Pénis

La cystite

Le pénis est une jonction de deux corps caverneux (corps caverneux) et d’un corps spongieux (corps spongieux), recouverts à l’extérieur de coquillages, fascias et peau.

Vu du pénis, émettent la tête (gland), le corps (corpus) et la racine (radix penis). Sur la tête se trouve une fente verticale de l'ouverture externe de l'urètre d'un diamètre de 8 à 10 mm. La surface du pénis, tournée vers le haut, est appelée le dos (dorsum), le fond - urinaire (faciès urétral) (Fig. 326).

La peau du pénis est mince, tendre, mobile et dépourvue de poils. En face de la peau se forme un pli du prépuce (prépuce), qui recouvre étroitement la tête chez l'enfant. Selon les rites religieux de certaines nations, ce pli est supprimé (circoncision). Sur la face inférieure de la tête se trouve une bride (frenulum preputii) à partir de laquelle la suture commence le long de la ligne médiane du pénis. Il existe de nombreuses glandes sébacées autour de la tête et sur la feuille interne du prépuce, dont le secret se trouve dans la goulotte située entre la tête et le pli du prépuce. Sur la tête, les glandes muqueuses et sébacées sont absentes et la muqueuse épithéliale est mince et sensible.

Les corps caverneux (corps caverneux du pénis), appariés (Fig. 327), sont constitués de tissu conjonctif fibreux, qui présente une structure cellulaire de capillaires sanguins transformés et ressemble donc à une éponge. Avec la contraction des sphincters musculaires des veinules et m. ischiocavernosus, qui serre v. dorsalis, l’écoulement de sang des cellules du tissu caverneux est difficile. Sous la pression du sang, les cavités caverneuses se redressent et une érection du pénis se produit. Les extrémités antérieure et postérieure des corps caverneux sont pointues. Ils sont collés à l'extrémité antérieure (gland du pénis) et, à l'arrière, sous la forme de jambes (crura penis), adhèrent aux branches inférieures des os pubiens. Les deux corps caverneux sont enfermés dans l'albumine (tunica albuginea corporum cavernosorum penis), ce qui empêche la partie caverneuse de se rompre pendant l'érection.

Le corps spongieux (corpus spongiosum penis) est également recouvert d'albumine (tunica albuginea corporum spongiosorum penis). Les extrémités antérieure et postérieure du corps spongieux sont élargies et se forment devant la tête du pénis et derrière - le bulbe (bulbus pénis). Le corps spongieux est situé sur la surface inférieure du pénis dans la rainure entre les corps caverneux. Le corps spongieux est formé d'un tissu fibreux, qui contient également le tissu caverneux, qui est rempli de sang pendant l'érection, de même que les corps caverneux. Dans l'épaisseur du corps spongieux passe l'urètre pour éliminer l'urine et le sperme.

Les corps caverneux et spongieux, à l'exception de la tête, sont entourés d'un fascia profond (f. Penis profunda) recouvert d'un fascia superficiel. Les vaisseaux sanguins et les nerfs passent entre l'aponévrose (fig. 328).

Caractéristiques de l'âge. Le pénis ne pousse fortement que pendant la puberté. Les personnes plus âgées présentent davantage de kératinisation de l'épithélium de la tête, du prépuce et de l'atrophie cutanée.

SYSTÈME SEXUEL MALE

Tableau 18. Organes génitaux masculins

Tableau 19. Sources de développement des organes génitaux masculins

Tableau 20. Sexe d'une personne

Fig. 369. L’économie générale du développement de l’appareil reproducteur (A - masculin, B - féminin):

1 - testicule; 2 - Annexe du testicule; 3 - épididyme; 4 - cordon spermatique; 5 - Glande bulbo-urétrale; 6 - prostate; 7 - Utricle prostatique; 8 - Ductus deferens; Le canal déférent; 9 - glande séminale; Vésicule séminale; 10 - Epoophoron; 11 - tube utérin; 12 - ligament d'ovaire; 13 - ligament suspenseur de l'ovaire; Ligament infundibulo-pelvien; 14 - ovaire; 15 - utérus; 16 - ligament rond de l'utérus; 17 - le vagin;

18 - glande paraurétrale; 19 - Glande vestibulaire supérieure

Fig. 370. Système reproducteur masculin, vue de gauche (diagramme):

I - Testis; 2 - Scrotum; 3 - Ductus deferens; Le canal déférent; 4 - fascia spermatique interne; 5 - ampoule de pénis; 6 - urètre masculin, partie intermédiaire de l'urètre; l'urètre membraneux; 7 - sphincter anal externe; 8 - Levator ani; 9 - flexion ano-rectale; Flexion périnéale; 10 - rectum;

II - Glande séminale; Vésicule séminale; 12 - uretère gauche; 13 - mésocolon sigmoïde; 14 - promontoire; 15 - Vertèbre lombaire [LV], corps vertébral; 16 - artère iliaque commune gauche; 17 - aorte abdominale; 18 - Veine cave inférieure; 19 - artère iliaque commune droite; 20 - veine iliaque commune gauche; 21 - artère et veine iliaques externes; 22 - prostate; 23 - vessie urinaire; 24 - péritoine; 25 - Apex de la vessie; 26 - vessie, tunica muscularis; 27 - Pubis; 28 - Pubovesicalis; 29 - Ligament suspenseur du pénis; 30 - plexus veineux prostatique; 31 - Ischiocavernosus; 32 - cordon spermatique; 33 - Corpus spongiosum pénis; 34 - Corpus cavernosum penis; 35 - couronne de gland; 36 - gland du pénis; 37 - Prépuce;

Prépuce; 38 - épididymes; 39 - Tunica vaginalis

Fig. 371. Testicule et épididyme à droite (A - vue de face, B - vue de côté):

I - ligament inférieur de l'épididyme; 2 - queue d'épididyme; 3 - sinus de l'épididyme; 4 - Corps de l'épididyme; 5 - Tunica vaginalis; 6 - Fascia spermatique interne; 7 - Ductus deferens; Le canal déférent; 8 - cordon spermatique; 9 - chef d'épididyme; 10 - Annexe de l'épididyme;

II - ligament supérieur de l'épididyme; 12 - pôle supérieur; Pôle supérieur; 13 - Annexe du testicule; 14 - surface latérale; 15 - Bord antérieur;

16 - pôle inférieur; Pôle inférieur; 17 - Surface médiale

Fig. 372. Testicule et épididyme à droite (vue de côté, protéines et membranes vaginales partiellement enlevées,

B - coupe longitudinale):

1 - Fascia spermatique interne; 2 - ligament inférieur de l'épididyme; 3 - Lobules de testicules; 4 - médiastin du testicule; 5 - Sinus de l'épididyme; 6 - Corps de l'épididyme; 7 - Ductus deferens; Le canal déférent; 8 - artère à canal déférent; Artère jusqu'au canal déférent, branche ascendante; 9 - Couche musculaire; Manteau musculaire; 10 - Adventitia; 11 - la muqueuse; Membrane muqueuse; 12 - plexus pampiniforme; 13 - Lobules d'épididyme; Lobules coniques de l'épididyme; 14 - chef d'épididyme; 15 - Tunica albuginea; 16 - Tunica vaginalis, couche viscérale; 17 - Tunica vaginalis, couche pariétale; 18 - Septa testis; 19 - cordon spermatique; 20 - cavité péritonéale

Fig. 373. Le canal déférent:

1 - Cremaster; 2 - le gland du pénis; 3 - Fosse naviculaire; 4 - Corpus cavernosum penis; 5 - urètre spongieux; 6 - Corpus spongiosum penis; 7 - cordon spermatique; 8 - artère et veine d'obturateur; 9 - anneau inguinal superficiel; 10 - canal inguinal; 11 - veine iliaque externe droite; 12 - anneau inguinal profond; 13 - Canal droit déférent; Droit vas deferens; 14 - artère épigastrique inférieure; 15 - artère iliaque externe droite; 16 - ampoule du canal déférent; 17 - artère iliaque interne droite; 18 - Veine cave inférieure; 19 - veine iliaque interne droite; 20 - veine iliaque commune gauche; 21 - Ischiococcygeus; Coccygeus; 22 - canal éjaculateur; 23 - glande séminale; Vésicule séminale; 24 - uretère; 25 - prostate; 26 - Iliococcygeus; 27 - pubococcygeus; 28 - Glande bulbo-urétrale; 29 - Poche périnéale profonde; Espace périnéal profond; 30 - muscle périnéal transverse profond; 31 - membrane périnéale; 32 - ampoule de pénis; 33 - Dartos fascia; Fascia superficiel du scrotum; 34 - fascia périnéal; Fascia d'investissement superficiel du périnée; 35 - chef d'épididyme; 36 - poche musculofasciale; 37 - Tunica vaginalis (couche pariétale et viscérale)

Fig. 374. Organes génitaux de l'homme, canal inguinal ouvert, feuille viscérale de la membrane vaginale non ouverte

(photographie d'un médicament naturel non fixé):

1 - ligament inguinal; arc de l'aine; 2 - fibres interpédonculaires; 3 - peau; 4 = 22 - fascia de Scarpi; 5 - anneau inguinal superficiel, jambe médiale; 6 - anneau inguinal superficiel; 7 - base sous-cutanée; l'hypoderme; 8 - la racine du pénis; 9 - cordon spermatique; 10 = 21 - fascia externe de la graine; 11 - muscle de l'aponévrose, élevant le testicule; muscle soulevant le testicule; 12 - le dos du pénis; 13 - la tête de l'épididyme; 14 - le prépuce du pénis; 15 - scrotum; 16 - tissu conjonctif lâche du scrotum; 17 - testicule droit; 18 - muscle de l'aponévrose, élevant le testicule; 19 - artère génitale externe superficielle; 20 - fascia interne de la graine; 23 - fascia large; 24 - anneau inguinal superficiel, jambe latérale

Fig. 375. Les organes génitaux de l'homme, la foliole viscérale de la membrane vaginale est ouverte (photographie d'une préparation naturelle non fixée):

1 - ligament inguinal; arc de l'aine; 2 - fibres interpédonculaires; 3 - anneau inguinal superficiel; 4 = 18 = 26 - base sous-cutanée; l'hypoderme; 5 - anneau inguinal superficiel, jambe médiale; 6 - fascia de graine externe; 7 = 22 - muscle de l'aponévrose, élevant le testicule; muscle soulevant le testicule; 8 = 23 - fascia interne de la graine; 9 - artère testiculaire; plexus pistillé; 10 - artère testiculaire; branches de l'appendice et veine du ptérygion; 11 - le muscle qui soulève le testicule; fascia interne de la graine; 12 - gaine testiculaire, feuille pariétale; 13 - le corps de l'épididyme; gaine testiculaire, foliole viscérale; 14 - testicule droit; gaine testiculaire, foliole viscérale; 15 - gland du pénis; 16 - scrotum; 17 - gaine testiculaire, feuille pariétale; 19 - fascia interne de la graine; 20 - le muscle qui soulève le testicule; 21 - le canal déférent; 24 - aponévrose du fascia de Scarpi; 25 - fascia de graine externe; 27 - anneau inguinal superficiel, jambe latérale

Fig. 376. Le canal déférent (A est le diagramme, B est une coupe, C est la couche musculaire):

1 - testicule; 2 - épididyme; 3 - pénis; 4 - urètre masculin; 5 - Glande bulbo-urétrale; 6 - prostate; 7 - canal éjaculatoire; 8 - canal excréteur; 9 - vessie urinaire; 10 - uretère; 11 - canal inguinal; 12 - Ductus deferens; Le canal déférent; 13 - Couche musculaire; Manteau musculaire, couche circulaire; 14 - Adventitia; 15 - la muqueuse; Membrane muqueuse; 16 - Couche musculaire; Manteau musculaire, couche longitudinale interne; 17 - Couche musculaire;

Manteau musculaire, couche longitudinale externe

Fig. 377. Testicules dans le scrotum, section transversale:

I - Ductus deferens; Le canal déférent; 2 - Corps de l'épididyme; 3 - sinus de l'épididyme; 4 - médiastin du testicule; 5 - Dartos fascia; Fascia superficiel du scrotum; 6 - Fascia spermatique externe; 7 - fascia crémasterique; 8 - Cremaster; 9 - Fascia spermatique interne; 10 - couche pariétale;

II - Couche viscérale; 12 = 10 + 11 - Tunica vaginalis; 13 - Le raphé du scrotum; 14 - Septum de scrotum; 15 - plexus pampiniforme; 16 - Lobules

des testicules; 17 - Septa testis; 18 - cavité séreuse du scrotum (péritonéal); 19 - artère testiculaire

Fig. 378. L'épididyme et le canal déférent:

1 - queue d'épididyme; 2 - le canal aberrant inférieur; 3 - Corps de l'épididyme; 4 - Ductus deferens; Le canal déférent; 5 - tête d'épididyme; 6 - plexus pampiniforme; 7 - artère testiculaire; 8 - Canules efférentes; 9 - Tunica albuginea; 10 - Lobules de testicules; 11 - Septa testis

Fig. 379. Testicules et cordon spermatique (modèle en cire):

1 - plexus pampiniforme; 2 - Ductus deferens; Le canal déférent; 3 - artère testiculaire; 4 - Corps de l'épididyme; 5 - Lobules d'épididyme; Conique

lobules de l'épididyme; 6 - Parenchyme de testicule; 7 - Testicules, tunica albuginea

Fig. 380. Cellule spermatique (micrographie électronique à balayage)

Fig. 381. Spermatozoïde (micrographie électronique à balayage)

Fig. 382. La paroi du tube séminifère alambiqué (micrographie électronique à balayage)

Fig. 383. Spermatogenesis (schéma). Une partie du tubule enroulé et du tissu interstitiel est représentée.

(par L.K. Junkeira, J. Carneiro)

Fig. 384. Etapes de maturation des spermatides (micrographie électronique à balayage)

Fig. 385. Spermatogenèse (A - mitose, B - la première division de la méiose, C - la deuxième division de la méiose) (diagramme)

(d'après B. Alberts et al.)

Fig. 386. La barrière hémato-testiculaire, le compartiment basal est représenté en rouge, celui aduluminal - en bleu.

(par L.K. Junkeira, J. Carneiro)

Fig. 387. Structure du sperme (I - tête; II - partie médiane; III - flagelle) (diagramme):

1 - noyau; 2 - Akrosoma; 3 - enveloppe nucléaire; 4 - cervix; 5 - colonnes rayées; 6 - mitochondries; 7 - Axonema; 8 - Cytolemme (d'après R. Krstic, avec modifications)

Fig. 388. Spermatozoïde humain (diagramme de diffraction électronique transmissif)

Fig. 389. Vésicules de semence et prostate, vue de face (A - les vésicules séminales et les ampoules du canal déférent sont ouvertes, une partie de la prostate est retirée et l'urètre (prostate) est ouvert,

B - coupe transversale de la prostate et de l'urètre):

1 - urètre masculin, partie intermédiaire de l'urètre; l'urètre membraneux; 2 - colliculus séminal; 3 - Orifice du canal éjaculateur; 4 - ampoule du canal déférent; 5 - Ductus deferens; Le canal déférent; 6 - glande séminale; Vésicule séminale; 7 - canal excréteur; 8 - canal éjaculatoire; 9 - urètre masculin, urètre prostatique; 10 - prostate; 11 - Utricle prostatique; 12 - lobule inférolatéral; 13 - lobes droits de la prostate; 14 - Isthme de la prostate; Commissure de la prostate; 15 - Diverticula of ampulla; 16 - lobe gauche de la prostate; 17 - Surface antérieure

Fig. 390. Zones cliniques et morphologiques de la prostate (A - incision frontale à travers la prostate et l'urètre, B - incision oblique à travers la prostate et l'urètre, B - incision transversale à travers la prostate et l'urètre, D -):

1 - canal éjaculateur, droit; 2 - colliculus séminal; 3 - urètre masculin, urètre prostatique; 4 - la crête; Crête; 5 - Glandes muqueuses (périurétrale); 6 - glandes sous-muqueuses; 7 - glandes principales; 8 - sinus prostatique

Fig. 391. Prostate et urètre masculin (reconstruction):

1 - urètre masculin; 2 - colliculus séminal; 3 - région antérieure (non glandulaire); 4 - zone de transition; 5 - ampoule du canal déférent; 6 - glande séminale; Vésicule séminale; 7 - canal éjaculatoire; 8 - zone périphérique; 9 - zone centrale

Fig. 392. Echographie transrectale des vésicules séminales en mode B:

1 - flacon droit; 2 - flacon de gauche (selon CK Ternovomu)

Fig. 393. Échographie transrectale de la prostate, balayage longitudinal, mode B:

1 - la vessie; 2 - la base de la prostate; 3 - la paroi du rectum; 4 - le bout de la prostate (selon SK Ternovomu)

Fig. 394. Échographie transrectale de la prostate en mode B (A - transverse, B - balayage longitudinal):

1 - dimension transversale; 2 - taille antéropostérieure; 3 - taille basse supérieure (selon S.K. Thorn)

Fig. 395. Échographie transrectale de la prostate, balayage longitudinal, mode B:

1 - zone fibromusculaire antérieure; 2 - la partie centrale; 3 - partie périphérique (selon CK Ternovy)

Fig. 396. Échographie transrectale de la prostate, balayage transversal, mode B:

1 - la partie centrale; 2 - la partie périphérique (selon CK Ternovomu)

Fig. 397. Échographie transrectale de la prostate, mode EC, schéma vasculaire de la prostate (reconstruction tridimensionnelle)

Fig. 398. Organes génitaux internes masculins:

1 - urètre masculin; partie membraneuse; 2 - prostate; 3 - le fond de la vessie; 4 - ampoule du canal déférent; 5 - corps de la vessie; 6 - uretère; 7 - Ductus deferens; Le canal déférent; 8 - glande séminale; Vésicule séminale; 9 - Glande bulbo-urétrale

Fig. 399. Organes génitaux internes, diffractum pelvien d'un homme:

1 - Crus de pénis; 2 - muscle périnéal transverse profond; 3 - Ischium; 4 - Levator ani; 5 - membrane obturatrice; 6 - Obturator externe et interne; 7 - vessie urinaire; 8 - Ductus deferens; Le canal déférent; 9 - Psoas majeur; 10 - Pli vésical transverse; 11 - Fosse supravesicale; 12 - pli ombilical médian; 13 - Pli ombilical médial; 14 - pli ombilical latéral; Pli épigastrique; 15 - Fosse inguinale latérale; 16 - Fosse inguinale médiale; 17 - Linea terminalis; 18 - Poche recto-vésicale; 19 - ligament de la tête du fémur; 20 - uretère; 21 - glande séminale; Vésicule séminale; 22 - ampoule du canal déférent; 23 - Fosse ischio-anale; 24 - prostate; 25 - Glande bulbo-urétrale; 26 - Ampoule de pénis

Fig. 400. Le cordon spermatique et les organes génitaux externes de l'homme:

1 - Tunica vaginalis, couche viscérale; 2 - Tunica vaginalis, couche pariétale; 3 - épididyme; 4 - plexus pampiniforme; 5 - artère testiculaire; 6 - artère et veine fémorales; 7 - Fascia spermatique externe; 8 - anneau inguinal superficiel; 9 - fascia crémasterique; Crémaster; 10 - Fascia spermatique interne; 11 - plexus testiculaire; 12 - Ductus deferens; Le canal déférent; 13 - Tunica vaginalis (processus); 14 - Dartos fascia; Superficielle

fascia du scrotum; 15 - Scrotum

Fig. 401. Parties génitales externes de l'homme, le scrotum des deux côtés s'est ouvert:

1 - épididyme; 2 - fascia spermatique interne; 3 - Ductus deferens; Le canal déférent; 4 - veine testiculaire droite; Plexus pampiniforme; 5 - artère fémorale; Veine fémorale; 6 - artère pudendale externe; Veines pudendales externes; 7 - ouverture saphène; 8 - vessie urinaire; 9 - ligament suspenseur du pénis; 10 - Dorsum du pénis; 11 - artère dorsale du pénis; Veine dorsale profonde du pénis; 12 - testicule; 13 - gland du pénis

Fig. 402. Organes génitaux externes de l'homme (modèle en cire):

1 - artère dorsale du pénis; 2 - nerf dorsal du pénis; 3 - testicule; 4 - épididyme; 5 - nerf obturateur; 6 - Tubérosité ischiatique; 7 - artère obturatrice; 8 - nerf sciatique; 9 - acétabulum; 10 - cordon spermatique; 11 - artère fémorale; 12 - Psoas majeur; 13 - nerf fémoral; 14 - artère iliaque circonflexe profonde; 15 - artère vésicale supérieure; 16 - artère iliaque commune; 17 - artère testiculaire; 18 - artère sacrée médiane; 19 - aorte

Fig. 403. Organes génitaux externes de l'homme, scrotum disséqué:

1 - le gland du pénis; 2 - tête d'épididyme; 3 - Tunica vaginalis, couche pariétale; 4 - plexus testiculaire; 5 - artère testiculaire; 6 - Fascia spermatique interne; 7 - peau; 8 - Fascia spermatique externe; 9 - Cremaster; Fascia crémastérique; 10 - plexus pampiniforme; 11 - Dartos fascia; Fascia superficiel du scrotum; 12 - queue d'épididyme; 13 - testicule; Tunica vaginalis, couche viscérale; 14 - Scrotum

Fig. 404. Le pénis et le scrotum, vue de dessous, l'avant du scrotum enlevé:

I - Scrotum, peau; 2 - Dartos fascia; Fascia superficiel du scrotum; 3 - fascia crémasterique; 4 - Cremaster; 5 - Annexe du testicule; 6 - épididyme; 7 - Corpus cavernosum penis; 8 - Corpus spongiosum penis; 9 - fascia du pénis (superficiel); 10 - le gland du pénis;

II - Frenulum; 12 - Corps du pénis; 13 - cordon spermatique; 14 - Fascia spermatique externe; 15 - Cremaster; Fascia crémastérique; 16 - testiculaire

artère 17 - plexus pampiniforme (veineux); 18 - Tunica vaginalis, couche pariétale; 19 - testicule; Tunica vaginalis, couche viscérale

Fig. 405. La tête et le corps du pénis, une coupe longitudinale:

1 - Valve de la fosse naviculaire; 2 - Frenulum; 3 - Prépuce; Prépuce; 4 - orifice urétral externe; Méat urinaire externe; 5 - Fosse naviculaire; 6 - le gland du pénis; 7 - couronne de gland; 8 - Cou du gland; 9 - peau; 10 - Fascia du pénis (superficiel et profond); 11 - Corpus cavernosum penis; 12 - Tunica albuginea des corps caverneux; 13 - urètre masculin; 14 - Corpus spongiosum penis

Fig. 406. La structure du pénis:

I - Tubérosité ischiatique; 2 - muscle périnéal transverse profond; 3 - artère et veine du pénis; 4 - ampoule de pénis; 5 - Corpus spongiosum pénis; 6 - couronne de gland; 7 - gland du pénis; 8 - orifice urétral externe; Méat urinaire externe; 9 - Corpus cavernosum penis; 10 - Glande bulbo-urétrale;

II - Sphincter urétral externe; 12 - Crus de pénis; 13 - Diaphragme urogénital, fascia inférieur

* Par intermedia. Selon NA, il n’existait pas de terme largement utilisé auparavant diaphragme uro-génital. Par conséquent, on entend par «membranacée» la partie de l’urètre comprise entre la prostate urétrale et la spongieuse urétrale, et non la partie traversant la membrane périnéale. L'isthme de l'urètre s'étend de la membrana perinealis à l'extrémité distale du colliculus semina I is, qui peut être situé à 0-1 cm au-dessus du sommet de la prostate.

Lat: Pars intermedia; Pars membranacea Rus.: Intermédiaire; partie membraneuse de l'anglais: partie intermédiaire de l'urètre; Urètre membraneux

Fig. 407. La structure du pénis:

1 - corps périnéal; 2 - membrane périnéale; 3 - Obturator internus; 4 - Ischiocavernosus; 5 - Bulbospongiosus; 6 - ligament suspenseur du pénis; 7 - ligament Fundiform du pénis; 8 - peau; 9 - Fascia du pénis; 10 - Corpus cavernosum penis; 11 - le gland du pénis; 12 - Corpus spongiosum pénis; 13 - orifice urétral externe; Méat urinaire externe; 14 - Prépuce; Prépuce; 15 - Tunica albuginea du corps spongiosum;

16 - muscle périnéal transverse superficiel

Fig. 408. La tête du pénis et son prépuce:

1 - fascia du pénis (superficiel); 2 - veine dorsale profonde du pénis; 3 - Fascia du pénis (profond); 4 - couronne de gland; 5 - orifice externe de l'urètre; Méat urinaire externe; 6 - Prépuce; Prépuce; 7 - Frenulum; 8 - gland du pénis (A, B, C, D - coupes, voir fig. 409)

Fig. 409. Corps caverneux et spongieux du pénis, coupes transversales du pénis (A au milieu du pénis, B au niveau de la partie proximale du pénis, C au milieu de la tête du pénis, D au niveau de la partie distale de la tête du pénis):

I - Corpus spongiosum pénis; 2 - fascia du pénis; 3 - septum pénis; 4 - Tunica albuginea du corps caverneux; 5 - artère dorsale du pénis; 6 - veines dorsales superficielles du pénis; 7 - veine dorsale profonde du pénis; 8 - peau; 9 - Corpus cavernosum penis; 10 - artère profonde du pénis;

II - artère urétrale; 12 - urètre masculin, urètre spongieux; 13 - Prépuce; Prépuce; 14 - gland du pénis, couronne du gland; 15 - Tunica albuginea du corps spongiosum; 16 - urètre masculin; 17 - gland du pénis; Corpus spongiosum pénis; Espaces caverneux du corps spongieux; 18 - Corpus

le pénis cavernosum; Espaces caverneux du corps caverneux; 19 - urètre masculin, fosse naviculaire; 20 - Septum du gland; 21 - Frenulum

Fig. 410. Corps caverneux et spongieux du pénis (A - à l'état non excité, B - à l'état d'érection).

Les flèches indiquent la direction du flux sanguin:

1 - veines profondes du pénis; 2 - artères perforantes du pénis; 3 - artère profonde du pénis; 4 - testicule; 5 - pénis; 6 - prostate; 7 - vessie urinaire; 8 - glande séminale; Vésicule séminale; 9 - Ductus deferens; Le canal déférent; 10 - urètre masculin; 11 - Corpus cavernosum penis; 12 - Corpus spongiosum pénis; 13 - Les espaces caverneux du corps caverneux du pénis; 14 - Pénis (érection); 15 - artère dorsale du pénis; 16 - Veine dorsale profonde de

Fig. 411. Le mécanisme de l'érection (A est la coupe transversale à travers des corps spongieux, B est un état non régulé,

B - l'état d'érection):

I - artère urétrale; 2 - urètre masculin; 3 - Corpus spongiosum penis; 4 - Corpus cavernosum penis; 5 - artères d'hélicine; 6 - veine dorsale profonde du pénis; 7 - artère dorsale du pénis; 8 - veines circumflexes; 9 - artère profonde du pénis; 10 - Tunica albuginea du corps caverneux;

II - Tunica albuginea du corps spongiosum; 12 - artère profonde du pénis, branche; 13 - espaces caverneux du corps caverneux (anastomose);

14 - veines émissaires; 15 - veine circonflexe; 16 - Mur de l'espace caverneux; 17 - Espaces caverneux du corps caverneux (dilatés)

Chaque corps caverneux et spongieux est recouvert d'un albuginée dense, dépourvu de cellules musculaires. Seule la tête du pénis n'a pas de tunica. De la surface interne de la coquille des corps caverneux partent des trabécules du tissu conjonctif, se ramifiant dans le tissu du corps et s'entremêlant. Les trabécules sont formées de tissu conjonctif riche en myocytes lisses, en collagène et en fibres élastiques, ainsi que de fibroblastes. Un système de cellules à parois minces (lacunes, cavernes) est formé entre les trabécules. Le rôle principal dans l'érection est joué par les cellules musculaires lisses des artères, des artérioles et des capillaires sinusoïdaux. Au repos, en l'absence de stimulation érogène, les muscles lisses des artères et des trabécules sont réduits; par conséquent, les parois des artères enroulées du pénis sont modérément rétrécies et les artères sont convolutives. Les veines intercaverneuses et les veines passant sous l'albumine des corps caverneux sont ouvertes et le sang les traverse facilement. Une érection est associée à l'excitation du système nerveux parasympathique.

Une érection se produit en raison de l'accumulation de sang dans les cellules. Ceci contribue à la nature de l’approvisionnement en sang du système génital.

membre. L'artère profonde du pénis tombe dans les branches qui suivent les trabécules. Dans ces vaisseaux, ainsi que dans les artérioles qui en partent, la paroi est épaissie par un grand nombre de myocytes circulaires, ainsi que par des faisceaux de myocytes lisses orientés longitudinalement. Avec un état calme du pénis, les artères sont alambiquées, ce qui permet de les appeler curl. Cela est dû à la nature de la contraction tonique des myocytes lisses. Avec l'excitation sexuelle, les muscles lisses des trabécules et des artères de la volute se relâchent, le sang se précipite dans les cellules et celles-ci se dilatent. Lors de l'érection, en raison de l'apport sanguin dans les cavernes, les parois des veines sont comprimées, ce qui empêche le sang de s'écouler des cavités vasculaires. Les corps caverneux et spongieux du pénis gonflent, grossissent rapidement, deviennent denses (érection du pénis). Après une érection, le pénis se détend. En relation avec la réduction des myocytes lisses des artères volutes, ils redeviennent alambiqués, le débit sanguin diminue et les myocytes des trabécules diminuent simultanément, le sang des cavernes coule à travers les petites veines minces à paroi mince qui se déversent dans les veines profondes du pénis.

Fig. 412. Schéma du réflexe sexuel masculin:

1 - racine parasympathique; Nerfs splanchniques pelviens (fibres nerveuses parasympathiques efférentes); 2 - le gland du pénis; 3 - urètre masculin; 4 - muscles d'Erectils; 5 - prostate; 6 - testicule; 7 - épididymes; 8 - glande séminale; Vésicule séminale; 9 - Ductus deferens; Le canal déférent; 10 - nerf pudendal; Nerfs périnéaux (fibres nerveuses somaticae efférentes); 11 - Nerfs hypogastriques (fibres nerveuses sympathiques efférentes); 12 - la moelle épinière; Tractus rachidien; 13 - Centre d'éjaculation [TXII-LII]; 14 - centre d'érection [SII-SIV]; 15 - division sacrée; 16 - moelle épinière; 17 - Peau (érogène

zones); 18 - Nerf dorsal du pénis (fibres nerveuses afférentes du somaticae)

Un bref aperçu des réflexes sexuels masculins.

Chez les hommes, les réflexes sexuels sont causés par de nombreux stimuli (tactiles, visuels, olfactifs, sonores et psychogènes). Les voies nerveuses somatiques et autonomes dirigent les centres d’érection et d’éjaculation de la moelle épinière lombaire et sacrée, où elles sont transmises aux centres supérieurs (hypothalamus ou système limbique). L'irritation des terminaisons nerveuses sensibles situées dans la peau des organes génitaux et des zones érogènes provoque des impulsions qui traversent des fibres somatiques afférentes (nerf dorsal du pénis, branche du nerf génital représentée en vert) dans la moelle épinière sacrée et au centre de l'érection (S2 -

S4), d'où ils sont transmis aux fibres efférentes (nerfs de l'intestin pelvien, indiqués en bleu). Ces impulsions provoquent une dilatation des artères volutes (voir Fig. 411). Les impulsions excitatrices du gland du pénis montent de la moelle épinière sacrée jusqu'au centre de l'éjaculation, situé au niveau des segments Th12-L2. Ils sont transmis aux fibres efférentes sympathiques (nerfs hypogastriques, représentés en violet), ce qui conduit à la stimulation de l'activité contractile des muscles lisses de l'épididyme, du canal déférent, de la prostate et des vésicules séminales. Stimulation articulaire des muscles impliqués dans l’érection avec des fibres nerveuses somatiques efférentes (nerfs périnéaux, branches)

nerf génital, indiqué en rouge) provoque des contractions rythmiques provoquant la libération de l'éjaculat de l'urètre (émission).

L'impossibilité de réaliser une érection, malgré la libido active, est définie comme un dysfonctionnement érectile (DE). Les traitements modernes efficaces contre la dysfonction érectile (sildénafil, etc.) provoquent une régulation du niveau de guanosine monophosphate cyclique (GMPc), qui détend les cellules musculaires lisses du tissu érectile. La formation de GMPc est déclenchée par l'oxyde nitrique (NO), qui, en réponse aux impulsions nerveuses provoquées par la stimulation sexuelle, est produit par les terminaisons nerveuses et la paroi des cellules endothéliales.

cavernes des corps caverneux du pénis. Après l'éjaculation, les muscles lisses des artères enroulées se contractent à nouveau, les artères se rétrécissent et se tordent en une rotation, le sang est drainé et le pénis est réduit, il devient mou et prend sa forme et sa taille habituelles. En effet, après l'éjaculation, la synthèse du GMPc cesse. L'enzyme 5-phosphodiestérase (5-PDS) neutralise le GMPc et empêche sa synthèse ultérieure. Le sildénafil inhibe l'enzyme 5-phosphodiestérase, qui clive le GMPc, augmentant ainsi la teneur en GMPc, les myocytes lisses des artères frisées se relâchant et une érection se produit.

Fig. 413. La direction du mouvement du sperme de l'épididyme:

1 - testicule; 2 - Ductus deferens; Le canal déférent; 3 - prostate; 4 - glande séminale; Vésicule séminale

Fig. 414. La direction du mouvement du sperme pendant l'éjaculation:

1 - Ductus deferens; Le canal déférent; 2 - glande séminale; Vésicule séminale; 3 - Canalis éjaculatoire; 4 - prostate; 5 - Glande bulbo-urétrale;

6 - urètre masculin, urètre spongieux; 7 - testicule

Fig. 415. Urethre masculin (A - diagramme, B - incision frontale à travers le pénis):

1 - Scrotum; 2 - épididyme; 3 - urètre masculin, partie intermédiaire de l'urètre; l'urètre membraneux; 4 - Corpus spongiosum penis; Ampoule de pénis; 5 - Glande bulbo-urétrale; 6 - urètre masculin, urètre prostatique; 7 - prostate; 8 - canal éjaculatoire; 9 - glande séminale; Vésicule séminale; 10 - urètre masculin; 11 - Ductus deferens; Le canal déférent; 12 - ligament ombilical médian; 13 - Symphyse pubienne; 14 - Corpus cavernosum penis; 15 - sphincter urétral externe; 16 - urètre masculin, urètre spongieux; 17 - pénis; 18 - le gland du pénis; 19 - Fosse naviculaire; 20 - orifice urétral externe; Méat urinaire externe; 21 - testicule; 22 - artère profonde du pénis; 23 - glandes urétrales; 24 - colliculus séminal; 25 - canaux prostatiques; 26 - vessie urinaire; 27 - urètre masculin, partie intra-muros; partie préprostatique; orifice urétral interne; 28 - ampoule urétrale; 29 - Crus de pénis; 30 - orifice urétral externe; Méat urinaire externe; Crête urétrale; 31 - Prépuce; Prépuce

Fig. 21. Couche de la paroi abdominale antérieure et du scrotum

Fig. 416. La coquille du testicule et du cordon spermatique (schéma):

I - chef d'épididyme; 2 - Annexe de l'épididyme; 3 - cavité séreuse du testicule; 4 - Vestige de processus vaginalis; 5 - Fascia spermatique externe; 6 - Cremaster; 7 - péritoine; 8 - oblique externe; 9 - oblique interne; 10 - Transversus abdominis; Abdominale transversale;

II - fascia transversal; 12 - artère testiculaire; 13 - plexus pampiniforme; 14 - Ductus deferens; Le canal déférent; 15 - Dartos fascia; Fascia superficiel du scrotum; 16 - peau; 17 - Tunica vaginalis (couche pariétale et viscérale); 18 - Corps d'épididyme; 19 - queue d'épididyme;

Fig. 417. Thermogramme du scrotum

Fig. 418. ectopie des testicules

Fig. 419. Abaissement du testicule dans le scrotum et formation de ses membranes (A est la position du testicule pendant la période de préparation, B est le testicule

l'anneau interne du canal inguinal, B - testicule dans le scrotum) (schéma):

1 - testicule; 2 - péritoine; 3 - artère testiculaire; 4 - épididyme; 5 - Ductus deferens; Le canal déférent; 6 - Péritoine, processus vaginal; 7 - ligament de l'œuf du guide; 8 - Dartos fascia; Fascia superficiel du scrotum; 9 - peau; 10 - Fascia spermatique interne; 11 - Cavité séreuse de

testicule; 12 - Tunica vaginalis, couche pariétale; 13 - Tunica vaginalis, couche viscérale

Fig. 420. Le développement des organes génitaux internes de l'homme (le testicule gauche est présenté plus tôt, le droit passe par le canal inguinal et se trouve dans le scrotum) (diagramme):

1 - Annexe du testicule; 2 - Annexe de l'épididyme; 3 - prostate; 4 - utricule prostatique; 5 - Ductus deferens; Le canal déférent; 6 - la vessie; 7 - uretère; 8 - aorte; 9 - rein; 10 - canal Paramesonephricus (Mullerian); 11 - Mesonephricus canaliculus; 12 - canalicule inférieur du mesonephricus; 13 - canal inguinal; 14 - canal du mesonephricus; 15 - glande séminale; Vésicule séminale; 16 - Gubernaculum testis;

17 - Glande bulbo-urétrale; 18 - rectum

Fig. 421. Anomalies de l'urètre masculin

A. Les anomalies sont situées sur le côté inférieur du pénis et du scrotum.

B. Zones possibles de l'ouverture de l'urètre avec hypospadias (vue de côté).

Si les crêtes génitales ne se connectent pas complètement lors de la différenciation sexuelle, une anomalie urétrale apparaît sous la forme d'une fente pouvant s'ouvrir sur la surface inférieure du pénis (hypospadias) ou sur sa surface dorsale (épispadia). Les hypospadias sont beaucoup plus fréquents (3: 3000 cas) que les épispadias (3: 300 000). La tête d'hypospadias la plus commune. Le corps du pénis est généralement raccourci et dévié vers le bas en raison de la présence de cordons fibreux ventraux. La correction chirurgicale est généralement effectuée entre le sixième mois et la deuxième année de la vie.

Fig. 422. Développement des organes génitaux externes des hommes (I) et des femmes (II) (A - stade indifférent - embryon 7 semaines., B - embryon 12 semaines., C - fœtus 9 mois) (schéma):

1 - queue; 2 - tubercule pudendal; 3 - pli de Pudendal; 4 - tore de Pudendal; 5 - sinus urogénital; 6 - l'anus; 7 - gland du pénis; 8 - urètre masculin, sulcus; 9 - Scrotum; 10 - le raphé du scrotum; 11 - Uretre masculin, suture; 12 - orifice vaginal; 13 - le gland du clitoris; 14 - Labium majus;

15 - orifice urétral externe; 16 - Labium minus; 17 - Hymen

La structure du système reproducteur masculin

Fonctionnellement, les organes génitaux masculins sont des organes de la copulation et du système reproducteur.

Les organes génitaux masculins sont subdivisés anatomiquement en organes externes - le pénis et le scrotum et les organes internes - les testicules, l’épididyme, le canal déférent, la glande de la prostate et les vésicules séminales. Dans la zone des organes génitaux externes se trouvent des récepteurs concentrés qui perçoivent une stimulation érogène (zones érogènes).

Organes génitaux externes

Le pénis (pénis, phallus) est l’organe génital externe de l’homme qui sert à avoir des rapports sexuels, à envoyer du sperme (éjaculer) dans le vagin de la femme et à extraire également l’urine de la vessie.

Distinguer entre la racine (base), le corps (tronc) et le gland du pénis. Le tronc est formé de deux corps caverneux et spongieux contenant un grand nombre de dépressions (lacunes) facilement remplies de sang. Le corps spongieux à la fin du pénis se termine par un épaississement en forme de cône - la tête du pénis. Le bord de la tête, recouvrant les extrémités des corps caverneux, se confond avec eux, formant un épaississement (corolle) autour de la circonférence, derrière lequel se trouve la rainure coronale. La tête est recouverte d'une peau fine et délicate (prépuce) avec un grand nombre de smagma.

Sur la tête du pénis, il existe un grand nombre de terminaisons nerveuses, ce qui le rend plus sensible au toucher. Le tronc du pénis est également très sensible, notamment dans la zone inférieure située entre 2 et 3 cm de la tête. La stimulation du pénis entraîne une augmentation de l'érection. Au sommet de la tête, il y a un trou - c'est la sortie de l'urètre, à travers lequel la miction et la décharge du sperme sont effectuées.

L'apparence du pénis, comme d'autres parties du corps humain, est très individuelle. Le pénis direct est rare, souvent le pénis dans un état détendu semble droit, mais avec une flexion de l'érection.

La taille du pénis d’un homme adulte est en moyenne de 5 à 10 cm au repos, alors qu’elle est en état d’érection de 14 à 16 cm, c’est-à-dire qu’elle correspond approximativement à la taille du vagin de la femme. Souvent, avec une érection, un pénis court augmente proportionnellement plus qu'un pénis long. La forme du pénis pendant l'érection et l'angle d'inclinaison sont individuels. Un pénis en érection avec une longueur de 16-18 cm est considéré comme grand et 18-20 cm ou plus - géant. Le diamètre d'un tel pénis ne dépasse généralement pas 3-4 cm.

La longueur moyenne du pénis à la naissance est de 2,4 à 5,5 cm. Au début de la puberté - 6 cm, la taille adulte atteint les années suivantes. Jusqu'à l'âge de 17 ans, le pénis grossit de manière active, jusqu'à 25 ans - légèrement.

Avec l'excitation sexuelle, le pénis augmente de volume de 2 à 8 fois, devenant plutôt dense. Le maintien d'une érection est assuré par une diminution du débit veineux, facilitée par la réduction de muscles spécifiques situés à la racine du pénis. À la fin de l'excitation, les muscles se relâchent et le sang qui remplit l'organe génital est facilement drainé, après quoi il diminue jusqu'à atteindre une taille normale et devient mou. La tête du pénis lors de l'érection reste toujours moins élastique et plus élastique que son corps, ce qui évite les traumatismes des organes génitaux féminins.

Dans la partie antérieure du corps du pénis, la peau forme un pli cutané - prépuce, qui recouvre complètement ou partiellement la tête. Le prépuce, s'il recouvre complètement la tête, est généralement facilement reculé, ce qui l'expose. À l’arrière du pénis, le prépuce est relié à la tête par un pli longitudinal, appelé bride. Entre la tête du pénis et le prépuce se trouve une cavité fendue (préputiale) qui se forme finalement à l'âge de deux ans. Un smegma s'accumule généralement dans un sac préputial.

Avec l'âge, les follicules pileux deviennent visibles sur la peau du pénis, puis une petite quantité de cheveux devient visible. Parfois, les adolescents perçoivent les follicules pileux avec des glandes sébacées élargies comme de "l'acné".

Smegma (lubrification préputiale) est le secret des glandes du prépuce, qui s'accumulent sous le feuillet interne et dans le sillon coronaire du pénis. Les composants principaux sont les graisses et les mycobactéries. Les sécrétions fraîches sont blanches et uniformément réparties à la surface de la tête. Après un certain temps, elles deviennent jaunâtres ou verdâtres. Smegma agit comme un lubrifiant qui recouvre la tête et réduit les frottements du prépuce à ce sujet. La formation de smegmo augmente pendant la période de la plus grande activité sexuelle (18 à 25 ans) et est pratiquement absente chez les personnes âgées.

Stagnation prolongée du smegma dans un sac préputial avec phimosis, la violation des règles d'hygiène personnelle contribue au développement de maladies inflammatoires et précancéreuses du pénis. Afin d'éviter la nécessité de prévenir la stagnation du smegma dès le plus jeune âge, de respecter les règles d'hygiène des organes génitaux masculins. Smegma, comme les autres lubrifiants, doit être enlevé quotidiennement. Un lavage minutieux quotidien est un must absolu. Cette règle s'applique également aux hommes circoncis - leur smegma peut s'accumuler dans les plis de la bride, s'il est préservé, ainsi que le sulcus coronaire.

En général, les adolescents ont des problèmes avec le smegma accumulé s'ils négligent les règles d'hygiène. Ils appellent smegma "mastic" et l'enlèvent avec les mains sales quand il durcit. Dans sa jeunesse, le non-respect des règles d'hygiène est la cause la plus courante de maladies infectieuses des organes génitaux. Avec des soins appropriés, le smegma ne pose aucun risque pour la santé.

Le sperme (liquide séminal, éjaculat) est un mélange de sécrétions produites lors de l'éjaculation provenant de la sécrétion des organes génitaux masculins: les testicules et leurs appendices, la prostate, les vésicules séminales, l'urètre. Le sperme est composé de deux parties distinctes: le plasma séminal - constitué principalement de la sécrétion de la prostate, les sécrétions testiculaires, leurs appendices et les canaux de la glande séminale et les éléments formés (spermatozoïdes ou cellules germinales primaires des testicules).

  • Fluide des vésicules séminales (65%)
  • Liquide prostatique (30%)
  • Sperme (5%).

Le sperme masculin adulte est un fluide hétérogène et opaque semblable à du mucus, collant et visqueux, ayant une odeur caractéristique. Le goût du sperme, ainsi que son odeur, sont déterminés par la nature de la nourriture et sont généralement légèrement sucrés et salés avec un arrière-goût aigre ou amer. Avec les éjaculations fréquentes, le sperme devient moins sucré et le goût de l'amertume augmente. En 20-30 secondes, le sperme se liquéfie, devient homogène, visqueux et présente une couleur gris blanchâtre opaque. Sa quantité est individuelle et peut varier de 1-2 à 10 ml et plus. La quantité de sperme peut varier en fonction de l'âge, de la santé, de la quantité de liquide consommée, de la fréquence de l'éjaculation, etc. Plus les actes sexuels ou masturbatoires sont fréquents, plus le volume de chaque portion ultérieure de l'éjaculation est petit. Une grande quantité de sperme ne signifie pas sa plus grande capacité de fertilisation. Le volume moyen de sperme, à condition que l'éjaculation se produise avec des pauses de 3 jours, est de 3 à 5 ml.

Le pouvoir fertilisant des spermatozoïdes caractérise le nombre de spermatozoïdes dans 1 ml de spermatozoïdes, qui est normalement compris entre 60 et 120 millions.En même temps, les spermatozoïdes mobiles devraient représenter au moins 70% de leur nombre total, au moins 20 millions étant considérés comme la limite inférieure de la norme. sperme dans 1 ml de spermogramme).

Le scrotum est un organe cutanéo-musculaire dans la cavité duquel se trouvent les testicules, les appendices et la partie initiale du cordon spermatique, séparés par une cloison qui correspond à la suture embryonnaire à l'extérieur. La couture peut être clairement visible ou, au contraire, presque invisible. Cela n'a aucun effet sur la santé.

La peau du scrotum est pigmentée, recouverte de poils clairsemés, contient un grand nombre de glandes sudoripares et sébacées, dont le secret a une odeur particulière. Placer les testicules dans le scrotum leur permet de créer une température inférieure à celle du corps. La température optimale est de 34 34,5 ° C. La température est maintenue à peu près constante du fait que le scrotum tombe en dessous par temps chaud et s’élève jusqu’au corps par temps froid. Le scrotum est également l'organe du sens sexuel masculin (zone érogène).

Organes génitaux internes

Les testicules (testicules, testicules) constituent une paire de gonades masculines dont la fonction principale est la formation de spermatozoïdes et la sécrétion d'hormones sexuelles masculines (testostérone) dans le sang. Les testicules sont situés à l'intérieur du scrotum et sont généralement situés à des niveaux différents (souvent situés en bas à droite) et peuvent également différer en taille. La taille de chaque testicule est de 4 à 6 cm de long et de 2,5 à 3,5 cm de large.

Les testicules nécessitent une attention particulière au respect des règles d'hygiène des organes génitaux masculins. La température des testicules doit être inférieure de 4 degrés à celle du corps, une température trop élevée empêchant la formation de spermatozoïdes. Même une immersion unique des testicules dans de l'eau chaude peut nuire à la capacité de fertiliser pendant les six prochains mois. Les hommes sédentaires doivent se lever et marcher de temps en temps pour que les testicules s'éloignent du corps brûlant.

Les canaux déférents sont des conduits par lesquels le sperme est extrait des testicules. Ils sont une continuation du canal de l'épididyme, passent par le canal inguinal, puis, se connectant les uns aux autres, forment un seul canal déférent. qui traverse la prostate et ouvre un trou à l’arrière de l’urètre. Les spermatozoïdes avancent le long du canal déférent par leur contraction ondulée. Lors de l’orgasme, le sperme passe par le canal déférent commun et passe dans l’urètre, puis de l’extérieur ou dans le vagin.

Le cordon spermatique est un organe anatomique apparié qui va de l'épididyme au point de fusion avec le conduit de la vésicule séminale. Ses fonctions principales sont l'apport sanguin du testicule et le retrait de la graine de l'épididyme au canal déférent.

La prostate (prostate) est un organe non apparié du système reproducteur masculin qui produit un secret qui fait partie du sperme situé entre la vessie et le rectum. À travers la prostate passe l'urètre.

La taille de la prostate dépend de l'âge, le développement complet du fer atteint 17 ans. En dehors de la prostate est recouvert d'une capsule de tissu conjonctif dense. Le tissu glandulaire est constitué des glandes s'ouvrant dans la partie prostatique de l'urètre par les canaux excréteurs. La réduction des muscles lisses de la glande contribue à l'élimination de la sécrétion des glandes prostatiques. Une sécrétion massive est observée lors de l'éjaculation.

Le secret de la prostate (suc de la prostate) est un liquide blanc trouble qui participe à la dilution du sperme, active le mouvement du sperme. La prostate assure le mouvement du sperme le long du canal déférent et de l'éjaculation et participe à la formation de la libido et de l'orgasme.

Les vésicules séminales sont des formations glandulaires jumelées qui produisent un secret qui fait partie du sperme. Son contenu consiste en un fluide protéique visqueux à haute teneur en fructose, source d'énergie pour les spermatozoïdes et leur confère une plus grande résistance.

Pénis (pénis)

Le pénis est utilisé pour extraire l'urine de la vessie et décharger le sperme. Le pénis est constitué de la partie avant libre - le corps, qui se termine par une tête ayant une ouverture externe en forme de fente de l'urètre masculin à son sommet. La tête du pénis se distingue par la partie la plus large - la couronne de la tête et la partie rétrécie - le cou de la tête. La partie arrière est la racine du pénis, attachée aux os du pubis. La face avant supérieure du corps s'appelle l'arrière du pénis.

Le corps du pénis est recouvert d'une peau mince, facilement changeante, qui passe dans la peau du pubis en haut et dans la peau du scrotum en dessous. Sur la peau de la surface inférieure du pénis, il y a une couture qui continue en arrière sur la peau du scrotum et du périnée. À partir de la partie antérieure du corps du pénis, la peau forme un pli bien défini - les radeaux extrêmes du pénis, qui ferme la tête, puis passe dans la peau de la tête du pénis. Le prépuce est attaché au cou de la tête. Entre la tête du pénis et le prépuce, il y a une cavité du prépuce, qui s'ouvre devant un trou permettant à la tête du pénis de passer lorsque le prépuce est déplacé vers l'arrière. Sur le dessous du gland, le prépuce est relié à la tête par la bride du prépuce, qui atteint presque le bord de l'ouverture externe de l'urètre. La surface interne du pli cutané, ainsi que la tête, sont recouverts d'une fine peau translucide et délicate, différente de celle recouvrant le corps du pénis. La peau du feuillet interne du prépuce contient les glandes du prépuce.

Dans le pénis émettent un corps caverneux, il y en a deux - à droite et à gauche, ils sont situés à proximité, et un corps spongieux non apparié gisant sous eux. Chaque corps caverneux est cylindrique. Les extrémités postérieures des corps caverneux sont pointues et divergent sur les côtés sous la forme des jambes du pénis, qui sont attachées aux branches inférieures des os pubiens. Les corps caverneux sont liés les uns aux autres par les surfaces médiales et recouverts de la membrane albumineuse commune des corps caverneux, qui forme le septum du pénis entre les corps caverneux. Le corps spongieux du pénis dans la section postérieure (proximale) est élargi et forme le bulbe du pénis, et l'extrémité avant (distale) est fortement épaissie et forme la tête du pénis. Le corps spongieux du pénis est recouvert de l'albumine du corps spongieux et est imprégné sur toute la longueur de l'urètre qui se termine à la tête du pénis par une ouverture externe en forme de fente verticale.

Les corps caverneux et spongieux du pénis sont constitués de nombreux faisceaux transversaux de tissu conjonctif partant de la tunica, des trabécules, délimitant un système de cavités interconnectées (cavernes) bordées d’endothélium. Lorsque les cavernes sont remplies de sang, leurs parois sont redressées, les corps caverneux et spongieux du pénis gonflent et se densifient (érection du pénis).

Les corps caverneux et spongieux du pénis sont entourés d'un fascia profond et superficiel. Au dos du pénis, plus proche de sa racine, le fascia s’exprime mieux du fait qu’à cet endroit passent les tendons des muscles bulbeux spongieux et sciatique-caverneux. En dehors du fascia superficiel se trouve la peau. Le pénis est également fixé par deux ligaments en suspension, superficiel et profond. Le ligament suspenseur superficiel du pénis commence à la partie inférieure du fascia superficiel de l'abdomen dans la zone de la ligne blanche et est tissé dans le fascia superficiel du pénis. Le ligament cloviforme profond a la forme d'un triangle, vient de la partie inférieure de la symphyse pubienne et est tissé dans la membrane albumineuse des corps caverneux.

Vaisseaux et nerfs du pénis

La peau et les membranes du pénis reçoivent du sang par les branches antéro-scrotales des artères génitales externes et l'artère dorsale du pénis par l'artère génitale interne. Les corps caverneux et spongieux du pénis sont fournis par l'artère profonde du pénis et l'artère dorsale du pénis à partir de l'artère génitale interne. Dans le bulbe du pénis, entrez dans les artères du bulbe du pénis, dans le corps spongieux - les artères de l'urètre (branches de l'artère sexuelle interne). Le sang veineux du pénis circule dans la veine dorsale profonde du pénis et à travers la veine du bulbe du pénis dans le plexus veineux kystique, ainsi que dans les veines profondes du pénis dans la veine génitale interne. Les vaisseaux lymphatiques du pénis s’écoulent dans les ganglions lymphatiques internes iliaques et superficiels. Le nerf sensoriel est le nerf dorsal du pénis du nerf factice. Les fibres sympathiques proviennent des plexus hypogastriques inférieurs et du parasympathique - de l’intestin pelvien.

Tout ce que vous devez savoir sur le pénis. De l'anatomie à l'hygiène et à la maladie

Chaque homme pense à la structure et aux caractéristiques fonctionnelles de sa propre dignité. Le plus souvent, ces pensées concernent la taille du pénis et les soins appropriés pour le corps.

Pour comprendre suffisamment les caractéristiques fonctionnelles du pénis, il suffit de se familiariser avec sa structure, ses normes physiologiques et ses éventuelles maladies et pathologies.

Organe mâle en termes de physiologie

Cet organe du système reproducteur masculin remplit principalement une fonction de reproduction. C'est dans le pénis que passent le canal déférent et l'urètre, ce qui détermine à 50% la capacité d'un homme à féconder une femme et à avoir une activité sexuelle normale. Les 50% restants sont fournis par la fonction endocrine ou productrice de graine des testicules.

La fertilité est basée sur la relation des systèmes du corps selon un certain schéma. Au cours de l'excitation sexuelle, des signaux sont générés à partir des centres nerveux situés dans le cerveau et la moelle épinière, qui sont transmis par les nerfs pelviens aux corps caverneux du pénis.

Sous l'influence de ces impulsions nerveuses, le flux sanguin vers les corps caverneux augmente, ce qui entraîne la formation d'une érection.

Au cours du rapport sexuel lui-même, une sensibilité accrue et des signaux de rétroaction correspondants du pénis vers le cerveau créent un sentiment de plus grande satisfaction, c'est-à-dire que l'éjaculation se produit.

Au cours de l'éjaculation, le canal déférent et ses ampoules, les canaux excréteurs de la prostate et, sortant du tubercule de la graine constituant le sperme, sont éjectés à l'arrière de l'urètre. En outre, en raison de la réduction de l'urètre, le fluide est rejeté dans l'environnement externe.

Anatomie (structure)

Commençons par parler de la structure anatomique des composants:

La peau est située sur la surface du corps, elle peut être facilement déplacée sur toute la longueur du corps. En avançant, le prépuce, on peut l'appeler la partie externe de l'étui à peau, recouvre complètement la tête. Pendant la miction, cette peau recule pour ouvrir l'urètre. Et à l'état dressé, il se déplace de sorte que la tête soit complètement exposée.

La racine du pénis remplit une fonction de liaison, puisque cette partie du pénis la fixe aux os de l'articulation de symphyse.

Le tronc est le corps du pénis. Il est formé de plusieurs corps spongieux. Ce nom s'explique par le fait que les corps sont représentés par un grand nombre de petites cellules, ce sont aussi des cavernes.

Lors d'une érection, ces corps sont remplis de sang, ce qui assure une augmentation et une fermeté du corps. De forme cylindrique, elles ont des extrémités pointues qui divergent, attachées aux os du bassin et formant la racine.

La tête du pénis est un genre, souvent en forme de cône, épaississant à la fin du pénis. Sur la surface du pénis est localisée sortie de l'urètre.

La partie la plus sensible est la couronne. Il possède les terminaisons nerveuses les plus sensibles.

Bride du pénis - située au bas de la tête. Avec une intimité intime, il dévie la tête légèrement vers le bas, ce qui augmente la zone de contact tactile de la couronne avec les parois du vagin.

Le prépuce du pénis est une peau délicate, extrêmement fine et pénétrée de nombreuses petites glandes produisant du smegma.

L'urètre, qui se termine par un trou à la surface de la tête, à l'intérieur du pénis, est situé entre les corps spongieux et est essentiellement un tube creux. Dans le processus d'intimité, le sperme est sécrété à travers ce tube et lorsque vous urinez - l'urine.

Les points ci-dessus sont les points principaux pour développer une compréhension de l'anatomie du pénis.

À quoi ressemble-t-il

Comment le pénis chez les hommes, vous pouvez voir tout au long de l'article.

Approvisionnement en sang


La base de l'apport sanguin au pénis provient de l'aorte abdominale. Il est divisé en une paire d'artères, appelée iliaque commune. Ils en donnent un à l'intérieur.

Après que chaque artère interne ait donné des branches à différents groupes de muscles de la région fessière, on parle de génital interne. Cela donne des branches qui vont aux organes de l'appareil reproducteur, à la vessie et au rectum. Surmontant le diaphragme urogénital, on l’appelle artère du pénis.

Les branches bulbeuses, urétrales, profondes et dorsales partent de l'artère du pénis. Chaque paire est couplée et ils sont connectés à l'aide d'une variété d'anastomoses, ce qui contribue à la formation d'un bon apport sanguin à l'organe.

Les artères bulbeuses, tombant dans le bulbe du pénis, sont divisées en branches, une seule sera envoyée au corps caverneux. Urethral - immergé dans un corps spongieux. Après ce vaisseau les traverse et atteint la tête, où se forment des anastomoses avec des brins de l'artère dorsale du phallus.

Une érection

Pendant la période d'érection, les impulsions nerveuses sont transmises des extrémités du pénis aux systèmes végétatif et nerveux central.

Du plexus lombo-sacré des fibres partent, qui sont envoyés aux artères, en passant dans le pénis. Au cours de la stimulation dans ces branches des nerfs, une substance appelée acétylcholine est libérée, provoquant ensuite la libération d'oxyde nitrique par les cellules endothéliales des artères du pénis.

C'est cet oxyde qui affecte les cellules musculaires lisses dans les vaisseaux et provoque l'expansion de ces derniers, ce qui leur permet, après expansion, de remplir de corps spongieux une grande quantité de sang. Les muscles du pénis pressent les veines, empêchant ainsi l'écoulement de sang, ce qui permet à l'érection de rester jusqu'à l'arrêt de la stimulation.

Lotissement

Décharge normale du pénis à l'état debout:

Smegma est un secret qui sécrète du fer, localisé dans la région de la tête du pénis. Il est constitué de graisse produite par les glandes sébacées.

Avec une bonne hygiène personnelle, ce n’est peut-être pas le cas. Parce qu'il s'accumule sous le prépuce et se lave facilement à l'eau pendant le bain ou la douche.

Le sperme est excrété du pénis exclusivement lors de l'éjaculation. Il se compose de grandes quantités de sperme et de la sécrétion des glandes sexuelles. Sa couleur normale est blanche ou blanchâtre.

La taille moyenne en fonction de l'âge de l'homme

De nombreux hommes s'intéressent à la taille moyenne du pénis et à leur propre conformité à la soi-disant "norme".

Si nous étudions les données de mesure dans différentes statistiques, nous pouvons conclure qu’à l’âge de 10 à 12 ans, la longueur du pénis du garçon dans un état calme atteindra environ 4 à 5 cm et que, dans un édifice de 10 à 11 cm, une augmentation d’environ 1 à 2 est possible à l’avenir. cm par an. Pour plus d'informations sur la durée du mandat, de 13 à 15 ans et de 16 à 18 ans, voir nos documents respectifs.

En ce qui concerne la période adulte, lorsque le jeune homme est déjà passé par la puberté, les statistiques diffèrent également.

D'après les résultats d'une enquête sociologique auprès des femmes, la plupart d'entre elles considèrent que la taille du pénis en érection est normale - 15 cm.

Jusqu'à quel âge grandit

Le pénis masculin commence à se développer dans la période d'apparition de la puberté, c'est l'écart entre les 9ème et 14ème années et dépend du moment d'apparition des changements dans le corps et est strictement individuel.

Et en parlant de la taille de l'organe sexuel, il convient de mentionner tout d'abord ce qu'est la période de croissance du pénis.

En général, les données sur cette question présentent des différences, dans une version, cette période peut durer jusqu'à 17 ans, et dans l'autre version, jusqu'à 22 ans.

Mais le plus souvent, les experts s'accordent sur la première version et considèrent que c'est à l'âge de 17 ans qu'un pénis masculin en bonne santé se développe au maximum, puis décroît légèrement, ne dépassant pas 0,5 cm, ce qui est dû à son épaississement. S'il n'y a pas de mouvements, alors lisez notre article sur les raisons pour lesquelles le pénis ne grossit pas.

Quelles sont les formes du pénis?

La classification des organes génitaux masculins par leur forme est très intéressante pour beaucoup d'hommes. Cette classification comprend les types suivants de membres sexuels:

  • Champignon, il est caractéristique que le corps se dilate progressivement du corps du pénis à la tête.
  • Le cône, dans ce cas, le gland du pénis a une largeur inférieure à celle du corps. Dans ce cas, le corps est généralement épaissi et s'il est fin, on peut appeler la forme une flèche.
  • Le cylindre - la tête et le corps dressés ont une largeur presque identique.
  • Canon, lorsque le corps est petit, mais plutôt grand de diamètre.

En outre, une caractéristique de la forme du pénis peut être sa courbure insignifiante à critique, de nombreux hommes connaissent la courbe d'un pénis.

Si la courbure du pénis n’est pas grande et n’interfère pas avec l’activité sexuelle, elle est considérée comme normale. S'il existe des inconvénients importants dans le plan intime et dans la vie quotidienne, il est conseillé de consulter un médecin.

Principales maladies

Les maladies affectant le pénis sont extrêmement courantes. De plus, ils sont très diversifiés. Mettez en surbrillance ceux qui se produisent plus souvent que d'autres.