Prendre une pilule contre une grossesse? Comment est l'avortement médicamenteux

La cystite

Préserver la santé reproductive des femmes permet la conduite en douceur de toutes les procédures gynécologiques. Ceci s'applique également à l'avortement. On sait que plus la procédure est effectuée tôt, moins les complications sont dangereuses. Il est optimal d'abandonner complètement cette manipulation, mais ce n'est pas toujours possible. Par conséquent, il est recommandé de pratiquer un avortement avec des préparations médicales avec un âge gestationnel court.

Quelle est la méthode de la drogue?

Le remplacement d'un instrument chirurgical et d'un aspirateur à vide par des hormones a permis le développement d'une technique d'avortement pharmacologique. Cette procédure non invasive pour se débarrasser de la grossesse dans les premiers stades, qui se déroule comme une fausse couche spontanée.

Ses avantages sont liés aux facteurs suivants:

  • efficacité 98-99%;
  • absence de possibilité de lésion de l'utérus ou du col utérin lors d'une intervention chirurgicale;
  • faible risque d'infection ascendante;
  • il n'y a aucun risque de contracter le VIH, l'hépatite;
  • aucun risque causé par l'anesthésie;
  • peut être utilisé chez la femme enceinte, son impact sur la santé de la femme est minime;
  • faible niveau de stress, ne crée pas une situation traumatique.

La procédure ne nécessite pas un long séjour à l'hôpital. Une fois que le patient a pris des médicaments entraînant un avortement médicamenteux, vous pouvez vous attendre à commencer à saigner à la maison. Mais l'automédication sans médecin est impossible.

Quel est le meilleur, l'avortement sous vide ou des médicaments?

Ceci est résolu individuellement. Mais les complications et le degré d'intervention dans le corps lors de l'aspiration sont beaucoup plus élevés.

Comment le temps d'avortement est-il déterminé?

Les délais d’avortement médicamenteux sont déterminés par le protocole du Ministère de la santé de la Fédération de Russie du 14.10.21015. Ils ont indiqué qu'il était possible de commettre une violation de la gestation avant 63 jours ou la 9e semaine. Mais dans la pratique mondiale, il existe des différences dans la mesure dans laquelle cette manipulation peut être faite. Dans les pays développés, une période de 49 jours ou 7 semaines de gestation est définie.

Pourquoi une telle période est-elle définie pour une interruption pharmacologique?

À la 5e semaine de grossesse, l’embryon commence à acquérir des traits humains, les rudiments de nombreux organes, des cordons ombilicaux apparaissent. À la semaine 6, le placenta commence à se former, les organes internes continuent à se développer. À la semaine 8, l'embryon est déjà une espèce plutôt humaine et passe au stade du fœtus. Après cette période, des vaisseaux du placenta se forment. Par conséquent, un avortement médicamenteux peut provoquer un saignement excessif.

Les médicaments suivants pour l'avortement médicamenteux sont enregistrés et utilisés en Russie:

  1. Mifépristone 200 mg.
  2. Misoprostol 200 mcg.

L'avortement pharmacologique au cours d'un avortement manqué peut être utilisé si la période de gestation est conforme au protocole. La condition principale pour la réussite de la procédure est le jour de la grossesse et la présence d'un embryon dans l'utérus, selon les résultats de l'échographie. Après une césarienne, la méthode médicamenteuse est préférable à d’autres méthodes.

Préparation à la procédure

Lors de votre première visite chez le gynécologue, vous devez procéder à un examen général, puis à un examen bimanuel dans le fauteuil et dans les miroirs. Des frottis vaginaux sont prélevés. Également mesuré la pression artérielle, le pouls, la fréquence respiratoire. Ensuite, la femme se rend à l'échographie pour établir le jour exact de la gestation, l'état de l'utérus, l'ovule.

Des instructions pour les analyses de sang, l'urine, le glucose, l'ECG sont données. Un coagulogramme est prescrit s'il y a des antécédents de problèmes avec le système de coagulation du sang. Des méthodes supplémentaires d’examen peuvent être nécessaires, lesquelles sont déterminées par le médecin.

La méthodologie

Lors de la visite d'un obstétricien-gynécologue, la patiente signe son consentement à subir un avortement au moyen de préparations pharmacologiques. Comment est l'avortement médicamenteux, détermine le protocole clinique.

Avec une période de gestation allant jusqu'à 63 jours, on utilise 200 mg de mifépristone qu'une femme boit avec un médecin. Dans les 1-2 heures, vous devez être supervisé par un médecin, après quoi vous pourrez rentrer chez vous.

Si la période est de 49 jours, la prochaine visite après 24 à 48 heures, prenez 200 microgrammes de misoprostol. Avec une grossesse de 50 à 63 jours, on utilise 800 µg du médicament. Ce médicament doit être placé sous la langue, derrière la joue ou profondément dans le vagin. Dans le dernier mode d'administration, il est nécessaire de s'allonger pendant 30 minutes. Le patient doit être surveillé pendant 3-4 heures. Pendant cette période, la plupart des saignements commencent. Si cela ne se produit pas, prenez de nouveau une pilule de Misoprostol 400 microgrammes pour obtenir le résultat souhaité.

Les signes d'avortement sont identiques à ceux d'une fausse couche spontanée. Une femme a mal au ventre, se cramponne et se décharge comme une menstruation.

Combien de temps dure le saignement?

La plupart des femmes ont dit que cela dure 7 à 9 jours. Des pertes sanguines après la procédure sont rarement observées jusqu'à la prochaine menstruation. Si la manipulation est effectuée pendant 3-4 semaines, le saignement n'est pas très différent de la menstruation. Avec l'augmentation de la durée de l'augmentation du débit sanguin, il peut parfois être nécessaire de recourir à un traitement hémostatique.

Après 14 jours, vous devez vous présenter pour une inspection de contrôle. Ceci est nécessaire pour confirmer que l'interruption s'est produite. En cas d'échec de l'avortement médicamenteux, une aspiration de l'utérus est indiquée.

Contre-indications

Les médicaments ci-dessus ont des effets secondaires graves. Malgré le haut degré de sécurité, il existe certaines contre-indications à l'avortement médicamenteux:

  • l'âge gestationnel dépasse 63 jours;
  • grossesse extra-utérine diagnostiquée;
  • un grand myome qui modifie la cavité interne de l'utérus;
  • maladies infectieuses des organes génitaux dans la période aiguë;
  • anémie avec hémoglobine inférieure à 100 g / l;
  • La porphyrie est une maladie associée à une perturbation métabolique du pigment constituant l'hémoglobine;
  • troubles de la coagulation sanguine, ainsi que la prise d'anticoagulants;
  • intolérance individuelle à l’un des médicaments;
  • insuffisance surrénalienne ou administration à long terme de glucocorticoïdes;
  • les maladies du foie et des reins, qui s'accompagnent d'une insuffisance aiguë ou chronique;
  • maladies graves d'autres organes;
  • épuisement extrême;
  • fumer quand une femme a plus de 35 ans;
  • hypertension artérielle;
  • asthme bronchique;
  • le glaucome;
  • diabète et autres maladies du système endocrinien;
  • tumeurs hormono-actives;
  • période de lactation;
  • grossesse avec un dispositif intra-utérin établi ou après la prise de contraceptifs oraux.

Selon la recommandation de l’OMS, une interruption de traitement par la mifépristone est possible jusqu’à 22 semaines, mais la gravité des saignements augmente parallèlement à la durée. Dans ce cas, pendant la procédure, le patient est hospitalisé à l'hôpital, où une salle d'opération est déployée et où il est possible de fournir des soins chirurgicaux d'urgence.

Le fibromyome menace le développement de saignements, mais si la taille du nœud le plus large atteint 4 cm et qu'ils ne modifient pas la cavité utérine, vous pouvez alors recourir à la méthode pharmacologique.

L'anémie est également une contre-indication relative. Les conséquences de l'avortement médicamenteux peuvent se traduire par une diminution de la concentration d'hémoglobine: les saignements après la prise du médicament dépassent le volume et la durée de la menstruation.

Les troubles de l'hémostase sont importants pour le volume et la durée de la perte de sang. Si, peu de temps avant la manipulation, la femme était traitée avec des anticoagulants, une augmentation du temps de coagulation du sang entraînerait des saignements plus abondants. Les fumeurs de plus de 35 ans sont à risque de thrombose et de maladies cardiovasculaires. Par conséquent, un thérapeute est consulté pour éliminer les complications.

L'utilisation de contraceptifs oraux longtemps avant le début de la grossesse affecte également le système hémostatique. Mais cette contre-indication est relative. Si les résultats du coagulogramme ne révèlent aucune anomalie pathologique, vous pouvez utiliser cette méthode d'interruption.

Si la grossesse a eu lieu dans le contexte du stérilet en place, elle sera retirée avant la procédure. D'autres tactiques ne diffèrent pas des normes.

L'infection des organes génitaux est une pathologie nécessitant un traitement approprié, qui ne doit pas être retardé. L'avortement médicamenteux ne favorise pas l'apparition d'une infection ascendante et le traitement d'une infection aiguë peut être effectué simultanément.

La mifépristone et le misoprostol entrent dans le lait maternel. S'il y a un besoin d'interrompre avec HB, vous devez exprimer le lait jusqu'à 5 jours après la prise de Misoprostol. L'enfant à ce moment est transféré à l'alimentation artificielle.

L'asthme bronchique, l'hypertension artérielle et le glaucome sont des maladies qui répondent aux prostaglandines. Par conséquent, dans ces pathologies, l'utilisation du misoprostol est contre-indiquée.

En outre, vous devez tenir compte des contre-indications disponibles pour chaque médicament. Ils coïncident principalement avec ce qui précède. Vous ne pouvez compléter l'utilisation prudente du Misoprostol que chez les patients atteints d'épilepsie, d'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, de maladie coronarienne.

Complications possibles

Malgré le petit nombre de complications, il est possible de déterminer le danger d'un avortement médicamenteux. Dans 85% des cas, les effets indésirables sous forme de douleurs abdominales et de saignements sont légers, aucun traitement spécial n’est nécessaire.

Dans d'autres cas, la manipulation peut entraîner les complications suivantes:

  • syndrome douloureux prononcé;
  • saignements abondants;
  • la température;
  • avortement incomplet;
  • grossesse progressive.

La douleur abdominale survient lors de l'expulsion des produits d'avortement. Son intensité peut être différente, mais un seuil de tolérance individuel est également important. Pour réduire la douleur, appliquez Analgin, Drotaverin. L'ibuprofène est indiqué dans les directives de l'OMS pour la réduction de la douleur. Si vous avez mal à la poitrine après un avortement, cela peut être dû à un taux élevé de progestérone, qui augmente avec la progression de la grossesse. Ce symptôme passe tout seul.

Les saignements sont considérés comme importants s'il faut changer deux joints d'étanchéité en une heure et que cette condition est observée pendant au moins deux heures. Dans ce cas, une aspiration sous vide du contenu de l'utérus est montrée afin de l'arrêter. Dans les cas graves, un nettoyage chirurgical est effectué.

Dans 2 à 5% des cas, l’aide médicale est incomplète. Ensuite, vous devez également effectuer une aspiration ou un curetage de l'utérus. Moins de 1% des cas se terminent par la progression de la grossesse. Si une femme insiste pour l'avortement, utilisez des méthodes invasives. Ceux qui ont changé d'avis doivent apporter des informations sur les éventuels effets tératogènes des médicaments sur le fœtus. Mais la preuve de la confirmation de ce fait ne suffit pas.

La prise de médicaments peut entraîner une légère augmentation de la température, mais sa durée ne dépasse pas 2 heures. Si la fièvre dure au moins 4 heures ou s’est produite un jour après la prise de Misoprostol, cela indique le développement d’un processus infectieux. Une femme présentant de tels symptômes devrait consulter un médecin.

Les complications infectieuses ne sont pas caractéristiques de l'avortement pharmacologique. Mais il existe un groupe de personnes qui présentent un risque accru de complications infectieuses:

  • frottis bactérien vaginose;
  • les patients présentant une infection génitale jusqu’à 12 mois, mais son traitement n’a pas été confirmé en laboratoire;
  • les patients diagnostiqués avec la chlamydia;
  • les femmes ayant un grand nombre de partenaires sexuels ou un statut socio-économique bas.

D'autres complications sous forme de symptômes dyspeptiques peuvent être un signe de grossesse même. En cas de réactions allergiques, un traitement aux antihistaminiques est nécessaire.

Période de récupération

Après avoir pris de la mifépristone et du misoprostol, il n’ya pas d’échec du cycle menstruel. Mais quand il commence et combien de temps durent les règles après un avortement médicamenteux, il est difficile de prédire. La durée de la procédure est importante, après une interruption antérieure, la reprise du cycle est plus rapide.

La première menstruation peut commencer dans 30 à 50 jours. Mais le traitement n'influe pas sur le début de l'ovulation. Par conséquent, lors du premier cycle, une nouvelle fécondation est possible. Pour éviter cela, le médecin prescrit des contraceptifs oraux combinés immédiatement après la procédure. Il peut s'agir de moyens tels que Yarin, Regulon, Rigavidon, Novinet, Lindnet, Jess. La sélection du médicament est individuelle.

La contraception hormonale protège contre les grossesses non désirées dans 99% des cas. L'effet positif est la régulation et la restauration du cycle menstruel. La période minimale pour une telle contraception est de 3 mois, mais vous devez attendre le rétablissement complet du corps pour décider du moment où vous pouvez tomber enceinte. C'est généralement une période d'au moins 6 mois.

Si la grossesse survient plus tôt, elle entraîne des complications telles que:

  • menace d'interruption;
  • grossesse extra-utérine;
  • anémie chez une femme.

Les conseils des médecins sur la façon de restaurer le corps après un avortement médicamenteux sont les suivants:

  • commencer à prendre des contraceptifs oraux tôt;
  • éviter la surchauffe et l'hypothermie dans le premier mois après la procédure;
  • ne pas visiter le sauna, la piscine, ne pas nager dans les étangs ouverts;
  • ne prenez pas de bain chaud, mais lavez-vous sous la douche;
  • surveillez votre santé, en période de rhume, pour éviter la foule, afin de ne pas être infecté;
  • la nutrition doit être équilibrée, avec suffisamment de protéines et de vitamines;
  • arrêter complètement de boire, arrêter de fumer;
  • au début, l'activité physique devrait être limitée. Ceux qui pratiquent un sport ou une activité physique doivent refuser temporairement de se rendre au gymnase;
  • limiter les situations stressantes et le stress émotionnel.

La vie sexuelle après un avortement médicamenteux est possible après la fin de la première menstruation. Après une fausse couche artificielle, l'utérus est une vaste surface de plaie dotée d'un milieu nutritif pour les micro-organismes. Le contact sexuel est toujours un risque d'infection. De plus, les frictions actives peuvent causer une gêne ou conduire à un nouveau saignement.

Positivement sur le processus de récupération est affecté par les procédures physiques. Le choix d’une méthode d’exposition spécifique doit être convenu avec votre médecin, car Cette méthode de traitement a aussi des contre-indications.

Si la récupération du cycle menstruel ne s'est pas produite dans les 2 mois, il est nécessaire de consulter un médecin pour mener une enquête et déterminer les causes de l'échec hormonal. Il peut également y avoir une gêne dans les glandes mammaires, qui ont commencé à se préparer à la lactation. Par conséquent, dans certains cas, une consultation avec un mammologue est recommandée.

En dépit de nombreux points positifs, l’assistance médicale n’est pas une méthode idéale. Toute intervention dans l'environnement interne peut avoir des conséquences désagréables. Pour les éviter, il est nécessaire d'aborder correctement les problèmes de la contraception et de la planification familiale, et non de résoudre le problème après son apparition.

Comment se produit un avortement médicamenteux? Préparation à la procédure, principales étapes et durée

L'avortement est une interruption artificielle de la grossesse par le biais d'agents pharmacologiques ou d'une intervention chirurgicale.

Selon la législation de la Fédération de Russie, l’interruption de la grossesse à la demande d’une femme est pratiquée avant la 12e semaine de grossesse, inclus.

Vous apprendrez dans cet article comment se déroule la procédure d'interruption médicale de grossesse (avortement médicamenteux) et comment fonctionne l'interruption médicale de grossesse.

Principe de fonctionnement

Avant de subir un avortement médicamenteux, vous devez étudier attentivement les informations relatives au déroulement d'un traitement médical, à ses avantages et inconvénients, et bien plus encore. L'avortement médicamenteux est la méthode d'avortement la plus sûre et la plus douce. Il n'a pas besoin d'une femme à l'hôpital. En même temps, pendant cette manipulation, il n’ya pas d’intervention chirurgicale, ce qui élimine les risques de perforation utérine et le développement de saignements.

Il est très important de savoir comment se déroule un avortement médicamenteux. En règle générale, on distingue le premier ou le deuxième stade de l'avortement médicamenteux. Mais comment provoquer un avortement?

Dans le premier cas, la femme enceinte prend un anti-progestatif qui inhibe l'activité vitale du fœtus.

L'outil bloque l'action de la progestérone, qui stimule la croissance de l'endomètre pendant la grossesse.

Le corps de la femme réagit à cela en libérant de l'ocytocine, qui provoque la contraction du myomètre.

En conséquence, les produits de gestation sont expulsés de l'utérus.

  • Étape 2

    Un avortement pharmacologique en deux temps est actuellement pratiqué lorsqu'il est probable qu'une seule dose du médicament ne donnera pas le résultat souhaité. En règle générale, une indication d'avortement de stade 2 est l'attachement de l'embryon à l'utérus.

    36 à 48 heures après le début du traitement anti-progestatif, le patient doit prendre un médicament contenant de la prostaglandine. Les prostaglandines provoquent une compression du myomètre, augmentent le tonus de l'utérus et provoquent des contractions de ses parois.

  • Est-ce douloureux de pratiquer un avortement médicamenteux?

    L'avortement médicamenteux est la méthode d'interruption de la grossesse la moins douloureuse et la plus traumatisante. En règle générale, apparaissent des sensations d’avortement médicamenteux telles que des nausées et des symptômes dyspeptiques en réaction au médicament.

    Il est également important de savoir comment fonctionne un avortement médicamenteux. Il convient de noter que l’effet d’un médicament hormonal de synthèse sur Symomatics est similaire à un état de santé altéré pendant la menstruation:

    1. Une femme peut être dérangée par la nausée.
    2. Il y a des crampes dans le bas-ventre et des saignements.
    3. Il peut y avoir un mal de tête, un sentiment de faiblesse générale et de malaise, causé par un changement radical des niveaux hormonaux.

    Se préparer à l'avortement médicamenteux

    La réponse à la question du déroulement de l'avortement médicamenteux (avortement médicamenteux) nécessite un premier examen du stade de préparation.

    Mais comment se préparer à l'avortement médicamenteux?

    Une femme peut se rendre dans une clinique médicale agréée pour un avortement pharmacologique.

    Le gynécologue doit procéder à un examen, établir un diagnostic par échographie et établir la durée de la grossesse.

    La préparation à l'avortement médicamenteux comprend les tests suivants:

    1. Analyse pour déterminer le niveau de hCG.
    2. Test sanguin général.

    En règle générale, ces études sont effectuées selon la méthode expresse et vous permettent d’obtenir des résultats le jour du traitement. En même temps, dans chaque clinique, la liste des tests peut varier. En règle générale, dans les cliniques publiques, la liste des tests obligatoires comprend un frottis cervical pour détecter la présence d'infections du système urogénital et un test sanguin pour le VIH et la syphilis. En outre, un médecin qui a une maladie chronique, un médecin peut demander des examens supplémentaires.

    Très souvent, les filles s'inquiètent de la question «Est-il possible de manger avant un avortement médicamenteux?». Dans ce cas, les médecins recommandent de limiter la consommation de nourriture le jour de l'avortement au moins 2 heures avant la procédure, car le médicament peut provoquer des effets secondaires sous forme de symptômes dyspeptiques. Vous pouvez boire une tasse de thé sucré chaud.

    Sur la façon de subir un avortement médicamenteux, nous allons essayer de révéler plus loin dans l'article.

    Interruption médicale de grossesse: comment ça va?

    Très souvent, les filles qui souhaitent subir un avortement pharmacologique sont intéressées par une question: «Comment se fait l'avortement médicamenteux? Nous allons essayer d'y répondre.

    La procédure pour effectuer un avortement pharmacologique comporte plusieurs étapes. Examinons de plus près le déroulement de l'avortement médicamenteux (interruption médicale de grossesse).

    Ainsi, le schéma (description) d'un avortement médicamenteux (avortement médicamenteux) est le suivant:

    1. Choisissez une clinique privée ou publique appropriée. Demandez à l'administrateur de présenter une licence pour mener des activités médicales, car votre santé en dépend.
    2. Après examen et consultation du médecin, une échographie pelvienne sera réalisée pour établir la période de gestation et exclure une grossesse extra-utérine.
    3. Ensuite, vous devez passer des tests. Effectuer des tests rapides prend en moyenne de 1 à 2 heures.
    4. Après avoir reçu les résultats de l'étude, le gynécologue proposera de signer un consentement informatif indiquant que la femme décide d'interrompre sa grossesse de manière consciente et s'engage à respecter toutes les recommandations du médecin.
    5. Une femme reçoit un médicament, des instructions pour son action et un numéro de téléphone où vous pouvez contacter votre médecin en cas de complication. Pendant les deux heures qui suivent, la femme enceinte doit rester à la clinique pour écarter les risques de vomissements, saignements et autres symptômes indésirables.
    6. Si l'avortement médicamenteux est pratiqué en 2 temps, après 36-48 heures, la femme doit revenir à la clinique pour prendre le deuxième comprimé.
    7. Le détachement et la libération de l'ovule s'accompagnent de crampes au bas-ventre et de pertes sanguines. Le jour de la procédure, il est recommandé d’observer le repos au lit.
    8. Après l'interruption de la grossesse, la décharge devient plus abondante que pendant la menstruation. Normalement, ils peuvent durer jusqu'à 14 jours. Après la fin de la décharge, il est impératif de ré-examiner le gynécologue et l'échographie pour s'assurer que l'ovule est complètement enlevé. Si les produits de gestation sont préservés dans l'utérus, une aspiration sous vide est nécessaire.
    9. Avec une douleur intense, vous pouvez utiliser certains antispasmodiques: "Drotaverinum", "Baralgin", "Papaverine". Interdit l'utilisation d'anti-inflammatoires, car ils affectent la fonction de la coagulation sanguine et l'efficacité du médicament en cas d'interruption de grossesse.
    10. Après un avortement pharmacologique, le cycle menstruel est rétabli en 23 à 28 jours.

    En outre, des cliniques publiques et plusieurs cliniques privées offrent les services d'un psychologue, dont les conseils peuvent être obtenus avant et après l'interruption de la gestation.

    Si, après la prise du médicament, le tampon hygiénique est complètement imbibé de sang pendant une heure, il s'agit d'un signe de développement de saignement aigu. Obtenir des soins médicaux tout de suite.

    Nous avons donc répondu à la question «Comment se passe une interruption de traitement? Cependant, lors de l'exécution de cette procédure, il est nécessaire de suivre strictement les instructions de l'interruption médicale de grossesse.

    Combien de temps dure la procédure?

    Un certain nombre de cliniques privées proposent un avortement médicamenteux le jour du traitement, mais ce n'est pas tout à fait vrai.

    Même si l'interruption médicale de grossesse le jour du traitement est effectuée en une étape, cela prend de 1 à 2 jours.

    Beaucoup dans ce cas dépend de la santé de la femme après avoir pris le médicament.

    Si la procédure d'avortement médicamenteux nécessite une double prise du médicament, la durée de l'avortement médicamenteux ne sera pas inférieure à trois jours.

    Une interruption médicale de la grossesse est possible en une journée si la clinique fournit un service de préparation de test rapide. Cependant, pour rétablir la santé après la procédure, une femme a besoin d'au moins 1-2 jours.

    Dans les cliniques publiques, il y a ce qu'on appelle des "heures de silence". C'est-à-dire qu'après avoir consulté un médecin, une femme a le temps de réfléchir et éventuellement de changer de décision.

    Risques et conséquences

    Bien que l'avortement médicamenteux soit considéré comme le type d'avortement le plus bénin, il présente plusieurs contre-indications:

    • grossesse extra-utérine;
    • maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal et des organes pelviens;
    • intolérance aux composants du médicament.

    En outre, chez 1% des femmes ayant subi un avortement médicamenteux (interruption du traitement), diverses complications se sont produites après l'intervention. C'est pourquoi, afin d'empêcher le développement de toute pathologie, il est interdit de pratiquer un avortement médical.

    Le médicament, provoquant le retrait de l'ovule de l'utérus, n'est pas disponible dans le commerce. La libération de ce médicament sans ordonnance est contraire à la loi, car seul un médecin peut prescrire avec précision une dose en fonction de la durée de la grossesse, de l'état de santé de la femme et de la présence de contre-indications.

    Tenter de pratiquer un avortement pharmaceutique à domicile peut avoir de graves conséquences:

    • le développement de saignements aigus;
    • réaction allergique au médicament;
    • perturbation hormonale et perturbation du système endocrinien;
    • élimination incomplète de l'ovule, infection et processus inflammatoires;
    • préservation de la grossesse avec l'apparition d'anomalies fœtales.

    Aujourd'hui, de nombreuses cliniques publiques et privées sont prêtes à subir un avortement médical, garantissant une confidentialité totale et un niveau de service élevé pour la femme.

    Comment pratiquez-vous l'avortement médicamenteux dans différentes institutions? Vous pouvez en apprendre davantage sur les critiques à propos de cette procédure.

    Avec une bonne approche et une surveillance adéquate de l’état de la femme enceinte, le risque de complications de cette procédure est minime et le rétablissement de la femme se fait rapidement et sans conséquences pour la santé.

    Vidéo utile

    Pour plus d'informations sur l'interruption médicale de grossesse, voir la vidéo ci-dessous:

    Nous espérons que dans notre article, vous avez trouvé la réponse à la question de savoir combien de temps dure un avortement médicamenteux, comment se déroule un avortement pharmaceutique et bien plus encore. Bonne chance!

    Pilules pour l'avortement précoce - à quelle heure pouvez-vous prendre? Liste de drogue

    Loin de toute personne qui conçoit un enfant devient un moment tant attendu rempli de joie. Cela se produit souvent à la suite d’erreurs ou de situations déplaisantes. Dans ce cas, différentes options sont envisagées, notamment les pilules abortives. Leur utilisation est devenue possible après les années 80 environ, lorsque de tels outils, issus de nombreux essais cliniques, ont été créés en France.

    Pendant longtemps, l'avortement chirurgical est resté le seul moyen pour une femme qui ne voulait pas avoir de bébé. Cette méthode pose toujours un grand danger pour le beau sexe. Y compris cela peut entraîner la mort. Bien que divers effets négatifs soient également possibles après un avortement médicamenteux, cette procédure est toujours perçue plus facilement par les femmes, tant psychologiquement que physiquement.

    Récemment, pendant une grossesse non désirée, la seule option était un avortement chirurgical, dont chaque femme est au courant. Maintenant, dans les premiers termes, un avortement médicamenteux peut être utilisé, pour lequel des pilules spéciales sont utilisées pour mettre fin à la grossesse

    Qu'est-ce qu'une interruption de médicament?

    La manière dont vous pouvez mettre fin à une grossesse dépend directement de sa durée. Le plus souvent, la seule issue, avec une décision ferme de se débarrasser de l'enfant, est un avortement chirurgical. Cependant, il est acceptable d'interrompre une grossesse au début de la prise de la pilule. Ce processus est essentiellement une fausse couche et ne devrait donc être pratiqué que dans un établissement médical spécialisé.

    Pour l'avortement médicamenteux, les étapes suivantes doivent être suivies:

    • Identifier le fait de la grossesse au début de la période.
    • Décidez d'un avortement par la drogue.
    • Traiter avec la documentation nécessaire.
    • Faites-vous tester.
    • Vérifiez auprès des médecins pour identifier d'éventuelles contre-indications.
    • Prenez un comprimé sur un estomac vide en présence d'un spécialiste.
    • Observez les médecins pendant plusieurs heures (parfois quelques jours) après l'admission.

    Idéalement, après avoir bu le médicament, la femme semble avoir des règles prolongées. Par conséquent, avant de procéder à la procédure, il est préférable de prendre un tampon ou un autre moyen similaire. Cependant, la réaction aux comprimés pour une interruption du traitement est tout à fait individuelle. Chez certaines femmes, l'effet est observé déjà après une heure, tandis que d'autres doivent attendre près de deux jours.

    Faites attention. Observer les médecins après la prise du médicament est très important. Ce n'est qu'ainsi qu'ils pourront fournir l'assistance nécessaire à temps en cas d'imprévu. Sans médecin et sans ordonnance pour les médicaments à faire est interdite.

    Les avortements médicaux ne sont possibles que si la période n’a pas dépassé 7 semaines. Après cela, la grossesse avec des pilules n'est pas interrompue, la période de validité est manquée. Il est donc rapidement nécessaire de décider d’un effet similaire.

    Vous ne pouvez faire confiance à votre santé qu’à un spécialiste, car tout avortement comporte un risque de préjudice irréparable. Si la période de gestation est encore courte, les cliniques gynécologiques peuvent proposer cette méthode sûre.

    Caractéristiques de l'interruption du médicament

    L'utilisation de pilules pour interrompre une grossesse précoce a ses avantages et ses inconvénients. Si nous considérons le premier, les points suivants sont mis en évidence:

    • Une femme n'a pas besoin d'aller à l'hôpital.
    • L'ensemble du processus est comme une menstruation.
    • Du fait que la femme a bu le médicament, le risque d'infertilité est beaucoup plus faible que celui d'autres méthodes d'interruption.
    • Il n'y a pas besoin d'anesthésie et de chirurgie.

    Bien sûr, tout cela ne fait pas que les femmes courent et prennent des pilules, car cette méthode comporte un certain nombre de contre-indications. Le tout premier aspect est, bien sûr, le moment de l’interruption de la grossesse. S'ils dépassent 7 à 8 semaines, quel que soit le prix du médicament, l'effet n'a déjà aucun sens. La prochaine chose que le médecin remarquera, ce sont les processus pathologiques dans le corps.

    Contre-indications à l'avortement médicamenteux:

    • Grossesse ectopique suspectée
    • Inflammation du système génito-urinaire,
    • Tous types d'insuffisance hépatique et rénale
    • Fibromes utérins,
    • Asthme bronchique.

    Enfin, la prise du médicament est inacceptable si une femme a une intolérance individuelle à au moins un de ses composants. Ainsi, on ne peut pas simplement savoir où acheter des tablettes dans des villes telles que Moscou. Vous avez besoin d'un examen complet par un spécialiste et de l'obtention d'une ordonnance. C'est seulement après que les femmes boivent leurs médicaments.

    Pour mener à bien la procédure, une femme doit boire trois comprimés du médicament. L'ingrédient actif est la mifépristone. Le mécanisme de son travail repose sur le fait qu’il bloque la synthèse de la progestérone - la principale hormone de la grossesse.

    Mifegin

    Le nom de ce médicament est connu de beaucoup, car il est utilisé activement depuis longtemps en Russie et au-delà de ses frontières. L'essence de l'action consiste à combattre un groupe d'hormones appelées progestérones. Dans ce cas, Mifegin bloque les récepteurs utérins, ce qui provoque le rejet de l'embryon.

    Par la contraction progressive et la relaxation de l'utérus, le col de l'utérus est révélé et l'œuf fœtal ressort. En règle générale, ce processus prend environ huit heures. Pour une plus grande efficacité, les prostaglandines peuvent être prescrites au patient, mais l'utilisation simultanée d'analgésiques, même non stéroïdiens, peut considérablement réduire l'effet du médicament.

    Aujourd'hui, il sera possible de trouver un assez grand choix d'analogues pour Mifegin. Cependant, c'est parmi eux que l'on considère le moyen le plus fiable. Son pourcentage d'efficacité est presque égal à 100 et le nombre d'effets secondaires est minime, tout comme le risque d'allergie.

    Faites attention. Cet outil ne peut avoir d'effet que jusqu'à la sixième semaine de grossesse.

    Avant de vous prescrire une femme Mifegin, un médecin doit exclure la possibilité d'un développement fœtal ectopique par échographie pelvienne. Selon les caractéristiques individuelles du patient, dans de rares cas, le médicament peut avoir un effet négatif. Par exemple, la grossesse ne sera pas interrompue, le fœtus mort ne sortira pas de l'utérus ou des saignements trop abondants commenceront. Tout cela explique pourquoi il est inacceptable de se faire avorter sans médecin.

    La préparation de la production française est considérée comme le moyen le plus fiable d'avorter jusqu'à six semaines. Son efficacité est proche de 100%. Il a une haute tolérance

    Mifépristone et Pencrofton

    Le médicament suivant s'appelle mifépristone. Essentiellement, son impact ne diffère pas des moyens décrits ci-dessus. Il fait également référence à des médicaments appelés antiprogestatifs. L'outil ne donne pas l'impulsion nécessaire pour atteindre les récepteurs du progestatif. Cependant, il y a des différences. Tout d'abord, la mifépristone est toujours utilisée avec le misoprostol. Ensemble, ils conduisent à l'activation de contractions et, par conséquent, à une fausse couche.

    Si la pilule précédente n'est consommée que jusqu'à la sixième semaine, dans ce cas, le terme est un peu plus élevé - chair jusqu'à 8-9. Ce médicament est également utilisé à des périodes ultérieures avec, par exemple, la mort foetale ou, si nécessaire, la dynamisation de l'action des prostaglandines.

    Bien que, pour une raison quelconque, la plupart des femmes s'intéressent aux pilules chinoises pour l'avortement, ces médecins ne sont bien sûr que très peu utilisés. Ils se tournent plutôt vers des médicaments comme le Pencrofton, produit en Russie. Comme dans le cas de Mifegin, admettons-le dans un délai de six semaines.

    On pense que Pencrofton a un haut degré d'efficacité associé à l'absence presque complète de complications probables. Il se soucie de l'intégrité du col et de l'utérus, alors que les pilules chinoises pour interrompre une grossesse précoce ne peuvent tout simplement pas se vanter.

    Ce médicament contribue au détachement de l'ovule jusqu'à six semaines. Pour cela, une femme doit prendre trois comprimés à la fois. L'ingrédient actif est le même composant appelé mifépristone.

    Le choix des moyens et des complications possibles

    Il est inutile de chercher sur Internet les pilules que vous pouvez acheter en début de grossesse. Le fait est que, premièrement, de tels fonds doivent être émis exclusivement par des médecins spécialistes. Deuxièmement, il est impossible d'acheter même un analogue de la mifépristone dans les pharmacies. Les préparations d'avortement n'y sont tout simplement pas vendues. Si vous appelez le nom de la pilule pour l'avortement, le pharmacien, il ne peut toujours rien donner.

    Faites attention. Ces fonds sont fournis directement aux établissements médicaux. De plus, ils sont pris en présence d'un médecin.

    Il est donc peu probable que le prix des médicaments, le coût approximatif des interruptions précoces de grossesse en pilules soient pris en compte. Mais ce que vous devez savoir à l’avance, ce sont les conséquences probables. Oui, dans le meilleur des cas, tout passera comme une menstruation quelque peu renforcée. Cependant, d'autres options sont possibles.

    Après l’interruption de la grossesse avec des pilules, certaines femmes souffrent de nausées, de vomissements, de maux de tête et de crampes au bas-ventre. Ils peuvent aussi avoir la diarrhée et une forte fièvre. Parmi les effets probables et l'inflammation dans la région pelvienne. Enfin, l'avortement étant basé sur l'exposition aux hormones, des perturbations hormonales sont possibles.

    Beaucoup de femmes étaient probablement convaincues qu'en Chine, il ne serait pas difficile de savoir combien coûtait tel ou tel médicament, voir les appels «Achetez ceci ou cela». Cependant, il ne sert à rien d'acheter des médicaments douteux sans ordonnance. Aujourd'hui, les médecins aideront toute personne désireuse d'avorter, sans pression ni mépris.

    Pilules d'avortement

    L’avortement préformé est un moyen moderne de mettre fin à une grossesse sans chirurgie à un stade précoce. Ces médicaments contiennent de la mifépristone, une substance spéciale qui bloque la libération de l’hormone progestérone. Après avoir pris une pilule abortive, il se produit une diminution de la progestérone, une hormone nécessaire au développement normal de la grossesse. Les muscles du col de l'utérus se relâchent, commence l'exfoliation de la membrane muqueuse de l'utérus, qui peut être accompagnée d'un saignement. Le deuxième composant - le misoprostol, provoque la contraction utérine. À la suite d'un travail intensif des muscles de l'utérus, l'œuf du fœtus est affiché. En conséquence, l'avortement se produit dans les 5-6 heures. L’efficacité de l’avortement a atteint 95 à 98%, selon les statistiques. Ceci n’est que légèrement inférieur à l’efficacité de l’avortement chirurgical.

    Inconvénients de l'avortement avec des pilules:

    • Des saignements peuvent survenir.
    • Une infection peut survenir (très rarement).
    • Dans 2-3% des cas, la procédure n’est pas aussi réussie.
    • Les pilules d'avortement peuvent ne pas fonctionner immédiatement.

    Les avantages de l'avortement avec des pilules

    Ce type d'avortement présente plusieurs avantages:

    • Manque de chirurgie. Une femme enceinte n'a besoin que de prendre des comprimés d'avortement sous la surveillance d'un médecin.
    • Un avortement est réalisé à l'aide de comprimés sans risque de lésion du col et de l'utérus, car il n'y a pas d'effets mécaniques.
    • Un environnement d’exploitation stérile n’est pas nécessaire car le risque d’infection est faible.
    • Une femme subit moins de stress qu'un avortement chirurgical.
    • Le risque de mortalité maternelle est très faible.
    • Il est réalisé sans anesthésie. Beaucoup de femmes n'ont pas de médicaments contre la douleur.
    • La probabilité de conséquences est beaucoup moins grande qu'avec d'autres types d'avortement.
    • L'avortement avec des pilules est moins cher que l'avortement chirurgical.
    • Lorsque la pilule abortive, la période de rééducation du corps est courte.

    C'est important! Lors d'un avortement avec des pilules, la période de gestation doit être courte (jusqu'à 6 semaines), jusqu'à 42 jours à compter du premier jour du retard. Pour des périodes plus longues, l'efficacité diminue.

    Contre-indications pour l'avortement avec des pilules

    Comme avec tous les médicaments, ces pilules ont des contre-indications:

    • grossesse extra-utérine;
    • la période de gestation est supérieure à 6 semaines;
    • insuffisance rénale aiguë chronique;
    • insuffisance hépatique;
    • intolérance à la mifépristone;
    • grossesse, sur fond de contraception intra-utérine;
    • fibromes utérins;
    • l'anémie;
    • inflammation des organes pelviens;
    • processus inflammatoires du tractus gastro-intestinal.

    Avec prudence: à l'hypertension idiopathique, les lactations, en présence des ourlets sur l'utérus.

    Les étapes de l'avortement préformé

    Examen préliminaire: diagnostic de grossesse, détermination de la période, identification des contre-indications possibles.

    La première étape de l'avortement: une femme enceinte prend 3 comprimés pour avorter le mifépristone à une dose de 600 mg. Après avoir pris le médicament, le patient doit rester sous surveillance médicale pendant 2 heures. La circulation sanguine et la douleur antispasmodique sont normales. Le médecin doit donner des recommandations et des moyens pour la deuxième étape.

    La deuxième étape de l'avortement: la deuxième prise de prostaglandines (Mirolyut, Misoprostol, etc.) a lieu à la maison après 36 à 48 heures. À ce stade, l'ovule quitte l'utérus. L'abondance d'écoulement sanglant et la présence de douleur sont purement individuelles. Vous devez suivre les conseils d'un médecin. Vous pouvez prendre des médicaments antidouleur approuvés.

    L'examen de contrôle doit être terminé trois jours après la prise des comprimés d'avortement. Il est également nécessaire de passer une échographie pour s’assurer qu’il n’ya pas de résidus d’ovule dans l’utérus. Prochain examen gynécologique et échographie réalisé dans une à deux semaines. Si nécessaire, le médecin peut vous prescrire une analyse sanguine du taux de HCG. Si l'avortement est incomplet ou si la grossesse se poursuit, une aspiration sous vide (mini-avortement) est prescrite.

    Pilules d'avortement

    Les médicaments d'avortement ne sont fournis qu'aux établissements médicaux agréés. Consultez un gynécologue pour obtenir de l'aide.

    Au premier stade de l’avortement, des médicaments anti-progestatifs sont nécessaires: Mifegin, Mifepristone, Pencrofton.

    Deuxième étape de l’avortement - médicaments à base de prostaglandines: Misoprostol, Mirolyut, Cytotec

    Est-il possible d'avoir un avortement à la maison?

    Le corps de la femme est conçu de telle sorte que toute interruption de grossesse constitue un risque pour la vie. Avoir un avortement à la maison est illégal. Les avortements peuvent entraîner diverses complications. Bien sûr, l'avortement théoriquement préformé est très facile à faire à la maison. Mais une complication telle que des saignements utérins à la maison peut être fatale pour une femme. Dans toute institution médicale avec des complications aidera à temps pour faire face. Un avortement sans échographie ni examen préliminaire peut avoir des conséquences indésirables.

    • Les saignements utérins peuvent survenir après un avortement. Tablette - pas d'exception! La probabilité de saignement est impossible à déterminer à l'avance. Par conséquent, à l'hôpital, une femme reçoit des instructions claires si elle est autorisée à rentrer chez elle.
    • Infection. Lorsque l'avortement saigne, l'utérus saigne, de sorte que l'infection peut entrer à la fois à l'extérieur et à l'intérieur. Si le patient a déjà eu un processus inflammatoire des organes pelviens, la situation est aggravée. Il est important de mener une enquête, de ne pas déclencher le processus infectieux et de préserver la fertilité de la femme.
    • Après tout avortement, il se produit une exacerbation de maladies chroniques, en particulier de maladies des organes génitaux féminins. Même si leurs symptômes ne vous ont pas gêné auparavant, préparez-vous au traitement à temps.
    • L'enlèvement de l'ovule peut ne pas être complet. Le médecin déterminera la tactique d'action dans ce cas. Des médicaments supplémentaires peuvent être nécessaires pour réduire l'utérus, un mini-avortement ou le curetage. Sous la supervision d'un gynécologue, ce problème est résolu. À la maison, des saignements abondants peuvent entraîner une anémie ferriprive et les restes de l'ovule seront une source d'infection.
    • Les complications après un avortement peuvent survenir dans quelques mois et quelques années. Ceux-ci peuvent être des troubles hormonaux, l'infertilité, un dysfonctionnement ovarien, une endométriose.

    Lorsque les pilules abortives sont utilisées, les règles sont strictement limitées à 6 semaines de grossesse.

    L'avortement est une opération difficile, il est inacceptable de le pratiquer à la maison.

    Pilules pour l'avortement - les aspects positifs et négatifs de leur utilisation

    L’interruption artificielle de la grossesse est l’une des principales causes de nombreuses maladies gynécologiques et de la stérilité. Les risques particulièrement élevés de complications et de lésions génitales sont caractérisés par des avortements, qui s'accompagnent d'une dilatation instrumentale du col utérin, d'une aspiration sous vide et, en particulier, d'un curetage.

    L'interruption de grossesse à l'aide de pilules dans les premiers stades de la gestation évite les traumatismes mécaniques du col de l'utérus et du corps de l'utérus, en réduisant considérablement les risques de saignements et de processus inflammatoires aigus et chroniques, qui compliquent souvent l'avortement pratiqué par des méthodes chirurgicales. En outre, l'avortement médicamenteux élimine complètement les risques associés à l'anesthésie et réduit considérablement le degré de traumatisme psychologique.

    Préparations pour l'avortement médicamenteux

    La méthode d’interruption médicale précoce de la grossesse repose sur l’utilisation de médicaments appartenant à différents groupes qui affectent la fonction du corps lutéal (jaune) et augmentent la contractilité du myomètre utérin. Ceux-ci comprennent:

    1. Dérivés synthétiques de prostaglandines.
    2. Antagonistes de la progestérone (antiprogestins).

    Dérivés de prostaglandine

    Ce groupe comprend le seul médicament enregistré en Russie "Misoprostol", produit en comprimés à une dose de 200 mg, peut également être sous le nom commercial "Mirolyut". C'est un analogue synthétique de la prostaglandine E1. Le misoprostol initie la réduction des fibres musculaires lisses, ce qui non seulement facilite l’ouverture du canal cervical et stimule la contraction du myomètre, mais augmente également la force et la fréquence des contractions de l’utérus, ce qui entraîne l’expulsion du contenu de sa cavité.

    Le mécanisme d'action du misoprostol s'explique par le fait qu'il se lie, comme l'ocytocine, à un appareil récepteur spécifique des cellules musculaires de l'utérus, de sorte que des ions calcium sont libérés de l'endoplasme de cette dernière, ce qui augmente l'activité contractile des fibres musculaires lisses. En outre, il contribue à améliorer la transmission des impulsions dans la membrane présynaptique des terminaisons nerveuses adrénergiques, ce qui entraîne une augmentation de la libération de noradrénaline.

    Antagonistes de la progestérone

    Analogue synthétique de la prostaglandine E1 Le misoprostol est utilisé en association avec l’antiprogestatif mifépristone. Les pilules d'avortement pour ce groupe s'appellent «Mifepriston», «Pencrofton», «Mifolian», «Mifegin», «Mifeprex». Tous ces agents, d’efficacité égale, contiennent 200 mg de mifépristone en tant que principe actif.

    Ce dernier est un stéroïde synthétique destiné à l’administration orale. Les pilules pour l'avortement en début de grossesse, contenant de la mifépristone, se caractérisent par un degré élevé d'affinité avec les récepteurs de la progestérone. En les mettant en contact, cela provoque un blocage spécifique de l'effet de la progestérone sur les récepteurs correspondants situés dans l'endomètre et le myomètre. La mifépristone provoque également une diminution significative du contenu de progestérone dans le sang, ce qui peut être dû à l’effet néfaste sur le corps jaune et à sa capacité à réduire le contenu sanguin de la gonadotrophine chorionique humaine.

    Tout cela provoque à son tour:

    • inhibition du développement des cellules de la couche nutritive (trophoblaste) de l'embryon et nécrose de l'ovule;
    • hypoplasie et nécrose de la couche fonctionnelle transformée de la région de la muqueuse utérine (embryon décidu) avec son rejet ultérieur;
    • l'apparition de contractions utérines et le développement de saignements, semblables aux saignements menstruels ou légèrement supérieurs au volume sanguin, qui (cliniquement) est l'essence même de l'avortement médicamenteux.

    De plus, la mifépristone augmente la sensibilité de la couche de muscle utérin aux effets des prostaglandines endogènes (propres) et exogènes (introduites en outre sous la forme de misoprostol). Ainsi, les médicaments destinés à interrompre la grossesse à un stade précoce tout en les utilisant agissent comme des synergistes.

    Le schéma principal de l'utilisation de la mifépristone et du misoprostol

    Il consiste à prendre trois comprimés (600 mg) de mifépristone en présence d'un gynécologue en présence d'un gynécologue, après quoi, 36 à 48 heures, le misoprostol de prostaglandine est pris à raison de 2 à 4 comprimés (400 à 800 µg). Après avoir pris ce dernier, le médecin surveille la femme pendant 2 à 4 heures. Le réexamen par un gynécologue avec une échographie est effectué à la fin de la seconde ou à 3 semaines (14 jours) après la prise de mifépristone.

    Effets secondaires et complications

    Lors d’un avortement médicamenteux dans 2 à 10% des cas, les effets secondaires et les complications de l’utilisation combinée de ces médicaments sont possibles:

    • frissons et fièvre (parfois jusqu'à des valeurs élevées) qui persistent généralement pas plus de 2 heures;
    • malaise général et faiblesse;
    • vertiges, maux de tête, évanouissements;
    • inconfort et douleur mineure, principalement dans le bas de l'abdomen, associée à des contractions utérines spasmodiques (parfois, dans 5-15% des cas, la douleur peut être assez intense, nécessitant l'utilisation de médicaments analgésiques et / ou antispasmodiques);
    • distension abdominale, nausée (50%), vomissements (30%), diarrhée (moins de 25%);
    • réactions allergiques sous forme d'éruptions cutanées (rarement);
    • avortement incomplet, en raison du manque d'efficacité des effets des médicaments: plus la grossesse est longue, plus le risque d'avortement incomplet est élevé;
    • saignements après avoir pris des médicaments pour mettre fin à la grossesse.

    Le saignement est la complication la plus grave et la plus dangereuse. En règle générale, ce saignement est plus long et plus prononcé que celui des règles. Dans le même temps, cela ne conduit pas à une diminution du taux d'hémoglobine sanguine. Cependant, à environ 0,2-2,6%, il peut être assez intense. Dans ces cas, il peut être nécessaire de mener une thérapie hémostatique, d'arrêter le saignement chirurgicalement en effectuant une aspiration ou un curetage, des transfusions sanguines, du plasma sanguin, une masse érythrocytaire.

    Le moment de l'utilisation des comprimés

    Les instructions du "Misoprostol" et de la "Mifépristone" enregistrées dans la Fédération de Russie, leur utilisation pour effectuer une interruption médicale de grossesse en milieu ambulatoire, indiquaient une limite quant au délai d'utilisation de 42 jours sans menstruation. Dans le même temps, l’Organisation mondiale de la santé, ce délai est limité à 63 jours. En outre, la sécurité et le haut degré d'efficacité de ces fonds sont notés.

    À cet égard, la période de 63 jours d’absence de menstruation a été adoptée comme norme. Les préparatifs en vue d'une interruption de grossesse tardive ne peuvent être utilisés que dans les conditions d'un service de gynécologie stationnaire avec la capacité de fournir des soins médicaux dans les quantités requises. Il faut se rappeler que plus cette période est longue, plus l'efficacité des effets de la drogue est faible.

    Contre-indications

    Les contre-indications absolues sont:

    1. Intolérance individuelle à l’un des médicaments ou à leurs composants auxiliaires.
    2. L'hypothèse de la possibilité d'une grossesse extra-utérine.
    3. Utilisation prolongée de glucocorticoïdes en raison d’une pathologie concomitante et / ou d’une insuffisance surrénalienne chronique.
    4. Insuffisance rénale ou hépatique chronique.
    5. Perturbation du métabolisme des pigments, accompagnée d'une augmentation des taux de porphyrines dans le sang (porphyrie héréditaire).
    6. Comorbidités sévères de nature extragénitale, ainsi que la présence de glaucome, d’hypertension artérielle, de bronchopneumopathie chronique obstructive, d’asthme bronchique sévère.
    7. Formations tumorales hormono-dépendantes, ainsi que dysfonctionnement des glandes endocrines, y compris le diabète sucré.
    8. Épuisement.
    1. L'absence de menstruation (avec grossesse confirmée) est supérieure à 63 jours. La nécessité d'utiliser le misoprostol et la mifépristone pendant une grossesse plus longue nécessite une hospitalisation dans le service de gynécologie.
    2. La présence de fibromes utérins de taille considérable, ce qui constitue un facteur de risque pour le développement des saignements. L'utilisation de médicaments est possible lorsque le noeud principal du myome est d'une taille maximale de 4 cm et qu'il n'y a pas de déformation de la cavité utérine par les noeuds myomateux.
    3. Le contenu initial en hémoglobine dans le sang est inférieur à 100 g / l, ce qui augmente le risque d'anémie encore plus prononcée en raison d'une possible perte de sang.
    4. Les troubles de la coagulation sanguine, notamment la prise d'anticoagulants et d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, augmentent considérablement le risque de perte de sang.
    5. Inflammation aiguë de la région génitale de la femme (bien que l'avortement médicamenteux n'augmente pas le risque de contracter une infection ascendante, cependant, l'utilisation simultanée d'agents antibactériens est souhaitable).
    6. Les femmes de plus de 35 ans fument parce qu’elles risquent de développer des maladies cardiovasculaires. Avant la nomination des médicaments ci-dessus, ils doivent procéder à un examen par un thérapeute.
    7. Période d'allaitement. Il doit être annulé pendant 7 jours à compter du jour de la prise de mifépristone et pendant 5 jours à compter du jour de la prise de misoprostol.
    8. Le développement de la grossesse avec l'utilisation d'un contraceptif intra-utérin. Les contraceptifs intra-utérins doivent être retirés avant la prise de mifépristone et de misoprostol.
    9. Utilisation à long terme de médicaments contraceptifs hormonaux oraux qui augmentent le risque de troubles de la coagulation. Bien que cette contre-indication soit relative, une étude préliminaire du coagulogramme est toutefois nécessaire.

    La mise en œuvre de l'avortement aux premiers stades de l'utilisation de ces médicaments se caractérise par un saignement plus long et, souvent, un syndrome douloureux plus long, par rapport à un avortement chirurgical. Cependant, les complications des avortements médicamenteux sont beaucoup moins courantes. De plus, psychologiquement, cela se transfère beaucoup plus facilement.

    Il est pratiquement impossible d'acheter des comprimés pour une interruption médicale de grossesse en pharmacie, surtout sans ordonnance. Ils ne doivent être utilisés que sous la supervision d'un gynécologue et sont principalement fournis à des établissements médicaux privés spécialisés ou à des services d'hospitalisation gynécologiques autorisés à avorter et capables d'effectuer non seulement des traitements par perfusion et transfusion, mais aussi des soins d'urgence gynécologiques et chirurgicaux ou en dernier recours, livraison urgente de la femme aux établissements médicaux concernés.