Hydronéphrose chez les enfants à différents stades de développement. Diagnostic et traitement de la maladie, ses conséquences possibles.

Urétrite

L’hydronéphrose est une affection pathologique causée par une augmentation de la taille du rein dans le calice et le lochana. L’hydronéphrose chez les enfants est diagnostiquée plus souvent que chez les adultes. Selon les statistiques, plus de 50% des patients souffrent d'hydronéphrose congénitale, les nouveaux-nés présentent donc un risque élevé.

Une des complications qui cause l'hydronéphrose est la pyélonéphrite, provoquée par la formation d'un processus inflammatoire dans les reins, accompagnée d'une forte fièvre (jusqu'à 40 degrés), d'une faiblesse générale et d'une douleur dans la région rénale.

Qu'est-ce qu'une maladie?

La maladie se caractérise par une perturbation de la circulation des fluides dans le corps, ce qui conduit au tableau clinique suivant: la pression des fluides dans le pelvis, ainsi que les grandes et petites coupelles, prend rapidement de l'ampleur, ce qui entraîne l'étirement de leurs parois. En raison de ce processus, un dysfonctionnement de l'organe se produit, le patient commence à ressentir de la douleur.

Selon le classificateur des maladies, l'hydronéphrose rénale porte le nom de transformation hydronéphrotique. La maladie peut être présente chez une personne dès le début de sa vie et ne pas se faire sentir, et ce n'est qu'à l'âge de 40 à 45 ans qu'un patient peut être diagnostiqué avec cette pathologie.

C'est au cours de l'évolution de la maladie que réside son danger. Par exemple, l'hydronéphrose des reins chez les enfants peut être presque asymptomatique pendant plusieurs mois, ce qui rend le diagnostic difficile, et les conséquences commencent rapidement à se développer. Une telle évolution est caractéristique de l'hydronéphrose unilatérale, mais sans traitement approprié, la maladie se propage au deuxième rein.

Est important. Une hydronéphrose rénale, même à ses débuts, peut être diagnostiquée par échographie, y compris chez le fœtus, toujours dans l'utérus.

Dans de nombreux cas, il se produit une transformation hydronéphrotique du rein gauche chez un nouveau-né. Afin de ne pas amener le corps du bébé à un état critique, vous devez commencer le traitement médicamenteux dès que possible.

Classification de l'hydronéphrose

Classer l'état pathologique, en fonction des facteurs étiologiques, selon deux types:

Numéro de table 1. Classification de l'hydronéphrose chez les enfants:

  • rétrécissement des voies urinaires;
  • changer la structure du parcours des canaux (twist).

Dans certains cas, l'hydronéphrose congénitale peut avoir un facteur héréditaire.

Compte tenu du domaine d'intervention, la pathologie est classée:

  • hydronéphrose unilatérale;
  • deux sens.

Est important. En pratique, on diagnostique souvent une néphrose unilatérale, dans des proportions égales, il s'agit d'une hydronéphrose du rein gauche chez l'enfant et du rein droit. Mais la néphrose bilatérale est un phénomène plutôt rare, entraînant les conséquences les plus graves. Lors de la défaite d'un rein, toutes les fonctions importantes du mode amélioré sont remplies par un autre rein et, dans le cas d'une lésion bilatérale, une défaillance complète du système survient. Pour tous les cas d’hydronéphrose, la présence bilatérale se situe à 5-15%.

L'urétérohydronephrose chez le nouveau-né est toujours divisée en fonction du degré de perméabilité de l'urine.

  1. Hydronéphrose à reflux. Ce type d'affection est caractérisé par le passage de l'urine de la vessie dans l'uretère.
  2. Urétérohydronephrose obstructive. En raison du rétrécissement de la lumière de l'uretère.
  3. Hydronéphrose kystique-dépendante. Avec une forme similaire de l'état pathologique, l'urine est rejetée dans le tube.

Étapes de l'hydronéphrose

Une telle maladie, quelle que soit sa classification, comporte plusieurs étapes.

Numéro de table 2. Les étapes de l'hydronéphrose chez les enfants.

Hydronéphrose clinique

Dans la classification internationale des maladies de l'hydronéphrose du nouveau-né, en fonction des facteurs étiologiques, est divisé:

  • violation du segment cup-lohanny;
  • violation de la structure de l'uretère.

Les symptômes associés à la maladie dépendent du degré de dysfonctionnement.

Des statistiques L’hydronéphrose rénale chez les nouveau-nés et les enfants plus âgés est un phénomène assez fréquent, alors que les statistiques montrent que la maladie est diagnostiquée cinq fois plus souvent chez les garçons que chez les filles. Chez l’adulte, l’état pathologique dans une plus grande proportion des cas se produit chez la femme, le risque apparaît entre 20 et 45 ans. Les personnes âgées ne présentent un risque de pathologie qu'après des maladies antérieures liées au système urinaire.

Facteurs étiologiques

Plusieurs facteurs étiologiques peuvent influer sur le développement de l'hydronéphrose.

  1. Anomalie de la structure de l'organe, en particulier des voies urinaires. Les anomalies structurelles peuvent être localisées dans différentes zones des reins. Des vaisseaux sanguins non naturels peuvent se former autour des canaux, ce qui entraîne une compression de l'organe et un rétrécissement des canaux, entraînant un écoulement retardé de l'urine. La même image est observée dans l'expansion pathologique des parois des canaux urinaires, y compris la formation de nodules caractéristiques du processus inflammatoire.
  2. Une cause fréquente est la courbure et la torsion des canaux, qui empêchent l'écoulement normal de l'urine. Le développement ultérieur de la maladie sans mesures correctives appropriées conduit à la fermeture de l'uretère et du canal rénal. En conséquence, le processus de carie commence dans le rein.
  3. L’hydronéphrose acquise survient à la suite de blessures mécaniques et d’interventions chirurgicales, qui entraînent un retard de l’écoulement de l’urine et de la lithiase urinaire.

Est important. L'état pathologique, en règle générale, n'est pas associé au mode de vie de mauvaise qualité d'une femme enceinte ou de l'enfant lui-même. Dans de très rares cas, il s’agit d’une complication d’ARVI.

À partir de ce qui précède, nos lecteurs seront en mesure de comprendre quelle est l’étiologie de l’hydronéphrose rénale, ce qu’elle est chez l’enfant et comment elle se manifeste, nous le dirons plus loin.

Les symptômes

Les manifestations cliniques de la maladie dépendent directement de la gravité de la pathologie. Au premier stade, le patient ressent rarement des symptômes, mais dès qu'un rein en bonne santé cesse de faire face à la «double» fonction, les premiers signes d'hydronéphrose sont observés. Sans traitement approprié, la maladie peut être compliquée par des comorbidités, telles qu'une pyélonéphrite, une insuffisance rénale et, dans les cas graves, une mort.

Symptômes de l'hydronéphrose dans la première étape

La première étape de la pathologie est asymptomatique. Des modifications pathologiques se produisent à l'intérieur de l'organe. Par conséquent, la maladie ne peut être diagnostiquée que par échographie.

Le diagnostic échographique ne montre qu'une légère augmentation des reins. Chez les enfants maigres, vous pouvez remarquer une légère augmentation de l'abdomen. Au premier stade, il n'y a pas de changement significatif dans le travail de l'organe jumelé, les reins continuent à fonctionner normalement.

Les symptômes de l'hydronéphrose dans la deuxième étape

Le deuxième stade de l'hydronéphrose est caractérisé par un développement rapide; à ce stade, les ultrasons déterminent l'augmentation du bassin et des cupules rénales. Le parenchyme du rein est aminci, ce qui contribue à l’atrophie et à la diminution de la fonction des organes.

Au cours de la deuxième étape, l’enfant peut présenter les symptômes suivants:

  • des poches apparaissent sur le visage;
  • une augmentation de l'abdomen est visible;
  • douleur sourde dans l'abdomen et la région lombaire;
  • dans certaines situations, des impuretés sanguines peuvent être observées dans l'urine;
  • augmenter la pression artérielle.

Dans les situations où une maladie infectieuse est ajoutée à l'hydronéphrose, la température corporelle augmente chez les enfants. Ce fait indique une intoxication générale du corps, accompagnée de douleurs aiguës dans la région lombaire. L'urine devient trouble et l'analyse en laboratoire de l'urine révèle une concentration accrue de globules blancs et de globules rouges.

Est important. Les maladies infectieuses fréquentes du système urinaire menacent non seulement les enfants, mais également les adultes, de développer une hydronéphrose.

Symptômes de l'hydronéphrose au troisième stade

A ce stade, le tableau clinique de la maladie du patient se manifeste le plus clairement. Le parenchyme rénal est affecté à 80%, ce qui entraîne une perturbation de l'équilibre hydrique et électrolytique dans le corps; pratiquement aucune protéine n'est produite.

L’enfant présente les signes suivants d’hydronéphrose:

  • une augmentation significative de l'abdomen, visible à l'œil nu;
  • gonflement du visage et des membres inférieurs;
  • douleurs vives dans la région lombaire et abdominale.

Symptômes de l'hydronéphrose au quatrième stade

Le quatrième stade est le plus dangereux, caractérisé par une atrophie complète du parenchyme rénal. Le processus douloureux dans ce cas s’est déjà propagé à un rein sain, ce qui menace de l’échec complet des deux.

Symptômes de la quatrième étape:

  • douleur intense dans l'abdomen et le bas du dos;
  • pas d'urination, et avec des pertes mineures dans l'urine, il y a des mélanges de sang;
  • miction douloureuse;
  • température corporelle élevée (jusqu'à 40 degrés), en raison de l'image infectieuse concomitante.

Est important. La quatrième étape est la négligence de l'état pathologique, dans de telles situations, le risque de décès de l'enfant est élevé.

Conséquences et complications

La conséquence la plus grave et la plus dangereuse de l'hydronéphrose chez les enfants est l'insuffisance rénale. En cas de dysfonctionnement d'un organe associé, une grande quantité de substances azotées est libérée dans la circulation sanguine, ce qui entraîne une intoxication générale du corps.

De plus, l'hydronéphrose peut avoir les conséquences suivantes:

  • lorsque l'urine stagne, une lithiase urinaire se forme;
  • les infections concomitantes conduisent au développement de la pyélonéphrite;
  • une rupture importante de liquide dans les reins peut provoquer leur rupture, ce qui la rend menaçante de sepsie et entraîne la mort par la suite;
  • insuffisance rénale, avec la défaite des deux reins est un échec complet.

Est important. L'étape négligée de la pathologie, en particulier chez les jeunes enfants, menace de rejeter les deux reins. Dans de telles situations, seule la transplantation d'organe par un donneur aidera à sauver la vie d'un enfant.

Méthodes de diagnostic de la maladie

Comme nous l'avons dit, l'échographie est l'une des méthodes de diagnostic les plus courantes. Avec l'aide de l'échographie, la pathologie peut être diagnostiquée même pendant la période de développement prénatal du bébé. Si un fœtus a des soupçons d'une telle maladie, la femme enceinte doit toujours être sous la surveillance particulière de spécialistes.

Attention Une augmentation du bassin de plus de 7 mm selon les données ultrasonores permet de soupçonner la présence d'hydronéphrose chez le fœtus.

Pour diagnostiquer la maladie, autoriser diverses méthodes, telles que:

  1. Échographie. C'est la méthode de diagnostic la plus largement utilisée. Les ultrasons sont qualifiés de non invasifs. Par ultrasons, ils transmettent une image des organes internes à l'écran. Grâce à cette méthode, le médecin détermine la taille, la forme et même la masse des reins, la présence de calculs dans l'uretère, de tumeurs en forme de kyste, ainsi que d'obstruction et d'autres anomalies du développement de l'organe interne.
  2. Miktsionny tsistouretrografiya. Il s’agit d’un examen radiologique spécifique qui détermine l’état des voies urinaires. Grâce à cette méthode, les spécialistes peuvent voir l’image de la vessie. Comment diagnostiquer: le cathéter est inséré dans l'urètre, grâce à lui, la vessie est remplie de colorant liquide qui, lorsque la vessie est remplie et vidée, donne l'image correspondante sur la radiographie. Cette méthode de diagnostic permet de déterminer s’il existe un flux d’urine inversé dans les canaux urinaires.
  3. IRM (imagerie par résonance magnétique). Cette méthode de diagnostic est largement utilisée dans la médecine moderne et est l'une des plus informatives. Avec l'aide de l'IRM crée des images bidimensionnelles et tridimensionnelles des organes internes. Lorsque l'hydronéphrose, l'IRM permet de déterminer le stade de la pathologie, la nature des modifications structurelles et la cause de la maladie. Le côté positif des diagnostics utilisant l'IRM est l'absence de rayonnement ionisant et d'agents de contraste provoquant une réaction allergique. L'un des aspects négatifs de cette méthode de recherche est que le patient est placé dans un flacon fermé de grande taille, ce qui provoque fréquemment un état de panique du patient et une attaque de claustrophobie.

En plus des méthodes de diagnostic instrumentales, des études de laboratoire et bactériologiques peuvent déterminer la présence de modifications pathologiques au niveau des reins.

Ceux-ci comprennent:

  1. L'analyse bactériologique de l'urine stérile vous permet de déterminer la présence d'impuretés pathologiques, telles que le sang, le pus ou les protéines, qui ne devraient pas l'être sous forme normale.
  2. Semez de l'urine. Si l'analyse bactériologique de l'urine révèle la présence de bactéries, il est en outre prescrit une culture d'urine, ce qui permet de déterminer la sensibilité des bactéries aux antibiotiques.
  3. Analyse microscopique de l'urine. Dans l'urine, le contenu est déterminé par la présence d'agents infectieux.
  4. Analyse d'urine quotidienne. Dans ce cas, l'analyse nécessite un prélèvement d'urine tout au long de la journée. Chaque miction est faite dans un récipient stérile séparé. L'analyse révèle la présence de pierres et la cause de leur formation.
  5. Analyse en laboratoire du sang pour la créatinine. La créatinine est filtrée dans le sang par les reins et, dans le cas d'un organe endommagé, le niveau de créatinine dans le sang sera surestimé.

Traitement

Si, grâce à toutes les méthodes de recherche, l'hydronéphrose des reins était diagnostiquée chez le nouveau-né, le traitement devrait être instauré immédiatement, tout retard aurait des conséquences graves.

Le traitement de la pathologie est effectué en fonction de son stade. Au stade initial (stade 1), le traitement médicamenteux n’est pas effectué. Cependant, le bébé doit être sous surveillance médicale constante. Dans la deuxième étape, lorsque la maladie commence à se manifester avec des symptômes vifs, le médecin donne les recommandations appropriées aux parents et détermine la nécessité d'une intervention chirurgicale.

Attention Il n'est pas rare que l'hydronéphrose disparaisse d'elle-même à mesure que l'enfant grandit, mais le patient doit également être surveillé par des spécialistes pendant longtemps.

La troisième étape de l'hydronéphrose ne peut être guérie que par une intervention chirurgicale. Avec une intervention chirurgicale rapide, le degré de récupération du bébé est assez élevé.

Est important. Le contrôle de la maladie se fait par échographie périodique. La fréquence du diagnostic - 1 fois en 3 mois.

Lorsque l’état de l’enfant se détériore, l’instruction du médecin n’a plus qu’une chose: l’opération. La pyéloplastie est l'intervention chirurgicale la plus courante. Cela est dû au fait qu’au cours de la chirurgie, les zones obstructives et malades de l’uretère sont éliminées, ce qui rejoint ensuite la partie saine du système de drainage.

Une issue favorable après pyéloplastie est notée dans 95% des cas. Toutefois, s’il existe des indications, d’autres types d’opérations peuvent être pratiqués, par exemple la chirurgie fœtale, lorsque l’on diagnostique chez l’enfant une hydronéphrose prénatale sévère dans l’utérus.

hydronéphrose rénale chez les enfants

L'hydronéphrose est une pathologie caractérisée par l'expansion de la cavité collectrice des reins. De tels changements conduisent à une violation du flux naturel d'urine du corps. L'hydronéphrose rénale chez les enfants est généralement congénitale. C'est une maladie grave nécessitant un traitement immédiat. En cas de négligence prolongée, la fonction rénale est altérée. L’hydronéphrose peut être détectée même pendant le développement du fœtus.

Raisons

Les statistiques montrent que l'hydronéphrose se développe le plus souvent chez les garçons. En outre, la pathologie est généralement unilatérale. Une hydronéphrose bilatérale des reins chez un enfant n'est présente que dans 20% des cas. Les causes les plus courantes de cette maladie congénitale incluent:

  • Sous-développement de la lumière de l'uretère.
  • Structure anormale des vaisseaux sanguins.
  • Changer la structure ou torsion entre les uretères.
  • Dommages graves au bas du dos.
  • Processus inflammatoires dans l'uretère, glomérulonéphrite.
  • La formation de pierres.
  • Troubles métaboliques.
  • Nutrition déséquilibrée.
  • Ligation des uretères lors d'une intervention chirurgicale dans la cavité abdominale.

Classification

Les médecins ont longtemps remarqué que l'hydronéphrose du rein droit chez l'enfant était beaucoup moins courante que celle du gauche. Cela est dû aux caractéristiques de la circulation sanguine dans cet organe. Encore moins souvent, une hydronéphrose des deux reins est diagnostiquée chez un enfant, ce qui indique une altération grave du fonctionnement de l'organe. Les médecins distinguent les stades suivants de la maladie:

  1. La fonction des reins n'est pas modifiée ou est modifiée de manière minimale, le bassin est élargi.
  2. Le bassin est élargi, ses parois sont amincies. En taille, l'organe dépasse de 10 à 20% la norme et sa capacité d'évacuation est réduite de 20 à 40%.
  3. Reins - cavité à chambres multiples dont la fonction est réduite de 60 à 80%. La taille du corps augmente de 2 fois, les bonnets et le bassin sont fortement dilatés.

Il existe également une classification en fonction du degré de destruction du parenchyme:

  • Premier degré - le parenchyme est intact.
  • Le deuxième degré - dans le parenchyme, il y a des changements mineurs.
  • Le troisième degré - le parenchyme est considérablement endommagé.
  • Le quatrième degré - le parenchyme est complètement détruit.

Les symptômes

Les hydronéphroses des maladies rénales chez les enfants peuvent ne pas se manifester pendant longtemps avec des symptômes quelconques. De ce fait, des complications graves se développent et sont difficiles à traiter. Reconnaître la pathologie par les manifestations suivantes:

  • L'augmentation de la taille de l'abdomen due à l'ascite - l'accumulation de liquide.
  • Douleur paroxystique régulière dans la région lombaire.
  • Une légère augmentation de la température corporelle.
  • Matité de l'enfant, manque d'appétit.
  • Démangeaisons associées à l'accumulation de toxines.
  • Nervosité, mauvaise humeur, sautes d'humeur.

Dans de rares cas, il est possible de reconnaître une hydronéphrose rénale chez les enfants grâce à la présence de traînées de sang dans les urines. En outre, le médecin à l'aide de la palpation peut facilement détecter une tumeur.

Diagnostics

La recherche la plus importante dans le diagnostic de l'hydronéphrose est l'échographie foetale. Déjà à 15 semaines de grossesse, les médecins parviennent à examiner la structure du système collecteur du rein.

Il est possible de diagnostiquer cette lésion pendant le développement intra-utérin de l'enfant en agrandissant le bassin. Si après la naissance, la structure de l'organe n'a pas changé, les études suivantes sont effectuées:

  • Tests sanguins généraux et biochimiques.
  • Analyse d'urine.
  • Échographie des reins et de la vessie.
  • Miktsionny tsistouretrografiya.
  • Urographie intraveineuse.
  • Nefroskintigrafiya.

Après toutes les recherches, le médecin sera en mesure de poser le bon diagnostic. Un examen approfondi vous permet d’attribuer le traitement le plus efficace et le plus approprié, ainsi que de surveiller la dynamique pendant le traitement. Habituellement, il est possible de diagnostiquer une hydronéphrose congénitale à 3-4 semaines de la vie d'un enfant.

Des complications

En cas d'absence prolongée de traitement de l'hydronéphrose rénale, des complications graves peuvent survenir chez les enfants. La conséquence la plus dangereuse de cette maladie peut être appelée défaillance d'organe. En raison de l'excrétion incomplète des toxines et des toxines, les composés azotés s'accumulent dans le sang, ce qui empoisonne lentement le corps. Une exposition prolongée peut même être fatale.

En outre, l’hydronéphrose rénale peut entraîner la formation de calculs. Si une infection pénètre dans l'organe, une pyélonéphrite se développe, ce qui aggrave l'état du processus pathologique. Sur le fond d'une rupture du calice ou du bassin, une partie de l'urine peut pénétrer dans l'espace rétropéritonéal. Ceci est lourd avec le développement de sepsis ou phlegmon rétropéritonéal.

Traitement

Le traitement de l'hydronéphrose rénale chez les enfants est très efficace. Avec le diagnostic en temps opportun de cette maladie peut se débarrasser de rapidement et sans conséquences. Aux premiers stades de l’usage de drogues. Cependant, ils ne peuvent être pris qu'avec une forme simple de pathologie du premier degré, au cours de laquelle le travail de l'organe n'est pas détruit.

Il est très important de subir un examen clinique régulier aux rayons X pendant le traitement. Cela vous permet d'évaluer la dynamique du changement.

Dans tous les autres cas, l'opération est réalisée dans les cas d'hydronéphrose des reins chez les enfants, que vous pouvez facilement trouver sur Internet. Une telle intervention constitue une excellente prévention de l’insuffisance et de l’infection des voies urinaires. L'intervention se déroule sous anesthésie générale. Elle dure en moyenne 2 à 4 heures. Il a une longue période de récupération.

Si l'enfant a une fonction rénale altérée, si l'organe est infecté ou s'il est tourmenté par une douleur intense au dos, une néphrostomie percutanée est réalisée. Cette procédure est conçue pour éliminer l'urine du corps, est effectuée sous le contrôle des ultrasons. En présence de processus inflammatoires, des antibiotiques sont prescrits. La dynamique des modifications est contrôlée à l'aide d'une analyse bactériologique de l'urine avec détermination de la sensibilité des micro-organismes. En fonction des modifications de la numération sanguine, des médicaments de dialyse, de plasmaphérèse ou de détoxication peuvent être prescrits.

Afin de maintenir le fonctionnement normal de tout le corps, le régime n ° 7 de Pevzner est prescrit. Il est conçu pour une conformité continue. L'essence de ce régime est de minimiser la quantité de sel consommée à 2-3 grammes par jour et de limiter la dose quotidienne de liquide à 2 litres. Dans certains cas, pour le traitement de l'hydronéphrose chez les enfants, recourir à l'ostéopathie.

Prévention

L’hydronéphrose rénale chez l’enfant est une maladie chronique congénitale. Reconnaître ses symptômes au début est presque impossible. Le diagnostic de la maladie est réalisé à l'aide d'une étude par ultrasons visant à obtenir un bébé d'un mois. Pour minimiser le développement de cette pathologie, il est nécessaire:

  • Évitez toute blessure au bas du dos.
  • Introduire des suppléments de qualité.
  • Fournir une bonne nutrition.
  • Exclure des aliments diététiques avec du sel.
  • Surveiller la température.
  • Surveillez la quantité de liquide consommée et l'urine excrétée.

Les symptômes et le traitement de l'hydronéphrose rénale chez les enfants dépendent du degré de dommage et des caractéristiques individuelles de l'organisme. Sur le développement de cette maladie peut affecter les mauvaises habitudes des femmes, à partir desquelles elle n'a pas refusé au moment de la gestation. Ses premiers signes apparaissent chez un enfant après la destruction du tissu rénal.

Il est très important de fournir un traitement efficace et rapide.

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Site officiel
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FILATOVMOS.ru

Hydronéphrose chez les enfants. Le degré de traitement est une chirurgie. Hydronéphrose du rein chez le nouveau-né.

Quelles que soient les causes de l'hydronéphrose
rein chez les enfants, sa pathogenèse est similaire dans tous les cas.
Rétention d'urine dans le bassin en raison d'un écoulement sortant obstrué
provoque une ischémie et une atrophie progressive du parenchyme rénal.

Hydronéphrose chez les enfants

La transformation hydronéphrotique du rein est une pathologie qui survient dans le complexe placage cupulpelvisien et l’élargit.

À la suite de cette action, la sortie d'urine de l'organe s'arrête, la pression dans les reins augmente et le parenchyme rénal s'atrophie.

Les symptômes

Plus de 50% de l'hydronéphrose chez le nouveau-né est une pathologie congénitale. Une hydronéphrose est souvent un provocateur de maladie rénale inflammatoire - pyélonéphrite, à laquelle la température monte à 40 degrés, il y a une faiblesse générale du corps et de la fièvre.

Avec la pyélonéphrite, le bébé devient capricieux et irritable. Des problèmes de miction apparaissent: envie fréquente accompagnée d'un petit écoulement de liquide du canal urétral.

En cas d'intoxication, nausée, accompagnée de vomissements et de déshydratation.

Avec un petit débit d'urine du corps, un gonflement des extrémités apparaît.

Aux derniers stades de la maladie, des caillots sanguins (hématurie) sont visibles dans l'urine et des douleurs sont ressenties dans la colonne lombaire, ce qui se manifeste du côté du rein malade.

Si vous remarquez ces symptômes chez un enfant ou au moins un d'entre eux, vous devez immédiatement vous rendre à l'hôpital. L’hydronéphrose est deux fois plus fréquente chez les garçons que chez les filles. L'hydronéphrose est un rein unique, ainsi que bilatéral. L’hydronéphrose bilatérale n’est pas diagnostiquée aussi souvent.

Diagnostic de l'hydronéphrose dans le corps de l'enfant

L'hydronéphrose du rein gauche chez un enfant est diagnostiquée plus souvent que la maladie du rein droit. Pour établir le diagnostic correct, il est nécessaire de subir un examen clinique:

  • test sanguin - montre une augmentation du taux de leucocytes, ce qui indique une inflammation dans le corps;
  • analyse d'urine - indique le contenu quantitatif des bactéries et les bactéries présentes dans le corps, ainsi que le niveau d'analyse des indicateurs de réglementation;
  • analyses microbiologiques - montrent l’état dans le corps et l’augmentation du taux d’urée, indicateur quantitatif de la créatinine et du potassium;
  • urographie intraveineuse - un agent de contraste est injecté dans la circulation sanguine, laquelle est excrétée par les reins. Cette étude vous permet de définir le niveau des reins.
  • recherche sur les radio-isotopes - le degré de développement de la maladie est établi;
  • Échographie des reins - définit l'état du pelvis rénal.

Une échographie des reins est effectuée immédiatement après la naissance de l'enfant si une hydronéphrose congénitale du rein a été détectée in utero. Les nouveau-nés subissent cette procédure, couchés sur les bras de leur mère. Une partie du corps, du pubis au thorax, est libérée des vêtements et un liquide visqueux spécial y est appliqué. Les résultats de l’étude diagnostique sont comparés aux indicateurs standard en fonction de l’âge du petit patient. Si une hydronéphrose est détectée chez un nouveau-né, le médecin vous prescrit un médicament ou un traitement chirurgical en fonction des résultats du diagnostic.

Le meilleur âge pour une étude diagnostique de la maladie congénitale, 30 jours civils après la naissance. Jusqu'à l'âge d'un mois, la taille du pelvis rénal peut changer à mesure que le liquide pénètre dans l'organisme.

Hydronéphrose congénitale et acquise

L’hydronéphrose congénitale chez les enfants est une pathologie intra-utérine assez fréquente. Avec cette pathologie, il se produit une compression du rein et de l'uretère, l'urine ne disparaît pas complètement.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, le bassin rénal se dilate, ses parois deviennent minces, ce qui perturbe le fonctionnement normal de l'organe. Le rein perd sa capacité à filtrer l’urine, les toxines pénètrent dans le corps et l’intoxication du corps de l’enfant se produit. Hydronéphrose congénitale du rein, il est nécessaire de commencer le traitement le plus tôt possible, car sans traitement, l'hydronéphrose rénale du nouveau-né peut entraîner la destruction du rein, ainsi que perturber le travail de l'ensemble du système urinaire et des organes internes du corps de l'enfant, ce qui risque de nuire au handicap.

Les signes d’hydronéphrose congénitale commencent par des problèmes de miction et une forte augmentation de la température corporelle. Les symptômes ressemblent aux symptômes de maladies du système urinaire et de pyélonéphrite. L'urine aux derniers stades de la maladie devient nettement rougeâtre.

L'hydronéphrose acquise chez un enfant est le résultat d'un traumatisme à la région abdominale ou rénale et de maladies inflammatoires dans le corps de l'enfant. Ce type d'hydronéphrose est appelé le deuxième type (secondaire) de maladie hydronéphrose. Les maladies et pathologies suivantes peuvent provoquer une hydronéphrose. Causes de l'hydronéphrose chez les enfants:

  • bien souvent, la cause de l'hydronéphrose chez les enfants est une inflammation aiguë du rein - pyélonéphrite;
  • L'une des principales raisons est la maladie des calculs des reins et de la vessie;
  • inflammation du canal urétral, de la vessie et des organes génitaux internes;
  • chirurgie dans les organes du système urinaire et des reins, ainsi que blessure au canal urétral lors de l’installation d’un cathéter ou d’un cystoscope.

Hydronéphrose acquise dans l’enfance, les enfants souffrent beaucoup moins souvent que l’hydronéphrose congénitale. Les symptômes de l'hydronéphrose acquise sont les mêmes que ceux de l'hydronéphrose congénitale.

Traitement de la maladie chez les enfants

Le traitement de l'hydronéphrose doit être effectué en fonction du degré de la maladie.

Dans la première phase de la maladie, aucun traitement médical n'est requis, mais le bébé doit être sous la surveillance d'un médecin. Très souvent, l'hydronéphrose passe avec la maturation de l'enfant.

Maladie 2 degrés, si elle se déroule sans symptômes prononcés, dans ce cas, le traitement médicamenteux n’est pas nécessaire non plus, et l’enfant est sous la surveillance d’un médecin et le diagnostic est réalisé une fois par trimestre.

Traitement de l'hydronéphrose au troisième stade de la maladie, uniquement avec recours à une intervention chirurgicale. En cas de traitement rapide de l'hydronéphrose chez les enfants, le degré de récupération est très élevé.

De grande importance dans le traitement chirurgical réussi, a un diagnostic opportun et précis.

Hydronéphrose chez les enfants - comment reconnaître et traiter les maladies du rein

L’hydronéphrose chez l’enfant est rare, sur 1000 jeunes patients présentant des malformations du système urogénital, elle est déterminée sur 3.

Dans la plupart des cas, la pathologie est congénitale et peut être détectée dès le développement du fœtus, à la 20e semaine de gestation.

Si nous parlons des symptômes de la maladie, il est très difficile de soupçonner une hydronéphrose rénale chez les enfants, car le deuxième rein en santé prend tout le travail à sa charge, compensant ainsi la maladie. Par conséquent, il est souhaitable que tous les nouveau-nés subissent une échographie prophylactique.

Plus la pathologie est révélée tôt, plus les chances de guérison sont élevées. Les exceptions graves sont les anomalies graves qui ne peuvent être corrigées qu'avec l'aide d'une pyéloplastie (intervention chirurgicale visant à rétablir la connexion de l'uretère et du pelvis rénal).

Qu'est-ce que vous devez savoir?

L’hydronéphrose est une expansion pathologique du calice et du pelvis rénal causée par une altération de la sortie de l’urine, progressive et conduisant à une atrophie progressive de l’organe.

Qu'est ce que cela signifie? Un rein humain comprend un parenchyme et un système de cup-loch. Le parenchyme (cellules rénales) est responsable de la production d'urine, qui est collectée dans le pelvis. Le bassin est une cavité en forme d'entonnoir formé par la fusion des cupules. C'est ici que l'urine s'accumule avant de descendre de l'uretère dans la vessie.

Lors du rétrécissement dans la transition du bassin dans l'uretère, l'avancement de l'urine est difficile et va aller. Si le rétrécissement n'est pas éliminé à temps, le bassin commencera à se développer et à pincer le parenchyme, provoquant ainsi une violation de ses fonctions. Au stade final, le rein devient plus mince et meurt.

Lorsque hydronéphrose d'un rein, les symptômes sont généralement absents. Un second rein en bonne santé, jusqu'à un certain point, assume indépendamment la fonction d'éliminer l'urine du corps. Cependant, une lithiase urinaire, une inflammation (pyélonéphrite) et, en fin de compte, une insuffisance rénale se joignent souvent à l'hydronéphrose.

Avec une complication d'hydronéphrose, les symptômes suivants apparaissent:

  • douleur douloureuse dans la colonne lombaire;
  • la température;
  • miction douloureuse ou altérée;
  • petit volume d'urine;
  • gonflement;
  • des ballonnements;
  • sang dans l'urine;
  • l'anémie.

L'hydronéphrose chez les enfants est rarement diagnostiquée par voie intra-utérine (jusqu'à 2% des cas). On le trouve principalement chez les enfants âgés de 1 à 5 ans (50%). Il est à noter que les garçons sont plus sujets à la maladie. L’hydronéphrose gauche est plus courante que la droite.

Pour exclure l'hydronéphrose du rein chez le nourrisson ou déterminer son stade, il est nécessaire de subir un examen: faire une radiographie et une échographie du rein (renographie et urographie excrétrice).

Causes possibles de la maladie

L'hydronéphrose rénale peut être causée par une structure anormale des organes ou peut être due à une maladie du système génito-urinaire.

Chez les jeunes enfants, la maladie est plus souvent innée et survient pour les raisons suivantes:

  • emplacement incorrect de l'uretère;
  • dyskinésie congénitale, obstruction des voies urinaires;
  • hypoplasie, moins souvent aplasie de la couche musculaire de l'uretère (sous-développement);
  • ramifications anormales des artères des reins.

L’hydronéphrose acquise chez les enfants est beaucoup moins courante, principalement chez les adolescents, et peut être affectée par son développement:

  • calculs rénaux;
  • néoplasmes dans les ovaires, la prostate, les voies urinaires, le col utérin;
  • troubles de la moelle épinière;
  • autres pathologies des voies urinaires.
Le développement de l'hydronéphrose chez les enfants se produit pour des raisons indépendantes de la volonté des parents. Cette maladie est difficile à «gagner» une mauvaise alimentation et une hypothermie.

Traitement

Dans le cas de l'hydronéphrose congénitale chez le nouveau-né, le traitement est plus souvent effectué de manière conservatrice. On prescrit à l'enfant des médicaments qui stimulent l'écoulement de l'urine (furosémide, diacarbe et autres).

Tous les 3 à 6 mois, une échographie de contrôle est effectuée. Chez la plupart des enfants, l'hydronéphrose disparaît avec l'âge. La question est posée chez les enfants atteints d'hydronéphrose du rein à propos de l'opération, si la maladie continue de progresser.

Furosémide diurétique

La pyéloplastie chez le nouveau-né est réalisée dans des cas exceptionnels, lorsque la structure du tractus urinaire est fortement modifiée et que l'on ne s'attend pas à une dynamique positive, ou si l'hydronéphrose est démarrée et est déjà au stade 2-3.

Au cours de l'opération chez les enfants atteints d'hydronéphrose, le chirurgien rétablit la perméabilité des voies urinaires et ramène le bassin à une taille normale. Lors d'une opération du rein droit, il existe un risque de lésion du pancréas. Si la fonction du rein malade est complètement perdue et ne peut pas être restaurée, elle est supprimée.

Il est nécessaire de traiter l'hydronéphrose rénale chez le nouveau-né et le plus tôt sera le mieux. Avec un traitement approprié, 85 à 95% des enfants de moins de 3 ans guérissent. À l'adolescence, l'hydronéphrose n'est guérie que dans 70% des cas.

Régime alimentaire

Avec l'hydronéphrose chez les enfants, le régime est prescrit après un an, lorsque le bébé est déjà passé à la table commune. À un âge plus précoce, le régime alimentaire est sélectionné en fonction du tableau d'alimentation. Les bébés âgés de moins de 6 mois sont nourris exclusivement au sein. Parfois, le médecin peut recommander d'allaiter le bébé avec de l'eau ou une compote faible.

Au bout d'un an, un numéro de table de régime 7 est attribué à l'enfant:

  1. l'utilisation de produits protéiques est limitée: bouillons, viande, poisson (surtout les espèces grasses), saucisses;
  2. il est interdit de manger des fromages, du chocolat, des champignons, des légumineuses, des radis, des légumes marinés, des oignons, de l'ail;
  3. Il n'est pas recommandé de manger des sauces, de la mayonnaise, de la moutarde, du raifort;
  4. Les boissons au cacao, au café et aux eaux minérales contenant une grande quantité de sodium sont interdites.
  5. vous ne pouvez pas manger d'aliments frits, vous devez faire bouillir ou cuire des aliments;
  6. il n'est pas souhaitable de manger du sel. Pour les enfants, sa quantité quotidienne ne doit pas dépasser 1 g;
  7. la quantité de liquide que vous buvez devrait être limitée à 1 l.

Mais alors que peux-tu manger? En fait, le tableau 7 est équilibré et varié. Enfant autorisé:

  • soupes maigres et au lait;
  • quantité modérée de viande maigre et de poisson (volaille, veau, lapin);
  • crêpes, crêpes sans sel, pain;
  • oeufs jusqu'à 1 pc. par jour ou séparément les jaunes;
  • céréales (maïs, blé, sarrasin, orge perlé, riz), pâtes alimentaires;
  • pommes de terre, légumes et fruits frais;
  • produits laitiers fermentés, crème sure, lait, fromage cottage;
  • miel, confiture, sucettes glacées;
  • jus de thé, jus de légumes et de fruits, gelée, bouillon de dogrose;
  • régime alimentaire avec hydronéphrose du rein permet l'addition de cannelle, vanilline, vinaigre, acide citrique à la vaisselle;
  • Il est permis de servir des sauces laitières, à la crème sure et à la tomate.
Pour calculer le volume de liquide qu'un enfant peut boire par jour, il convient de recueillir l'urine quotidienne, puis d'ajouter 0,2 à 0,5 litre à son volume.

Recettes folkloriques

Le traitement des remèdes populaires hydronéphrose est recommandé uniquement en complément. Certaines herbes ne peuvent pas guérir la pathologie des reins. Cependant, en combinant les recettes de la médecine traditionnelle avec les prescriptions de base d'un médecin, vous pouvez obtenir une dynamique positive.

Les remèdes suivants sont considérés comme les plus efficaces:

  • 3 parties de feuilles de bouleau, 1 partie d'avoine non raffinée, prêle, adonis, busserole, ortie;
  • feuilles de bouleau sèches, genévriers, racines de pissenlit (en proportions égales);
  • 1 partie de menthe, renouée, coriandre, Althea, épilobe à feuilles de feu, célandine, aulnes;
  • piège du matin, adonis, cônes de houblon, prêle, bourgeons de bouleau, tourbière, avoine (dans la même quantité);
  • 5 parties de feuilles de busserole et de bourgeons de bouleau, 3 parties de stigmates de maïs, 2 volets de haricot, 1 partie de prêle, renouée;
  • quantité égale de feuilles sèches de framboise, de cassis, de renouée, de succession, d'inflorescences de muguet, de camomille et de racine de calamus.

Les bouillons sont préparés également. Le mélange de médicament est versé dans un récipient en verre sec et bien mélangé. Ensuite, une cuillerée à thé du mélange est versée avec 200 ml d'eau bouillante, couverte, infusée pendant 20 minutes et filtrée. Le bouillon se boit séparément de la nourriture. Les enfants de plus de 3 ans ne peuvent pas boire plus d'une cuillère à soupe trois fois par jour, les adolescents de 100 ml à la fois.

La médecine traditionnelle peut être utilisée pour traiter les enfants de plus de 3 ans et seulement après avoir consulté un médecin.

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L’hydronéphrose rénale chez le nouveau-né est une maladie grave, mais qui peut tout à fait être traitée. Son principal danger réside dans le diagnostic et le traitement tardifs. Si les parents s’engagent pour la santé de l’enfant et suivent toutes les recommandations du médecin, le bébé sera guéri dans 95% des cas. Ne tombez pas malade!

Effets dangereux de l'hydronéphrose chez les enfants

Les reins - l'un des organes les plus importants du corps humain, remplissant de nombreuses fonctions vitales. La maladie rénale est un problème grave, une condition dangereuse pouvant nuire gravement à la santé.

L’hydronéphrose est l’une de ces pathologies. Chez les enfants, la maladie survient assez souvent (principalement chez les garçons), accompagnée d'une violation de l'écoulement d'urine pouvant entraîner une atrophie rénale. La pathologie peut être à la fois unilatérale et bilatérale (forme plus complexe).

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Informations générales

L'hydronéphrose est une maladie causée par une augmentation de la pression de l'urine sur la structure du rein.

Au cas où cette situation aurait une nature prolongée, il se produirait un changement dans la structure du rein (pelvis rénal, calice).

Ils s'agrandissent et grossissent. Cela entraîne une nouvelle perturbation du processus de sortie de l'urine, une augmentation encore plus importante de la pression hydrostatique de l'urine et une atrophie de l'organe. En outre, plus la pression est forte, plus les processus de déformation sont étendus, plus la fonctionnalité du rein est perturbée.

La maladie est souvent causée par des anomalies congénitales du système urinaire, qui se développent au cours de la période de développement prénatal du fœtus. Dans ce cas, la pathologie, qui se manifeste après la naissance du bébé, peut être unilatérale ou bilatérale.

Les reins sont un organe associé. Par conséquent, avec une hydronéphrose unilatérale, les symptômes de la pathologie peuvent être absents pendant un certain temps, car un organe sain reprend les fonctions du rein affecté.

Avec une forme bilatérale de la maladie, le tableau clinique est plus lumineux et plus prononcé.

Causes de développement

L’hydronéphrose étant le plus souvent congénitale, la cause principale de son apparition est considérée comme une anomalie du développement intra-utérin du tractus urinaire du corps de l’enfant:

  1. Le rétrécissement de la lumière du tractus urinaire.
  2. Le changement de la position des uretères, à la suite de laquelle on observe un écoulement inverse de l'urine (effet de reflux).
  3. Violations de la structure du système vasculaire des reins, entraînant la formation de vaisseaux supplémentaires qui encerclent l'uretère, réduisant ainsi sa perméabilité.

Si nous parlons de la forme acquise de la pathologie, les facteurs défavorables suivants peuvent conduire à son développement:

  1. Blessures dans la région lombaire.
  2. Disbolism dans le corps, provoquant le développement de la lithiase urinaire.
  3. Processus inflammatoires dans l'uretère, conduisant à l'apparition de cicatrices dans les tissus de l'organe.
  4. Opérations infructueuses durant lesquelles l'uretère a été endommagé.

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Classification des maladies

Le développement de l'hydronéphrose se produit en plusieurs étapes. Il y a les étapes suivantes:

  • initiale. La fonction rénale est préservée, il existe une légère expansion du pelvis rénal, préservant l’intégrité de cet élément structurel;
  • au deuxième stade, les fonctions rénales sont progressivement perdues, les parois du pelvis rénal s'amincissent et sa taille augmente. Il y a une augmentation de la taille du rein dans son ensemble;
  • le troisième stade est caractérisé par une perte significative (ou complète) de la fonctionnalité des reins, une augmentation importante de la taille de l'organe et une atrophie du parenchyme rénal.

Selon le degré de dommage, l'hydronéphrose est unilatérale (le rein droit est souvent affecté plutôt que le rein gauche) ou bilatérale (rare, diagnostiquée dans 10% des cas).

La maladie a une forme congénitale (la plus courante) et acquise.

Pathogenèse

En raison de troubles du système urinaire, le flux d'urine du corps ralentit. Ceci est le plus souvent associé à des anomalies de la structure des canaux urinaires qui, dans ce cas, ne peuvent remplir pleinement leur fonction.

En conséquence de telles perturbations, la pression exercée par l'urine accumulée sur les éléments structurels des reins augmente. Cela entraîne le développement de processus inflammatoires, une augmentation de la taille de l'organe et de ses éléments, ainsi qu'une altération de la fonction rénale.

Cela aggrave encore le problème, car la pression hydrostatique de l'urine ne fait qu'augmenter dans ce cas.

Symptômes et signes

Il est important de se rappeler que, dans le cas d’une forme de pathologie unilatérale, ses symptômes peuvent ne pas apparaître sur une longue période.

Au stade initial du développement de la maladie, elle peut également être asymptomatique. Cependant, avec le temps, le tableau clinique devient plus prononcé, il existe des signes tels que:

  • douleur sourde, sensation de lourdeur dans la région lombaire. Les sensations désagréables sont de nature périodique, elles peuvent apparaître soudainement et tout aussi soudainement disparaître;
  • des éléments sanglants apparaissent dans l'urine;
  • la quantité d'urine est réduite;
  • dans la région lombaire (dans certains cas dans l'abdomen, l'hypochondre), la palpation peut détecter l'apparition de phoques caractéristiques;
  • augmentation de la pression artérielle, accompagnée de symptômes caractéristiques (maux de tête, déficience visuelle à court terme, anxiété, anxiété, faiblesse);
  • signes d'intoxication.

La troisième étape se caractérise par l'apparition des symptômes suivants:

  • sécheresse et pâleur de la peau;
  • une augmentation du sang dans l'urine;
  • une diminution du débit urinaire (l’absence presque complète de miction);
  • l'hyperthermie;
  • manque d'appétit, faiblesse grave;
  • nausée

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Complications et conséquences

L'hydronéphrose chez les enfants est une maladie qui ne disparaît pas d'elle-même, ce qui signifie qu'un petit patient a besoin d'un traitement spécial.

Sinon, des complications graves peuvent se développer, telles qu'une pyélonéphrite, une insuffisance rénale, une intoxication importante du corps et des températures élevées pouvant atteindre des valeurs dangereuses.

Ces phénomènes sont considérés comme très dangereux, notamment pour les enfants de la première année de vie, pouvant être fatals.

Diagnostics

Le diagnostic du patient, l’évaluation des manifestations cliniques de la pathologie et un certain nombre de tests de laboratoire aident le médecin à diagnostiquer:

  1. Tests sanguins pour détecter la présence de processus inflammatoires dans le corps, taux sanguins d'urée, créatinine.
  2. Des tests sanguins pour l'urine.
  3. Détermination de la fonctionnalité de la méthode rénale Reberga.
  4. Échographie des organes du système excréteur pour déterminer le stade de développement de la pathologie.
  5. IRM, CT pour identifier les causes de la maladie.
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Méthodes de traitement

En règle générale, au stade initial du développement de la maladie, aucun traitement n'est nécessaire, cependant, l'enfant doit être sous la surveillance d'un médecin.

Les deuxième et troisième étapes nécessitent un traitement adéquat.

Appliquez un traitement conservateur. Dans certains cas, si le traitement médicamenteux n’a pas produit l’effet escompté, l’enfant doit subir une intervention chirurgicale.

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Traitement médicamenteux

Pour le traitement de l'hydronéphrose, le médecin prescrit au patient de recevoir les groupes de médicaments suivants:

  1. Les médicaments anti-inflammatoires peuvent éliminer l’inflammation et réduire l’enflure.
  2. Les médicaments antibactériens qui sont nécessaires dans le cas où l'infection a rejoint la maladie principale. Les antibiotiques préviennent la propagation de la microflore pathogène dans tout le corps.
  3. Enterosorbents pour éliminer les manifestations d'intoxication.
  4. Comme il y a une augmentation de la pression artérielle dans l'hydronéphrose, il est nécessaire de prendre des médicaments qui abaissent la pression.
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Suivre un régime

Une bonne alimentation est une condition préalable à la réussite du traitement. On prescrit au patient un régime alimentaire spécial, caractérisé par une teneur élevée en calories et en éléments nutritifs.

Dans ce cas, l'utilisation de sel doit être considérablement réduite.

Il est important d'observer et en mode liquide, il est recommandé à l'enfant de boire autant d'eau propre que possible. Cela aide à nettoyer le corps, rétablissant le processus de sortie de l'urine.

Intervention chirurgicale

Un traitement radical (chirurgie) est prescrit si les indications suivantes:

  • violations importantes du processus de sortie de l'urine;
  • processus inflammatoires étendus dans la région rénale;
  • douleur intense;
  • altération significative de la fonction rénale;
  • insuffisance rénale.

La chirurgie peut être différente:

  1. Opération ouverte Il est effectué sous anesthésie générale. Le médecin fait une incision dans l'hypochondre, à travers cette incision, l'accès à l'organe affecté est fourni. Pendant l'opération, le tissu rénal endommagé est enlevé et l'excision de la cuve rénale est également effectuée. Des zones saines du corps sont jointes avec des sutures. Il est nécessaire de vérifier l'étanchéité des voies urinaires pour éviter les fuites d'urine.
  2. Endoscopie. Il est utilisé en cas de rétrécissement du canal urinaire. Dans l'uretère à travers l'urètre, entrez des tiges spéciales, des tubes, nécessaires pour augmenter la lumière du canal. Si les cicatrices affectent le tissu de l'organe, on utilise une endotomie - élimination au laser du tissu cicatriciel.
  3. La laparoscopie est la méthode la plus efficace. L'opération est réalisée sous anesthésie générale. Dans la région de l'hypochondre, 5 ponctions sont pratiquées. Dans l'un d'eux, entrez dans l'endoscope connecté à une caméra vidéo. Cela permet au médecin de voir l’ensemble de la photo en détail. Par une autre piqûre, du monoxyde de carbone est injecté dans le corps du patient. Cela est nécessaire pour augmenter l'espace interne dans le corps du patient, ce qui facilite le travail du chirurgien. Ensuite, le médecin à l'aide d'outils spéciaux supprime toutes les parties du corps touchées, connecte la cuve rénale à une partie saine de l'uretère. En règle générale, une suture ultérieure n'est pas nécessaire. Cependant, un pansement stérile traité avec un antiseptique doit être appliqué sur la zone des perforations.
  4. Néphrectomie - retrait complet de l'organe affecté. Il n'est prescrit que si la maladie a un caractère unilatéral du cours. Actuellement utilisé extrêmement rarement, seulement dans les cas d'urgence, quand il y a une perte complète du corps. Si au moins 10% du rein est préservé, cette méthode de traitement n'est pas utilisée.

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Prévisions

Les chances de guérison dépendent de la forme de la maladie (avec une hydronéphrose unilatérale, le pronostic est plus favorable), ainsi que de la rapidité du début du traitement.

L’hydronéphrose en début de développement répond bien au traitement; dans 90% des cas, l’enfant récupère, retrouve la vie. Si la pathologie est passée à 2 ou 3 stades de développement, le pronostic est, hélas, ambigu. En l'absence de traitement, la mort peut survenir.

L’hydronéphrose est une maladie rénale dans laquelle le processus de sortie de l’urine est perturbé. La pathologie peut être congénitale ou acquise, de nombreux facteurs influencent son développement.

Selon le stade de développement, la maladie se manifeste de différentes manières. Si, au premier stade, les symptômes peuvent être absents, alors aux stades 2 et 3, le tableau clinique est très perceptible. L'hydronéphrose nécessite un traitement obligatoire. Cela peut être un traitement médicamenteux ou des méthodes de traitement radicales.

À propos des causes et du traitement de l'hydronéphrose chez les enfants dans cette vidéo:

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