Conséquences du kyste testiculaire chez l'homme

Puissance

Le kyste testiculaire est la forme la plus courante de lésions bénignes chez l'homme. Il s'agit d'un néoplasme creux fibreux rempli de liquide. Situé le plus souvent dans la partie supérieure du scrotum.

Les conséquences du kyste testiculaire chez les hommes, en l’absence de traitement en temps voulu, entraînent un dysfonctionnement du système reproducteur masculin et d’autres complications nécessitant un traitement.

Causes et symptômes

Les testicules ou testicules sont un organe associé du système reproducteur masculin qui remplit des fonctions importantes. Les testicules produisent de la testostérone et du sperme. Un kyste testiculaire est un néoplasme qui se produit lorsque les canaux testiculaires sont obstrués sous l’influence de plusieurs facteurs:

  1. En cas de traumatisme au scrotum, le kyste testiculaire est causé par une mauvaise circulation sanguine dans le pelvis. La stase du sang entraîne une perturbation des processus métaboliques, une réduction de la quantité de nutriments, une insuffisance en oxygène du tissu testiculaire, une compression du canal glandulaire. À la suite de ces processus se produit kyste. En cas de dommages mécaniques importants, le sang peut s'accumuler dans le kyste.
  2. À la suite de lésions infectieuses, les néoplasmes bénins peuvent provenir de l’expansion des membranes du cordon spermatique, de l’épididyme ou de la coquille du testicule. En pourcentage, le kyste de l'épididyme se développe le plus souvent sur le fond des infections. La croissance de tumeurs peut entraîner la propagation de processus inflammatoires vers d'autres organes urogénitaux.
  3. Caractéristiques anatomiques congénitales de la structure du système génito-urinaire masculin, dont les causes peuvent être:
  • information génétique;
  • au stade de développement intra-utérin, la menace d'avortement et de kyste ovarien;
  • troubles hormonaux chez une femme pendant la période de gestation du garçon;
  • lésion des organes pelviens en train de déplacer le garçon dans le canal utérin;
  • naissance prématurée.

Un kyste testiculaire chez les hommes peut être accompagné d'une douleur dans la région de l'aine.

Un kyste testiculaire chez les hommes peut être accompagné des signes suivants:

  • l'apparition de douleurs dans l'aine et la cavité abdominale;
  • flatulences, augmentation de la pression intra-abdominale;
  • l'apparition de douleur lors d'une érection;
  • augmentation de la croissance des cheveux sur le corps, qui s'accompagne d'une violation de la production d'hormones;
  • si un kyste se rompt ou se tord, des symptômes d’intoxication générale peuvent apparaître;
  • troubles diurétiques.

Diagnostic et traitement

Le diagnostic d'un kyste est réalisé à l'aide d'une échographie du scrotum, au cours de laquelle un examen détaillé des testicules et de leurs appendices est réalisé. Au cours de l'échographie, l'emplacement, la nature et la taille de la formation kystique sont déterminés et la présence d'une hernie inguinale et d'une torsion testiculaire est exclue.

De plus, lors du diagnostic et du traitement chirurgical, il est important de réaliser une biopsie des tissus et du contenu kystiques. Ceci est nécessaire pour exclure l'oncologie.

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Après les mesures de diagnostic, le choix de la tactique de traitement est effectué. Les hommes peuvent-ils participer au choix de la méthode d’intervention chirurgicale? Oui, cependant, lorsque vous choisissez une variante de l'opération, vous devez écouter les recommandations du chirurgien. Il existe trois méthodes de traitement chirurgical des kystes: l'ablation à ciel ouvert, la sclérothérapie et la laparoscopie.

Opération d'accès ouvert

L'élimination avec accès ouvert est aujourd'hui extrêmement rare, car cette méthode a un caractère hautement invasif et des risques de complications. Le kyste est enlevé après l'anesthésie. Pour ce faire, le tissu scrotal est coupé au site de la formation d'un kyste, après quoi il est excisé. Ensuite, les tissus sont cousus et un bandage serré et des compresses froides sont appliqués.

Laparoscopie - la méthode chirurgicale la plus efficace

Sclérothérapie

La sclérothérapie est une méthode d'intervention plutôt bénigne, mais inefficace. L'opération a un faible taux de blessures, ce qui produit un effet cosmétique important. Lors des manipulations chirurgicales, le contenu kystique est retiré par la seringue. Après cela, un mélange collant est introduit dans la cavité, ce qui conduit à l’adhésion des parois du néoplasme. Pendant l'opération, il y a un risque de pénétration de liquide dans le canal séminal, ce qui entraîne l'infertilité. En période postopératoire, une forte probabilité de rechute.

Laparoscopie

La laparoscopie est la méthode chirurgicale la plus efficace, qui présente plusieurs avantages:

  • la durée minimale de l'opération;
  • faible probabilité de complications;
  • risque minime de blessure au testicule, à l'épididyme et aux canaux séminaux.

L'opération est réalisée à travers trois petites incisions, à l'aide d'un laparoscope équipé d'une caméra vidéo. L'inconvénient de cette méthode est un mécanisme complexe d'intervention chirurgicale.

Les conséquences

Quand un kyste testiculaire est bénin, cela retarde considérablement la visite de l'homme chez le médecin, et donc le traitement, ce qui contribuera au développement de complications. Si vous ne traitez pas un kyste testiculaire chez l'homme, les conséquences peuvent être les suivantes:

  • rupture du kyste;
  • accumulation de pus;
  • développement de l'infection;
  • la conversion d'un kyste bénin en un kyste malin;
  • infertilité

Les effets postopératoires peuvent être:

  • re-formation de kystes;
  • l'infection;
  • la découverte de saignements internes;
  • réactions négatives aux médicaments utilisés pendant l'opération: vertiges, diminution ou augmentation de la pression et autres;
  • infertilité

Examinons plus en détail les effets les plus courants des kystes testiculaires chez les hommes.

Rupture de la formation kystique

La fracture de la tumeur fibreuse est l’une des complications les plus dangereuses. Causes:

  • effet mécanique externe;
  • troubles hormonaux;
  • sports lourds;
  • contact sexuel actif.

À la suite de la rupture de la membrane du kyste, le fluide fibreux pénètre dans la cavité abdominale, ce qui entraîne le développement de processus inflammatoires. Les signes de rupture sont:

  • l'apparition de douleurs sévères dans le bas de l'abdomen;
  • fièvre
  • nausée, vomissement, diarrhée, flatulence;
  • réduction de pression.

En raison de la rupture de la gaine du kyste, une douleur abdominale sévère peut survenir

Le traitement de cette complication est réalisé uniquement avec l'utilisation de méthodes chirurgicales. Après la chirurgie, un rendez-vous est prévu:

  • médicaments antibactériens pour prévenir le développement d'infections;
  • anti-inflammatoires et analgésiques pour soulager la douleur et les symptômes d'intoxication générale du corps;
  • complexe de vitamines et minéraux pour augmenter la stabilité immunitaire.

Récurrence du kyste

Après l'opération, l'homme a besoin d'un, quatre et six mois pour être examiné par le chirurgien qui a effectué l'opération. Il est nécessaire de déterminer l'état du patient et d'établir un diagnostic pour évaluer la probabilité de complications. Souvent, lors d'un examen de routine avec une méthode par ultrasons, on diagnostique chez un homme une formation de kyste récurrente.

Un kyste peut-il être guéri s'il se reproduit? Quand une tumeur bénigne réapparaît, un homme doit subir une intervention chirurgicale répétée, qui peut également être réalisée en utilisant la sclérothérapie ou la laparoscopie.

Infertilité

La conséquence la plus désagréable d'un kyste de testicules est une violation de la fonction de reproduction de l'homme. La probabilité d'infertilité due au kyste testiculaire n'est pas supérieure à 17%. Les causes d'infertilité peuvent être:

  • infections du système reproducteur masculin;
  • kyste récurrent;
  • kyste de l'épididyme qui, s'il est enlevé, peut endommager l'épididyme;
  • atrophie testiculaire sous la pression de la formation de kystes ou due à une insuffisance de la circulation sanguine et à des carences nutritionnelles.

Pour éviter l'infertilité, il est nécessaire de retirer le kyste en temps opportun et de traiter ses complications. Donc, avec le développement de l'infection, il est nécessaire de suivre un traitement antibactérien. Lorsque la rechute nécessite une intervention chirurgicale. En cas de lésion de l'appendice et d'atrophie, il est impossible de restaurer la fonction testiculaire. Par conséquent, toutes les fonctions permettant de réaliser la fonction de reproduction sont attribuées à un testicule sain.

Après la chirurgie, le patient doit se conformer au repos au lit.

Prévention des effets et des complications

Pour éviter les conséquences et les complications postopératoires, un homme doit se conformer aux recommandations du médecin concernant la période postopératoire.

Tout d'abord, le patient doit se conformer au repos au lit pour éviter un gonflement du scrotum. Il est également nécessaire de fixer les testicules pour exclure tout mouvement. À cette fin, utilisez un pansement spécial pour le scrotum. Les premières 48 heures, le patient sur le scrotum doit imposer des compresses froides qui aideront à éliminer la douleur, à soulager l’enflure et à prévenir les saignements.

Quand les hommes ont une question, est-il possible de faire du sport et du sexe après une chirurgie? La réponse est non. Toute activité physique doit être exclue pendant 2 semaines après la chirurgie, sur recommandation d'un médecin. Faire du sport, du sexe et d'autres activités physiques après l'opération sera problématique et dangereux. L'activité physique est une condition favorable à la divergence des coutures, à l'apparition d'un œdème scrotal, à la reconstitution d'un kyste. Parfois, des néoplasmes kystiques bénins peuvent interdire définitivement un style de vie sportif, car ils peuvent avoir des conséquences graves.

En plus de limiter l’activité physique, vous devez suivre un régime au stade de la préparation à l’opération et après. Les aliments en conserve, fumés, salés, les boissons sucrées, gazéifiées et alcoolisées doivent être exclus. Tous les produits doivent être facilement digérés et ne pas surcharger les organes digestifs. L'alimentation doit être fractionnée six fois par jour. Maximiser le régime alimentaire des fruits et légumes. Des produits de viande à utiliser des viandes maigres, cuites à la vapeur.

Un kyste testiculaire est une tumeur bénigne qui, en l’absence de traitement en temps voulu, peut avoir des conséquences graves. Les complications les plus fréquentes et les plus dangereuses sont la reformation d’un kyste, la rupture de ses membranes et la stérilité.

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Kyste testiculaire chez l'homme: effets

Un kyste est une tumeur bénigne, semblable à une vessie remplie de liquide. Au-dessus de cette cavité pathologique est recouverte d'une membrane fibreuse, à l'intérieur de celle-ci est remplie d'un contenu liquide de composition différente (en fonction de l'emplacement de la tumeur). Un kyste peut se développer n'importe où: les reins, la peau, la muqueuse buccale, les glandes mammaires, le cerveau. Souvent, ces tumeurs affectent le système urogénital, chez les femmes comme chez les hommes. Le diagnostic de kyste ovarien, kyste testiculaire (spermatocèle) est fait assez souvent.

Causes du kyste testiculaire chez l'homme

La spermatocèle est présente chez presque un homme sur trois en cours d'examen et à tout âge. Kyste congénital survient chez les garçons encore dans l'utérus, il devient visible immédiatement après la naissance.

L'éducation peut se développer directement dans les testicules, leurs appendices, dans la tête, dans les cordons. Le contenu de la spermatocèle est constitué de corps gras, de spermatozoïdes et de cellules de la graine. Malgré les statistiques d'incidence élevées, les causes des kystes testiculaires restent impossibles à nommer. Il y a seulement des hypothèses, pourquoi une tumeur apparaît, elles sont basées sur des données de recherche médicale.

En fonction des causes possibles du kyste, les testicules sont divisés par les médecins en deux grands groupes:

Une tumeur testiculaire congénitale est détectée chez les garçons immédiatement après la naissance. Ces kystes sont appelés dysontogénétiques, c'est-à-dire que leur apparition est déclenchée par diverses violations de la formation intra-utérine fœtale:

  • il y avait une menace d'avortement;
  • une femme avait un déséquilibre hormonal;
  • le bébé est né prématurément;
  • il y avait une blessure à la naissance.

Si la taille du kyste congénital est petite et qu'elle n'augmente pas avec le temps, il y a de grandes chances que le néoplasme s'auto résorbe. En cas de forte augmentation de la tumeur, celle-ci est éliminée par laparoscopie.

La spermatocèle acquise peut se développer dès l'adolescence. Les principales causes de ce qui suit:

En cas de blessure aux testicules, à leurs appendices, au cordon spermatique dans les zones touchées, au sang qui stagne, à un processus inflammatoire qui se développe - tout cela entraîne un rétrécissement important des conduits séminaux, parfois même leur chevauchement. Dans l'épididyme, un fluide spécial est produit qui favorise la maturation et le transport des spermatozoïdes. Lorsque les canaux excréteurs de ce fluide s’obstruent, les parois du testicule s’étirent - une cavité pathologique se forme.

  • Inflammation testiculaire

Le plus souvent, le développement du kyste est diagnostiqué comme une complication après une épididymite de genèse infectieuse aiguë. Cette maladie est causée par la chlamydia, le gonocoque, les trichomonas et d'autres agents pathogènes. L'épididymite est généralement une complication après une vésiculite, une urétrite, une prostatite. Son développement est provoqué par une hypothermie sévère fréquente, des troubles du système immunitaire, des lésions des organes génitaux.

Kyste testiculaire chez l'homme: effets

La spermatocèle est une tumeur bénigne. Il ne comporte aucun risque particulier pour la santé. Mais ce n'est que si:

  • la taille du kyste ne dépasse pas 1,5-2 mm de diamètre;
  • il n'augmente pas longtemps;
  • l'homme ne ressent pas d'inconfort, de douleur en marchant, d'exercices physiques, de rapports sexuels;
  • tout va bien avec la puissance, la libido et la grossesse.

Dans ce cas, les remèdes populaires qui absorbent le néoplasme aident efficacement; vous pouvez en savoir plus à ce sujet dans l'article «Kyste du testicule chez l'homme: symptômes et traitement».

Si le diamètre de la spermatocèle est supérieur à 2,5 cm, la formation est difficile au toucher et la température locale est augmentée, le patient ressent une douleur intense, la puissance est réduite - le temps de sonner l'alarme. Sans chirurgie, des complications dangereuses peuvent se développer, un kyste testiculaire peut avoir différents effets:

  • Le principal est l'infertilité. Ce problème est particulièrement important dans les néoplasmes bilatéraux, c’est-à-dire qu’un kyste se développe simultanément dans les testicules gauche et droit.
  • Dégénérescence purulente du spermatocèle - par la circulation lymphatique ou directement par l'urètre, des microbes pathogènes pénètrent dans les organes génitaux, provoquant un processus inflammatoire complexe avec fièvre et une forte détérioration de l'état général.
  • Un traumatisme du scrotum en présence d'un kyste peut entraîner une rupture de la tumeur, son contenu va pénétrer dans le péritoine. Il y a un risque de péritonite.
  • Rarement, mais parfois - kyste testiculaire avec prédisposition génétique, immunité fortement réduite, abus d'alcool, tabagisme peut se transformer en cancer des organes génitaux.

Que peut, que ne peut pas

Beaucoup d'hommes, après avoir posé le diagnostic de kyste testiculaire, posent les questions suivantes au médecin:

  • est-il possible de faire du sport?
  • Est-ce dangereux d'avoir des relations sexuelles?
  • s'ils prennent la spermatocèle dans l'armée.

En effet, la présence de cette cavité pathologique implique certaines limitations du mode de vie habituel:

  • Le sport n’est pas interdit, mais il est fortement recommandé d’exclure les exercices de musculation, la pression oscillante, l’entraînement des muscles abdominaux obliques.
  • Vous pouvez avoir des relations sexuelles, même nécessaires. Mais seulement si cela ne provoque pas de douleur, ne provoque pas de gêne.
  • Vous devez vous abstenir de toute intervention thermique (ou les réduire au minimum), en particulier dans le bas de l'abdomen. En cas d'exposition à la chaleur, la spermatocèle peut augmenter. Le sauna, le bain et les bains chauds avec kyste testiculaire sont interdits.
  • Il ne faut pas être sous le soleil, il faut être sous un parasol ou à l'ombre des arbres sur la plage.
  • Ne pas se soigner soi-même - pour des sensations inhabituelles, douleur, inconfort, augmentation de la taille du scrotum, contactez immédiatement l'andrologue.

En ce qui concerne la conscription - une question ambiguë. Le diagnostic correspond au 10ème article du "Tableau des maladies". Si les déficiences fonctionnelles sont mineures ou légères, le traitement sera différé. Si la thérapie n'a produit aucun effet, la recrue reçoit une durée de conservation «B» - l'armée est contre-indiquée.

Traitement spermatocèle

Les moyens efficaces de traitement médicamenteux n’existent pas. Pour les petits néoplasmes non croissants, ils ne font rien, ils sont simplement observés. Les indications pour le traitement chirurgical sont:

  • augmentation nette / kyste du phoque;
  • rougeur, augmentation de la température locale;
  • douleur intense dans le scrotum pendant la marche, les rapports sexuels;
  • violation établie de la fonction de procréation due au spermatocèle.

Le plus souvent, le kyste est enlevé par la méthode laparoscopique. L'accès à la cavité pathologique se fait par une petite ponction à l'aide d'outils et d'équipements spéciaux. Le chirurgien a la capacité de surveiller toutes ses manipulations sur l'écran. L'image est affichée sous une forme agrandie sur son écran. La laparoscopie est un type d’intervention chirurgicale efficace et peu traumatisant avec une période de récupération minimale.

La sclérothérapie est également utilisée pour éliminer le spermatocèle. Quand il est effectué à partir du kyste d'une manière spéciale, élimine le contenu liquide. Ensuite, une solution contribuant à la destruction de l'enveloppe est introduite dans la cavité. Le principal inconvénient de cette technique est qu’elle ne peut pas être prescrite pour un kyste du cordon testiculaire, car les complications se développent souvent sous la forme d’une altération de la perméabilité. Et il est toujours semé d'embûches dans le développement de l'infertilité.

Dans tous les cas, le type de chirurgie sera choisi et recommandé par l'andrologue. Le choix dépendra de l'emplacement et de la taille de la tumeur.

Récupération après chirurgie

Les méthodes ci-dessus pour enlever le kyste sont peu invasives. Le processus de récupération est rapide, les complications sont extrêmement rares.

Après la chirurgie, afin d’éviter le risque de complications, le chirurgien planifiera un certain nombre de mesures préventives:

  • directement à la zone d'intervention mettre un sac avec de la glace pendant un certain temps;
  • un bandage de gaze est appliqué sur la plaie;
  • une bande de suspension est fixée sur le bandage de gaze (bandage de soutien) - fournit un support au scrotum, réduit la pression à l'intérieur;
  • Afin de prévenir le développement d'infections, des antibiotiques sont prescrits, un traitement antiseptique est également obligatoire, les sensations de douleur sont supprimées par les anesthésiques.

La période de réadaptation peut durer de deux semaines à un mois (selon la complexité de la maladie). A cette heure, il est interdit:

  • prendre des bains chauds;
  • visiter les saunas, les bains;
  • avoir des relations sexuelles;
  • aller au gymnase;
  • soulever des poids.

Il est également important de suivre un régime pendant la période postopératoire:

  • Ne pas trop manger.
  • Abandonnez l'alcool.
  • Prenez de la nourriture souvent, mais petit à petit (5-6 fois par jour).
  • Faites un régime d'aliments riches en fibres et en vitamines.
  • Jeter la graisse, frite, mariné.

Habituellement, l'opération réussit et sauve à jamais un homme du problème. Parfois, après le retrait d'un kyste, les testicules peuvent développer des complications postopératoires:

  • grave gonflement du scrotum;
  • saignements;
  • infections infectieuses;
  • épididymite chimique;
  • compactage des tissus sur le scrotum;
  • néoplasme récurrent.

Pour éviter ces «problèmes», contactez les cliniques éprouvées et garanties avec un personnel hautement qualifié. Suivre strictement les recommandations du chirurgien.

Symptômes et traitement du kyste testiculaire chez l'homme

10/05/2017 maladies des hommes 32,482 vues

Les testicules produisent les spermatozoïdes et l'hormone testostérone. Peu à peu, dans la région supérieure des glandes, la région des appendices et vers le cordon, des conditions confortables se forment pour la formation de spermatocèles (kystes testiculaires chez l'homme). Cette maladie scrotale est l’une des plus courantes.

Description et classification des kystes

Un kyste est une tumeur bénigne creuse constituée d'un liquide et d'une membrane fibreuse. Il peut apparaître, quel que soit l'âge, chez 30% des hommes interrogés. Le résultat des kystes de l'épididyme du testicule gauche chez l'homme devient souvent une infertilité.

La nouvelle croissance peut être acquise ou apparaître dès la naissance. Selon l'endroit où se trouve la tumeur, celle-ci est classée en gauche, droite ou bilatérale. Les kystes qui se forment dans le cordon ou l’appendice spermatique sont classés séparément. La structure de la tumeur est divisée en:

  1. Chambre unique, sans cloisons et constituée d'une seule cavité.
  2. Spermatocèle avec le liquide séminal.
  3. Dermoïde, avec le contenu à l'intérieur des particules d'autres organes (fragments d'os, cheveux).
  4. Multi-chambres, ayant des partitions et plusieurs cavités.

Au stade initial (par exemple chez un garçon de 14 ans), il est difficile de révéler la formation si elle ne se trouve pas près de la surface de la peau. La formation et la croissance d'un kyste peuvent être asymptomatiques pendant une longue période. La tumeur est petite au début, reste imperceptible longtemps.

Graduellement, la tumeur grossit et les premiers symptômes de kystes testiculaires apparaissent. À l'intérieur il commence à serrer les vaisseaux sanguins, dans les testicules on observe des processus stagnants. A ce stade, l'homme ressent déjà la gêne du scrotum. Avec la croissance de la tumeur est facilement diagnostiquée par la palpation. Le kyste peut se résoudre lui-même, mais parfois il ne peut être enlevé que chirurgicalement.

Les causes des néoplasmes

Les causes exactes de l'apparition d'un kyste épididyme n'ont pas encore été déterminées. Il existe plusieurs versions. Le kyste est bénin au début, il peut se résoudre lui-même, seule l'observation est présentée au stade initial. Causes de la formation de tumeurs:

  • maladies inflammatoires;
  • chez les adolescents, le testicule peut tomber tardivement, de même que la sortie de la cavité abdominale;
  • anomalies anormales dans le développement des organes génitaux;
  • lésion du scrotum, entraînant une accumulation progressive de liquide;
  • expansion du testicule ou de ses coquilles.

Un kyste du cordon spermatique chez un garçon a plusieurs causes. Une néoplasie congénitale peut se former si une femme enceinte a soumis le corps à de lourdes charges. Le néoplasme se forme lors d'un travail problématique ou prématuré.

Symptômes de kyste testiculaire

Les symptômes et le traitement des kystes testiculaires chez les hommes commencent rarement tôt dans la maladie. Initialement, la tumeur a une petite taille (avec un pois) et n’est pas palpable à la palpation. Identifier une tumeur à ce stade est très difficile. Comme la formation d'une tumeur est asymptomatique, l'homme ne va pas chez le médecin à temps.

Au fil du temps, le kyste (la photo est dans cet article) commence à se développer. Lorsque la tumeur atteint 2 centimètres, l'homme commence à ressentir une pression sur le scrotum. Une déformation testiculaire peut apparaître. Apparaît tolérable douleur lancinante dans l'abdomen. Parfois, ça gonfle, il y a de la pression. Pendant les rapports sexuels, la douleur est intense.

C'est important! Un trait caractéristique d'une tumeur est une croissance soudaine de poils sur le visage, la poitrine et l'aine. La cause est la production excessive d'hirsutisme.

Si le kyste du scrotum commence à se développer rapidement, la vessie subit une forte pression. Ensuite, il y a des difficultés avec la miction, le liquide est retenu. Le kyste peut éclater de dommages. L'homme ressent immédiatement une douleur aiguë à l'abdomen. Il y a de la fièvre, de graves maux de tête et des nausées. La conséquence d'une tumeur peut être l'infertilité.

Traitement des kystes testiculaires

Traiter un kyste de l'épididyme du testicule correct ne peut être que chirurgicalement. Initialement, seule l'observation est montrée, puisque la tumeur est bénigne, elle peut se résoudre d'elle-même. Le traitement chirurgical est indiqué pour:

  • les dangers de la genèse tumorale;
  • douleurs sévères;
  • néoplasmes de grande taille;
  • anomalies dans le retrait du sperme.

La chirurgie sur les testicules est effectuée par l’une des méthodes suivantes. Dans un premier temps, la médecine traditionnelle peut être utilisée.

La chirurgie

Avant la chirurgie, un homme est averti de l'apparition possible de l'infertilité. Il est considéré comme un effet secondaire après le retrait de la tumeur. Lors d'une opération chirurgicale, une incision est faite près du néoplasme, un kyste est enlevé. Ensuite, à leur tour, sont joints par suture scrotal.

L'opération sur le scrotum est réalisée sous anesthésie générale. Ensuite, un pansement de gaze avec de la glace est appliqué sur la suture et à la fin - supportant (suspenseur). Après une chirurgie de deux semaines, évitez toute activité physique. Après la chirurgie, des antibiotiques sont prescrits.

Sclérothérapie

La sclérothérapie est souvent utilisée. Au cours d'une opération visant à éliminer un kyste, le fluide accumulé est retiré de la cavité. Ensuite, cet endroit est rempli d'un composé spécial qui contribue à la destruction des tissus de la muqueuse.

Cependant, une telle opération a un effet secondaire. Une obstruction du cordon spermatique pendant l’effondrement peut survenir. Cela conduit à l'infertilité. Pour restaurer le mouvement du sperme dans le temps, la région lésée est retirée, son plastique est maintenu.

Ponction

Si un homme a une grosseur dans l'aine, il s'agit le plus souvent d'un kyste testiculaire. La maladie est traitée par chirurgie. La méthode de ponction est similaire à la sclérothérapie, mais aucune substance n'est injectée après le pompage du liquide.

Cette méthode n’est qu’une solution à court terme au problème. Progressivement, le fluide s'accumule à nouveau et une seconde opération est nécessaire. Lorsque cela se produit, il se produit un amincissement lent de la muqueuse canalaire, ce qui provoque des lésions au testicule et à l’appendice.

Laparoscopie

La laparoscopie est une nouvelle méthode de traitement chirurgical des kystes testiculaires. Pendant la chirurgie, la tumeur est complètement enlevée. Avantages de la laparoscopie:

  • fait vite;
  • risque minimal de blessure aux organes;
  • Les complications postopératoires sont presque complètement exclues.

L'opération se fait avec un laparoscope. Il s’agit d’un tube télescopique avec plusieurs objectifs, associé à une caméra vidéo numérique, qui fournit une haute précision de l’image. Un câble optique avec éclairage «froid» y est raccordé.

Le dioxyde de carbone est injecté dans la région abdominale pour élargir l’espace. Pour cette raison, les organes internes sont complètement ouverts. Après la chirurgie, un bandage de soutien est appliqué sur le scrotum. Des compresses avec de la glace sont faites régulièrement.

Après un mois d'opération, la tension nerveuse, l'effort physique et le sexe sont exclus. Sinon, une divergence de couture peut se produire. Les complications sont possibles après la chirurgie:

  • l'apparition de cicatrices et de tumeurs sur le scrotum;
  • infertilité;
  • inflammation du scrotum;
  • gonflement.

Après la chirurgie, des antibiotiques sont prescrits. Un homme ne peut pas boire de l'alcool, trop manger. Il est nécessaire de manger plus de plantes, de fruits, de vitamines et de fibres. Vous devez manger 5-6 fois par jour en petites portions. Les blessures guériront plus rapidement si le régime est dilué avec des céréales et des jus de fruits frais.

Il n'y a pratiquement aucune contre-indication aux opérations. S'il est impossible d'utiliser une méthode, il existe une alternative au choix d'une autre méthode d'intervention chirurgicale. Le risque de complications est presque inexistant si l'homme suit toutes les recommandations après l'opération.

Traitement par des méthodes folkloriques

Le traitement des kystes des testicules avec des remèdes populaires n'est indiqué que dans le premier stade de la maladie. Pour préparer le médicament à l'intérieur, il vous faut 1 c. écorce de marronnier hachée. La poudre est versée dans un verre d'eau, infusée pendant plusieurs heures et filtrée. Ensuite, vous devez boire le liquide en deux étapes. Autres recettes de médecine traditionnelle:

  1. Le jus est pressé dans des fleurs de châtaignier, qu'un homme devrait boire 3 fois par jour, 30 gouttes chacune, dissoutes dans 1 c. l de l'eau
  2. Une pommade est faite à partir de la même plante. Dans 300 g de graisse de porc fondue, mettez 4 c. l fleurs de châtaignier séchées. Le mélange est malaxé et placé pendant 60 minutes dans un four préchauffé à 75 degrés. La pommade refroidie est appliquée sur le scrotum deux fois par jour. Conservez le produit au réfrigérateur.
  3. Prend 1 cuillère à soupe. l cocker commun et on fait bouillir 10 minutes dans 200 ml d’eau à feu doux. Bouillon infusé heure, filtré et pris dans 2 c. l 5 fois par jour.
  4. Pour pommade, prenez le jus lyonnais frais et mélangez-le avec du saindoux ou du beurre dans un rapport de 2: 5. Le produit est chauffé jusqu'à évaporation complète de l'eau. La pommade est filtrée et pressée. L'outil doit être appliqué sur le scrotum deux fois par jour.
  5. Une cuillerée à thé de feuilles de sauge séchées est versée dans un verre d'eau. L'outil est perfusé pendant 30 minutes, filtré. Besoin liquide de boire 2 c. l quatre fois par jour.

S'il y a un kyste à l'aine, vous pouvez essayer de le traiter avec une infusion d'arnica de montagne. Pour les fonds pris 1 c. inflorescences et versé un verre d'eau bouillante. Le liquide est infusé pendant 2 heures, filtré. L'outil est pris par 1 cuillère à soupe. l 4 fois par jour. La durée du traitement est de 2 mois, puis une pause de 14 jours est prise.

Tous les 6 mois, une échographie de contrôle est effectuée. Un traitement sans chirurgie n'est possible que lorsque le kyste commence encore à se former. Cependant, dans de rares cas, il s'avère que le diagnostic de l'apparition de tumeurs est apparu à temps.

Prévention des maladies

Pour prévenir les kystes et ne pas exiger le retrait des testicules, un homme doit éviter de se blesser au périnée. Il est impossible d'autoriser un refroidissement excessif ou une surchauffe de la région génito-urinaire. Une visite annuelle chez l'urologue est recommandée, même en l'absence de signes de maladie. Un homme doit traiter l’inflammation des appendices, la prostatite, l’urétrite et palper périodiquement de manière indépendante le scrotum pour détecter la présence d’un phoque dans le scrotum.

Après l'ablation du kyste, la douleur testiculaire disparaît dans 95% des cas et la tumeur ne s'embarrasse plus. Cependant, avec le diagnostic opportun de la maladie au stade initial, le traitement chirurgical peut ne pas être nécessaire du tout.

Caractéristiques du diagnostic et du traitement du kyste testiculaire chez l'homme

Le kyste testiculaire chez l'homme est une cavité dans le testicule, qui contient un liquide et est limitée à la membrane fibreuse. La maladie est souvent asymptomatique en raison de la petite taille et de la lente croissance du kyste. Pour les grandes tailles, le néoplasme est effectué.

Pourquoi un kyste apparaît-il?

Un kyste testiculaire peut être une pathologie congénitale ou acquise. Une anomalie congénitale se produit même pendant la période de développement fœtal pendant une période allant jusqu’à 20 semaines. Les anomalies congénitales ne sont pas compliquées par l'infertilité, puisqu'elles ne chevauchent pas le cordon spermatique. Kyste congénital peut se produire pour les raisons suivantes:

  • fausse couche menacée,
  • la mère avait un déséquilibre hormonal
  • blessures pendant la grossesse,
  • naissance prématurée

Le kyste est clairement séparé des organes voisins, une caractéristique distinctive d'un néoplasme est une croissance lente et aucun symptôme.

La maladie acquise peut résulter d'une blessure ou d'une inflammation du testicule. Dans la plupart des cas, un kyste est une complication après une orchite, une épididymite ou une vésiculite. Un traumatisme ou une maladie enfreint la perméabilité du canal déférent, ce qui empêche le liquide séminal de sortir du testicule.

Le kyste peut être gauche, droit et bilatéral, et des excroissances similaires peuvent se produire dans le cordon spermatique et l’appendice. Classification des kystes en fonction de leur contenu et de leur structure:

La structure des organes génitaux masculins.

  • dermoïde contient des parties d'os, de cheveux,
  • une seule chambre se compose d'une cavité, n'a pas de partitions,
  • spermatocèle - cavité contenant du liquide séminal,
  • la multi-chambre a des partitions.

Quels sont les symptômes de la maladie?

Le kyste du testicule (son appendice) se développe généralement de manière latente, sans signes prononcés. Un homme peut remarquer un kyste dans le cas où il peut manger une formation dense dans le scrotum. Il n'y a absolument aucun problème avec la puissance et la fonction de reproduction.

Les symptômes n'apparaissent que lorsque le kyste grossit considérablement et commence à exercer une pression sur les organes voisins:

  • le scrotum grossit
  • douleur et malaise pendant l'effort physique et les rapports sexuels, marcher,
  • gonflement et rougeur du scrotum (si un processus inflammatoire rejoint le kyste),
  • l'éducation devient difficile à mesure qu'elle grandit
  • fièvre, faiblesse, malaise général.

Quand un kyste se rompt, son contenu se propage à travers le scrotum, provoquant une inflammation diffuse. Dans ce cas, l'homme ressent une douleur éclatante au scrotum, un gonflement et une augmentation significative de la température corporelle.

Méthodes de diagnostic

Le plus souvent, un kyste du testicule gauche (droit) est détecté lors d'un examen de routine ou d'une échographie. Dans la plupart des cas, il existe un kyste du côté gauche, dû aux caractéristiques anatomiques de la structure des organes génitaux masculins. Diagnostic dans ce cas, l'urologue ou l'andrologue:

  1. Tout d'abord, le médecin interroge le patient pour savoir s'il y a eu des blessures au scrotum, si les maladies du système urinaire (opérations) ont été traitées.
  2. La prochaine étape - une inspection visuelle du scrotum, avec palpation senti l'éducation élastique au-dessus du testicule. Le médecin évalue la taille, le degré de mobilité du kyste, la douleur des symptômes.
  3. L'échographie et la diaphanoscopie sont obligatoires. La diaphanoscopie est une méthode de diagnostic qui vous permet de déterminer la nature de la formation à l'aide de la translucidité d'un organe avec des rayons spéciaux de lumière transmise. Contrairement aux tumeurs des testicules et de leurs annexes, le kyste transmet cette lumière librement.

Selon les résultats de l'échographie, le médecin peut déterminer l'emplacement du kyste, il est nécessaire de déterminer la zone d'accès lors de la chirurgie. Dans certains cas, une IRM et une TDM sont effectuées. La formation est généralement située dans la région de l'épididyme, dans la partie supérieure du testicule. Il est important de différencier la maladie de la varicocèle, de l'hydropisie des testicules, de la hernie, des tumeurs, car les méthodes de traitement de toutes ces pathologies diffèrent.

Traitement

Un kyste testiculaire est une formation bénigne qui ne représente pas un danger pour la santé et la vie d'un homme si sa taille n'augmente pas. La pathologie est traitable si la cavité augmente, devient la cause de la douleur et menace le développement de complications. De plus, les conditions suivantes sont des indications pour un traitement chirurgical:

  • un kyste ou plusieurs kystes de gros diamètre,
  • la formation provoque malaise et douleur,
  • processus inflammatoires récurrents des organes génitaux,
  • infertilité sur le fond des kystes.

Dans ce cas, le néoplasme doit être enlevé. L'opération se déroule en ambulatoire sous anesthésie générale. Il existe plusieurs méthodes pour éliminer le kyste:

  • Ablation chirurgicale

Le médecin fait une incision dans la zone du kyste, après quoi la formation est enlevée. Ensuite, le tissu scrotal est cousu en couches, un bandage de gaze, de la glace et un suspenseur de soutien sont appliqués sur la plaie. Après la chirurgie, on prescrit au patient des médicaments antibactériens.

  • Sclérothérapie

La maladie est souvent asymptomatique.

La technique implique l'élimination du contenu liquide du kyste. Après cela, sa cavité est remplie d'un composé spécial qui détruit la coque. Afin de rétablir l’avancement normal des spermatozoïdes, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour enlever la zone endommagée.

L'opération moderne la moins traumatisante, après laquelle le patient récupère très rapidement.

La technique est similaire à la sclérothérapie, mais après avoir retiré le liquide, la cavité ne se remplit plus. La ponction est une méthode temporaire, car le kyste se remplit progressivement de liquide.

Il est important d'exclure la nature maligne de la tumeur. Après l'opération, un kyste ou une partie de celui-ci est envoyé pour une analyse particulière.

Après avoir retiré un kyste, un dispositif spécial est placé sur le scrotum - un bandage qui immobilise l’organe. Pour soulager la douleur, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits au patient. Pendant 2 semaines après la chirurgie, l'activité physique est contre-indiquée chez les hommes.

Que peuvent être des complications?

Quel est kyste testiculaire dangereux chez les hommes? Si elle n'est pas traitée, la maladie peut avoir les conséquences suivantes:

  1. Le processus inflammatoire purulent se produit lorsque l'hypothermie ou la pénétration de l'infection dans le scrotum. L'inflammation s'accompagne d'une augmentation de l'une des moitiés du scrotum, la peau devient rouge, il y a une douleur vive à la palpation.
  2. La rupture du kyste du cordon spermatique survient à la suite d'une blessure mécanique. S'il y a beaucoup de contenu dans la formation, quand elle se brise, elle se déverse et provoque le développement d'une inflammation diffuse du scrotum.
  3. L'infertilité résulte du fait que le kyste, de plus en plus grand, serre le canal déférent, ce qui en fait un obstacle sérieux au passage du sperme.

Le diagnostic du kyste testiculaire implique une échographie du scrotum.

Spermatocèle

La spermatocèle est une maladie résultant d'une violation de l'écoulement des sécrétions de l'épididyme, entraînant une accumulation de liquide dans une partie du canal déférent et la formation d'une cavité pathologique dans la tête ou le bout de l'appendice et du cordon spermatique.

La spermatocèle est une formation bénigne. Elle se manifeste souvent pendant une période de réarrangements hormonaux graves (généralement entre 6 et 14 ans et entre 40 et 50 ans).

Le kyste appendiculaire chez l'homme est généralement asymptomatique, les symptômes n'apparaissent que lorsque la formation grossit et exerce une pression sur les organes voisins. Comment traiter un kyste? S'il n'augmente pas et ne touche pas les organes et structures adjacents, il n'est pas nécessaire de le supprimer. Le médecin recommandera d'être surveillé et de procéder régulièrement à des diagnostics par ultrasons afin de surveiller l'état et la taille de la tumeur.

L'intervention chirurgicale est réalisée selon les mêmes indications que celles pour lesquelles une opération est réalisée avec un kyste testiculaire. Le pronostic après une correction chirurgicale effectuée de manière qualitative est favorable, mais beaucoup dépend également de l'âge du patient, de la taille du néoplasme, des comorbidités du système génito-urinaire et de la santé générale de l'homme.

Kyste de l'épididyme chez l'homme: signes, principes de traitement

Le kyste de l'épididyme est appelé une cavité, limitée à la membrane fibreuse et contenant un fluide constitué de l'éjaculat séminal et des spermatozoïdes, la formation de cet organe mâle. Une telle tumeur bénigne est l'une des pathologies les plus fréquentes du scrotum et est détectée chez environ 1/3 des patients de l'urologue et de l'andrologue. En règle générale, la formation kystique ne dépasse pas 2 cm et ne menace pas la santé et la vie d'un homme. Cependant, dans certains cas, cette pathologie peut devenir la cause du développement de complications (par exemple, l'infertilité) ou contribuer à la croissance d'une tumeur maligne.

C'est pourquoi chaque homme devrait être conscient de la possibilité de développer un kyste épididymique et, dès le premier signe d'apparition, contacter un urologue ou un andrologue pouvant fournir l'observation nécessaire de la pathologie existante. Dans la plupart des cas, cette formation ne nécessite pas de traitement ni d'élimination particuliers, mais dans certaines situations cliniques, le patient doit subir une opération chirurgicale empêchant d'autres complications de la maladie.

Petite anatomie

L'épididyme est un épididyme situé un peu en arrière du pôle supérieur du testicule. Dans sa structure, on distingue la queue, le corps et la tête. L'appendice est recouvert par les textiles de la gaine vaginale.

C'est dans la partie caudale de l'appendice que s'accumulent les spermatozoïdes qui se déplacent ensuite vers le canal déférent. Le testicule lui-même joue un rôle essentiel dans l'accumulation et la maturation des spermatozoïdes, et l'épididyme est une sorte de canal par lequel les cellules germinales mâles pénètrent dans le cordon spermatique. Il crée les conditions les plus favorables pour la maturation des spermatozoïdes, qui deviennent alors capables de fécondation.

De tout ce qui précède, nous pouvons conclure que le rôle de l'épididyme est extrêmement important pour la santé reproductive des hommes. C’est en raison des pathologies de l’épididyme que les spermatozoïdes ne peuvent pas mûrir, ce qui entraîne le problème de l’azoospermie, qui peut conduire à la stérilité.

Raisons

Il n'est pas possible de trouver la cause exacte de la formation de la formation lors de l'examen d'un patient présentant un kyste de l'épididyme dans tous les cas cliniques. Classiquement, les urologues et les andrologues partagent ces tumeurs entre:

Dans le premier cas, le kyste commence à se former in utero. Même au début de la grossesse, une petite cavité se forme dans l’appendice du futur garçon en raison du canal de Müller non concomitant, qui est rempli d’un liquide clair. Un tel kyste ne contient pas de sperme et c’est cette caractéristique qui permet de le distinguer de la forme d’éducation acquise. En outre, les kystes congénitaux sont clairement limités aux tissus et aux organes environnants, ne se développent pas, ne peuvent pas bloquer le canal spermatique et ne conduisent pas au développement de l'infertilité.

Des kystes d'épididyme congénitaux peuvent se former pour les raisons suivantes:

  • déséquilibre hormonal chez la mère;
  • blessures pendant la gestation;
  • la menace d'interruption de grossesse;
  • prématurité

Kyste épididymaire acquis se produit pour les raisons suivantes:

  • blessure au scrotum;
  • contact fréquent avec des composés toxiques;
  • maladies sexuellement transmissibles;
  • le développement de processus inflammatoires dans le testicule ou son appendice (orchite, épididymite, vésiculite).

Selon les observations de spécialistes, des processus inflammatoires dans les tissus de ces organes ou une prédisposition génétique à la formation de telles cavités deviennent les causes les plus fréquentes de développement de kystes de l'épididyme acquis. En outre, les urologues disent que la plupart des kystes sont formés chez les hommes de plus de 40 ans. Par la suite, les modifications pathologiques causées par la croissance de cette formation entraînent une violation de la perméabilité du canal déférent, une difficulté à excréter le sperme dans le testicule et une infertilité.

Types de kystes de l'épididyme

Selon le lieu de localisation, ces formations sont:

Ils peuvent être situés dans le cordon spermatique ou l'appendice.

Selon la structure du kyste, l'épididyme est divisé en:

  • dermoïde - contient des cheveux, des os;
  • spermatocèle - contient du sperme;
  • chambre unique - ne contient pas de cloisons;
  • multichamber - contient des partitions.

Les symptômes

Les kystes de l'épididyme peuvent être complètement asymptomatiques pendant longtemps, ils n'ont aucun effet négatif sur la puissance et les fonctions de reproduction. Parfois, ils sont découverts par hasard par un homme en sondant le tissu scrotal.

Avec la croissance des kystes chez un patient, les plaintes suivantes peuvent se produire:

  • douleur ou inconfort dans le scrotum ou le testicule pendant l'exercice ou le sexe;
  • le scrotum augmente de volume;
  • inconfort en marchant;
  • la faiblesse;
  • augmentation de la température;
  • gonflement et rougeur de la peau sur le scrotum.

Une accumulation de trop de liquide dans la cavité du kyste peut provoquer une rupture des parois de la formation. En outre, en raison de la décharge du contenu du kyste dans les tissus environnants, un processus inflammatoire se développe dans le scrotum. Avec un tel résultat de la pathologie, un homme a de la fièvre, il y a de fortes douleurs de la nature arquée, et les tissus du scrotum deviennent œdémateux.

Complications possibles

Avec un long trajet du kyste de l'épididyme, les complications suivantes peuvent se développer:

  • inflammation purulente;
  • rupture du kyste;
  • dommages aux nerfs et aux vaisseaux sanguins à proximité.

Le plus souvent, il existe une complication de cette maladie, comme la suppuration. Dans ce cours du processus inflammatoire chez un homme:

  • de graves douleurs surviennent;
  • l'état général empire;
  • la température augmente;
  • des frissons apparaissent.

Dans certains cas, le processus purulent provoque la formation d'un abcès, ce qui nécessite une intervention chirurgicale et une antibiothérapie afin d'empêcher la propagation de l'infection aux tissus et organes environnants.

Une autre complication fréquente d'un kyste épididyme est la rupture de cette cavité anormale. Dans de tels cas, le patient présente des symptômes assez prononcés:

  • douleur arquée dans le scrotum;
  • fièvre
  • gonflement et rougeur du scrotum.

La propagation du liquide accumulé dans le kyste à travers le tissu à l'intérieur du scrotum entraîne une détérioration significative de l'état du patient et peut endommager le deuxième testicule. Par la suite, en l’absence de traitement opportun et adéquat, cette complication peut entraîner une infertilité.

Avec un gros kyste de l'épididyme, une complication de cette affection telle que la compression des nerfs et des vaisseaux sanguins peut se développer:

  • Avec la défaite du tissu nerveux chez l'homme, il y a la chair de poule, l'engourdissement ou la diminution (jusqu'à la perte) de la sensibilité sur un ou deux côtés.
  • Si la cavité kystique serre les vaisseaux sanguins, il y a des signes de gonflement du périnée, du scrotum et des tissus mous de la cuisse.

Dans les cas graves, cette complication peut entraîner une nécrose des tissus de la région sans circulation sanguine normale.

La probabilité d'infertilité avec un kyste épididyme

C'est le kyste de l'épididyme qui peut devenir une cause fréquente de développement de l'infertilité masculine. Avec sa croissance significative, les parois de la formation commencent à exercer une pression sur le canal déférent situé à proximité, et sa lumière peut se recouvrir partiellement ou complètement.

En raison de tels changements, la graine ne peut pas être transportée dans l'urètre et l'homme développe une infertilité causée par une azoospermie, caractérisée par une diminution du nombre de spermatozoïdes et une diminution de leur motilité. Si le kyste bloque complètement la lumière du canal, le sperme cesse complètement de s'écouler dans le liquide séminal.

Dans les cas cliniques où l'obstacle mécanique ne peut pas être éliminé, le médecin recommande au patient de réaliser de telles variantes des techniques de procréation assistée (ART) de collecte de sperme:

  • TESA - aspiration de sperme;
  • TESE - extraction de sperme.

Par la suite, le matériel recueilli permet à un homme de concevoir un enfant par FIV ou par d’autres techniques de reproduction.

Diagnostics

Pour identifier un kyste épididyme et tenter d'en déterminer la cause, les tests suivants sont prescrits:

  • palpation du scrotum;
  • diaphanoscopie - le balayage du scrotum par les rayons de lumière le traversant révèle la présence d'éducation dans ses tissus et permet de poser un diagnostic présomptif;
  • Échographie des testicules - permet non seulement de détecter la présence d'un kyste, mais également de déterminer sa taille et son emplacement exact. La qualité du débit sanguin dans le scrotum est déterminée par la méthode Doppler.
  • L'IRM ou la TDM sont prescrites pour exclure une tumeur maligne et fournir en même temps des informations détaillées sur l'emplacement, la taille et la structure du néoplasme.

Si nécessaire, le plan de diagnostic est complété par:

  • tests pour les MST;
  • le sperme;
  • test sanguin pour les hormones (avec des signes d'infertilité);
  • biopsie de l'épididyme (pour tumeur présumée).

Traitement

Le choix de la tactique à utiliser pour traiter un kyste de l'épididyme dépend du cas clinique et ne consiste pas toujours en une opération. Si la cavité kystique ne gêne pas l'homme et ne se fait pas sentir par des douleurs et des signes de croissance, il est alors recommandé au patient l'observation dynamique du néoplasme, qui consiste à effectuer une échographie une fois par an.

Il convient de noter que les méthodes traditionnelles et la pharmacothérapie pour le traitement du kyste de l'épididyme ne s'appliquent pas et n'apportent pas le résultat souhaité.

Avec un certain nombre d'indications, un traitement chirurgical de cette pathologie est recommandé pour l'homme. Les indications pour l'ablation chirurgicale du kyste de l'épididyme sont les suivantes:

  • la croissance rapide des tumeurs;
  • grandes tailles de la cavité kystique;
  • douleur intense;
  • inconfort important pendant les rapports sexuels, la marche et d'autres activités;
  • infertilité;
  • suspicion de la présence d'un cancer;
  • signes de compression du kyste d'autres tissus ou organes.

Lorsqu’une opération est prescrite, le médecin doit procéder à un examen complet du patient, ce qui permet d’exclure la présence des contre-indications suivantes pour sa mise en œuvre:

  • maladies dermatologiques dans le scrotum;
  • processus inflammatoires aigus dans le scrotum;
  • l'état général grave du patient.

Dans de tels cas cliniques, l'opération est retardée jusqu'à ce que le patient soit complètement guéri.

L'intervention chirurgicale est réalisée sous anesthésie locale ou sous anesthésie générale. Dans un certain nombre de cas cliniques, il peut ne pas être réalisé dans un hôpital, mais dans une clinique opératoire.

Les techniques chirurgicales suivantes peuvent être utilisées pour enlever un kyste d'épididyme:

  1. Opération classique. Une incision longitudinale est faite sur le scrotum à l'aide d'un électrocoagulateur, à travers lequel le chirurgien retire un kyste. Après cela, en cas de cavités kystiques congénitales, une suture couche par couche est effectuée et l'opération est considérée comme terminée. Si la formation est acquise ou si le patient présente des signes de compression du canal déférent, le médecin vérifie le scrotum et restaure toutes les structures touchées. Si nécessaire, diverses structures prothétiques et implants peuvent être utilisés à cet effet.
  2. Chirurgie endoscopique. Cette technique moins invasive implique la réalisation des mêmes procédures chirurgicales que la technique classique, mais le chirurgien n’a pas besoin de pratiquer une incision longitudinale du scrotum lorsqu’il utilise un équipement endoscopique. L'endoscope, qui permet de réaliser l'intervention, est inséré au moyen de deux petites perforations. À l'avenir, le patient a besoin d'une période plus courte pour la cicatrisation et la récupération des tissus.
  3. Sclérothérapie Elle est réalisée lorsqu'il est impossible d'éliminer la cavité kystique par une autre méthode ou en présence de contre-indications à la méthode endoscopique ou classique d'élimination d'un kyste. Le chirurgien fait une ponction dans le scrotum et y introduit une fine aiguille à travers laquelle le fluide accumulé dans la cavité kystique est aspiré. Après cela, le sclérosant est introduit par la même aiguille. Sous l'influence de ce médicament, les parois du kyste se collent et disparaissent. Cette méthode d'ablation de la cavité kystique n'est pas attribuée aux patients qui envisagent de concevoir un enfant. Cette contre-indication est due au fait qu’après l’introduction du sclérosant, le risque de lésion de la stérilité du cordon spermatique est trop important. De plus, cette technique est rarement utilisée car après sa mise en place, il y a des récidives d'un kyste.

Après la fin de l'opération chirurgicale visant à retirer un kyste épididymique, des sutures auto-résorbables sont appliquées sur la peau du scrotum, qui ne nécessitent pas de retrait, ou des sutures retirées 7 à 10 jours après l'intervention. Un «pack de glace» froid est appliqué sur la zone opérée pendant plusieurs heures afin de réduire le gonflement des tissus.

Au cours des 2-3 premiers jours suivant la chirurgie, le patient peut ressentir une douleur dans le périnée. Cette manifestation postopératoire est considérée comme une variante de la norme. Après environ trois jours, les sensations douloureuses diminuent et l'état général du patient s'améliore considérablement. Après une telle intervention, le patient récupère complètement après 10 à 14 jours.

Lors de la rééducation, le médecin recommande à l'homme de respecter les règles simples suivantes:

  1. Dans les 2-3 premiers jours après l'opération, portez un suspenseur (un bandage spécial) qui soutient les testicules.
  2. Ne soulevez pas d'objets lourds.
  3. Abandonnez les sports et autres efforts physiques intenses.
  4. Ne fais pas l'amour
  5. Ne visitez pas les bains, le sauna et ne prenez pas de bain.
  6. Refuse de visiter la plage.
  7. Pour exclure la consommation de boissons alcoolisées.

10 jours après la chirurgie, le patient doit subir un nouvel examen chez l'urologue et subir une échographie de contrôle. Si les études ne révèlent aucune complication, le médecin annule toutes les limitations susmentionnées.

Complications postopératoires possibles

Lors d'une opération effectuée par un urologue expérimenté et suivant toutes les recommandations du médecin concernant la période de rééducation, il est rare que des complications postopératoires surviennent après le retrait d'un kyste d'épididyme. Les conséquences possibles d'une telle intervention comprennent:

  • infection des plaies postopératoires et développement d'une inflammation ou d'un processus purulent;
  • saignements;
  • divergence des coutures;
  • testicule hydropique;
  • changements cicatriciels dans le scrotum;
  • dommages au canal déférent;
  • infertilité;
  • kyste récurrent.

Avec le développement de complications chez les hommes, les symptômes suivants peuvent survenir, indiquant la nécessité d'une attention médicale immédiate:

  • douleur sévère ou croissante au périnée 3 jours après la chirurgie;
  • la sécrétion de sang, caractère purulent ou sanglant des coutures;
  • douleur et inconfort dans le périnée ou le scrotum après une période de temps considérable après la chirurgie;
  • gonflement du scrotum;
  • augmentation de la température.

Quel médecin contacter

Lorsque la douleur dans le scrotum, en approfondissant l’éducation ou en augmentant son volume, un homme devrait consulter un urologue ou un andrologue. Après la palpation, l’échographie, la diaphanoscopie et d’autres tests instrumentaux et de laboratoire, le médecin sera en mesure de choisir la bonne tactique de prise en charge du patient, pouvant consister en un suivi ou un traitement chirurgical.

Le kyste de l’épididyme est une tumeur bénigne et est souvent absolument sans danger pour la santé de l’homme. Cependant, dans un certain nombre de cas cliniques, une telle éducation donne au patient de nombreux inconvénients et, si elle n'est pas traitée, peut entraîner le développement de nombreuses complications: gonflement du scrotum et des tissus environnants, compression du canal déférent, infertilité ou développement d'un cancer. C'est pourquoi, en identifiant une telle pathologie, un homme ne devrait pas abandonner sa surveillance médicale et, si nécessaire, accepter de procéder à un traitement chirurgical.

Le spécialiste de la clinique de médecin de Moscou parle du kyste de l'épididyme: