Anurie - quand vous ne voulez pas "de petite taille"

Prévention

L'anurie est une pathologie grave au cours de laquelle l'urine ne pénètre pas dans la vessie. Le patient a non seulement la miction, mais aussi l'envie de le faire. Certaines personnes confondent anurie avec rétention urinaire aiguë. Mais ces états sont différents. En cas d'anurie, le problème de remplissage de la vessie se pose et en cas de rétention urinaire aiguë, la vessie est remplie et l'urine n'est pas extraite.

En l’absence de traitement adéquat, la maladie peut suivre un cours chronique semant de graves complications pouvant aller jusqu’à une défaillance des reins.

Anuria a trois formes:

Ces formes parlent avec éloquence des causes du problème. Les deux premières options signifient que l'urine n'est pas synthétisée du tout par les reins. Ce problème est sécrétoire. Dans ce dernier cas, la synthèse de l'urine a lieu mais elle n'est pas éliminée mais reste dans les reins. C’est un problème d’exécution.

L'anurie prérénale apparaît à la suite de troubles circulatoires des reins, en particulier chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque grave. De plus, la cause peut être une déshydratation, un choc ou un collapsus. Les premiers symptômes sont un gonflement (qui apparaît très rapidement) qui se transforme en ascite.

L'anurie rénale apparaît après des processus inflammatoires pouvant perturber les fonctions de sécrétion des reins. De ce fait, les reins ne filtrent pas le liquide.

Les causes de l’anurie post-rénale sont les spasmes du canal urinaire. De ce fait, l'écoulement d'urine est impossible, le bassin devient encombré et une hydronéphrose se développe sur ce fond.

En outre, il existe plusieurs formes supplémentaires d'anurie. Ils ne sont pas officiels, on ne peut en mentionner que dans la littérature médicale. Il s’agit notamment de l’anurie superficielle (elle se produit si une personne ne présente qu’un rein ou une aplasie d’un organe congénital); anurie réflexe (lorsqu'un rein a mal, le second commence à réagir à cette douleur et cesse également de fonctionner)

Symptomatologie, diagnostic, traitement de la maladie

Bien entendu, le symptôme le plus évident est l’absence de miction et le besoin pressant de le faire. La maladie peut se développer progressivement et peut être aiguë. En outre, la maladie présente un certain nombre de signes spécifiques, notamment:

  1. Puffiness (augmente avec le temps)
  2. Sécher dans la bouche, soif
  3. Maux de tête, douleurs musculaires
  4. Lésions du système nerveux central (agitation ou dépression, maux de tête)
  5. Avec une intoxication grave, la personne commence à délirer.
  6. Nausée, vomissements
  7. Douleur lombaire
  8. Coliques dans les reins
  9. Gastro-intestinal

Une fois le patient hospitalisé, les examens suivants lui sont obligatoirement confiés: analyses de sang (y compris biochimie), échographie, urographie, cathétérisme urinaire, ainsi qu’une consultation obligatoire de l’urologue.

Diagnostiquer l'anurie n'est pas si difficile, car même les patients remarquent le manque de miction. Un cathétérisme de la vessie vous permet de confirmer le diagnostic et de différencier l'anurie de la rétention urinaire aiguë.

Dans cette affaire, vous ne pouvez pas vous auto-traiter. Toutes les activités de nature médicale doivent être effectuées sous la surveillance étroite d'un spécialiste. Les méthodes de traitement sont sélectionnées individuellement dans chaque cas. Cependant, la première chose notée par le médecin est le soutien du cœur et des vaisseaux sanguins, nettoyant parfois le corps avec hémodialyse. Sinon, la vie du patient pourrait être en danger.

Symptomatologie, diagnostic, traitement de la maladie

Bien entendu, le symptôme le plus évident est l’absence de miction et le besoin pressant de le faire. La maladie peut se développer progressivement et peut être aiguë. En outre, la maladie présente un certain nombre de signes spécifiques, notamment:

  1. Puffiness (augmente avec le temps)
  2. Sécher dans la bouche, soif
  3. Maux de tête, douleurs musculaires
  4. Lésions du système nerveux central (agitation ou dépression, maux de tête)
  5. Avec une intoxication grave, la personne commence à délirer.
  6. Nausée, vomissements
  7. Douleur lombaire
  8. Coliques dans les reins
  9. Gastro-intestinal

Une fois le patient hospitalisé, les examens suivants lui sont obligatoirement confiés: analyses de sang (y compris biochimie), échographie, urographie, cathétérisme urinaire, ainsi qu’une consultation obligatoire de l’urologue.

Diagnostiquer l'anurie n'est pas si difficile, car même les patients remarquent le manque de miction. Un cathétérisme de la vessie vous permet de confirmer le diagnostic et de différencier l'anurie de la rétention urinaire aiguë.

Dans cette affaire, vous ne pouvez pas vous auto-traiter. Toutes les activités de nature médicale doivent être effectuées sous la surveillance étroite d'un spécialiste. Les méthodes de traitement sont sélectionnées individuellement dans chaque cas. Cependant, la première chose notée par le médecin est le soutien du cœur et des vaisseaux sanguins, nettoyant parfois le corps avec hémodialyse. Sinon, la vie du patient pourrait être en danger.

Anurie chez les enfants

Les causes de l'anurie chez les enfants sont souvent les mêmes que chez les adultes. De même, la maladie survient souvent en cas de perte de sang, d’effondrement ou d’intoxication grave. Dans ce cas, la rétention urinaire peut être le résultat d'un spasme des canaux, responsables de la miction. Ces crampes sont souvent dues au stress et à la libération d’énormes quantités d’adrénaline dans le sang.

En ce qui concerne la symptomatologie de l'anurie infantile, le ton est très éloquent. Bébé ne va pas aux toilettes un peu. Pour confirmer vos inquiétudes, suivez la quantité quotidienne d’urine de votre enfant. Si le volume est très petit et que la densité de l'urine est augmentée, consultez immédiatement un médecin. Si vous ne le faites pas à temps, l'urémie se développe en quelques jours à peine (l'urine pénètre dans le sang) et le bébé fait face au coma de l'acétone.

Trousse de secours folklorique

La médecine alternative propose de nombreuses recettes qui promettent de se débarrasser d'une maladie aussi désagréable et dangereuse que l'anurie.

L'automédication peut entraîner des conséquences indésirables. Avant de vous faire soigner, consultez toujours un médecin!

Cônes de houblon. Versez une grande cuillerée de cônes de houblon avec un verre d'eau bouillante. Insister pour trois heures. Prenez trois fois par jour pour une cuillère à soupe.

Cassis Les baies séchées de cassis versent de l'eau bouillante, infusent comme du thé et boivent 2 à 3 fois par jour.

Drap de lit Il suffit de poser une feuille sur le dos pendant 40 à 45 minutes (pliée à plusieurs reprises, lavée à l’eau et bien essorée). Après le dos, déplacez le drap sur l'abdomen.

Baies de genièvre. Ils peuvent simplement être mâchés et vous pouvez fabriquer le médicament suivant.

Chicorée Versez une petite cuillère de chicorée avec un verre d'eau bouillante, laissez infuser. Diviser deux fois et boire avant les repas.

Rose Musquée Remplissez une bouteille de litre jusqu'au milieu avec des baies, remplissez-le avec de l'alcool, laissez-le reposer pendant une semaine. Prendre devrait être de cinq gouttelettes par cuillère à soupe d'eau deux fois par jour.

Cloudberry. Versez de l'eau bouillante sur une grande cuillère de mûres et laissez infuser deux heures. L'outil est strictement contre-indiqué pendant la grossesse.

Paille Prenez environ 40 grammes de paille d'avoine et remplissez-le avec un litre d'eau bouillante, faites bouillir pendant 10 minutes à feu doux, puis égouttez. Prenez une grande cuillère trois fois par jour.

Mélange. Mélanger à parts égales fenouil, cumin, fleurs de sureau. Ensuite, prenez trois morceaux de graines de persil et de graines de genièvre. Mélangez tout. Versez un verre d'eau bouillie et laissez infuser pendant cinq heures. Avant cette ébullition. Boire trois fois par jour.

Comment déterminer la quantité d'urine quotidienne

La diurèse quotidienne (le soi-disant volume d'urine excrété pendant la journée par une personne) varie généralement. Plusieurs facteurs peuvent influer sur la diurèse, dont le premier est la quantité de liquide consommée. En outre, peut affecter:

  • l'intensité de la transpiration
  • fréquence respiratoire
  • conditions météorologiques
  • la quantité de liquide qui est excrété dans les fèces

Normalement, la diurèse est d'environ 1,5 litre par jour, ce qui correspond à environ 75% de la quantité de liquide consommée. Pour suivre la diurèse, il convient de vérifier par des règles spéciales. Donc, il existe les types de diurèse suivants:

  1. Tous les jours
  2. Tous les jours (de 9h à 21h)
  3. Nuit (de 21h à 9h)
  4. Sentinelle (vérifiée à certaines heures)

La diurèse quotidienne est généralement trois fois plus importante que la nuit. Le matin, la quantité d'urine excrétée atteint généralement 300 millilitres.

Anurie chez les enfants

ANURIA (anurie; urine grecque négative + urine) - stoppe l'écoulement de l'urine dans la vessie.

Le contenu

Formes cliniques

Il existe les types suivants d'anurie.

L'anurie arenale s'observe avec une aplasie des reins chez le nouveau-né ou à la suite de l'extraction erronée d'un seul rein.

L'anurie prérénale survient le plus souvent en raison d'un débit sanguin rénal insuffisant (choc, insuffisance cardiaque) ou de son arrêt complet (thrombose de l'aorte, veine cave inférieure, artères ou veines rénales), ainsi que d'une hypohydratation (perte de sang, diarrhée abondante, vomissement indomptable).

Une insuffisance de la circulation sanguine dans les reins provoque une ischémie, ce qui entraîne une nécrose de l'épithélium des tubules et, par la suite, l'apparition de modifications dystrophiques du parenchyme rénal.

L'anurie rénale (sécrétoire) résulte d'une lésion importante du parenchyme rénal, qui repose sur une anoxie due à diverses causes (intoxication, intoxication par des poisons organiques, sels de métaux lourds, etc.). L'anoxie joue un rôle essentiel dans la pathogenèse des formes anuriaques rénales, ainsi que prérénales. La différence entre ces types d'anurie est que la forme prérénale se développe en raison de l'ischémie et de l'anoxie circulatoire, et la forme rénale en raison de l'anoxie histotoxique. Les modifications morphologiques et fonctionnelles des reins présentant une anurie prérénale et rénale sont similaires.

L'anurie sous-rénale (post-rénale, excrétrice, obstructive) survient à la suite d'une violation de l'écoulement de l'urine par le haut des voies urinaires. La cause la plus fréquente est des calculs bilatéraux des reins, une compression de l'uretère par la tumeur, une ligature erronée des uretères au cours de l'opération.

En plus de ces types d'anurie, certains cliniciens distinguent également l'anurie réflexe périphérique et l'anurie réflexe rénale. L'anurie réflexo-périphérique se produit lorsque des stimuli de divers systèmes du corps agissent sur des reins en parfaite santé (par exemple, lors du réveil de l'urètre, d'une immersion dans de l'eau froide, etc.). L'anurie réflexe rénale se produit de manière réflexe en raison de la transmission de l'irritation provenant du rein malade lorsque l'uretère obstrue une personne en santé (réflexe réno-rénal). Dans la pathogenèse de la soi-disant anurie réflexe, il s’agit d’une violation de la circulation sanguine dans le rein. Ce type d’anurie peut donc être attribué à la prérénale.

L'intoxication et l'anurie traumatique sont également distinguées. L'anurie d'intoxication est une conséquence d'une intoxication générale grave (par exemple, sepsie, obstruction intestinale, syndrome hépato-rénal); peut être pré-rénal ou rénal. L'anurie traumatique est une manifestation du syndrome d'écrasement, d'une blessure d'écrasement et est prérénale.

Tableau clinique

L'anurie se développe progressivement dans les maladies rénales chroniques et aiguës, alors qu'avant son apparition, la capacité fonctionnelle des reins était normale.

L'anurie prérénale et rénale est un signe d'insuffisance rénale aiguë au stade oligoanurique. Dans les premiers jours de la maladie, l'état du patient peut être satisfaisant, ce qui dépend de la fonction de compensation des autres organes et systèmes impliqués dans le maintien de la constance de l'environnement interne du corps. Si l'anurie se développe sur le fond d'une condition septique, de graves dommages mécaniques, de brûlures étendues, le pronostic est difficile dès le début de la maladie.

Avec l’arène, l’anurie prérénale et rénale, on observe une violation de l’homéostasie à la suite de l’arrêt de la fonction rénale. La perturbation de l'homéostasie se manifeste par un certain nombre de symptômes, principalement liés aux modifications des fonctions azotée et hydro-électrolytique des reins. À partir du 3-4e jour de l'anurie, apparaissent des signes d'intoxication urémique, accompagnés d'azotémie, d'hypercréininémie, de troubles de l'équilibre hydrique et électrolytique et d'un équilibre acido-basique. Lorsque l'anurie peut être observée hyper ou hypohydratation, diverses violations du niveau d'électrolytes, en particulier de potassium, dans le sens de son augmentation ou de sa diminution. L'anurie est toujours accompagnée d'une acidose. Les patients ont une perte d'appétit, des nausées et des vomissements. La soif, la bouche sèche, la peau sèche sont une manifestation de l'hypohydratation extracellulaire. Lors de pertes électrolytiques importantes, la soif peut être absente. Les 5e et 6e jours de l'anurie, des symptômes d'une lésion du système nerveux central apparaissent: asthénie, maux de tête, douleurs musculaires, somnolence et parfois agitation, états délirants. La violation de l'équilibre eau-électrolyte du corps provoque des modifications du système cardiovasculaire sur fond d'hypo ou d'hyperkaliémie. Si l'aide nécessaire n'est pas apportée au patient en état d'anurie, le décès survient dans les 10 à 12 jours en cas d'intoxication générale.

Dans l’anurie sous-rénale, l’urine cesse de s’écouler dans la vessie en raison de l’obstruction des voies urinaires supérieures. Le plus souvent, cela se produit lors de l'occlusion des calculs de l'uretère. Dans l’anurie sous-rénale, l’intoxication urémique (voir Urémie) apparaît beaucoup plus tard que sous d’autres formes. Il suffit de rétablir le passage de l'urine, au moins d'une part, au moment d'éliminer l'azotémie et d'autres manifestations de l'anurie. L'anurie sous-rénale, résultant d'une obstruction des voies urinaires supérieures, s'accompagne d'une douleur dans la région lombaire sous forme de colique néphrétique ou de douleur douloureuse, si l'anurie se développe progressivement à la suite de la compression des uretères par la tumeur.

Diagnostic et diagnostic différentiel

Le diagnostic est posé sur la base de l'absence d'urine dans la vessie (déterminée par cathétérisme) et de signes d'intoxication urémique. L'anurie doit être différenciée de la rétention urinaire aiguë, qui peut également montrer des signes d'insuffisance rénale. Dans le diagnostic différentiel de divers types d'anurie, l'historique (empoisonnement, maladies qui contribuent au développement de l'anurie, la présence de douleur dans la région lombaire) est important, ce qui nous permet de résoudre le problème de sa forme (rénal, sous-rénal, etc.). En présence d'au moins une petite quantité d'urine (10-30 ml), son étude permet d'établir la cause de l'anurie (cellules hémoglobines en état de choc hémolytique, myoglobine en cas de syndrome d'écrasement, etc.).

Pour le diagnostic différentiel de l'anurie sous-rénale, il est nécessaire de recourir à des méthodes d'investigation instrumentales et radiologiques. Le cathétérisme des uretères aide à poser le bon diagnostic. Des quantités excessives d'urine provenant d'un cathéter inséré dans le pelvis ou la détection d'une obstruction dans les deux uretères indiquent une anurie subrénale (excrétrice, obstructive). Si les cathéters peuvent entrer librement à une hauteur de 30 à 32 cm et que l'urine n'en est pas excrétée, cela indique une forme prurénale ou rénale d'anurie.

Le cathétérisme des uretères doit être associé à une radiographie de synthèse et, si nécessaire, à une pyélorétrographie rétrograde après l'introduction de 3 à 5 ml d'une substance radio-opaque le long du cathéter. L'absence de changement dans le pyélourétérogramme élimine l'anurie sous-rénale.

Traitement

Le traitement dépend du type, des causes et des manifestations de l'anurie. Dans le cas de l’anurie sous-rénale, les principales mesures visent à rétablir le passage perturbé de l’urine: cathétérisme des uretères, bénéfice opérationnel précoce sous forme de pyélonéphrostomie (voir Néphrostomie, Pielostomie). En cas d'anurie rénale, prérénale et rénale, le traitement du patient doit être effectué dans le centre rénal (voir) équipé d'un équipement de dialyse (voir Hémodialyse, Rein artificiel, Dialyse péritonéale).

Si, au cours d'une anurie sous-rénale, l'état du patient est extrêmement grave en raison d'une intoxication urémique, une hémodialyse doit être effectuée avant la chirurgie, puis une pyélonéphrose ou une néphrostomie doit être utilisée. Compte tenu de la gravité de l'état du patient, l'opération doit être effectuée sur le rein le plus fonctionnel (des douleurs dans la moitié correspondante de la région lombaire indiquent le rein le plus fonctionnel).

Avec l'anurie sous-rénale, la fonction rénale peut être déterminée par renographie par radio-isotopes (voir Renographie par radio-isotopes); la présence d'un segment sécrétoire de la courbe indique des réserves fonctionnelles suffisantes de l'organe. En cas d'anurie prérénale et rénale comme manifestation d'insuffisance rénale aiguë ou chronique, le traitement principal consiste en la restauration de l'équilibre hydrique et électrolytique à la norme et à l'élimination de l'hyperasotémie. À cette fin, un traitement de désintoxication est utilisé: administration intraveineuse d’une solution de glucose à 10–20% à 500 ml, 200 ml d’une solution à 2–3% de bicarbonate de sodium. Lorsque l'anurie ne doit pas être administrée au patient, la quantité totale de liquide administrée par jour est supérieure à 700-800 ml, ce qui est dangereux en raison du risque de survenue d'une surhydratation extracellulaire grave. L'introduction de ces solutions doit être associée à un lavage gastrique et à des lavement siphon.

En cas d’anurie provoquée par un empoisonnement avec des préparations contenant du mercure, l’utilisation de l’unithiol est indiquée (voir). Unithiol est prescrit par voie sous-cutanée et intramusculaire à la dose de 1 ml d'une solution à 5% pour 10 kg de poids, de 3-4 injections le premier jour et de 2 à 3 les jours suivants.

Tous les patients présentant une insuffisance rénale aiguë doivent être traités dans le centre rénal, où il est possible, si nécessaire, d'utiliser des appareils de dialyse extracorporels. Les indications pour l'utilisation de «rein artificiel» dans l'anurie sont les suivantes: troubles électrolytiques, en particulier l'hyperkaliémie, l'hypercréininémie, l'azotémie (teneur en urée sérique égale ou supérieure à 300 mg%), la surhydratation extracellulaire. L’utilisation de l’hémodialyse a considérablement réduit les conséquences létales au cours de l’anurie. Cependant, une greffe de rein est parfois nécessaire (voir).

Anurie chez les enfants

Chez l’enfant, comme chez l’adulte, on observe les formes anormale surfacique, prérénale, rénale et sous-rénale, mais les formes mixtes sont plus courantes.

L'anurie prérénale est observée dans les troubles gastro-intestinaux aigus, en particulier chez les nourrissons. Avec des vomissements indomptables et une diarrhée profuse, le métabolisme eau-électrolyte est perturbé, une exsicose, une hypovolémie se développe et la circulation sanguine vers les reins est perturbée. Une condition similaire peut se développer chez un enfant en été lorsque la température de l'air est élevée, avec une transpiration abondante et un apport hydrique insuffisant. Cela inclut également les cas d'anurie physiologique du nouveau-né, lorsque, dans les premiers jours suivant la naissance, l'enfant ne produit pas d'urine en raison d'une quantité insuffisante de liquide reçu ou d'une perte importante de ce dernier avec les selles. Chez les nourrissons, une anurie peut se développer avec une maladie hémolytique du nouveau-né (voir). Dans cette maladie, l'anurie se développe sur le fond de l'anémie hémolytique et de la thrombocytopénie. Lorsque la durée de l'anurie de plusieurs jours à deux semaines, le pronostic est grave.

L'anurie rénale chez les jeunes enfants survient dans les cas de thrombose veineuse rénale aiguë, de nécrose corticale hémorragique aiguë des reins (voir Nécrose corticale hémorragique des reins), de lésions de l'appareil tubulaire des reins, avec divers empoisonnements.

Chez les enfants plus âgés, l'anurie rénale est observée dans les processus pathologiques diffus des reins (glomérulonéphrite, tubulonécrose aiguë, etc.). Dans la glomérulonéphrite diffuse, la phase anurique se développe au cours de la première semaine de la maladie et est éliminée avec un traitement approprié en quelques jours.

Le diagnostic différentiel de l'anurie rénale est nécessaire pour établir le traitement correct; cela est possible en tenant compte des données sur l'anamnèse et de l'évolution clinique de la maladie, ainsi que des données d'études antérieures sur les fonctions rénales partielles.

Le traitement de l'anurie est réduit à l'élimination des causes qui l'ont provoquée. En présence d'une azotémie significative, effectuez des mesures thérapeutiques, comme dans l'insuffisance rénale aiguë (voir).

Bibliographie: Pytel A. Ya. Sur la pathogenèse de l'anurie, Urologie. N ° 1, p. 4, 1955; A.Ya.P yol et Gol et amer et JS. D. Insuffisance rénale aiguë, Chisinau, 1963; ils sont les mêmes. Insuffisance rénale aiguë, Guide d'un coin, urol., Sous la rédaction de A. Ya Pytel, p. 633, M., 1969, bibliographie; Charbon dans R. K. Reflex anurie, M., 1953, bibliographie; Brun C. Anurie aiguë, Copenhague, 1954, bibliographie; R ё n at i-V a m ô s F. a. Bébés A. Anurie, expériences thérapeutiques, Budapest, 1972.

Yu. A. Pytel; V.P. Lebedev, E.I. Shcherbacheva (ped.).

Anurie

L'anurie est un symptôme clinique inhérent à de nombreuses maladies et états pathologiques. Elle consiste en l’absence d’urine dans la vessie tout en maintenant une charge d’eau adéquate. La diurèse quotidienne avec anurie ne dépasse pas 50 ml, c'est-à-dire que moins de 2 ml d'urine pénètrent dans la vessie en une heure.

L'anurie doit être distinguée de la rétention urinaire aiguë. Dans ce dernier cas, la vessie est remplie d’urine et le manque de miction est associé à un obstacle à son écoulement. En cas d’anurie, la vessie est vide puisque l’urine n’est pas excrétée par les reins ou n’y pénètre pas en raison du blocage des uretères.

L'anurie est une maladie potentiellement mortelle qui nécessite un traitement rapide et adéquat.

Raisons

Les causes menant au développement de l'anurie se divisent en groupes suivants:

  • arène;
  • prerenalnye;
  • rénal;
  • post-génital;
  • réflexe.

L'anurie arenal est extrêmement rare. Il se développe chez les nouveau-nés présentant une aplasie bilatérale congénitale (absence) des reins. Le premier jour de la vie chez le nouveau-né, la miction peut être absente et normale. Mais si le bébé n'urine pas le deuxième jour, il est urgent de procéder à un examen pour en déterminer la cause. Le plus souvent, le manque de miction chez le nouveau-né est causé non par l'anurie, mais par des valvules congénitales de l'urètre ou des synéchias (adhérences minces) situées dans la région de l'ouverture externe de l'urètre, c'est-à-dire par une rétention urinaire aiguë.

Le développement de l'anurie indique une violation grave de la fonction excrétrice rénale. S'il ne se rétablit pas rapidement, l'organisme est intoxiqué par des produits du métabolisme des protéines et développe un syndrome urémique.

La cause de l'anurie prérénale est la cessation ou une altération significative du flux sanguin dans le système de l'artère rénale. Cela peut conduire à:

  • insuffisance cardiaque grave, accompagnée d’un œdème périphérique massif, ainsi que d’une accumulation de liquide dans les cavités du corps (ascite, hydrothorax, épanchement péricardique);
  • embolie ou thrombose des artères rénales;
  • thrombose de la veine cave inférieure;
  • tumeurs malignes de l'espace rétropéritonéal;
  • anévrisme disséquant de l'aorte;
  • l'éclampsie;
  • perte de sang abondante (post-partum, traumatique).

Diminution de la pression artérielle systolique inférieure à 50 mm Hg. L’art., Observé dans différents types de choc (hémorragique, anaphylactique, cardiogène, traumatique) conduit à l’arrêt de la perfusion rénale et contribue ainsi au développement de l’anurie.

Les causes de l'anurie, qui sont dans les processus pathologiques se produisant directement dans le tissu rénal, sont rénales. Il s’agit des stades terminaux de l’insuffisance rénale (pyélonéphrite chronique, glomérulonéphrite chronique, néphroangiosclérose), de la tuberculose bilatérale des reins, de la maladie polykystique, des reins primaires et secondaires rétrécis. Les causes rénales de l'anurie comprennent également:

  • glomérulonéphrite aiguë;
  • intoxication par des poisons et des médicaments (essence acétique, chlorure de mercure);
  • hémolyse massive des globules rouges due à une anémie hémolytique, transfusion sanguine incompatible;
  • brûlures étendues;
  • muscle écrasant massif.

L'absorption des produits de désintégration tissulaire après un accouchement septique, l'avortement, après de nombreuses interventions chirurgicales est également une cause rénale de l'anurie.

Le développement de médicaments à base de sulfonamide peut également conduire au développement d'une anurie, à condition que l'apport en liquide soit insuffisant. Dans ce cas, des cristaux de sulfonamide se forment dans les tubes rénaux, ce qui recouvre complètement leur lumière, bloquant ainsi le processus de formation de l'urine.

Les causes posturiales de l'anurie comprennent l'obstruction des calculs urétraux ou leur compression par des cicatrices, des infiltrats inflammatoires ou des tumeurs (processus sicérosant cicatriciel après radiothérapie, cancer sigmoïde ou rectal, cancer de la vessie ou de la prostate, métastases lymphatiques, tumeurs malignes, tumeurs malignes, tumeurs malignes, tumeurs malignes, tumeurs malignes, tumeurs malignes, utérus).

L'anurie réflexe se produit lorsque l'inhibition réflexe de la miction se développe sous l'action de puissants stimuli du système nerveux central. Ces stimuli comprennent des interventions instrumentales effectuées avec rigueur (cystoscopie, bougienage de l'urètre), un refroidissement soudain du corps. Lorsqu'un moignon d'uretère est bloqué par le second rein, le second rein peut également cesser de fonctionner sous l'influence du réflexe renormal.

L'anurie, en fonction de la cause qui l'a provoquée, est subdivisée en zones: réelle, prérénale, rénale, post-rénale et réflexe. Les formes prérénales et rénales sont appelées sécrétoires, car elles empêchent la formation de l'urine dans les reins. La forme post-rénale est excrétrice en raison de la présence d'obstacles à l'écoulement de l'urine dans la vessie.

Signes de

Le principal symptôme de l'anurie est la cessation de la séparation de l'urine, associée à l'absence de besoin urgent d'uriner. Si la cause de l'anurie n'est pas identifiée et éliminée, le patient présente au bout de 2-3 jours des signes d'insuffisance rénale:

  • soif accrue;
  • des nausées;
  • vomissements;
  • prurit;
  • bouche sèche;
  • mal de tête

Dans le corps, des scories azotées se forment en grandes quantités, qui sont les produits de dégradation des molécules de protéines, ainsi que des acides organiques non volatils. les chlorures, le potassium s'accumulent. L'équilibre eau-sel souffre de manière significative et une acidose métabolique se développe, c'est-à-dire que le pH du sang se déplace du côté acide.

À l’avenir, l’intoxication azotémique est remplacée par le développement de l’urémie. A ce stade, d'autres signes rejoignent les symptômes de l'anurie:

  • faiblesse croissante;
  • l'ammoniac sent la bouche;
  • perturbation de la conscience;
  • essoufflement
  • gonflement;
  • la diarrhée;
  • nausées et vomissements.

Diagnostics

En l'absence de miction, un diagnostic différentiel est établi entre l'anurie et la rétention urinaire aiguë. Les conditions pathologiques suivantes peuvent entraîner une rétention urinaire aiguë:

  • spasme du sphincter de la vessie;
  • vulvovaginite;
  • balanoposthite;
  • traumatisme à l'urètre;
  • phimosis;
  • constrictions échouées dans l'urètre;
  • certaines maladies du système nerveux central;
  • adénome ou cancer de la prostate;
  • la paraproctite;
  • prostatite aiguë.

L'anurie doit être distinguée de la rétention urinaire aiguë. Dans l'anurie, la vessie est vide, parce que l'urine n'est pas excrétée par les reins ou n'y est pas entrée en raison d'une obstruction des uretères.

Aux fins du diagnostic différentiel entre ces deux états, un cathétérisme de la vessie est effectué. En cas d'anurie dans la vessie, l'urine est absente ou une petite quantité est excrétée, à peine quelques gouttes. En cas de rétention urinaire aiguë, un grand volume d’urine est excrété.

Le traitement de l'anurie dépend de sa forme, il est donc très important d'identifier la cause exacte de la pathologie. Il est possible de supposer le blocage de l'uretère par calcul dans le cas d'indication de la présence d'urolithiase, en particulier dans l'état antérieur d'anurie, de colique rénale. La compression des tumeurs de l'uretère des organes pelviens s'accompagne généralement du développement d'un syndrome douloureux persistant. Dans le diagnostic de la forme excrétrice de l'anurie utilisée par ultrasons, imagerie par résonance magnétique et calcul. Avant l'apparition de signes d'insuffisance rénale, une urogrophie excrétrice peut être réalisée pour identifier la cause de l'anurie.

Chez les patients présentant une cardiopathie ischémique, une athérosclérose, une hypertension artérielle, des malformations cardiaques congénitales et acquises, une endocardite, un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque, on peut supposer une anurie rénale dont le développement est causé par une thrombose dans le bassin de vaisseaux rénaux.

Lorsque l'anurie apparaît rapidement, des changements dans l'analyse biochimique du sang. La concentration en urée (la norme est de 2,9 à 7,5 mmol / l) et en créatinine (la norme pour les femmes est de 44 à 80 ans, pour les hommes: 74 à 110 µmol / l), la moyenne des molécules (dans la norme à 0,24 ± 0,04 conditionnelle) unités).

Traitement de l'anurie

Le traitement de l'anurie est déterminé par son apparence. Dans le cas d’une forme sécrétoire, la pharmacothérapie vise à maintenir l’activité cardiaque, à normaliser le tonus vasculaire, à rétablir un niveau de pression artérielle normal. En cas de perte de sang importante au stade préhospitalier, il est temporairement arrêté (pincer, pincer l'aorte abdominale avec un poing, tamponnade vaginale), puis procéder à la perfusion intraveineuse de solutions cristalloïdes et colloïdes. Les patients sont hospitalisés en unité de soins intensifs et en soins intensifs. S'il existe des preuves dans des conditions stationnaires, une hémostase chirurgicale est effectuée, ainsi que des transfusions hémo et plasmatiques.

Avec l'anurie obstructive, le traitement est dans la plupart des cas chirurgical. Les patients sont hospitalisés au département d'urologie ou de chirurgie, où ils subissent un cathétérisme des uretères ou un drainage dans le bassinet du rein, afin de rétablir le passage normal de l'urine des reins à la vessie ou aux voies urinaires.

Le principal symptôme de l'anurie est la cessation de la séparation de l'urine, associée à l'absence de besoin urgent d'uriner.

Le traitement de l'anurie rénale due à une insuffisance rénale aiguë, à des conditions septiques, à des intoxications par des poisons hémolytiques est effectué dans les services de désintoxication extracorporelle, dotés du matériel nécessaire pour l'hémodialyse ou la dialyse péritonéale.

Dans les cas où l'anurie est causée par une maladie cardiaque chronique et des problèmes rénaux, les patients sont hospitalisés dans le service thérapeutique de l'hôpital, où un traitement visant à restaurer les fonctions altérées est effectué.

Conséquences et complications

Le développement de l'anurie indique une violation grave de la fonction excrétrice rénale. S'il ne se rétablit pas rapidement, l'organisme est intoxiqué par des produits du métabolisme des protéines et développe un syndrome urémique.

Une urémie sévère a un effet négatif sur la fonction des neurones du cortex cérébral, qui s'accompagne de l'apparition de plusieurs symptômes neurologiques. Si l'urémie ne peut pas être corrigée, un coma urémique se développe. C'est une condition sérieuse en termes de prédiction. Dans de nombreux cas, le coma urémique est fatal et si le patient peut en être retiré, le déficit neurologique persiste dans une certaine mesure.

Prévention de l'anurie

La prévention de l'anurie implique le diagnostic et le traitement rapides de maladies des reins et des organes du système cardiovasculaire. Il est important de respecter le régime de consommation, en particulier pendant la saison chaude ou dans le contexte de conditions accompagnées d'une perte importante de liquide (diarrhée, vomissements indomptables, hyperthermie). Lorsque des symptômes d'anxiété apparaissent, vous devez contacter immédiatement des spécialistes restreints (néphrologue, urologue).

Éducation: Elle a obtenu un diplôme en médecine de l’Institut médical d’État de Tachkent en 1991. A pris à plusieurs reprises des cours de formation avancée.

Expérience professionnelle: anesthésiste-réanimateur du complexe de maternité en milieu urbain, réanimateur du département d'hémodialyse.

L'information est généralisée et est fournie à titre informatif seulement. Aux premiers signes de la maladie, consultez un médecin. L'auto-traitement est dangereux pour la santé!

Selon de nombreux scientifiques, les complexes de vitamines sont pratiquement inutiles pour l'homme.

Quatre tranches de chocolat noir contiennent environ deux cents calories. Donc, si vous ne voulez pas aller mieux, il vaut mieux ne pas manger plus de deux tranches par jour.

Le poids du cerveau humain représente environ 2% de la masse corporelle totale, mais consomme environ 20% de l'oxygène pénétrant dans le sang. Ce fait rend le cerveau humain extrêmement susceptible aux dommages causés par un manque d'oxygène.

Les os humains sont quatre fois plus solides que le béton.

Afin de dire même les mots les plus courts et les plus simples, nous allons utiliser 72 muscles.

Au cours de la vie, une personne moyenne ne produit pas moins de deux grandes piscines de salive.

Dans un effort pour sortir le patient, les médecins vont souvent trop loin. Par exemple, un certain Charles Jensen de 1954 à 1994. a survécu à plus de 900 opérations d’élimination du néoplasme.

Nos reins sont capables de nettoyer trois litres de sang en une minute.

Au Royaume-Uni, il existe une loi selon laquelle un chirurgien peut refuser d'opérer un patient s'il fume ou est en surpoids. Une personne doit abandonner ses mauvaises habitudes et peut-être n'aura-t-elle pas besoin d'une intervention chirurgicale.

Des scientifiques américains ont mené des expériences sur des souris et ont conclu que le jus de melon d'eau prévient le développement de l'athérosclérose vasculaire. Un groupe de souris a bu de l'eau plate, et le second - jus de melon d'eau. En conséquence, les vaisseaux du deuxième groupe étaient exempts de plaques de cholestérol.

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Si votre foie avait cessé de fonctionner, la mort serait survenue dans les 24 heures.

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Un travail qui ne plaît pas à la personne est beaucoup plus préjudiciable à sa psyché que le manque de travail du tout.

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Anurie: symptômes et traitement

Anurie - les principaux symptômes:

  • Mal de tête
  • Lombalgie
  • Essoufflement
  • Vomissements
  • La diarrhée
  • L'irritabilité
  • Mauvaise haleine
  • Soif intense
  • Apathie
  • Fatigue
  • Gonflement général
  • Manque de miction
  • Manque de liquide dans la vessie

L'anurie est une affection dans laquelle l'urine ne pénètre pas dans la vessie et, par conséquent, n'est pas émise par celle-ci. Avec cette condition, la quantité d'urine émise par jour est réduite à cinquante millilitres. Avec ce symptôme clinique, il n’ya pas seulement absence de liquide dans la vessie, mais aussi envie de se vider.

L'anurie peut facilement être confondue avec des symptômes tels que la rétention urinaire aiguë. Mais ces deux états sont très différents. Avec un retard dans l'élimination de l'urine, la vessie est pleine et la personne a constamment besoin d'uriner. Cela signifie que le problème n'est pas le remplissage de la vessie, mais l'élimination de l'urine. Avec l’anurie, le problème est beaucoup plus profond. La bulle n'est tout simplement pas remplie d'urine en raison de la progression des processus pathologiques dans le corps humain, en particulier les reins.

Étiologie

Dans la plupart des situations cliniques, la cause de l’anurie réside dans la perturbation du fonctionnement des uretères et des reins. En outre, cet état pathologique peut se développer dans le contexte des maladies suivantes:

  • calculs rénaux. Cette pathologie devient rarement la cause de l'anurie, car pour que l'urine ne pénètre pas complètement dans la vessie, il est nécessaire de bloquer deux uretères à la fois. Les conglomérats formés ne recouvrent généralement qu'un seul uretère;
  • tumeurs de nature bénigne et maligne, localisées dans les organes les plus proches de la vessie. Ensuite, le cancer se développe et atteint à un moment donné une taille telle qu’il ferme la voie du retrait de l’urine;
  • insuffisance cardiovasculaire. Avec une telle maladie, les reins cessent pratiquement de filtrer l'urine;
  • Une intoxication grave par l'alcool ou les sels de métaux lourds peut également nuire à la filtration de l'urine;
  • Une cause courante de la progression de l'anurie est une maladie rénale chronique.

Les causes de ce symptôme clinique dépendent directement du type d'anurie.

Espèces

Il existe des types d'anurie tels que:

  • arène;
  • prérénal;
  • rénal;
  • post-génital;
  • réflexe.

Forme arenal peut se produire non seulement chez un adulte. Parfois, même les nouveau-nés y sont exposés. Cela peut être dû à l'absence congénitale de reins ou à la fusion du trou d'où sort l'urine. Chez les jeunes enfants, la rétention d'urine pendant une journée constitue déjà une raison suffisante pour consulter un médecin. Chez l’adulte, l’anurie de surface se produit plus souvent après l’élimination des reins.

L'anurie prérénale progresse en raison d'une insuffisance de la circulation sanguine dans les reins. Cela se produit souvent en raison d'une insuffisance cardiaque, qui s'accompagne de la formation d'un œdème.

L'anurie rénale se développe en raison d'une altération de la fonction rénale. Cette forme est souvent observée dans les maladies inflammatoires des reins. Les causes peuvent également être une intoxication grave avec des médicaments ou des poisons. Les brûlures graves, une intervention opérable sur les reins peuvent provoquer la progression de l'anurie rénale. Chez les femmes, des avortements fréquents, ainsi qu'un travail rapide ou compliqué, peuvent entraîner cette affection.

L'anurie post-rénale se manifeste dans le cas de blocage des conglomérats des voies urinaires ou de compression de leurs tumeurs.

La forme réflexe est quand un rein en bonne santé réagit aux signaux de douleur donnés par un rein malade, après quoi il cesse également de fonctionner. Ce processus s'appelle le réflexe rénal.

Les symptômes

Le symptôme le plus prononcé de l'anurie est une diminution de la quantité, ou l'absence complète d'urine et l'envie de l'éliminer. Les autres symptômes de l'anurie comprennent:

  • fatigue croissante;
  • somnolence;
  • gonflement;
  • essoufflement;
  • vomissements;
  • la diarrhée;
  • mauvaise haleine;
  • douleur au bas du dos;
  • maux de tête, même migraines;
  • soif constante;
  • très souvent, les patients sont fortement irrités et peuvent même tomber dans l'apathie.

Des complications

Avec le traitement opportun des médecins et des traitements, les complications ne se développeront pas. Mais ils ont toujours un endroit où être. La principale complication est l'urémie. Il s'agit d'une augmentation du niveau de protéines dans l'une des parties du système urinaire. Dans les cas extrêmement difficiles, cette pathologie peut déboucher sur un coma urémique. Si une assistance en temps voulu n’est pas fournie au patient, une issue fatale est possible. Les patients qui parviennent encore à sortir d'un tel coma auront des problèmes neurologiques évidents.

Diagnostics

Si un adulte ou un enfant ne reçoit pas une seule goutte d'urine pendant une journée entière, c'est un signe alarmant. Il est nécessaire de contacter immédiatement l’institution médicale pour un diagnostic complet.

Tout d'abord, le médecin doit éliminer la rétention urinaire aiguë. Afin de diagnostiquer l'anurie, les médecins effectuent une procédure telle que l'urographie excrétrice. La recherche diagnostique est effectuée à l'aide d'un agent de contraste spécial. Après son introduction, une radiographie est effectuée. Si la substance sur l'image n'est pas visible, cela signifie qu'il n'y a pas d'urine dans la vessie.

En outre, prescrire de telles méthodes d'examen:

Bien que les signes d'anurie soient faciles à déterminer, un diagnostic précis n'est établi qu'après une étude approfondie des résultats du test et un examen approfondi du patient.

Traitement

Habituellement, les adultes et les enfants sont traités à l'hôpital, sous la surveillance d'un médecin, qui les soigne depuis le début. La thérapie de base vise à éliminer la maladie sous-jacente, qui était à l'origine de l'apparition de l'anurie. En outre, la tâche principale du traitement consiste à éliminer le liquide accumulé du corps.

Il est impératif d'amener le cœur à travailler normalement. Des préparations pharmaceutiques spéciales sont prescrites à cette fin. Il convient de noter que pour certains types d'anurie, une intervention chirurgicale sera nécessaire. On y recourt rarement et seulement dans les cas les plus difficiles où le traitement conservateur n'a pas eu l'effet souhaité.

Prévention

Les principaux principes pour la prévention des symptômes de l'anurie sont les suivants:

  • traitement rapide des maladies des reins et du système urogénital;
  • consommez suffisamment de liquide par jour. Un adulte doit prendre environ deux litres de liquide;
  • subir régulièrement un examen de routine par un urologue;
  • mener une vie saine.

Si vous pensez que vous avez une anurie et les symptômes caractéristiques de cette maladie, votre urologue peut vous aider.

Nous vous suggérons également d'utiliser notre service en ligne de diagnostic des maladies, qui sélectionne les maladies possibles en fonction des symptômes entrés.

La néphrite en médecine est appelée l'ensemble des diverses maladies inflammatoires des reins. Tous ont une étiologie différente, ainsi qu'un mécanisme de développement, des caractéristiques symptomatiques et pathologiques. Dans ce groupe, les cliniciens incluent les processus locaux ou communs, au cours desquels le tissu rénal se développe, partiellement ou complètement détruit.

Le syndrome néphrotique est un trouble du fonctionnement des reins caractérisé par une forte perte de protéines, éliminée de l'organisme par l'urine, par une diminution du taux d'albumine dans le sang et par une altération du métabolisme des protéines et des graisses. Accompagné par une maladie de l'œdème avec une localisation dans tout le corps et une capacité accrue du sang à se coaguler. Le diagnostic repose sur des données relatives aux modifications des analyses de sang et d'urine. Le traitement est complexe et comprend un régime alimentaire et un traitement médicamenteux.

Les processus inflammatoires qui se produisent dans la muqueuse intestinale constituent une maladie grave du tube digestif, appelée entérocolite. L'inflammation peut toucher à la fois l'intestin grêle (entérite) et le côlon (colite); ensuite, si aucune mesure thérapeutique n'est prise, la membrane intestinale entière est affectée. L'entérocolite la plus courante chez les enfants, mais les adultes connaissent également les symptômes de cette maladie, communément appelée «indigestion».

La néphroptose rénale est une maladie dangereuse caractérisée par une mobilité accrue des reins. Ceci, à son tour, conduit à des violations de la proportion des organes du système urinaire. Si une telle condition pathologique se développe et progresse, l'organe pénètre dans l'estomac ou même le bassin, revenant parfois à sa position physiologique. Selon la CIM-10, la néphroptose est référée à la 14e classe d'affections.

La pneumonie atypique est un processus inflammatoire dans les poumons, dont l'étiologie n'est pas typique. En d'autres termes, la maladie n'est pas causée par des bactéries, principalement des cocci, comme c'est le cas dans les cas de pneumonie classique, mais par des micro-organismes et des virus.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

Anurie

Le symptôme de l'anurie est caractérisé par un manque d'excrétion de l'urine par les voies urinaires supérieures dans la vessie. À cet égard, avec l'anurie, contrairement à la rétention urinaire aiguë, la vessie est vide de contenu.

Les facteurs étiologiques à l'origine des symptômes de l'anurie chez les enfants sont très divers et peuvent être localisés à la fois dans diverses parties du système urinaire et à l'extérieur de celui-ci.

Selon la raison qui a provoqué l'apparition du symptôme d'anurie, celui-ci est divisé en six formes (Fig. 58).

1. La forme prérénale se caractérise par une insuffisance de la circulation sanguine dans les reins causée par des processus pathologiques de l'aorte, de la zone de la décharge des artères rénales ou des artères elles-mêmes (anévrisme aortique, thrombose des artères rénales, compression de la tumeur).

2. La forme arénale survient en l'absence de reins. Ceci est une conséquence d'une erreur médicale lorsque, selon des indications urgentes, le rein unique congénital est retiré sans examen préalable, avec sa rupture traumatique.

3. La forme rénale est causée par de profonds changements dans le parenchyme du rein lui-même, généralement dans une situation aiguë provoquée par un empoisonnement (rein sublimé). Cette forme peut également être une conséquence d'une maladie rénale chronique à long terme.

4. La forme sous-rénale survient à la suite d'une violation de l'écoulement d'urine par les reins à la suite d'un blocage des calculs avec des calculs et d'une infiltration inflammatoire de la tumeur.

5. Extrarenal ou extrarenal, la forme survient lors de violations graves de l'hémodynamique (choc, collapsus, perte de sang aiguë), est causée par la violation de l'homéostasie, du métabolisme eau-sel, etc.

6. L'anurie réflexe se caractérise par la cessation de la fonction d'un rein sain, qui a subi l'influence de divers stimuli périphériques. La cause la plus courante est l’irritation du système urinaire et de ses récepteurs. Dans la pathogenèse de l'anurie réflexe, le rôle principal appartient au spasme des vaisseaux rénaux, conduisant à l'inhibition de la fonction rénale. Tous les liens du mécanisme complexe de l'anurie réflexe ont une régulation corticale.

Les manifestations cliniques de l'anurie au début du développement des symptômes sont dues au facteur étiologique qui le provoque, sinon cela dépend de la forme. L'absence totale d'urine dans la vessie, qui est détectée lors du cathétérisme, est commune à toutes les formes. Aux derniers stades du tableau clinique, les symptômes d'insuffisance rénale aiguë sont dominants et progressifs.

Les capacités de diagnostic pour l'examen des enfants atteints d'anurie sont extrêmement limitées, car la mise en œuvre de la méthode d'examen principale et la plus informative, l'urographie excrétrice, est contre-indiquée.

L’élucidation de la cause de l’anurie commence par une collecte approfondie de l’anamnèse, tout en clarifiant les maladies antérieures de l’enfant, les modifications antérieures des analyses d’urine, la douleur, en particulier s’il s’agissait d’une colique néphrétique, la décharge de petites pierres, la prise de médicaments et enfin l’empoisonnement.

L'examen d'un enfant comprend tous les types de tests de laboratoire (numération sanguine complète, tests sanguins biochimiques, détermination des électrolytes, équilibre acido-basique). Les examens aux rayons X commencent par une image d'enquête du système urinaire, qui révèle la présence de calculs radio-opaques dans la projection des voies urinaires. Une bonne préparation permet de détecter l'ombre des reins et de déterminer leurs contours, leur forme, leur taille et leur emplacement. Le but de la prochaine étape de l’enquête est d’établir la présence et l’élucidation de la structure morphologique des reins, ce qui est obtenu par la méthode de l’urétéropielographie rétrograde. Cependant, il convient de noter que chez les enfants, en particulier les plus jeunes, il est conseillé de pré-produire une urétrocystographie. La détection du reflux vésico-urétéral passif ou actif, souvent observée chez les enfants, élimine la nécessité de recourir à des méthodes de recherche plus sophistiquées.

Traitement. L'établissement de la cause de l'anurie conduit à d'autres tactiques chirurgicales. Traitement chirurgical des formes d'anurie pouvant en éliminer chirurgicalement la cause. Il s’agit principalement d’anurie sous-rénale, basée sur l’obturation ou la compression des uretères. En même temps, l'état du patient peut être si grave que la mise en œuvre d'une opération complexe et radicale (enlèvement d'une pierre ou d'une tumeur) est dangereuse. Dans ces cas, il est conseillé de se limiter à l’imposition d’une pyéloscopie ou d’une urétérostomie afin de garantir le bon écoulement de l’urine, et seulement après la résolution de l’anurie, de poursuivre l’opération de base.

L'anurie réflexe est autorisée à partir de l'utilisation des fonds ganglioblokiruyuschih, ce qui élimine le spasme réflexe des vaisseaux rénaux, à la diathermie des régions rénales. L'anurie due à une thrombose rénale nécessite une thrombectomie urgente.

Le traitement des enfants atteints d’arène et d’anurie rénale jusqu’à récemment n’était absolument pas prometteur. Ces dernières années, l'introduction généralisée de méthodes d'hémodialyse aiguë et chronique et de greffe de rein dans la pratique urologique a ouvert la voie à une aide efficace pour lutter contre ces formes d'anurie.

Les interventions chirurgicales dans l’anurie ne peuvent être efficaces que dans les cas de traitement conservateur intensif simultané visant à corriger les troubles physico-chimiques du corps de l’enfant.

Anurie chez les enfants

Selon la terminologie médicale, l'anurie est une affection du corps dans laquelle, en raison de toute difficulté, la miction cesse complètement. L'anurie vraie est isolée lorsque l'urine n'est plus produite par le pelvis rénal. Il peut également y avoir une rétention urinaire mécanique due à une obstruction des uretères ou de l'urètre.

Les causes de l'anurie peuvent être variées. Très souvent, cette affection s'accompagne d'une perte de sang importante, d'un collapsus, d'une intoxication générale grave. La rétention urinaire mécanique peut être causée par un spasme de l'urètre résultant de la libération stressante de grandes quantités d'adrénaline dans le sang.

Les symptômes de l'anurie chez les enfants sont assez éloquents. L'enfant cesse simplement d'aller aux toilettes "petit". Pour clarifier le diagnostic, il est nécessaire de surveiller le volume et la qualité de la diurèse au quotidien. S'il y a une forte diminution des volumes et une augmentation de la densité spécifique de l'urine, alors on peut dire que l'anurie se développe.

En l'absence de soins médicaux appropriés, une urémie (teneur en sang dans l'urine) et un coma par acétone peuvent apparaître après deux jours.