Pourquoi la bilirubine est-elle élevée dans l'urine? Qu'est-ce que cela signifie?

La cystite

La bilirubine est un pigment jaune qui se forme lorsque les globules rouges se décomposent, plus précisément lorsque la partie non protéique de l'hémoglobine, l'hème, est détruite. Son métabolisme dans le corps affecte un grand nombre d'organes et de systèmes, il est donc d'un grand intérêt pour les médecins de toutes spécialités.

Dans le sang, le taux de bilirubine est étudié dans le cadre d’une analyse biochimique. Dans l’urine, sa présence et sa quantité sont déterminées par l’analyse totale de ce fluide biologique.

Si la concentration de bilirubine dans le sang est élevée ou si la fonction hépatique est altérée, une quantité importante pénètre dans l'urine. Par conséquent, la présence de cette substance dans le sang parle de maladies du foie (cirrhose, insuffisance hépatique) ou de maladies du sang (paludisme, anémie, hémolyse).

Types de bilirubine

L'indicateur global comprend les formes indirectes et directes de la bilirubine. Ils se concentrent dessus lors de l'interprétation des résultats du test et déterminent si la bilirubine est élevée ou non. Si la bilirubine totale est normale, il n’est pas nécessaire d’en rechercher les fractions directe et indirecte.

  1. La bilirubine indirecte est formée par la décomposition des substances de l'hème et est une substance toxique qui n'est pas soluble dans l'eau, mais bien soluble dans les graisses.
  2. La bilirubine directe se forme dans le foie, où elle interagit avec l’acide glucuronique. Elle est très soluble dans l’eau et, avec la bile, est excrétée par le corps.

Quand une analyse est-elle prescrite?

Analyse générale de l'urine pour détecter le niveau de bilirubine et d'autres indicateurs prescrits lors des examens de routine. Un simple test vous permet d'identifier les maladies du foie et de la vésicule biliaire.

L'étude de l'urine avec détermination de la quantité du principal pigment biliaire est réalisée en cas de suspicion des maladies suivantes:

  • cirrhose du foie;
  • hépatite toxique et virale;
  • propagation présumée de métastases;
  • jaunisse obstructive;
  • lésions hépatiques traumatiques;
  • jaunisse des nouveau-nés;
  • maladie de calculs biliaires;
  • pathologies héréditaires rares;
  • processus tumoral dans la tête du pancréas.

Bilirubine détectée dans l'urine - qu'est-ce que cela signifie?

Dans l'urine d'un adulte, la teneur en bilirubine est extrêmement basse et n'est pas déterminée par les méthodes de recherche standard (analyse biochimique de l'urine, analyse d'urine). Par conséquent, on pense que la bilirubine urinaire normale est absente.

Par conséquent, la présence de bilirubine dans les urines est caractéristique de l’apparition de maladies accompagnées de lésions des cellules du foie, ce qui entraîne un grand nombre de bilirubine liée au sang.

La détermination de la bilirubine dans les urines est d’une grande valeur informative pour le diagnostic des maladies susmentionnées. L'application de la technique permet:

  • effectuer un diagnostic précoce de l'hépatite;
  • effectuer un diagnostic différentiel de la jaunisse mécanique et hépatique (il n'y a pas de bilirubine dans l'urine en cas de trouble de la sortie de la bile);
  • évaluer de manière fiable l’état fonctionnel du foie (la bilirubine dans les urines à 17 mmol / l indique une atteinte grave du foie).

Outre les maladies entraînant la mort des cellules du foie, l’apparition de bilirubine dans les urines conduit à des affections dans lesquelles la formation de bilirubine elle-même est accrue.

Bilirubine dans l'urine d'une femme enceinte

Pendant la grossesse, la bilirubine dans les urines peut apparaître pour les mêmes causes que d’autres personnes. La future mère n'est pas protégée contre l'infection par l'hépatite, les effets toxiques des médicaments ou le développement de la maladie des calculs biliaires. La croissance de l'utérus et l'augmentation de la pression intra-abdominale aggravent l'écoulement de la bile, ce qui peut entraîner, à un moment avancé, l'apparition de la bilirubine dans le test d'urine, ainsi que l'apparition d'un ictère et d'un prurit.

Si la bilirubine dans l'urine est élevée, un examen approfondi est nécessaire pour éliminer les pathologies hépatiques graves pouvant provoquer un avortement. Qu'est-ce que l'augmentation de la bilirubine dans l'urine, le médecin sera en mesure de dire. L'autodiagnostic et le traitement ne sont pas toujours bénéfiques. Les femmes enceintes sont responsables de la vie de deux personnes. Les soins médicaux doivent donc être qualifiés.

La bilirubine chez le nouveau-né

La bilirubine élevée est une affection normale chez les nouveau-nés, car le corps s’adapte au nouvel environnement. L'hyperbilinubicie ne nécessite pas de traitement de leur part, tout se normalisant. Les bébés de cet âge ont souvent un certain degré de jaunisse.

Mais pour diverses raisons, parfois avec une augmentation de la forme non liée de la bilirubine, l’enfant peut développer une jaunisse nucléaire nécessitant un traitement intensif.

Causes de la bilirubine élevée dans l'urine

Pourquoi la bilirubine dans les urines est-elle élevée et que signifie-t-elle? La bilirubinurie est un symptôme d'insuffisance hépatique. Les raisons de la détection de la bilirubine dans les urines sont variées:

  • hépatite virale aiguë (dans 90% des cas A ou B);
  • hépatite médicamenteuse (surdose d'antibiotiques, de stéroïdes, etc.);
  • hépatite chronique (le plus souvent l'étiologie virale);
  • tumeurs du foie;
  • cirrhose biliaire;
  • en fin de grossesse, certaines femmes peuvent développer une hépatite cholestatique;
  • hépatite toxique (intoxication par des poisons hépatotoxiques);
  • hépatite alcoolique (alcoolisme chronique);
  • maladies infectieuses accompagnées de la défaite des hépatocytes: leptospirose, mononucléose, brucellose, etc.

Dans tous ces cas, l'analyse d'urine ne montre que la bilirubine directe, que le foie n'a pas réussi à amener avec la bile dans l'intestin, car malade, et l'enzyme est entré dans le sang et les reins. Un test sanguin pour la bilirubine directe est également supérieur à la normale.

En même temps, il y a des troubles dans lesquels il y a un excès de bilirubine indirecte dans le corps (par exemple, avec une anémie hémolytique), puis une analyse sanguine le montre et non une analyse d'urine.

Les symptômes

Nous avons découvert que la cause principale de la bilirubine dans les urines est une maladie du foie et le flush des enzymes dans le sang. Par conséquent, le principal symptôme de la bilirubinurie est une jaunisse, au cours de laquelle la peau, les yeux et les muqueuses du patient deviennent jaunes.

En outre, toute maladie du foie caractérisée par une lourdeur dans l'hypochondre droit, des éructations amères. Ill se plaindre de nausées fréquentes. Changements et couleur des masses fécales, elles deviennent presque blanches. Mais l'urine s'assombrit. Parfois, les patients se plaignent de coliques au foie ou de démangeaisons. Si vous trouvez les symptômes décrits ci-dessus, passez immédiatement un examen supplémentaire effectué par un spécialiste.

En fonction de la maladie (les causes fondamentales de la bilirubine dans les urines), un traitement approprié est prescrit. En plus du traitement médicamenteux, un régime alimentaire est approprié, voire nécessaire.

Que faire

Plus tôt les indicateurs redeviennent normaux, moins le risque d'intoxication est élevé. Il est important d'éliminer les produits de décomposition de l'hémoglobine dès que possible afin d'obtenir des débits optimaux si le sang est trop visqueux.

L'autotraitement est interdit: la sélection d'herbes et de médicaments inappropriés empêche l'écoulement de la bile, perturbe les organes affectés, provoque la diarrhée ou la constipation. Une ingestion incontrôlée d'interféron pour le traitement de l'hépatite chronique est particulièrement dangereuse: les composés puissants ont de nombreux effets secondaires et nécessitent une sélection précise du nom et de la dose en fonction du poids du patient, du type de maladie.

  • médicaments antiviraux pour la détection de l'hépatite;
  • fonds cholérétiques dans le développement de pathologies de la vésicule biliaire;
  • médicaments qui dissolvent les calculs sur une base végétale (urates);
  • hépatoprotecteurs qui soutiennent le foie;
  • compositions immunostimulantes;
  • compte-gouttes avec des composés purifiant le sang avec des préparations de glucose;
  • réduire la quantité de sel par jour, une quantité suffisante d'eau pure pour éliminer les toxines;
  • Cesser de fumer et tous les types d'alcool;
  • régime alimentaire pour réduire la charge sur le foie et les voies biliaires affaiblis. Boissons gazeuses interdites, champignons, épices et assaisonnements chauds, ail, oignons, chocolat, viandes fumées. Vous ne devriez pas manger de pain blanc frais, de margarine, de graisses réfractaires, de pâtisseries, de gâteaux, de conserves.

"Comment traiter la bilirubine abaissée dans l'urine?" Cette question se pose rarement, mais si une diminution du taux de pigment biliaire est constatée, il est nécessaire de procéder de manière urgente à un examen non seulement par un gastro-entérologue, mais également par un hématologue (spécialiste du sang) et un phthisiologue. Le traitement est prescrit sur la base du diagnostic établi après d'autres tests et analyses.

Il est important d'augmenter le taux d'hémoglobine: tant que les globules rouges dans le sang sont trop bas, le niveau de pigment biliaire ne pourra jamais atteindre des valeurs optimales.

Pigments biliaires dans l'urine

La bilirubine déterminée dans l'urine est un sous-produit de la dégradation des protéines. Sa concentration est un critère de diagnostic important pour le fonctionnement du corps et la présence de diverses pathologies chez l'homme. Une augmentation de cette substance indique des problèmes hépatiques ou une dégradation accrue des globules rouges et une diminution en raison d'une violation de l'écoulement de la bile.

Grâce à la quantité de bilirubine détectée dans l'analyse d'urine, vous pourrez en apprendre davantage sur le travail de la vésicule biliaire, des reins et du foie.

Qu'est ce que c'est

La bilirubine est un pigment qui apparaît en raison de la dégradation des structures protéiques qui composent le corps humain. Cela fait partie de:

  • l'hémoglobine, qui contient des globules rouges;
  • la myoglobine est une unité structurelle du tissu musculaire;
  • cytochrome - un composant de la chaîne respiratoire de toutes les cellules.

La bilirubine dans les urines survient après plusieurs étapes de conversion. Immédiatement après l'élimination de la molécule principale, un composant indirect ou libre entre dans le sang. Après cela, il entre dans le foie où, en interaction avec les enzymes hépatiques, se lie pour former de la bilirubine directe. Il est excrété par le foie sous forme de bile dans la cavité du duodénum. La bilirubine est le principal composant de la bile avec l'urobilinogène et intervient dans le processus de digestion. En passant par les intestins, il est à nouveau absorbé dans le sang et pénètre dans les reins, d'où il est excrété dans l'urine. C'est lui qui donne à l'urine une couleur jaune paille caractéristique. Une partie de celui-ci, se transformant en stercobilinogène, est excrétée par le corps, le colorant également.

Tests

La détermination de la bilirubine dans l'urine et l'identification de sa quantité sont possibles à l'aide d'un test de Harrison. Pour les tests de dépistage, on utilise des bandelettes réactives. Cette méthode permet de détecter une légère augmentation de la bilirubine et de déterminer ses traces dans les urines. Recueillir l'urine dans un récipient stérile. Le patient effectue la procédure le matin à jeun, après la toilette des organes génitaux externes.

Pour déterminer la bilirubine, effectuez des tests biochimiques basés sur son oxydation.

Taux de pigment

La bilirubine totale dans l'urine d'une personne en bonne santé a des indicateurs de 3,4 à 17,1 μmol / litre - il s'agit d'un résultat négatif considéré comme normal. Lorsqu'il est inférieur à 3,4, cela signifie que son excrétion dans l'urine est insuffisante. Ceci est le plus fréquent lorsque la bile ne peut pas pénétrer dans l'intestin en raison du blocage des canaux avec une pierre ou de leur compression de l'extérieur par une tumeur ou une hypertrophie du foie. Un taux de pigments élevé aura une importance supérieure à 17,1. Son apparition signifie le développement de troubles métaboliques graves et peut être causée par divers facteurs pathologiques.

Causes de déviation de la bilirubine par rapport à la norme

Une destruction excessive des globules rouges peut entraîner une augmentation de la quantité de bilirubine, ce qui donnera une analyse générale de l'urine. En conséquence, l'hémoglobine est libérée, ce que le foie est incapable de gérer en raison d'une augmentation de son volume. Dans le sang pénètre une grande quantité de pigment, qui est excrété par les reins, et l'urine change considérablement de couleur.

L'hémolyse érythrocytaire se produit pour les raisons suivantes:

  • anomalies congénitales dans la structure des cellules sanguines;
  • exposition à des complexes auto-immuns, poisons, toxines et sels de métaux lourds;
  • médicaments non contrôlés;
  • hémorragie à l'intérieur du corps.

Peut-être que le niveau de bilirubine dans l'urine est augmenté en raison du fait que les cellules ne supportent pas la charge de pigment en raison du manque d'activité fonctionnelle dans le traitement de l'hépatite. Cela se produit dans les dommages toxiques aux cellules du foie et certaines maladies de cet organe:

  • cirrhose biliaire;
  • les néoplasmes dans l'organe;
  • la formation d'abcès;
  • traumatisme au parenchyme.

La valeur de la bilirubine peut être négative en l'absence de pigments biliaires dans le sang, ce qui se produit lorsque leur libération dans la lumière intestinale est perturbée en raison de:

  • constriction de la vésicule biliaire, qui sont plus fréquents chez les enfants;
  • la congestion;
  • les néoplasmes.

Quels sont les symptômes lorsque le pigment est élevé?

Une augmentation de la teneur en bilirubine dans l'urine est accompagnée de tels signes:

  • un changement de couleur de la peau et des muqueuses, en fonction de la cause du phénomène, diffère par des nuances allant du bronze au citron;
  • éruption cutanée et démangeaisons;
  • faiblesse générale et fatigue;
  • lourdeur et douleur dans le foie;
  • selles perturbées, nausée.
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Caractéristiques de la maladie pendant la grossesse

Le taux de bilirubine chez les femmes en position basse et le résultat doit être négatif. Lorsque l'indicateur est élevé, le risque de mort fœtale est important. Vous devez donc vous rendre immédiatement à l'hôpital et passer une série de tests supplémentaires. Les méthodes de détection de la bilirubine chez la femme enceinte ne diffèrent pas de celles utilisées chez d'autres personnes, et l'étude elle-même doit être réalisée en cas de suspicion de maladie hémolytique ou de dysfonctionnement hépatique.

Pendant la grossesse, on observe souvent une augmentation normale de la bilirubine.

Analyse des enfants

Immédiatement après la naissance, le niveau de bilirubine totale est très élevé, car la protéine qui fait partie de l’hémoglobine fœtale est détruite et remplacée par un autre type. Le développement de la jaunisse infantile est associé à cela. Dans le même temps, la couleur de la peau de l'enfant change de manière spectaculaire et devient jaune bronze en raison de la pénétration de pigments dans les couches supérieures. La présence d'une augmentation significative de la bilirubine constitue un grave danger de mort en raison de la jaunisse nucléaire. Après un mois de vie, le niveau de pigment est normalisé.

Traitement d'une personne ayant ce problème

Lorsque des taux élevés de bilirubine sont détectés chez les hommes ou les femmes, ils doivent effectuer des recherches supplémentaires pour déterminer la cause première du phénomène. Avec une augmentation due à des problèmes de foie ou sur fond d'hémolyse (destruction des globules rouges accompagnée d'une libération accrue d'hémoglobine dans l'environnement), le traitement de la maladie est nécessaire. S'il n'y a pas de pigments biliaires dans l'urine, il y a obstruction des conduits, ce qui est une indication pour une intervention chirurgicale immédiate.

Bilirubine dans les urines: le taux et les causes de l'augmentation

La bilirubine est un produit spécial de l'activité vitale de l'organisme, qui est un pigment de la bile qui se forme constamment chez l'homme. Sa source principale est les globules rouges, ou globules rouges. De cette façon, ils sont recyclés. L'élimination des débris cellulaires détruits est effectuée dans le corps tout le temps et, dans des conditions normales, ne détecte pas sa présence dans les études de laboratoire. Lorsque l'analyse révèle la présence de bilirubine dans les urines, c'est une raison pour diagnostiquer des maladies du foie, de la vésicule biliaire et des voies biliaires.

Comment la bilirubine est-elle produite?

Bilirubine - le résultat de la transformation des cellules érythrocytaires. Dès que l'érythrocyte meurt, la destruction de son composant principal, l'hémoglobine, commence. À son tour, l'hémoglobine est constituée de porphyrines et de protéines.

Ensuite, les parties constitutives se transforment en bilirubine libre, qui va au foie et se lie à un acide, appelé glucuronique. Cette bilirubine est appelée non-libre ou liée.

Avec la bile, il est libéré dans l'intestin grêle, où il commence à être détruit par les éléments qui le composent. En se déplaçant avec la nourriture dans le côlon et en se transformant en masses fécales, les substances résiduelles sont éliminées du corps.

Pourquoi la bilirubine est dans l'urine

La bilirubine dans l'urine se produit après le deuxième passage dans le sang. Dans l'intestin, il y a une recapture partielle des produits métaboliques dans le sang. La plupart d'entre eux retombent dans le foie, et la plus petite partie dans l'urine est également appelée urobiline. La quantité de bilirubine est tellement insignifiante que l'équipement de diagnostic de laboratoire conventionnel ne peut tout simplement pas la détecter.

Ainsi, la norme est l’absence totale de tout dérivé dans l’urine.

Augmentation de la bilirubine dans les urines

Comme déjà mentionné, la bilirubine, emprisonnée dans l'urine, s'appelle urobiline. Il est directement responsable de la coloration de l'urine. Normalement, la couleur est jaune paille, mais à mesure que la concentration en urobiline augmente, il semble plus foncé et plus saturé.

La raison principale de l'excès de bilirubine dans l'urine est une violation du foie, à savoir son rôle de détoxication. Cette maladie peut survenir lors de maladies entraînant la mort de cellules du foie ou d'hépatocytes.

Au cours de leur destruction, la bilirubine libre et ses produits métaboliques pénètrent dans le sang, puis dans les reins.

Maladies pour lesquelles une telle image sera caractéristique:

  • hépatite de toute étiologie;
  • les maladies infectieuses qui affectent également les cellules du foie, par exemple la leptospirose ou la brucellose;
  • maladie inflammatoire du foie provoquée par l'utilisation prolongée de médicaments hépatotoxiques;
  • violation de l'écoulement de bile chez les femmes enceintes;
  • tumeurs bénignes et malignes du foie;
  • cirrhose biliaire.

Causes de violation du métabolisme de la bilirubine

Outre une insuffisance hépatique, une augmentation du taux de bilirubine dans les urines peut entraîner une formation excessive de celle-ci. Cette affection est plus fréquente dans les troubles sanguins appelés anémies hémolytiques. Le nombre de globules rouges détruits est supérieur à la normale. L'état fonctionnel du foie n'est pas perturbé, mais il n'est tout simplement pas capable de traiter cette quantité de substance dans ses cellules. En conséquence, les produits de désintégration tombent dans l'urine.

Maladies entraînant une destruction excessive des globules rouges:

  • anémie hémolytique, dont la susceptibilité est déterminée génétiquement. Ceux-ci incluent la tellassémie, la drépanocytose;
  • processus infectieux généralisés accompagnés d'un nombre anormal de globules rouges détruits, par exemple, septicémie ou paludisme;
  • dans le cas du conflit rhésus de la mère et du nouveau-né, il existe un risque de développer une maladie hémolytique;
  • intoxication avec des sels de métaux lourds, colorants, pesticides;
  • utilisation incontrôlée de médicaments pouvant provoquer une hémolyse des érythrocytes;
  • maladies auto-immunes impliquant la destruction des cellules sanguines;
  • hémorragie interne abondante en cas de blessure grave, par exemple fracture d'un os tubulaire.

Symptômes pouvant provoquer des soupçons

Comme mentionné ci-dessus, la principale raison de l'augmentation de la quantité de produits métaboliques de la bilirubine dans l'urine est une maladie du foie et le rejet de substances dans le sang.

La jaunisse est donc le premier et le principal symptôme de la bilirubinurie. Dans cet état, la peau du patient, le blanc des yeux et toutes les muqueuses seront colorés en jaune.

En outre, les symptômes caractéristiques de toutes les maladies du foie seront observés:

  • douleur et lourdeur dans l'hypochondre droit;
  • la nausée, qui est constamment ressentie;
  • des éructations au goût amer;
  • en raison de la diminution du contenu des produits métaboliques dans les matières fécales, il devient blanc;
  • la couleur de l'urine devient semblable à celle de la bière brune;
  • en violation de l'écoulement de la bile, des démangeaisons peuvent survenir;
  • En cas d'obstruction des canaux de la pierre vésicale, une attaque de colique hépatique peut survenir.

Lors de la détection de l'un des symptômes énumérés, la référence au médecin est obligatoire. Il déterminera la cause du développement d'une telle affection et prescrira le traitement approprié.

Interprétation des résultats d'analyse

Une analyse d'urine pour la bilirubine est effectuée au cours d'une analyse d'urine de routine. Aucune recherche supplémentaire n'est requise. Si nécessaire, un test sanguin biochimique sera attribué.

Le taux de la quantité totale de bilirubine dans les urines dépend du sexe. Pour les femmes, le montant normal est son absence ou la présence de traces. Pour les hommes, un niveau légèrement plus élevé peut être caractéristique, car leur nombre de globules rouges est plus élevé.

Mais ne vous inquiétez pas immédiatement après avoir reçu les résultats de l'analyse. Vous devriez consulter un médecin qui vous aidera à comprendre les raisons de cette augmentation et à poser un diagnostic.

Pour les enfants, la quantité normale de bilirubine est en son absence. Les nouveau-nés ont une condition dans laquelle il y a une augmentation. C'est ce qu'on appelle l'ictère physiologique des nouveau-nés. Dans cette maladie, la quantité d'urobiline sera supérieure à la norme, mais l'analyse de confirmation principale est un test sanguin biochimique.

Normalement, les femmes enceintes ont la même quantité d’urobiline que toutes les femmes. L'augmentation n'est observée que si l'écoulement de la bile est altéré lorsque les voies biliaires sont comprimées.

Il est important de savoir que la quantité critique est de 17 mmol / l. Avec un tel excès de la norme, il convient de penser à la présence de lésions hépatiques graves.

La présence de bilirubine dans l'urine

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Avec la dégradation de l'hémoglobine et de la protéine contenant l'ourlet, une enzyme de couleur jaune se forme. Cette enzyme s'appelle la bilirubine. La bilirubine dans l'urine et le sang est déterminée par l'analyse générale de ces bioliquides. Un niveau élevé ou sous-évalué par rapport à la norme indique une maladie hépatique spécifique. Si de la bilirubine est détectée dans l'urine, un diagnostic supplémentaire doit être effectué pour en identifier les causes.

Caractéristiques de la bilirubine

Pigments biliaires dans l'urine - urobilinogène et bilirubine. Le dernier pigment - le composant principal de la bile, survient lors de la destruction des globules rouges et de la dégradation de l'hémoglobine. L'enzyme hémoglobinogène est divisée en 2 types: direct et indirect. Ce dernier type est caractérisé par des propriétés toxiques et solubles sous l’influence des graisses. Entrer dans les cellules les empêche de fonctionner correctement. En passant par le foie, est converti en bilirubine directe. Et lui, à son tour, est soluble dans l’eau et laisse le corps avec les selles et l’urine.

La présence d'un pigment biliaire associé dans l'urine ou le sang renseignera sur les processus pathologiques du patient en cours. Après tout, normalement, la teneur en bilirubine dans les urines est faible et sa composition accrue signifie que des processus pathologiques se produisent dans le corps.

Méthodes de détermination et taux d'indicateurs

Le contenu de la bilirubine dans l'urine est étudié à l'aide d'un test de Harrison. Pour déterminer la bilirubine dans l'urine, des spécialistes surveillent le processus d'oxydation de la substance souhaitée en un produit de décomposition intermédiaire, la biliverdine, à l'aide d'un réactif de Fouche (concentré d'acide trichloroacétique et de chlorure ferrique). La bilirubine dans l'urine est calculée en colorant la teinte bleue ou verte du contenu. La norme de la bilirubine dans les urines - la quantité formée dans les 4 mg par jour.

Pour déterminer l'enzyme utilisé bandelette. Le résultat indique «négatif», le résultat indique la couleur de la signification de la norme. À l'aide du test de colophane, un test d'urine à la bilirubine est effectué. Une solution à 1% d'iode est appliquée sur une petite quantité d'urine. La couleur verte de l'anneau prouve la présence de bilirubine dans les urines. Mais la méthode de Van den Berg est utilisée pour mesurer l'enzyme dans le sang. La bilirubine totale est normale lorsque les indicateurs vont de 3,4 à 17,1 µmol / l. Ce résultat est lu comme négatif.

Détection de déviation

Causes de la dégradation du métabolisme de la bilirubine

Normalement, l’urine contient des traces d’urobilinogène. L'urobilinogène provient de la bilirubine directe, qui est sécrétée avec la bile. S'il est absent, il s'agit d'un signe clair de la cessation du flux de bile dans l'intestin. L'accumulation de l'enzyme dans le corps provoque le syndrome de l'ictère. Lorsque le niveau de bilirubine est élevé, il y a acquisition visible d'une teinte jaune du corps, assombrissement notable de l'urine. L’apparition d’une jaunisse due à une altération du métabolisme de la bilirubine est caractérisée par les types de troubles suivants:

  • Lorsque les érythrocytes s’effondrent rapidement, une jaunisse sushépatique apparaît.
  • Si observé dans l'insuffisance hépatique - hépatique.
  • Avec la complication de l'écoulement de la bile - sous-hépatique.

Avec l'hépatite et la cirrhose, le métabolisme de l'enzyme est réduit. Pourquoi est-ce que cela se passe? Parce que les cellules du foie sont endommagées et que de nouveaux canaux apparaissent, par lesquels la bile pénètre dans le sang. Le processus provoque la destruction des hépatocytes, la compression des voies biliaires avec l'apparition de la jaunisse. En outre, lors d'une intoxication du corps ou d'une intoxication, il y a des perturbations dans le processus métabolique.

Les raisons qui provoquent des changements dans l'urine

Avec une augmentation de pigment dans l'urine, des dysfonctionnements dans le foie sont observés. Toutes les causes sont causées par une altération du métabolisme, une inflammation du foie et du pancréas ou une intoxication du corps. L'analyse d'urine montrera la bilirubine directe. De plus, l'attention est attirée sur les traces d'une augmentation de l'urobilinogène, ce qui nécessite également un examen approfondi du corps pour en identifier les causes.

Des changements graves dans le corps se produisent s'il est détecté:

  • jaunisse;
  • fièvre
  • éructations désagréables avec amertume;
  • sensation de lourdeur et d'inconfort dans l'hypochondre droit.
  • l'urine devient foncée et les matières fécales, au contraire, claires;
  • la peau commence à démanger;
  • apparition de coliques hépatiques.
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Augmentation de la BIL dans un test d'urine pendant la grossesse

Les femmes enceintes ont un risque élevé de jaunisse. Pourquoi Parce que le futur enfant dans l'utérus avec le temps presse sur le foie. En conséquence, la bile pendant la grossesse est difficile à éliminer le long des canaux inférieurs de l'organe. Par conséquent, lors de l'analyse de l'urine, la détermination d'une grande quantité de pigments biliaires n'est pas toujours considérée comme une pathologie. Spécialiste avec une augmentation de l'analyse de la quantité de pigment prescrit des tests supplémentaires, l'échographie, et décide alors seulement de la nécessité d'un traitement.

Tactiques de gestion pour les femmes enceintes

La bilirubine dans l'urine et les raisons de son apparition déterminent la tactique du traitement. En cas d’ictère hémolytique, on soupçonne une destruction accélérée des globules rouges. Si les changements sont causés par une maladie du foie, la tactique consiste à éliminer tous les symptômes. Pendant la grossesse, les femmes sont obligées de surveiller de près leur santé, car cela conditionne le développement du fœtus. Bien qu'une enzyme riche soit excrétée dans l'urine, c'est la norme chez la femme enceinte.

L'essentiel est de rester calme pendant la grossesse, car tout stress émotionnel aggrave le bien-être. L'autotraitement est strictement interdit et toute intervention est lourde de conséquences négatives. Mais il est également impossible de ne rien faire, car si l’enzyme n’est pas éliminée, cela nuira à la santé de la mère et du bébé en raison de ses effets toxiques. Pendant la grossesse, les aliments doivent être équilibrés, en petites portions et souvent. En observant le schéma thérapeutique et en éliminant les symptômes au fil des médicaments prescrits par un médecin, il est facile de prévenir la maladie.

Pourquoi est-il détecté chez un enfant?

Un nouveau-né a presque toujours une grande quantité de pigment. Cela est dû à la restructuration du corps. Par conséquent, la présence de pigments biliaires n’affecte pas particulièrement la santé de l’enfant. Ce phénomène est observé quelques jours après la naissance et dure jusqu'à 2 semaines, après quoi il passe de lui-même. Mais parfois, la composition quantitative de l'enzyme chez les enfants est un signe clair de pathologies. La première raison en est le conflit rhésus entre mère et enfant.

Comment est-il diagnostiqué?

Pour le diagnostic des maladies chez les hommes et les femmes, effectuez une analyse d’urine. L'analyse du contenu (protéines, cylindres, bactéries et glucose) renseigne sur les processus pathologiques de l'organisme Si le résultat indique "négativement" la bilirubine, d'autres méthodes sont également utilisées pour déterminer la quantité d'enzyme ou une analyse utilisant des bandelettes réactives. Après une recherche minutieuse, le médecin vous prescrira un traitement individuel. La bilirubine est élevée dans l'urine si une jaunisse obstructive ou de telles maladies sont diagnostiquées:

  • hépatite virale;
  • la cirrhose;
  • formes métastatiques de tumeurs dans le foie.
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Traitement optimal de la bilirubine dans les urines

La définition de la bilirubine dans les urines et sa forte augmentation imposent une correction urgente des indicateurs. À cette fin, un traitement par perfusion est utilisé. La méthode est basée sur la perfusion intraveineuse de glucose et de médicaments de désintoxication, permettant d’éliminer la bilirubine du corps. La méthode est nécessaire pour les formes sévères d’intoxication aux enzymes biliaires. Lampes spéciales de photothérapie nécessaires à la réduction rapide de l'enzyme chez les nourrissons. La bilirubine indirecte est détruite d'une telle lueur à une directe et est excrétée du corps de façon naturelle. Si la raison réside dans le désordre du retrait de la bile, alors non seulement des préparations médicales seront nécessaires, mais également des régimes spéciaux. Appliquer à l'élimination des toxines du charbon actif.

Le niveau de bilirubine dans l'urine est augmenté: qu'est-ce que cela signifie chez un patient adulte et comment ramener les indicateurs à la normale

Dans l'étude de l'urine, les médecins doivent déterminer un indicateur tel que la bilirubine dans l'urine. La comparaison des données d'un patient particulier avec les standards permet de déterminer le développement de pathologies du foie, de cancers, de problèmes de vésicule biliaire.

Il est important de savoir comment se prépare l’analyse. Informations utiles: interprétation des résultats, causes de l'augmentation de la bilirubine, complications possibles des anomalies, taux chez la femme enceinte.

Informations générales

Le sous-produit de la dégradation de l'hémoglobine ne profite pas à la personne; la santé et la vitalité de l'organisme dépendent du retrait rapide de la substance. S'il n'y a pas de défaillance, les voies biliaires sont impliquées: avec la bile, le produit est éliminé par les intestins. Si la dégradation d'une substance nocive est perturbée, des composants toxiques s'accumulent dans le corps et des problèmes de santé apparaissent.

Il existe une bilirubine directe (dissoute dans le liquide) et une bilirubine indirecte (non soluble dans l'eau). L'apparition dans l'urine d'un sous-produit dans la décomposition de l'hémoglobine est un signe du développement de processus négatifs dans la vésicule biliaire et le foie. Tant que le niveau de pigment biliaire ne dépasse pas les limites autorisées dans le sang, il n'apparaît pas dans les urines. L'augmentation de la bilirubine indirecte n'affecte pas les valeurs de la fraction dans l'urine: les indicateurs restent normaux avec le développement de l'anémie hémolytique.

En cas de doute sur la fiabilité des résultats, vous pouvez reprendre l'analyse. Il est important de clarifier le niveau d'urobilinogène, de relier les deux indicateurs. Lors de la confirmation des indices, il est nécessaire de consulter un spécialiste des maladies infectieuses et un gastro-entérologue: un taux élevé de bilirubine totale indique toujours des pathologies hépatiques, y compris des cancers tels que la cirrhose, l’hépatite virale.

Raisons pour une performance accrue

Déviations par rapport à la norme - signe de problèmes de voies biliaires et de foie. Même une légère augmentation des performances nécessite une clarification des données sur le travail des organes importants.

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Découvrez les raisons de l’augmentation des protéines dans l’urine et les méthodes de correction des indicateurs décrites dans cet article.

Les principales causes de l'augmentation de la bilirubine:

  • jaunisse obstructive;
  • hépatite (virale et toxique);
  • cirrhose du foie;
  • lésion métastatique du tissu hépatique.

Si le patient se plaint du noircissement de l’urine, jusqu’à une couleur presque noire, de la tachycardie, de la faiblesse, de la léthargie, de la décoloration des masses fécales, il est important d’étudier et d’établir la cause du développement de symptômes négatifs. Souvent, après le diagnostic, le gastro-entérologue révèle une hépatite chronique, des problèmes d'écoulement de la bile, une altération des échanges gazeux dans le corps et une maladie grave du foie.

Causes de faible bilirubine

La déviation ne peut être détectée que dans l'étude du sang veineux, l'urine à cet effet ne convient pas. La faible teneur en pigment biliaire indique également le développement de diverses maladies, dont beaucoup de graves. Un facteur provoquant est la diminution du nombre de globules rouges, après la dégradation de celle-ci, la bilirubine apparaît.

Principales raisons:

  • anémie aplasique;
  • leucémie aiguë;
  • lésions de tuberculose d'organes;
  • gaspillage alimentaire;
  • maladie ischémique chez les patients âgés.

Quand une analyse est-elle assignée?

L'étude de l'urine est réalisée pour le diagnostic précoce de pathologies du foie et des voies biliaires lors d'examens préventifs. En outre, l'analyse de l'urine est nécessaire lors de l'examen d'un patient qui est venu voir un médecin se plaignant de se sentir mal.

Indications pour l'étude

Analyse générale de l'urine pour détecter le niveau de bilirubine et d'autres indicateurs prescrits lors des examens de routine. Un simple test vous permet d'identifier les maladies du foie et de la vésicule biliaire.

L'étude de l'urine avec détermination de la quantité du principal pigment biliaire est réalisée en cas de suspicion des maladies suivantes:

  • cirrhose du foie;
  • hépatite toxique et virale;
  • lésions hépatiques traumatiques;
  • jaunisse des nouveau-nés;
  • maladie de calculs biliaires;
  • pathologies héréditaires rares;
  • propagation présumée de métastases;
  • jaunisse obstructive;
  • processus tumoral dans la tête du pancréas.

L'analyse est prescrite:

  • vérifier le fonctionnement des canaux biliaires;
  • surveiller l'état du foie pendant la grossesse.

Contre-indications

L'analyse de l'urine pour la bilirubine n'a pas d'âge limite. Les patients présentant une pathologie quelconque collectent l'urine aux fins de recherche. En cas d'anurie ou d'élimination obstruée du liquide, un cathétérisme de la vessie est effectué pour obtenir le matériau.

Comment se préparer: conseils du patient

Les experts conseillent de suivre les règles:

  • pendant un jour - deux avant de mettre l'urine, il n'est pas souhaitable d'utiliser des carottes et des betteraves: ces racines changent l'ombre du liquide extrait;
  • un jour avant l'étude, arrêtez temporairement de prendre les préparations diurétiques;
  • pendant la période de menstruation, vous ne devriez pas faire d'analyse de l'urine. La meilleure option consiste à attendre un jour ou deux après la fin du mois;
  • le matin, ne pas manger ni boire, ne pas fumer, ne pas suivre de physiothérapie;
  • besoin de recueillir l'urine après l'hygiène obligatoire des organes génitaux;
  • Des récipients en plastique spéciaux avec un couvercle bien vissé sont vendus pour l'analyse d'urine en pharmacie;
  • Pour déterminer le niveau de bilirubine, il faut utiliser toute l’urine matinale, le volume de liquide - de 50 à 100 ml. Avant de collecter l'urine, il est conseillé d'uriner au plus tôt quelques heures;
  • Le liquide retiré dans le récipient doit être amené au laboratoire le matin même, pendant une heure ou deux. Le matériau de refroidissement est indésirable.

Ce qui montre: décodage

Chez la plupart des patients, l’anomalie est une augmentation de la bilirubine. Même l'apparence de l'échantillon est différente: l'urine a une couleur ambrée ou jaune-brun. Parfois, l'urine est si sombre qu'elle semble presque noire. Après avoir secoué le matériau, une mousse jaune apparaît.

Il est facile de déterminer les taux élevés lorsque le réactif Fushe est ajouté à l’urine. À la suite de la réaction d'oxydation, le liquide change de couleur: il devient vert - la biliverdine apparaît, donnant à l'urine une couleur particulière.

Les résultats

Le déchiffrement des données d'analyse d'urine incombe au spécialiste qui a envoyé la personne à l'examen. Lors du diagnostic, le patient ne doit pas comprendre indépendamment quelle maladie se développe. Il est important de comparer de nombreux indicateurs avant de tirer une conclusion. Avec une bilirubine élevée, mais des taux différents de phosphatase alcaline, ALT, AST, urobilinogène, le diagnostic sera différent.

Norma

Les médecins sont catégoriques: avec un foie en bonne santé et des conduits de la vésicule biliaire, l’urine ne devrait pas contenir le produit de dégradation de l’hémoglobine. Avec un petit écart, il est important de reprendre l'analyse: il est possible que les règles de préparation aient été violées, ce qui a affecté les données finales. Si deux tests donnent le même résultat, un examen supplémentaire et l'assistance d'un gastroentérologue ou d'un infectiologue expérimenté sont nécessaires.

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Déviations

Le principal problème est que la bilirubine est élevée. Les taux bas ne peuvent être déterminés que par des analyses de sang: normalement, l’urine ne contient pas une grande quantité d’enzyme.

L'excès de bilirubine indique des processus pathologiques dans la vésicule biliaire et le foie. Dans les pathologies graves, le taux est dépassé de 2 à 3 fois ou plus. Plus l'écart est grand, plus le risque de complications dangereuses est élevé.

Avec les résultats du test, le patient doit consulter un gastro-entérologue et un spécialiste des maladies infectieuses, passer un test sanguin de biochimie et de PCR, effectuer une échographie des organes abdominaux, clarifier le niveau de lipides et divers enzymes. Toutes les études sont prescrites par un spécialiste traitant les pathologies du foie et de la vésicule biliaire. Si une infection aiguë est détectée, le patient est placé dans un hôpital pour empêcher la propagation de microorganismes pathogènes.

Il est important de savoir:

  • dans les maladies du foie dans l'urine, il n'y a pas que de la bilirubine, mais également de l'urobilinogène;
  • avec jaunisse obstructive, qui se développe pendant l'inflammation des parois internes ou le renflement des voies biliaires, l'apparition de kystes et de tumeurs du pancréas, anévrisme des artères hépatiques, seule la bilirubine apparaît dans l'urine, il n'y a pas de second marqueur.

Pour clarifier le diagnostic, le spécialiste compare d'autres indicateurs aux normes:

  • avec les pathologies hépatiques, les indicateurs suivants sont également augmentés: ALT et AST, bilirubine directe et indirecte, mais la phosphatase alcaline reste dans des limites acceptables;
  • avec le chevauchement mécanique des voies biliaires, le tableau est quelque peu différent: les niveaux d'AST et d'ALAT ne sont pas augmentés, la phosphatase alcaline est supérieure à la normale, la bilirubine directe est au moins égale à la moitié du total (la fraction indirecte peut être dans les limites habituelles ou augmentée).

Méthodes de traitement et indicateurs de correction

Plus tôt les indicateurs redeviennent normaux, moins le risque d'intoxication est élevé. Il est important d'éliminer les produits de décomposition de l'hémoglobine dès que possible afin d'obtenir des débits optimaux si le sang est trop visqueux.

L'autotraitement est interdit: la sélection d'herbes et de médicaments inappropriés empêche l'écoulement de la bile, perturbe les organes affectés, provoque la diarrhée ou la constipation. Une ingestion incontrôlée d'interféron pour le traitement de l'hépatite chronique est particulièrement dangereuse: les composés puissants ont de nombreux effets secondaires et nécessitent une sélection précise du nom et de la dose en fonction du poids du patient, du type de maladie.

Méthodes de base:

  • hépatoprotecteurs qui soutiennent le foie;
  • compositions immunostimulantes;
  • médicaments antiviraux pour la détection de l'hépatite;
  • fonds cholérétiques dans le développement de pathologies de la vésicule biliaire;
  • médicaments qui dissolvent les calculs sur une base végétale (urates);
  • compte-gouttes avec des composés purifiant le sang avec des préparations de glucose;
  • régime alimentaire pour réduire la charge sur le foie et les voies biliaires affaiblis. Boissons gazeuses interdites, champignons, épices et assaisonnements chauds, ail, oignons, chocolat, viandes fumées. Vous ne devriez pas manger de pain blanc frais, de margarine, de graisses réfractaires, de muffins, de gâteaux, de conserves;
  • réduire la quantité de sel par jour, une quantité suffisante d'eau pure pour éliminer les toxines;
  • cesser de fumer et tous les types d'alcool.

"Comment traiter la bilirubine abaissée dans l'urine?" Cette question se pose rarement, mais si une diminution du taux de pigment biliaire est constatée, il est nécessaire de procéder de manière urgente à un examen non seulement par un gastro-entérologue, mais également par un hématologue (spécialiste du sang) et un phthisiologue. Le traitement est prescrit sur la base du diagnostic établi après d'autres tests et analyses. Il est important d'augmenter le taux d'hémoglobine: tant que les globules rouges dans le sang sont trop bas, le niveau de pigment biliaire ne pourra jamais atteindre des valeurs optimales.

Bilirubine dans les urines pendant la grossesse

Une augmentation du pigment biliaire a un effet négatif sur la santé de la femme et du fœtus en croissance. La jaunisse chez les femmes enceintes est la principale cause de déviations. La pathologie se développe dans le contexte de maladies infectieuses et non infectieuses du foie et de la vésicule biliaire.

En plus des principales pathologies énumérées dans la section «Causes», les femmes enceintes développent une cholestase intrahépatique au troisième trimestre sur fond d’une réaction individuelle à une forte augmentation de la quantité d’œstrogènes avant l’accouchement. Toute déviation de la norme nécessite une consultation par un gastro-entérologue: il est possible qu'une hépatite virale se développe ou que les voies biliaires soient obstruées par des calculs.

Bilirubine détectée dans l'urine - qu'est-ce que cela signifie? Le taux et les raisons de l'augmentation

L'analyse d'urine est l'un des principaux outils de diagnostic pour le médecin lors de l'apparition d'une maladie particulière. La bilirubine dans les urines est un indicateur très important dans cette étude. Chez une personne en bonne santé, la proportion de cette substance doit être si faible ou si totalement absente. Par conséquent, tout écart par rapport à l'indicateur peut amener le médecin à suspecter le développement d'une maladie du foie ou d'autres pathologies chez le patient.

Si vous devez faire face à une modification de ce coefficient, vous serez probablement intéressé par ce que la bilirubine est dans l'urine, d'où elle provient et pourquoi il existe des défaillances dans la production de cette substance. Nous en parlerons en détail.

La bilirubine dans l'urine, qu'est-ce que cela signifie?

La bilirubine est un composé organique complexe produit en continu dans le corps humain. Ce composant est formé principalement à partir de cellules érythrocytaires mortes. Après la mort des corps rouges, de l’hémoglobine est libérée, laquelle subit également un traitement, ce qui entraîne la formation de l’une des enzymes - la bilirubine indirecte.

De plus, en raison de divers processus métaboliques, cette substance est recyclée. Le foie est déjà responsable de ces processus, car après les modifications finales, la partie principale de la bilirubine pénètre dans les intestins par les voies biliaires. Il est nécessaire qu'une personne organise un processus digestif normal.

Si, à un moment ou à un autre, il y a eu un échec et que la bilirubine n'a pas suivi toutes les étapes de son métabolisme, une partie de la substance peut être détectée dans les urines. La bilirubine élevée dans l'urine donne toutes les raisons de soupçonner chez l'homme une violation du foie, des voies biliaires et d'autres processus pathologiques ou inflammatoires dans le corps.

Norma

Si, dans l'analyse biochimique de la bilirubine sanguine, se présente sous deux formes: directe et indirecte, seul l'état soluble dans l'eau de la bilirubine, sa forme directe, pénètre dans l'urine.

Si le taux sanguin autorisé de bilirubine dans la limite de 17 µmol / l est autorisé dans l'urine d'un adulte, la dose ne dépassera pas 4 mg / jour. Cependant, il est tout simplement impossible de détecter cette quantité en laboratoire à l'aide de méthodes standard; par conséquent, à la suite de l'analyse, il convient de noter que les pigments biliaires dans l'urine (à savoir la bilirubine) manquent ou ne sont pas détectés.

La bilirubinurie est la détection de la bilirubine dans l’urine, c’est-à-dire une augmentation de l’indicateur considéré.

Raisons pour élever

Normalement, la bilirubine devrait être excrétée avec la bile par le système alimentaire. Lorsque les canaux biliaires sont obstrués, la bile accumulée ne peut être libérée que par la circulation sanguine. Le sang à haute concentration de bilirubine commence à être filtré par les reins, de sorte qu'il entre dans l'urine. Avec la obstruction des voies biliaires, la bilirubinurie chez un patient atteint des valeurs maximales. En outre, d'autres indicateurs de l'examen clinique de l'urine subissent des modifications.

Cependant, le plus souvent, la bilirubine dans l'urine est élevée en raison d'une perturbation de la fonctionnalité normale du foie. C'est le foie qui est responsable de l'élimination naturelle des toxines du corps et la bilirubine est une substance très toxique.

Les causes «hépatiques» suivantes d'une augmentation de la bilirubine dans l'urine peuvent être distinguées:

  • hépatite virale du groupe A ou B;
  • maladies infectieuses entraînant des lésions du foie (par exemple, la leptospirose, la mononucléose, etc.);
  • jaunisse obstructive;
  • néoplasmes dans le foie, traumatismes ou métastases;
  • cirrhose hépatique;
  • lésions hépatiques graves liées à l'alcool.

Les cellules du foie peuvent également être détruites en cas de surdose de médicaments ou d'empoisonnement par des poisons fongiques.

La bilirubine dans les urines pendant la grossesse peut être détectée en raison du développement d'une hépatite cholestatique chez une femme. Habituellement, cette maladie dépasse celle d'une femme enceinte à la fin du trimestre, au troisième trimestre. La cause la plus commune est une augmentation significative de la charge sur le corps. Les premiers signes précurseurs sont de fortes démangeaisons aux mains, à l’abdomen et aux jambes, ainsi qu’une décoloration des selles. Les femmes atteintes d'hépatose souffrent souvent de troubles du foie. Tous les symptômes désagréables de la maladie disparaissent sans laisser de trace après plusieurs semaines après la naissance du bébé. Avec les grossesses suivantes, la maladie peut se reproduire.

Une bilirubine élevée pendant la grossesse aux premiers stades est souvent observée en raison de la soi-disant «zheltushka enceinte». La cause de cette affection peut être une toxicose grave et des vomissements excessifs, une dystrophie hépatique grave ou une maladie des calculs biliaires.

Quoi qu'il en soit, si la bilirubine est élevée dans l'urine, demandez conseil à votre médecin, vous devrez peut-être consulter un hépatologue, effectuer une nouvelle analyse biochimique et un examen complémentaire, notamment une échographie de la cavité abdominale.

Par quels signes peuvent déterminer l'augmentation de l'indicateur?

Lorsqu'une augmentation de la concentration en bilirubine est associée à des pathologies du foie ou de la vésicule biliaire, le patient peut présenter les symptômes principaux suivants:

  • une forte augmentation du foie, déterminée par le médecin lors de la palpation;
  • l'apparition de douleurs dans le côté droit;
  • nausée et amertume dans la bouche après avoir mangé;
  • décoloration des matières fécales;
  • et au contraire, un fort assombrissement de l'urine;
  • parfois une augmentation du corps jusqu'à C;
  • fatigue et malaise.

En violation de l'écoulement biliaire normal, une personne a:

  • coliques hépatiques et douleurs dans l'hypochondre droit;
  • démangeaisons sévères de la peau;
  • diminution de l'appétit;
  • fréquentes éructations "amères".

L'urine des pigments biliaires est prescrite au patient en cas de suspicion de pathologie hépatique et de déséquilibre de la bilirubine et de ses composés dans l'organisme. Si, en fonction des résultats de l’étude, le développement du processus pathologique était identifié, la méthode de traitement et les mesures thérapeutiques étaient sélectionnées individuellement, en fonction de la cause sous-jacente du développement d’une maladie.

Le patient se voit souvent prescrire du cholagogue, un régime alimentaire spécial, des compte-gouttes de glucose, des antiviraux et des immunostimulants, ainsi que des hépatoprotecteurs, si nécessaire.

Si vous suivez toutes les recommandations du médecin, vous pourrez rapidement éliminer le développement de la maladie, ce qui pourrait à l'avenir causer de graves dommages au foie.

Rubriques de magazines

Le fait de tester l'urine pour détecter la présence de certains groupes de substances organiques vous permet de vous familiariser avec le travail du corps. Ce type d'analyse est prescrit non seulement pour les plaintes du patient concernant certains changements, mais également comme moyen de prévention après / pendant le traitement. La détection rapide de substances nocives aidera à éliminer les erreurs dans le travail des reins, des autres organes internes et à éliminer les processus inflammatoires.

Protéine dans l'analyse générale de l'urine - caractéristiques et normes

La présence de protéines dans l'urine est l'un des symptômes, ce qui indique un dysfonctionnement des reins. Dans certains cas, même chez des personnes en parfaite santé, sous l’influence de certains facteurs, les analyses d’urine peuvent indiquer la présence de protéines.

Quelle est la teneur en protéines de l’urine chez l’adulte et l’enfant selon les normes?

Le taux de la substance spécifiée dans les urines au moment de la collecte le matin ne doit pas dépasser 0,033 g / l. Cependant, cet indicateur peut varier en fonction du mode de vie:

  • Pour les personnes qui effectuent des travaux physiques pénibles, pour les athlètes: 0,250 g / jour.
  • Chez les personnes qui ne mènent pas un mode de vie actif - pas plus de 0,080 g / jour.

Causes de l'augmentation et de la diminution des protéines dans l'urine chez les enfants et les adultes

Plusieurs facteurs déclenchent l'apparition de protéines dans l'urine:

  • Inflammation dans les organes du système urogénital, les reins.
  • La présence de tumeurs malignes dans les organes du système génito-urinaire.
  • Dommages causés à l'intégrité des glomérules (reins), ce qui entraîne une perte totale de protéines.
  • Exercice intense et prolongé.
  • L'hypothermie
  • Situations stressantes.
  • La grossesse
  • Troubles du développement physique chez les enfants de 7 à 15 ans.
  • Troubles sanguins.
  • Pathologie grave dans le travail du coeur.
  • Allergie.

Bilirubine dans l'analyse d'urine en général - caractéristiques et normes

La substance à l'étude au cours de l'activité corporelle normale est excrétée par le foie. Avec un excès de bilirubine dans le sang, la fonction de son extraction est partiellement assurée par les reins, ce qui garantit la présence de ce composant dans les urines.

Devrait-il y avoir de la bilirubine dans l'urine chez les enfants et les adultes?

En l'absence d'anomalies dans le corps, testant l'urine chez les enfants, les adultes ne devraient pas montrer la présence de bilirubine dans celui-ci.

Causes de la bilirubine dans les urines chez les enfants et les adultes

La présence de la substance dans les urines indique un dysfonctionnement du foie / des reins.

Les causes les plus courantes de bilirubine dans l'urine sont les suivantes:

  • Troubles graves du foie (cirrhose, insuffisance hépatique, métastases, hépatite).
  • La présence de calculs rénaux, des voies urinaires.
  • Alimentation déséquilibrée, avec une prédominance de glucides dans l'alimentation.
  • Maladies provoquant la destruction totale des globules rouges (maladies du sang, paludisme, anémie (drépanocytose), intoxication chimique).

Le glucose dans l'analyse générale de l'urine - caractéristiques et normes

L'augmentation (la présence) de glucose dans les urines est souvent due à l'incapacité des reins de réabsorber le glucose.

Quelle doit être la quantité de glucose dans les urines chez les enfants et les adultes selon les normes?

La substance considérée peut normalement être présente dans les urines, mais sa concentration admissible est limitée à 0,8 mmol / l. Si, lorsque vous testez l'urine, le taux de glucose dépasse le taux spécifié, un test de glycémie est administré simultanément.

Raisons de l'augmentation du glucose urinaire chez les enfants et les adultes

La détection de cette substance dans les urines nécessite des études plus approfondies qui permettront de déterminer la cause exacte de ce phénomène pathologique.

Les facteurs les plus susceptibles de provoquer l'apparition de glucose dans l'urine chez les enfants et les adultes sont les suivants:

  • Le diabète.
  • La grossesse
  • La prédominance dans le régime alimentaire des aliments sucrés.
  • Inflammation des reins.
  • Diabète rénal.
  • Les erreurs de l'hypophyse entraînent alors un déséquilibre hormonal.
  • Intoxication chimique.
  • Infarctus du myocarde.

Urobilinogène dans l'analyse générale de l'urine - caractéristiques et normes

Cette substance se forme dans l'intestin de la bilirubine. Le rôle principal dans l'élimination de l'urobilinogène est attribué au foie, mais les reins y participent également partiellement.

Quel devrait être le niveau d'urobiline dans l'urine chez les enfants et les adultes selon les normes?

Lors du test de l'urine du matin, la substance en question n'est pas détectée. En général, au cours de la journée dans l'urine chez les adultes, les enfants, pas plus de 6 mg peuvent être présents. urobilinogène. Quelque temps après la collecte de l'urine, l'urobiline est convertie en urobiline.

Causes de la présence (augmentation) d'urobilinogène dans les urines chez les enfants et les adultes

Lors de l'analyse de l'urine, les causes de ce phénomène pathologique peuvent être de nature différente:

  • Destruction totale de la structure des globules rouges. Ce processus peut être dû à une transfusion sanguine incompatible, à une anémie (hémolytique, pernicieuse), à ​​une infection du corps / de ses organes.
  • Dysfonctionnement du foie (cirrhose, insuffisance hépatique, hépatite (virale, chronique), insuffisance hépatique secondaire, présence de tumeurs malignes, thrombose).
  • Maladies intestinales associées à des phénomènes inflammatoires: cholangite, colite, entérocolite.
  • Intoxication du corps due à un empoisonnement aux métaux lourds, à l'alcool. Cela inclut également l'intoxication médicamenteuse.

Acides biliaires (pigments) dans l'analyse générale de l'urine - caractéristiques et normes

Les représentants les plus courants de ce groupe de substances sont la bilirubine et l’urobilinogène. L'excrétion des composants en question se fait par les fèces, moins souvent par l'urine.

Une caractéristique particulière des pigments biliaires quand ils sont présents dans l'urine est sa couleur non standard: jaune foncé, avec une teinte verte.

Quel devrait être l'indicateur de pigment biliaire dans l'urine chez les enfants et les adultes selon les normes?

Les pigments biliaires se forment régulièrement dans le corps sous l'influence d'enzymes de l'intestin. Souvent, la majeure partie de ces substances (plus de 97%) est excrétée avec les matières fécales, dans d’autres cas par l’urine.

Le taux admissible de pigments considérés dans l'urine chez l'adulte, les enfants ne peuvent pas dépasser 17 µmol / l. L'augmentation de cet indicateur est associée à des maladies graves.

Causes de (augmentation) de l'urine de pigment biliaire chez les enfants et les adultes

Les raisons qui entraînent une augmentation de la concentration de pigments biliaires lors des analyses d'urine peuvent avoir un caractère différent:

  • La destruction profonde de la structure des globules rouges. Ce processus peut être le résultat d'une transfusion sanguine (incompatible), d'une anémie (hémolytique, pernicieuse), d'une infection du corps / de ses organes.
  • Maladies intestinales associées à des processus inflammatoires: cholangite, colite, entérocolite.
  • Intoxication du corps à la suite d'une intoxication par les métaux lourds, l'alcool. Cela inclut également les médicaments / intoxication par empoisonnement.
  • Dysfonctionnements du foie (cirrhose, insuffisance hépatique, hépatite (virale, chronique), insuffisance hépatique secondaire, présence de tumeurs malignes, thrombose).

Indican en analyse d'urine générale - caractéristiques et normes

La substance à l'étude est formée par la décomposition des protéines dans la cavité de l'intestin grêle. Une augmentation de la concentration d'indican dans l'urine n'indique pas toujours des conditions pathologiques: cela peut être dû à la malnutrition (la prévalence de la viande dans l'alimentation).

Quel est le contenu de l’indane dans l’urine chez les enfants et les adultes selon les normes?

La substance spécifiée peut être présente dans l'urine chez des personnes en bonne santé, des enfants, mais sa quantité est limitée à 0,005-0,02 g / jour. Avec un excès d'urine indigan aura une teinte bleue, du patient sera noté des plaintes de douleurs abdominales, diarrhée.

Causes de l'augmentation de l'urine indicane chez les enfants et les adultes

Les facteurs qui provoquent une augmentation de la concentration d'indica dans l'urine sont souvent associés à des erreurs dans le tractus gastro-intestinal:

  • Phénomènes inflammatoires et purulents dans les intestins: colite, péritonite, obstruction intestinale, constipation chronique, abcès / abcès dans les intestins.
  • Tumeurs malignes de l'estomac, des intestins et du foie.
  • Le diabète.
  • La goutte

Corps cétoniques dans l'analyse d'urine en général - caractéristiques et normes

La formation de ces substances est due à la décomposition des acides gras. Il existe plusieurs types de corps cétoniques: acétone, acide acétoacétique, acide hydroxybutyrique.

L'identification des substances dans l'urine est importante pour le diagnostic et le traitement rapides du diabète.

Avec un traitement médical inadéquat du diabète sucré, le niveau de corps cétoniques dans l'urine augmentera, ce qui indiquera une détérioration du système nerveux central.

Quelle quantité de corps cétoniques devrait être dans l'urine chez les enfants et les adultes selon les normes?

La présence de ces substances dans les urines chez les adultes, les enfants, même à faible dose, est un signe de pathologie.

Pourquoi les corps cétoniques apparaissent-ils dans l'urine chez les enfants et les adultes - causes

La détection de ces substances dans l'urine peut indiquer les pathologies suivantes:

  • Empoisonnement aux métaux lourds, alcool.
  • Le diabète.
  • Long jeûne.
  • Dysfonctionnements dans la glande thyroïde, ce qui entraîne un déséquilibre hormonal.
  • Inflammation des reins.
  • Régime irrationnel, avec une prédominance d'aliments gras, limitant les glucides.
  • Une surdose d'herbes médicinales ayant un effet négatif sur le fonctionnement du système nerveux central.
  • Vomissements sévères et prolongés chez les enfants, causés par un empoisonnement chimique.

Hémoglobine dans l'analyse générale de l'urine - caractéristiques et normes

La substance spécifiée est formée lors de la destruction de la structure des globules rouges, après quoi les masses sanguines se reconstituent avec une quantité considérable d'hémoglobine. Le foie est impliqué dans l'élimination de la partie principale de l'hémoglobine, les reins participent partiellement à ce processus.

Quel devrait être le niveau d'hémoglobine dans l'urine chez les enfants et les adultes selon les normes?

Lors de l'examen d'un échantillon d'urine prélevé chez des adultes, les enfants ne présentant pas de problèmes de santé, l'hémoglobine n'y sera pas présente.

Les raisons de l'augmentation (présence) d'hémoglobine dans l'urine chez les enfants et les adultes

La présence d'hémoglobine dans les urines peut être due aux maladies suivantes:

  • Destruction importante de la structure des érythrocytes, associée à la transfusion sanguine, paludisme.
  • Maladies du sang.
  • Intoxication à la suite d'une intoxication par des métaux lourds, des aliments, des brûlures.
  • Infarctus du myocarde.