateurs, il est également recommandé de donner du sang pour la présence de leucocytes et de globules rouges afin de confirmer le diagnostic.

Bactérie avec mucus

Lorsque des bactéries se trouvent dans l'urine et que le mucus est présent en grande quantité, notamment dans l'épithélium et les leucocytes morts, cela signifie que le corps est infecté par une infection qui perturbe le fonctionnement des organes. Avec de tels indicateurs, se développe le plus souvent une lithiase urinaire, une exacerbation des reins, une inflammation des canaux urinaires et des tissus de la vessie.

Si une personne récupère de manière incorrecte son urine ou utilise un récipient qu’elle ne pourrait pas nettoyer correctement, les résultats des indicateurs seront également loin de la norme. Par conséquent, il est important de suivre toutes les procédures d'hygiène avant de collecter le matériel et d'acheter les récipients dans une pharmacie.

Escherichia coli

Ces agents pathogènes du groupe des corynébactéries, corynébactéries, sont principalement peuplés dans l'intestin humain. Si les règles d'hygiène personnelle ne sont pas suivies, au moment du passage des selles, les bactéries pénètrent dans les tissus des organes génitaux externes, pénètrent dans le corps, affectent la membrane muqueuse de l'urètre et des canaux urinaires, entraînant des maladies telles que la cystite, l'inflammation des reins, l'inflammation de l'urètre. Pour prévenir l’infection par Corynobacterium, vous devez surveiller tous les jours la propreté de vos organes génitaux pour changer de sous-vêtement.

Enterococcus faecalis

Ce type de bactérie est également inclus dans le groupe des corynébactéries, vit et se reproduit modérément dans la section du côlon. Pénètre aux organes du système génito-urinaire avec défécation ou non-respect des règles d'hygiène personnelle. Lorsque les corynébactéries sont retranchées sur les parois de la vessie, leur croissance rapide commence, le sang peut s'infecter et des érosions et des ulcères apparaissent sur les parties génitales qui ne guérissent pas. L'inflammation déclenchée par ce type de bactérie est difficile à traiter, car l'agent pathogène est très résistant à la plupart des types d'antibiotiques.

Traitement de la maladie

Si une bactérie est détectée dans l'urine (même en quantité modérée), le traitement de la bactériurie comprend l'examen de tests indiquant l'agent pathogène en cause et la source de l'inflammation. Après cela, le médecin prescrit un antibiotique pour éliminer les causes profondes, ainsi que des médicaments et des comprimés auxiliaires qui aideront à organiser le travail du système urinaire. On peut se débarrasser de la bactériurie avec des remèdes populaires, tels que des infusions et des décoctions d'herbes antiseptiques, des séances d'échauffement et de physiothérapie, des bains sessiles et un régime, dans lesquels vous devez utiliser un peu de sel, des épices et des assaisonnements chauds.

Causes et traitement des bactéries dans l'urine des femmes

Dans l'analyse de l'urine des femmes sans les pathologies des bactéries n'est généralement pas détectée. Si des micro-organismes apparaissent, cela signifie que le système immunitaire ne peut pas faire face à l'infection. La présence de bactéries dans l'urine s'appelle une bactériurie. La détection de la bactériurie est une raison pour un examen plus approfondi et un traitement ultérieur de la maladie qui l’a provoquée. Il faut porter une attention particulière à la survenue d'une bactériurie chez les femmes enceintes, car une telle affection peut provoquer des complications à la fois lors de la grossesse et de l'accouchement.

Causes du problème

La bactériurie est souvent détectée en raison d'une mauvaise collecte d'urine. Cela peut être une hygiène insuffisante des organes génitaux, une pollution du conteneur pour la collecte du matériel et un délai de livraison trop long. Pour l'analyse générale de l'urine, il est nécessaire:

  • être testé le matin après le réveil;
  • se laver soigneusement avant de collecter l'urine;
  • si, à ce moment, il y en a tous les mois, vous devez insérer un coton-tige dans le vagin pour éviter la présence de sang dans les urines;
  • prendre une vaisselle stérile à usage unique, spécialement conçue pour recueillir l'analyse;
  • le récipient pour l'analyse doit être ouvert immédiatement avant de collecter l'urine
  • Après avoir récupéré le récipient, fermez bien le couvercle et apportez-le à l’étude pendant 2 heures (sans plus).

Si les règles énumérées sont violées, les micro-organismes propagés à partir de l'environnement externe ou de la surface de la peau se multiplieront dans l'urine. Cependant, si toutes les conditions sont réunies pour que les urines soient correctement collectées, des bactéries peuvent y être détectées. De quelle manière peuvent-ils y arriver:

  • Voie ascendante: cette façon de faire est généralement plus caractéristique chez les femmes, car, comparativement aux hommes, elles ont un urètre plus court, il est donc plus facile pour les bactéries de la pénétrer dans la vessie. Les caractéristiques anatomiques de la structure du système génital et excréteur de la femme ont également accès aux micro-organismes de l'urètre (du vagin et du rectum). De plus, l'infection de l'urètre par des interventions médicales (insertion d'un cathéter, etc.) est possible.
  • De manière descendante: la pénétration d'agents infectieux dans la vessie par les reins dans l'urine.
  • Voie lymphogène: avec la lymphe, les micro-organismes sont transférés dans la vessie à partir des organes adjacents.
  • Voie hématogène: avec le sang, les bactéries peuvent pénétrer dans la vessie depuis le foyer de l’infection.

La bactériurie est souvent observée pendant la grossesse en raison des facteurs suivants:

  • stagnation de l'urine dans la vessie, pressée par la croissance de l'utérus;
  • obstination chronique, due à la pression de l'utérus sur le côlon;
  • immunité réduite;
  • altération hormonale, à la suite de laquelle le ton des uretères diminue;
  • des changements dans la composition de l'urine, en particulier des changements dans son pH.

Qu'est-ce qui cause la présence de micro-organismes dans l'urine?

L'infection dans les organes du système urogénital entraîne les conséquences suivantes:

  • Inflammation de l'urètre - urétrite. Habituellement, le processus inflammatoire est provoqué par des représentants de la microflore conditionnellement pathogène qui commencent à se multiplier dans l'urètre;
  • Pyélonéphrite - processus inflammatoire localisé dans les reins;
  • Cystite - inflammation de la vessie.

Dans cette bactériurie prend diverses formes:

  • Vrai - inflammation manifestée due à la pénétration et à la reproduction de micro-organismes dans les organes du système génito-urinaire;
  • Faux - il n'y a pas de processus inflammatoire, mais il y a des bactéries dans l'urine. Cela s'explique par le fait que la femme dispose d'une forte immunité pour lutter contre l'infection ou suivre un traitement antibiotique;
  • Asymptomatique (caché) - survient généralement pendant la grossesse pour plusieurs raisons.

En plus des bactéries dans diverses pathologies dans l'urine peuvent être observées:

  • le mucus;
  • les cellules épithéliales;
  • les leucocytes;
  • globules rouges (sang).

Les cellules épithéliales et les leucocytes accompagnent généralement les processus inflammatoires dans les organes urogénitaux. Les globules rouges dans les urines apparaissent généralement dans les maladies des reins et de la vessie. Le mucus peut indiquer une lithiase urinaire. Des micro-organismes, de l'épithélium et des leucocytes peuvent être présents si les règles de collecte de l'analyse ont été violées.

Symptômes associés

Les symptômes de la bactériurie correspondent à la maladie qui a provoqué l'apparition de microbes dans l'urine. Les symptômes de la présence de bactéries dans l'urétrite sont les suivants:

  • démangeaisons dans le périnée;
  • sensation désagréable en urinant, douleur brûlante en même temps;
  • douleur dans la région pubienne;
  • écoulement inflammatoire, parfois purulent, de l'urètre;
  • la présence de globules rouges, de sang détectable visuellement dans l'urine;
  • une sensation de "viscosité" de l'urètre le matin.
  • une augmentation significative de la miction, surtout la nuit;
  • sentiment d'impossibilité de vider complètement la vessie;
  • douleur et sensation de tiraillement lorsque vous urinez, généralement au début et surtout à la fin du processus;
  • la turbidité de l'urine parfois l'apparition d'inclusions purulentes;
  • subfebrilitet et détérioration de la santé, faiblesse.

Symptômes de la pyélonéphrite:

  • température fébrile, frissons;
  • détérioration générale de la santé avec faiblesse, nausée et vomissements;
  • maux de dos;
  • mictions fréquentes.

Test d'urine

Lorsque des bactéries sont détectées dans l'urine, il est nécessaire de mener des études de clarification:

Test bactériurie

Pour une telle analyse, il est nécessaire de sélectionner la partie médiane de l'urine. Avant de prendre le matériel, une hygiène complète des organes génitaux est nécessaire. L'analyse devrait être fraîche, le matin. À cet égard, le matériau sélectionné à l'aide d'un cathéter est extrêmement pur, mais le cathétérisme peut également être un facteur déclenchant de la bactériurie. Il s'agit donc d'une méthode forcée de collecte de l'urine de patients alités ou atteints d'atonie de la vessie.

Une étude similaire est réalisée avec des examens cliniques planifiés ou avec des événements inflammatoires. Lorsque des bactéries sont détectées, une bacculture est effectuée. Cependant, cette méthode nécessite un certain temps. Par conséquent, dans les cas où le résultat est nécessaire, utilisez plutôt des méthodes rapides.

Méthodes Express

Pour le diagnostic de bactériurie en mode urgent sont utilisés:

  • Test TTH (chlorure de triphényltétrazolium): en présence de micro-organismes, le sel incolore TTH devient bleu;
  • Test nitrites (méthode Griess): les micro-organismes convertissent les nitrates en nitrites et sont déterminés par les réactifs de Griess. Le test sert à déterminer la bactériurie chez l'adulte, puisqu'il n'y a pas de nitrate dans l'urine des enfants;
  • GTR (test de réduction du glucose): les bactéries peuvent réduire de petites quantités de glucose. Dans cette étude, déterminez la quantité de glucose restante dans l'urine. Si ce n’est pas le cas, cela signifie que les bactéries l’ont réduite.

Bakposev

La manière la plus informative. Dans cette étude, il est possible de compter le nombre de microorganismes. Mais cette méthode n'est pas toujours utilisée, car cela prend 2 jours.

Il existe une méthode plus simplifiée (méthode Gould): l’urine est semée sur une gélose dans une boîte de Pétri, divisée en 4 secteurs. Ensuite, le matériau est vieilli à 37 degrés. Pour obtenir le résultat de cette méthode nécessite toute la journée. Après l'apparition de la croissance de colonies bactériennes, leur nombre est calculé selon un tableau particulier.

Il existe une méthode encore plus rapide: les plaques contenant le milieu nutritif qui leur est appliqué sont placées dans l'urine, puis retirées et fermées dans un récipient où elles sont conservées jusqu'à 16 heures. Le degré de bactériurie est déterminé en comparant le résultat obtenu à la norme généralisée. La précision de ce test est d'environ 95%.

Toutes les études sur l'identification des micro-organismes dans l'urine doivent être effectuées 2 fois afin d'éliminer les fausses bactéries. Une fois les bactéries identifiées, leur espèce est déterminée, puis leur résistance aux antibiotiques est examinée afin de sélectionner le traitement approprié.

Traitement en cas de détection de microbes

Si des bactéries sont détectées dans les urines, le traitement est effectué conformément à la pathologie existante (traitement de la cystite, de la pyélonéphrite, etc.). Des antibiotiques sont prescrits pour lesquels les microorganismes trouvés sont sensibles. Après le traitement, répéter les études: analyse de bacposev et de résistance aux antibiotiques.

Le traitement de la bactériurie pendant la grossesse doit être envisagé séparément, car toutes les méthodes ne sont pas sûres pour le fœtus. Il est nécessaire d’exclure l’utilisation par les femmes enceintes des fluoroquinolones, des tétracyclines et de nombreux agents antifongiques.

Thérapie chez la femme enceinte

Pendant la grossesse, il existe un traitement spécial pour les infections des voies urinaires, notamment:

  • activation de la miction avec des diurétiques naturels (canneberges);
  • antibiothérapie par les céphalosporines jusqu'à 5 jours (l’amoxicilline et l’ampicilline sont utilisées au cours du premier trimestre; les macrolides sont autorisés au deuxième trimestre);
  • le rendez-vous des nitrofuranes (la nuit).

Avec la bactériurie asymptomatique, les femmes enceintes sont prescrites:

  • Phytopreparations (Tsiston, Kanefron);
  • diurétique naturel (jus de canneberge, bouillon de dogrose).

Une attention particulière doit être portée à la présence de bactéries dans les urines pendant la grossesse (même en l'absence absolue de symptômes), ces bactéries pouvant provoquer une infection des voies urinaires de la patiente. En outre, il peut être à l'origine de la naissance d'un petit bébé, d'un écoulement prématuré d'eau, d'une anémie, d'une gestose et d'une insuffisance placentaire. À cet égard, la bactériurie chez la femme enceinte nécessite un traitement adéquat immédiat, suivi d'une surveillance en laboratoire.

Conclusion

Les bactéries dans l'analyse d'urine peuvent parler du processus pathologique dans le corps. Pour clarifier, vous devez reprendre l'analyse (pour exclure la collecte erronée de matériel), puis effectuez un point arrière (ou, dans des conditions de pression temporelle, des tests rapides chimiques). Une fois identifiés, il est nécessaire de déterminer quelles bactéries sont exactement et à quels antibiotiques elles sont sensibles. Dès réception des résultats, vous pouvez déjà prescrire un traitement antibiotique.