Néphrolithiose des reins

Chez les femmes

La néphrolithiase rénale est appelée «néphrolithiase rénale». La maladie spécifiée appartient au groupe urologique.

Comme vous le savez, les reins de l'homme tout au long de sa vie sont en mode de fonctionnement et sont responsables de l'élimination de toutes les substances toxiques du corps. Et, si leurs fonctions sont altérées, cela affectera en conséquence le travail de tous les autres systèmes, et l'affection rénale désignée peut être qualifiée de l'une des causes du dysfonctionnement d'un organe.

Essence de pathologie

Les statistiques montrent que la néphrolithiase peut toucher n'importe qui, peu importe le groupe d'âge. Cependant, le plus grand nombre de cas se produit dans la moitié masculine de l'humanité.

À propos, les hommes sont beaucoup plus facilement infectés par cette maladie, sans complications graves, ce qui n’est pas le cas chez les femmes. Dans leur cas, les complications sont presque toujours observées.

Il est à noter que dans la pratique médicale, la néphrolithiase du rein gauche est beaucoup plus courante que le droit. Cela est dû aux caractéristiques anatomiques de la structure du corps.

Cependant, les types de calculs suivants peuvent se former dans les reins:

  1. Pierres formées de sels de calcium. Cette espèce est formée plus souvent que d'autres. Des aliments riches en acide oxalique, un régime protéiné et un exercice physique excessif peuvent contribuer à leur formation.
  2. Pierres contenant de l'acide urique. Leur apparence peut provoquer une consommation excessive de protéines, de boissons alcoolisées, d’efforts sportifs intenses, une surcharge pondérale, une perte de poids, d’autres maladies et un épuisement physique du corps.
  3. Pierres contenant de grandes quantités de phosphate d'ammonium. Ce type de formation peut souvent être observé chez les femmes, la formation provoquée par des maladies infectieuses du système urogénital.
  4. Les pierres, qui sont dominées par la cystine.

Étiologie du phénomène

Jusqu'à présent, les professionnels de la santé n'ont pas été en mesure d'identifier la véritable cause des calculs rénaux. Néanmoins, les médecins identifient les facteurs favorisant le développement de la maladie. Ils diffèrent en fonction des types d'urates formés dans les reins:

  1. Pour la formation de calculs rénaux, la prédominance d'un environnement acide est nécessaire. Une consommation excessive de café, de boissons alcoolisées et de viande peut provoquer une augmentation de la concentration en acide.
  2. La prise incontrôlée d'antibiotiques, de laxatifs et de diurétiques contribue à l'apparition du calcul urinaire.
  3. Si nous parlons de phosphates, ils sont au contraire formés avec un milieu alcalin concentré. Cette situation est typique pour ceux qui préfèrent un régime végétal strict et se considèrent comme végétariens.
  4. Les urates d'oxalate les plus courantes sont formées à la suite d'une ingestion excessive de vitamine C et en cas de troubles graves des processus métaboliques.

Parallèlement à cela, la néphrolithiase peut être due à la prédisposition génétique du patient, ainsi qu’au développement avec une eau de qualité médiocre et une composition chimique du sol. Un processus de formation de calculs plus actif se produit chez les personnes menant une vie sédentaire, ce qui provoque la stagnation du corps. Toutes les maladies liées à la stagnation de l'urine se caractérisent par la concentration d'une quantité énorme de précipitations nocives, dont le sable se formera d'abord, puis les calculs.

Manifestations symptomatiques

La néphrolithiase est l'une des pathologies les plus courantes de l'organe jumelé. Avec la survenue de violations dans son travail, le processus inflammatoire dans les voies urinaires se développe. En raison du développement d'un processus infectieux chez un patient, il se produit une augmentation de la température corporelle, des sensations douloureuses insupportables, ainsi qu'une sensation de nausée et de vomissement. Tous ces signes constituent le tableau clinique de la maladie.

La néphrolithiase est considérée comme une pathologie très dangereuse, car elle conduit souvent à une insuffisance rénale aiguë, qui est la cause du décès de nombreux patients. Les urates dans les reins peuvent varier en taille et en composition. Le traitement de la maladie implique l'utilisation de méthodes conservatrices et de la chirurgie. La méthode de traitement est déterminée par le médecin en fonction de la gravité de la maladie, de la taille et de la composition chimique des urates, des caractéristiques individuelles de l'organisme malade. Avec le développement de la maladie indiquée, en règle générale, 1 des reins est affecté. Cependant, une néphrolithiase bilatérale est observée dans 9-15% des cas. Cette forme de pathologie est considérée comme la plus grave. Dans cette situation, seule l'opération aidera. C'est avec la néphrolithiase bilatérale que le patient développe une insuffisance rénale sous forme chronique.

Il y a des cas où le patient peut être complètement inconscient du problème de santé survenu, puisque 15% des patients ne présentent aucun symptôme de la maladie. Après une période de temps due à une urine stagnante, le patient commence à ressentir une colique rénale. Ceci suggère une lésion bilatérale du corps. Et les principaux symptômes de cette affection se traduisent par une incapacité à uriner et des sensations douloureuses, provoquées par des organes du système reproducteur.

En cas de lésion unilatérale, un tableau clinique complètement différent est observé. Dans une telle situation, le patient a des douleurs dans la région lombaire. L'intensité de la douleur est déterminée par l'effort physique. Dans le même temps, la douleur est douloureuse dans la nature, raison pour laquelle on la confond souvent avec la radiculite. Si vous ne consultez pas rapidement un médecin, la taille des urates augmentera, ce qui fermera complètement la lumière de l'uretère. Ainsi, l'urine cesse simplement d'être affichée, ce qui provoque une douleur insupportable pour le patient.

Mesures de diagnostic

Le médecin traitant déterminera la présence de calculs rénaux à partir des antécédents médicaux, des coliques néphrétiques et des résultats des tests de laboratoire. En cas de palpation de l'organe affecté, le patient devrait ressentir de la douleur. Les résultats des tests de laboratoire sur l'urine montrent la présence de leucocytes, d'érythrocytes, de sel, de protéines et de bactéries dans l'urine. Des analyses cliniques de sang et d'urine peuvent déterminer la composition et la cause de la formation de calculs.

Pour exclure la probabilité de développer une appendicite ou une cholécystite, qui s'accompagne également d'une colique rénale, le patient est envoyé pour une échographie de la cavité abdominale. Cela vous permet de voir les modifications anatomiques du corps, de déterminer la présence et la localisation des calculs. Cependant, les rayons X radiographiques doivent être mentionnés comme méthode de diagnostic principale pour la détermination des calculs rénaux.

Mesures thérapeutiques et prévention de la maladie

La maladie indiquée ne peut pas être considérée comme inoffensive, elle provoque beaucoup de violations graves. Il est très important de reconnaître la maladie aux stades précoces pour pouvoir commencer le traitement rapidement. Dans ce cas, le traitement sera beaucoup plus simple, ce qui évitera des complications graves.

Quant aux thérapies conservatrices, elles ne s’appliquent qu’aux patients dont la taille de l’urate n’est pas supérieure à 4 mm. Si nous parlons d'éliminer les symptômes de la pathologie, le traitement consistera à soulager la douleur. Cependant, on prescrit au patient des agents anti-inflammatoires et antibactériens.

On peut prescrire au patient un traitement litholytique visant à dissoudre les urates. Dans certains cas, un broyage à distance des urates est effectué. Si un patient a un grand nombre de grosses pierres, le traitement sera effectué par une intervention chirurgicale.

Les mesures de prévention visent à prévenir le développement des maladies qui contribuent à la formation d'urates. Les principales directions devraient inclure:

  • normalisation des troubles du métabolisme;
  • augmenter le volume de fluide à consommer quotidiennement;
  • correction de l'équilibre acido-basique de l'urine.

La correction de la nutrition dans ce cas dépendra de la composition chimique des urates dans les reins:

  1. En cas de formation de calculs à partir de sels d'acide urique, les produits tels que la viande, les légumineuses, le chocolat, les boissons contenant de la caféine et les raisins doivent être exclus du régime alimentaire.
  2. Lors de la formation de calculs à partir de sels d’acide oxalique, il est recommandé de refuser les produits riches en calcium et en acide ascorbique. Ceux-ci incluent les produits laitiers, le chocolat, les cassis, les légumes verts, le thé fort et les fraises.
  3. Lorsque des calculs apparaissent à partir du sel d’acides phosphoriques, il est nécessaire d’exclure des produits tels que le fromage, le poisson, le lait et les produits laitiers.

Remèdes populaires

Si vous avez encore des petites pierres, vous pouvez essayer de vous en débarrasser à l'aide de la médecine traditionnelle:

  1. Airelles, persil, millepertuis, rue, calamus peuvent aider à lutter contre les calculs de phosphate et de calcium.
  2. Les urats sont dérivés de graines d'aneth, de feuilles de bouleau, du même persil et de la prêle des champs.
  3. Renouée, aneth, menthe et soie de maïs aideront à lutter contre les pierres oxaliques.

Utilisez habituellement des infusions de tout le complexe d'herbes. Pour la préparation, il est souhaitable de trouver tous les ingrédients du groupe. Il est nécessaire de les mélanger en quantités égales, prendre 2 c. l mélanger et brasser 1 litre d'eau bouillante, laisser infuser pendant plusieurs heures. Buvez des moyens similaires de 20 ml le matin, l’après-midi et le soir pendant plusieurs mois.

Ainsi, une maladie rénale, appelée néphrolithiase en médecine, peut être guérie, tout en éliminant le développement de conséquences graves. Le pronostic est généralement positif. Dans cette situation, il est important de ne pas rater l’occasion et d’être au plus vite chez le médecin. Sinon, le patient n'aura rien à faire sauf de se coucher sous le couteau du chirurgien. Et il est toujours beaucoup plus facile de prévenir une maladie que de faire beaucoup d’efforts et d’argent pour la guérir.

Qu'est-ce que la néphrolithiase: signes et symptômes de la maladie, méthodes de traitement efficaces

La néphrolithiase est une maladie urologique dans laquelle des calculs se forment directement dans les reins. Il ne faut pas le confondre avec l'urolithiase, dans laquelle des calculs se forment dans les voies urinaires et qui est un concept plus complet que la néphrolithiose.

Les hommes sont sujets à la néphrolithiase deux fois plus souvent que les femmes. Mais les effets de la maladie rénale chez la femme sont plus prononcés, ce qui nécessite un traitement plus long. La taille, la composition et la forme des calculs rénaux peuvent varier. Mais ils peuvent tous causer beaucoup de problèmes s'ils ne sont pas détectés à temps et ne sont pas retirés des reins.

Causes de la pathologie

Les vraies causes qui causent directement la formation de calculs rénaux, alors qu'il était impossible de le savoir. Mais les facteurs bien étudiés qui conduisent à ce processus. Différents facteurs entraînent le dépôt de différents types de pierres. Les urates se forment dans un environnement acide.

La concentration d'acide urique est élevée si une personne utilise:

  • l'alcool;
  • café
  • boeuf;
  • agneau;
  • des antibiotiques;
  • laxatifs.

L'alcalinisation du pH du milieu conduit à la formation de phosphates. Ils sont plus fréquents chez ceux qui suivent un régime végétarien. Les oxalates apparaissent souvent dans les reins en raison d’une violation grave des processus métaboliques et d’une teneur élevée en calcium, en vitamine C, dans les aliments.

Facteurs externes pour le développement de la néphrolithiase:

  • régime alimentaire malsain;
  • faible mobilité;
  • travail physique pénible;
  • eau potable de mauvaise qualité;
  • vivre dans un climat chaud.

En cas de troubles du corps associés à la stagnation de l'urine, de nombreuses substances insolubles s'accumulent dans les reins, à partir desquelles le sable s'accumule et des dépôts pierreux en sont déjà formés.

Apprenez les instructions d'utilisation des comprimés Cyston pour le traitement des maladies urologiques.

Les recommandations nutritionnelles et diététiques relatives à l'oxalate urinaire sont décrites sur cette page.

Causes internes de la pathologie:

  • blessures osseuses;
  • maladies chroniques du tube digestif;
  • infections des voies urinaires;
  • maladie rénale (inflammation, prolapsus, troubles circulatoires);
  • carence de certaines enzymes.

Pas le dernier rôle dans le développement de la maladie rénale joue l'hérédité. Néphrolithiase du côté droit souvent constatée, en raison des caractéristiques physiologiques du rein droit. Mais le processus de formation de calculs peut être à double sens, affectant les deux reins.

Classification de la néphrolithiose

La classification de la maladie dépend de la cause fondamentale ainsi que de la composition chimique des calculs.

Il existe 2 formes de la maladie par origine:

  • néphrolithiase primaire. Elle est associée à une mauvaise nutrition et à l'utilisation d'une eau de mauvaise qualité et à haute teneur en sels, dans laquelle il existe une forte acidification de l'urine.
  • néphrolithiase secondaire. Elle survient à la suite de comorbidités affectant les processus métaboliques des reins.

Selon la composition des calculs, la néphrolithiase peut survenir:

  • calcium (80% des cas);
  • urate
  • oxalate;
  • la cystine;
  • mixte

La néphrolithiase corallienne est une maladie distincte qui possède ses propres caractéristiques. Il s’agit d’une forme rare et grave de néphrolithiase caractérisée par la formation d’une grosse pierre fixe dans le système de placage coupe-bassin, qui peut l’occuper complètement. La pathologie est souvent compliquée par une pyélonéphrite secondaire. Sans traitement approprié, la dégradation de la fonction rénale progresse, une insuffisance rénale se développe. Cette forme de la maladie est plus susceptible aux femmes.

Signes et symptômes

Pendant longtemps, l'évolution des calculs rénaux peut être asymptomatique. Environ 15% des patients ne ressentent pas la présence de calculs rénaux. Les tailles de pierres peuvent varier. Cela dépend de l'intensité des symptômes. Les calculs lisses de moins de 3 mm peuvent traverser l'uretère sans causer de sensations désagréables. Plus de pierres peuvent causer une obstruction. Il y a une expansion des sections sus-jacentes de l'uretère, des cupules et du pelvis rénal. Ce processus s'accompagne d'un symptôme caractéristique - une attaque aiguë de maux de dos spasmodiques (coliques rénales). Une douleur paroxystique soudaine peut survenir après un effort physique, en buvant de grandes quantités de liquide.

Autres signes de néphrolithiase:

  • des nausées;
  • la présence de sang dans l'urine, sa turbidité;
  • mictions fréquentes;
  • gonflement des membres;
  • maux de tête;
  • la température;
  • augmentation de la pression.

Le développement à long terme de la néphrolithiase peut entraîner des complications:

  • insuffisance rénale;
  • pyonephrose;
  • hydronéphrose;
  • pyélonéphrite calculeuse.

Diagnostics

Les premières actions du médecin - l’étude de l’histoire de la maladie, de la nature et de la propagation de la douleur. Pour clarifier le diagnostic et étudier les caractéristiques des calculs, un ensemble de mesures de diagnostic est attribué:

  • analyse d'urine;
  • Radiographie
  • Échographie des reins;
  • urographie excrétrice;
  • TDM, IRM.

Règles générales et méthodes de traitement

Dès que les résultats du test sont reçus, un plan de traitement individuel est établi pour chaque patient. Cela peut inclure des médicaments, un régime ou une intervention chirurgicale pour enlever les pierres.

Traitement médicamenteux

Il ne peut être utilisé qu'en présence de petites pierres qui ne sont pas capables de provoquer une obstruction des tubules rénaux et des uretères. Certains types de pierres peuvent être dissoutes avec des médicaments. La médecine moderne a obtenu un grand succès dans le traitement de la néphrolithiase urique. La norme de son traitement est l’utilisation de mélanges de citrate, qui alcalinisent l’urine, réduisent la cristallisation de l’urate, augmentent leur solubilité. Les mélanges de citrate agissent également sur les oxalates et les calcinats. Les mélanges comprennent l'acide citrique, le citrate de sodium et le bicarbonate de potassium.

Médicaments efficaces:

Pour dissoudre le phosphate, prenez Trilon B. De plus, vous devez boire suffisamment d’eau minérale (Kislovodskaya, Truskavetskaya).

À titre préventif, il est recommandé de prendre des phytopreparations:

Régime alimentaire et règles nutritionnelles

Lorsque des sels d'acide urique sont détectés dans l'urine, il est nécessaire de réduire la consommation de poisson et de viande à 150 g par jour. Ils sont mieux cuits ou cuits à la vapeur.

Si des oxalates sont trouvés, les aliments riches en calcium, oxalate et vitamine C (lait, fraises, groseilles, légumes verts) ne doivent pas être consommés. Limitez les carottes, les pommes de terre, le lait et la viande. Produits laitiers et pommes de terre, le poisson devrait être exclu en présence de phosphates en raison de la présence de phosphore dans ceux-ci. Ne pas manger de jaune d'oeuf.

Dans toute forme de maladie, il est nécessaire de réguler l'équilibre hydrique dans le corps, boire suffisamment de liquides (jusqu'à 2,5 litres). Il est nécessaire de limiter l'utilisation de sel, d'aliments frits et épicés, ne buvez pas d'alcool.

Apprenez des recettes étranges pour le traitement du mil et des règles d'utilisation.

Des méthodes efficaces pour traiter les calculs vésicaux chez les hommes sont décrites sur cette page.

Rendez-vous sur http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/kanefron.html et lisez les règles d'utilisation et de dosage de Canephron pour hommes et femmes.

Intervention chirurgicale

En cas de présence de gros calculs, de coliques rénales répétées, des complications de la néphrolithiase avec un médicament pyélonéphrite sont indispensables. La chirurgie est nécessaire. Les méthodes modernes permettent de broyer les pierres sans compromettre l'intégrité de la peau.

La lithotripsie est la méthode la plus courante de concassage de pierres. À l'aide d'un appareil spécial du lithotripteur, une onde de choc de la puissance nécessaire (ultrasons, laser) est induite à l'emplacement de la pierre. Les pierres sont divisées en petites fractions et sont dérivées naturellement.

La chirurgie ouverte, malheureusement, est très traumatisante, mais dans certains cas, elle est nécessaire. Par exemple, si le calcul se bloque dans l'uretère, ne permet pas l'excrétion de l'urine. Sur les reins, les interventions ouvertes sont très rares.

Mesures préventives

Pour prévenir la formation de calculs rénaux, il est nécessaire d'éviter absolument les facteurs qui provoquent ce processus:

  • bien manger;
  • boire suffisamment d'eau sans impuretés ni sels;
  • traiter rapidement les infections du système génito-urinaire;
  • suivre le travail du tube digestif;
  • abandonner les mauvaises habitudes;
  • faire régulièrement des diagnostics (prendre de l’urine, du sang, une échographie des reins, de la vessie, des organes internes).

Apprenez-en davantage sur ce qu'est la néphrolithiase des reins et sur la façon de traiter cette maladie, après avoir visionné la vidéo suivante:

Qu'est-ce que la néphrolithiase et comment traite-t-on cette maladie?

Néphrolithiase - qu'est-ce que c'est? C’est une maladie qui entraîne la formation de dépôts - des calculs, le sable des reins et des voies urinaires, c’est-à-dire les uretères, la vessie ou l’urètre. Le principal symptôme associé à cette maladie est une colique néphroscopique - douleur intense dans la région lombaire, pouvant être accompagnée de nausées, de vomissements et de fièvre. Le plus souvent, cette maladie survient chez les hommes âgés de 40 à 50 ans et chez les femmes de 50 à 70 ans.

La néphrolithiase (néphrolourithiase) est une maladie causée par la formation dans les voies urinaires, la vessie ou les reins de scories insolubles à partir de composés chimiques. Si la concentration des composés présents dans l'urine est généralement trop importante, elle ne parvient pas à sa dissolution complète. Au début, il se forme de petits cristaux qui se rapprochent les uns des autres et, avec le temps, des calculs apparaissent dans les reins. À la suite de leur dépôt ultérieur, des dommages au parenchyme rénal et une obstruction des voies urinaires peuvent survenir. Le traitement urologique sous forme d'élimination des calculs de l'appareil urinaire, d'un mode de vie convenable et de l'utilisation de médicaments empêche la formation de calculs rénaux. Ces dernières années, une augmentation de l'incidence a été observée. Il est donc important de recourir à des restrictions alimentaires, en particulier chez les personnes qui ont déjà eu la maladie dans la famille.

Symptômes de calculs rénaux

Les dépôts dus à diverses causes irritent les structures délicates des voies urinaires, donnant aux patients des symptômes désagréables.

La maladie rénale de pierre peut ne pas donner de symptômes pendant une longue période. Certains des symptômes bénins peuvent être oubliés par les patients, associés à l'âge, aux infections des voies urinaires ou à des problèmes de prostate.

L'un des symptômes de la lithiase urinaire, auquel les patients font le plus souvent attention, est la colique rénale. Les coliques sont appelées douleurs aiguës et graves. Elles se manifestent le plus souvent au niveau des reins, c’est-à-dire de la région lombaire droite ou gauche. Cependant, la douleur peut se manifester presque dans toute la cavité abdominale.

Peut-être que l'irradiation de la douleur à l'aine et au périnée et l'intensité des sensations sont variables, avec des attaques périodiques, ou restent à un niveau constant.

  • coliques rénales;
  • mictions fréquentes;
  • la libération d'une petite quantité d'urine;
  • sensation de brûlure, douleur dans l'urètre;
  • des frissons;
  • un état de faible fièvre ou de fièvre;
  • faiblesse et sentiment de faiblesse;
  • des nausées et des vomissements;
  • hématurie;
  • infections secondaires des voies urinaires;
  • dans les cas graves de coliques - même évanouissements.

Lorsqu'une pierre pénètre dans l'uretère, elle élargit généralement considérablement sa lumière étroite, ce qui provoque une douleur intense. Les concrétions peuvent endommager l'épithélium en passant dans les voies urinaires, ce qui se manifeste à son tour par du sang dans les urines.

Chez plus de la moitié des patients, les crises se reproduisent tous les quelques mois ou toutes les quelques années, en raison de la susceptibilité individuelle au dépôt de laitier et à la formation de calculs urinaires. La néphrourolithiase est une maladie chronique qui nécessite une surveillance constante.

Causes de la néphrolithiase

La cause de la maladie est la libération de diverses substances présentes dans l'urine, lorsque le seuil de leur solubilité est dépassé. Les facteurs de formation de la pierre comprennent:

  • oxalate de calcium;
  • phosphate de calcium;
  • les urates;
  • struvites;
  • la cystine;
  • la xanthine;
  • l'urate d'ammonium;
  • oxypurinol.

Outre la forte concentration de ces facteurs, les maladies contribuent à:

  • stase d'urine;
  • infections des voies urinaires, en particulier celles qui provoquent une modification de la réponse urinaire;
  • la présence de soi-disant noyaux de cristallisation;
  • diminution de la concentration de facteurs agissant avec des propriétés protectrices: magnésium, citrates, pyrophosphates et protéines spécifiques.

La pierre apparaît autour de ces noyaux de cristallisation, le plus souvent des bactéries ou des cristaux insolubles de substances minérales. En outre, il existe une prédisposition génétique à la maladie associée à la présence d'un cancer, à l'ostéoporose et à la goutte, ainsi qu'à la maladie inflammatoire de l'intestin. Une mauvaise alimentation, un apport hydrique insuffisant et certains médicaments complètent la liste des facteurs indésirables qui augmentent le risque de calculs rénaux.

Types de calculs rénaux:

  1. Les pierres constituées de sels de calcium sont les plus fréquentes (75 à 85% des cas). La raison de leur formation peut être une consommation excessive d’aliments contenant des quantités importantes d’acide oxalique, une alimentation riche en protéines animales et un effort physique intense.
  2. Pierres contenant de l'acide urique. La cause de leur apparition est l’utilisation de quantités accrues de protéines, d’alcool, ainsi que d’efforts physiques intenses, l’obésité, la perte de poids, d’autres maladies et l’épuisement du corps.
  3. Les pierres contenant du phosphate d'ammonium (plus fréquent chez les femmes) sont causées par des infections du système génito-urinaire.
  4. Pierres contenant de la cystine. Le traitement consiste à limiter l'utilisation d'aliments contenant une quantité importante de cystine et de méthionine (viande et produits laitiers) et d'aliments contenant peu d'acides aminés (lait, produits laitiers, légumes et fruits).

Tactique de traitement

Le traitement de la lithiase urinaire commence habituellement au moment où le patient rend visite au médecin avec une douleur intense indiquant des attaques de coliques aux reins.

Le diagnostic précoce consiste à mener une conversation avec un patient, à déterminer la source et l'emplacement de la douleur et à effectuer des recherches. Parmi ces derniers: échographie des reins et de la vessie, radiographie (permet de détecter des calculs dans le système urinaire).

Le médecin détermine la cause de la maladie et prescrit des mesures thérapeutiques. Le traitement consiste à prendre des médicaments pharmacologiques et à suivre un régime. Si, en plus de la douleur provoquée par le mouvement d'une petite pierre, le patient ne ressent pas d'autre inconfort, il suffit de prendre des analgésiques, d'utiliser une quantité d'eau importante, environ 3 à 4 litres, pour accélérer le rendement de la pierre. Si la pierre est trop grosse, une intervention urologique est nécessaire. Dans les cas graves, un traitement chirurgical est nécessaire.

La lithotripsie est l'une des méthodes les plus couramment utilisées pour éliminer les calculs rénaux. Il s'agit d'une procédure qui consiste à écraser une pierre dans la vessie, l'uretère ou les reins. Le broyage des pierres est possible grâce aux ultrasons. La procédure est réalisée sous anesthésie intraveineuse brève. Cette méthode de traitement des calculs rénaux fonctionne dans le cas de petites pierres.

Pour les patients, le traitement de la douleur lors d'attaques de coliques revêt une importance particulière, qui est très forte, se produit par vagues, provoque l'anxiété et l'anxiété chez les patients. Les attaques de coliques dans les reins sont traitées avec des médicaments du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Dans certains cas, même à l'aide de médicaments puissants, les soi-disant opioïdes (dans ce groupe est la morphine). Dans le premier cas, les médecins prescrivent en outre des médicaments à action antispasmodique.

Régime requis

Avant de modifier son régime alimentaire, le médecin doit lui fournir des informations sur ses habitudes alimentaires antérieures (quantité et type d'aliments, aliments consommés pendant la journée, quantité de liquide consommée, teneur en protéines de protéines, calcium, sodium, potassium, acide oxalique).. Le type de travail effectué est également important (travailler à haute température aide à déshydrater le corps). Les indications détaillées dépendent du type de calculs rénaux qui se produisent. Recommandations générales dans le régime alimentaire (pour tous les types de calculs rénaux):

  • une augmentation de la quantité de liquide que vous buvez, il est préférable de boire de l'eau faiblement minéralisée (la concentration en composants urinaires diminue), l'excrétion de l'urine doit être d'environ 2,5 litres par jour;
  • bouillir dans l'eau ou cuire à la vapeur est une méthode de cuisson souhaitable;
  • devrait limiter la consommation de sel, augmenter la consommation de potassium (tomates, jus de tomates);
  • exclusion de l'alcool et des assaisonnements épicés, du café fort et du thé;
  • augmenter l'activité physique.

Complications possibles

Les principales complications de la lithiase urinaire comprennent:

La médecine moderne avec la maladie de calculs biliaires se débrouille relativement bien. Bien sûr, il peut y avoir des cas avec des symptômes très graves difficiles à guérir. La néphrourolithiase dans sa forme classique est rapidement diagnostiquée et traitée, en règle générale, ne laisse pas de traces.

Pour prévenir la récurrence des calculs rénaux, il est important de maintenir un mode de vie sain associé à une nutrition adéquate.

Néphrolithiose: causes, symptômes et traitement

C'est quoi

La néphrolithiase (maladie rénale) est la terminologie médicale des calculs rénaux. Les calculs urétéraux sont appelés urétérolithiase, ce qui est souvent discuté ensemble. La maladie résulte de l’accumulation de cristaux qui forment des calculs à l’intérieur des reins. Ils consistent généralement en oxalate de calcium, mais peuvent être constitués d'autres composés. Les calculs rénaux varient en taille. Certains d'entre eux atteignent la taille d'une balle de golf tout en conservant une structure cristalline tranchante. Les petites pierres passent généralement inaperçues lors du passage dans les voies urinaires. Les grosses pierres provoquent une douleur intense à la sortie.

Selon les études, les calculs rénaux entraînent souvent des complications, notamment un blocage de l'uretère, qui empêche le passage de l'urine et provoque une douleur intense.

Causes de la maladie rénale

La principale cause de la néphrolithiase est le manque d'eau dans le corps. Les concrétions dans les reins sont plus susceptibles chez les personnes qui boivent peu d'eau. Lorsque l'eau ne suffit pas à diluer l'acide urique (un composant de l'urine), l'urine devient plus acide et favorise la formation de calculs rénaux.

Augmente le risque de calculs dans les reins:

  • La maladie de Crohn;
  • infections dans les systèmes digestif et urinaire;
  • acidose tubulaire rénale;
  • hyperparathyroïdie;
  • La maladie de la dent.

Facteurs provocateurs pour le développement de la maladie

La prévalence de la néphrolithiase est de 10 sur 1000, les hommes étant presque deux fois plus susceptibles que les femmes d'avoir des calculs. Fondamentalement, les gens apparaissent des pierres âgées de 20 à 75 ans. La maladie rénale est héréditaire. La survenue de calculs rénaux augmente le risque qu'une personne en ait de nouveau si elle ne prend pas de mesures préventives.

Les médicaments peuvent augmenter le risque de développer des calculs rénaux. Le topiramate, généralement prescrit pour traiter les convulsions et les migraines, peut augmenter le risque de développer des calculs rénaux. L'utilisation à long terme de suppléments de vitamine D et de calcium entraîne un taux élevé de calcium, dont l'accumulation favorise la formation de calculs rénaux.

Si des calculs rénaux sont présents, les régimes riches en protéines et en sodium mais faibles en calcium sont exclus. Contribue au développement de la maladie aussi:

  • mode de vie sédentaire;
  • l'obésité;
  • hypertension artérielle;
  • dérivation gastrique;
  • maladie intestinale inflammatoire et diarrhée chronique.

Symptômes de la néphrolithiase

Les calculs rénaux restent généralement asymptomatiques jusqu'à ce qu'ils se déplacent vers l'uretère. Quand il atteint une taille importante, les symptômes de calculs rénaux sont difficiles à oublier, les principaux sont:

  • le niveau de leucocytes dans l'urine augmente;
  • le pus apparaît dans l'urine;
  • réduire la quantité d'urine excrétée;
  • envie constante d'uriner;
  • fièvre et frissons (s'il y a infection);
  • vomissements et nausées;
  • sensation de brûlure en urinant;
  • douleur intense à l'aine;
  • sang dans l'urine.

Types de béton

Les calculs rénaux ont des composants organiques et minéraux. En fonction de la concentration de sel dans l'urine.

  • Les calculs rénaux d'oxalate ont une concentration élevée en calcium et en oxalate, une surface piquante, noire et grise.
  • Pierres de phosphate - concentration élevée de calcium dans l’urine, urine alcaline, surface légèrement rugueuse, blanchâtre ou grisâtre.
  • Pierres d'acide urique - cristaux d'acide urique, urine acide, surface lisse, urine de jaune à brune.
  • Pierres de protéines - plates, petites, blanches.
  • Pierres de cystine - jaune-blanc, concentration élevée de cystine dans l'urine, urine aigre, consistance molle.
  • Pierres de cholestérol - doux, plat, noir.
  • Les calculs de xanthine se produisent en violation du métabolisme des acides aminés, clairement visibles à l'échographie.

Les calculs rénaux sont de composition mixte, ils sont appelés coraux, ils représentent 5% de tous les cas, cela est considéré comme une option difficile. Ils se développent dans le bassin et ressemblent à sa forme, causant une douleur sourde. Les pierres aux arêtes vives causent souvent de l’inconfort, des coliques néphrétiques et des lésions graves des muqueuses du système urinaire.

Diagnostics

En cas de douleur intense, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Des symptômes similaires se manifestent dans d'autres maladies tout aussi dangereuses, telles que: appendicite aiguë, grossesse extra-utérine et obstruction intestinale. Il existe différentes méthodes de diagnostic qui confirment la présence de calculs rénaux. La maladie rénale est reconnue par des coliques à l'aine et des douleurs dans le bas du dos.

  • Une analyse d'urine indique la présence ou l'absence de sang dans l'urine et s'il y a infection. Le pH, les formations d'oxalate et de phosphate, l'excrétion de calcium par jour, l'acide urique et la cystine sont déterminés.
  • Une analyse de sang est effectuée pour identifier les complications pouvant accompagner la néphrolithiase, ainsi que pour déterminer le taux de phosphates inorganiques, de calcium et d'acide urique.
  • La tomodensitométrie - une analyse abdominale est un moyen de vérifier la présence de calculs rénaux. L'analyse détermine l'état de l'uretère, de la vessie et des reins, indépendamment de la présence ou non de calculs, de la taille et de l'emplacement exact des calculs rénaux. Détermine la présence ou l'absence de blocage et l'état d'autres organes: l'aorte et le pancréas.
  • L'échographie diagnostique l'état structurel du tissu rénal, les complications associées aux calculs rénaux. Détecte les tumeurs et les kystes. Les femmes enceintes doivent subir une échographie, et non un scanner, afin d'éviter toute radiation inutile.
  • Les méthodes de diagnostic radio-isotopiques et échographiques déterminent le type et la forme de la pierre.
  • Les rayons X permettent de déterminer: la présence, la quantité, la localisation, la taille de la pierre, le suivi de son passage dans le système urinaire.

Traitement de la néphrolithiase

La néphrolithiase est traitée avec un médicament ou une procédure chirurgicale. Les personnes qui n'avaient jamais eu de calculs rénaux devraient consulter un médecin à des fins de diagnostic et de traitement.

Traitement de la toxicomanie

Si nécessaire, nommé anti-inflammatoires. Des analgésiques sont prescrits afin de soulager la douleur lors du passage de la pierre. Des médicaments antiémétiques sont utilisés pour les nausées et les vomissements.

Une attaque de colique rénale peut être arrêtée par des médicaments anesthésiques:

Pour les douleurs aiguës, prenez des antispasmodiques et des diurétiques:

Contre-indications pour: maladies ulcéreuses du tractus gastro-intestinal. Si la douleur aiguë ne disparaît pas, un cathéter est inséré dans l'uretère du patient. Ensuite, continuez le traitement.

Lorsque la maladie rénale est utilisée, la dissolution des calculs. Si le calcul de petites tailles jusqu'à 1 cm et lisse, alors il peut sortir de manière indépendante.

  • Médicaments: Enatin, Tsiston, Urolesan - ils conduisent l'urine, détendent les muscles, améliorent le flux sanguin dans les reins.
  • Pour faciliter le passage des petites pierres, utilisez des agents antispastiques: Atropine, Platyphyllinum, No-spa, Papaverine.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) parentéraux ont la même efficacité.

Vous pouvez retirer les calculs à l'aide d'une boucle spéciale: le spécialiste saisit le calcul dans l'uretère et le tire sous le contrôle d'une radiographie à l'aide d'une caméra de télévision. Si la pierre dans le rein est abaissée et que l'uretère est fermé et que l'attaque de colique ne s'arrête pas, un cathéter est inséré dans l'uretère au-dessus de la pierre. L'urine ira le long du cathéter et les coliques disparaîtront rapidement. Vous pouvez aider la sortie de la pierre si vous entrez de la glycérine chauffée par le cathéter. Si vous ne pouvez pas placer le cathéter au-dessus de la pierre, ils peuvent alors changer la position de la pierre, ce qui contribuera à la décharge.

Pour dissoudre les urates, le patient boit le mélange de citrate tout en contrôlant la réaction de l'urine. Pour dissoudre le phosphate, le mélange est injecté dans le pelvis rénal. Avec une forte colique rénale, Metamizole Sodium, Platyfillin est injecté. En cas de colique rénale non stoppante, un blocage de Novocainic est effectué.

La chirurgie

Des méthodes chirurgicales telles que la néphrolithotomie percutanée (retrait de la pierre par une incision au dos) ou de la pierre urétéroscopique par un tube dans l'urètre peuvent être proposées aux patients porteurs de grosses pierres situées dans des endroits non accessibles à la lithotritie. La lithotripsie par ondes de choc est un traitement à distance qui détruit le calcul rénal par une onde de choc en fragments plus petits et excrété par les voies urinaires.

Une méthode efficace de traitement est la destruction par ultrasons des calculs dans l'uretère. La procédure est effectuée sous contrôle des rayons X avec une caméra de télévision. La radiographie de routine ne suffit pas pour le diagnostic, car elle peut permettre d'éviter des calculs rénaux ou l'uretère et ne donne aucune information sur une éventuelle obstruction.

Physiothérapie

La maladie rénale est traitée par des procédures physiothérapeutiques: diathermie, bains de chaleur communs, inductothermie. La méthode de vibrothérapie est utilisée pour enlever les pierres: chaises vibrantes, lits, vibrateurs individuels. Traitement complémentaire et alternatif à domicile. L'élimination des calculs dans le rein est principalement axée sur le traitement des symptômes. Si une petite personne a reçu un diagnostic de calculs rénaux, vous pouvez essayer de la traiter à la maison.

Nutrition diététique avec néphrolithiase

La nutrition pour la néphrolithiase dépend de la composition des calculs. Si les calculs ont une taille pouvant atteindre 3 mm, vous devez suivre le régime de consommation d’alcool et un régime alimentaire sans viande pour que les néoplasmes puissent se débrouiller seuls. Il est utile de boire l'eau minérale Borjomi et Essentuki (alcaline).

Si les calculs de phosphate dans les reins - recommandé de boire de l'eau minérale acide provenant des sources de Kislovodsk, Zheleznovodsk, Truskavets. Des pierres de néphrourolithiase lisses d'un diamètre inférieur à 10 mm peuvent sortir seules.

Les calculs d'urates dans les reins peuvent se dissoudre avec l'alimentation. En cas d'accumulation d'urate, il est recommandé de suivre un régime à base de plantes et de produits laitiers. Il est nécessaire de limiter la quantité de produits protéiques dans le régime alimentaire, exclure du menu: viande, poisson et abats. Exclure les produits riches en purines: rognons, foie, viande, fromage, café. La nourriture végétale devrait prévaloir.

Lorsque les pierres alcalines éliminent: les verts, les légumes, les fruits. Ils mangent: viande, poisson, produits à base de farine, haricots, huile, citrouille et pastèques.

En cas de calculs rénaux d'oxalate, il est nécessaire d'exclure l'utilisation de: légumineuses, légumes verts et betteraves. Il faut refuser le café et le chocolat. Consommez modérément viande et poisson, pommes de terre, tomates. Ils utilisent sans restriction: fruits, produits laitiers, viande et poisson cuits, produits à base de farine.

Limitez votre consommation de sel, car il contribue à la rétention d'eau, à la formation de calculs et au travail difficile des reins. Buvez 1,5 à 2 litres d'eau par jour. L'eau élimine l'excès de sel et empêche ainsi la formation de pierres.

Herbes

  • En cas de néphrolithiase, une infusion est préparée, en proportions égales: herbe de prêle, herbe de mère, violette tricolore, millepertuis, églantiers. 1 cuillère à soupe l mélange verser un verre d'aneth, cuire au bain-marie pendant 15 minutes. Insister. Buvez 1 ст4 verres 5 fois par jour.
  • En cas de maladie, des boissons à la canneberge et à l'airelle sont utiles. Frottez la baie, ajoutez le sucre et l'eau bouillie. Vous pouvez faire cuire des bouillons avec leurs feuilles. Boire entre les repas, 1 à 4 verres 4 fois par jour.
  • La teinture alcoolique de la loche de champ aide en tant que diurétique. Prenez 20 g de loche de champ, versez 100 ml d'alcool à 70%, insistez 14 jours. Appliquez 15-30 gouttes 2 fois par jour.

Exercice

Plus les reins sont abaissés, plus l'élévation des jambes est basse lors de l'exercice en position couchée.

  • 1. Levez les jambes à un angle de 90 degrés - inspirez, abaissez - expirez. Vous pouvez improviser. Répétez 6 fois.
  • 2. En position ventrale, serrez les jambes en alternance sur le ventre. Vous devez faire 7 fois pour chaque jambe.
  • 3. Tout le monde connaît le vélo d'appartement, effectué sur le dos pendant 2 minutes.
  • 4. Joué couché sur le dos, les jambes pliées au niveau des genoux, les pieds collés au sol. Tenez la balle en caoutchouc entre vos genoux et pressez-la pendant 8 secondes. Répétez 8 fois.

Prévention

La néphrourolithiase peut être évitée. La prévention consiste à respecter:

  • Mode consommation: il est recommandé d'augmenter le volume d'eau à 2 litres par jour.
  • Utilisation de diurétique à base de plantes.
  • Suivre un régime.
  • Condition de température - exclure le refroidissement excessif.
  • Activité motrice et exercice (améliore l'urodynamique et normalise le métabolisme calcium-phosphore).
  • Maintenir l'état du corps avec des vitamines: A, C.
  • Après la chirurgie, vous devriez essayer de prévenir les récidives.

Prévisions

Selon des études, les personnes atteintes de calculs rénaux présentent un risque de maladie nettement plus élevé: insuffisance rénale, hydropionéphrose, pyélonéphrite calculeuse, maladie rénale chronique.

La quantité d'urine quotidienne dépend de la concentration de sel dans l'urine. Le sel retarde la libération de l'urine du corps. L'augmentation de l'apport liquidien quotidien permettra d'éviter la néphrolourithiase.

Symptômes de néphrourolithiase

Les reins, les uretères et la vessie peuvent être remplis de calculs: urates, oxalates, phosphates, struvites et calculs de cystine en raison de troubles métaboliques et des propriétés acides de l'urine.

Néphrolithiase (du grec Νεφρός - rein, grec. Λίθος - stone) - la plus fréquente des maladies urologiques se manifestant par le dépôt de calculs dans les reins (Wikipedia).

Symptômes de la néphrolithiase

La maladie rénale est toujours aiguë. Des sels précipitent, des cristaux se forment, puis des calculs de différentes tailles et descendent de petites calculs (3 à 4 mm) dans la région de l'uretère, de la vessie. Ils vont à l'extérieur, blessant les voies urinaires et provoquant des coliques rénales, caractéristiques de:

  • douleur sourde dans la région lombaire et du rein, avec une pierre dans l'uretère - douleur dans le bas de l'abdomen, l'aine, les organes urinaires, même dans la jambe;
  • l'apparition de sang dans l'urine ou sa turbidité;
  • interruption du flux d'urine lors de la miction avec vessie pleine;
  • hypertension artérielle;
  • haute température - 38-40 ° et l'ajout de pyélonéphrite.

En l'absence de symptômes particuliers, à l'exception d'une douleur sourde et inexprimée dans la région lombaire, une personne porte de gros calculs dans le rein et ne les trouve que lors d'un examen par ultrasons d'une autre maladie.

Pour l'examen du système urinaire:

  • Déterminer la concentration de calcium et de phosphore dans le sang;
  • Effectuer un examen par rayons X par urographie intraveineuse;
  • Une cystoscopie est réalisée et les reins sont examinés par ultrasons;
  • Déterminez la diurèse quotidienne, le taux de filtration du club et effectuez d'autres tests rénaux fonctionnels.

Traitement de la néphrolithiase

Les médicaments et phytopreparations éliminent les calculs jusqu’à 5 mm. La lithotritie (écrasement des pierres sans endommager la peau avec une méthode d'ondes de choc) ou une intervention chirurgicale est utilisée pour enlever les calculs de plus de 6 mm.

Si la maladie accompagne une pyélonéphrite, souvent purulente, bloquant la lumière des voies urinaires, un cathéter est inséré dans l'uretère ou la vessie, ou une opération est effectuée.

La maladie se développe souvent sur fond de paranéphrite calculeuse avec présence de pus dans les tissus proches des reins ou de pyélonéphrite calculeuse avec présence d'insuffisance rénale aiguë et de cavités avec du pus dans les tissus des reins.

Des médicaments Ils préviennent la formation de calculs à l'aide de: Blemaren, Purinol et Allopurinol, Hydrochlorothiazide, Citrate de magnésium et Oxyde de magnésium, Urodan. Appliquer des antispasmodiques: Cystéine, Spasmotsistenal, Papaverine, Soufflet, médicament, No-silo, Drotaverinum.

Traitement des remèdes populaires de la néphrolithiase:

  1. Les calculs urinaires éliminent et traitent la perfusion de diathèse d'acide urique. Nous mélangeons des parties égales en poids de plantes: stigmates de maïs, racines: calamus, calamus et persil frisé, feuilles de myrtille et fraise des bois, herbe des renouées, rameaux de thé rognon.
  2. Les pierres d'oxalate et de phosphate proviennent de la collection d'herbes: fleurs - épine-vinette, immortelle aux baies de sureau et sablière, feuilles de myrtille et herbes - bruyère et trèfle, racines d'infanterie médicinale et de garance, teintées dans les mêmes proportions.

Pour préparer les infusions de ces deux recettes: chauffez 10 minutes dans un bain de vapeur 10 g dans de l'eau bouillante (250 ml). Brassons pendant 2 heures sous un manteau de fourrure, filtrons à travers des couches de gaze et prenons le réchauffé 30 minutes avant le repas principal - 100 ml trois fois par jour.

Qu'est-ce que la néphrolithiase rénale?

Le terme "néphrolithiase" est souvent utilisé dans les cas où on entend désigner une lithiase urinaire, mais il s'agit en réalité de deux pathologies différentes.

Dans la lithiase urinaire, les calculs se forment dans les organes du système urinaire et dans la néphrolithiase directement dans les reins. Le nombre de pierres peut varier de un à plusieurs centaines, et la valeur - de quelques millimètres à une balle de tennis. La maladie peut être soit unilatérale - néphrolithiase du rein gauche ou droit, ou même deux reins - la néphrolithiase bilatérale.

Raisons

Les causes exactes du développement de l'insuffisance rénale n'ont pas été étudiées, mais un certain nombre de facteurs provoquent la formation de calculs, notamment:

  • violation de la composition chimique de l'urine (sursaturation en solution saline) associée à des modifications corporelles ou aux caractéristiques physiques de l'eau de boisson;
  • pathologies des voies urinaires empêchant l'écoulement normal de l'urine;
  • maladies infectieuses du système génito-urinaire;
  • pyélonéphrite;
  • prédisposition génétique;
  • les maladies associées au métabolisme et à l'augmentation de la concentration de calcium dans les urines;
  • prendre certains médicaments, y compris les sulfamides, les anti-inflammatoires stéroïdiens, les tétracyclines.

Les hommes souffrent de néphrolithiase deux fois plus souvent que les femmes, mais les femmes ont une maladie beaucoup plus compliquée et la forme grave de la maladie se développe plus souvent.

Les symptômes

Dans les premiers stades de la maladie est souvent asymptomatique, et les premiers signes apparaissent après le développement des complications et l’infection.

En parlant d'une maladie telle que la néphrolithiase, les symptômes peuvent être les suivants:

  • inconfort et douleur dans la région lombaire;
  • besoin fréquent d'aller aux toilettes (souvent faux);
  • difficulté à uriner;
  • manque d'appétit, nausée, vomissement;
  • constipation

Parfois, le premier symptôme apparaissant chez les patients atteints de néphrolithiase est une colique rénale. Il s'agit d'une douleur dorsale prononcée et atroce, accompagnée d'une augmentation de la miction, de la fièvre, d'une tension des muscles abdominaux. La douleur peut irradier les organes génitaux, la cavité abdominale et les cuisses.

La gravité de la douleur augmente avec l'effort physique, l'utilisation de grandes quantités de liquide et des mouvements brusques.

Qu'est-ce qu'une maladie dangereuse?

Outre les sensations douloureuses à l'origine du mouvement des calculs dans les reins, la maladie peut entraîner des complications graves et extrêmement dangereuses pour la santé:

  1. pyélonéphrite calculeuse. Initialement, il se développe comme une forte inflammation, mais sans traitement approprié, il passe à une forme purulente et conduit à une nette détérioration de l'état général du patient.
  2. hydronéphrose. Il se caractérise par une accumulation d'urine dans le bassinet et les cupules rénaux, en raison de la violation de son écoulement. À mesure que la maladie progresse, le rein commence à se déformer et peut éventuellement faire défaut.
  3. urosepsis. Dans l'urosepsie, les toxines sécrétant des agents pathogènes pénètrent dans le sang et se propagent dans tout le corps, ce qui peut être fatal.
  4. insuffisance rénale. Une autre complication grave qui conduit à de multiples violations du travail des organes et des systèmes, et sans assistance appropriée - à la mort imminente.

En cas de forte douleur au dos, pouvant indiquer non seulement une néphrolithiase, mais également une radiculite ou d'autres maladies, il est nécessaire de neutraliser la région des reins. Si la douleur augmente, nous parlons probablement de la présence de calculs.

Diagnostics

Le diagnostic de néphrolithiase commence par la collecte de l'anamnèse et des plaintes du patient.

Après l’enquête, des tests sanguins et urinaires (général, biochimique, culture bactérienne), des ultrasons des reins et des rayons X, parfois d’IRM et de CT, sont prescrits.

En présence d'une maladie, des cellules épithéliales, des érythrocytes et du sable sont détectés dans l'urine. Une échographie examine les calculs et les modifications structurelles des reins (en cas de gonflement ou de déformation).

Traitement

Étant donné que dans la plupart des cas, la maladie se manifeste sous la forme de coliques rénales, la tâche première de la néphrolithiase est le traitement du syndrome douloureux.

A cette fin, des médicaments antispasmodiques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés. Si une infection virale ou bactérienne s'est jointe à la maladie, des médicaments antibactériens et des antibiotiques doivent être pris.

Le deuxième objectif de la néphrolithiase rénale est un traitement visant à rétablir le flux normal de l'urine en éliminant les calculs. Pour cela, il existe plusieurs méthodes:

  1. l'expulsion des pierres. L'expulsion est effectuée par des moyens médicaux, des efforts physiques et d'autres procédures. Cette technique convient aux petites pierres pouvant sortir naturellement sans causer de gêne grave au patient;
  2. litholyse Cela implique la dissolution de pierres à l'aide de drogues. Il est utilisé dans le cas d'un certain type de calcul composé de sels d'urate;
  3. écrasant Lithotritie à distance - broyage de pierres sans contact direct avec elles. Elle est réalisée par un appareil générant des ondes de choc, ainsi que par un laser. Les concrétions se décomposent en petits morceaux qui peuvent sortir naturellement;
  4. la chirurgie Dans la médecine moderne, on utilise très rarement - généralement dans le cas de grosses pierres ou d'insuffisance rénale aiguë.

Après avoir retiré les calculs, il est nécessaire d’empêcher la formation de nouveaux calculs, pour lesquels il est nécessaire de changer de régime, d’augmenter la quantité de liquide consommée (eau minérale non gazeuse, thé vert) et d’éliminer toutes les perturbations de l’organisme, notamment métaboliques et hormonales.

Le régime alimentaire de la néphrolithiase dépend de la composition chimique des calculs.

En présence d’oxalates, limiter la consommation de légumes verts, de produits laitiers et de fruits riches en vitamine C.

La formation d'urates nécessite l'exclusion des plats de viande, du chocolat, du café, du raisin et des phosphates - restrictions des aliments riches en calcium (poisson, fromage, lait).

La posture dite du chat contribue à l'élimination naturelle des pierres et à la réduction de la douleur - vous devez vous agenouiller, mettre vos mains au sol, puis cambrer le dos de haut en bas.

Prévention

Pour prévenir la formation de calculs rénaux, vous devez adapter votre régime alimentaire (le régime alimentaire doit être équilibré et contenir tous les nutriments nécessaires) et ne boire que de l'eau embouteillée propre.

En outre, il est nécessaire de traiter toutes les maladies infectieuses à temps, surtout si elles sont associées au système urogénital, de ne pas abuser de médicaments, d'abandonner les mauvaises habitudes et de contrôler son propre poids.

Les symptômes

La néphrolithiase est une pathologie fréquente des reins. Comme les reins remplissent les fonctions les plus importantes pour assurer un fonctionnement normal, une charge supplémentaire pour les reins n’apporte rien de bon.

C'est pour cette raison qu'il est important de prendre des mesures immédiates pour minimiser les dommages causés par la néphrolithiase. Également mener des activités visant à l'élimination des calculs rénaux.

La néphrolithiase provoque très souvent des processus inflammatoires, qui provoquent des nausées, des vomissements, une douleur intense et une élévation brutale de la température corporelle.

Malheureusement, la néphrolithiase n'est pas du tout inoffensive, comme cela peut paraître. Lors de l'exécution de formulaires, il provoque une insuffisance rénale aiguë, dans laquelle les reins cessent d'exercer leurs fonctions naturelles.

Pour cette raison, la mort peut survenir.

Dans la pratique médicale, la néphrolithiase unilatérale du rein est la plus courante, bien qu’il arrive qu’un patient présente l’apparition simultanée de calculs dans les deux reins.

Dans ce cas, ils déclarent une néphrolithiase bilatérale. C'est une forme plus compliquée, un traitement pire, conduisant à une insuffisance rénale chronique. La néphrolithiase bilatérale est rare, seulement 9-15% des cas.

Quelle que soit la forme que prend la néphrolithiase, elle est asymptomatique aux premiers stades de son développement, de sorte que de nombreux patients ne soupçonnent même pas une telle pathologie.

L'incapacité à effectuer le processus urinaire, ainsi que la douleur dans la région inguinale et lombaire sont des symptômes importants de la formation de calculs rénaux.

Dans la lithiase urinaire, la douleur peut augmenter à la suite de mouvements brusques, car les pierres se mettent à bouger et à rayer les parois internes des organes avec des protubérances pointues.

En raison d'une augmentation des concrétions, un blocage des canaux urinaires peut survenir, entraînant une stagnation de l'urine, entraînant également des conséquences indésirables.

Raisons

Les véritables raisons provoquant la survenue d'une néphrolithiase sont encore difficiles à nommer par les médecins. Cependant, les facteurs favorisant la formation de calculs, le médicament a été révélé.

Ces facteurs peuvent différer selon le type de calculs formés dans les reins.

En particulier, pour l'apparition d'urates, il est très important que l'environnement acide prédomine dans les reins. Le plus souvent, on observe une augmentation de la concentration d'acide urique chez ceux qui consomment excessivement du café et des boissons alcoolisées, ainsi que de la viande (boeuf et mouton).

L'utilisation incontrôlée d'antibiotiques, de laxatifs et de diurétiques contribue au développement du calcul de l'urate.

Les phosphates, au contraire, se forment en raison de la concentration accrue du milieu alcalin. Ceci est inhérent à ceux qui préfèrent suivre le régime végétal le plus strict, se considérant comme un végétarien complet.

Les calculs d'oxalate, les plus fréquents, se produisent dans les reins avec une consommation excessive de vitamine C et à la suite de graves violations des processus métaboliques.

Outre les urates, des oxalates et des phosphates, des calculs de cystine, de protéines et de carbonates peuvent se former dans les reins, mais le pourcentage de leur apparition est beaucoup plus faible que ceux énumérés ci-dessus.

La néphrolithiase peut être déclenchée par une hérédité accablée, ainsi que par la mauvaise qualité de l’eau, la composition chimique du sol.

La formation de calculs est accrue chez les patients qui mènent une vie sédentaire, ce qui provoque la stagnation.

Toute pathologie associée à la stagnation de l'urine conduit à la concentration dans les reins d'une grande quantité de sédiments nocifs, à partir desquels se forment le sable, puis les calculs.

Même les processus infectieux qui se développent dans les organes rénaux sont l’un des facteurs favorisant l’apparition de la néphrolithiase. Les pierres d'origine infectieuse sont plus communes chez les femmes que chez les hommes.

Traitement et prévention

Étant donné que la néphrolithiase n’est pas un trouble inoffensif, mais implique de nombreuses violations graves, il est très important que le patient voie immédiatement un médecin si des symptômes apparaissent.

Le traitement commencé dans les phases initiales est plus facile et se caractérise par une réussite.

Le traitement de la néphrolithiase est divisé en conservateur et chirurgical. Les soins conservateurs ne sont fournis qu'aux patients dont les calculs rénaux ne dépassent pas 4 mm.

Les médecins recommandent d'augmenter l'utilisation d'eau, ce qui contribuera à un bon lavage des reins et à la production de sable.

Et s'il y a une pierre, l'augmentation de la consommation d'eau la «conduira» dans le mouvement et la guidera dans les voies urinaires, ce qui permettra à la pierre de quitter le corps humain lui-même.

Utile avec la néphrolithiase en buvant de l'eau de miel. Bien sûr, il est stupide d’attendre des résultats rapides, mais au bout de six mois, en utilisant de l’eau de miel, vous pourrez enlever en douceur les pierres

Les soins conservateurs impliquent de prendre des médicaments qui vous permettent de dissoudre les pierres existantes. Cependant, il convient de rappeler que les oxalates ne se prêtent pas à une telle dissolution.

Si la néphrolithiase est accompagnée de douleur, des analgésiques peuvent être prescrits au patient. Il sera utile de recevoir des antibiotiques et des anti-inflammatoires.

Dans les cas où la néphrolithiase est menacée de complications graves, il est recommandé au patient de subir un traitement chirurgical.

Il ne faut pas en avoir particulièrement peur, car les opérations abdominales sont restées inchangées. Actuellement, les pierres sont écrasées au laser, puis retirées avec succès du corps.

Outre le broyage au laser, le traitement par ondes de choc est appliqué avec succès, le principe de base étant également le broyage des pierres.

Les patients qui suivent un traitement réussi doivent se rappeler que la néphrolithiase peut revenir avec de nouvelles manifestations à tout moment, si le mode de vie et la nutrition ne sont pas fondamentalement modifiés.

En raison du fait que les calculs ont des types différents, les nutritionnistes attribuent différents régimes aux différents patients, en fonction des résultats d'études indiquant le type de formation de calculs dans les reins.

Symptômes de la néphrolithiase

Les premiers symptômes de la maladie sont des douleurs aiguës sur le côté de l'abdomen et dans le bas du dos, qui pénètrent si fort et si brusquement que le médecin doit utiliser des analgésiques narcotiques. Le patient ne peut pas assouplir sa position, il prend diverses poses, à partir desquelles cela ne devient pas du tout plus facile. La douleur irradie les organes génitaux, les hanches, l'aine et le pubis.

Symptômes supplémentaires de la néphrolithiase:

Nausées et vomissements;

Ces symptômes sont causés par une pierre qui a commencé à sortir du rein et est restée coincée dans l'uretère. Les petites pierres sont souvent les auteurs de douleurs intenses que les pierres de taille impressionnante. Le mouvement de la pierre provoque une chevauchement sur une route en détresse, un effort physique.

Si une grosse pierre en forme de corail commençait à bouger, la douleur sourde d'un personnage flou se fait sentir. Douleur causée par le fait que la pierre empêchait l'écoulement de l'urine.

La nature des sensations permet de connaître l'emplacement de la pierre, sa taille et même sa composition. Après une crise de coliques, certaines pierres sortent sans aucune manipulation supplémentaire avec l'urine. S'il y a un mélange de sang dans l'urine, cela signifie que la pierre sur son passage a endommagé la membrane muqueuse des voies urinaires. Les oxalates ont presque toujours des arêtes vives et les uretères sont blessés. Phosphates - Les conglomérats à surface lisse causent moins de dommages.

La localisation de la pierre dans l'uretère ou dans le bassinet du rein répond à une douleur aiguë à l'aine, dans la partie inférieure de l'uretère - la douleur irradie vers les organes génitaux.

Presque toujours, les patients atteints de néphrolithiase souffrent de pyélonéphrite. Ses principaux symptômes sont:

Pyuria - écoulement purulent dans l'urine.

Chez environ 13% des patients atteints d'insuffisance rénale, la nature de la douleur est modérée, elle est tolérée assez facilement et les petites pierres passent inaperçues. Les complications possibles de ce type de développement de la maladie sont l’infection du rein. Une infection bactérienne se transforme finalement en hydronéphrose - une atrophie persistante des tissus des cupules rénales et du bassinet du rein.

Complications de la forme chronique de la maladie:

Insuffisance rénale chronique.

Causes de la néphrolithiase

La principale cause de la lithiase urinaire est des troubles de la miction, des changements dans la composition de l'urine. Les régions où la fréquence de détection de la néphrolithiase est endémique présentent des particularités nutritionnelles et une composition différente en eau de boisson.

Causes supplémentaires de la néphrolithiase:

Infection du système urinaire;

Noyau possible de l'éducation future:

Rester dans un climat chaud avec de l'air sec entraîne le développement de la maladie plus rapidement que de rester dans une région avec des conditions climatiques froides et humides.

Variétés de pierres - facteurs provocants:

Les urates - constitués de sels d'acide urique, sont le plus souvent formés par ceux qui préfèrent la viande à d'autres produits;

Les phosphates - sont composés de sels de calcium d’acide phosphorique, rencontrés chez les végétariens et chez ceux qui préfèrent les produits laitiers et végétaux à haute teneur en calcium, principalement le lait;

Calculs de cystine - associés à des troubles du foie;

Pierres mélangées - contiennent des sels de composition différente;

Pierres molles - éducation élastique, constitué de protéines: fibrine, amyloïde, bactéries.

La taille des pierres varie d'un grain de sable à une formation de la taille d'un œuf. Les urates et les phosphates se développent lentement et rarement davantage de noix. Les phosphates et les carbonates croissent rapidement, créant des pierres coralliennes volumineuses. Ils remplissent tout le bassin du rein ou de son calice, créant un casting de cet organe.

Si l'urologue ou le néphrologue connaît la composition de la pierre, il peut prescrire le traitement avec plus de précision, indiquer au patient l'importance d'un traitement soigné et suivre les recommandations.

Diagnostic de néphrolithiase

Comme le patient souffre d'une douleur insupportable au cours d'une colique rénale, il demandera certainement conseil à un médecin. Le néphrologue effectuera un diagnostic obligatoire, y compris des méthodes d'examen au laboratoire et à l'aide d'instruments.

Diagnostic de la maladie rénale:

Analyse des symptômes de la pathologie à partir des mots du patient.

Le radiodiagnostic des voies urinaires - méthode principale de détection des conglomérats durs - ne convient pas à la détection des calculs mous transmettant les rayons X.

Échographie des reins et des uretères - vous permet de détecter une taille d’éducation d’au moins 3 mm; l’étude présente le risque de prendre une grosse pierre à arêtes vives pour quelques petites pierres et une éducation corallienne - pour plusieurs grosses pierres.

L'urographie excrétrice est utilisée pour clarifier l'emplacement des calculs, l'état de toutes les parties du système urinaire et leur fonctionnement.

La tomodensitométrie est la méthode de diagnostic la plus précise.

Vous avez trouvé une erreur dans le texte? Sélectionnez-le et quelques mots supplémentaires, appuyez sur Ctrl + Entrée

Lithotripsie - chirurgie pour néphrolithiase

Vous ne devez pas refuser un traitement chirurgical s'il existe de bonnes raisons pour cela. Lithotripsie - broyage de pierres avec un appareil spécial qui dirige l'onde de choc sur un point du corps déterminé par le médecin. Le patient est dans l'eau en position semi-assise.

Indications de chirurgie pour maladie rénale:

Épisodes répétés de coliques rénales;

Complications de la pyélonéphrite dans l'histoire;

Une quantité importante de calculs avec un uretère rétréci;

Absence d'un rein;

Insuffisance rénale après une attaque pendant une semaine;

Absence de pierres de cisaillement pendant 3 mois.

Il est possible que les preuves donnent lieu à la nécessité d'une chirurgie grave et traumatisante.

Litolyse - dissolution de calculs avec néphrolithiase

Pour une dissolution efficace des calculs, il est souhaitable que le pH de l'urine soit compris entre 6,2 et 6,8. En se préparant à une litholyse, le patient mesure le pH de l'urine avec un indicateur spécial au cours de la semaine, un graphique urbain à présenter au médecin. Sur la base de ces mesures, le néphrologue détermine les doses de médicaments et le moment de leur utilisation. Il est conseillé de boire au lieu de boissons eau minérale alcaline Borjomi, Truskavets, Essentuki lors de la préparation pour la litolyse des calculs d'urate.

Préparations pour la préparation d'un mélange, dissolution d'urates: