Calculs rénaux pendant la grossesse

La cystite

Le corps d'une femme enceinte a une faible immunité, de sorte que tout problème de santé, gêne est une raison pour consulter immédiatement un médecin. Particulièrement dangereux pour les calculs rénaux gravides. Comment faire face à la maladie, si elle se manifestait?

La lithiase urinaire et la personne en bonne santé apporte beaucoup de problèmes. Souvent, il faut un long médicament et parfois une intervention chirurgicale. Une femme enceinte dans ce cas sera beaucoup plus difficile.

Caractéristiques du DCI chez la femme enceinte

Si une grossesse est prévue, le médecin chargé de l’examen préliminaire de la future mère vérifiera la présence de calculs dans les reins et proposera de les retirer, à condition que ces calculs soient volumineux ou situés dans une zone dangereuse. Dans d’autres cas, des médicaments prescrits visent à dissoudre et à éliminer les pierres du corps de manière naturelle.

Si le problème est révélé pendant la grossesse, la situation est plus compliquée. Le plus souvent, une lithiase urinaire est retrouvée en raison de modifications de l'analyse d'urine pour échographie ou d'une douleur dans la région lombaire. Si une pierre au rein pénètre dans l'uretère, la femme souffre énormément. L'envie d'uriner et le sentiment d'une vessie remplie, le patient éprouve très souvent.


L’urolithiase chez les femmes enceintes est particulièrement dangereuse à un stade précoce.

La principale caractéristique de la lithiase urinaire chez les femmes enceintes est qu’il est souvent très difficile pour les médecins de poser un diagnostic correct et d’entamer un traitement sans utiliser de rayons X. Si aucune pierre au rein n'a été observée avant la grossesse et que la taille du rein a augmenté pendant la grossesse, il peut y avoir deux raisons à cette affection:

  • Aux premiers stades de la grossesse, en raison de changements importants dans le métabolisme du corps, une pierre peut se former dans les reins. En fin de trimestre, au troisième trimestre, des changements généraux se produisent dans le corps. Les faisceaux, les tissus et les organes deviennent plus extensibles, le corps de la femme se prépare au passage du bébé par le canal utérin. Dans ce contexte, une augmentation du rein peut se produire et, le long du tractus urinaire dilaté, il est possible qu'une pierre du rein pénètre dans l'uretère. Sans rayons X, il est presque impossible de déterminer cet état.
  • Un gros fœtus tardif, quand il tourne la tête, peut pincer légèrement une partie de l'uretère, ce qui entraînera une augmentation de la taille des reins.

Lors du diagnostic, il est très difficile de déterminer la cause de la détérioration de l'écoulement du fluide: ce sont les conséquences d'un mouvement dans l'estomac des miettes ou d'un mouvement de la pierre le long de l'uretère.

Les deux conditions ne peuvent être déterminées que lorsque les rayons X sont pris, car une échographie ne «voit» pas certaines parties de l'uretère pendant la grossesse. Avec une inflammation qui ne disparaît pas ou une détérioration marquée de l’état du patient, les médecins décident parfois de prendre une radiographie, mais seulement au cours des stades avancés, lorsque le fœtus est déjà complètement formé.

La cystoscopie aidera à déterminer le diagnostic exact. Cette étude n'endommagera pas le fœtus et montrera s'il y a une inflammation dans la vessie et s'il y a suffisamment d'écoulement d'urine.

Quels sont les calculs rénaux dangereux pour le fœtus et pour la femme?

S'il y a une inflammation dans les reins, il faut l'enlever. Il peut donner des complications désagréables sous la forme de:

  • troubles circulatoires du fœtus;
  • manque d'oxygène du fœtus;
  • accouchement prématuré.

Le fait est que lorsqu'une pierre bouge ou qu'un organe devient enflammé, une colique rénale se produit. Les médecins estiment qu'il s'agit de l'une des conditions les plus douloureuses pour une personne. La colique rénale est tellement désagréable qu’elle provoque un fort spasme dans le corps de la femme enceinte. Mais cela peut entraîner l’une des conséquences ci-dessus.

L'urolithiase est dangereuse et le fait que ses attaques sont assez difficiles à arrêter pendant la grossesse. Une femme dans la position n'est pas traitée avec des médicaments puissants et de nombreuses méthodes modernes, par exemple une onde de choc, car cela peut causer un préjudice irréparable au fœtus.

En règle générale, les patients se voient prescrire des décoctions, des teintures à base de plantes et des préparations diurétiques légères. Si cela ne vous aide pas, des médicaments plus graves sont administrés.


Couper le CIM dans les décoctions pour femmes enceintes et les teintures aux herbes

Puis-je prendre des antibiotiques?

Presque tous les antibiotiques, habituellement prescrits pour le traitement de la pyélonéphrite, sont strictement interdits pendant la grossesse. La prescription d'antibiotiques est possible et nécessaire en cas d'inflammation du rein (pyélonéphrite) ou de la vessie (cystite), mais il s'agit d'une liste très limitée de médicaments, principalement du groupe de la pénicilline. Leurs noms essaient de ne pas faire de publicité, afin que les patients ne se soignent pas eux-mêmes. Pendant cette période, non seulement le médicament correct est important, mais également le dosage correct, le moment de la prise du médicament.

Pour les spasmes, les médecins prescrivent des analgésiques aux patients.

Quand une intervention chirurgicale est-elle nécessaire?

Dans les cas critiques, si la pierre soutient le processus inflammatoire dans le rein et qu'elle ne peut pas être arrêtée médicalement, un cathéter est inséré entre le rein et la vessie (endoprothèse), ce qui permet à l'urine de s'écouler librement du rein, en contournant la pierre. Si cela ne vous aide pas, choisissez un retrait rapide des calculs rénaux. Ceci est fait afin de prévenir l'inflammation purulente. Le traitement doit obligatoirement être effectué dans un établissement médical doté d'équipements modernes, d'un bon service de réanimation et d'un personnel spécialisé dans ce domaine.

Pour éviter tout problème lors du traitement d'un DCI pendant une grossesse planifiée, il est utile, avant même de concevoir, de consulter un urologue et de vérifier l'état des reins.

Calculs rénaux pendant la grossesse

Urolithiase et néphrolithiase - maladies du système urinaire, caractérisées par la formation de calculs et de sable (calculs) dans les reins, les voies urinaires, la vessie. En d’autres termes, c’est l’urolithiase, qui cause beaucoup de problèmes aux gens. Et quand porter un enfant est particulièrement dangereux. Les coliques néphrétiques pendant la grossesse sont causées par le passage de calculs dans les voies urinaires. Que faut-il savoir sur de tels états? Comment arrêter les attaques?

Pourquoi les calculs apparaissent-ils dans les reins?

La lithiase urinaire a progressé ces dernières années. Même les jeunes souffrent de calculs rénaux. Et la cause de l'augmentation de l'incidence sont:

  1. L'hypodynamie. Un mode de vie sédentaire entraîne un déséquilibre du calcium et du phosphore dans le corps.
  2. Excès de purine. Si une personne utilise beaucoup de produits carnés et de sous-produits contenant des purines, cela contribue à la formation de calculs.
  3. Passion excessive pour les boissons gazeuses contenant du sucre, du dioxyde de carbone, des colorants.
  4. Utilisation à long terme de certains médicaments. Ils contribuent également à l'apparition de la lithiase urinaire.
  5. Facteur génétique. La tendance à la formation de pierres est héritée.

À propos des crises de coliques rénales pendant la grossesse

Souvent, la conception chez les femmes survient lorsqu'il y a déjà des calculs dans les reins, c'est-à-dire avec l'urolithiase. S'il n'y a pas de complications sous la forme d'une infection, les calculs eux-mêmes ne nuisent pas au développement du fœtus. Mais les coliques néphrétiques pendant la grossesse sont très dangereuses. Ils peuvent être accompagnés de douleurs intenses, de fièvre, qui conduisent souvent à des fausses couches.

Il est à noter que pendant la période de gestation du bébé, les attaques de coliques néphrétiques peuvent augmenter. Et cela est dû au fait que des changements hormonaux se produisent dans le corps, les organes abdominaux se dilatent, leur tonus change. Par conséquent, la décharge de calculs causée par la relaxation des uretères et du pelvis rénal. Cet état contribue au mouvement du sable et des cailloux avec un courant d'urine. En pratique, les calculs rénaux des futures mères peuvent être retirés indépendamment jusqu'à la 34e semaine du terme. La lithiase urinaire chez cette catégorie de patients est dangereuse car elle augmente la stagnation de l'urine. Ceci, à son tour, aggrave la pyélonéphrite au stade initial de la grossesse.

Lorsqu'une femme enceinte a une crise de colique rénale, elle ressent une douleur intense dans le bas du dos, qui est crampeuse dans la nature, peut se propager à l'aine, aux cuisses et aux organes génitaux. Dans le même temps, il existe une envie fréquente d'uriner et une difficulté à uriner, accompagnée de fortes douleurs coupantes. Il peut contenir des impuretés sanguines résultant du passage de calculs dans l'urètre. C'est le processus de libération de pierres qui provoque une douleur intense. Ils peuvent être complétés par des flatulences, des vomissements, des nausées.

Des attaques sévères de coliques rénales peuvent provoquer une fausse couche. Par conséquent, il est impératif d'hospitaliser immédiatement une femme enceinte. Au début de l'attaque, il est nécessaire d'appeler une ambulance dès que possible. Et avant son arrivée, il est important d’anesthésier et de soulager les spasmes. Pour cela, utilisez habituellement du baralgin, mais, des silos, des injections de papaverine. Une femme doit trouver et adopter une position du corps qui facilite le passage des pierres, réduit la douleur. En aucun cas, avant l'arrivée de «l'ambulance», il est impossible d'appliquer des coussinets chauffants, des compresses chaudes sur le bas du dos et les jambes. Les procédures de chauffage sont strictement contre-indiquées!

La future mère est hospitalisée à l'hôpital. Après son examen, l'urologue prescrit le traitement nécessaire. Peut-être la nomination du blocus procaïne du ligament rond de l'utérus. Après cela, l'urine est excrétée à travers le cathéter.

En ce qui concerne l'utilisation d'antibiotiques, leurs femmes enceintes ne sont prescrites que pour la pyélonéphrite et l'infection.

Dans les cas graves, les calculs rénaux sont enlevés chirurgicalement aux derniers stades après une césarienne. Si la durée de la grossesse est courte, épargnez-vous le nettoyage des pierres.

Les obstétriciens et les gynécologues insistent toujours sur la nécessité de planifier la grossesse. Dans ce cas, il est possible d'identifier et de traiter rapidement une lithiase urinaire afin d'éviter les attaques de coliques néphrétiques pendant la période d'accouchement.

Les calculs rénaux pendant la grossesse - quels sont les risques d'accouchement et d'accouchement?

La formation primaire de calculs rénaux pendant la grossesse ne se produit pas, car il n'y a aucune perturbation du métabolisme des minéraux et des conditions empêchant la précipitation des sels dans les voies urinaires sont créées. Mais si, avant la conception, une femme a eu une lithiase urinaire, des complications peuvent survenir pendant l'accouchement. Il est préférable d'éliminer les calculs à l'avance, mais si cela ne se produisait pas, les calculs rénaux pendant la grossesse ne gêneraient pas le port et la mise au monde du bébé, sous réserve du suivi constant et du respect de toutes les recommandations du médecin.

Impact de la grossesse sur le développement de la pathologie

Les changements dans le corps de la femme enceinte créent des conditions positives et négatives affectant les calculs rénaux. Le risque de formation de nouvelles pierres est extrêmement faible, mais les pierres déjà existantes peuvent avoir un impact négatif sur les voies urinaires de la femme pendant la grossesse.

L'effet positif de la grossesse sur la lithiase urinaire:

  • la majeure partie du calcium, du magnésium et du phosphore va au fœtus, de sorte que même avec l'apport de préparations complexes de vitamines et de minéraux dans le sang et l'urine d'une femme, il n'y aura jamais de fortes concentrations de minéraux;
  • les modifications biochimiques dans l'urine d'une femme enceinte empêchent les sels minéraux de tomber dans les sédiments urinaires.

Effet négatif de la grossesse avec néphrolithiase:

  • fond hormonal pendant la grossesse contribue à augmenter la lumière des uretères, l'expansion du bassin, ce qui peut provoquer la décharge de gros calculs avec une forte attaque douloureuse;
  • pendant la grossesse, il se produit souvent une exacerbation de la néphrite chronique ou le premier épisode de pyélonéphrite gravidique, qui aggrave l'évolution de la maladie;
  • En raison des modifications anatomiques de l'abdomen, la stagnation des reins est beaucoup plus probable (l'utérus avec le fœtus est pressé contre les reins et les uretères);
  • La gestation du fœtus limite considérablement le médecin dans les méthodes de diagnostic et de traitement de la lithiase urinaire.

Spécificité des symptômes

Les calculs rénaux pendant la grossesse sont beaucoup plus souvent déplacés vers la sortie, provoquant une attaque de colique rénale. En fait, une douleur intense au côté devient la manifestation la plus frappante de la maladie rénale. De plus, les symptômes typiques se manifestent par les symptômes suivants:

  • la douleur du bas du dos s'étend jusqu'à la cuisse et dans l'aine le long de l'uretère;
  • nausées, vomissements, selles anormales avec distension abdominale;
  • une femme enceinte urine souvent, éprouvant de la douleur en vidant sa vessie;
  • une fièvre accompagnée de frissons accompagnée d'une exacerbation de pyélonéphrite est possible;
  • à l'extérieur, l'urine apparaît trouble et rougeâtre en raison d'une inflammation et d'une hématurie.

Les crises douloureuses fréquentes et l'exacerbation d'une infection rénale deviennent les facteurs les plus désagréables et les plus dangereux pendant l'accouchement.

Diagnostic de la maladie

Pendant la grossesse, vous ne pouvez effectuer aucune étude par rayons X. Si la femme est au courant de la présence de calculs rénaux, le médecin utilisera de vieilles radiographies prises avant la grossesse.

Pour évaluer l’état des reins et identifier la pierre, vous pouvez utiliser l’échographie. Cependant, la méthode présente des limitations importantes dans le diagnostic de la néphrolithiase, ne permettant pas toujours de poser le bon diagnostic.

Selon les témoignages, il sera nécessaire de procéder à une chromocystoscopie, mais à l'aide de techniques endoscopiques, on ne peut voir que des phénomènes concrets dans la vessie ou l'uretère.

Il est nécessaire de passer des tests cliniques généraux qui aideront à identifier la pyélonéphrite aiguë ou chronique.

Options de traitement

Pendant la grossesse, il est préférable d’utiliser des traitements non chirurgicaux. Principes de thérapie:

  • éliminer ou prévenir l'apparition de douleur intense lorsque la pierre est libérée;
  • assurer un bon écoulement de l'urine par les reins;
  • enlever l'inflammation.

Au moment de la douleur aiguë, il est nécessaire d’utiliser des antispasmodiques et des antidouleurs. Cours obligatoire de thérapie antibactérienne et anti-inflammatoire. Dans la période calme peut être traité avec des herbes uroseptiki. Une condition importante pour le traitement de la toxicomanie est de n'utiliser que les médicaments qui ne sont pas interdits lors du portage du fœtus.

Fortement contre-indiqué pour le traitement de la lithiase urinaire chez la femme enceinte, méthode de la lithotritie à distance. L'intervention chirurgicale est utilisée uniquement selon des indications strictes:

  • s'il est impossible de sauver une femme de la douleur intense dans le contexte d'une attaque de colique rénale;
  • en cas d'obstruction des uretères avec absence totale d'urine (anurie obturative).

Complications possibles

La pyélonéphrite et la néphrolithiase peuvent avoir un effet négatif sur la grossesse, en particulier si des variantes compliquées de l'inflammation au niveau des reins ou des crises de coliques néphrétiques réapparaissent souvent. Une femme avec un diagnostic de CIM doit craindre les complications désagréables suivantes:

  • interruption de grossesse tardive (avortement spontané, fausse couche tardive, accouchement précoce);
  • hypertension artérielle avec risque d'éclampsie;
  • prééclampsie avec œdème et protéines dans l'urine;
  • infection des reins dans la circulation sanguine (septicémie);
  • infection intra-utérine du fœtus.

Une maladie rénale non compliquée n'interfère pas avec le port du fœtus si une femme est régulièrement observée et suit les recommandations du médecin généraliste et de l'obstétricien-gynécologue. La nécessité d'un traitement à l'hôpital ne survient qu'avec une pyélonéphrite aiguë, une douleur lombaire prononcée et une miction altérée. La seule contre-indication à la préservation de la grossesse est l’insuffisance rénale grave, qui menace la vie de la femme.

Urolithiase pendant la grossesse

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Pendant la grossesse, les systèmes corporels féminins supportent une charge énorme, ce qui provoque des exacerbations de processus chroniques. Calculs rénaux pendant la grossesse - une de ces manifestations, qui constitue une grave menace pour la santé de la future mère et du futur bébé. Pour éviter ce problème, une femme doit examiner soigneusement le système urinaire avant de concevoir.

Causes de calculs rénaux pendant la grossesse

Les calculs rénaux pendant la grossesse apparaissent dans la plupart des cas en raison de plusieurs facteurs. Les causes de calcul lors de l'accouchement sont internes et externes, le principal facteur de progression de la lithiase urinaire étant un processus métabolique altéré du sel de l'eau. Les raisons de la formation de calculs en attendant un bébé sont également les suivantes:

  • prédisposition génétique;
  • les habitudes alimentaires (une consommation excessive de produits à base de viande peut provoquer un DCI);
  • pathologies hormonales;
  • lésions inflammatoires;
  • bactériurie asymptomatique;
  • manque de vitamines;
  • troubles du tractus gastro-intestinal;
  • maladies chroniques des organes rénaux;
  • la goutte;
  • des anomalies du système nerveux;
  • perturbations du système urinaire;
  • non-respect de l'équilibre de consommation;
  • déshydratation du corps.

De plus, chez les femmes en fin de grossesse, le mode de vie sédentaire et les défaillances variées des processus métaboliques associées à un environnement hormonal instable deviennent des facteurs provocateurs de la formation de calculs. Les futures mères sont exposées à une exacerbation rapide de la pathologie, une forme de pathologie chronique non manifeste ne menaçant pas la santé de la mère et de l'enfant.

Causes de l'exacerbation de la lithiase urinaire pendant la grossesse

L'olithiase et la grossesse se produisent souvent en parallèle. De nombreux cas d'exacerbation de la lithiase urinaire, qui s'accompagnent d'attaques de coliques rénales, en attendant le bébé. Tout cela est expliqué par les changements hormonaux dans le corps de la femme dans le contexte du flux de la position intéressante d'une femme. Au cours de cette période, l’hormone progestérone est produite en grande quantité et est considérée comme essentielle pour la future mère. Les couches du système urinaire contiennent un grand nombre de récepteurs de progestérone. Sous l'influence de l'hormone, les canaux du système urinaire deviennent plus larges et plus faibles, ce qui contribue au mouvement des calculs. En outre, l’augmentation de la taille de l’utérus contribue à la violation de l’écoulement du liquide urique en raison de la compression des uretères.

Symptômes et caractéristiques du flux

La douleur aiguë du paroxystique chez les femmes DIC en situation est principalement ressentie dans la période allant de la 12ème à la 16ème semaine ou quelques semaines avant l'accouchement. Cela est dû au travail spécial des organes rénaux et au fait que le tractus urinaire est soumis à des charges maximales pendant ces périodes d'attente du bébé. En outre, une lithiase urinaire est détectée en raison de l'exacerbation d'une inflammation rénale (pyélonéphrite). Les symptômes de la CIM sont nombreux et manifestes chez:

Une attaque de colique rénale est le principal symptôme de la DCI, accompagnée d'une douleur soudaine et très aiguë. Cela se produit lors de mouvements de calculs dans le corps, lorsqu'ils chevauchent le flux normal d'urine. Elle se caractérise par de courtes périodes de soulagement et de rechutes. L'attaque se termine lorsque la pierre part ou lorsque sa position dans le corps change.

Est-ce dangereux et est-il possible d'accoucher avec des pierres?

La forme asymptomatique chronique de la lithiase urinaire ne constitue pas un danger pour la femme enceinte ou le futur bébé. Cependant, des complications telles que des coliques néphrétiques ou des processus inflammatoires peuvent provoquer une fausse couche ou une activité générique. Lors d'une attaque, les cellules musculaires de l'aspect lisse des conduits urinaires commencent à se contracter. En conséquence, l'hypertonus se produit dans l'utérus, les contractions commencent et peuvent entraîner un décollement du placenta, un accouchement ou une fausse couche. Des calculs dans la vessie pendant la grossesse peuvent provoquer une césarienne en raison d’une possible interférence avec un accouchement normal.

La présence de calculs rénaux est dangereuse en raison de l’effet provoquant des processus inflammatoires (pyélonéphrite). En cas d'infection par la pyélonéphrite, le processus d'infection peut se propager au fœtus. Le traitement de cette complication doit être effectué strictement sous la supervision du médecin traitant, qui doit à son tour prendre en compte toutes les caractéristiques de la grossesse.

Traitement du DAI dans la période d'attente du bébé

Thérapie conservatrice

L’urolithiase chez les femmes enceintes peut être traitée par différentes méthodes, en fonction de la gravité de la maladie. La thérapie primaire vise à soulager les syndromes douloureux, à dissoudre et à excréter les calculs et à arrêter les processus inflammatoires (le cas échéant). Pour remédier à ces problèmes, le médecin prescrit des médicaments antispasmodiques et anti-inflammatoires utilisés en attendant le bébé. Il convient de rappeler que de nombreux médicaments ne peuvent pas être utilisés pendant la grossesse, il n'est pas nécessaire de s'auto-traiter, cela peut non seulement aggraver la situation, mais aussi avoir des conséquences irréversibles.

De plus, en plus de la thérapie, qui facilite l’état général de la femme, l’adaptation du régime d’alcool est effectuée. Le spécialiste calcule la dose quotidienne d'eau potable purifiée pour chaque patient séparément. Ceci est fait pour produire plus d'urine et changer la réaction acide en alcaline. Dans la lithiase urinaire grave, lorsque les médicaments bénins ne permettent pas de soulager la douleur, ils ont recours à des analgésiques narcotiques. Si la douleur ne diminue pas, un blocage de la novocaïne aux ligaments de l'utérus est prescrit et, parallèlement, l'urine est déviée à l'aide d'un cathéter.

Traitement homéopathique

Les médicaments homéopathiques utilisés dans le traitement de la lithiase urinaire sont utilisés depuis longtemps, en particulier dans l’attente du bébé. La composition naturelle des plantes est efficace dans le traitement des troubles métaboliques et ne nuit pas au bébé. En outre, pour améliorer l'effet, les experts prescrivent à base de plantes. Il existe de nombreuses recettes différentes pour les teintures à base de plantes. Pendant la grossesse, il vaut la peine de prendre ces teintures avec précaution, car de nombreuses plantes sont contre-indiquées pendant la grossesse.

Nourriture diététique

La nourriture diététique occupe une place très importante dans le traitement des formes aiguës et chroniques de la lithiase urinaire. La nourriture est choisie en fonction de la composition des pierres formées:

Quelle que soit la composition des pierres, la consommation d'aliments épicés, salés et frits est limitée. Il est recommandé d'inclure dans le régime alimentaire du poisson et de la viande de variétés allégées cuites au bain-marie et des aliments à base de légumes, à savoir:

  • pastèques, poires, melons, groseilles à maquereau (ont un effet diurétique efficace);
  • chou blanc (stimule la diurèse);
  • boissons aux fruits et aux canneberges (diurétiques et bactéricides).
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Intervention chirurgicale

Une intervention chirurgicale pendant la grossesse est indiquée dans le cas où le traitement conservateur n’a pas donné de résultats et que l’état de la patiente n’est pas meilleur. Cela affecte négativement le cours de la grossesse et peut provoquer une fausse couche ou un déclenchement prématuré du travail. Dans une telle situation, le préjudice présumé résultant d'une intervention chirurgicale peut être beaucoup moins important que les risques de perdre un enfant.

Lors de l'opération visant à enlever des pierres chez une femme en position, les spécialistes ont recours aux méthodes les plus sûres. L'opération est réalisée sous anesthésie. Au cours de cette opération, les formations de calculs des organes rénaux et des uretères sont retirées, ce qui permet à une femme d'accoucher en toute sécurité et en temps voulu. Si des accès brusques de DCI sont apparus pendant plus de 36 semaines, l'activité de travail est stimulée artificiellement, puis des procédures sont mises en œuvre pour éliminer les éléments concrets formés.

Prévention

Pendant la période d'attente du bébé, une attention particulière doit être accordée à la prévention de l'attaque. Tout d’abord, cela s’applique aux patientes présentant des manifestations fréquentes d’exacerbations de la lithiase urinaire et aux femmes dont le processus métabolique est altéré ou qui présentent diverses anomalies rénales. Les mesures préventives comprennent:

  • alimentation équilibrée;
  • l'exclusion des aliments épicés, frits et salés;
  • respect du régime de consommation (réception d'eau potable purifiée à raison de 2 litres par jour);
  • maintenir un mode de vie sain;
  • nuit complète, exercice régulier modéré (faites des exercices spéciaux pour les femmes en position).

En suivant ces recommandations, une femme en position sera en mesure d'empêcher le développement de la lithiase urinaire pendant que le bébé attend. Il convient de contrôler particulièrement les calculs rénaux chez les femmes enceintes et leurs modifications. L'automédication comporte de nombreuses complications négatives et de grands risques pour le fœtus. Par conséquent, en cas de modification de l'état visuel ou de douleur, vous devez contacter immédiatement un spécialiste pour un examen.

Calculs rénaux et grossesse

La pathologie du système urinaire, caractérisée par la formation de calculs dans les reins ou les voies urinaires, est appelée urolithiase (urolithiase).

En présence de facteurs prédisposants négatifs, la formation de calculs se produit même pendant la période de mise au monde du fœtus par la future maman.

Pourquoi les calculs rénaux apparaissent-ils pendant la grossesse?

La formation de pierres contribue à:

  • Hypodynamie, c'est-à-dire tendance à un rythme inactif de la vie de la femme au moment de porter un bébé
  • Anomalies congénitales des reins ou des voies urinaires
  • Pathologie du système endocrinien
  • Fascination excessive pour les produits contenant des éléments tels que les purines
  • Inflammation du système urinaire (p. Ex. Cystite)
  • Loisirs de diverses boissons gazeuses avec des colorants chimiques, ainsi que d'autres composants synthétiques
  • Changements dans la composition acide de l'urine
  • Pathologie du système nerveux, associée à une violation du fonctionnement normal de la vessie
  • Rétention urinaire et perturbation de son écoulement normal
  • Pas assez de liquide à boire pendant la journée
  • Utilisation prolongée de sous-groupes individuels de médicaments avant le début de la grossesse et au moment de porter un bébé
  • Manque ou excès dans le menu des oligo-éléments individuels

Symptomatologie

En règle générale, les calculs rénaux ne dérangent pas la femme s'ils sont petits et ne bougent pas. En l'absence de pathologies inflammatoires au niveau des reins, la femme ne doit pas en avoir peur, car elles ne feront pas de mal au bébé à naître.

Le danger est une attaque de colique rénale, c'est-à-dire douleur nettement prononcée, provoquée par le mouvement des calculs sur les uretères. Avec leurs surfaces rugueuses, ils endommagent les tissus des voies urinaires, provoquant ainsi un syndrome douloureux si prononcé qu’il peut provoquer un avortement spontané.

Il faut garder à l'esprit que les exacerbations de coliques rénales pendant la grossesse apparaissent plus souvent. Il est interconnecté avec les modifications hormonales chez la future mère.

Symptômes de calculs rénaux pendant la grossesse:

  • La survenue d'une douleur, d'une nature terne ou douloureuse dans la région de la projection des reins à partir du dos. Il est provoqué par un effort physique ou une position inconfortable du corps.
  • Les modifications hormonales contribuent à une relaxation significative des structures du rein et les calculs développés ont tendance à migrer. En se déplaçant, la douleur peut se propager à l'aine ou à la cuisse.
  • Une femme peut remarquer un mélange de sang dans l'urine ou une modification de sa coloration, allant du brun au bourgogne. Ceci est dû à la traumatisation des tissus de l'uretère par des saillies pointues à la surface des calculs.
  • Une visite aux toilettes peut aussi être accompagnée de douleur. Un calcul qui se précipite dans le courant urinaire blesse les tissus environnants, ce qui conduit au syndrome de la douleur.
  • Il peut y avoir un désir de nausée ou de vomissement, une augmentation de la température corporelle, ainsi que des flatulences et des frissons auparavant inhabituels.

Il est conseillé à la future mère de prendre conscience du risque de fausse couche au moment de la colique rénale. La présence de l’un des signes susmentionnés de calculs rénaux doit donc être alertée. Le traitement doit être uniquement dans des conditions stationnaires, sous la supervision de spécialistes en obstétrique.

Risques de grossesse

Les concrétions identifiées à la suite d'une procédure de diagnostic inquiètent la femme et demandent au médecin: "Dans quelle mesure est-il dangereux pour la santé du fœtus?"

Le calcul en soi n'est pas dangereux, car il n'a aucun effet sur la formation des organes et des tissus du bébé. Les pierres de grande taille peuvent présenter des risques, lorsqu'elles obstruent le conduit, que l'urine stagne, que les processus inflammatoires se rejoignent et que des douleurs aiguës se produisent.

Le travail prématuré peut être déclenché par une grave attaque de colique rénale. À ce stade, la douleur est si intense que la femme peut même perdre connaissance. Et le passage du tartre à travers l'uretère peut contribuer à la séparation de l'ovule des parois de l'utérus.

En outre, la présence de calculs et de sable dans les reins peut provoquer une pyélonéphrite - une inflammation du système tubulaire des reins d'étiologie bactérienne. Cela risque de provoquer une infection non seulement de l'organisme de la future maman, mais également de nuire à la santé du fœtus.

Ces points doivent être pris en compte non seulement par la femme elle-même, mais également par le spécialiste qui l’observe. Des antécédents soigneux peuvent aider à prévenir ces conditions négatives. Les calculs rénaux qui commencent à se manifester pendant la grossesse, selon les femmes, n’ont pas de traits distinctifs significatifs, nombre d’entre eux ne soupçonnant même pas.

Attaque de coliques rénales chez une femme enceinte: tactiques d'action

Si vous ressentez une douleur quelconque chez les femmes pendant la période où vous portez un bébé, vous devez appeler le personnel de l'ambulance.

Si les calculs rénaux au cours de la grossesse ont provoqué une colique rénale prononcée, que faire dans ce cas?

Les recommandations sont les suivantes:

  • Une douleur aiguë se produit le plus souvent lors de la fermeture avec un calcul de l'uretère, empêchant la sortie de l'urine. Par conséquent, vous pouvez essayer de trouver une position du corps qui permette à la pierre de bouger, assurant une sortie non obstruée de l'urine.
  • Aidez à soulager les spasmodiques - antispasmodiques. Mais ils ne peuvent être pris que si la femme est totalement confiante quant à la cause de l'apparition de la douleur - le passage du calcul. Dans d'autres situations, il est recommandé d'attendre un examen par un spécialiste.
  • L'utilisation de bains d'eau chaude relaxants est absolument interdite. Ainsi que l'utilisation de coussins chauffants et autres procédures de chauffage.
  • Dans des conditions stationnaires, la future mère sera examinée par un spécialiste qui choisira des tactiques de traitement appropriées visant à améliorer l'état de la femme enceinte et à préserver son fœtus.

Traitement de la lithiase urinaire

S'il est nécessaire de commencer le traitement de la maladie, le médecin peut recourir aux méthodes suivantes:

  • Traitement conservateur. Il est basé sur l'utilisation de médicaments pour le soulagement de la douleur, le fractionnement et l'excrétion de calculs, ainsi que pour soulager l'état de santé de la future maman. Pour ces fins, antispasmodiques et anti-inflammatoires prescrits qui peuvent être utilisés pendant la grossesse.
  • Homéopathie Malgré la controverse entourant cette méthode de traitement, le médecin peut recommander des médicaments homéopathiques. Leurs avantages incluent la sécurité dans l'application pour la future maman et son bébé. Pour améliorer l'effet, il est recommandé de prendre à base de plantes, mais seulement prescrits par un médecin.
  • Régime alimentaire Il est possible de recommander un régime particulier pour une femme enceinte seulement après examen et détermination de la nature des calculs:
    • Avec le calcul de l'urate, vous devez augmenter le régime alimentaire des aliments végétaux et abandonner la viande et les produits à base de celle-ci.
    • Lorsque le calcium calcule au contraire devrait être introduit dans le régime des produits à base de viande, ainsi que des céréales et des fruits. L'utilisation de lait, d'œufs, de pommes de terre et de légumineuses devrait être sérieusement limitée.
    • Les calculs d'oxalates formés en raison de la quantité excessive d'acide oxalique dans le corps nécessitent l'abandon des œufs, des tomates, des produits laitiers et des haricots.
  • Traitement chirurgical. Si les méthodes énumérées ci-dessus n’étaient pas efficaces, l’état de la femme se détériorait considérablement ou un traitement d’urgence était nécessaire, mais il restait une intervention chirurgicale. L'intervention se déroule sous anesthésie générale et consiste à retirer des calculs des organes du système urinaire.

Avertissement de formation de pierre

Lors d'une consultation avec un médecin, une femme enceinte reçoit des recommandations pour prévenir la formation de sable et de calculs dans les reins:

  • Correction du régime, qui devrait être complètement exclu des boissons gazeuses, plats frits et fumés
  • Essayez de rester actif
  • Prenez des médicaments à base de plantes prescrits par un spécialiste.

Calculs rénaux et grossesse: symptômes et traitement

L'urolithiase est une pathologie qui dépasse 3% de la population totale de la planète. Il semblerait que le chiffre soit faible comparé à 100%. Mais si vous traduisez le nombre de milliards de population de la planète, le chiffre final sera exprimé en millions. En outre, près de 15% de tous les patients ne soupçonnent même pas la présence d’une telle pathologie. En règle générale, le tartre est retrouvé assez accidentellement lors du passage d'un examen professionnel ou lors de la découverte de calculs rénaux pendant la grossesse, moment où le corps est le plus vulnérable. Nous comprendrons ci-dessous comment la néphrolithiase (urolithiase) se produit chez la femme enceinte et à quel point les calculs sont dangereux pendant la grossesse.

Néphrolithiase: Causes de la formation de calculs

L'urolithiase est un long processus pathologique qui dure plus d'un an. Par conséquent, il est peu probable que les calculs rénaux d'une femme enceinte se soient formés lors de la fécondation de l'œuf et du portage du fœtus par la femme. Très probablement, les pierres se sont longtemps installées dans l'un des reins de la maîtresse.

La formation de dépôts pierreux est principalement due à un excès de sels dans le corps. Et ceux-ci apparaissent déjà dans le sang du patient pour diverses raisons. Mais les sels sont la base de chaque calcul rénal. Les cristaux de sel se déposent dans le bassin du rein. Et là déjà, ils attaquent les cellules épithéliales, les caillots de mucus et le sang. En conséquence, en fonction du type de sels prévalant dans le sang, un certain type de pierre se forme.

Les raisons de l'excès de sel et, par conséquent, de la formation de calculs rénaux sont les suivantes:

  • Violation des processus métaboliques dans le corps. Ils peuvent survenir pour diverses raisons, allant des maladies endocriniennes à un mode de vie sédentaire.
  • Régime d'alcool inadéquat. En règle générale, pendant la journée, une personne doit boire au moins 2 litres d'eau potable. Dans le même temps, les thés, le café, les soupes et autres plats et boissons liquides ne sont pas pris en compte.
  • Mauvaise alimentation avec une prédominance dans l'alimentation des produits à base de viande ou de légumes.
  • Traitement médicamenteux à long terme par un groupe spécifique de médicaments;
  • Amour excessif pour les boissons gazeuses, peint avec des colorants spéciaux.

Important: le facteur héréditaire joue également un rôle important dans la formation de calculs chez une femme enceinte ou une future mère. Par conséquent, même si une femme n'est pas dérangée par quelque chose, il est souhaitable de procéder à un examen avant le début de la grossesse. Parce que les calculs rénaux pendant la grossesse peuvent devenir un provocateur de fausse couche.

Symptômes de la néphrolithiase chez la femme enceinte

Comme chez tous les patients, les symptômes de la lithiase urinaire chez la femme enceinte ne sont pas différents. Ainsi, les signes de la maladie peuvent être les suivants:

  • Douleur d'aspiration dans la région lombaire. Cela se produit souvent dans le contexte de la consommation excessive d'un produit juteux et enceinte. Il peut s'agir de melon d'eau, melon, orange. Et comme vous le savez, les goûts et les préférences peuvent être très variés, une femme enceinte peut consommer beaucoup de ce produit.
  • Mais le pire symptôme est la colique rénale. En ce moment, une douleur longue et tiraillante peut se transformer en douleur paroxystique et colique aiguë. Dans ce cas, les calculs rénaux pendant la grossesse sont potentiellement dangereux. Étant donné que les coliques néphrétiques provoquent de la fièvre, ce qui en soi n’est pas bon pour le bébé. Mais le principal danger réside dans le fait que la colique rénale provoque un spasme des muscles lisses dans tout le corps d'une femme, essayant de pousser une substance étrangère (dans ce cas, une pierre qui traverse les voies urinaires). Et l'utérus est connu pour être le plus grand organe musculaire. Ainsi, l'utérus peut être considérablement réduit, ce qui entraînera une fausse couche si la femme enceinte ne fournit pas d'assistance médicale à temps. Il faut savoir que les coliques néphrétiques peuvent affecter l’aine et les lèvres. Dans ce cas, la douleur peut être si intense qu'elle va même causer un choc à la femme.

Important: le risque de décharge (mouvement) de sable et de cailloux est préservé chez une femme enceinte jusqu’à 34 semaines. Par conséquent, si une femme sait qu'il y a de la lithiase urinaire, elle doit être sur ses gardes.

  • En outre, une femme enceinte atteinte du syndrome de la douleur peut manifester une rétention urinaire. Ce symptôme suggère que la pierre est coincée quelque part dans les voies urinaires pendant le mouvement. Une telle pathologie menace un patient d'hydronéphrose (accumulation d'urine dans le rein) si le calcul obstrue l'une des cupules du rein. En raison d'un excès d'urine dans celui-ci, une rupture du rein peut survenir. Par conséquent, il n'est pas nécessaire de reporter une visite à l'hôpital si la femme découvrait un tel symptôme.
  • De plus, sur le fond de la douleur et en l'absence de rétention urinaire, une femme peut détecter du sang, du mucus ou du pus dans ses urines. C'est un signe que la pierre a endommagé les voies urinaires ou qu'une infection a été corrigée dans le système urinaire.

Important: dans le contexte de tous ces symptômes, une femme enceinte peut manifester des nausées et des vomissements, ce qui est également défavorable pour le fœtus de l’utérus. Des contractions musculaires excessives peuvent également pousser le fœtus. Par conséquent, il est important d'arrêter le spasme de la douleur dès que possible.

Actions pour Colique rénale chez une femme enceinte

Si les calculs rénaux chez les femmes enceintes se font sentir soudainement comme une colique rénale aiguë, il est nécessaire de soulager la douleur dès que possible (c'est-à-dire, éliminer les spasmes musculaires). Mais tout d'abord, il est nécessaire d'appeler une ambulance, car dans ce cas, il est très risqué de ne compter que sur soi-même. Avant l'arrivée des médecins de la femme enceinte, il est nécessaire de donner un antispasmodique No-shpa ou Spazmalgon. En outre, une femme peut prendre une position confortable, ce qui soulagera la douleur.

Important: il est recommandé aux autres patients atteints de lithiase urinaire de prendre un bain chaud ou une autre procédure de réchauffement. Les femmes enceintes sont extrêmement contre-indiquées, car une surchauffe peut également provoquer une fausse couche et mettre un terme à la grossesse.

Traitement de la lithiase urinaire chez les femmes enceintes à l'hôpital

À l'hôpital, un urologue spécialisé examinera la femme enceinte et lui prescrira un traitement efficace. En règle générale, il consiste en un régime alimentaire, en un régime de boisson abondant et en une élimination du syndrome douloureux. Si toutes les actions n'aboutissent pas au résultat souhaité, le spécialiste vous prescrira un blocage de Novocainic du ligament rond de l'utérus afin qu'il ne soit pas sujet à des spasmes. Dans ce cas, l'urine sera éliminée par le cathéter.

Un traitement antibactérien est prescrit à une femme enceinte strictement selon les indications, si une infection bactérienne a été associée à la pathologie ou s'il existe un processus inflammatoire dans les voies urinaires.

Si l'état du patient est extrêmement grave, une décision est prise quant à la chirurgie. Aux derniers stades de la grossesse, une césarienne et le retrait simultané de calculs peuvent être réalisés. Si le terme est encore petit, les calculs peuvent être retirés par des méthodes peu invasives, telles que la lithotritie par ondes de choc ou la lithotritie au laser.

Prévention de la lithiase urinaire chez la femme enceinte

Important: l’urolithiase est préférable de gagner avant la grossesse planifiée que de traiter ses manifestations.

Pierres pendant la grossesse

Chaque année, les calculs rénaux sont de plus en plus diagnostiqués chez les femmes pendant la grossesse. La manifestation aiguë de la maladie est due à des transformations hormonales actives survenant dans le corps d'une femme enceinte. Si vous trouvez soudainement des calculs rénaux pendant la grossesse, que faire et à quoi s'attendre, il est préférable de savoir à l'avance.

Les problèmes rénaux pendant la grossesse sont souvent exacerbés par le fait que le fœtus est à l'intérieur de la femme, ce qui augmente tout le temps et produit des mouvements différents, exerçant une pression sur les structures internes des organes de la mère.

Symptômes de calculs rénaux pendant la grossesse

La tâche de chaque femme enceinte est de pouvoir écouter son propre corps de manière à pouvoir, dès l'apparition du moindre changement, s'orienter rapidement et comprendre ce qui se passe actuellement. Les calculs rénaux ne font pas exception. Plus tôt vous déterminez les symptômes de la lithiase urinaire, plus vite vous aurez le temps d'améliorer votre état et de neutraliser le danger possible.

Ce que vous devez savoir sur le fonctionnement des reins pendant la grossesse, avec formation de calculs:

1. Douleur dans les reins pendant la grossesse

Pour tout, même une douleur mineure au rein, dans tous les cas, n'ignorez pas ce symptôme. Dans la lithiase urinaire, la douleur se distingue par son caractère progressif, ce qui signifie une augmentation quotidienne significative de la douleur, jusqu’à une attaque sévère avec fièvre et coliques.

En plus du fait que cette douleur est forte, on peut également parler de crampes. Il forme d'abord la région lombaire, puis se déplace graduellement le long des voies des uretères. Il peut être administré aux organes génitaux ou à l'aine. Pendant la grossesse, la douleur aux reins peut signaler d'autres maladies. Par conséquent, pour identifier avec précision les calculs, il est nécessaire de connaître d'autres caractéristiques distinctives de cette maladie afin d'éviter de vous poser un mauvais diagnostic.

2. Sang dans l'urine

C'est aussi un véritable symptôme de la maladie. Les pierres peuvent se déplacer spontanément, tout en détruisant l'intégrité des tissus voisins. Cela est dû à une augmentation du niveau d'hormones dans le corps de la femme pendant la grossesse, en relâchant les muscles de la cavité abdominale, du bassinet du rein et des uretères, ce qui déclenche en fin de compte le mouvement des calculs. Le sable dans les reins chez les femmes enceintes n’est pas moins dangereux, il est également capable d’irriter les muqueuses de l’organe et de provoquer ainsi du sang dans les urines.

3. Douleur en urinant

La libération de calculs est toujours accompagnée de douleur, en particulier lorsque vous urinez. Chaque coupure et douleur aiguë dérangeront.

Outre les symptômes ci-dessus, au stade de l'exacerbation ou de la négligence de la maladie, très souvent, la température augmente, des frissons, des nausées et même des vomissements, des flatulences apparaissent.

Comprenez bien que si vous ressentez soudainement des douleurs aux reins pendant la grossesse, commencez par consulter un médecin.

Causes de calculs rénaux pendant la grossesse

Il est nécessaire de commencer à rechercher la cause de la lithiase urinaire, car l'apparition de calculs rénaux chez la femme enceinte peut être liée à quelque chose.

Et seulement après cela, en se basant sur la cause fondamentale, un spécialiste expérimenté en échographie sera en mesure de choisir le bon traitement.

Alors, quel est le facteur provocateur de leur apparition?

  • la maladie s'est formée avant la grossesse, mais les premiers symptômes ne se sont manifestés qu'après une augmentation hormonale après la conception;
  • hypodynamie - en raison de l’inactivité au cours de la période de procréation, un déséquilibre métabolique phosphorique-calcique peut survenir dans le corps de la femme;
  • Un régime alimentaire inapproprié est la cause la plus courante de formation de diverses maladies, notamment de la lithiase urinaire. Dans ce cas, l'utilisation fréquente de saucisses, saucisses fumées, saucisses et autres sous-produits de viande contenant des purines entraîne un effet négatif sur les sels de l'acide urique.

Risque de maladie pour le fœtus

La présence de calculs rénaux peut provoquer un résultat pas très bon:

  • avec une colique rénale sévère, accompagnée d'un état compliqué et de fièvre, vous ne pouvez pas éviter une fausse couche;
  • lorsque l'infection est devenue une complication de la lithiase urinaire, il est possible que le bébé ou le placenta soient infectés;
  • Avec les calculs rénaux, la stagnation de l'urine augmente, ce qui conduit au développement d'une nouvelle maladie - la pyélonéphrite.

Il est nécessaire de conclure que même avec la moindre perturbation de la région des reins pendant la grossesse, il est impossible d'attendre un renforcement ou une complication de la situation actuelle, mais de demander rapidement l'aide d'un médecin qui, après un examen, vous dira sûrement si c'est un problème pour vous ou une autre maladie.

Il y a des cas où un stent dans un rein pendant la grossesse est endommagé par une pierre. Vous le sentirez sûrement et il est possible que vous le remarquiez à cause du sang dans les urines. Ne perdez pas un temps précieux, rendez-vous immédiatement à votre clinique.

Traitement de la lithiase urinaire

Le traitement des reins pendant la grossesse ne devrait être confié qu'à des médecins spécialistes, et non à des «experts Internet», et ne conseille certainement pas à des amis ou à des voisins.

Après votre visite à l'hôpital, vous devrez certainement passer une échographie des reins, des échantillons colorés ou une imagerie thermique, afin de déterminer le tableau général de la maladie et de vous prescrire un traitement efficace.

1. thérapie médicamenteuse

Avant tout, les médecins utilisent une injection de no-shpy, baralgin, papaverine et platyphylline pour éliminer la douleur. Dans des cas très extrêmes, des analgésiques narcotiques sont utilisés. Si, néanmoins, la douleur ne disparaît pas, un blocage novocainique du ligament de l'utérus est prescrit, afin de détourner l'urine avec un cathéter.

Il existe actuellement plusieurs méthodes pour retirer les calculs des reins, mais la meilleure chose à faire est de le faire avant la grossesse, de manière à ne pas affecter le fœtus. L'intervention chirurgicale n'est possible qu'avec la formation de processus purulents ouverts ou d'insuffisance rénale.

2. régime

La nutrition diététique est prescrite par le médecin, en fonction des calculs formés, en tenant compte de toutes les caractéristiques et en complément d'un traitement médical.

Calculs rénaux pendant la grossesse:

  • urate - cela signifie que le composant principal de l'aliment doit être d'origine végétale et laitière, la viande doit être limitée;
  • sels de calcium - dans votre régime alimentaire, vous devez augmenter votre consommation de produits carnés, de fruits et de céréales et éliminer les œufs, le lait, les pommes de terre et les légumineuses;
  • acide oxalique - interdiction du lait, des œufs, des tomates et des haricots.

En ce qui concerne les méthodes populaires de traitement des calculs pendant la grossesse, il est préférable de les différer pour des temps meilleurs, car après un tel «médicament», des complications inattendues et négatives peuvent facilement apparaître.

S'il y a même une petite trace de lithiase urinaire, en particulier chez une femme enceinte, vous devez porter autant d'attention que possible aux symptômes qui apparaissent, en les comparant aux facteurs possibles qui ont provoqué la maladie et vous adresser immédiatement au centre de santé.

Seules une approche professionnelle et un traitement approprié permettront d’améliorer l’état de santé et de réduire les risques.

Comment améliorer la fonction rénale

Plus près de la seconde moitié du terme, les futures mamans se demandent sans cesse «comment améliorer le fonctionnement des reins pendant la grossesse», car c'est à cette période qu'elles ont ce qu’on appelle un «œdème», qui résulte de la sollicitation du corps pour deux personnes.

Tous les moyens synthétiques sont strictement interdits à tous les stades d’une excellente position afin de ne nuire en aucune façon au faible organisme en croissance à l’intérieur de la matrice. Les pharmaciens s'en sont occupés et ont offert du thé aux reins. Notez que chacun d'entre eux ne vous convient pas parfaitement, assurez-vous de lire les informations sur l'emballage afin qu'il n'y ait aucune restriction pour vous. Certains thés aux reins contiennent des herbes toxiques pour le fœtus, mais les femmes enceintes ne peuvent en boire en toute sécurité.

Se débarrasser du sable

Le sable dans les reins pendant la grossesse ne nécessite pas toujours de traitement, d'autant plus que toutes les femmes craignent les effets des médicaments sur le fœtus. Le sable n'est qu'une petite menace, contrairement aux calculs rénaux complets. Il peut être facilement éliminé si vous buvez constamment des liquides, ce qui oblige le corps à travailler et à ne pas stagner. Assurez-vous de manger des ingrédients riches en calcium. Il s’agit de fromage cottage, de fromage et de produits laitiers, ainsi que de légumes verts, qui se présentent ainsi sous leur forme déjà mûre (brocoli et épinards, par exemple). Réduire ou éliminer complètement le sel et le sucre. La vitamine C peut être nocive dans certains cas. Si le médecin vous l’interdit, veillez à l’écouter.

Calculs rénaux et grossesse: une pathologie dangereuse

Les calculs rénaux se produisent chez environ 5% des femmes enceintes. Les futures mères atteintes de calculs dans les voies urinaires nécessitent une attention particulière et une surveillance médicale, car cette pathologie constitue un danger pour la vie des femmes mais aussi des enfants. Par conséquent, lorsque des corps étrangers sont retrouvés dans les reins, il est nécessaire de prendre une décision difficile quant à la suite à prendre: le plus rapidement possible - interrompre la grossesse ou la sauver. Surtout ce problème est pertinent en présence de changements anatomiques et fonctionnels importants dans ces organes. La plupart des gynécologues-obstétriciens ne recommandent pas la poursuite de la grossesse. Mais il y a d'autres opinions.

Que sont les calculs rénaux?

Les calculs rénaux sont la principale manifestation de la lithiase urinaire (lithiase urinaire). En même temps, dans les organes urinaires, des calculs de sel se forment sur fond de modifications pathologiques des caractéristiques chimiques et physiques de l'urine. Les corps étrangers sont simples et multiples; leur taille varie de microlithes (3 mm et moins) à géants (10-15 cm). La gravité de la maladie dépend de la taille, de la forme, de l'emplacement et du comportement du calcul.

En règle générale, le processus de formation de calculs provient des papilles rénales. Tout d'abord, des grains de sable apparaissent dans les tubules, dont la plupart sort avec de l'urine. Cependant, dans des conditions favorables, telles qu'une augmentation de la densité de l'urine ou une violation de l'équilibre colloïdal, le processus de cristallisation commence. Cela conduit à la sédimentation des particules de sable dans les tubules, après quoi le tartre continue de croître directement dans les reins ou s’enfonce dans l’uretère.

Dans les organes qui forment l’urine humaine, il existe de nombreux types de calculs qui diffèrent par leur composition chimique et leurs propriétés physiques.

Le processus de formation de calculs commence dans les papilles rénales

Causes des pierres

On pense à tort que la grossesse contribue à la formation de calculs ou à la croissance accélérée de calculs apparus avant la conception. Cette vue s'explique par le fait qu'en raison de la compression des uretères par l'utérus élargi, il y a violation de l'urodynamique. Au cours de cette période de la vie, les femmes sont souvent sujettes à la pyélonéphrite, à des modifications de la glande thyroïde; dans leur urine augmente la concentration de calcium. Tous ces facteurs peuvent bien déterminer la croissance d'inclusions étrangères dans les reins, mais ce ne sont pas seulement elles qui sont à l'origine de la formation de calculs.

En fait, la grossesse ne provoque pas la formation de calculs dans les organes du système urinaire. La période de gestation du fœtus permet uniquement de détecter le processus de leur formation, qui jusque-là avait un flux caché.

En règle générale, les calculs rénaux se produisent pour des raisons standard:

  • perturbation du métabolisme du corps (le plus souvent sel d'eau);
  • mode de vie sédentaire ou sédentaire;
  • problèmes psychologiques fréquents, stress;
  • mauvaise utilisation de certains médicaments;
  • tabagisme ou abus d'alcool;
  • prédisposition familiale

Symptômes de lithiase urinaire pendant la grossesse

Les principales manifestations de calculs rénaux chez les femmes enceintes:

  • douleur dans la région lombaire;
  • hématurie (impureté sanglante dans l'urine);
  • écoulement d'urine avec sable et cailloux (rarement).
L'urolithiase se manifeste par trois symptômes principaux: douleur, sang dans les urines et écoulement de calculs.

L'intensité de la douleur et sa nature dépendent de l'emplacement de la pierre. Elle est à la fois aiguë et stupide. Le premier se manifeste sous la forme de colique rénale. La raison en est peut-être un arrêt soudain du passage de l'urine (miction) en raison du chevauchement de la pierre de l'uretère. La durée de l'attaque peut être différente.

  • sécheresse de la muqueuse buccale;
  • fièvre, frissons;
  • phénomènes dysuriques (mictions fréquentes et douloureuses);
  • mal de tête;
  • flatulences, vomissements;
  • troubles de l'intestin (rare);
  • malaise, faiblesse;
  • excitation motrice du patient, entraînant le mouvement de la pierre vers le bas.

La douleur au cours de la colique rénale est spasmodique ou ondulée; tandis que les petites pierres peuvent indépendamment quitter le corps avec l'urine. Plus la pierre tombe dans les voies urinaires, plus on ressent de gêne lorsque l'on urine.

La douleur sourde est typique des pierres mobiles. Il augmente avec la marche rapide, la conduite dans des embouteillages ou une forte consommation de liquide.

Les calculs rénaux pendant la grossesse peuvent se dérouler de manière particulière: la douleur est inexprimée ou ne gêne pas du tout la patiente. Il a un tel caractère dans les cas où un corps étranger remplit une tasse quelconque et ne peut pas en sortir dans le bassin en raison de son incohérence avec le diamètre du col de la tasse. On observe parfois la même chose avec les calculs massifs du bassinet du rein. Les grosses pierres qui ne causent pas de souffrance au patient peuvent ne pas se manifester pendant une longue période et, dans l'intervalle, une insuffisance rénale se développe progressivement. Par conséquent, ils sont très dangereux.

La colique rénale est très difficile pour les femmes enceintes.

Tableau: l'emplacement de la pierre dans les voies urinaires et la nature de la douleur

  • avec de petites pierres qui ne sont pas collées sur la région pelvienne-urétérale, il n'y a pas de douleur;
  • avec gros - douleur dans le bas du dos ou sur le côté.

Hématurie

Le mélange de sang dans l'urine est de gravité différente. Il apparaît pour la raison:

  • violation de l'intégrité des muqueuses des cupules rénales, du bassin ou de l'uretère;
  • pyélonéphrite;
  • troubles circulatoires dans le rein.

La quantité de sang dans l'urine augmente avec les mouvements. L'hématurie est plus prononcée tard le soir. Avec les calculs rénaux, la douleur précède l’apparition de sang dans les urines.

L'hématurie ne coïncide pas nécessairement avec l'apparition de la colique rénale. Les grosses roches qui ne se déplacent que dans le bassin et ne bouchent pas la section pelvienne-urétérale, tout en secouant, en sautant ou en déplaçant activement le patient, provoquent parfois une quantité de sang assez importante dans l'urine. Une telle hématurie passe rapidement, mais lorsque la situation provoquante reprend, elle se présente à nouveau.

Avec un recouvrement complet de la lumière de l'uretère avec une pierre, le saignement disparaît.

L'hématurie dans les calculs rénaux chez la femme enceinte peut se manifester à des degrés divers: de l'urine sanglante prononcée à une petite quantité de sang dans l'urine, visible uniquement au microscope

Diagnostic de la maladie

Malheureusement, tout examen aux rayons X pendant la grossesse est contre-indiqué. Par conséquent, une méthode de diagnostic aussi informative que l’urographie excrétrice des reins n’est pas à la disposition des femmes enceintes. Mais si les pierres ont été découvertes avant la conception et que la femme a été examinée plus tôt à ce sujet, elle peut montrer au médecin les photos prises à cette époque. Cela facilitera grandement le diagnostic.

Une échographie des reins à un prix abordable et sans danger pour les femmes enceintes chez qui on soupçonne une néphrolithiase est une échographie des reins, mais cette méthode présente également certains inconvénients. Donc, il ne permet pas d’évaluer correctement la fonction des reins et le degré du processus inflammatoire s’il réussissait à s’y joindre.

L’examen échographique des reins pendant la grossesse est un examen efficace de la mère pendant cette période, qui permet au fœtus d’évaluer en toute sécurité la taille, la quantité et la localisation des calculs.

Pour ce faire, il est nécessaire de mener une étude biochimique du sang, ainsi que de passer des analyses générales des fluides corporels biologiques. Des tests spéciaux peuvent également être utilisés (Zimnitsky, Nechiporenko, etc.). La présence de macro ou de microhématurie (mélange de sang dans l'urine visible à l'œil nu ou au microscope) est un signe diagnostique important de la présence de calculs dans les reins.

Diagnostic différentiel de la néphrolithiase chez la femme enceinte

L'urolithiase chez les femmes enceintes se produit souvent de manière atypique et peut simuler diverses maladies, telles que l'inflammation aiguë des organes abdominaux. Les conditions pathologiques suivantes présentent des symptômes similaires:

  1. Grossesse extra-utérine: symptôme positif d'irritation péritonéale, douleur intense et constante dans le bas de l'abdomen. Une femme est allongée sur le dos avec les membres inférieurs pliés.
  2. Corps étrangers de la vésicule biliaire et des veines pelviennes. Ils ont une forme et une localisation spécifiques, qui coïncide avec la projection des voies urinaires. Le diagnostic est clarifié par échographie.
  3. Radiculite Elle se distingue de la maladie des calculs rénaux par la nature de la douleur: dans la néphrolithiase, elle irradie dans l'hypochondre et le long de l'uretère, ainsi que lors d'une attaque de colique - à l'avant et à l'intérieur de la cuisse. Lorsque la radiculite se propage à l'arrière du pied.
  4. Néphroptose Une attaque de colique semblable à celle de calculs peut survenir lors d’une descente marquée du rein dans la cavité pelvienne. L'inflexion de l'uretère qui en résulte provoque une violation du passage de l'urine, qui est la cause de la douleur. L'inconfort est en position couchée, ce qui n'est pas le cas des coliques causées par une pierre au rein.
  5. Tuberculose du rein et de l'uretère. Il peut indiquer une leucocytose permanente dans les urines.
  6. Appendicite, qui se trouve parfois chez les femmes enceintes. Il est particulièrement difficile de distinguer les coliques néphrétiques provoquées par l'avancement de la pierre le long de l'uretère droit, récupération de l'appendice. Dans ce cas, le symptôme positif de Pasternatsky avec calcul dans le rein, qui n'est pas observé avec l'appendicite, est normal, le pouls est normal et la douleur est réduite par l'effet local de la chaleur.
  7. Pancréatite aiguë. L'inflammation du pancréas s'accompagne d'une douleur intense au sommet de la cavité abdominale, qui se loge tout d'abord à l'épaule, au dos, à l'hypochondre puis s'encerclant.
  8. Cholécystite aiguë. L'inflammation de la vésicule biliaire commence généralement après la consommation d'aliments de mauvaise qualité. Caractérisé par une douleur intense dans l'hypochondre droit, s'étendant dans la cavité sous-clavière du même côté, l'omoplate, le dos. Il y a une jaunisse de la peau et du blanc des yeux. Dans le sang, le nombre de leucocytes est augmenté.
  9. Obstruction intestinale. Le diagnostic aidera l'échographie.
Le symptôme positif de Pasternack est caractéristique de nombreuses pathologies des reins, y compris la maladie des calculs rénaux.

Traitement des calculs rénaux pendant la grossesse

Retirer les calculs des organes urinaires des femmes enceintes est une tâche assez difficile, car de nombreux médicaments ne peuvent pas être pris dans cette position. La grossesse est une contre-indication absolue à la lithotripsie à distance (broyage intrarénal de pierres), qui est de loin le moyen le plus efficace de retirer les pierres du corps. Le traitement de la néphrolithiase pendant la période d’attente de l’enfant devrait viser à soulager les crises de coliques douloureuses, à éliminer le processus inflammatoire, à dissoudre et à éliminer les inclusions étrangères des reins par des méthodes sûres.

Pendant la grossesse, la physiothérapie n'est pas recommandée.

Traitement médicamenteux

Au cours des coliques néphrétiques, des antispasmodiques sont prescrits aux femmes enceintes pour soulager les douleurs contractuelles:

Il est recommandé de boire beaucoup de liquide pour favoriser la rétention de calculs.

Dans le cas de la pyélonéphrite, elle est traitée avec des antibiotiques selon le schéma adopté pour le traitement de cette maladie chez la femme enceinte.

Pour obtenir un effet diurétique et une dissolution intrarénale des calculs pendant la gestation de l'enfant, il est préférable d'utiliser des préparations à base de plantes à action légère.