Insuffisance rénale tubulo-interstitielle (N10-N16)

Infertilité

Si nécessaire, en cas d’insuffisance rénale chronique concomitante, un code supplémentaire est utilisé (N18.-).

Exclus: pyéloureterite kystique (N28.8)

Inclus: Aiguë:

  • néphrite interstitielle infectieuse
  • pyélite
  • pyélonéphrite

Si nécessaire, identifiez l'agent infectieux à l'aide d'un code supplémentaire (B95-B98).

Inclus: chronique:

  • néphrite interstitielle infectieuse
  • pyélite
  • pyélonéphrite

Si nécessaire, identifiez l'agent infectieux à l'aide d'un code supplémentaire (B95-B98).

Inclus:

  • Néphrite interstitielle SAI
  • EDU Pielit
  • Pyélonéphrite EDR

Exclus: pyélonéphrite de calcul (N20.9)

Exclus:

  • calculs rénaux et urétraux sans hydronéphrose (N20.-)
  • changements obstructifs congénitaux du bassin et de l'uretère rénaux (Q62.0-Q62.3)
  • pyélonéphrite obstructive (N11.1)

Si nécessaire, identifiez la substance toxique avec un code supplémentaire de causes externes (classe XX).

En Russie, la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10) a été adoptée en tant que document réglementaire unique pour rendre compte de l'incidence, des causes des appels publics aux établissements médicaux de tous les départements et des causes de décès.

La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé sur tout le territoire de la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du Ministère de la santé de la Russie du 27 mai 1997. №170

L’OMS envisage de publier une nouvelle révision (CIM-11) en 2017 2018

Pyélonéphrite chronique codant en DCI

La maladie infectieuse des reins, caractérisée par des lésions du système de placage de la cupule et du pelvis ou des tissus d'un organe, est appelée pyélonéphrite. Cette maladie est développement dangereusement rapide dans la forme chronique, pyélonéphrite chronique selon la CIM 10 a le code N11.

Si la maladie est accompagnée d'une inflammation purulente, elle peut être fatale, il est important de ne pas commencer la pathologie au stade initial. La pyélonéphrite chronique est presque impossible à soigner, mais les produits médicaux modernes peuvent empêcher le développement de la maladie et permettre une rémission à long terme, de sorte que le patient ne ressente pas de gêne et évite les risques de mort.

Classification

Fondamentalement, les jeunes enfants de moins de 3 ans sont touchés par cette maladie, en raison du risque de reflux et du fait que les jeunes filles commencent à avoir des relations sexuelles. En outre, la maladie peut se développer chez les personnes âgées et les femmes pendant la grossesse.

La pyélonéphrite XP selon la CIM 10, de code N11, est divisée en plusieurs signes.

Selon l'origine:

  • secondaire (code obstructif N1) - se produit en raison de la stagnation des tissus des reins, d'une immunité réduite, de la présence de problèmes urogénitaux, d'un fond de maladie infectieuse et d'autres pathologies.
  • primaire (non obstructif, code N0) est un processus inflammatoire qui n'est pas causé par des perturbations de l'urodynamique ni des maladies du système rénal.

La forme de la maladie - un état de rémission ou d'exacerbation.
Par localisation - unilatérale ou bilatérale.

La néphrite tubulo-interstitielle chronique (code N8 ou N11.9, si non spécifié) affecte le tissu interstitiel (interstitiel).

Symptomatologie

Pendant la période de rémission, la maladie ne se manifeste presque pas, peut-être une légère augmentation de la température corporelle, l'apparition de faiblesses, des mictions fréquentes, des douleurs dans le bas du dos.

Au cours d'une exacerbation, la pyélonéphrite selon la CIM 10 N11 est caractérisée par les symptômes suivants:

  • une forte augmentation de la température, éventuellement jusqu'à un point critique (jusqu'à 40 degrés);
  • fatigue accrue, insomnie éventuellement aggravée;
  • migraines fréquentes;
  • douleur aiguë dans la région lombaire, accompagnée de frissons;
  • gonflement du visage et des membres inférieurs;
  • augmentation de la miction, quel que soit le volume de fluide consommé;
  • odeur désagréable et apparence boueuse de l'urine.

Si vous ressentez de tels symptômes, vous devriez consulter un médecin qui effectuera des recherches et diagnostiquera. Tout d'abord, une analyse d'urine est prescrite, ce qui permet d'identifier la pyélonéphrite due à la présence de sang et de protéines dans l'urine.

Traitement et prévention

Dans la CIM 10, la pyélonéphrite fait partie des maladies urinaires. Le traitement de cette maladie dans la période d'exacerbation est effectué exclusivement à l'hôpital. Veillez à respecter le repos au lit, à prendre des médicaments antibactériens et des dosages immunologiques.

Pour aider à la lutte contre la maladie, la médecine traditionnelle peut proposer des décoctions et des teintures d’herbes et de baies aux propriétés diurétiques (par exemple, des airelles rouges).

Le patient doit adapter son régime alimentaire, il doit suivre un régime alimentaire spécial et consommer beaucoup d’eau (y compris les minéraux médicinaux). En cas de diagnostic de pyélonéphrite chronique, vous devez vous en tenir au système, il est nécessaire de subir un examen médical au moins une fois par an et une amélioration tous les six mois.. Il est également recommandé d’exclure la consommation de boissons alcoolisées et de s’habiller chaudement pendant la saison froide et de ne pas permettre l’hypothermie.

Enregistrez le lien ou partagez des informations utiles dans le réseau social. les réseaux

Étiologie de la pyélonéphrite aiguë et méthodes actuelles de traitement de la maladie

Selon les statistiques, la pyélonéphrite rénale aiguë est fréquente, après les infections des voies respiratoires supérieures.

Par conséquent, il est conseillé de se familiariser à l'avance avec la question de la pyélonéphrite aiguë. Les symptômes et les caractéristiques de traitement de cette maladie seront discutés en détail - cela vous permettra de réagir rapidement en cas d'apparition de la maladie.

Pyélonéphrite aiguë: étiologie et pathogenèse

Inflammation primaire qui survient généralement après un mal de gorge, un furonculose cutanée, une mammite et d'autres maladies infectieuses.

La pyélonéphrite aiguë chez les enfants et les adultes se manifeste par les symptômes suivants:

  • mal de tête;
  • faiblesse générale. Cependant, les enfants, au contraire, peuvent éprouver une forte excitation générale;
  • douleur dans les articulations et les muscles des bras et des jambes;
  • nausée, parfois accompagnée de vomissements;
  • En raison de la libération d'une grande quantité de sueur, une petite quantité d'urine est excrétée. Dans ce cas, en général, aucun trouble de la miction n'est observé;
  • frissons caractéristiques de cette forme de la maladie, comme pyélonéphrite purulente aiguë;
  • assez souvent, avec le froid, il y a de la transpiration, la température augmente. Il atteint ensuite 40 degrés, puis redescend à 37,5, formant ce que l’on appelle les oscillations trépidantes. De telles fluctuations peuvent se produire plusieurs fois dans la même journée, indiquant que de nouvelles pustules se sont formées.
  • douleur sourde dans la région lombaire. En règle générale, ces sensations ont tendance à se maintenir dans la région sous les côtes ou dans l’aine. Ils surviennent environ le deuxième ou le troisième jour après le début de la maladie. Mais apparaissent parfois plus tard. Si une gêne est observée, cela signifie qu'une pyélonéphrite unilatérale s'est produite. Si des deux côtés, respectivement, bilatérale. En donnant des coups de pied, en toussant, en tournant négligemment, ces sensations augmentent;
  • les manifestations des membranes méningées peuvent être caractéristiques des enfants. En d'autres termes, il leur devient difficile de faire des mouvements avec leur cou, de déplier leurs jambes jusqu'au bout. Il devient difficile pour un enfant de transporter une lumière vive, des sons forts, des odeurs nettes. Parfois agaçant et touchant.

Les signes suivants de pyélonéphrite aiguë sont caractéristiques de l'inflammation secondaire:

  • Les coliques dans la région des reins se produisent lorsque l'urine à la sortie des pierres rencontre des calculs. Ce phénomène s'accompagne d'une élévation de température allant jusqu'à 39 degrés et d'une détérioration générale du bien-être. La température chez les enfants change particulièrement brusquement;
  • une personne éprouve des maux de tête persistants;
  • la soif survient souvent;
  • les douleurs lombaires deviennent permanentes;
  • le rythme cardiaque est plus rapide que d'habitude;
  • pendant la miction des problèmes sont observés.
Il est recommandé de prendre rapidement des mesures si les symptômes cliniques apparaissent plusieurs jours ou plusieurs semaines après la disparition de l’infection.

Diagnostics

Le diagnostic différentiel de pyélonéphrite aiguë comprend les procédures suivantes:

  • palpation de la zone sous les côtes et le bas du dos. Avec ce diagnostic, en règle générale, les muscles abdominaux et le bas du dos sont tendus et le rein est hypertrophié. Toucher le bord de la paume avec 12 bords lors du tapotement provoque des sensations douloureuses. Le médecin doit exclure la probabilité que le patient soit atteint d'une appendicite, d'une pancréatite, d'une cholécystite aiguë, d'une typhoïde, d'une septicémie, d'une méningite, d'un ulcère;
  • examen urologique. Les hommes doivent subir un examen rectal, les femmes - vaginales;
  • analyse d'urine - nécessaire pour déterminer le contenu des bactéries et des globules blancs, des globules rouges, des protéines. Cette approche permet de déterminer si la pierre interfère avec l'écoulement de l'urine et également de déterminer si le patient est atteint de pyélonéphrite, unilatérale ou bilatérale. La destruction des tissus des reins et de l'uretère est déterminée par les globules rouges;
  • culture d'urine - aide à déterminer le type de bactéries, ainsi que leur degré de sensibilité à certains antibiotiques. Cette méthode de recherche est considérée presque idéale pour les objectifs énumérés;
  • examen biochimique de l'urine - révèle une augmentation de la quantité de créatinine et une diminution du potassium, de l'urée. Cette image est typique de la pyélonéphrite aiguë;
  • Test de Zimnitsky - aide à déterminer la quantité d'urine par jour. Chez un malade, la quantité d'urine nocturne dépassera celle du jour;
  • test sanguin biochimique - si le contenu en créatinine et en urée augmente, ce qui est caractéristique de cette maladie, l'analyse sera en mesure de la réparer;
  • Échographie - vous permet de diagnostiquer rapidement et avec une précision élevée une augmentation de la taille du rein en modifiant sa forme. La présence de calculs rénaux est également évidente. Déterminé avec une grande précision et leur emplacement.

Immédiatement, le code de pyélonéphrite aiguë selon la CIM-10 a N10-N11.

Lors de la confirmation d'une maladie, il est impératif de subir une hospitalisation - cela aidera à déterminer plus précisément la forme de la maladie et son stade.

Traitement

Le patient est assigné au repos du lit lorsque le diagnostic est confirmé. Sa durée dépend de nombreux facteurs - présence ou absence de complications, intoxication.

Il n’est pas souhaitable que les patients se lèvent encore une fois. À propos de l'effort physique de divers degrés d'intensité et de la parole ne peut pas être.

En outre, il est souhaitable de subir un traitement d'exacerbation dans un hôpital, sous la surveillance de spécialistes 24h / 24. Dès que les complications sont éliminées, l'exacerbation diminue, l'indice de pression artérielle se normalise, le régime devient moins strict.

La prochaine exigence pour un prompt rétablissement est un régime strict pour la pyélonéphrite aiguë. Les assaisonnements épicés, les aliments frits, les aliments en conserve et les boissons alcoolisées sont strictement interdits, quelle que soit la dose. Même un aliment sain, comme un bouillon, peut être nocif s'il est riche. Tous les aliments énumérés peuvent irriter les organes impliqués dans l'excrétion de l'urine.

Mais ce qui peut et doit être fait, c'est de boire au moins deux ou deux litres et demi d'eau par jour.

Si vous en avez l'occasion, vous pouvez augmenter le volume à trois litres. Cela contribue à l'élimination de l'intoxication.

Puisque le liquide ne s'attarde pas dans le corps, vous ne pouvez pas vous inquiéter du fait qu'une grande quantité d'eau peut causer des dommages.

Cependant, lorsqu’on observe une exacerbation d’une pyélonéphrite chronique, le traitement par l’eau doit être ralenti. Il est souhaitable de réduire la quantité de fluide consommée afin qu'elle soit égale au volume émis par jour.

Cependant, il n'est pas nécessaire de consommer uniquement de l'eau. Il peut être remplacé par des jus de fruits naturels frais, du thé vert, de la compote, de la décoction de dogrose, du jus de canneberge, du kissel, du thé vert et de l'eau minérale. En plus de l'eau, une quantité suffisante de sel devrait être présente dans le corps d'un patient atteint de pyélonéphrite.

Il est conseillé d'inclure dans le régime une grande quantité d'aliments à base de lait fermenté et d'aliments riches en glucides, lipides, protéines, vitamines.

Le contenu calorique total des plats ne doit pas dépasser 2000-2500 kcal - ce qui correspond au régime alimentaire quotidien d'un patient adulte.

Les fruits, les légumes, les céréales sont également les bienvenus. La viande est également souhaitable, mais seulement si elle est servie bouillie et sans épices chaudes.

En cas de maladie primaire, le traitement de la pyélonéphrite aiguë avec des antibiotiques à large spectre est prescrit. Mais une fois que le spécialiste a déterminé la sensibilité, il peut prescrire des médicaments de manière ciblée.

Les antibiotiques les plus couramment prescrits sont le Céfuroxime, la Gentamicine, le Céfaclor, la Ciprofloxacine, la Norfloxacine, l’Ofloxacine et le Céfixime. Toutefois, si la maladie est grave et que le traitement n'apporte pas de résultats tangibles, le médecin peut vous prescrire d'autres médicaments. Ou prescrire leur combinaison - tous très individuels.

Les médicaments antibactériens sont prescrits selon que l'agent responsable de la pyélonéphrite leur est sensible ou non. Cependant, dans tous les cas, les antibiotiques pour la pyélonéphrite aiguë ne peuvent pas être bu avant plus de six semaines - sinon la maladie peut devenir chronique ou, si des améliorations ont commencé à se produire, une rechute se produira. Il est recommandé en moyenne tous les cinq ou sept jours de changer de médicament.

En ce qui concerne les médicaments anti-inflammatoires, Furagin, Urosulfan, Biseptol, Gramurin, Furadonin, Nevigremon sont le plus souvent recommandés.

En cas de blocage de l'uretère avec une petite pierre, vous pouvez attendre son écoulement indépendant.

La cathétérisation est une aide précieuse dans ce cas. Si le traitement médicamenteux et le cathétérisme n’aident pas pendant trois jours, une intervention chirurgicale n’est pas exclue afin d’enlever la pierre. Si l'éducation est grande, l'intervention est effectuée immédiatement.

Vient ensuite la conclusion artificielle du fluide - le drainage. Parallèlement, le médecin prescrit une thérapie consistant à prendre des agents antibactériens. Grâce à elle, les frissons et la fièvre sont éliminés, la douleur est arrêtée.

Avec une maladie aussi grave que la pyélonéphrite aiguë, le traitement doit être pris sous la surveillance d'un spécialiste, l'auto-traitement est inacceptable.

Vidéos connexes

Des informations encore plus utiles sur la pyélonéphrite aiguë chronique - les causes, l’étiologie et les méthodes de traitement de la maladie - dans l’émission télévisée «Vivre en bonne santé!» Avec Elena Malysheva:

Pyélonéphrite aiguë et chronique - la maladie n’est pas la plus agréable, mais peut être soignée. Si le bon traitement est instauré à temps sous la surveillance de spécialistes, il peut prévenir les complications de la pyélonéphrite aiguë et se débarrasser de la maladie. Dans ce cas, les prévisions sont presque toujours favorables.

Pyelonephritis for MKB 10 - la classification de la maladie

La pyélonéphrite est une maladie inflammatoire des reins. Le bassin et les tissus (principalement interstitiels) sont directement touchés. Les personnes de tout âge sont malades, mais chez les femmes, la pathologie est plus courante chez les femmes que chez les hommes.

Selon la Classification internationale des maladies de la dixième révision (CIM-10), l'affection est renvoyée à la classe XIV "Maladies de l'appareil génito-urinaire". La classe est divisée en 11 blocs. La désignation de chaque bloc commence par la lettre N. Chaque maladie a un symbole à trois ou quatre chiffres. Maladie rénale inflammatoire se réfère aux rubriques (N10-N16) et (N20-N23).

Quelle est la maladie dangereuse

  1. L'insuffisance rénale inflammatoire est une pathologie courante. Tout le monde peut sucer. Le groupe à risque est vaste: enfants, jeunes femmes, femmes enceintes, hommes âgés.
  2. Les reins - le filtre principal du corps. Au cours de la journée, ils traversent jusqu'à 2 000 litres de sang. Une fois tombés malades, ils ne peuvent plus filtrer leurs toxines. Les substances toxiques rentrent dans le sang. Ils se répandent dans tout le corps et l’empoisonnent.

Les premiers symptômes ne sont pas immédiatement associés à une maladie rénale:

  • Augmentation de la pression artérielle.
  • L'apparition d'une démangeaison.
  • Gonflement des membres.
  • Se sentir fatigué, inapproprié pour les charges.

Le traitement des symptômes sans consulter des spécialistes à domicile entraîne une détérioration.

La maladie peut être provoquée par tout facteur entourant une personne moderne: stress, hypothermie, surmenage, immunité affaiblie, mode de vie malsain.

La maladie est dangereuse car elle peut devenir chronique. Avec l'exacerbation du processus pathologique s'étend aux zones saines. En conséquence, le parenchyme meurt, l'organe se rétrécit progressivement. Son fonctionnement est réduit.

La maladie peut entraîner la formation d'une insuffisance rénale et la nécessité de connecter le dispositif "rein artificiel". À l'avenir, vous pourriez avoir besoin d'une greffe de rein.

Les conséquences sont particulièrement dangereuses - ajout d'une infection purulente, nécrotisation de l'organe.

Dans la CIM-10 indiqué:

Pyélonéphrite aiguë. Code N10

Inflammation aiguë causée par une infection du tissu rénal. Affecte souvent l'un des reins. Il peut se développer dans un rein sain et survenir en cas de maladie rénale, d'anomalies du développement ou d'une altération des processus d'élimination de l'urine.

Un code supplémentaire (B95-B98) est utilisé pour identifier l'agent infectieux: B95 pour les streptocoques et les staphylocoques, B96 pour les autres agents bactériens spécifiés et B97 pour les agents viraux.

Pyélonéphrite chronique. Code N11

Se développe généralement à la suite d’une non-observance du régime thérapeutique d’une affection aiguë. En règle générale, le patient est conscient de sa maladie, mais elle peut parfois se produire de manière latente. Les symptômes lors d'une exacerbation s'atténuent progressivement. Et il semble que la maladie a reculé.

Dans la plupart des cas, la pathologie est détectée lors d'un examen médical, lors de l'analyse de l'urine en relation avec d'autres affections (par exemple, l'hypertension artérielle) ou des maladies (par exemple, la lithiase urinaire).

Lors de la collecte des antécédents de ces patients, des symptômes de cystite transférée et d'autres maladies inflammatoires des voies urinaires sont parfois détectés. Lors d'exacerbations, les patients se plaignent de douleurs dans la région lombaire, de basses températures, de transpiration, d'épuisement, de perte de force, de perte d'appétit, de dyspepsie, de peau sèche, d'augmentation de la pression, de douleurs à la miction, de diminution de la quantité d'urine.

Pyélonéphrite chronique non obstructive associée à un reflux. Code N11.0.

Reflux - courant inverse (dans ce contexte) de l'urine de la vessie vers les uretères et au-dessus. Principales raisons:

  • Débordement de la vessie.
  • Pierres vésicales.
  • Hypertonus de la vessie.
  • Prostatite

Pyélonéphrite obstructive chronique. Code N11.1

L'inflammation se développe sur le fond de violation de la perméabilité du tractus urinaire en raison d'anomalies congénitales ou acquises du système urinaire. Selon les statistiques, la forme obstructive est diagnostiquée dans 80% des cas.

Pyélonéphrite chronique néobstructive BDU N11.8

Dans cette pathologie, les uretères ne sont pas bloqués par des calculs ou des micro-organismes. La perméabilité du tractus urinaire est préservée, la miction n'est pas violée ni qualitativement ni quantitativement.

Pyélonéphrite SAI. Code N12

Le diagnostic est fait sans spécifications supplémentaires (aiguë ou chronique).

Pyélonéphrite calcique. Code N20.9

Développe sur le fond des calculs rénaux. Si le temps de détecter la présence de calculs et de commencer le traitement, vous pouvez éviter les maladies chroniques.

Les pierres ne peuvent pas être ressenties avant des années et leur diagnostic est donc difficile. L'apparition de fortes douleurs dans la région lombaire ne signifie qu'une chose: le moment est venu de faire appel à un spécialiste qualifié. Malheureusement, la plupart des patients hésitent à consulter un médecin dès les premiers symptômes de la maladie.

De ce qui précède, il s’ensuit que cette maladie est un véritable caméléon parmi d’autres pathologies. Insidieuse dans son amour à accepter l’apparition d’autres maladies, elle peut se terminer tristement. Ecoute ton corps. Ne couvrez pas la douleur et les autres symptômes de l'automédication. Demander de l'aide en temps opportun.

Pyélonéphrite - Code de la microcirculation 10

La pyélonéphrite est la maladie causée par la pénétration de microflore pathogène dans le pelvis rénal. C'est l'un des troubles néphritiques les plus courants. Selon la CIM, la pyélonéphrite porte les codes N10 et N11, s’il s’agit d’une forme aiguë. La maladie est dangereuse dans la mesure où elle peut facilement se transformer en une inflammation chronique ou déjà purulente pouvant mettre en danger la vie du patient.

Pyélonéphrite aiguë CIM 10

La pyélonéphrite aiguë (code CIM 10 - N10) présente des symptômes assez mal prononcés:

  • température corporelle supérieure à 38 degrés;
  • douleur prononcée dans la région lombaire, excitant la masse musculaire du dos;
  • maux de tête, ne passant presque pas, y compris sous l'action d'analgésiques;
  • faiblesse, léthargie, somnolence;
  • état mental déprimé, dépression;
  • manque d'appétit;
  • augmentation de la diurèse ou simplement des mictions fréquentes;
  • turbidité dans l'urine, prononcé odeur désagréable non spécifique de celui-ci.

Non seulement de nombreuses autres maladies urogénitales, mais également les infections virales respiratoires aiguës, qui compliquent considérablement le diagnostic, présentent des symptômes similaires. Le diagnostic est établi uniquement en fonction des résultats des tests de laboratoire sur le sang et les urines, ainsi que sur la base des résultats des examens par ultrasons et par rayons X. Lorsque la pyélonéphrite est confirmée (code CIM N10), des études supplémentaires sont menées pour identifier l'agent pathogène (codes B95 à B97). Cette action doit être réalisée pour prescrire des médicaments antibactériens «ciblés», car une antibiothérapie est strictement nécessaire, et l'utilisation d'antibiotiques à large spectre dans ce cas ne se justifiera pas et il existe un risque de soi-disant surinfection, c'est-à-dire que l'agent pathogène mue et est immunisé contre la plupart des médicaments, nécessitant une thérapie à long terme, le patient est très «lourd». Mes patients utilisent un moyen éprouvé grâce auquel vous pouvez vous débarrasser des problèmes urologiques en 2 semaines sans trop d'effort.

Le traitement de la pyélonéphrite (code CIM 10 N10) n’est pratiqué qu’à l’hôpital, le traitement dure de trois semaines (traitement primaire, sans complications, le début du traitement est opportun) à trois voire quatre mois (rechute, avec complications). Il comprend:

  • antibiothérapie pour combattre l'agent pathogène;
  • médicaments urosepticheskie;
  • agents immunocorrecteurs en combinaison avec des vitamines;
  • médicaments de désintoxication, principalement des compte-gouttes avec des solutions polyioniques et des diurétiques;
  • l'hémodialyse et la plasmaphorèse sont possibles si l'état du patient s'aggrave;
  • AINS lors de l'élimination des exacerbations;
  • régime épargnant;
  • Certains remèdes populaires, principalement des décoctions d’herbes et de baies.

Bien que la forme aiguë de la maladie soit assez difficile à tolérer, en particulier aux premiers jours, le pronostic est généralement considéré comme favorable, sous réserve du strict respect de toutes les prescriptions du médecin.

Code de pyélonéphrite chronique et aiguë selon MKB 10

Le code CIP 10 de pyélonéphrite chronique est un processus inflammatoire qui se propage dans les reins et se manifeste par un malaise général et l'apparition de douleurs dans la région lombaire, ainsi que d'autres signes. La pyélonéphrite dans les stades chroniques et aigus peut se manifester avec divers symptômes et nécessite un traitement rapide avec des antimicrobiens.

Les symptômes

Comme pour la pyélonéphrite xp, le code selon MKB 10, cette pathologie au cours de la rémission peut ne pas déranger la personne et ne pas manifester de symptômes. Dans certaines situations, une personne peut diagnostiquer une augmentation de la température corporelle, ainsi que l'apparition d'une douleur dans la région lombaire, d'une faiblesse et d'une augmentation de la miction.

En plus de la période de rémission, la pyélonéphrite chronique présente également une phase aiguë caractérisée par des symptômes prononcés, tels que:

  • migraines fréquentes;
  • la turbidité de l'urine et l'apparition de son odeur désagréable;
  • une forte augmentation de la température corporelle, dans certaines situations, jusqu'à un point critique;
  • une augmentation de la quantité d'urine sécrétée, quelle que soit la quantité de liquide consommée;
  • fatigue accrue et malaise constant;
  • la survenue d'insomnie;
  • états oedémateux des membres inférieurs et du visage.

En ce qui concerne la pyélonéphrite aiguë, le code selon MKB 10, la pathologie comparée à la forme chronique se manifeste par une symptomatologie assez prononcée. Cette pathologie commence par une douleur aiguë perçante dans la région lombaire. Très souvent, une personne développe une colique rénale caractérisée par une douleur insupportable, qui ne peut pas être éliminée même avec l'aide d'analgésiques. La douleur donne souvent dans l'aine, ainsi que dans la cuisse.

Au stade aigu de la pyélonéphrite, une personne subit généralement une augmentation de la température corporelle, ce qui dans certains cas peut atteindre un point critique. De plus, à ce stade de la maladie chez l'homme, il y a une sudation abondante, des mictions fréquentes et douloureuses, et dans l'urine, il peut y avoir des impuretés de sang.

Entre autres choses, les signes suivants peuvent indiquer le développement du stade aigu de la pyélonéphrite:

  • faiblesse générale et malaise;
  • mal de tête;
  • des nausées et des vomissements;
  • signes courants d'intoxication.

Quel que soit le stade de pyélonéphrite qui se développe dans le corps humain lorsque les premiers symptômes apparaissent, il est nécessaire de contacter immédiatement un établissement médical, car le moindre retard peut entraîner des conséquences graves, pouvant menacer le pronostic vital.

Diagnostics

Afin de poser un diagnostic précis, le médecin doit d'abord collecter un historique complet et le comparer aux signes cliniques actuellement présents.

L'étape suivante du diagnostic est l'examen approfondi du patient palpé. Cela est nécessaire avant tout pour établir le degré de douleur dans la zone touchée, ainsi que pour déterminer la taille du gonflement et de la tension des muscles de l'abdomen et du dos.

De plus, le patient se voit attribuer un certain nombre d’études de laboratoire et d’instruments supplémentaires, notamment:

  • livraison de l'analyse générale de l'urine;
  • ensemencement bactériologique de l'urine;
  • numération globulaire complète;
  • radiographie générale;
  • échographie;
  • CT et IRM.

Ce n'est qu'après que tous les résultats des études susmentionnées sont prêts que le médecin établira un diagnostic précis et sélectionnera le traitement le plus efficace.

Traitement

Pour que le traitement soit efficace, il faut avant tout rechercher la cause du développement de la maladie, puis choisir une méthode combinée de traitement dans laquelle il est très important de suivre toutes les recommandations du médecin traitant.

Dans le cas où la cause de la pyélonéphrite aiguë ou chronique, code ICB 10, serait des calculs dans les reins, une intervention chirurgicale est alors nécessaire pour s'en débarrasser. Si une tumeur est diagnostiquée dans le corps, elle est également retirée par voie chirurgicale et la chimiothérapie est également très souvent utilisée, ainsi que la radiothérapie. En ce qui concerne le traitement conservateur, dans ce cas, les médicaments suivants sont principalement prescrits:

  • des antibiotiques à large spectre tels que l'ampicilline, la tétracycline ou l'olététrine;
  • des antibiotiques à spectre d'action dirigé, tels que Nevigremon ou Negram;
  • les uroseptiques, tels que Furomag ou Furadonin;
  • antispasmodiques tels que No-shpa, platyfilline ou extrait de belladone;
  • les médicaments anti-inflammatoires tels que le Nurofen ou l'ibuprofène.

Si la maladie est diagnostiquée au stade chronique, il est nécessaire, en plus des médicaments énumérés ci-dessus, d'utiliser en plus des immunomodulateurs, ainsi qu'une préparation à base de plantes anti-inflammatoire telle que Canephron.

Comme le montre la pratique médicale, pour se débarrasser de la forme chronique de pyélonéphrite, le traitement peut durer des années. Pendant ce temps, le patient sous les conseils clairs du médecin traitant doit prendre des antibiotiques et des antiseptiques, qui sont nécessairement combinés et alternent les uns avec les autres. En outre, pour vous débarrasser du processus pathologique le plus rapidement possible, vous devez utiliser les outils de la médecine traditionnelle avec les médicaments. Ils doivent également prendre qu'après consultation de votre médecin. L'autotraitement est strictement interdit, car cela pourrait entraîner l'apparition de complications graves.

Au cours du traitement, il est très important de suivre un régime, ce qui est considéré comme la clé d’un rétablissement réussi et rapide. Les aliments doivent être choisis de manière à réduire considérablement la charge sur les reins et à normaliser le flux d'urine. Il est nécessaire de refuser les plats frits, salés, fumés et les confiseries. Vous devez également suivre le régime de consommation d’alcool et, pour cela, vous devez boire au moins 2,5 litres d’eau par jour.

Prévention

Pour tenter de prévenir l'apparition de la pyélonéphrite dans le processus de la vie, il convient de suivre des règles et des recommandations assez simples:

  • traiter en temps opportun tous les changements pathologiques survenant dans le corps humain;
  • ne permettent pas l'hypothermie;
  • privilégier une alimentation équilibrée et équilibrée;
  • abandonner complètement toutes les mauvaises habitudes;
  • travaille constamment à renforcer le système immunitaire.

Ces règles relativement simples aideront à réduire considérablement le risque de pyélonéphrite, ainsi que d’éviter les conséquences désagréables et les complications.

En ce qui concerne la forme chronique de la maladie, le danger est que la maladie ne se manifeste pas du tout pendant une longue période, ce qui contribue au développement de complications et d’autres maladies associées qui peuvent non seulement avoir un impact négatif sur le corps humain, mais également entraîner la mort.

Le danger de la forme aiguë de pyélonéphrite est que si vous ne commencez pas rapidement un traitement prescrit par un professionnel ou ignorez les symptômes qui indiquent la maladie, la pathologie peut se transformer en une phase chronique, ce qui sera assez problématique à éliminer.

Pronostic et complications possibles

Dans le cas où un patient est diagnostiqué avec une forme aiguë de pyélonéphrite, son risque réside dans le développement possible de complications telles que l'insuffisance rénale, le passage de la maladie à une forme chronique et également l'apparition d'une nécrose des papilles rénales ou de la paranéphrite. Les complications les plus graves pouvant survenir pendant la phase aiguë de la pyélonéphrite sont la sepsie et la possibilité d’un choc bactérien.

En ce qui concerne la forme chronique du processus pathologique, les complications les plus courantes sont le développement d’une hypertension artérielle néphrogénique, ainsi que d’une insuffisance rénale chronique.

Faites attention! Si une personne est diagnostiquée avec un stade chronique de la maladie, alors, avec le temps, la pathologie peut provoquer la mort complète des tissus rénaux, ainsi que la survenue d'un dysfonctionnement d'un organe.

Le pronostic pour se débarrasser de la maladie est principalement basé sur la cause, qui a provoqué le développement de la maladie, ainsi que sur la rapidité et l’efficacité des soins médicaux prodigués.

Si la raison était cachée dans les anomalies congénitales de la structure des organes, ces déviations sont alors corrigées avec beaucoup de succès, de même que la plupart des formes de lithiase urinaire. Si la cause de la pathologie est une formation de tumeur, le pronostic dépend entièrement du stade de la maladie détecté. Lorsque les premiers signes apparaissent, il est très important de ne pas se soigner soi-même, ainsi que de demander immédiatement l'aide d'un établissement médical. C’est seulement ainsi que nous pourrons empêcher le développement de complications graves, pouvant parfois coûter la vie.

Pyélonéphrite chronique (aiguë): code 10 de la CIM

Pyélonéphrite chronique, code de la CIM 10 - N11, classée dans la classe XIV "Maladies de l’appareil génito-urinaire" et définie comme une néphrite tubulo-interstitielle chronique. Nous parlons de l'inflammation rénale (néphr) constamment présente dans le système de la coupe et du pelvis (tubulo) et du tissu principal (interstitiel) de l'organe. Les raisons du développement du processus peuvent être différentes. Sur cette base, le diagnostic est formé.

Types de diagnostics

La Classification statistique internationale des maladies et des problèmes liés à la santé, adoptée par la 43 e Assemblée mondiale de la Santé, à sa dixième révision, identifie plusieurs catégories de pathologies:

  1. N11.0 - non obstructif, associé à un reflux (courant inverse) de l'urine de l'uretère au pelvis. Le reflux peut commencer à partir de la vessie, en remontant sur toute la longueur de l'uretère, ou à partir de l'une de ses sections.
  2. N11.1 - obstructif, associé à un développement anormal de l'uretère, à l'exception du blocage partiel ou complet de la pierre du canal.
  3. N11.8 - pyélonéphrite chronique non obstructive sans spécification supplémentaire (EDR) associée à des processus non inclus dans les groupes principaux.
  4. N11.9 - pyélonéphrite chronique non précisée, pyelite, néphrite interstitielle SAI. Le diagnostic est utilisé comme une indication préliminaire au début de l'examen clinique.

Si l'identification de l'agent causal de la pyélonéphrite chronique infectieuse est nécessaire, la CIM 10 propose des codes B95 supplémentaires pour les streptocoques et les staphylocoques, B96 pour les autres bactéries et B97 pour les agents viraux. Le plus souvent, la maladie est associée à Escherichia (Escherichia coli), Staphylococcus aureus, Enterococci et Klebsiella.

Caractéristiques de la pyélonéphrite chronique

La maladie chronique ne survient pas sans facteurs de prédisposition. Ceux-ci comprennent:

  • anomalies du développement des reins, des uretères, de la vessie, de l'urètre et des structures associées de l'espace rétropéritonéal, du petit bassin, des organes génitaux externes, de la taille, de la violation de la position, de la mobilité, de la présence d'éléments atypiques supplémentaires;
  • troubles urinaires primaires ou secondaires, incontinence ou limitation volontaire de la durée de la diurèse (reflux vésico-urétéro-pelvien, modification du tonus de la vessie, tumeurs, etc.);
  • une baisse générale du statut immunitaire, des maladies catarrhales ou autres maladies inflammatoires fréquentes, la présence de foyers d'infection chronique (en particulier au niveau des organes en contact, comme le pardon ou l'oophorite, etc.);
  • hormonaux, métaboliques et autres, affectant l'équilibre des protéines et de l'eau et des sels, troubles (lithiase urinaire);
  • dommages à la moelle épinière, les plexus et les troncs nerveux.

Il y a des caractéristiques de genre et d'âge. Les femmes sont touchées 3 à 4 fois plus souvent que les hommes. Le diagnostic principal peut être fait:

  • chez les nourrissons (jusqu'à 3 ans) en raison de la définition maximale à cet âge des pathologies du système urinaire;
  • chez les filles (avec le début de l'activité sexuelle) en raison d'un contact avec la flore inconnue du partenaire et des processus neuro-fonctionnels associés au contact sexuel;
  • chez les femmes en âge de procréer pendant la grossesse ou après une interruption de grossesse, au début du post-partum, en raison de la tension accrue à cet âge causée par des maladies gynécologiques;
  • chez les hommes de plus de 50 ans en raison de modifications de la prostate;
  • chez les femmes post-climatériques pour des raisons de modification du statut hormonal.

Les caractéristiques d'âge et de sexe présentées ne sont pas des groupes à risque. La probabilité de développer la maladie est associée à des facteurs prédisposants. Les données générales sur la morbidité dans les pays développés, fournies par l'Union internationale des néphrologues, sont de 0,1 à 0,3%.

Le processus affecte généralement un rein. En l'absence de traitement approprié, la formation d'un organe fonctionnellement inactif avec un changement de structure est possible. Avec les lésions bilatérales, il existe une chance de développer un état d'insuffisance rénale chronique.

Stades de la pathologie tubulo-interstitielle

La pyélonéphrite aiguë est considérée comme un facteur de provocation en cas de traitement inadéquat, inapproprié, inopportun ou incomplet. La maladie présente les signes caractéristiques d’un processus inflammatoire rénal prononcé:

  • apparition soudaine, fièvre variable (augmentation de la température corporelle dans la seconde moitié de la journée, suivie de frissons et de transpiration);
  • violation de la diurèse sous la forme de difficulté ou de mictions douloureuses fréquentes;
  • plus tard, lorsque le syndrome douloureux se joint (région lombaire du côté de la lésion et de l’hypochondre correspondant), il nécessite un diagnostic approfondi et un traitement hospitalier.

Le stade latent chronique (asymptomatique) peut être un processus indépendant transitoire aigu ou primaire. Le principal danger réside dans l'absence de manifestations cliniques significatives pour le patient. Les patients adultes ignorent souvent la présence d’une faiblesse générale, d’une fatigue rapide, d’une sensation de froid, de manifestations d’inconfort dans la région lombaire et de signes mineurs de cystite, et la combinaison avec la propension au rhume déduit le diagnostic de cette forme d’infection rénale chronique du rein.

L'évolution récurrente chronique est caractérisée par des périodes d'exacerbation, remplaçant la rémission relativement calme. La gravité des symptômes est moindre que dans le processus aigu, mais plus importante que dans la forme latente. Caractéristiques principales:

  • Les augmentations de température en soirée ont atteint des valeurs fébriles (+ 38... + 40 ° C), accompagnées de frissons et de transpiration active;
  • gonflement, se manifestant sur le visage et les extrémités inférieures (sur la face avant des jambes et le dos (haut) sur les pieds);
  • augmentation de la pression artérielle de 20 mm Hg et plus de la valeur systolique (supérieure) d'origine;
  • douleur, changements d'attaques dans la région lombaire du côté du processus, aggravés par les mouvements, les tremblements, le stress physique;
  • Les violations de la diurèse sous la forme de mictions plus fréquentes (non associées à la consommation d'eau) et de la libération d'une urine trouble avec une odeur désagréable forte (d'autres impuretés dans l'urine peuvent être détectées), des pulsions impérieuses (déraisonnables) sont possibles;
  • faiblesse, fatigue, troubles du sommeil (difficulté à s'endormir, insomnie), céphalées de type migraine.

Toute sensation d'exacerbation doit être examinée rapidement. Traitement, principalement hospitalisé. Avec des manifestations mineures, la surveillance ambulatoire est possible avec la surveillance obligatoire des tests.

La pyélonéphrite prolongée au stade de la complication se manifeste par la formation d'une insuffisance rénale chronique. Sa caractéristique est augmentée dans les premiers stades du développement de la diurèse avec la libération d'urine légère dans de grands volumes, principalement le matin. À l'avenir, il y aura une diminution progressive de la miction, accompagnée d'une augmentation de l'œdème, jusqu'à sa cessation complète. L'absence de diurèse indépendante (à l'exception de l'état de sommeil) pendant 12 heures avec un apport hydrique normal est un prétexte pour demander des soins médicaux urgents. Pour les enfants, l'âge varie de 3 heures (nouveau-nés) à 9 heures (adolescents).

Changements dans les analyses

Les tests de laboratoire et les diagnostics matériels aident à compléter le tableau clinique. La numération globulaire complète (UAC) donne une idée de la présence d'un processus inflammatoire chronique. Il y a des signes d'anémie: diminution du nombre d'érythrocytes, hémoglobine, diminution de l'indice de couleur. Augmentation des leucocytes due aux neutrophiles avec inflammation bactérienne ou aux lymphocytes - avec virus. La vitesse de sédimentation des érythrocytes augmente.

L'analyse d'urine générale (OAM) est indicative dans toutes les catégories définies:

  1. Urine trouble avec une diminution prononcée de la densité spécifique (la norme est de 1 024) et une réaction alcaline vive (la norme est neutre) du milieu.
  2. Signes de dommages glomérulaires: nombre élevé de protéines (la norme n'est pas déterminée), présence de globules rouges et de cylindres hyalins. Changements inflammatoires: présence de leucocytes (la norme est unique dans le champ de vision) et de bactéries (la norme est stérile).
  3. Tests spécialisés: échantillon selon Nechiporenko (le nombre de globules blancs et rouges dans 1 ml d’urine) - un excès significatif; Échantillon de Zimnitsky (détermination de la densité spécifique journalière) - diminution décroissante avec prédominance dans les échantillons du matin.
  4. L’examen biochimique du sang, associé à des modifications inflammatoires, permet de déterminer le développement d’une insuffisance rénale - augmentation des indices de créatinine et d’urée.

Parmi les examens de matériel possibles en raison de leur caractère non invasif et de la simplicité relative de leur application technique, le balayage par ultrasons (ultrasons) des reins est largement utilisé. Données caractéristiques de la pyélonéphrite chronique: la rugosité du contour et l'asymétrie de la taille des reins, la déformation et l'augmentation du système de placage coupe-bassin. D'autres méthodes sont attribuées en fonction des indications.

Formes cliniques

Lors du diagnostic, le symptôme dominant de la pyélonéphrite chronique est pris en compte. Ce supplément n'est pas codé par la CIM 10. Il est nécessaire d'évaluer le déroulement du processus clinique, d'assigner un traitement correctif approprié et de déterminer le pronostic de la maladie.

Pour la forme hypertensive (hypertensive), une augmentation de la pression artérielle est caractéristique. De plus, il peut être observé comme un fond constant (à partir du moment de la première manifestation) et des fluctuations périodiques des chiffres (à chaque période d'exacerbation).

Le syndrome néphrotique se manifeste par un œdème cutané caractéristique de la pathologie rénale. Le visage et les segments inférieurs des jambes gonflent principalement le matin (après le sommeil). Déterminé une perte importante de protéines dans l'OAM.

L'hématurie macroscopique est une augmentation visible du nombre d'éléments sanguins dans l'urine. Plus spécifique aux femmes (ne dépend pas de la menstruation). Les tests d'OAM et de Nechiporenko révèlent des valeurs élevées de cellules sanguines.

La forme septique se manifeste par une intoxication grave, une température corporelle fébrile, des frissons et une transpiration. Dans l'UAC, le nombre de leucocytes augmente considérablement et les bactéries peuvent être détectées.

Pyélonéphrite chronique pendant la grossesse

Il est assez difficile de distinguer les modifications rénales fonctionnelles associées aux processus physiologiques de la conception et de la procréation, et la manifestation principale de l'inflammation tubulo-interstitielle ou de la période d'exacerbation après une rémission prolongée. La complexité est ajoutée par une limitation importante dans le choix des médicaments pour le traitement le plus complet et le plus rapide de l’infection.

Les processus rénaux chroniques au cours de la grossesse peuvent avoir un effet négatif prononcé sur la femme et le fœtus. Pour la future mère, les risques d'inflammation de la muqueuse utérine et d'autres complications gynécologiques, la formation d'insuffisance rénale augmentent et, dans les cas graves, le risque de sepsie. Pour le fœtus - déficit immunitaire congénital, retard de croissance intra-utérine, infection, charge allergique.

Etant donné que l’inflammation infectieuse des reins pendant la grossesse est diagnostiquée, dans la plupart des cas, au second semestre, la probabilité de naissance prématurée devient importante. Et pour l'enfant - l'état de prématurité.

La prévention de la pyélonéphrite chronique revêt une grande importance pour la santé. Parce que prévenir la maladie pour le corps est beaucoup plus facile que de la garder sous contrôle constant, car l'inflammation chronique des reins ne peut pas être complètement guérie.

Pyélonéphrite - Code de la microcirculation 10

La pyélonéphrite est la maladie causée par la pénétration de microflore pathogène dans le pelvis rénal. C'est l'un des troubles néphritiques les plus courants. Selon la CIM, la pyélonéphrite porte les codes N10 et N11, s’il s’agit d’une forme aiguë. La maladie est dangereuse dans la mesure où elle peut facilement se transformer en une inflammation chronique ou déjà purulente pouvant mettre en danger la vie du patient.

Pyélonéphrite aiguë CIM 10

La pyélonéphrite aiguë (code CIM 10 - N10) présente des symptômes assez mal prononcés:

  • température corporelle supérieure à 38 degrés;
  • douleur prononcée dans la région lombaire, excitant la masse musculaire du dos;
  • maux de tête, ne passant presque pas, y compris sous l'action d'analgésiques;
  • faiblesse, léthargie, somnolence;
  • état mental déprimé, dépression;
  • manque d'appétit;
  • augmentation de la diurèse ou simplement des mictions fréquentes;
  • turbidité dans l'urine, prononcé odeur désagréable non spécifique de celui-ci.

Non seulement de nombreuses autres maladies urogénitales, mais également les infections virales respiratoires aiguës, qui compliquent considérablement le diagnostic, présentent des symptômes similaires. Le diagnostic est établi uniquement en fonction des résultats des tests de laboratoire sur le sang et les urines, ainsi que sur la base des résultats des examens par ultrasons et par rayons X. Lorsque la pyélonéphrite est confirmée (code CIM N10), des études supplémentaires sont menées pour identifier l'agent pathogène (codes B95 à B97). Cette action doit être réalisée pour prescrire des médicaments antibactériens «ciblés», car une antibiothérapie est strictement nécessaire, et l'utilisation d'antibiotiques à large spectre dans ce cas ne se justifiera pas et il existe un risque de soi-disant surinfection, c'est-à-dire que l'agent pathogène mue et est immunisé contre la plupart des médicaments, nécessitant une thérapie à long terme, le patient est très «lourd». Mes patients utilisent un moyen éprouvé grâce auquel vous pouvez vous débarrasser des problèmes urologiques en 2 semaines sans trop d'effort.

Le traitement de la pyélonéphrite (code CIM 10 N10) n’est pratiqué qu’à l’hôpital, le traitement dure de trois semaines (traitement primaire, sans complications, le début du traitement est opportun) à trois voire quatre mois (rechute, avec complications). Il comprend:

  • antibiothérapie pour combattre l'agent pathogène;
  • médicaments urosepticheskie;
  • agents immunocorrecteurs en combinaison avec des vitamines;
  • médicaments de désintoxication, principalement des compte-gouttes avec des solutions polyioniques et des diurétiques;
  • l'hémodialyse et la plasmaphorèse sont possibles si l'état du patient s'aggrave;
  • AINS lors de l'élimination des exacerbations;
  • régime épargnant;
  • Certains remèdes populaires, principalement des décoctions d’herbes et de baies.

Bien que la forme aiguë de la maladie soit assez difficile à tolérer, en particulier aux premiers jours, le pronostic est généralement considéré comme favorable, sous réserve du strict respect de toutes les prescriptions du médecin.

Clinique de pyélonéphrite chronique: symptômes et signes

En cas d'insuffisance rénale, un diagnostic de pyélonéphrite est posé. Pour maintenir la santé, et parfois la vie, vous devez déterminer avec précision le type de maladie. Quels sont les symptômes de la pyélonéphrite chronique et comment les traiter?

Il s’agit d’un processus inflammatoire de la maladie rénale, qui affecte directement la structure des reins, la structure et la réalisation de leurs fonctions directes.

Qu'est-ce que c'est - l'histoire

La pyélonéphrite est une maladie assez commune. En cas d'évolution chronique, la taille du rein est sensiblement réduite. En l'absence de traitement approprié, la maladie se développe activement, le corps se contracte, la tubérosité apparaît et la perte de ses fonctions.

Provoquer la manifestation de la forme chronique de pyélonéphrite peut:

  • immunité réduite
  • le rhume
  • diabète sucré
  • pyélonéphrite primaire, qui n'est pas terminée.

Selon les statistiques, l'enquête suggère que les patients atteints d'une forme chronique souffrent d'abord de cette maladie très tôt. À cet âge, le corps tente de faire face à la maladie tout seul. Par conséquent, les symptômes sont légers, ce qui entraîne un manque de traitement, une insuffisance de traitement ou un retard.

La pyélonéphrite est une maladie qui se développe rapidement et devient chronique. La pyélonéphrite chronique CIM-10 a le code N11.

Signes et symptômes

La symptomatologie de la forme chronique de pyélonéphrite est non spécifique et on constate de plus en plus que l'évolution de la maladie est complètement asymptomatique. Néanmoins, il existe plusieurs signes de pyélonéphrite chronique auxquels vous devez faire attention:

  1. une augmentation de la température corporelle le soir à 38 degrés, voire plus sans raison apparente;
  2. fatigue constante, sensation de faiblesse, douleur musculaire;
  3. douleur intense trop fréquente à la tête, principalement le soir;
  4. un sentiment que la région lombaire est froide, il y a du froid, des frissons apparaissent;
  5. l'apparition d'une douleur intense dans la région lombaire, qui se produit lors de la marche, des mouvements brusques et toute activité physique, même faible;
  6. miction trop fréquente;
  7. changement dans la couleur de l'urine, il devient trouble, a un sédiment, une odeur désagréable peut apparaître.


L'inflammation peut se manifester par un rhume ordinaire et le traitement commence généralement par un traitement antiviral, un antipyrétique, dont certains ne peuvent que compliquer le processus et aggraver la situation.

Au début, lorsque les symptômes d'une maladie apparaissent, vous devriez demander l'aide d'un spécialiste qui étudiera le problème et vous prescrira le traitement approprié.

Classification

Bilatérale chronique

Il se caractérise par le fait que non pas un mais deux reins sont touchés. Au début, les patients se plaignent de douleurs à la tête, de fatigue intense, de douleurs constantes dans la région lombaire. Après un certain temps, certains symptômes augmentent, d'autres disparaissent complètement.

Au début de la maladie, il se produit une forte augmentation de la formation d’urine. Si un patient ne meurt pas d'une infection intercurrente, alors, au stade final de la maladie, une augmentation du débit urinaire peut être remplacée par une réduction.

Calcaire

C'est la maladie la plus grave et la plus problématique. Il se caractérise par la présence de calculs dans les reins. Si, à un moment donné, vous ne déterminez pas la présence de calculs et si vous ne commencez pas le traitement, la maladie évoluera en une forme chronique de pyélonéphrite calculeuse, qui aura parfois des conséquences désastreuses.

Le traitement prend généralement au moins deux semaines et, si les plaintes persistent, il est prolongé à un mois.

Pyélonéphrite chronique non obstructive associée à un reflux

Il se caractérise par un reflux (l'écoulement de l'urine change de direction). Se produit en raison de la violation de la forme de la vessie et de la pression, à la suite de laquelle il y a un reflux. Les ultrasons de la vessie et des uretères, ainsi que les rayons X, sont prescrits pour le diagnostic.

Secondaire

Inflammation, survenant le plus souvent dans le contexte de certaines pathologies des canaux urinaires, des reins (héréditaire, congénitale ou acquise). Quelques causes:

  • avec diagnostic pas en temps opportun des causes de reflux, pyélonéphrite calculeuse;
  • avec le traitement incomplet de la maladie, survenant dans la forme aiguë;
  • en présence de souches résistantes de bactéries qui restent dans les tissus rénaux, qui se manifestent par une diminution de l'immunité, entraînant une aggravation de la maladie;
  • en présence de maladies chroniques concomitantes.
au contenu ↑

Obstructive

Dommages infectieux aux reins, qui surviennent lors de violations de l'écoulement de l'urine.

Les symptômes de la maladie se manifestent dans les domaines suivants - douleur sourde et douloureuse dans le bas du dos, violation du processus de miction. Pour identifier la maladie, OAM et OAK, une échographie des reins, un examen radiologique du système urinaire sont donnés.

Terry

Avec la livraison de l'urine, le contenu des leucocytes est beaucoup plus élevé que la normale, ce qui indique une pyélonéphrite de Terry.

Différents stades de la maladie

Aggravation

Les symptômes indiquant une aggravation sont les suivants: nausée et vomissements, vertiges, fièvre, diminution et perte d’appétit, malaise, douleur permanente dans la région lombaire, qui donne même le ventre.

Lorsque de tels symptômes sont détectés, qu'il est urgent d'hospitaliser le patient, vous ne pouvez pas essayer de vous en débarrasser par vous-même.

Remise

Il est difficile de diagnostiquer une pyélonéphrite en période d'affaiblissement de l'évolution de la maladie.

Chez ces patients, les symptômes sont légers, voire cachés: la douleur à la colonne lombaire n’est ni forte ni permanente. La température est normale, le nombre de leucocytes ne dépasse pas la norme, les bactéries ne sont pas détectées, seule une anémie est observée et la vitesse de sédimentation des érythrocytes augmente.

Forme latente

La difficulté majeure est le diagnostic de pyélonéphrite dans son évolution latente, c'est-à-dire cachée. Dans ce cours, les symptômes de la maladie sont soit absents, soit si légers et si peu caractéristiques qu’il est difficile de poser un diagnostic précis. Par conséquent, vous ne pouvez diagnostiquer qu'avec l'aide de la recherche.

La première priorité est de donner l’urine à des fins d’analyse, afin de déterminer le contenu en leucocytes, bactéries et protéines. Le plus souvent, lors de la livraison de l'urine chez les patients atteints de pyélonéphrite sous forme latente, le contenu en leucocytes ou en protéines n'est pas détecté. Il est donc nécessaire de mener plusieurs études.

Quel est dangereux - les conséquences

La pyélonéphrite ne disparaît jamais complètement. Seuls quelques patients ayant présenté des signes de la maladie les oublieront pour toujours. Chaque année, une masse importante de personnes souffre de la reprise de la maladie après une rémission. Une rechute peut déclencher une défaillance du corps.

Les conséquences chez les femmes et les hommes sont en principe une violation des fonctions des reins, une insuffisance rénale, une pathologie de la miction. La seule différence est la névrose, conséquence de la pyélonéphrite chez la femme.

Diagnostics

Analyse d'urine

L'OAM est effectuée dans des laboratoires équipés. Cette analyse est prescrite pour le diagnostic de toute maladie. L'analyse se déroule en plusieurs étapes:

  1. Organoleptique - détermine la quantité d'urine, sa couleur, son odeur et son degré de transparence.
  2. Physico-chimique - détermine le degré d’acidité de l’urine et sa proportion.
  3. Biochimique - révèle le contenu en protéines de l'urine.
  4. Microscopique - détermine la quantité de globules rouges et de globules blancs.

Les résultats obtenus lors de la livraison des urines reconnaîtront les maladies rénales chroniques, même celles qui surviennent sous une forme latente.

La première chose notée par le médecin aux ultrasons est la taille et la localisation des reins, ainsi que l’état des tissus rénaux. Les deux reins en bonne santé ont la forme d'un haricot et des contours clairs et uniformes. Le rein gauche est généralement situé beaucoup plus haut que le rein droit. Une augmentation de la taille du rein peut indiquer une inflammation.

L'échographie des reins permet d'identifier certaines pathologies du système génito-urinaire. Chez les enfants, les paramètres des reins dépendent directement de leur âge. Le spécialiste compare donc les données obtenues aux indicateurs approuvés dans un tableau spécifique.

Schéma thérapeutique chez l'adulte

Il est impossible de guérir la maladie pour toujours, car en cas d'inflammation des reins, des complications subsisteront. Le schéma thérapeutique de la pyélonéphrite chronique consiste en une interaction de nombreuses façons de guérir une maladie.

Indépendamment, il est impossible de diagnostiquer et de prescrire le traitement d'une ordonnance individuelle, car pour se débarrasser de la maladie, le médecin établit un schéma complet et une méthode de traitement.

Drogues

Les antibiotiques prescrits pour le traitement de la pyélonéphrite chronique doivent avoir des propriétés bactéricides élevées, une large gamme d’activités, une néphrotoxicité minimale et la possibilité d’être excrétés dans les urines à des concentrations élevées.

Quels antibiotiques sont pris avec la pyélonéphrite, lisez cet article.

La culture physique dans la pyélonéphrite chronique est une sorte de thérapie thérapeutique, au cours de laquelle il est possible de réduire le processus de modification des reins après une maladie, d'améliorer et de normaliser leur état et leurs fonctions.

La thérapie par l'exercice peut être effectuée immédiatement après que la douleur a disparu, que l'état général et la température se soient normalisés. La thérapie par l'exercice contre la pyélonéphrite chronique, associée à des médicaments prescrits, peut permettre au patient de se remettre rapidement sur ses pieds.

Remèdes populaires et herbes

Le traitement des remèdes populaires et des herbes est tout à fait rationnel et facilement disponible. Il existe toute une liste d'herbes et de frais divers pour réduire les manifestations d'exacerbations de pyélonéphrite. Les plus courantes sont: thé à la myrtille, décoction de la busserole, décoction de l'avoine, racine d'elecampane, infusion de fleurs de millefeuille et de bleuet, graines de lin pour nettoyer les boutons.

Notre article traite du traitement des remèdes populaires à base de pyélonéphrite à l'aide d'herbes.

Recommandations diététiques

Lorsque les exacerbations doivent suivre un régime. Son objectif principal est:

  • réduire le fardeau sur les reins;
  • prévenir l'irritation des voies urinaires;
  • déplacez la réaction de l'urine vers le côté alcalin, afin de priver les microbes des conditions nécessaires à leur vie ainsi qu'à leur reproduction.

Avec les traitements médicamenteux, les régimes aident à réduire la rechute de la pyélonéphrite.

En dehors des périodes d'exacerbation, tout en améliorant l'état de santé, il est permis de manger des produits à base de poisson et de la viande, uniquement des aliments faibles en gras - lapin, bœuf ou poulet.

Pour la prophylaxie, de nombreux médecins peuvent prescrire aux patients de respecter certaines recommandations. Le mois est divisé en 3 parties (1 semaine, 2 et 3, puis 4):

  • En 1 semaine: vous devez boire des boissons aux fruits des baies (préférence pour la canneberge), des décoctions d'églantier.
  • En 2 et 3 semaines: buvez des décoctions diurétiques d'herbes.
  • À 4 semaines: boire un traitement antimicrobien.
au contenu ↑

Prévention

Pour la prévention des reins besoin de boire beaucoup de liquides. En moyenne, il est recommandé de boire au moins 2 litres par jour. Il est conseillé d'utiliser de l'eau filtrée ou minérale, ainsi que des compotes et des boissons à base de fruits rouges.

Mais n'oubliez pas les règles et les activités d'hygiène personnelle.

Il est nécessaire de prévenir au maximum la pénétration d'infections diverses dans l'urètre. Ceci peut être réalisé en lavant quotidiennement les organes génitaux, en portant des sous-vêtements uniquement en tissus naturels, en prenant une douche à chaque fois après un rapport sexuel.

De nombreux scientifiques pensent que toute activité physique stimule le flux sanguin vers les reins et d’autres organes internes, ce qui a un effet positif sur l’excrétion des produits métaboliques et sur l’accélération de la réparation cellulaire.

Il est nécessaire de subir un examen médical professionnel au moins une fois tous les six mois, en particulier pour les personnes à risque de contracter la maladie. Il est recommandé de prendre l'UCK et l'OAM afin d'examiner les reins et la performance de leurs fonctions. Si un médecin détecte même de petits changements dans les indicateurs, un examen supplémentaire est indiqué.

Il est recommandé aux représentantes féminines de consulter le gynécologue aussi souvent que possible afin d’exclure diverses maladies infectieuses asymptomatiques afin d’éviter la possibilité d’une infection des cellules rénales de manière ascendante.

Résultat du traitement

S'il est temps de commencer le traitement de la pyélonéphrite, la maladie évolue favorablement. Après 3 à 5 jours, la température diminue, l'état s'améliore, la douleur dans la région lombaire disparaît, les résultats des tests sanguins se normalisent, la vitesse de sédimentation des érythrocytes diminue en l'espace de 3 à 4 semaines et redevient normale.

La seule chose qui persiste assez longtemps est l’état de faiblesse et de fatigue, mais après environ 3-4 semaines, le patient récupère.

Mais ici la pyélonéphrite aiguë a des conséquences désastreuses, car elle peut entraîner la mort, principalement chez les enfants atteints de diabète.

Mais si vous recherchez rapidement de l'aide et que vous suivez un traitement complet, le patient récupère, le seul inconvénient est que la pyélonéphrite aiguë peut devenir chronique.

En cas de maladie du corps, il n'est pas nécessaire de se soigner pour que tout n'entraîne pas de conséquences désagréables. Il est nécessaire de demander de l'aide et des conseils aux professionnels concernés. Et ne pas ignorer leur traitement prescrit, et se conformer pleinement aux exigences.

Comment traiter la pyélonéphrite chronique à la maison? Découvrez dans la vidéo: