Anomalies du développement du système reproducteur chez le nourrisson de sexe masculin

Prévention

La cryptorchidie est une anomalie congénitale chez un nouveau-né de sexe masculin. Quand il ne descend pas les testicules dans le scrotum. Le plus souvent, ils restent dans le péritoine ou le canal inguinal. Ils peuvent également être situés dans le périnée, sur la cuisse ou sous la peau de l'aine.

Ceux qui ont déjà rencontré un problème savent que tous les cas de pathologie ne nécessitent pas de traitement. Souvent, les testicules eux-mêmes descendent à la fin du 9ème mois. Si l'enfant continue à ressentir une absence de descente, il est nécessaire de consulter l'urologue. Le spécialiste examinera le bébé et l'enverra pour examen. Le diagnostic est clarifié par échographie abdominale; tomographie par ordinateur; test sanguin pour les hormones. Si une anomalie du développement est présente, par exemple des hypospadias, un test hormonal est requis.

D'où vient la maladie

Pendant le développement fœtal de l'enfant, les testicules sont situés dans la cavité abdominale, près des reins. Au fur et à mesure que le bébé grandit, il descend progressivement et, à la fin de la grossesse, passe dans le scrotum. Vous ne pouvez pas appeler cette anomalie une maladie, c'est plutôt un inconvénient. Le testicule préfère rester à un certain stade du développement du fœtus plutôt que de descendre à sa place dans l'aine.

Facteurs qui augmentent le risque d'anomalie:

  • Manque de poids à la naissance. On pense que les enfants nés pesant jusqu'à 2,5 kg sont sujets à la cryptorchidie.
  • Avoir un bébé avec une période de gestation allant jusqu'à 37 semaines.
  • L'hérédité. La même pathologie a été observée chez des parents proches.
  • Basse pression intra-abdominale chez les garçons en période de développement intra-utérin.
  • Les maladies chromosomiques, par exemple, le syndrome de Down.
  • Habitudes néfastes de la mère.
  • Effet de produits chimiques nocifs sur la mère pendant la grossesse.
  • Infections virales pendant la gestation (grippe, rubéole, Toxoplasma).
  • Troubles hormonaux.

Signes et symptômes

Le principal symptôme de la pathologie est le testicule non descendu dans le scrotum. L'anomalie est souvent accompagnée d'hypospadias. Ceci est un autre inconvénient du développement du système urinaire des garçons. Lorsque hypospadias urethra est affiché dans le scrotum.

Il existe deux types de maladie:

  • Maladie dans laquelle les testicules sont palpables mais ne descendent pas dans le scrotum. Cette option se trouve dans la plupart des cas et se traite facilement.
  • Anomalie dans laquelle les testicules ne descendent pas dans le scrotum et ne sont pas palpables. Ce type de maladie est difficile à traiter, survient rarement.

Fausse cryptorchidie

Parfois, les garçons de moins de 6 ans ont un comportement faux, sans descendance ni rétraction. Dans cette maladie, ils quittent parfois le scrotum en raison de la compression du muscle crémastérique. Le testicule non dilué apparaît chez les garçons stressés ou gelés. Après que le bébé se soit calmé, le problème disparaît.

La cryptorchidie vraie diffère de la fausse en ce que, dans la fausse pathologie, les testicules retournent au scrotum eux-mêmes. Ce type de maladie n'est pas terrible et n'a pas besoin de traitement. En règle générale, cela passe complètement au début de la puberté du garçon. Les formes restantes de la maladie nécessitent un traitement.

Quelle est la pathologie dangereuse et les méthodes de prévention

En règle générale, la descente testiculaire n'est pas associée à des complications. La maladie disparaît complètement chez un enfant vers 9-10 mois. Si l’on observe une diminution de la descente, le traitement doit commencer. Ignorer le problème peut entraîner l'apparition d'un certain nombre de complications.

  • Infertilité Débute en raison d'une production de sperme altérée.
  • Les hommes atteints de cryptorchidie ont 40 fois plus de risques de développer un oncologie. Le premier symptôme du cancer est une petite induration de l'aine.
  • Torsion d'une violation de l'apport de sang dans la région de l'aine.

Le seul moyen de prévenir la pathologie est de prendre la grossesse au sérieux. La future mère devrait éviter les mauvaises habitudes et le stress, réussir tous les tests à temps. Ne pas entrer en contact avec des produits chimiques nocifs, prenez des analgésiques puissants. Avant la grossesse, il est souhaitable de se débarrasser de toutes les maladies chroniques.

L'hormonothérapie

Si le problème persiste à la fin du 9ème mois, la méthode de traitement est sélectionnée. Cela évitera de futures complications telles que l'infertilité et l'oncologie. Il y a deux façons de se débarrasser du problème. C'est l'hormonothérapie et la chirurgie.

Les hormones sont prescrites aux patients ayant des testicules palpables. Deux types d'hormones sont utilisées: la gonadotrophine libérant des gonadotrophines et la gonadotrophine chorionique. Les médicaments sont administrés par voie intramusculaire. Un cours comprend de 3 à 5 injections. L'hormonothérapie peut être accompagnée d'effets secondaires (assombrissement de la peau à l'aine, augmentation de la taille du pénis), qui disparaissent ensuite complètement.

Intervention chirurgicale

L'intervention chirurgicale (orchidpexie) est considérée comme le moyen le plus efficace de résoudre le problème. L'opération peut être faite dans n'importe quel type de pathologie. Le chirurgien abaisse les testicules dans le scrotum et fixe leur position avec plusieurs points de suture. Si elles sont trop élevées, l'opération se fait en deux temps avec une pause de six mois. L'intervention chirurgicale est interdite pour les affections systémiques et les troubles de la coagulation du sang.

L'enfant opéré est laissé à l'hôpital pendant une à deux semaines. Le terme dépend de la santé du garçon, il faut éviter les 2-3 semaines de jeux actifs. Après 3 semaines, vous devez consulter un urologue, qui examinera le scrotum. Le réexamen est nommé après six mois.

Lors du diagnostic, ne paniquez pas et ne vous soignez pas vous-même. Des soins médicaux opportuns aideront à garder l'enfant en bonne santé contre une maladie dangereuse. Avec l'orchipopexie, ils corrigent la hernie inguinale, qui accompagne souvent la cryptorchidie.

Presque tous les garçons naissent avec un défaut dans les testicules!

Les jeunes mères de garçons commencent souvent à sonner l'alarme immédiatement après leur arrivée de la maternité. L’anxiété de chacun est une - «il ya quelque chose qui ne va pas» (ou «un garçon est né sans testicules!»).

En termes médicaux, ce «quelque chose qui ne va pas» est appelé cryptorchidie, lorsque les testicules restent dans la cavité pelvienne ou dans le canal inguinal.

Cette pathologie physiologique chez les garçons nouveau-nés se produit assez souvent. Au bout de cinq mois, les testicules descendent dans le scrotum et aucun problème ne se pose à l'avenir. Par conséquent, vous pouvez sérieusement commencer à parler de cryptorchisme seulement après avoir atteint l'âge de 6 mois.

Comment identifier la cryptorchidie chez les enfants

Selon les experts, la cryptorchidie peut apparaître même dans le développement du fœtus. De plus, les facteurs de risque émettent:

  1. travail prématuré
  2. cryptorchidie avec le plus proche parent
  3. mère qui fume pendant la grossesse
  4. exposition aux pesticides.

Quand les testicules chez les garçons descendent et si vous avez besoin de vous inquiéter

Il y a des cas où un bébé naît sans pathologie, mais pour une raison quelconque, les testicules montent dans le canal inguinal et y restent.

Si les deux testicules se lèvent, il s'agit d'une cryptorchidie bilatérale. Avec cette complication peut se développer une hernie du canal inguinal.

À propos, la cryptorchidie peut être fausse, lorsque le testicule erre, il se lève puis se met en place (testicules errants). Dans de tels cas, assurez-vous d'être observé par un médecin.

Généralement, la fausse cryptorchidie survient chez des garçons bien nourris et disparaît à l'âge de 12 ans au début de la puberté.

Si vous ne prêtez pas attention à la cryptorchidie et ne prenez aucune mesure, cela peut entraîner l'infertilité et le cancer de l'ovaire. Les problèmes de la vie sexuelle des adultes peuvent également survenir.

Comprendre qu'un bébé a la cryptorchidie est facile. Les mères particulièrement vigilantes remarquent immédiatement ce défaut sans interroger. Mais dans tous les cas, le médecin vous prescrira une échographie pour un diagnostic précis ou demandera une radiographie.

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Comment traiter la non descente testiculaire chez les garçons

Pour corriger le défaut et remettre les testicules en place de deux manières: médicaments hormonaux ou chirurgicaux.

L'hormonothérapie

Généralement, il faut environ 5 mois pour éliminer la pathologie. Si le dosage est correct et que le corps réagit bien aux médicaments, les testicules descendent, le défaut disparaît et ne revient pas.

Traitement chirurgical

L'intervention chirurgicale sur cette question est autorisée uniquement après que l'enfant ait atteint l'âge de un an. Habituellement, une opération est prescrite si une hernie, une torsion ou diverses blessures du testicule apparaissent avec une cryptorchidie.

Selon les médecins, l'opération est assez simple et ne présente aucune complication. Elle dure généralement une heure sous anesthésie générale ou locale. Après 3 jours, l'enfant est déchargé.

Certes, dans le mode de protection devra vivre un mois. Il faudra surveiller attentivement que le bébé n'est pas tombé, n'a pas fait de mouvements brusques.

Laparoscopie

Mais il arrive que le testicule «se coince» dans la cavité abdominale, ce qui est très dangereux. La température dans la cavité abdominale étant plus élevée, des excroissances malignes peuvent apparaître. C’est déjà un cas complexe de cryptorchidie que la laparoscopie élimine - l’opération est réalisée à travers un petit trou.

En outre, le problème peut être compliqué par une hypoplasie des testicules ou une fusion, une torsion du canal de semis. Dans ce cas, le testicule doit être retiré.

Une prophylaxie est-elle nécessaire?

Habituellement, le problème de la cryptorchidie ne se reproduit pas. Bien sûr, si nous ne parlons pas de fausse cryptorchidie. Mais les parents d'un bébé atteint de cette pathologie devraient toujours être sur le qui-vive.

Voir un bon spécialiste est nécessaire! En outre, après l'opération, vous devez effectuer une gymnastique spéciale. La mère doit apprendre un type de massage spécial. La rééducation de l'enfant après l'opération contribuera également aux cours de physiothérapie et de balnéothérapie.

Résumer

Donc, la chose la plus importante dont les parents doivent se souvenir est que la cryptorchidie est traitée, si vous ne tardez pas à consulter un médecin. Certaines mères font davantage confiance aux guérisseurs et aux guérisseurs traditionnels qu'aux spécialistes de l'enseignement supérieur. Ainsi, un temps précieux est perdu, ce qui est si important dans le traitement de cette pathologie. La santé doit être prise en charge dès le plus jeune âge, sans confier la solution de ce problème à des personnes incompréhensibles. Seulement dans ce cas, il sera possible de développer une personne saine et heureuse!

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Un urologue spécialisé parle de la cryptorchidie chez les enfants et de l'importance de l'opération dans les temps:

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Cryptorchidie chez les garçons (testicules non descendus), chirurgie

02.20.2018 enfants 2 016 vues

Quelle pathologie

La cryptorchidie est un phénomène pathologique qui se développe chez les enfants de sexe masculin. Il se caractérise par des testicules non descendus chez les garçons du scrotum. Cette maladie est considérée comme une anomalie du développement et survient plus souvent chez les prématurés.

Un tel diagnostic comme la cryptorchidie chez les enfants n'est pas rare. Environ 3% des garçons nouveau-nés sont confrontés à ce problème.

Le monorchisme testiculaire est souvent trouvé. Cela signifie qu'il en manque un et que le second est entièrement situé dans le scrotum. La cryptorchidie du testicule gauche est plus courante que la cryptorchidie droite. La cryptorchidie bilatérale chez les enfants est retrouvée dans la moitié des cas de la maladie.

Lorsque les testicules du garçon entrent dans le scrotum, cela indique la maturité du bébé. Cependant, même chez les bébés nés à terme, cette condition n'est pas rare. Mais à l'âge de six mois, l'abaissement des testicules chez les garçons se produit de manière indépendante, même sans intervention médicale.

Caractéristiques physiologiques

La cryptorchidie inguinale peut avoir des conséquences désagréables sur le système reproducteur du futur homme. La localisation du testicule est importante en matière de thermorégulation.

Après la descente des testicules chez les garçons, leur plein développement devient possible. La température moyenne d'un corps humain est de 37 degrés. Bien qu'avec de tels indicateurs, les processus principaux se déroulent normalement, c'est beaucoup pour le développement et le fonctionnement des glandes séminales.

La température à l'intérieur du canal inguinal et du scrotum varie d'environ 3 degrés. Grâce à cette différence, le système reproducteur masculin fonctionne normalement. Lorsque le testicule tombe dans l'aine, il est en retard dans le développement. C'est pourquoi l'objectif principal du traitement est d'aider le corps à reprendre une position normale le plus rapidement possible.

Si l'organe jumelé glandulaire se lève et se trouve dans l'aine, il peut contribuer au développement de troubles graves:

  • torsion testiculaire;
  • les blessures;
  • infertilité;
  • changements oncologiques.

Le plus souvent, la pathologie passe au cours de la première année de vie. La cryptorchidie tardive est rare. Cependant, dans certains cas, les soins médicaux peuvent rapidement corriger la situation et rétablir le développement normal de l'enfant.

Étiologie de la cryptorchidie

Chez un enfant au stade de développement intra-utérin, la ponte des organes de l'appareil reproducteur a lieu au cours du deuxième mois de la grossesse. Au début, les testicules sont situés près des reins. Puis, au fur et à mesure qu’ils se développent et grandissent, ils descendent dans le péritoine, où ils se déplacent dans l’anneau jusqu’au scrotum.

Lorsque le développement du fœtus se déroule normalement, au moment de la naissance du garçon, le ptosis des testicules est totalement indépendant. Cela est possible grâce au développement et à la croissance physique des ligaments, qui se développent simultanément aux organes du système excréteur. Par la suite, ce faisceau de ligaments maintiendra les gonades en dehors du péritoine.

Si des complications surviennent pendant la grossesse et sous l’influence d’un groupe de facteurs, le mouvement des testicules à travers les canaux inguinaux peut s’arrêter ou se ralentir. Dans ce cas, la cryptorchidie se développe.

Pourquoi la pathologie apparaît-elle?

La cryptorchidie est une pathologie congénitale qui se développe dans le contexte d'un groupe de causes. Il y a de tels facteurs:

  • interférence mécanique;
  • dysfonctionnements hormonaux;
  • troubles héréditaires.

L'interférence mécanique avec la sortie de l'organe glandulaire dans le scrotum peut être:

  • la différence dans la vitesse de développement du testicule et du cordon;
  • l'étroitesse physique des canaux inguinaux;
  • hernie à l'aine;
  • sous-développement du ligament qui contient l'organe ou sa commissure avec le péritoine;
  • sous-développement des vaisseaux menant au testicule;
  • pression intrapéritonéale critique.

Note! Des études ont montré que dans 95% des cas de cryptorchidie, la maladie était accompagnée du développement d'une hernie.

Un autre groupe de raisons pour lesquelles le testicule n'est pas descendu chez un nouveau-né réside dans des troubles hormonaux. Les facteurs suivants peuvent provoquer un développement anormal:

  • faible production d'hormones par l'hypophyse et l'hypothalamus;
  • faible gonadotrophine maternelle;
  • manque d'hormone lutéinisante masculine.

Par conséquent, même un déséquilibre hormonal chez une femme enceinte peut entraîner le développement de la cryptorchidie chez le nouveau-né.

Note! Une femme devrait surveiller non seulement le niveau d'hormones sexuelles, mais également les hormones thyroïdiennes.

Les troubles génétiques causent rarement la cryptorchidie. Dans le même temps, dans certains cas, cette violation était associée à une mutation génique. Ces anomalies du développement ont été diagnostiquées chez des enfants atteints du syndrome de Down et de mutations héréditaires dans le développement de la paroi abdominale antérieure.

Classification des maladies

La rétention du testicule peut être à des degrés divers. A partir de là, on distingue plusieurs formes de la maladie, en fonction du stade auquel l'organe s'est arrêté. Il en existe deux types: la cryptorchidie abdominale et inguinale.

Ils disent à propos de la forme abdominale de la maladie si le testicule n'a pas quitté la cavité abdominale. S'il commence à bouger et s'arrête dans la région de l'anneau inguinal, le diagnostic est la cryptorchidie inguinale.

En outre, la maladie est généralement classée en deux formes: cryptorchidie vraie et fausse. Par vraie cryptorchidie, on entend comme suit:

  • absence totale de testicule dans le scrotum et il n'y est jamais allé;
  • la condition a été causée par l'adhésion du péritoine ou la formation de tissu cicatriciel;
  • le phénomène est provoqué par le sous-développement des vaisseaux sanguins ou par le cordon spermatique lui-même.

Si le scrotum est rétracté et palpé sous la vraie forme de la pathologie, le testicule ne peut pas être détecté et abaissé.

Mais il existe de tels problèmes avec les testicules chez les garçons, dans lesquels les glandes descendent une fois dans le scrotum. Puis, sous l’influence de certains facteurs, les testicules se cachent à nouveau dans l’aine. Cette condition s'appelle la fausse forme de cryptorchidie.

Chaque garçon a un réflexe crémastérien. C'est un muscle sujet à la thermorégulation. Sous l'influence d'une situation stressante, d'une hypothermie ou d'une peur, un testicule errant se pose. Cela signifie que lorsqu'un groupe de facteurs survient, les testicules se lèvent dans l'aine. Même s'il est manuel de les ramener à la position normale, la situation se répète.

Avec la fausse cryptorchidie, l'organe glandulaire est capable de revenir à sa position normale de manière indépendante. Cela se produit généralement après un bain chaud ou lorsque le bébé est complètement détendu.

Note! Si le testicule gauche ou droit monte, il n'est généralement pas nécessaire de traiter cette pathologie.

La fausse forme de cryptorchidie peut persister chez les enfants de 7 ans. Si, à cet âge, l'auto-guérison ne se produit pas, il est nécessaire de recourir à un traitement conservateur, sinon l'anomalie demeurera à jamais.

Symptomatologie

Déterminer la cryptorchidie sur les photos chez les enfants n'est pas facile. Cependant, l'inspection visuelle et la palpation peuvent rapidement faire un diagnostic préliminaire.

Avec la cryptorchidie bilatérale, les deux testicules sont absents du scrotum. Si un testicule semble plus gros qu'un autre, on peut supposer la présence d'une pathologie unilatérale.

Les parents peuvent remarquer ces symptômes:

  • asymétrie visuelle du scrotum;
  • absence de testicule à droite ou à gauche pour la palpation;
  • douleur périodique douloureuse dans la région de l'aine.

Si un testicule n’est pas beaucoup plus grand que l’autre, cela peut être dû aux caractéristiques individuelles du développement. Si une assistance médicale est nécessaire, le médecin décide après un examen.

Complications possibles

Si les testicules ne descendent pas au mauvais moment chez les garçons nouveau-nés, cela peut entraîner de graves déficiences à l'âge adulte. Les parents et les médecins doivent décider si une opération est nécessaire ou si la question peut être résolue de manière conservatrice.

La cryptorchidie peut avoir des conséquences graves:

  • torsion du cordon spermatique et des vaisseaux alimentant le testicule;
  • nécrose testiculaire;
  • infertilité;
  • microlithiase testiculaire chez les garçons (formation de kyste);
  • pincer une hernie inguinale;
  • hydropisie du testicule;
  • tumeurs oncologiques du tissu glandulaire du testicule.

Une hypoplasie testiculaire est possible chez les garçons, en même temps que le sous-développement des canaux inguinaux. Avec cette maladie, un ou les deux testicules peuvent être touchés.

Diagnostics

Diagnostiquer la cryptorchidie est facile. Un tel diagnostic peut mettre les médecins en train d'accoucher. Souvent, l'inspection initiale des miettes peut détecter une telle violation.

Note! Au cours du premier mois de la vie, aucun traitement contre la cryptorchidie n’est effectué - la probabilité d’auto-guérison est élevée.

Chez les enfants atteints de cryptorchidie, le scrotum est généralement sous-développé. Gonflement et gonflement sont perceptibles. Un ou les deux testicules sont manquants.

Pour un diagnostic précis de la palpation est effectuée deux fois. La première inspection est nécessaire dans une atmosphère détendue, familière au bébé. La deuxième fois, la palpation est effectuée après une tension ou un refroidissement. Cette méthode de diagnostic élimine la cryptorchidie vraie et fausse.

C'est important! Les parents devraient, lors des procédures quotidiennes d’approvisionnement en eau, examiner soigneusement les organes génitaux de l’enfant. Si l’on découvre que le testicule est non, vous devez contacter l’urologue pédiatrique.

Pour prescrire le traitement de la cryptorchidie chez les garçons, il est nécessaire de procéder à une échographie. Cette méthode déterminera la position occupée par le testicule et le type d’aide nécessaire.

Dans des cas plus rares, la tomodensitométrie est utilisée. Lorsque les organes génitaux du garçon sont gravement sous-développés, une opération de diagnostic peut être nécessaire: la laparoscopie. Ce n'est qu'après une telle manipulation qu'il est possible de poser un diagnostic précis.

Traitement de la cryptorchidie

Si le cryptorchisme ne passait pas seul et que l'enfant ne recevait pas de soins médicaux de haute qualité, des conséquences extrêmement graves pourraient en découler. Dans 80% des cas, lorsque la pathologie est ignorée, le cancer se développe.

Ne pas toujours avoir besoin de paniquer. Dans 75% des cas, la cryptorchidie peut être guérie indépendamment au cours de la première année de vie. Par conséquent, la chirurgie pendant cette période n'est pas fournie.

La fausse cryptorchidie ne nécessite pas l'intervention de médecins. Au fur et à mesure que le système reproducteur se développe, le symptôme disparaît. Le crémaster, qui fait monter le testicule, s’atrophie progressivement et la glande séminale ne change plus de place.

Le traitement peut être deux plans:

  • des médicaments;
  • chirurgical

La pharmacothérapie inclut l’utilisation de tels médicaments:

  • complexes de vitamines;
  • médicaments hormonaux.

Parfois, des médicaments sont prescrits pour stimuler la croissance physique de l'organe glandulaire. En conséquence, il devient plus lourd et, sous l'influence du poids, accélère le processus d'omission.

La chirurgie testiculaire est pratiquée sur des enfants âgés de plus d'un an sous anesthésie générale. On a recours à cette mesure au cas où le traitement médicamenteux aurait été inefficace.

C'est important! La pratique montre que le moment le plus efficace pour la chirurgie de la cryptorchidie est celui des 6 à 18 mois.

L'opération d'abaissement du testicule s'appelle orchippexie. Si l'organe est sous-développé et situé dans le péritoine, il est retiré. S'il ne s'enfonçait pas jusqu'au bout mais s'arrêtait à l'aine, il était abattu. Au cours de l'opération, le chirurgien cherche à éviter la tension des vaisseaux sanguins et du cordon car elle dépend du maintien des fonctions de base.

Les conséquences

Après une intervention chirurgicale visant à réduire les gonades, réalisée avant l'âge de deux ans, les complications ne surviennent généralement pas. Avec la cryptorchidie unilatérale, des difficultés de conception surviennent chez 20% des hommes et chez les deux côtés - dans 80% des cas.

Pendant la convalescence, vous pouvez effectuer un massage des testicules, effectuer des interventions d’eau et faire de la physiothérapie. Le médecin traitant recommandera un ensemble de mesures correctives.

Si les parents sont attentifs au bébé, ils pourront immédiatement remarquer la pathologie. Le diagnostic précoce et l'élimination de la cryptorchidie sont la clé d'un enfant à naître à part entière.

Cryptorchidie chez les enfants

La cryptorchidie est la descente dans le scrotum d'un ou des deux testicules. Il s'agit d'une anomalie du développement congénitale et assez commune, dans laquelle le testicule reste dans la cavité abdominale (éventuellement dans le canal inguinal).

Normalement, le processus d'abaissement des testicules se produit entre 6 mois de développement fœtal et 6 semaines après la naissance d'un bébé. Parfois, ce processus est retardé jusqu’à six mois de la vie d’un enfant. Dans certains cas, la descente du testicule prend une mauvaise direction et peut être détectée par voie sous-cutanée au niveau du pubis, de la cuisse ou du périnée.

Cette anomalie de développement à droite est plus courante. Une telle anomalie congénitale est une pathologie assez commune: elle est observée chez 2 à 4% des garçons nés à terme et près de 30% des prématurés. Dans 3% des cas, la cryptorchidie est associée à l'absence complète d'un ou deux testicules.

La cryptorchidie est le signe d’un retard de croissance intra-utérin et est souvent associée à d’autres défauts congénitaux: hernie du canal inguinal, dysplasie des oreillettes, forme irrégulière du crâne, courbure de la colonne vertébrale, hernie ombilicale, morsure incorrecte.

Dans certains cas, l'absence de testicule dans le scrotum survient après la naissance du bébé, lorsque le testicule «revient» dans le canal inguinal et ne redescend pas.

Les causes

Les testicules non-contractés peuvent être dus à diverses raisons:

  • Prédisposition héréditaire: l'anomalie existante chez les parents de l'enfant augmente le risque de développement de cette pathologie chez le garçon.
  • Anomalies hormonales chez la mère ou chez le fœtus.
  • Infections survenues pendant la période de procréation (rubéole, grippe, maladies sexuellement transmissibles, toxoplasmose, etc.).
  • Grossesse multiple.
  • Risques professionnels affectant une femme pendant la grossesse.
  • Utilisation d'analgésiques non narcotiques (paracétamol, aspirine, ibuprofène) pendant la grossesse au cours de la grossesse. Et l'utilisation simultanée de deux de ces médicaments augmente de 16 fois le risque d'anomalie chez un enfant.
  • Retard du développement fœtal pour une raison quelconque.
  • Obstruction mécanique pour abaisser le testicule de la cavité abdominale dans le scrotum.

Classification

Il existe les types suivants de cryptorchidie:

  • unilatérale ou bilatérale;
  • Côté droit (se produit plus souvent) et côté gauche;
  • vrai (le testicule n'est pas palpable et il est impossible de l'abaisser dans le scrotum);
  • faux (noté plus souvent vrai): le testicule peut être ressenti et abaissé dans le scrotum, mais à cause du tonus musculaire accru, il revient à sa position initiale;
  • ectopie testiculaire (le testicule descend dans la mauvaise direction, même pendant la période de développement prénatal) - détection du testicule dans l'aine, sur le pénis, par voie sous-cutanée à la cuisse, etc. est la cause de la cryptorchidie dans 5% des cas;
  • re-élévation des testicules (ils descendent dans le scrotum, mais remontent ensuite dans le canal inguinal ou même dans la cavité abdominale en raison d'une croissance insuffisante du cordon spermatique).

Les symptômes

La manifestation clinique de l'anomalie est l'absence de testicule (ou testicules) dans le scrotum. Dans 60% des cas, un testicule non descendu peut être ressenti dans l'aine.

Dans la vraie cryptorchidie, le testicule ne peut être déplacé à la main dans le scrotum, même s'il est ressenti dans la partie supérieure du scrotum (ou ailleurs).

En cas de fausse cryptorchidie, l'augmentation du tonus du muscle qui soulève le testicule après l'avoir descendu manuellement dans le scrotum reste maximale jusqu'à 8 ans.

Au cours de l'ectopie, le testicule peut être trouvé à divers endroits, mais il ne peut pas être omis dans le scrotum.

Diagnostics

Tout d'abord, un examen palpatoire au cours des premiers jours après la naissance du garçon. La pièce dans laquelle l'examen est effectué doit être chaude pour empêcher la contraction réflexe des muscles qui soulèvent les testicules.

Dans certains cas, l’absence de testicule (ou testicule) dans le scrotum est détectée par échographie d’une femme enceinte.

Cependant, le diagnostic présomptif (probable) de la cryptorchidie peut être posé au plus tôt à l'âge de 6 mois.

Si le testicule (ou les deux testicules) ne se trouve pas dans le scrotum, des méthodes d'examen supplémentaires sont utilisées:

  • Échographie du scrotum et de l'abdomen;
  • TDM ou IRM: les tomographies (ordinateur ou résonance magnétique) sont effectuées dans les cas où les testicules ne peuvent être détectés ni par la palpation ni par les ultrasons;
  • détermination des niveaux d'hormones dans les anomalies bilatérales;
  • Angiographie en contraste (radiographie après l'introduction d'un agent de contraste spécial dans les vaisseaux sanguins): cette opération est effectuée si vous soupçonnez l'absence totale d'un (monorchisme) ou des deux testicules (anorchisme).

En cas de fausse cryptorchidie, lorsque le testicule peut monter et descendre à nouveau dans le scrotum, une observation est nécessaire pour le diagnostic opportun de la cryptorchidie. La fausse cryptorchidie est plus souvent observée chez les garçons en surpoids.

Complications de la cryptorchidie

Ne pas laisser le testicule dans le scrotum n'est pas qu'un problème esthétique. Si elle n'est pas traitée, cette anomalie peut entraîner un certain nombre de complications.

Dans environ 70% des cas, les testicules descendent indépendamment dans le scrotum au cours des premiers mois de la vie du garçon. S'ils ne sont pas tombés au bout de 6 mois, il est alors nécessaire de résoudre le problème du traitement de l'enfant afin d'éviter les complications.

Ces complications peuvent être:

  • altération de la fertilité (infertilité) à l'avenir: dans les testicules non descendus, après 6 à 12 mois, des modifications dégénératives se produisent sous l'effet de la température dans la cavité abdominale, qui est plus élevée (entre 1,5 et 2,5 ° C) que dans le scrotum. Plus le testicule est longtemps en dehors du scrotum, plus la fonction spermatogène (fertile) en souffre. De plus, avec des changements dans un testicule, des processus auto-immuns peuvent s’activer, ce qui entraînera des dommages au deuxième testicule (même situé normalement). Plus le testicule est situé haut dans la cavité abdominale, plus les changements pathologiques irréversibles se développent rapidement.
  • La production d'hormones par les testicules (fonction androgénique) est progressivement perturbée: il y a une tendance à l'embonpoint, les caractères sexuels secondaires se développent avec le temps ou pas assez. Pratiquement les cheveux ne poussent pas dans l'aine, poussent lentement la barbe et la moustache, une voix haute; les garçons ont un physique féminin et développent une impuissance dans le futur.
  • Dégénérescence maligne du tissu du testicule non descendu; la probabilité de développer un cancer du testicule (séminome) selon différents auteurs de 10 à 35 p. plus élevé qu'avec son emplacement normal.
  • Torsion ou inversion du testicule dans le canal inguinal, nécessitant une intervention chirurgicale d'urgence.
  • La violation d'une hernie inguinale, souvent associée à la cryptorchidie.
  • Blessure du testicule, située dans l'aine, la cuisse, le périnée.

Traitement

Avec le traitement opportun de la cryptorchidie, il est possible de préserver la fonction de fertilité dans 50 à 60% des cas avec une anomalie bilatérale et dans 80 à 85% avec une unilatérale.

Il existe un traitement conservateur et chirurgical. Le choix du traitement est la prérogative du médecin. Lui seul déterminera la faisabilité d'un traitement hormonal en tenant compte du type de cryptorchidie, de l'âge du garçon, de la comorbidité, etc.

Une méthode conservatrice pour le traitement de la cryptorchidie est la nomination d'agents hormonaux. L'hormonothérapie est utilisée chez le garçon âgé de 6 mois à 2 ans. Un tel traitement est prescrit pour les anomalies bilatérales, à l'emplacement des testicules proches du scrotum et avec une fausse cryptorchidie, lorsque les testicules sont bien sentis. L'efficacité de la méthode est faible - jusqu'à 30% des cas.

L'hormone gonadotrophine libérant des gonadotrophines ou chorionique est utilisée. Il est généralement administré deux fois par semaine par voie intramusculaire, la durée du cours pouvant aller jusqu'à 5 mois. La méthode de traitement est rarement utilisée en raison de sa faible efficacité et du risque d'effets secondaires.

Lorsque la thérapie hormonale augmente le niveau d'hormones sexuelles mâles dans le corps du garçon, cela devrait contribuer à la bonne formation du scrotum et à la descente des testicules dans celui-ci. De fortes doses d'hormones peuvent provoquer des effets secondaires tels qu'une augmentation de la taille du pénis et du scrotum, de la prostate, de la croissance des poils pubiens, etc. Après réduction de la dose, tous ces effets disparaissent.

Si, après l'hormonothérapie, le testicule ne descend pas dans le scrotum, une intervention chirurgicale (orchippexie) est effectuée.

Le traitement chirurgical est utilisé dans la plupart des cas de cryptorchidie. Si aucun prolapsus testiculaire indépendant ne survient tous les ans, l'enfant a besoin d'un traitement chirurgical.

Orchipexia est une opération simple, mais elle nécessite une haute qualification et un travail de bijouterie du chirurgien. Les enfants sont bien tolérés et présentent une faible incidence de complications postopératoires.

Pendant l'opération, une incision est faite dans la région de l'aine. À travers elle, l’oeuf est plongé dans le scrotum et fixé à cet endroit. S'il existe une hernie inguinale, elle est également éliminée. L'opération est réalisée sans pénétration dans la cavité abdominale, sous anesthésie générale ou anesthésie locale.

Une opération simple (fixation du testicule) est nécessaire lors de la migration du testicule (quand il tombe ensuite dans le scrotum, il remonte ensuite dans l'aine).

En plus de la méthode traditionnelle de traitement de la cryptorchidie, la méthode laparoscopique peut être utilisée s’il est nécessaire de baisser le testicule de la cavité abdominale. La chirurgie laparoscopique peut être réalisée en une ou deux étapes. Dans une opération en 2 étapes, une préparation graduelle du testicule est effectuée pour l'abaissement dans le scrotum.

Dans certains cas, le testicule est retiré. Les indications pour le retrait sont:

  • sous-développement du testicule;
  • fusion complexe du testicule avec d'autres tissus;
  • torsion complexe du cordon spermatique.

Les complications après une telle opération sont extrêmement rares. Ils sont souvent associés à des comorbidités chez le bébé. Dans certains cas, un hématome ou une inflammation peuvent survenir le long de la suture.

Dans de rares cas, une atrophie du testicule libéré dans le scrotum peut survenir. Parfois, un traitement chirurgical est associé à un traitement hormonal pour restaurer la fonction du testicule abaissé.

Le garçon est libéré trois jours après la chirurgie. Il est recommandé de protéger l'enfant des sauts et des mouvements brusques, de la chute et de la course. Pendant la période de récupération, des exercices de massage et thérapeutiques, de la physiothérapie et des traitements à base d’eau peuvent être prescrits.

Après l'opération, le médecin examine l'enfant toutes les semaines pendant le premier mois, puis tous les mois pendant six mois. À l'avenir, l'observation d'un urologue ou d'un andrologue a lieu tous les 6 mois.

Early orchidpexy présente les avantages suivants:

  • prévenir l'infertilité;
  • retrait simultané de la hernie inguinale;
  • réduire le risque de développer une tumeur maligne;
  • prévention de la torsion et des traumatismes testiculaires.

Prévisions

Avec un traitement en temps opportun, le pronostic est favorable. Si le garçon n'a pas été traité à un âge précoce, il est presque impossible de rétablir sa fonction de reproduction.

Prévention

Il n'y a pas de méthodes spéciales pour prévenir cette anomalie. Les mesures importantes sont la préparation à la grossesse planifiée, la réhabilitation des foyers d’infection. Pendant la période de procréation, en particulier au cours du premier trimestre, lors de la pose des organes internes du fœtus, il est nécessaire d’éviter le contact avec les patientes infectieuses, d’éliminer les effets des substances nocives (à la maison et au travail), de la prise d’analgésiques non narcotiques (Paracétamol, Aspirine, Ibuprofen), de situations stressantes.

CV pour les parents

Prendre soin de la santé de l'enfant est nécessaire lors de la planification d'une grossesse. En cas d’absence de testicule (ou de testicules) dans le scrotum du garçon, un médecin doit être consulté sans délai.

Ne prenez pas le temps et ne vous adressez pas aux guérisseurs, ni ne cherchez à vous faire soigner par la médecine traditionnelle. Après tout, nous parlons de la possibilité de préserver la fonction de procréation de l’enfant dans la vie adulte future.

Seul un spécialiste vous aidera à résoudre ce problème et vous expliquera la méthode de traitement dans chaque cas. Un traitement conservateur sera peut-être prescrit. Mais même si l'opération est nécessaire, vous ne devriez pas en avoir peur et le remettre à plus tard. Les enfants supportent bien une telle opération. La cryptorchidie peut être éliminée avec un traitement chirurgical opportun.

Quel médecin contacter

La cryptorchidie détecte généralement un pédiatre ou un chirurgien lors de l'examen de l'enfant. L'urologue est impliqué dans le traitement de cette maladie. Avant de prescrire un traitement hormonal, un andrologue ou un endocrinologue est utile.

Qu'est-ce que la cryptorchidie (testicules non descendus)?

La cryptorchidie (code ICD10. Q53) est une pathologie congénitale associée à un testicule non descendu (un ou les deux) dans le scrotum. Cependant, il reste dans le canal inguinal ou la cavité abdominale. Le processus d'abaissement se produit généralement même pendant le développement fœtal, mais dans certains cas, ce processus peut prendre jusqu'à 6 mois pour un garçon. Parfois, le testicule ne descend pas dans le scrotum, mais peut se trouver sous la peau dans la région du pubis, du périnée ou de la cuisse. Ce phénomène s'appelle l'ectopie testiculaire. Comment apparaît le cryptorchisme chez les hommes et à quel point dangereux?

Caractéristiques de la pathologie

Cette anomalie congénitale survient chez environ 2 à 4% des nouveau-nés nés à temps et chez 30% des prématurés. Environ 3% des cas de cryptorchidie sont associés à une absence complète de testicule.

Cette pathologie indique un retard dans le développement du bébé et est souvent détectée en même temps que d'autres défauts (hernie, dysplasie de l'oreille, courbure de la colonne vertébrale, etc.) caractéristiques des bébés prématurés. Dans de rares cas, la cryptorchidie apparaît après la naissance si le testicule, pour une raison quelconque, retourne dans le canal inguinal et y reste.

Raisons

Signet avec la formation ultérieure de textiles a lieu directement dans la cavité abdominale au cours du développement fœtal. Pourquoi le nouveau-né n'a pas laissé tomber le testicule au moment de la naissance, les médecins ne peuvent pas le dire avec certitude. Cependant, un certain nombre de facteurs peuvent y contribuer. Les testicules non dilatés peuvent survenir pour diverses raisons, dont les plus courantes sont:

  • L'hérédité. Si le parent le plus proche (pas nécessairement la lignée masculine) présentait un tel écart, l'enfant augmentait également le risque qu'il se produise. Ces enfants sont soumis à un examen plus approfondi pendant le développement fœtal et immédiatement après la naissance.
  • Troubles hormonaux chez la mère ou le fœtus. La probabilité de détecter la cryptorchidie est plus élevée chez les enfants des femmes qui, au cours de la grossesse ou juste avant son apparition, suivaient un traitement avec divers médicaments hormonaux.
  • Transféré par une femme pendant la grossesse ou juste avant l'apparition de l'infection (rubéole, toxoplasmose, maladies sexuellement transmissibles, grippe, etc.).

Le chirurgien pédiatrique, urologue-andrologue Abramov Karaman Sergeevich, parlera des causes et des symptômes de la maladie:

  • L'impact sur le corps d'une substance nocive enceinte. Cela peut être dû au travail dans des industries dangereuses ou à l'utilisation de telles substances dans la vie quotidienne.
  • Le développement de la grossesse multiple.
  • Utilisation d'analgésiques par la femme pendant la grossesse (aspirine, paracétamol, ibuprofène). On pense que l'utilisation simultanée de plusieurs analgésiques augmente la probabilité de développer une cryptorchidie 16 fois.
  • La présence d'un obstacle mécanique au testicule, qui l'empêche de prendre la bonne position.
  • Tout retard dans le développement du fœtus, quelle que soit la raison de son apparition.

Classification

Selon la localisation du testicule, la cryptorchidie chez l'enfant est:

  1. Côté gauche, côté droit (plus commun) ou bilatéral.
  2. Vrai - il est impossible de tester le testicule ou de l'abaisser.
  3. Faux cryptorchidie chez les enfants - le médecin peut sentir le testicule et l'abaisser, mais à cause du tonus musculaire élevé, il revient.
  1. Testicule ectopique - le testicule est dans un endroit non naturel pour lui (sous la peau d'une ou des deux cuisses).
  2. Re-élévation du testicule - ils descendent d'abord dans le scrotum, puis reviennent ensuite dans la cavité abdominale ou se retrouvent dans le canal inguinal.

Signes de

La pathologie se manifeste par le fait qu'un ou les deux œufs sont absents du scrotum. Dans plus de la moitié des cas de cryptorchidie, il peut être sondé dans la région de l'aine.

Pour la véritable cryptorchidie de caractère, il arrive que le testicule ne puisse pas être déplacé manuellement vers son emplacement naturel. En cas de fausse pathologie, le testicule remonte après une manipulation manuelle en raison du tonus musculaire élevé. Cette condition peut persister chez les garçons jusqu'à 8 ans. L'ectopie est caractérisée par le fait que le testicule trouvé dans un endroit artificiel ne peut pas être déplacé vers le scrotum.

Diagnostics

Pour identifier la pathologie d'un nouveau-né, le médecin procédera à une sonde. Pour exclure la possibilité d'une élévation réflexic testiculaire due à la contraction musculaire, dans le bureau où se déroule l'examen, la chaleur doit être conservée. Parfois, une anomalie peut être détectée au stade du développement embryonnaire, quand une femme subit une échographie. Cependant, le diagnostic de cryptorchidie, le médecin ne peut pas faire plus tôt que le bébé aura 6 mois.

Si la palpation montre l'absence de testicule dans le scrotum, le médecin peut ordonner un examen supplémentaire:

  • Échographie.
  • Imagerie par résonance calculée ou magnétique. Cet examen est effectué dans le cas où il n'était pas possible de détecter le testicule lors de la détection ou de l'échographie.

Sur la palpation du scrotum chez le nouveau-né

  • En cas de pathologie bilatérale, le garçon est analysé pour déterminer le niveau d'hormones.
  • Vasographie (examen aux rayons X) utilisant un agent de contraste. L'étude est prescrite en cas de suspicion d'absence complète de testicules.

Des complications

Il s'avère que ne pas autoriser les testicules chez les garçons n'est pas seulement un défaut esthétique. Si le temps ne fait pas attention à ce problème, alors l'enfant peut avoir diverses complications.

Dans environ 70% des cas de néoptose des testicules chez les nouveau-nés, ceux-ci descendent automatiquement dans le scrotum au cours des premiers mois de la vie. Mais si cela ne se produit pas à 6 mois, le médecin décide du traitement du patient, ce qui permettra d'éviter les complications:

  1. Infertilité Si les testicules ne descendent pas dans le scrotum au bout de 6 à 12 mois, des changements irréversibles commencent à se produire en eux. Cela est dû au fait que dans la cavité abdominale, la température est supérieure de plusieurs degrés à celle du scrotum, ce qui peut nuire à la fertilité. De plus, dans ce cas, des processus auto-immuns peuvent avoir un impact négatif, même sur le testicule, qui a adopté une position normale. Le taux de développement des processus dégénératifs dépend de la hauteur à laquelle se trouve le testicule non pris en charge dans le péritoine.
  2. Au fil du temps, l'enfant développe une violation de la production d'hormones mâles. Dans ce cas, les enfants font de l'embonpoint et les caractéristiques sexuelles secondaires n'apparaissent pas à temps ou complètement. Même à l'âge adulte, ces personnes n'ont pas de poils dans l'aine, pratiquement aucune moustache ne pousse, la voix ne se brise pas, la forme du corps présente des signes efféminés et un homme adulte développe l'impuissance.
  1. Les tissus du testicule non descendu peuvent dégénérer en tissus malins. Chez ces patients, le risque de développer une tumeur maligne des organes génitaux augmente de 20 à 35 fois.
  2. Possible torsion testiculaire. Cette condition nécessite une intervention chirurgicale immédiate.
  3. La cryptorchidie conduit souvent au développement d'une hernie inguinale.
  4. Blessure possible au testicule.

Traitement

Si la cryptorchidie était détectée à temps et si l'enfant recevait un traitement de qualité, dans 50% des cas de pathologie bilatérale et dans 85% des cas de pathologie unilatérale, le médecin peut pleinement préserver la fonction de procréation.

Le traitement conservateur et chirurgical de l'anomalie est distingué. Lequel choisir, le médecin décidera.

Thérapie conservatrice

Pour ce faire, le médecin vous prescrira des médicaments hormonaux dans la période de 6 mois à 2 ans de l'enfant. Les indications pour un tel traitement sont:

  • Pathologie bilatérale, lorsque les testicules sont situés à proximité immédiate du scrotum.
  • Faux cryptorchidisme.

Il convient de noter que l'efficacité d'un tel traitement n'est que de 30%. Dans ce cas, le garçon se voit attribuer l'hormone gonadotrophine chorionique ou libérant des gonadotrophines. La durée du traitement est de 5 mois, au cours desquels une injection intramusculaire du médicament est administrée au bébé deux fois par semaine. En raison du fait que l'efficacité de ce traitement est faible et qu'il existe un risque d'effets secondaires, un tel traitement est rarement prescrit.

Urologue, candidat aux sciences médicales, Iskander Abdullin, parlera des moyens de traiter la maladie:

L'utilisation de médicaments hormonaux entraîne une augmentation de la quantité d'hormones mâles dans le corps de l'enfant, ce qui peut conduire au développement du scrotum et à l'auto-prolapsus des testicules. Si la dose d'hormones est dépassée, la taille des organes de reproduction peut augmenter chez le bébé, commencer à faire pousser des poils dans la zone pubienne, etc. Cependant, après l'arrêt du médicament, ces signes disparaissent.

Intervention chirurgicale

Cette opération est considérée comme l'option de traitement la plus optimale pour la cryptorchidie. Si, au cours de la première année, le testicule n'est pas descendu, l'enfant subira une intervention chirurgicale.

Une telle opération s'appelle orchippexy. Bien que cela soit simple, seul un chirurgien qualifié peut l'exécuter. Enfant, une telle opération est bien tolérée et n’entraîne pratiquement pas de complications.

Pendant l'opération, le médecin fait une incision dans l'aine, par laquelle le testicule est placé dans le scrotum et fixé dans celui-ci, ce qui est nécessaire pour empêcher son mouvement inverse. S'il y a une hernie inguinale, elle est enlevée. Parfois, une laparoscopie peut être utilisée.

Il existe des cas où il est nécessaire de retirer le testicule. Les indications pour une telle manipulation sont:

  1. Son sous-développement.
  2. Épissage avec les tissus environnants.
  3. Torsion du cordon spermatique.

En règle générale, les conséquences négatives après une telle opération ne sont pas observées. Dans de rares cas, ils peuvent être associés à la présence de comorbidités. Parfois, un hématome ou une inflammation apparaît au site de suture. L'atrophie testiculaire est extrêmement rare.

3 jours après l'opération, l'enfant sort de l'hôpital. Au début, il doit éviter les mouvements brusques, les sauts, les chutes, etc. Au cours de la récupération après la chirurgie, on lui prescrit de la physiothérapie ou des interventions aquatiques, des massages et une thérapie physique.

Au cours du premier mois suivant le traitement chirurgical, l'enfant doit être présenté au médecin toutes les semaines. Ensuite, dans les 6 mois, une visite chez le médecin devrait avoir lieu au moins une fois par mois.

Atrophie testiculaire - diminution du volume testiculaire, accompagnée d'une réduction du sperme et des hormones sécrétés

L'opération à un âge précoce présente plusieurs avantages:

  • Il est possible d'éviter l'infertilité à l'avenir.
  • La probabilité de dégénérescence tissulaire en une formation maligne est réduite.
  • Il est possible d'éliminer une hernie à l'aine.
  • Il est possible d'éviter les blessures au corps ou sa torsion.

Si le traitement de la cryptorchidie n’a pas été pratiqué dans l’enfance, il est presque impossible d’éviter les conséquences négatives de la pathologie. La cryptorchidie bilatérale chez l’adulte est presque 100% la cause de la stérilité masculine. Pour éliminer un défaut esthétique, il est possible de réaliser une prothèse au cours de laquelle des implants en silicone sont implantés.

Prévisions

Si, à l'âge de deux ans, le testicule tombe dans la région du scrotum ou si la cryptorchidie unilatérale est diagnostiquée chez l'enfant, la probabilité de complications futures est alors réduite. En ce qui concerne l'infertilité, chez les patients présentant une pathologie unilatérale, elle se développe dans environ 20% des cas et, en cas d'anomalie bilatérale, entre 80 et 100%.

Si un enfant au moins un des testicules fonctionne normalement, son endocrinologue doit l'observer régulièrement pour que son développement soit adéquat (physique et sexuel), ce qui lui permettra de prescrire le traitement approprié.

Afin d'identifier la tumeur au même moment que les patients atteints de cryptorchidie, les parents et à un âge plus avancé, le garçon devrait examiner régulièrement cette zone de manière indépendante et, en cas de détection d'une tumeur, consulter immédiatement un médecin.

Prévention

Comme les médecins ne peuvent s'entendre sur les raisons pour lesquelles un enfant développe la cryptorchidie, il n'existe aucune méthode spéciale pour la prévenir. Il est recommandé à toutes les femmes qui envisagent de concevoir de se faire examiner par un médecin, d’éliminer les foyers possibles d’infection et de subir un test de dépistage des infections à TORCH.

Avec le début de la grossesse (ceci est particulièrement vrai pour les 12 premières semaines, lorsque tous les organes du fœtus sont pondus), il est important d'éviter tout contact avec des personnes malades et de minimiser les effets des substances nocives sur le corps. Si une femme travaille dans une production dangereuse, il est nécessaire de discuter de la possibilité de passer à un «travail léger» pendant cette période, ce qui réduit considérablement l'impact des facteurs nocifs sur son corps. En outre, les femmes enceintes doivent éviter toute anxiété et les situations stressantes, ainsi que refuser complètement de prendre des médicaments, en particulier des analgésiques.

Une femme enceinte devrait surveiller attentivement leur santé. Le chirurgien pédiatrique Lupenko Dmitry racontera ceci:

Tous les parents devraient veiller au bon développement et à la santé de leur bébé au stade de la préparation à la grossesse. Si le garçon après la naissance a révélé l'absence d'un ou deux testicules dans le scrotum, l'enfant devrait être montré au médecin. Pour guérir la pathologie des remèdes populaires est impossible. Et retarder avec un traitement qualifié peut conduire au fait que, à l'âge adulte, un homme ne pourra pas avoir d'enfants.

Prescrire un traitement ne peut porter que sur un médecin individuel pour chaque patient en fonction des caractéristiques de son corps et du degré de pathologie. Parfois, il y a assez de traitement conservateur. Mais, si le médecin décide qu'il est impossible de se débarrasser de la cryptorchidie sans intervention chirurgicale, l'intervention ne doit pas être différée. Habituellement, les bébés sont bien tolérés et par la suite, ils n'auront pas de problèmes de procréation.