Analyse bactérienne dans les urines - causes et interprétation du résultat

Chez les femmes

Chez une personne en bonne santé, les bactéries ne sont pas présentes dans l'analyse d'urine. Si l'analyse a donné des indications similaires, cela signifie que les organes du système urinaire sont infectés et que le système immunitaire ne peut pas gérer seul les agents pathogènes.

Cette affection s'appelle une bactériurie et doit être traitée par un urologue.

Les bactéries ne peuvent pas être présentes dans l'analyse d'urine d'une personne en bonne santé!

Pourquoi les bactéries dans l'urine?

Si de nombreuses bactéries sont présentes dans l'urine, cela signifie que l'infection a pénétré dans le système urinaire, puis dans l'urine. Il y a plusieurs façons d'infection:

  • Ascendant - les bactéries pénètrent dans le système urinaire par l’urètre. Ce mode d'infection est typique chez les femmes en raison du fait que leur urètre est court.
  • Des organismes pathogènes décroissants se retrouvent dans l'urine à l'arrière-plan d'une infection de défaite de la vessie ou des reins.
  • Les bactéries pathogènes hématogènes et lymphogènes ainsi que le flux sanguin ou lymphatique pénètrent dans l'urètre par d'autres foyers d'inflammation dans le corps.

Sur cette base, deux types de bactériurie sont distingués: vrai - lorsque des micro-organismes existent initialement dans le système urinaire et l'urètre, et faux - lorsque l'infection pénètre à partir d'autres organes.

Faites attention! La présence de bactéries dans l'urine indique que la personne est infectée ou que la collecte de l'analyse a été effectuée de manière incorrecte. Pour confirmer le diagnostic de "bactériurie" doit être répété l'analyse d'urine.

Il existe également une sorte de bactériurie cachée - elle est généralement détectée par hasard lors d'un examen médical de routine. Dans le même temps, les reins, la vessie et les troubles urinaires ne perturbent pas le patient.

Mais le plus souvent dans l'urine, l'apparition de bactéries s'accompagne d'un certain nombre de symptômes caractéristiques:

  • Mictions fréquentes;
  • Douleur abdominale basse;
  • Odeur désagréable d'urine;
  • L'apparition d'impuretés sanglantes ou muqueuses dans l'urine;
  • Douleur et sensation de brûlure en urinant;
  • Douleur dans le périnée;
  • Changement de couleur de l’urine (trouble, avec une teinte blanchâtre);
  • Excrétion spontanée de l'urine.

Tous ces signes indiquent la présence dans le système urogénital de processus inflammatoires infectieux nécessitant un traitement immédiat.

Causes de bactéries dans l'urine

Si des bactéries sont à nouveau détectées dans les urines, il existe alors un processus infectieux-inflammatoire pouvant entraîner une cystite, une prostatite, une urétrite, une vésiculite, une pyélonéphrite.

Dans certains cas, les bactéries dans l'urine se manifestent par un phénomène résiduel après avoir souffert de maladies sexuellement transmissibles - trichomonase, ureaplasmose, chlamydia, etc.

Les experts diagnostiquent un processus inflammatoire infectieux dans le corps si les tests de ré-administration montrent la présence de bactéries dans l'urine

Pour établir pourquoi les bactéries apparaissent dans l'urine, il est nécessaire de déterminer le type de bactérie qui habite l'urètre. Pour ce faire, une culture bactériologique de l’urine est réalisée - les bactéries identifiées s’installent dans un milieu nutritif spécial, où elles sont cultivées pendant un certain temps. Cette approche permet non seulement d'identifier le type de bactérie, mais également de déterminer sa sensibilité aux antibiotiques, ce qui est utile pour un traitement ultérieur.

Le plus souvent, les types de bactéries suivants se trouvent dans l'urine:

  • E. coli. Ces micro-organismes vivent dans les intestins et au moment de la défécation peuvent atteindre les organes génitaux, puis se propager plus haut - dans les reins et la vessie. E. coli se multiplie très rapidement et activement, provoquant l’apparition de cystite, pyélonéphrite et urétrite.
  • Entérocoque fécal. Chaque personne a des bactéries de ce type - elles participent au processus de digestion et vivent dans le tube digestif. Ils peuvent pénétrer dans le système urinaire par les selles si l’hygiène personnelle n’est pas respectée. L’entérocoque fécal est très dangereux, car peut causer une inflammation sévère du système génito-urinaire et même une infection sanguine.
  • Pneumonie à Klebsiella. Le plus souvent, des microorganismes pathogènes se retrouvent dans l'urine des personnes âgées et des enfants dans le contexte d'une immunité affaiblie après avoir souffert de maladies du système broncho-pulmonaire. Les bactéries pénètrent dans l'urine par le flux lymphatique ou sanguin.
  • Bactéries du genre Proteus. Ils vivent dans le tube digestif, mais lorsqu'ils entrent dans le système urogénital, ils provoquent des processus inflammatoires. Dans ce cas, l'urine devient une odeur fétide et une couleur sombre.
  • Lactobacillus. La présence de lactobacilles dans les urines est la norme, mais leur reproduction incontrôlée nécessite un traitement.

L'apparition de bactéries dans l'urine peut provoquer des maladies chroniques dans le système urogénital, une hygiène intime négligée, un affaiblissement de l'immunité, un diabète, un affaiblissement de l'immunité (dans le contexte de maladies passées ou pendant la grossesse).

C'est important! Le résultat de l'analyse de l'urine pour les bactéries est estimé en UFC (unités formant des colonies) contenues dans 1 ml de liquide. Si le taux d'UFC est dépassé (supérieur ou égal à 100 000 UFC / ml), il se produit alors un processus inflammatoire infectieux.

Si l'urine contient des bactéries et une augmentation du nombre de globules blancs, cela peut indiquer la présence et le développement des pathologies suivantes:

  • Vascularite (maladie vasculaire associée à des troubles du système immunitaire);
  • Cystite (inflammation de la vessie);
  • Néphrosclérose (remplacement du parenchyme rénal par du tissu conjonctif, dû à des lésions vasculaires et urogénitales);
  • Pyélonéphrite (inflammation des reins);
  • Vésiculite (infection des vésicules séminales);
  • Néphrite interstitielle;
  • Urétrite (lésion infectieuse de l'urètre);
  • Athéroembolie des artères rénales.

Si du mucus et des bactéries sont présents dans l'urine, ces indicateurs peuvent être motivés par:

  • Jade;
  • Urolithiase;
  • Processus inflammatoires dans les reins, l'uretère, l'uretère et la vessie.
Il est possible de déterminer la cause de l'apparition de bactéries dans l'urine uniquement après avoir déterminé le type de bactéries qui habitent l'urètre.

Parfois, une petite quantité de mucus se trouve dans l'urine avec une préparation inadéquate pour l'analyse, lorsque des particules de l'épithélium tombent dans la muqueuse des organes génitaux externes. Par conséquent, pour préparer la livraison de l'analyse, il convient de procéder avec précaution: bien laver les organes génitaux externes et utiliser uniquement un récipient stérile acheté dans une pharmacie.

Si des taux élevés de protéines et de bactéries sont présents dans l'urine, cela indique une violation de l'activité de filtrage des reins. Au cours du fonctionnement normal des reins, la protéine n'est pas excrétée de l'organisme avec le liquide. L'infection par des bactéries endommage le tissu rénal, ce qui crée des lésions qui permettent le passage de grosses molécules de protéines. Les causes de protéines dans l'urine peuvent être la tuberculose, la pyélonéphrite, le cancer du rein.

Si le niveau de bactéries dans l'urine est normal et qu'il n'y a pas d'autres symptômes gênants, il n'est pas nécessaire de traiter la bactériurie - la microflore du mucus reviendra progressivement à la normale. Mais avec une immunité réduite, cette maladie peut évoluer en une maladie grave. Les jeunes enfants, les femmes enceintes et les personnes âgées méritent donc une attention particulière.

Bactéries urinaires chez les femmes enceintes

Les bactéries présentes dans l'urine pendant la grossesse peuvent apparaître pour diverses raisons: l'état même d'une femme au cours de cette période crée de nombreuses conditions préalables à la création de conditions propices au développement de bactéries.

Causes de bactéries chez une femme enceinte:

  • Stagnation de l'urètre dans les reins - la croissance constante de l'utérus exerce une pression sur les reins, ce qui les empêche de fonctionner à pleine puissance.
  • Les changements dans les niveaux hormonaux, et contre cela - une diminution de l'immunité globale.
  • La restructuration des organes internes - l'urètre chez une femme enceinte est très proche du rectum, ce qui crée des conditions favorables à la pénétration de bactéries.
  • Maladies de l'appareil génito-urinaire, diabète, états pathologiques de la cavité buccale (caries).
  • Hygiène personnelle inadéquate.
  • Vie sexuelle aveugle - le changement fréquent de partenaires sexuels crée un risque élevé de développer une bactériurie.

La détection de bactéries dans l'urine d'une femme enceinte est dangereuse, car peut provoquer des maladies telles que la pyélonéphrite et la cystite bactérienne, entraînant un risque accru de naissance prématurée.

L'une des causes de la présence de bactéries dans l'urine des femmes enceintes - modifications du niveau hormonal

Bactéries dans l'urine chez les enfants

Les bactéries dans l'urine d'un enfant peuvent être détectées par un traumatisme des organes urinaires, en raison du non-respect des règles d'hygiène de la zone intime, lors de la baignade dans des eaux sales.

Les bactéries dans les urines chez les enfants peuvent être à l’origine des maladies suivantes:

  • Cystite et urétrite. Dans ces maladies, les enfants présentent en outre les symptômes suivants: fièvre (37-38 degrés), augmentation de la miction (surtout la nuit) ou son retard, douleurs abdominales basses au périnée ou au bas du dos, léthargie et faiblesse (chez les nourrissons).
  • Pyélonéphrite. Accompagné de douleurs abdominales et lombaires, vomissements, faiblesse, fièvre. Les nourrissons peuvent présenter des symptômes de la maladie, un refus de manger et des manifestations d’anxiété générale (le nouveau-né présente les mêmes symptômes).
  • Infectieuses - Pathologies inflammatoires du système urinaire associées à des maladies congénitales: malformations congénitales de l'uretère, des reins, de la vessie, des testicules, complexes, hernie scrotale-inguinale congénitale.
Les bactéries présentes dans l'urine des enfants apparaissent pour diverses raisons, notamment le non-respect des règles d'hygiène de la zone intime.

De tels états peuvent se développer en raison d'une immunité réduite en raison d'une hypothermie ou d'une pénétration d'infection dans les voies urinaires.

Comment guérir la bactériurie

Le traitement contre la bactériurie vise à normaliser l'écoulement de l'urine, à guérir une lésion et à éliminer les causes d'une augmentation du nombre de bactéries dans l'urine.

La méthode de traitement dépend de la cause de la bactériurie. Par conséquent, avant de commencer, un examen approfondi est effectué pour identifier la nature de la bactérie et la résistance de celle-ci à différents types d'antibiotiques est déterminée.

C'est important! Si vous trouvez des signes de bactériurie (modifications de la couleur et de la composition de l'urine, douleur à la miction, etc.), vous devez immédiatement consulter un médecin pour un examen et un traitement.

Pour se débarrasser des bactéries, le médecin va certainement vous prescrire un traitement antibiotique du groupe sulfanilamide ou nitrofurane:

  • Le biseptol;
  • La furazolidone;
  • Sulfalène;
  • Nitrofurantoïne;
  • Norsulfazol.

En fonction de la cause de l'augmentation du nombre de bactéries, d'autres médicaments peuvent être prescrits pour traiter une maladie particulière, des médicaments pour augmenter l'immunité, des vitamines, etc.

Les bactéries dans l'urine peuvent indiquer la présence de pathologies graves dans le corps. Par conséquent, lorsqu'ils sont détectés, il est nécessaire de reprendre l'analyse et, en cas de confirmation du diagnostic, de commencer immédiatement le traitement. Pour prévenir l'apparition de bactéries dans l'urine aidera l'hygiène intime, une immunité accrue, des examens réguliers dans les établissements médicaux.

Les bactéries dans l'urine - qu'est-ce que cela signifie chez les femmes, les enfants et les femmes enceintes?

Transition rapide sur la page

L’état de la bactérie dans l’urine est appelé bactériurie en médecine. Normalement, cela ne devrait pas se produire. Cependant, la contamination bactériologique de l'urine n'est pas toujours préoccupante.

Que signifient les bactéries dans l'urine?

Le corps humain est non stérile et peuplé d'une multitude d'habitants microscopiques nécessaires à la mise en œuvre des processus de la vie. Normalement, dans le tiers inférieur de l'urètre peuvent vivre des bactéries - représentants de la flore normale. Ils ne sont pas dangereux et ne causent pas de maladie.

  • Pour cette raison, d’un point de vue médical, le contenu dans 1 ml d’urine de 0 à 103 cellules microbiennes est considéré comme normal.

Les valeurs limites - 104-105 bactéries par 1 ml - une raison de repasser l'analyse. Et à une concentration de plus de 105 cellules / ml, un examen sera requis, suivi d'un traitement.

Les bactéries pathogènes peuvent pénétrer dans l'organisme par l'urètre. En se multipliant dans les voies urinaires, ils commencent progressivement à coloniser les organes en amont: la vessie, la prostate et même les reins. Ce mode d'infection s'appelle ascendant.

Dans ce cas, les agents pathogènes sont introduits dans le corps lors de procédures médicales thérapeutiques et diagnostiques:

  • cathétérisme de la vessie;
  • bougienage de l'urètre;
  • la cystoscopie.

En outre, la voie ascendante d’infection du système urinaire est très caractéristique de la femme. Leur court urètre permet aux bactéries d’atteindre la vessie le plus rapidement possible. Et dans l'urètre, les micro-organismes proviennent des organes externes adjacents du système reproducteur féminin (agents pathogènes MST) et de la région périanale (représentants d'entérobactéries).

Cependant, les bactéries peuvent pénétrer dans l'urine non seulement des parties inférieures des voies urinaires, mais aussi des reins, de la prostate chez l'homme ou de la vessie. Cette condition n'est pas normale.

La vessie et les autres organes du système urinaire doivent être stériles. Si des bactéries y sont apparues, c'est le signe du développement d'une cystite infectieuse, d'une prostatite ou d'une pyélonéphrite.

De plus, les bactéries peuvent être présentes dans l'urine de manière hématogène ou lymphogène: cela signifie que le corps a une source d'inflammation aiguë ou chronique. Depuis la source d'infection, les agents pathogènes se propagent par le sang ou la lymphe.

  • Cependant, si la fonction rénale n'est pas altérée, les bactéries du sang ne pénétreront pas dans l'urine.

Causes de bactéries dans l'urine des femmes

La bactériurie peut être fausse ou vraie. Dans le premier cas, les micro-organismes ne se multiplient pas dans l'urine et sur les muqueuses du système urinaire, mais sont enregistrés à partir d'autres foyers d'infection. En réalité, on observe un grand nombre de bactéries dans l'urine des femmes en raison de la colonisation active de l'urètre et de la vessie.

Cependant, la bactériurie n'est pas toujours un signe de pathologie inflammatoire. Souvent, les résultats de l’étude sont faussés par le long stockage de l’urine reçue et la violation des règles régissant sa collecte.

Ceux qui vont se lancer dans cette analyse doivent se rappeler que seul le biomatériau frais convient au diagnostic. Il doit être livré au laboratoire dès que possible. Plus la température ambiante est élevée et plus le temps de transport de l'échantillon est long, plus la concentration de bactéries dans l'urine est importante.

Il est important de collecter l'urine du matin. Avant de passer l'analyse, une femme doit être complètement lavée. Les premières et dernières portions d'urine ne doivent pas être collectées. Seule la fraction moyenne convient à la recherche.

Les médicaments diurétiques faussent les résultats de l'analyse. Vous devez donc cesser de les prendre 24 heures avant le prélèvement d'urine. Aussi avec des agents antimicrobiens.

Après une cure d'antibiotiques, il n'est pas recommandé de laisser passer l'urine pour analyse pendant au moins 2 semaines. De plus, à la veille, évitez toute intimité et ne modifiez pas radicalement votre régime de consommation habituel.

  • Les femmes ne doivent pas uriner pendant leurs règles. Sinon, les globules rouges risquent d'être détectés lors de l'analyse.

Une attention séparée mérite une capacité de collecte d'urine. Il doit être propre et stérile. La meilleure option serait un conteneur spécial acheté dans une pharmacie.

Nombre élevé de globules blancs et de bactéries dans l'urine

En réalité, une augmentation de la concentration de micro-organismes dans l'urine n'est pas toujours un symptôme d'infection. Si la personne qui a réussi l'analyse ne présente aucune manifestation clinique, il lui est proposé de subir à nouveau cette procédure de diagnostic.

Cependant, lorsque l'analyse montre que dans l'urine, non seulement les bactéries, mais également les leucocytes sont déjà un signe sérieux de processus infectieux. Lorsque des agents étrangers pénètrent dans le corps, les globules blancs se lèvent pour le protéger.

Ils absorbent les agents pathogènes et les inactivent. Plus les bactéries dangereuses pénètrent dans le corps, plus la réponse immunitaire sera puissante et plus le nombre de leucocytes dans le sang est élevé. Certains d'entre eux peuvent entrer dans l'urine.

Le contenu normal des leucocytes dans l'urine

Comme pour la concentration de bactéries dans l'urine, des normes sont établies pour le maintien des globules blancs. Chez les femmes, les hommes et les enfants, ils diffèrent.

L'examen microscopique de l'urine dans un champ de vision ne doit pas dépasser 3 leucocytes chez les hommes, jusqu'à 5 chez les femmes, et chez les enfants jusqu'à 7 ans et 10 chez les garçons et les filles, respectivement.

La concentration de globules blancs ne change pas seulement avec l'âge. Il est sujet même aux fluctuations quotidiennes et se lève le soir. C'est pourquoi il est nécessaire de ne transmettre l'analyse que l'urine du matin.

Causes de la concentration accrue de leucocytes dans l'urine

Une légère augmentation de la concentration de leucocytes est le plus souvent observée chez les femmes et est causée par le non-respect des règles d'hygiène. Le fait est que ces cellules sont contenues dans les sécrétions vaginales et que, si elles ne sont pas complètement lavées avant de collecter l'urine, elles ont plus de chances d'entrer dans l'échantillon pour analyse.

Dans le même temps, dans le contexte de processus infectieux-inflammatoires graves du système urogénital, la concentration de leucocytes et de bactéries dans l'urine chez les femmes augmente de nombreuses fois. Lorsque la leucocyturie, l’urine devient trouble.

Cette condition est caractérisée par une augmentation du nombre de globules blancs à 20 dans un champ de vision. Lorsque l'indicateur se situe dans la plage de 20 à 60 leucocytes, ils parlent de pyurie. Cette condition se développe sur le fond de graves dommages aux reins - pyélonéphrite.

  • L'urine a une mauvaise odeur et a une teinte verdâtre.

Mucus et bactéries dans l'urine, qu'est-ce que cela signifie?

Normalement, toutes les membranes qui tapissent les organes du système urinaire produisent du mucus. Cette substance est nécessaire pour neutraliser les effets des composants urinaires agressifs.

  • S'il n'y a pas de pathologies, il est produit autant que nécessaire pour protéger les muqueuses.

Mais lorsqu'un processus infectieux-inflammatoire se développe, non seulement les bactéries, mais aussi le mucus sont diagnostiqués dans les urines, car la production de cette substance augmente plusieurs fois. Donc, le corps cherche à se protéger contre les changements pathologiques.

L'excès de mucus pénètre dans l'urine, provoquant ainsi sa turbidité, et est fixé par un assistant de laboratoire lors de l'analyse. Bien sûr, le secret de l'épithélium tapissant les organes du système génito-urinaire peut être présent dans l'urine et chez une personne en bonne santé. Mais dans ce cas, le contenu de mucus dans l'urine sera insignifiant.

La combinaison de bactériurie et de concentrations élevées de mucus est observée dans de telles conditions:

  • lésions infectieuses de l'urètre, de la vessie et du tissu rénal;
  • prostatite bactérienne;
  • maladies sexuellement transmissibles;
  • stase de l'urine dans la vessie.

Avec le mucus, des cellules épithéliales tapissant les organes du système urinaire entrent dans l'urine. Ils diffèrent par leur morphologie. Trois types de ces cellules sont distingués:

Il est évident que l'épithélium rénal est caractéristique de l'organe du même nom. Si les femmes dans l'analyse de l'urine dans un grand nombre de ces cellules sont présentes, cela signifie que se développe une néphrite glomérulaire. Les parois des voies urinaires et de la vessie sont tapissées d'épithélium plat.

La présence de ces cellules dans l'analyse dans le contexte d'une bactériurie sévère est un signe de cystite ou d'uréthrite. L'épithélium de transition se trouve le plus souvent chez les patients atteints de maladies inflammatoires chroniques du système urinaire.

Analyse de protéines et de bactéries dans les urines

Comme vous le savez, les reins sont les filtres du corps. Leur tâche consiste à éliminer autant que possible toutes les substances inutiles de la circulation sanguine, à les éliminer et à conserver les composés utiles.

  • Normalement, seules les petites molécules et une petite quantité de protéines d’albumine pénètrent à travers le système filtrant des reins.

Cependant, si une personne présente des dommages aux structures rénales (glomérules et tubules), la capacité de ces filtres corporels naturels commence à faiblir. L’albumine peut non seulement apparaître dans l’urine, mais aussi les protéines de la globuline plus grandes. Cela indique une violation grave des reins.

Cependant, l’albuminurie est plus courante. La normale est la perte quotidienne de protéines dans l'urine, ne dépassant pas 30 mg. Si dans les 24 heures, 300 mg d'albumine et plus sont excrétés par l'organisme, ils parlent de macroalbuminurie. Une perte de 30 à 300 mg / jour est appelée microalbuminurie.

Si des bactéries et des protéines se trouvent dans l'urine en quantités supérieures à la normale, il s'agit d'un dommage infectieux des éléments du système de filtration. Il peut s'agir d'une glomérulonéphrite aiguë ou chronique, d'une pyélonéphrite ou même d'une tuberculose rénale.

De plus, la protéinurie peut être physiologique. Il se développe sur fond d'effort physique accru, d'états fébriles, d'hypothermie ou de stress. Cependant, dans ces conditions, une bactériurie concomitante n'est généralement pas observée.

Causes de bactéries dans l'urine pendant la grossesse

Pendant la grossesse dans l'urine, même chez les femmes en bonne santé peuvent apparaître des bactéries. Ce phénomène est dû à des altérations hormonales, à une diminution physiologique de l'immunité et à l'activation de la flore pathogène conditionnelle associée à ces affections.

On trouve souvent des bactéries dans l'urine chez les femmes enceintes atteintes de candidose (muguet).

En outre, la bactériurie des femmes enceintes est une conséquence directe de la stagnation du pelvis. L'utérus croissant commence à exercer une pression sur la vessie, ce qui le rend difficile à vider complètement.

Le retard dans l'urine entraîne la prolifération de bactéries, provenant souvent de zones adjacentes au rectum. Comme vous le savez, pendant la grossesse, l'intestin et la vessie sont déplacés et plus proches que d'habitude.

Bactérie dans l'urine d'un enfant - pour déclencher l'alarme?

Beaucoup de parents s'inquiètent de la question de savoir quelles bactéries dans l'urine sont identifiées chez l'enfant. Les causes les plus courantes sont similaires à celles des adultes:

  • maladies inflammatoires des organes urinaires;
  • anomalies congénitales du développement d'éléments des systèmes urinaire et reproducteur (testicules, canal déférent, uretères, vessie, reins)
  • collecte incorrecte de biomatériau pour analyse;
  • long transport des échantillons d'urine.

Cependant, la bactériurie se développe souvent chez les enfants car, lorsqu'ils jouent, ils oublient de vider la vessie rapidement et les micro-organismes commencent à se multiplier dans les urines. Si aucun symptôme pathologique n'est observé, cette condition ne nécessite pas de traitement.

Il est important que les parents surveillent l'hygiène intime de leurs enfants, traitent toutes les infections chez les enfants jusqu'à la fin, empêchent l'hypothermie et la baignade des enfants dans des réservoirs pollués.

Bactéries dans l'urine - traitement et médicaments

La conclusion est la suivante: la bactériurie n'est pas une pathologie indépendante. En conséquence, il est inutile de le traiter.

La tactique thérapeutique doit être la suivante: vous devez d’abord identifier la cause de l’apparition de bactéries dans l’urine, déterminer le foyer de l’infection, le cas échéant, et l’éliminer.

Avec le développement de maladies inflammatoires et infectieuses du système urogénital, les patients se plaignent le plus souvent de problèmes de miction, de gêne lors de la miction, de douleurs abdominales basses et au bas du dos, et d’une sensation de vidange incomplète de la vessie. Pour soulager la douleur, prescrit des antispasmodiques.

Également largement utilisé des remèdes à base de plantes du groupe des uroseptikov, mais, bien sûr, le traitement principal est impensable sans antibiotiques. Dans le cours aigu de l'infection, les médicaments à large spectre sont choisis.

Pour le soulagement des récidives d'inflammation chronique, on utilise des médicaments antibactériens, auxquels des agents pathogènes spécifiques sont sensibles. Pour déterminer l'efficacité des antibiotiques, effectuez des diagnostics supplémentaires.

Les infections des reins et de la vessie chez les enfants sont généralement traitées avec des uroseptiques. Les antibiotiques ne sont prescrits que dans des cas extrêmes. Les remèdes populaires sont également utiles: décoctions de calendula, de plantain, de canneberges et d’airelles.

Pour traiter rapidement avec la cystite, l'urétrite et la néphrite un régime alimentaire utile. Il est nécessaire d'exclure les plats épicés, les assaisonnements, limiter la consommation de sel.

Boire beaucoup de liquides est crucial: cela «éliminera» les bactéries du système urinaire.

Dans le traitement des infections de la vessie, les reins, l'urètre et l'uretère ne doivent pas être indépendants. Le cours du traitement devrait être déterminé seulement par un docteur.

  • L'autotraitement est inacceptable et menace de transformer les pathologies en formes récurrentes chroniques.

Analyse d'urine pour les bactéries

Dans les maladies infectieuses des organes du système urogénital, une inflammation se produit et des bactéries apparaissent dans l'urine, ce qui ne devrait normalement pas être le cas chez les personnes en bonne santé - le traitement dépend de la cause et de la gravité de la maladie. Les facteurs contribuant à l'augmentation du nombre de micro-organismes dans l'urine comprennent une faible immunité, un manque d'hygiène des organes génitaux, une vie sexuelle erratique et des MST (maladies sexuellement transmissibles).

Que sont les bactéries dans l'urine?

La bactériurie est la maladie dans laquelle l'urine contient des microorganismes pathogènes. Il indique la présence de maladies inflammatoires du système génito-urinaire. En plus des bactéries habituelles, les colibacilles et les lactobacilles dans l'urine, considérés comme la microflore normale des organes génitaux et des intestins, peuvent en devenir la cause, mais peuvent provoquer une inflammation lors de la reproduction. Les microbes et leur sensibilité aux antibiotiques peuvent être identifiés à l'aide d'un ensemencement bactériologique de l'urine, dans lequel les bactéries sont placées dans des conditions favorables à la reproduction.

Les symptômes

La bactériurie accompagne certaines maladies du système génito-urinaire, elle peut donc être déterminée par les symptômes de chacune de ces maladies. Ainsi, les microbes dans l'urine avec une cystite bactérienne sont exprimés dans les signes suivants:

  • mictions fréquentes avec une petite libération d'urine;
  • l'incontinence;
  • décoloration et trouble de l'urine;
  • écoulement purulent de l'urètre;
  • fièvre
  • brûlure et douleur en urinant;
  • odeur particulière d'urine;
  • douleur douloureuse dans l'abdomen.

Si une bactériurie se développe sur le fond de l'urétrite, les signes de maladie suivants peuvent apparaître:

  • entrejambe démangeaisons;
  • une sensation de "viscosité" de l'urètre le matin;
  • inconfort et douleur en urinant;
  • douleur dans la région pubienne;
  • écoulement de sang et de pus avec de l'urine.

De plus, les symptômes de la présence de bactéries dans l'urine sont similaires à ceux d'une pyélonéphrite chronique. Le tableau clinique est comme suit:

  • augmentation ou retard de la miction;
  • température corporelle élevée;
  • des frissons;
  • des nausées;
  • vomissements;
  • faiblesse générale;
  • douleur de la vessie;
  • miction spontanée;
  • urine avec sédiment, pus, odeur spécifique.

Bactériurie asymptomatique

La bactériurie cachée ou asymptomatique est une affection dans laquelle l'urine contient des microbes. En même temps, des manifestations telles que la présence d'urine avec mucus, des douleurs rénales ou des troubles de la miction ne sont pas observées. Détecter des bactéries pathogènes n’est possible que dans l’étude de l’urine, à savoir:

  1. Faites un deuxième test d'urine pour la bactériurie avec un intervalle quotidien - les deux résultats devraient être positifs. En même temps pour le diagnostic final, il faut présenter 100 000 bactéries par millilitre d'urine.
  2. Il y a un décodage des tests, après quoi une étude approfondie du patient commence à déterminer la cause de la maladie.

Causes de bactéries dans l'urine

L'apparition de microorganismes pathogènes dans l'urine à travers les foyers d'inflammation de l'urètre, des reins, de la vessie, de l'uretère et de la prostate. En outre, la pénétration des bactéries se produit après un examen instrumental. Donc, il y a plusieurs façons de contracter des agents pathogènes dans le système urinaire:

  • Ascendant Les germes apparaissent à travers le canal urinaire. De plus, une telle infection est possible lors des examens. Cette raison est plus fréquente chez les femmes.
  • À la baisse L'urine avec des bactéries est observée en présence de maladies inflammatoires des voies urinaires. En général, il s'agit d'inflammations des reins dans le contexte d'une infection.
  • Lymphogène. L'urine contenant des micro-organismes est présente lorsque des infections se développent à proximité des organes du système urogénital. Les bactéries pénètrent dans l'urine par les ganglions lymphatiques.
  • Hématogène. Les foyers d'infection distants s'accompagnent également de l'apparition de microbes dans le sang.

Bactéries élevées et globules blancs

Si l'examen bactériologique de l'urine pour détecter la présence de microbes ne donne pas de résultats, une analyse du nombre de leucocytes est effectuée pour clarifier le diagnostic. Ils indiquent également la présence d'inflammation et d'infections des voies urinaires. Les raisons de l’augmentation du nombre de bactéries et de leucocytes incluent:

  • vésiculite;
  • l'urétrite;
  • la cystite;
  • pyélonéphrite;
  • athéroembolie des artères des reins;
  • vascularite

Bactérie avec mucus dans l'urine

La présence de mucus dans les urines indique un processus inflammatoire dans le corps. De plus, sa petite quantité est considérée comme la norme, en particulier pour les femmes. Si, avec le mucus, de nombreuses autres bactéries sont détectées dans l'urine des femmes, des hommes et des enfants, les médecins considèrent cette association comme un signe de la maladie. Les causes de la formation de mucus et du contenu microbien sont les suivantes:

  • infection du système urinaire;
  • recueil incorrect de tests;
  • prendre des médicaments;
  • stagnation de l'urine.

Protéines et bactéries dans l'urine

En raison d'une capacité de filtration des reins réduite, l'urine peut contenir des protéines. Normalement, cette impureté n'est pas excrétée du corps comme l'eau et l'urée, mais les pathologies infectieuses et inflammatoires des reins endommagent les tissus rénaux. Cela contribue à la formation de vastes zones qui manquent de composés protéiques. Les raisons de la présence de protéines sont:

  • pyélonéphrite;
  • glomérulonéphrite;
  • la tuberculose;
  • cancer du rein.

Causes de bactéries dans l'urine des femmes

Si des bactéries sont détectées dans les urines pendant la grossesse, un traitement est nécessaire dans les meilleurs délais. Les maladies d'origine microbienne sont dangereuses pour le corps des femmes enceintes car elles provoquent des naissances prématurées ayant des conséquences sur la santé de la mère et de l'enfant. Les bactéries dans l'analyse de l'urine chez les femmes, en particulier chez les femmes enceintes, sont causées par:

  • stagnation de l'urine;
  • changements hormonaux;
  • insuffisance rénale due à la pression de l'utérus en croissance;
  • immunité réduite;
  • changer la composition de l'urine;
  • maladies inflammatoires du système urogénital.

Bactérie dans l'urine d'un enfant

L’urine contenant des microbes chez un enfant est moins courante, mais si l’analyse générale des urines détecte une bactérie, le traitement doit être instauré immédiatement. L’apparition d’organismes pathogènes chez l’enfant a plusieurs causes:

  • maladies infectieuses des voies urinaires;
  • mauvaise hygiène des organes génitaux;
  • l'hypothermie;
  • maladies congénitales du système génito-urinaire.

Formes de bactériurie

La bactériurie est classée en fonction de la présence de symptômes. Donc, il y a deux formes de la maladie.

  • Vraie bactériurie. Les bactéries se multiplient directement dans les voies urinaires. En raison de ce processus, la bactérie provoque une forte inflammation des organes du système urogénital.
  • Fausse bactériurie. La reproduction des micro-organismes n’est pas observée et l’infiltration de bactéries dans l’urine se fait par le rein à partir du sang. Il a un caractère asymptomatique.

Diagnostics

L'étude de l'urine pour la bactériurie est réalisée de différentes manières. Pour des résultats rapides mais non précis, des méthodes expresses sont utilisées. Ceux-ci comprennent:

  • Test TTX. Pour cette étude, la propriété des microbes est utilisée pour colorer les sels de tétrazolium, qui deviennent bleus.
  • Griss test. Lorsqu’elle est réalisée, les nitrates, en interaction avec l’urine microbienne, se transforment en nitrites, ce qui signifie la présence de microorganismes pathogènes. Convient aux adultes seulement.
  • Test de réduction du glucose. Dans l'urine du matin, vérifiez le taux de glucose. Quand il n'y a pas de quantité définie dans l'urine, cela signifie que les bactéries dévorent le glucose. Le test n'est pas très précis, mais si nécessaire, une analyse rapide convient pour la détermination de la bactériurie au stade initial.

Culture d'urine sur bactériurie

La méthode de diagnostic la plus informative est l'ensemencement de l'urine, lorsque le nombre de bactéries est compté. Cependant, ce test prend plus de temps que d’autres, de 24 à 48 heures. Pour un résultat précis, il est important de prendre l'urine collectée pour examen dans l'heure. Cela est nécessaire car avec un long séjour à l'intérieur à la température ambiante, l'urine peut modifier ses propriétés chimiques. Pour collecter correctement l'urine à des fins d'analyse, vous devez savoir comment cette procédure est effectuée:

  • Bien se laver à l’eau tiède en utilisant du savon ou d’autres produits de soin des zones intimes
  • Recueillez une partie moyenne de l'urine sans toucher les bords d'un récipient stérile spécial avec peau.
  • Pendant les règles, il n’est pas recommandé aux filles de laisser passer l’urine pour analyse, mais s’il ya un tel besoin, vous devez insérer un tampon, le laver à nouveau et collecter l’urine. De plus, cette méthode est utilisée par les femmes pendant la grossesse et après la ménopause.

Comment traiter les bactéries dans l'urine

Comme la bactériurie est accompagnée de maladies du système génito-urinaire, l'accent est mis sur leur traitement. De plus, le traitement varie selon le type de bactérie présent dans l'urine. En plus de la source de l'infection, prenez en compte la gravité de la maladie, l'âge du patient et la présence d'une grossesse. Le schéma thérapeutique de la bactériurie est le suivant:

  • Vous pouvez vous débarrasser des germes avec des antibiotiques. Pour obtenir le résultat souhaité, vous devez vous conformer à toutes les recommandations du médecin.
  • Pendant le traitement, le médecin peut prescrire un ajustement du mode de vie. La nourriture est réglementée, les charges physiques sont exclues. De plus, la quantité d'eau consommée augmente.
  • Si nécessaire, on prescrit au thé des thés diurétiques, des herbes médicinales et des préparations. Pour réguler l'acidité, vous pouvez boire du jus de canneberge.
  • Des médicaments antipyrétiques sont prescrits à des températures élevées et en présence de douleurs aiguës, d’analgésiques et d’antispasmodiques, qui sont utilisés dans le syndrome de la douleur.

Antibiotiques

Sur la base du type de microorganisme détecté avec une certaine résistance, les médecins prescrivent des antibiotiques. Les agents antibactériens sont utilisés par les traitements de 3 à 10 jours, qui ne peuvent être interrompus sans l'autorisation du médecin, même si tous les symptômes ont disparu. Les antibiotiques efficaces comprennent:

  • Maxipim. Convient au traitement de la plupart des souches de streptocoques et de staphylocoques. Les contre-indications incluent la sensibilité aux composants. De plus, l'outil est bien toléré pendant la grossesse et les enfants.
  • Cefurabol. L’antibiotique céphalosporine de 2e génération est utilisé pour éliminer les microorganismes à Gram positif et à Gram négatif. Il est indiqué pour la cystite, la pyélonéphrite, la bactériurie symptomatique.

Vidéo

Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif seulement. Les matériaux de l'article n'appellent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et conseiller un traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

Bactériurie - bactérie dans l'urine: causes, signes et traitement

L'analyse d'urine est l'un des types d'examen les plus courants. Cette analyse permet d’évaluer le travail des reins, de la vessie, d’identifier l’infection du système urinaire chez l’homme - la prostate - et de révéler de nombreuses autres maladies des organes internes.

L'analyse de l'urine diffère par la disponibilité, le prix bas et le contenu informatif. En règle générale, les bactéries dans l'urine signalent telle ou telle maladie inflammatoire.

Diagnostic: analyse d'urine et bakposev

La présence de bactéries dans les urines est un signe de maladies inflammatoires des reins et des voies urinaires.

L'analyse d'urine est très souvent administrée lors d'un examen de routine, pendant la grossesse et dans n'importe quelle maladie. Dans l'analyse générale, la couleur et le volume de l'urine sont évalués et un examen microscopique du sédiment (protéines, globules rouges, leucocytes, etc.) est également effectué.

Si des bactéries sont identifiées dans l'urine, il est possible d'en déterminer les causes à l'aide d'un examen plus approfondi - le baccateum d'urine. Dans cet examen, une petite quantité d'urine est placée dans le milieu nutritif, où les bactéries commencent à proliférer activement. Après un certain temps, les bactéries deviennent facilement détectables, leur apparence et leur sensibilité aux antibiotiques se révèlent.

Normalement, les bactéries, les champignons et les parasites doivent être absents dans les urines.

Si le médecin détecte d’abord des bactéries, le médecin recommande de reprendre l’analyse, car très souvent la raison de l’apparition de la bactérie est une matière mal collectée. Avant de passer le test, le médecin ou l’infirmière vous indiquera comment collecter correctement l’urine aux fins d’analyse.

Les règles de collecte de matériel dans OAM et Bakposev sont les mêmes:

  • La partie matinale de l'urine se rassemble. Vous devez d’abord commencer à uriner dans les toilettes et, au bout de quelques secondes, commencer à collecter l’urine dans un pot propre.
  • Il est conseillé d'acheter un récipient stérile dans une pharmacie pour collecter l'urine, mais vous pouvez collecter l'urine et un autre petit récipient propre. Il doit être soigneusement lavé, dégraissé, stérilisé et mis à sécher complètement. Avant de collecter l'urine, le pot doit être complètement sec.
  • Avant de collecter l'urine, vous devez vous laver. Il est conseillé aux femmes d'insérer un tampon dans le vagin pour éviter les pertes dans l'urine. L'OAM n'abandonne pas pendant la menstruation.
  • L'urine doit être livrée au laboratoire dans l'heure. Il a tendance à fermenter et devient impropre à un examen. Si nécessaire, vous pouvez le conserver pendant une courte période au réfrigérateur avec le couvercle fermé.

S'il y a des problèmes de miction et qu'il est difficile à supporter toute la nuit, vous devez régler l'alarme sur une ou deux nuits, aller aux toilettes, puis boire un verre d'eau.

Causes et signes de bactériurie

Miction douloureuse, urine trouble, douleurs dans le bas du dos et le bas de l'abdomen - signes de bactériurie

Il y a une bactériurie ascendante et descendante. Avec la bactériurie ascendante, les bactéries du côlon entrent dans le canal urinaire, de là dans la vessie et dans les reins. La bactériurie ascendante se rencontre souvent chez les personnes souffrant de constipation, d'hémorroïdes.

Dans le cas d'une infection à la baisse, l'infection infecte d'abord les reins et descend ensuite en dessous. Pour déterminer la cause de la bactériurie, vous devez déterminer le type de bactérie. Ceux-ci peuvent être des streptocoques, des staphylocoques, des pyocyanites, etc. L'inflammation du tissu rénal est souvent une complication par rapport aux autres infections (virale et bactérienne).

La bactériurie est diagnostiquée chez les personnes atteintes de lithiase urinaire. La pierre peut bloquer l'uretère, l'urine retourne au rein et l'inflammation commence.

La bactériurie elle-même est un symptôme ou un signe diagnostique, mais la maladie est généralement complètement différente (prostatite, cystite, urétrite, etc.).

La bactériurie au stade initial est souvent asymptomatique et est détectée par hasard lors des examens prophylactiques. Si la maladie est à un stade plus avancé, il y a des signes caractéristiques d'inflammation.

Plus d'informations sur l'analyse d'urine peuvent être trouvées dans la vidéo:

  1. Miction altérée Dans le processus inflammatoire, les mictions deviennent plus fréquentes ou, au contraire, moins fréquentes ou disparaissent complètement. Dans certains cas, on observe une incontinence.
  2. Augmentation de la température corporelle. L'organisme peut réagir à tout processus inflammatoire en augmentant la température. Le patient ressent de la faiblesse, des frissons, des maux de tête.
  3. Douleur au bas du dos. La douleur peut être aiguë (avec lithiase urinaire) ou sourde, douloureuse, aggravée lors de la miction.
  4. Changer l'urine. L'urine peut foncer, devenir trouble, émettre une odeur inhabituelle, elle peut détecter le sang et le pus.
  5. Mettre en évidence. Comme les voies urinaires et les organes génitaux sont proches, il peut y avoir un écoulement avec une odeur forte.

Traitement de la bactériurie

Un traitement efficace et approprié de la bactériurie ne peut être prescrit que par un médecin après un examen complet.

Le traitement de la bactériurie dépend de la source de l'infection et de la gravité de la maladie. Les bactéries dans l'urine sont toujours un signe d'inflammation qui ne peut disparaître sans traitement. L'infection peut se propager, être compliquée, le traitement doit donc commencer immédiatement.

Le plus souvent, on prescrit à la bactériurie un traitement médicamenteux visant à soulager l'inflammation et à tuer les bactéries.

  • L'infection bactérienne est traitée avec des antibiotiques. Le type d'antibiotique est choisi par le médecin en fonction du diagnostic, de l'âge du patient et de la gravité de la maladie. Les antibiotiques sont bues par cours (de 3 à 10 jours). Ils doivent être pris strictement dans le dosage prescrit et en même temps. Il est impossible d'interrompre un traitement sans l'avis d'un médecin, car il existe une forte probabilité de rechute et de production d'immunité contre les bactéries pour cet antibiotique.
  • Le médecin recommande également de corriger le régime alimentaire au moment du traitement pour éliminer l'exercice, se reposer davantage, boire plus. Si nécessaire, des thés diurétiques, des préparations à base de plantes et des médicaments sont prescrits. Il est également important de réguler l'acidité de l'urine. Dans ce cas, il est recommandé de boire du jus de canneberge, afin d'exclure de l'alimentation les aliments fumés, frits, épicés.
  • Si la maladie s'accompagne d'une élévation de la température corporelle, des antipyrétiques (Nurofen, Nise, Paracétamol, etc.) sont prescrits. Ils aident à réduire la température, à éliminer les courbatures.
  • Des analgésiques et des antispasmodiques sont prescrits pour les douleurs sévères (Ketorol, No-shpa, Took, etc.). Ces médicaments ne sont pas prescrits bien sûr, ils sont bus au besoin avec un syndrome douloureux intense.
  • Le traitement local est effectué avec une infection forte. Une sonde spéciale à travers l'urètre introduit de puissants anti-inflammatoires.

Après le traitement, il est nécessaire de refaire l'analyse de l'urine. S'il montre que des bactéries sont restées dans l'urine, un examen plus approfondi est effectué et un autre traitement est prescrit. Dans ce cas, une échographie des reins et de la vessie est souvent prescrite.

Des complications

Un traitement inapproprié de la bactériurie peut provoquer le développement de maladies très graves dans le système urogénital.

Comme mentionné ci-dessus, la bactériurie n'est pas une maladie indépendante, mais un ensemble de symptômes accompagnant l'une ou l'autre des maladies inflammatoires du système génito-urinaire.

En l'absence de traitement, la gravité des complications possibles dépend de la gravité de la maladie, en fonction du contexte dans lequel la bactériurie s'est développée.

  • Insuffisance rénale. Avec l'inflammation prolongée, les reins perdent leur capacité à excréter et à traiter l'urine, ce qui entraîne une insuffisance rénale. Ses symptômes ressemblent à ceux d'une intoxication: nausée, vomissement, faiblesse, mal de tête. Dans ce cas, l'urine est excrétée en très petites quantités ou n'est pas excrétée du tout, des substances toxiques commencent à s'accumuler dans l'organisme. Cependant, avec un traitement adéquat, les reins sont capables de restaurer même une fonction complètement perdue. Par conséquent, une insuffisance rénale aiguë est curable.
  • Éclampsie. Ceci est une condition dangereuse qui survient chez les femmes enceintes. Dans le même temps, la pression artérielle d'une femme atteint un niveau tel qu'il existe un danger pour la vie de la mère et de l'enfant. L'éclampsie se produit dans le contexte des maladies rénales et cardiovasculaires. Dans le traitement de l'éclampsie, il est important de garantir la sécrétion normale du liquide dans le corps, d'éviter le gonflement du cerveau, de soulager les spasmes vasculaires.
  • Hématurie L'hématurie est l'apparition de sang dans les urines. Cette affection survient à la base d'une infection grave, entraînant des lésions des vaisseaux de la vessie et des voies urinaires. L'anémie se développe avec des saignements excessifs.
  • Pyélonéphrite. Peut survenir comme complication de la cystite, qui s'accompagne également d'une bactériurie. La pyélonéphrite survient lorsqu'une infection bactérienne de la vessie se propage au pelvis rénal. Dans le même temps, la température du patient augmente brusquement, fièvre, maux de tête, nausées apparaissent, des vomissements sont possibles, la douleur apparaît généralement dans la région lombaire.
  • Infertilité Peut se produire sur le fond de l'urétrite traitée. Avec la propagation active de l'inflammation, cette complication se produit chez les hommes et les femmes.

Bactéries dans l'urine pendant la grossesse

Pendant la grossesse, une femme urine toutes les deux semaines et plus tard toutes les semaines. La charge sur les reins augmentant avec la croissance du fœtus, il est donc important de surveiller l’état de cet organe.

La bactériurie pendant la grossesse représente une menace potentielle pour le fœtus. L'infection peut pénétrer dans le placenta et provoquer une infection intra-utérine, la mort du fœtus, une fausse couche et une naissance prématurée. Par conséquent, il est nécessaire dès que possible de déterminer la cause de l'apparition de bactéries dans l'urine et de commencer le traitement.

Il convient de rappeler que les bactéries dans l'urine peuvent être détectées en raison d'une mauvaise collecte de l'urine dans un récipient non stérile. Avant de prescrire un traitement à une femme enceinte, le médecin recommandera de dupliquer l'analyse.

L'infection peut pénétrer dans le corps d'une femme enceinte de différentes manières: par contact sexuel non protégé, non-respect des règles d'hygiène personnelle, par le gros intestin. Les femmes atteintes de pathologies congénitales de l'appareil génito-urinaire font partie d'un groupe à risque particulier.

Le traitement de la bactériurie chez une femme enceinte a rarement lieu sans antibiotique, le médecin prescrit un médicament aussi sûr que possible pour le fœtus.

Les femmes ont souvent peur de boire des antibiotiques par peur d'effets toxiques sur le fœtus, mais une infection bactérienne est souvent plus dangereuse qu'un antibiotique. Tout médicament est prescrit à une femme enceinte, en tenant compte des avantages et des risques potentiels pour la mère et l’enfant.

La bactériurie asymptomatique, qui se déroule sans incident, peut ne pas nécessiter d'antibiothérapie. On prescrit aux femmes des médicaments pour normaliser le flux d'urine, des anti-inflammatoires homéopathiques. En présence d'une bactériurie, il est recommandé de se reposer davantage, de bien manger et de suivre le régime de consommation d'alcool. Le médecin recommande une alimentation pauvre en sel, car elle retient l'eau et provoque un gonflement, ainsi que des épices, des conservateurs et des exhausteurs de goût. En cas de bactériurie, il est important de réduire l'acidité de l'urine.

Causes et traitement des bactéries dans l'urine des femmes

Dans l'analyse de l'urine des femmes sans les pathologies des bactéries n'est généralement pas détectée. Si des micro-organismes apparaissent, cela signifie que le système immunitaire ne peut pas faire face à l'infection. La présence de bactéries dans l'urine s'appelle une bactériurie. La détection de la bactériurie est une raison pour un examen plus approfondi et un traitement ultérieur de la maladie qui l’a provoquée. Il faut porter une attention particulière à la survenue d'une bactériurie chez les femmes enceintes, car une telle affection peut provoquer des complications à la fois lors de la grossesse et de l'accouchement.

Causes du problème

La bactériurie est souvent détectée en raison d'une mauvaise collecte d'urine. Cela peut être une hygiène insuffisante des organes génitaux, une pollution du conteneur pour la collecte du matériel et un délai de livraison trop long. Pour l'analyse générale de l'urine, il est nécessaire:

  • être testé le matin après le réveil;
  • se laver soigneusement avant de collecter l'urine;
  • si, à ce moment, il y en a tous les mois, vous devez insérer un coton-tige dans le vagin pour éviter la présence de sang dans les urines;
  • prendre une vaisselle stérile à usage unique, spécialement conçue pour recueillir l'analyse;
  • le récipient pour l'analyse doit être ouvert immédiatement avant de collecter l'urine
  • Après avoir récupéré le récipient, fermez bien le couvercle et apportez-le à l’étude pendant 2 heures (sans plus).

Si les règles énumérées sont violées, les micro-organismes propagés à partir de l'environnement externe ou de la surface de la peau se multiplieront dans l'urine. Cependant, si toutes les conditions sont réunies pour que les urines soient correctement collectées, des bactéries peuvent y être détectées. De quelle manière peuvent-ils y arriver:

  • Voie ascendante: cette façon de faire est généralement plus caractéristique chez les femmes, car, comparativement aux hommes, elles ont un urètre plus court, il est donc plus facile pour les bactéries de la pénétrer dans la vessie. Les caractéristiques anatomiques de la structure du système génital et excréteur de la femme ont également accès aux micro-organismes de l'urètre (du vagin et du rectum). De plus, l'infection de l'urètre par des interventions médicales (insertion d'un cathéter, etc.) est possible.
  • De manière descendante: la pénétration d'agents infectieux dans la vessie par les reins dans l'urine.
  • Voie lymphogène: avec la lymphe, les micro-organismes sont transférés dans la vessie à partir des organes adjacents.
  • Voie hématogène: avec le sang, les bactéries peuvent pénétrer dans la vessie depuis le foyer de l’infection.

La bactériurie est souvent observée pendant la grossesse en raison des facteurs suivants:

  • stagnation de l'urine dans la vessie, pressée par la croissance de l'utérus;
  • obstination chronique, due à la pression de l'utérus sur le côlon;
  • immunité réduite;
  • altération hormonale, à la suite de laquelle le ton des uretères diminue;
  • des changements dans la composition de l'urine, en particulier des changements dans son pH.

Qu'est-ce qui cause la présence de micro-organismes dans l'urine?

L'infection dans les organes du système urogénital entraîne les conséquences suivantes:

  • Inflammation de l'urètre - urétrite. Habituellement, le processus inflammatoire est provoqué par des représentants de la microflore conditionnellement pathogène qui commencent à se multiplier dans l'urètre;
  • Pyélonéphrite - processus inflammatoire localisé dans les reins;
  • Cystite - inflammation de la vessie.

Dans cette bactériurie prend diverses formes:

  • Vrai - inflammation manifestée due à la pénétration et à la reproduction de micro-organismes dans les organes du système génito-urinaire;
  • Faux - il n'y a pas de processus inflammatoire, mais il y a des bactéries dans l'urine. Cela s'explique par le fait que la femme dispose d'une forte immunité pour lutter contre l'infection ou suivre un traitement antibiotique;
  • Asymptomatique (caché) - survient généralement pendant la grossesse pour plusieurs raisons.

En plus des bactéries dans diverses pathologies dans l'urine peuvent être observées:

  • le mucus;
  • les cellules épithéliales;
  • les leucocytes;
  • globules rouges (sang).

Les cellules épithéliales et les leucocytes accompagnent généralement les processus inflammatoires dans les organes urogénitaux. Les globules rouges dans les urines apparaissent généralement dans les maladies des reins et de la vessie. Le mucus peut indiquer une lithiase urinaire. Des micro-organismes, de l'épithélium et des leucocytes peuvent être présents si les règles de collecte de l'analyse ont été violées.

Symptômes associés

Les symptômes de la bactériurie correspondent à la maladie qui a provoqué l'apparition de microbes dans l'urine. Les symptômes de la présence de bactéries dans l'urétrite sont les suivants:

  • démangeaisons dans le périnée;
  • sensation désagréable en urinant, douleur brûlante en même temps;
  • douleur dans la région pubienne;
  • écoulement inflammatoire, parfois purulent, de l'urètre;
  • la présence de globules rouges, de sang détectable visuellement dans l'urine;
  • une sensation de "viscosité" de l'urètre le matin.
  • une augmentation significative de la miction, surtout la nuit;
  • sentiment d'impossibilité de vider complètement la vessie;
  • douleur et sensation de tiraillement lorsque vous urinez, généralement au début et surtout à la fin du processus;
  • la turbidité de l'urine parfois l'apparition d'inclusions purulentes;
  • subfebrilitet et détérioration de la santé, faiblesse.

Symptômes de la pyélonéphrite:

  • température fébrile, frissons;
  • détérioration générale de la santé avec faiblesse, nausée et vomissements;
  • maux de dos;
  • mictions fréquentes.

Test d'urine

Lorsque des bactéries sont détectées dans l'urine, il est nécessaire de mener des études de clarification:

Test bactériurie

Pour une telle analyse, il est nécessaire de sélectionner la partie médiane de l'urine. Avant de prendre le matériel, une hygiène complète des organes génitaux est nécessaire. L'analyse devrait être fraîche, le matin. À cet égard, le matériau sélectionné à l'aide d'un cathéter est extrêmement pur, mais le cathétérisme peut également être un facteur déclenchant de la bactériurie. Il s'agit donc d'une méthode forcée de collecte de l'urine de patients alités ou atteints d'atonie de la vessie.

Une étude similaire est réalisée avec des examens cliniques planifiés ou avec des événements inflammatoires. Lorsque des bactéries sont détectées, une bacculture est effectuée. Cependant, cette méthode nécessite un certain temps. Par conséquent, dans les cas où le résultat est nécessaire, utilisez plutôt des méthodes rapides.

Méthodes Express

Pour le diagnostic de bactériurie en mode urgent sont utilisés:

  • Test TTH (chlorure de triphényltétrazolium): en présence de micro-organismes, le sel incolore TTH devient bleu;
  • Test nitrites (méthode Griess): les micro-organismes convertissent les nitrates en nitrites et sont déterminés par les réactifs de Griess. Le test sert à déterminer la bactériurie chez l'adulte, puisqu'il n'y a pas de nitrate dans l'urine des enfants;
  • GTR (test de réduction du glucose): les bactéries peuvent réduire de petites quantités de glucose. Dans cette étude, déterminez la quantité de glucose restante dans l'urine. Si ce n’est pas le cas, cela signifie que les bactéries l’ont réduite.

Bakposev

La manière la plus informative. Dans cette étude, il est possible de compter le nombre de microorganismes. Mais cette méthode n'est pas toujours utilisée, car cela prend 2 jours.

Il existe une méthode plus simplifiée (méthode Gould): l’urine est semée sur une gélose dans une boîte de Pétri, divisée en 4 secteurs. Ensuite, le matériau est vieilli à 37 degrés. Pour obtenir le résultat de cette méthode nécessite toute la journée. Après l'apparition de la croissance de colonies bactériennes, leur nombre est calculé selon un tableau particulier.

Il existe une méthode encore plus rapide: les plaques contenant le milieu nutritif qui leur est appliqué sont placées dans l'urine, puis retirées et fermées dans un récipient où elles sont conservées jusqu'à 16 heures. Le degré de bactériurie est déterminé en comparant le résultat obtenu à la norme généralisée. La précision de ce test est d'environ 95%.

Toutes les études sur l'identification des micro-organismes dans l'urine doivent être effectuées 2 fois afin d'éliminer les fausses bactéries. Une fois les bactéries identifiées, leur espèce est déterminée, puis leur résistance aux antibiotiques est examinée afin de sélectionner le traitement approprié.

Traitement en cas de détection de microbes

Si des bactéries sont détectées dans les urines, le traitement est effectué conformément à la pathologie existante (traitement de la cystite, de la pyélonéphrite, etc.). Des antibiotiques sont prescrits pour lesquels les microorganismes trouvés sont sensibles. Après le traitement, répéter les études: analyse de bacposev et de résistance aux antibiotiques.

Le traitement de la bactériurie pendant la grossesse doit être envisagé séparément, car toutes les méthodes ne sont pas sûres pour le fœtus. Il est nécessaire d’exclure l’utilisation par les femmes enceintes des fluoroquinolones, des tétracyclines et de nombreux agents antifongiques.

Thérapie chez la femme enceinte

Pendant la grossesse, il existe un traitement spécial pour les infections des voies urinaires, notamment:

  • activation de la miction avec des diurétiques naturels (canneberges);
  • antibiothérapie par les céphalosporines jusqu'à 5 jours (l’amoxicilline et l’ampicilline sont utilisées au cours du premier trimestre; les macrolides sont autorisés au deuxième trimestre);
  • le rendez-vous des nitrofuranes (la nuit).

Avec la bactériurie asymptomatique, les femmes enceintes sont prescrites:

  • Phytopreparations (Tsiston, Kanefron);
  • diurétique naturel (jus de canneberge, bouillon de dogrose).

Une attention particulière doit être portée à la présence de bactéries dans les urines pendant la grossesse (même en l'absence absolue de symptômes), ces bactéries pouvant provoquer une infection des voies urinaires de la patiente. En outre, il peut être à l'origine de la naissance d'un petit bébé, d'un écoulement prématuré d'eau, d'une anémie, d'une gestose et d'une insuffisance placentaire. À cet égard, la bactériurie chez la femme enceinte nécessite un traitement adéquat immédiat, suivi d'une surveillance en laboratoire.

Conclusion

Les bactéries dans l'analyse d'urine peuvent parler du processus pathologique dans le corps. Pour clarifier, vous devez reprendre l'analyse (pour exclure la collecte erronée de matériel), puis effectuez un point arrière (ou, dans des conditions de pression temporelle, des tests rapides chimiques). Une fois identifiés, il est nécessaire de déterminer quelles bactéries sont exactement et à quels antibiotiques elles sont sensibles. Dès réception des résultats, vous pouvez déjà prescrire un traitement antibiotique.