Misoprostol

La cystite

Il est très important pour une personne de rester constamment en forme, il est donc important de conserver un mode de vie sain. Le régime alimentaire, une nutrition adéquate, l'effort physique et, bien sûr, la prévention périodique de diverses maladies pour empêcher leur développement ou leur apparence aident à maintenir un niveau de santé élevé.

Si vous avez des inquiétudes à propos de votre maladie ou si cela est un fait accompli, notre gamme de médicaments en pharmacie pour le traitement de diverses maladies vous viendra en aide. Sur cette page, vous trouverez une description du médicament unique Misoprostol. Vous avez la possibilité de lire des critiques sur le Misoprostol et bien sûr de laisser le vôtre, car Cela sera utile aux autres utilisateurs.

Fabricants: Beijing Pharmaceutical Corporation (Chine)

Quand il est nécessaire d'utiliser le médicament Misoprostol

Le médicament est utilisé à titre préventif pour prévenir le développement des ulcères gastriques, en particulier chez les personnes prédisposées à la maladie. En outre, le médicament aide avec les exacerbations, divers ulcères gastriques et gastro-intestinaux.

Il est possible d'interrompre la grossesse au début du misoprostol (ohm) en association avec la mifépristone. Coût faible pour le misoprostol. Vous pouvez en apprendre plus en détail sur la page principale du site. L'utilisation du médicament est possible que pour un maximum de 6 semaines.

Pharmacodynamique

Il réduit la quantité de suc gastrique sécrétée et la quantité d'acide chlorhydrique sécrétée, surtout la nuit. La production de mucus protecteur est améliorée, la circulation sanguine dans les organes est améliorée. La muqueuse gastrique devient plus résistante aux agressions qu’elle empêche l’apparition et le développement ultérieurs des ulcères. Il y a aussi une guérison progressive des petits ulcères existants. Lors de l'utilisation du médicament à des fins prophylactiques, le risque d'ulcères est réduit. Le médicament commence à agir 30 minutes après sa prise. L'effet du médicament dure environ 3 à 6 heures. Le dosage du médicament dans la quantité de 50 μg vous permet d'obtenir un effet rapide, mais pas prononcé. À la dose de 200 µg, un effet prolongé prononcé est observé, mais pas plus de 24 heures.

Le misoprostol affecte directement les muscles du tube digestif. Le médicament stimule grandement l'utérus, il y a donc une forte probabilité de fausse couche. Le médicament est sans danger et n'affecte pas les voies respiratoires et le cœur humain.

L'effet de la drogue sur le corps humain

La capacité d'absorption élevée du médicament vous permet d'obtenir un effet plus puissant. Ne peut pas être pris avec des aliments gras, car à cause de cela, le médicament est très mal absorbé. Le médicament est absorbé, traité par les parois du tractus gastro-intestinal et du foie, jusqu'à la substance active. La concentration maximale du médicament dans le sang est atteinte en 2 jours. Le médicament ne s'accumule pas dans le sang. 80% du médicament est excrété par les reins et environ 15% par les selles.

Pendant la grossesse, il est interdit au misoprostol de recevoir

Le médicament est interdit de prendre comme agent prophylactique pour le traitement des ulcères gastriques, pendant la grossesse, parce que l'effet du médicament a un effet néfaste sur le fœtus et peut éventuellement provoquer une fausse couche. Avant de commencer le traitement, il convient de s’assurer qu’il n’ya pas de grossesse précoce. Le gynécologue et des tests pertinents aideront à déterminer la présence d'une grossesse. Il est recommandé de commencer l’utilisation du médicament deux ou trois jours après le début du cycle menstruel. Tout au long du traitement, veillez à utiliser des contraceptifs de qualité pour écarter toute possibilité de grossesse. Une grossesse non planifiée pendant le traitement avec ce médicament menace la santé du fœtus. Le misoprostol peut également être utilisé pour l'avortement. Dans d'autres cas, le médicament est contre-indiqué et dangereux pour le fœtus.

Contre-indications

Ne pas utiliser pendant l'allaitement.

Ne peut pas être utilisé par des personnes de moins de 18 ans.

Ne peut pas être utilisé en présence d'une hypersensibilité aux prostaglandines.

Effets secondaires

Les effets secondaires pour le tractus gastro-intestinal peuvent se manifester par une diarrhée, des ballonnements, des nausées ou des vomissements.

Les effets secondaires pour le système urinaire peuvent se manifester par des menstruations retardées, une dysmonorrhée, une hypermonorrhée, des saignements vaginaux et des douleurs abdominales.
Peut être allergique au médicament sous forme de démangeaisons, d'éruptions cutanées, d'œdèmes et de réactions anaphylactiques.
Il est également possible de perdre du poids, maux de tête, migraines, fatigue, crampes.

Posologie et administration

Prendre le médicament en avalant. La posologie est basée sur les résultats de l'enquête.

Effet préventif et thérapeutique dans les ulcères gastriques et les ulcères gastriques.

200 mcg - deux à quatre fois en 24 heures.

800 mcg est le maximum et ne peut pas être dépassé.

En cas de réaction non standard au médicament, il est recommandé de réduire la dose de moitié.

Effets secondaires du surdosage

Les effets secondaires d’un surdosage peuvent être une réaction gênante, un manque de fraîcheur, une dyspnée fébrile, un pouls rapide, une diminution de la pression artérielle.

Traitement pour le surdosage en utilisant la thérapie symptomatique, d'autres traitements ne sont pas appropriés.

Interaction avec d'autres médicaments

La prise de misoprostol avec des médicaments contenant des antiacides réduit considérablement la concentration de ce médicament dans le sang. Diarrhée sévère possible lors de la prise de médicaments contenant un anti-acide et une dose élevée de magnésium. Fumer fréquemment réduit l'effet de la drogue.

Il n'est pas recommandé de prendre de l'acide acétylsalicylique sept jours après la fin du traitement par ce médicament.

Recommandations pour un apport sans danger du médicament Misoprostol

Le misoprostol en association avec la mifépristone est utilisé pour mettre fin à une grossesse pendant une période allant jusqu'à six semaines. Ce complexe de médicaments ne doit être utilisé que sous le contrôle et la surveillance de médecins, après consultation préalable. Il est également recommandé d’utiliser un complexe de médicaments uniquement dans les établissements médicaux (hôpitaux).

L'utilisation du médicament doit être arrêtée en présence de diarrhée persistante, en présence d'une diarrhée légère, il n'y a aucune raison d'arrêter le traitement. Il est également recommandé d'arrêter de prendre le médicament en cas de forte diminution de la pression artérielle, de pertes sanguines vaginales et de démangeaisons cutanées.

Avis sur le Misoprostol

Forme de décharge: Comprimés

Daria (critique négative)

Ça fait mal, c'est mauvais, mais la grossesse se termine

Les filles, je vous déconseille vivement de vous rapprocher du moment où vous pourriez avoir besoin d'un avortement médicamenteux. Oui, on pense que c’est le moyen le plus doux de se débarrasser des grossesses non désirées, mais en réalité, tout n’est pas aussi facile qu’il semble. Ne pensez pas que vous allez simplement vous prescrire une pilule, vous allez la boire, aller aux toilettes et rester sans enfant. Le misoprostol provoque des saignements abondants, de la diarrhée et des spasmes musculaires à l’estomac. Et tout ce cauchemar dure quelques heures! Jusqu'à ce que le fruit soit complètement sorti. Je ne me plains pas des pilules pour l'avortement, elles fonctionnent toutes selon ce schéma, je veux juste avertir les autres de la gravité de leurs blessures.

Ilona (critique positive)

Les médecins m'ont interdit d'accoucher, et comme le terme était petit à l'époque, j'ai décidé de me faire avorter avec des pilules. Tout d'abord, le médecin a donné à Mifepriston un verre au bureau. Après avoir passé deux heures sous la surveillance du personnel médical de la polyclinique, le gynécologue m'a autorisé à rentrer chez moi. disant en même temps qu'à la maison, je devrais aussi prendre du Misoprostol (2 premières pièces, si cela ne vous aide pas, 2 autres). Je dis que je devais boire du Misoprostol pour la deuxième fois. Une heure après la dissolution du Misoprostol, l’excrétion a commencé. En général, tout s'est bien passé, sans conséquences graves, sans saignements abondants. C'est vrai, après les pilules un peu nauséeux. Deux semaines plus tard, elle a passé une échographie de contrôle qui a confirmé que l'avortement avait eu lieu. En passant, les médicaments en pharmacie ne sont pas à vendre, je les ai achetés à mon gynécologue.

Rita (critique positive)

A aidé à éviter les procédures désagréables

J'ai récemment donné naissance à une fille. Les naissances étaient deuxièmes, si moralement j'ai compris à quoi se préparer. Après le premier enfant, j'ai encore des caillots à nettoyer. La dernière fois que cette procédure avait été douloureuse, j'avais peur de la répéter. Uzi a montré que cette fois je devrais faire le ménage. Mais l'infirmière m'a offert un verre de misoprostol. Donne une pilule, dit que vous devez vous dissoudre. Elle n'a pas de goût, donc c'est facile à prendre. C'était tard dans la soirée, vers dix heures. Et le matin j'ai remarqué de petites grappes. Nous avons ré-échographié, aucun caillot n'a été trouvé. Bien sûr, j'étais très heureux d'avoir réussi à éviter une procédure aussi désagréable.

Katerina (critique positive)

Remède efficace et rapide

Un remède efficace et rapide - j'ai bu 2 comprimés après la mifépristone et après une heure et demie, les tentatives ont commencé. Au début, ils étaient faibles, il n'y avait pas d'écoulement, mais ensuite ils sont devenus très forts, le sang a commencé à couler. C'était douloureux, mais tolérable. La plupart du temps, l’inconfort provoquait de graves vertiges, des nausées et une sensation de tiraillement dans le bas de l’abdomen. Le contenu de l'utérus est sorti assez rapidement, puis l'échographie a montré que la procédure avait été réalisée avec succès et complètement, donc je n'ai aucun doute sur l'efficacité du médicament. Je n’ai pas eu de complications comme l’infertilité ou les inflammations, environ une semaine après la procédure, il y avait du sang, mais en petites quantités et sans douleur. Les menstruations se sont vite rétablies, mon fond hormonal est maintenant en parfait état, vous ne devez donc pas avoir peur du médicament.

Quel est le mécanisme de l'effet du médicament et dans quelle mesure le Misoprostol agit-il sur le corps?

Le misoprostol est le médicament le plus populaire pour l'avortement médicamenteux. Appliquez-le exclusivement en association avec la mifépristone.

Le mécanisme principal de son action est la stimulation de la contraction des muscles de l'utérus, ce qui contribue à la libération non autorisée de l'œuf.

La mifépristone, qu'une femme prend deux jours avant le misoprostol, favorise le décollement du placenta.

C'est-à-dire que ces deux médicaments se complètent et contribuent à l'achèvement complet de l'avortement médicamenteux.

En règle générale, après une telle procédure, une femme conserve sa fonction de reproduction et pourra à l'avenir, sans aucun problème, tomber enceinte et donner naissance à un enfant en parfaite santé. Et pourtant, quand le Misoprostol commencera à agir, essayons de le comprendre plus avant.

Le mécanisme d'action du médicament

Ainsi, le Misoprostol est une prostaglandine synthétique du groupe E.

Lorsqu'elle est suffisamment concentrée dans le corps, la production de prostaglandine F2α est stimulée.

Ce dernier, à son tour, stimule l'accouchement.

Le même médicament, par exemple, est utilisé lorsqu'une fille accouche trop lentement, ce qui risque d'étrangler le bébé.

Si vous prenez du Misoprostol à un stade précoce de la grossesse, l’effet sera similaire: un travail prématuré est provoqué.

Comment fonctionne le misoprostol? En fait, c'est la "déception" du corps. La prostaglandine est un médiateur physiologique. Avec son aide, le corps féminin contrôle le travail de l'utérus (à savoir la contraction de ses muscles).

À la fin de la grossesse, la prostaglandine est synthétisée indépendamment des acides gras. Mais vous pouvez tromper le corps en introduisant son homologue synthétique.

Ensuite, combien de temps le misoprostol commence-t-il à agir et que se passe-t-il après la prise du médicament?

Combien de temps le misoprostol agit-il?

Après combien de personnes après avoir pris du Misoprostol ont commencé le processus d’exposition?

Environ 30 minutes après la prise du médicament. L'effet de cela dure environ 2-4 heures. Et combien est excrété du corps?

Il est éliminé avec les selles (environ 90%) et l'urine (environ 10%), cela se produit assez rapidement.

Qu'est-ce qui peut affecter les performances?

Après combien de pilules ont commencé à agir, nous avons découvert, et qu'est-ce qui peut en réduire l'effet, affecter le résultat?

L'efficacité est affectée par une concentration de progestérone trop élevée ou trop basse.

Cette hormone est responsable de la préparation du corps pour la grossesse et de l’accouchement réussi du fœtus.

En conséquence, si la concentration est trop élevée, le corps "résistera" à l'avortement médicamenteux. Que se passera-t-il quand sa quantité sera faible? La probabilité de réussite de la procédure sera plus grande.

Environ 15% des cas d’auto-absorption précoce chez les jeunes filles sont associés à une faible concentration de progestérone dans le sang.

Cela sera nécessaire pour déterminer le dosage requis de médicaments pour l'avortement médicamenteux. C'est-à-dire qu'ils tiennent nécessairement compte de la présence de progestérone.

Pharmacocinétique

Le plus souvent, les femmes demandent combien de temps le misoprostol agit? Le médicament se fend rapidement dans l'estomac et est absorbé dans le sang.

La biodisponibilité n’est affectée que par l’absorption préalable de grandes quantités d’aliments gras. En d'autres termes, l'action du Misoprostol ne se produit pas après 30 minutes, mais après environ 60 à 90 minutes.

Dans les parois du tractus gastro-intestinal et du foie, les dérivés de la prostaglandine synthétique passent par la biotransformation naturelle en acide misoprostolique.

C'est ensuite que la production de prostaglandine à partir de l'acide gras obtenu est stimulée.

Après combien de saignements commencent? La chaîne complète de biotransformation prend environ 90 à 120 minutes depuis que la femme a bu du Misoprostol.

Elle commence à saigner abondamment (c'est-à-dire que la production d'un œuf de fruit commence).

Contrôle des résultats

Le médicament peut ne pas fonctionner. Il existe une catégorie de femmes qui ne sont pas du tout actives pour le Misoprostol.

Ils, respectivement, l'avortement n'est pas stimulé. Signes de cette achèvement de la procédure:

  • pas de saignement après 3-5 heures après la prise du médicament;
  • pas de douleur dans le bas-ventre.

Il convient également de noter que dans la plupart des cas, le Misoprostol provoque une diarrhée, un dérangement du tractus gastro-intestinal. Si de tels signes ne sont pas remarqués, la réaction du corps au médicament n’existe tout simplement pas.

Dans ce cas, vous devez immédiatement consulter un médecin (appeler une ambulance), conformément aux instructions données précédemment. Il est possible que le médecin ait simplement précédemment effectué un calcul incorrect de la posologie du médicament.

Si l'avortement médicamenteux n'est pas complété avec succès, le médecin peut exiger une ablation chirurgicale du fœtus (si cela entraîne des préalables). Vous ne devriez pas abandonner cette procédure.

Restauration du corps après un avortement médicamenteux

L'interruption prématurée de la grossesse est un "stress" assez puissant pour tout le corps et en particulier pour le système endocrinien. Le misoprostol lui-même est affiché assez rapidement.

Les médecins affirment que la récupération prendra jusqu'à 4-5 semaines.

Et si le mensuel en même temps et ne se produisent pas (jusqu'à la fin de la 6ème semaine après l'avortement) - cela est considéré comme un écart par rapport à la norme (une complication après la procédure). Dans ce cas, vous devez consulter à nouveau un médecin et vous faire examiner, après avoir établi la raison exacte de l'absence d'ovulation.

Qu'est-ce qui détermine la durée de la période de récupération? Depuis l'âge gestationnel au moment de l'avortement et depuis les caractéristiques physiologiques de l'organisme lui-même.

Conclusion

Le misoprostol est un médicament qui stimule la contraction des muscles de l'utérus, "poussant" ainsi l'œuf du fruit à travers le col de l'utérus dilaté. Vous savez maintenant combien de temps le saignement commence après la prise du misoprostol.

L'avortement médicamenteux se termine normalement 2 à 4 heures après la prise du médicament. Les saignements peuvent durer quelques heures de plus (pas plus de 12 heures). Comment fonctionne le misoprostol? En raison de la synthèse de la prostaglandine, qui est stimulée et à l'accouchement.

Misoprostol: mode d'emploi des comprimés

Les comprimés de Misoprostol sont évacués au début de la grossesse dans le but d’une intervention abortive utilisant une méthode médicamenteuse.

Indications d'utilisation

Le misoprostol doit être pris dans de tels cas:

  • Formations et lésions érosives du tractus gastro-intestinal causées par un ulcère et une gastrite dues à un traitement avec des médicaments ayant un effet agressif sur la membrane muqueuse
  • Prévention et traitement des conséquences induites par la thérapie à long terme des analgésiques et des anti-inflammatoires, qui ont un effet néfaste sur l'état de la muqueuse gastrique
  • Exacerbation des ulcères d'estomac
  • Avortement médical précoce - jusqu'à 42 jours d'aménorrhée.

La composition du médicament

Un comprimé contient 200 μg de l'ingrédient actif, le misoprostol. Composants auxiliaires: huile de ricine hydrogénée, cellulose micronisée, gel de silicate microcristallin.

Propriétés médicinales

Selon les instructions, le médicament a des propriétés ancestrales gastroprotectrices, anti-ulcéreuses, utérotoniques et stimulantes. L'ingrédient actif est un analogue synthétique de la prostaglandine E1. Grâce à lui, le travail est stimulé en raison de l'expansion du col de l'utérus, ce qui explique pourquoi son contenu va facilement à l'extérieur. En raison d'un effet secondaire sous la forme d'une faible stimulation des muscles lisses du tractus gastro-intestinal, il se produit une inhibition de la sécrétion d'acide chlorhydrique dans l'estomac, grâce à laquelle l'agent est également utilisé pour traiter l'ulcère.

Après avoir pris du misoprostol, il n’ya aucun effet sur le taux de prolactine, de gonadotrophines, d’hormones stimulant la thyroïde, de somatotrophine, de thyroxine, de cortisol, de créatinine et d’indicateurs de la coagulation sanguine. Après combien de temps le médicament commence-t-il à agir? L'outil commence à agir après une courte période, car il est rapidement absorbé par l'estomac. Si vous prenez auparavant une quantité suffisante d'aliments gras, cela n'affectera pas la vitesse d'absorption, mais la quantité de médicament prise par voie orale sera considérablement réduite. L'outil est excrété par les reins avec l'urine. La demi-vie est de 30 minutes après l'administration orale.

Formes de libération

Le médicament est disponible sous forme de comprimé. Les comprimés sont petits, blancs et ronds, vendus en cartons de 3 ou 4 pièces.

Méthode d'application

Le coût moyen des fonds en Russie est de 2900 roubles par paquet.

L'avortement médicamenteux est réalisé avec une combinaison de mifépristone après le misoprostol. Comment prendre correctement les médicaments abortifs:

  • Premièrement, l'utilisation de mifépristone est nécessaire pour assurer une interruption de grossesse réussie en quantité de 600 mg (3 comprimés de médicament en hospitalisation), à boire à jeun ou 2 à 3 heures après le dernier repas.
  • Ensuite, après 1,5 à 2 jours, vous devez boire 400 µg de misoprastol à jeun pour une libération accrue des résidus abortifs.

Un point important: s'il n'y a pas d'écoulement après la mifépristone pendant 48 heures, il est interdit de boire du misoprostol pour mettre fin à une grossesse! S'il n'y a pas de saignement, vous devez retourner chez le médecin dès que la femme a compris que l'action souhaitée ne se manifestait pas. Combien de temps le misoprostol agit-il si le saignement commence? Si le sang est allé sans déviations évidentes, l'agent est pris en 2 jours selon le schéma standard et son effet clinique peut être ressenti en quelques heures. Des spasmes graves se produiront et l'utérus commencera à retirer de force les restes de l'embryon.

En tant que traitement des ulcères, le misoprostol est prescrit par voie orale pendant un repas à raison de 200 µg 2 à 3 fois par jour. Vous devez prendre une pilule avec une quantité d'eau normale. Vous n'avez pas besoin de la dissoudre dans la bouche. La dose unique maximale ne doit pas dépasser 400 microgrammes. Si le patient souffre d'insuffisance hépatique ou rénale, il est recommandé de réduire la dose unique à 100 μg. La durée du traitement dépend de la situation spécifique et de la gravité de la maladie.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Non nommé, seulement pour un avortement. Pendant la lactation, la mifépristone n'est pas non plus attribuée.

Contre-indications et précautions

Les contre-indications comprennent:

  • Intolérance individuelle ou hypersensibilité aux prostaglandines, un moyen spécifique
  • Violations de l'activité fonctionnelle du foie
  • Enfants et adolescents jusqu'à 18 ans
  • Troubles hormonaux graves et pathologies du système cardiovasculaire
  • La période d'allaitement, les antécédents de grossesse extra-utérine et la conception souhaitée ne font pas l'objet d'une intervention médicale abortive.
  • Entérite, inflammation de n'importe quelle partie de l'intestin
  • Le diabète
  • La présence de dispositif intra-utérin
  • Antécédents d'asthme bronchique, d'hypotension artérielle et de glaucome.

Avec soin: diarrhée, déshydratation du corps.

Interactions médicamenteuses croisées

Les antiacides réduisent la concentration du composant actif dans le sang, les antiacides contenant de l'hydroxyde de magnésium dans la composition peuvent provoquer des selles liquides. Effet anticoagulant réduit lorsqu’il est utilisé avec l’acénocoumarol. En outre, la mifépristone et le misoprostol augmentent les effets indésirables des anti-inflammatoires non stéroïdiens, en particulier le diclofénac et l’indométacine.

Effets secondaires

De tels effets négatifs peuvent survenir:

  • Estomac, intestins - douleurs abdominales, vomissements, nausées, ballonnements, diarrhée ou constipation
  • Sphère urogénitale - dysménorrhée, saignements utérins, douleurs abdominales, troubles gynécologiques, convulsions pendant la ménopause
  • Cœur et vaisseaux - abaissement ou augmentation de la pression artérielle
  • Peau - Démangeaisons et urticaire
  • Allergies, gonflement
  • Migraine, vertiges, faiblesse, fluctuations de poids, sensation de chaleur.

Surdose

La somnolence, les douleurs abdominales, les réactions convulsives, les frissons, la pression et les sauts de fréquence cardiaque sont possibles. Thérapie symptomatique, il n'y a pas d'antidote.

Termes et conditions de stockage

Jusqu'à deux ans à la température ambiante, hors de la portée des enfants.

Les analogues

Cytotec

Le prix moyen en Russie est de 2000 roubles par paquet.

Saytotek est un analogue complet sous forme de libération et de substance active. Disponible en 10 ou 20 comprimés dans un emballage contenant 200 mg.

Avantages:

Inconvénients:

  • Cher
  • Beaucoup d'effets secondaires.

Mirolyut

ZAO UFCA, Russie

Coût moyen - 900 roubles par paquet.

Mirolyut est en vente sur 10 comprimés dans un paquet, composé d'un composant actif similaire sur 20 mg d'ingrédient actif. Il est utilisé exclusivement à des fins d'avortement en raison de la forte teneur en substance contenue dans le comprimé.

Avantages:

  • Production russe
  • Bon prix.

Inconvénients:

  • Ne convient pas au traitement des troubles gastro-intestinaux
  • Beaucoup d'effets secondaires.

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Avortement médicamenteux avec mifépristone et misoprostol: comment tout se passe

L'avortement médicamenteux est une méthode d'interruption précoce de la grossesse par l'utilisation de deux médicaments, la mifépristone et le misoprostol. Cette option convient aux avortements de huit semaines ou moins.

Vous prendrez des comprimés de mifépristone lors de votre première visite chez le médecin. Ensuite, entre 24 et 72 heures plus tard, vous prendrez le deuxième remède, le misoprostol. Le misoprostol provoque des contractions de l’utérus, entraînant une fausse couche. La combinaison de ces moyens fournit une efficacité de 95 à 97% en deux semaines.

Comment ça marche

La mifépristone bloque l'hormone progestérone, nécessaire au maintien de la grossesse. Étant donné que la progestérone est bloquée, l'endomètre commence à s'exfolier, le col utérin se ramollit et les saignements peuvent commencer. Avec l'ajout ultérieur d'un deuxième médicament, le misoprostol, l'utérus commence à se contracter et la grossesse s'interrompt généralement dans les six à huit heures.

Lorsque la femme choisit l'heure à laquelle elle doit prendre le deuxième remède, elle peut indiquer l'heure à laquelle il lui sera utile de rester à la maison et de subir des effets secondaires tels que des saignements et des crampes. Certains choisissent l'avortement médical parce qu'il peut être complété à la maison. D'autres femmes se sentent plus en confiance pour participer au processus.

Application

Lors de votre première visite chez le médecin, vous devrez passer une échographie pour confirmer que votre période de gestation est inférieure à huit semaines. Ensuite, toutes les caractéristiques du processus vous seront expliquées et vous pourrez répondre à toutes vos questions. Ensuite, le médecin examinera l'historique de la maladie et, en l'absence de contre-indications, il vous administrera de la mifépristone. Vous recevrez également du misoprostol, qui doit être pris entre 24 et 72 heures après la prise de mifépristone. Si une fausse couche ne se produit pas après la première dose, appelez votre médecin pour savoir comment utiliser les pilules de rechange.

À quoi s'attendre

Après avoir pris de la mifépristone, vous pouvez commencer à saigner. Comme toutes les femmes sont différentes, le saignement peut être à la fois faible et fort. De nombreuses femmes ne saignent pas avant de prendre le misoprostol.

Vingt minutes après la prise de misoprostol, des spasmes et des saignements peuvent commencer. La plupart des femmes font une fausse couche dans les 6-8 heures. Des contractions de l'utérus peuvent se produire dans les vagues, augmentant et diminuant l'intensité. Les saignements seront plus abondants que pendant les règles, avec des caillots. Une fausse couche se produira à ce moment-là, mais vous ne remarquerez probablement pas l'embryon, car il est très petit.

Suivi

Vous devriez revenir chez le médecin dans deux semaines pour vous assurer que l'avortement a réussi. Si une fausse couche ne se produit pas (elle survient dans 5% des cas), il est nécessaire de passer l'aspirateur.

Effets secondaires

La plupart des effets secondaires de l'avortement médicamenteux sont causés par un deuxième médicament, le misoprostol. Les effets secondaires peuvent inclure des saignements abondants, des maux de tête, des nausées, des vomissements, de la diarrhée et de graves crampes.

Les risques

Les saignements vaginaux après un avortement médicamenteux peuvent être très graves. Dans de rares cas, une aspiration sous vide peut être nécessaire, dans de très rares cas, une transfusion sanguine.

Si la grossesse se poursuit après avoir reçu les fonds, il est nécessaire de subir un avortement chirurgical car le risque de malformations fœtales graves est élevé.

Critères

L'avortement médicamenteux est approprié si:

  • Moins de huit semaines se sont écoulées depuis le début de la dernière menstruation.
  • Vous voulez et pouvez donner un consentement éclairé
  • Vous avez la possibilité d'aller à l'hôpital ou d'appeler le médecin après la procédure.
  • Vous pouvez consulter à nouveau le médecin une à trois fois.
  • Vous acceptez un avortement chirurgical si le misoprostol ne fonctionne pas.

Votre santé

En raison du risque de complications graves, la mifépristone et le misoprostol ne sont pas recommandés dans les cas suivants:

  • Vous avez des problèmes de coagulation du sang ou vous prenez des anticoagulants
  • Vous avez une anémie sévère
  • Vos glandes surrénales ont échoué
  • Vous prenez des corticostéroïdes systémiques pendant une longue période
  • Vous pouvez avoir une grossesse extra-utérine.
  • Vous avez un gonflement des ovaires ou des trompes de Fallope
  • Vous avez une porphyrie héréditaire
  • Vous êtes allergique à la mifépristone, au misoprostol ou à d'autres produits contenant des prostaglandines.
  • Vous avez une diarrhée sévère

Capacité de reproduction

Selon les recherches, il n'y a pas d'effet à long terme de la mifépristone et du misoprostol sur les capacités de reproduction à l'avenir. Une femme peut tomber enceinte à tout moment, lorsqu'elle le juge nécessaire, après un avortement médicamenteux.

Autres options d'avortement à un stade précoce

Si l'échographie confirme au moins 6 semaines de grossesse, vous pouvez choisir un avortement chirurgical, dans lequel le col de l'utérus se dilate et le contenu de l'utérus est retiré avec une aspiration spéciale.

Ne pas confondre avec la contraception.

Ne confondez pas l'avortement médicamenteux avec la contraception d'urgence. Ce sont différents dispositifs médicaux pour différents cas.

Les pilules contraceptives d'urgence, telles que postinor, contiennent les mêmes substances que les contraceptifs oraux classiques. Ils sont utilisés pour prévenir la grossesse après un rapport sexuel non protégé. Ces pilules sont vendues librement dans les pharmacies.

Les médicaments pour l'avortement (mifépristone) ne sont vendus qu'aux médecins. Avant de vous donner ces médicaments, le médecin doit vous assurer que vous êtes enceinte, que vous voulez consciemment subir un avortement, que vous comprenez la nécessité de suivre toutes les instructions et que vous savez à quoi vous attendre.

Comment prendre le misoprostol

Quel est le mécanisme de l'effet du médicament et dans quelle mesure le Misoprostol agit-il sur le corps?

Le misoprostol est le médicament le plus populaire pour l'avortement médicamenteux. Appliquez-le exclusivement en association avec la mifépristone.

Le mécanisme principal de son action est la stimulation de la contraction des muscles de l'utérus, ce qui contribue à la libération non autorisée de l'œuf.

La mifépristone, qu'une femme prend deux jours avant le misoprostol, favorise le décollement du placenta.

C'est-à-dire que ces deux médicaments se complètent et contribuent à l'achèvement complet de l'avortement médicamenteux.

  • Le mécanisme d'action du médicament
  • Combien de temps le misoprostol agit-il?
  • Qu'est-ce qui peut affecter les performances?
  • Pharmacocinétique
  • Contrôle des résultats
  • Restauration du corps après un avortement médicamenteux
  • Conclusion

En règle générale, après une telle procédure, une femme conserve sa fonction de reproduction et pourra à l'avenir, sans aucun problème, tomber enceinte et donner naissance à un enfant en parfaite santé. Et pourtant, quand le Misoprostol commencera à agir, essayons de le comprendre plus avant.

Le mécanisme d'action du médicament

Ainsi, le Misoprostol est une prostaglandine synthétique du groupe E.

Lorsqu'elle est suffisamment concentrée dans le corps, la production de prostaglandine F2α est stimulée.

Ce dernier, à son tour, stimule l'accouchement.

Le même médicament, par exemple, est utilisé lorsqu'une fille accouche trop lentement, ce qui risque d'étrangler le bébé.

Si vous prenez du Misoprostol à un stade précoce de la grossesse, l’effet sera similaire: un travail prématuré est provoqué.

Comment fonctionne le misoprostol? En fait, c'est la "déception" du corps. La prostaglandine est un médiateur physiologique. Avec son aide, le corps féminin contrôle le travail de l'utérus (à savoir la contraction de ses muscles).

À la fin de la grossesse, la prostaglandine est synthétisée indépendamment des acides gras. Mais vous pouvez tromper le corps en introduisant son homologue synthétique.

Dès que le médiateur est dans le sang, les organes de l'appareil reproducteur sont immédiatement préparés pour la naissance, en ignorant l'âge gestationnel actuel. C'est-à-dire que le corps "croit" que l'enfant est déjà complètement formé.

Ensuite, combien de temps le misoprostol commence-t-il à agir et que se passe-t-il après la prise du médicament?

Après combien de personnes après avoir pris du Misoprostol ont commencé le processus d’exposition?

Environ 30 minutes après la prise du médicament. L'effet de cela dure environ 2-4 heures. Et combien est excrété du corps?

Il est éliminé avec les selles (environ 90%) et l'urine (environ 10%), cela se produit assez rapidement.

Qu'est-ce qui peut affecter les performances?

Après combien de pilules ont commencé à agir, nous avons découvert, et qu'est-ce qui peut en réduire l'effet, affecter le résultat?

L'efficacité est affectée par une concentration de progestérone trop élevée ou trop basse.

Cette hormone est responsable de la préparation du corps pour la grossesse et de l’accouchement réussi du fœtus.

En conséquence, si la concentration est trop élevée, le corps "résistera" à l'avortement médicamenteux. Que se passera-t-il quand sa quantité sera faible? La probabilité de réussite de la procédure sera plus grande.

Environ 15% des cas d’auto-absorption précoce chez les jeunes filles sont associés à une faible concentration de progestérone dans le sang.

Immédiatement avant la nomination du Misoprostol, le médecin doit procéder à un examen approfondi de la fille et désigne également la réalisation d'un test sanguin élargi, dans lequel le ratio actuel des hormones sexuelles dans le corps sera déterminé.

Cela sera nécessaire pour déterminer le dosage requis de médicaments pour l'avortement médicamenteux. C'est-à-dire qu'ils tiennent nécessairement compte de la présence de progestérone.

Pharmacocinétique

Le plus souvent, les femmes demandent combien de temps le misoprostol agit? Le médicament se fend rapidement dans l'estomac et est absorbé dans le sang.

La biodisponibilité n’est affectée que par l’absorption préalable de grandes quantités d’aliments gras. En d'autres termes, l'action du Misoprostol ne se produit pas après 30 minutes, mais après environ 60 à 90 minutes.

Dans les parois du tractus gastro-intestinal et du foie, les dérivés de la prostaglandine synthétique passent par la biotransformation naturelle en acide misoprostolique.

C'est ensuite que la production de prostaglandine à partir de l'acide gras obtenu est stimulée.

Après combien de saignements commencent? La chaîne complète de biotransformation prend environ 90 à 120 minutes depuis que la femme a bu du Misoprostol.

Elle commence à saigner abondamment (c'est-à-dire que la production d'un œuf de fruit commence).

Il convient de noter que non seulement le sang est libéré, mais aussi le fœtus, des écoulements troubles (avec une aminotomie) sont la norme (le médecin doit en avertir).

Le médicament peut ne pas fonctionner. Il existe une catégorie de femmes qui ne sont pas du tout actives pour le Misoprostol.

Ils, respectivement, l'avortement n'est pas stimulé. Signes de cette achèvement de la procédure:

  • pas de saignement après 3-5 heures après la prise du médicament;
  • pas de douleur dans le bas-ventre.

Il convient également de noter que dans la plupart des cas, le Misoprostol provoque une diarrhée, un dérangement du tractus gastro-intestinal. Si de tels signes ne sont pas remarqués, la réaction du corps au médicament n’existe tout simplement pas.

Dans ce cas, vous devez immédiatement consulter un médecin (appeler une ambulance), conformément aux instructions données précédemment. Il est possible que le médecin ait simplement précédemment effectué un calcul incorrect de la posologie du médicament.

Si l'avortement médicamenteux n'est pas complété avec succès, le médecin peut exiger une ablation chirurgicale du fœtus (si cela entraîne des préalables). Vous ne devriez pas abandonner cette procédure.

Restauration du corps après un avortement médicamenteux

L'interruption prématurée de la grossesse est un "stress" assez puissant pour tout le corps et en particulier pour le système endocrinien. Le misoprostol lui-même est affiché assez rapidement.

Les médecins affirment que la récupération prendra jusqu'à 4-5 semaines.

Et si le mensuel en même temps et ne se produisent pas (jusqu'à la fin de la 6ème semaine après l'avortement) - cela est considéré comme un écart par rapport à la norme (une complication après la procédure). Dans ce cas, vous devez consulter à nouveau un médecin et vous faire examiner, après avoir établi la raison exacte de l'absence d'ovulation.

Qu'est-ce qui détermine la durée de la période de récupération? Depuis l'âge gestationnel au moment de l'avortement et depuis les caractéristiques physiologiques de l'organisme lui-même.

Il convient de noter que plus la concentration de progestérone est élevée, plus la réadaptation est longue. Et ce jusqu’au 3e mois de la grossesse environ, chaque semaine, sa croissance est presque exponentielle.

Le misoprostol est un médicament qui stimule la contraction des muscles de l'utérus, "poussant" ainsi l'œuf du fruit à travers le col de l'utérus dilaté. Vous savez maintenant combien de temps le saignement commence après la prise du misoprostol.

L'avortement médicamenteux se termine normalement 2 à 4 heures après la prise du médicament. Les saignements peuvent durer quelques heures de plus (pas plus de 12 heures). Comment fonctionne le misoprostol? En raison de la synthèse de la prostaglandine, qui est stimulée et à l'accouchement.

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Quels sont les analogues de Websitekit peut être appelé le moins nocif? Et comment les boire correctement?

Cytotec est un médicament américain à base de Misoprostol, utilisé en association avec la mifépristone pour l’interruption précoce de la grossesse.

La mifépristone supprime le niveau d'hormones placentaires dans le sang, maintient l'ovule dans la cavité et contribue à son développement. En association avec Cytotec - ou un produit pharmacologique similaire - active la fonction contractile du myomètre utérin pour expulser le produit de conception.

  • Que peut-on remplacer?
  • Analogues de base
  • Mirolyut
  • Misoprostol
  • Analogues non classés
  • Quoi de mieux à prendre?
  • Qu'est-ce qui influence le choix?
  • Quels sont moins nocifs?
  • Lesquels sont moins sûrs?
  • Différence entre la mifépristone et le misoprostol

Que peut-on remplacer?

Les analogues directs peuvent être considérés comme des médicaments à base de misoprostol à une dose de 200 µg. Ceux-ci comprennent:

Tous ces outils sont adaptés pour interrompre les grossesses non développées ou non désirées jusqu’à 42 jours d’aménorrhée.

Leur principe d'action et leur efficacité sont similaires dans le cas d'une prise de 400 µg du médicament à jeun 2 à 3 jours après la prise du dosage requis de mifépristone.

Analogues de base

Nous allons maintenant vous parler en détail des analogues de bibliothèques de sites Web.

Mirolyut

Drogue russe, produite en une quantité de 4 à 30 comprimés par boîte. Sous réserve de prescription pour une utilisation à l'hôpital sous la supervision du médecin traitant.

L’efficacité de Mirolyut pour l’interruption de la grossesse jusqu’à 6 semaines d’obstétrique est de 80% déjà dans les 6 heures qui suivent la prise des comprimés. Des nausées et une indigestion peuvent se produire pendant un certain temps, ce qui est associé à l'action de la substance active et ne nécessite pas de mesures supplémentaires.

Misoprostol

Le médicament le plus courant pour l'avortement. Si la prise de médicaments conformément au régime prescrit n'a pas abouti au résultat souhaité, il est nécessaire d'interrompre la grossesse de manière instrumentale, car la substance active a un effet tératogène.

Changer la posologie des médicaments participant au pharmabour n'entraîne pas une amélioration du résultat, mais augmente considérablement le risque d'apparition de complications liées à la santé.

Analogues non classés

Les médicaments moins courants, mais similaires, sont le Misoprostol-HPMC et Mizonewell, qui présentent les mêmes indications et caractéristiques d'utilisation.

Pour l’avortement médicamenteux, les médicaments à base de misoprostol - Cytotec, Mirolyut, Misoprostol - ne sont prescrits qu’après les comprimés de mifépristone. Le misoprostol seul n’est pas efficace dans un but précis, quelle que soit la dose prise.

Toute l'action des analogues dépend directement du dosage et de la substance principale. Les composants auxiliaires n'affectent pas le résultat final, ne potentialisent pas le travail du misoprostol et sont tout aussi sûrs. La principale raison pour laquelle un outil particulier peut être choisi est sa disponibilité à la vente pour une région et un prix spécifiques.

Quels sont moins nocifs?

Malgré l'identité des médicaments, lorsque Mirulut est pris aux doses indiquées, il n'y a aucun effet indésirable sur le travail des reins, du foie et des vaisseaux sanguins, à condition qu'il n'y ait pas de pathologies chroniques.

Afin d'éviter l'apparition de conséquences indésirables, il est nécessaire d'étudier attentivement les contre-indications au médicament et d'utiliser une autre méthode d'avortement en présence de:

  • tumeurs hormono-dépendantes;
  • endocrinopathie;
  • l'hypertension;
  • grossesse extra-utérine;
  • troubles sévères des reins et du foie.

Lesquels sont moins sûrs?

Éliminer le risque d'effets secondaires ou d'intolérance à un médicament particulier ne peut pas être.

Au cas où une réaction allergique au misoprostol aurait déjà été constatée, ni le médicament du même nom, ni Mirolyut, ni Cytotec ne peuvent être bus. Les autres médicaments sont identiques les uns aux autres en termes de sécurité.

Aucun autre médicament à base de misoprostol avec une posologie supérieure ou inférieure ne peut être utilisé pour l'avortement médicamenteux.

Différence entre la mifépristone et le misoprostol

Cytotec et le Misoprostol sont des analogues directs l'un de l'autre. Ils sont utilisés pour l'avortement uniquement en association avec la mifépristone ou ses analogues à l'hôpital, selon le schéma suivant: la mifépristone à 200-600 mg, après 36-48 heures, est prise une fois par jour à raison de 400 microgrammes.

400 mcg 36-48 heures après les antigestagènes

Expansion du canal cervical (réception intravaginale) avant une interruption instrumentale

Induction du travail dans les 2 et 3 trimestres

En 100% n'endommage pas le col.

- ne provoque pas le développement du processus inflammatoire;

- n'augmente pas le volume de la perte de sang;

- ne provoque pas de menstruations irrégulières.

Rejet de l'ovule dans 6 heures

Le risque d’inefficacité de l’avortement médicamenteux n’est pas supérieur à 1,3%

L'avortement médicamenteux est considéré comme la méthode d'avortement la plus commode et la plus sûre jusqu'à 6 semaines d'obstétrique. Les médicaments à base de misoprostol fonctionnent en association avec la mifépristone et sont également efficaces et sans danger, quels que soient leur fabricant et leur coût.

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Misoprostol - mode d'emploi pour l'avortement

Pour diverses raisons, une femme décide parfois de mettre fin à une grossesse entamée. Dans de tels cas, la question se pose avec le choix d'un médicament pour l'avortement médicamenteux. Le misoprostol en est un exemple. Examinons cela plus en détail, nous parlerons du mécanisme d'action, de la méthode d'utilisation, des conséquences et des contre-indications à son utilisation.

Comment fonctionne le misoprostol?

Le mécanisme d'action du médicament est assez simple: en induisant une activité contractile des fibres musculaires du myomètre utérin, avec une dilatation simultanée du canal cervical, des mouvements actifs des muscles de l'utérus se produisent, ce qui conduit à l'auto-élimination de l'ovule.

Si nous parlons de la quantité de misoprostol qui commence à agir, la concentration maximale du composant est atteinte au bout de 15 minutes.

Selon les instructions d'utilisation, le misoprostol pour l'interruption de grossesse peut être utilisé jusqu'à 42 jours d'aménorrhée (menstruations dans ce cas) et uniquement en association avec la mifépristone.

Quelles sont les contre-indications à l'utilisation du misoprostol?

Ce médicament a de nombreuses contre-indications, notamment:

  • hypersensibilité;
  • maladies du système cardiaque;
  • maladie rénale et hépatique;
  • le glaucome;
  • asthme bronchique;
  • hypertension artérielle;
  • diabète sucré;
  • dysfonctionnement surrénalien;
  • période de lactation;
  • l'anémie;
  • utilisation de contraceptifs intra-utérins.

Comment prendre le misoprostol pour l'avortement?

Afin de pratiquer un avortement médicamenteux, le médicament doit être utilisé en association avec la mifépristone, exclusivement dans des établissements médicaux, sous la surveillance d'un médecin.

Habituellement, une femme reçoit 600 mg de mifépristone (3 comprimés), suivie de 400 microgrammes de Misoprostol (2 comprimés).

Que se passe-t-il après avoir pris du misoprostol?

Les muscles utérins commencent à décliner activement. Dans ce cas, la femme ressent une douleur dans l'abdomen tirant la nature. Il y a un écoulement de sang du vagin. Cependant, s'il n'y a pas de saignement après la prise de Misoprostol, le mauvais dosage est probablement choisi. Dans de tels cas, une échographie est prescrite pour éliminer l'avortement incomplet, lorsque le fœtus n'est pas expulsé mais meurt. Chez 80% des femmes, un avortement a lieu dans les 6 heures suivant la prise des médicaments, chez 10%, dans la semaine. Le réexamen d’une femme est effectué 8 à 15 jours après la date d’utilisation du médicament.

Quels sont les effets secondaires du misoprostol?

Après avoir utilisé le médicament, une femme peut noter:

  • mal de tête;
  • des nausées;
  • vomissements;
  • des vertiges;
  • douleur dans le tiers inférieur de l'abdomen.

Dans de rares cas, il peut y avoir une afflux de sang sur le visage, de la fièvre, des allergies, des démangeaisons.

Postinor est considéré comme un moyen très efficace de contraception post-coïtale, largement utilisé depuis plus de douze ans. En attendant, il y a toujours des exceptions et la grossesse survient toujours. Pourquoi cela peut-il arriver et s'il faut interrompre la grossesse autrement, nous examinerons plus avant.

Après avoir décidé de tenir un medaborta, une femme, pour des raisons évidentes, s’intéresse au succès de la procédure. Par conséquent, il est souvent intéressant de demander combien de temps une sélection devrait normalement durer.

Le plus souvent, ce médicament est associé à l'avortement, bien qu'il soit utilisé à d'autres fins. Laissez-nous examiner l'effet de la mifépristone plus en détail, en comprenant le fonctionnement de l'outil.

La question de savoir combien de pilules de mifépristone commencent à agir concerne les femmes après un avortement de velours, car parfois une seule dose du médicament peut ne pas suffire à provoquer l'effet souhaité. Cependant, ce point est strictement contrôlé par les médecins.

Misoprostol: mode d'emploi du médicament

Prévention du développement des ulcères gastriques associée à l'utilisation des AINS chez les patients présentant un risque accru d'ulcération, traitement de l'exacerbation de l'ulcère duodénal, de l'ulcère peptique.

En association avec la mifépristone: interruption précoce de la grossesse (aménorrhée allant jusqu'à 42 jours).

comprimés 0,2 mg; blister cellulaire 3, paquet de papier 1; comprimés 0,2 mg; blister cellulaire 4, paquet de papier 1;

Il a une activité antisécrétoire. Il se lie aux récepteurs PGE des cellules pariétales de l'estomac, inhibe la sécrétion basale, stimulée et nocturne du suc gastrique et de l'acide chlorhydrique, améliore la formation de bicarbonate et de mucus, améliore le flux sanguin et présente un effet cytoprotecteur. Réduit la production de pepsine basale (mais non stimulée par l'histamine). Il augmente la stabilité de la muqueuse gastrique et empêche le développement de lésions érosives-ulcéreuses, favorise la cicatrisation des ulcères peptiques. Chez les patients prenant des AINS, réduit l’incidence des ulcères gastriques et duodénaux, réduit le risque de saignement ulcératif. L'action débute au bout de 30 minutes et dure au moins 3 à 6 heures, à une dose de 50 μg, modérée et courte, 200 μg sont prononcés.

Le misoprostol a un faible effet stimulant sur les muscles lisses du tractus gastro-intestinal. Il induit la contraction des fibres musculaires lisses du myomètre et la dilatation du col. La capacité du misoprostol à stimuler les contractions utérines facilite l'ouverture du col de l'utérus, augmente le tonus de l'utérus et peut provoquer une fausse couche. Le misoprostol n'a pas d'effet cliniquement significatif sur la prolactine, les taux de gonadotrophine, l'hormone stimulant la thyroïde, l'hormone de croissance, la thyroxine, le cortisol, la créatinine, l'agrégation plaquettaire, la fonction pulmonaire et le système cardiovasculaire.

Après ingestion est rapidement et complètement absorbé. La prise simultanée avec des aliments réduit la biodisponibilité (les aliments gras réduisent considérablement l'absorption sans affecter sa durée). Dans les parois du tractus gastro-intestinal et le foie subit une biotransformation en un métabolite diestérifié pharmacologiquement actif - l'acide misoprostolique. La Cmax du misoprostol est (6,08 ± 1,64) pg / ml, l'acide misoprostolique - (499 ± 15) pg / ml. Tmax - (12 ± 3) min, circule dans le lit vasculaire systémique sous la forme associée aux protéines (environ 90%). T1 / 2 terminal est 20–40 minutes. La concentration plasmatique à l'équilibre est atteinte dans les 2 jours, le cumul n'est pas observé. 80% de la dose est excrétée par les reins (64 à 73% dans les premières 24 heures) et par les matières fécales (15%). En cas d'insuffisance rénale, la Cmax peut augmenter (presque 2 fois) et T1 / 2 peut être allongé.

En cas d'utilisation en tant qu'agent gastroprotecteur: contre-indiqué pendant la grossesse (y compris lors de la planification d'une grossesse). Afin d’exclure la grossesse chez les femmes en âge de procréer, il est nécessaire de procéder au préalable à un test sérologique de grossesse, qui doit rester négatif pendant 2 semaines avant de prendre le médicament. Le traitement ne doit pas commencer plus tôt que 2-3 jours après le début des menstruations. Des méthodes contraceptives fiables doivent être utilisées pendant toute la période de consommation de misoprostol (en cas de grossesse, la femme est informée de la menace potentielle pour le fœtus).

Lorsqu'il est utilisé comme agent utérotonique, il ne peut être utilisé qu'aux fins d'avortement, sinon il est contre-indiqué pendant la grossesse.

Hypersensibilité, incl. aux autres prostaglandines et leurs analogues, l'allaitement au sein, l'enfance et l'adolescence (jusqu'à 18 ans).

Au niveau du tube digestif: douleurs abdominales, dyspepsie, flatulences (2,9%), nausées et / ou vomissements, diarrhée (11–40%) ou constipation (1,1%). Sur le système urogénital: troubles menstruels, dysménorrhée, hyperménorrhée, saignements vaginaux post-ménopausiques, ménorragie, métrorragie, douleurs abdominales associées à des contractions du myomètre. Réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaisons, réactions anaphylactiques, œdème de Quincke.

Autres: modification du poids, vertiges, maux de tête (2,4%), asthénie, fatigue, hyperthermie, frissons; extrêmement rarement chez les femmes avant et après la ménopause - convulsions.

À l'intérieur Le schéma posologique est déterminé individuellement, en fonction des preuves. Pour la prévention des ulcères gastriques causés par les AINS et le traitement de la gastrite érosive, de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal: 200 µg 2 à 4 fois par jour (la dernière dose - avant l'heure du coucher); dose quotidienne - 400-800 mg. Avec une faible tolérance, une dose unique peut être réduite à 100 mg. En cas d'insuffisance rénale, la dose quotidienne est réduite de 50%.

Pour l'interruption de grossesse (en association avec la mifépristone): 400 mg de misoprostol sont prescrits 36 à 48 heures après la prise de mifépristone.

Les phénomènes de surdosage chez l'homme ne sont pas décrits. Selon les résultats d'études de toxicité chez l'animal, les symptômes cliniques indiquant une surdose de misoprostol peuvent inclure somnolence, léthargie, tremblements, convulsions, essoufflement, douleurs abdominales, diarrhée, fièvre, palpitations, baisse de la pression artérielle, bradycardie.

Traitement: traitement symptomatique. L'hémodialyse est inefficace.

La prise d'aliments, les antiacides, s'accompagne d'une diminution de la concentration plasmatique d'acide misoprostolique (cliniquement non significative). Lorsqu'elle est associée à des antiacides contenant du magnésium, la diarrhée induite par le misoprostol peut être améliorée. Consommation à long terme de rifampicine, d'isoniazide, d'anticonvulsivants, d'antidépresseurs, de cimétidine, d'acide acétylsalicylique, d'indométacine et de médicaments du groupe phénobarbital, en fumant plus de 10 cigarettes par jour - stimulent le métabolisme du misoprostol, diminuant son taux dans le sérum.

Dans la semaine qui suit l’utilisation du misoprostol, il faut refuser de prendre de l’acide acétylsalicylique et d’autres AINS.

Lorsqu'il est utilisé pour interrompre la grossesse dans les premiers stades du misoprostol, il doit être utilisé uniquement en association avec la mifépristone. En association avec la mifépristone, le médicament ne doit être utilisé qu'aux fins pour lesquelles il est destiné et sous la supervision d'un médecin, et uniquement dans des établissements médicaux spécialisés ayant la capacité de fournir des soins chirurgicaux d'urgence gynécologiques et de transfusion sanguine et disposant du personnel médical dûment formé. L'utilisation de la drogue nécessite la prévention du conflit Rh et d'autres activités courantes associées à l'avortement. Avant de prescrire le misoprostol, le patient doit être informé en détail de l’effet et des éventuels effets secondaires du médicament. Le patient doit être observé dans les conditions de l'établissement médical pendant 4 à 6 heures avant de prendre le médicament. Pendant et après la prise du médicament, le patient doit recevoir une assistance médicale en temps utile en cas de saignement important ou de survenue d'autres complications. En règle générale, après la prise du médicament chez les patientes, il se produit un léger saignement vaginal chez certaines femmes - très longtemps. À un stade très précoce de la grossesse, l'avortement est possible après la prise de mifépristone, mais dans ce cas, des comprimés de misoprostol sont également nécessaires pour optimiser les résultats de l'avortement médicamenteux. Après avoir pris du misoprostol chez environ 80% des femmes, l'avortement a lieu dans les 6 heures et chez environ 10% des femmes dans la semaine. Le patient doit être examiné de nouveau dans le même établissement médical 8 à 15 jours après la prise du médicament. Si nécessaire, une échographie ou la détermination du taux de gonadotrophine chorionique humaine dans le sérum sanguin doit être effectuée. Si un avortement incomplet est suspecté ou si une grossesse est préservée, un examen médical complet doit être effectué rapidement. En cas d'avortement incomplet ou de poursuite de la grossesse, estimé 10 à 14 jours après la prise de mifépristone, une aspiration sous vide est nécessaire, suivie d'un examen histologique de l'aspirat.

Il faut cesser de prendre le médicament en tant qu'agent gastro-protecteur en cas de diarrhée (une diarrhée légère ne constitue pas un motif d'annulation du traitement, le médicament est annulé si une diarrhée sévère représente environ 2% des cas), un prurit, des saignements du vagin, une diminution de la pression artérielle et une activité accrue des transaminases.

B. Liste: Dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C

Un intestin et le métabolisme

A02 Médicaments utilisés dans des conditions associées à une altération de l'acidité

A02B Préparations et médicaments anti-ulcéreux utilisés pour le reflux gastro-oesophagien