Symptômes et traitement de la pyélonéphrite chez les femmes

Urétrite

La pyélonéphrite est une pathologie infectieuse des reins, souvent catarrhale (inflammation superficielle de la muqueuse). Lorsque cette maladie enflamme le système de placage coupe-bassin, les tubules et le tissu épithélial. Les glomérules ne sont pas affectés, de sorte qu'une pyélonéphrite non compliquée n'affecte pas la fonctionnalité des reins. La maladie affecte souvent un organe, mais il existe également une infection bilatérale.

Les agents responsables de la pyélonéphrite peuvent être des bactéries, des virus, des champignons. L'infection pénètre dans les reins de l'extérieur ou pénètre dans le système urinaire avec du sang provenant de sa propre source d'inflammation dans le corps. Ainsi, par exemple, la pyélonéphrite peut être due à une cavité buccale non sauvée. La maladie peut être aiguë ou chronique.

Caractéristiques et causes de la maladie

La maladie peut être appelée femme, car le sexe faible est susceptible d’être infecté cinq fois plus souvent que les hommes. Cette différence s’explique par la différence de structure des systèmes urinaire masculin et féminin. Les micro-organismes pathogènes pénètrent dans les reins par le haut, de la vessie à l'uretère, en passant par le pelvis, le calice et le tissu conjonctif.

La physiologie d'un homme le protège de l'entrée d'agents pathogènes de l'extérieur. Les barrières sont l'urètre long, sinueux et étroit, ainsi que l'emplacement isolé de l'urètre.

Chez les femmes, E. coli est l'agent responsable du processus infectieux dans 90% des cas. Cela est dû à la proximité de l'ouverture de l'urètre et de l'anus. L'urètre féminin est plus large et sa longueur est d'environ 2 cm en moyenne. À proximité immédiate se trouve l'entrée du vagin. Ensemble, cela crée des conditions favorables à la pénétration de bactéries ou de champignons dans la vessie. On n'a qu'à ajouter le non-respect des règles d'hygiène, d'hypothermie, de sous-vêtements synthétiques, au quotidien.

Les 10% restants d'infections se produisent dans divers virus et bactéries. Tels que: chlamydia, entérocoque, bâtonnet pyocyanique, infections fongiques, Staphylococcus aureus, salmonelles.

Facteurs de risque

En eux-mêmes, les agents responsables de la pyélonéphrite sont constamment présents dans le corps humain. La question est la suivante: lorsque leur nombre dépasse les limites du «permis» et que le corps cesse de faire face à leur activité vitale, un processus inflammatoire se produit.

Causes de pyélonéphrite chez les femmes:

  • Affaiblissement de l'immunité sur fond d'hypothermie, mauvaise alimentation, fatigue chronique, stress. Chacun de ces facteurs peut déclencher une inflammation du rein chez une femme. Avec l'ajout de plusieurs d'entre eux, la probabilité de la maladie augmente considérablement.
  • Les changements hormonaux de la ménopause, la grossesse.
  • La présence de pathologies chroniques du tractus urinaire ou de la vessie.
  • La présence de foyers d'infection chroniques dans le corps. Ce sont: les caries, les pathologies broncho-pulmonaires, l'amygdalite.
  • Maladie rénale.
  • Pathologies congénitales du développement ou de la structure du système urinaire.
  • Âge avancé et modifications pathologiques associées (omission, prolapsus du vagin, de l’utérus, muqueuses sèches, flore polymicrobienne).
  • Diabète, obésité, maladie de la thyroïde.
  • Traumatisme des voies urinaires lors de procédures diagnostiques ou thérapeutiques. L'introduction d'un cathéter conduit presque toujours à une pyélonéphrite aiguë.

Les causes chez les hommes résident le plus souvent dans les pathologies existantes de la vessie. L'inflammation des reins se produit ici dans le contexte de problèmes liés à la prostate - il s'agit d'adénome, de prostatite. Ces maladies sont des sources d'infection internes et provoquent un obstacle mécanique à la sortie de l'urine. L'ajout de ces facteurs entraîne une inflammation des reins.

Tableau clinique

Il existe des pyélonéphrites primaires et secondaires. Compliqué son parcours et simple. La maladie peut se développer indépendamment sur des organes initialement sains et peut être une infection secondaire sur des reins pathologiquement modifiés. En fonction des caractéristiques accompagnant le processus inflammatoire, le tableau clinique de la maladie change également.

Les symptômes de la pyélonéphrite aiguë apparaissent vivement. C'est:

  • augmentation de la température;
  • manifestations d'intoxication infectieuse: perte d'appétit, nausée, léthargie, malaise général;
  • irritabilité, larmoiement;
  • rythme cardiaque, bouffées de chaleur;
  • Gonflement «rénal» - visage, bras, jambes (par opposition à «cœur» lorsque la moitié inférieure du corps gonfle, en particulier le bas des jambes);
  • douleur au bas du dos, augmentant avec le mouvement, l'effort physique;
  • miction fréquente d'uriner.

L'exacerbation de la pyélonéphrite chronique peut être presque asymptomatique, en particulier dans le contexte des maladies chroniques existantes et de l'âge. Ici, gonflement, douleur, fatigue, apathie peuvent être ignorés par le malade. Ces symptômes sont souvent "imputés" à l'âge, au climat et à l'insomnie. Le mal de dos s'explique par l'ostéochondrose.

Parallèlement, le tableau clinique flou est complété par l’absence de modification des indices sanguins et urinaires, en l’absence de ensemencement bactérien.

Symptômes de pyélonéphrite chronique:

  • mal de dos ou côté;
  • hypertension artérielle;
  • besoin fréquent d'aller aux toilettes.

Syndrome douloureux dans la pyélonéphrite

La douleur au dos dans la pyélonéphrite n'est pas due au fait que "la douleur au rein". Il faut comprendre que dans le bassin, les cupules, les tubules des reins, il n’ya pas de terminaison nerveuse et qu’ils ne peuvent pas tomber malade. L'inflammation aiguë provoque une augmentation du volume des reins, ce qui étire la membrane fibreuse de l'organe et provoque une douleur aiguë. Un mécanisme similaire pour l'inflammation purulente.

L'évolution chronique de la maladie entraîne des adhérences entre les tissus fibreux et adipeux des membranes rénales. Les terminaisons nerveuses sont «liées» et donnent un syndrome douloureux à long terme. La douleur est souvent transversale et le patient se plaint du côté opposé de l'organe malade.

Changements dans la vessie et l'urine

Environ 30% des patients atteints de pyélonéphrite souffrent de cystite aiguë ou chronique. D'où des envies fréquentes d'aller aux toilettes, des douleurs et des picotements lors de l'urination, un changement de couleur de l'urine, l'apparition d'une odeur de "poisson". C’est là que les symptômes se chevauchent, ce qui change le tableau clinique.

En conjonction avec une infection concomitante de la partie inférieure de l'appareil urinaire, les paramètres de laboratoire de l'urine changent également. Protéine déterminée, leucocytes, flore bactérienne pathologique.

Quand peut-on soupçonner une pyélonéphrite?

La pyélonéphrite chronique commence toujours par une aiguë. Les premiers signes de maladie pour lesquels vous devez consulter un médecin:

  • Augmentation de la température dans le fond de la douleur au bas du dos.
  • Douleurs corporelles sans signes de rhume catarrhal.
  • Léthargie non motivée, apathie, sensation de fatigue.
  • Gonflement du visage, des bras, des jambes.

Il faut comprendre que la pyélonéphrite n’est pas dangereuse en soi, mais que l’apparition de complications en l’absence de traitement adéquat.

Pyélonéphrite et grossesse

La grossesse est une période particulière dans la vie d’une femme lorsque son corps subit des charges inhabituelles. Les reins sont dans une position vulnérable d'autant plus que le système d'excrétion est obligé de fonctionner en mode double. La pyélonéphrite pendant la grossesse peut entraîner des anomalies du développement du fœtus chez un enfant en raison d'une intoxication corporelle.

Le risque de maladie chez une femme enceinte augmente en raison d'atonie du canal urinaire, ce qui réduit l'immunité. L’examen des reins chez les femmes enceintes est effectué immédiatement après avoir contacté la clinique prénatale. et répétez tout au long, jusqu'à l'accouchement. Les signes du processus inflammatoire se limitent souvent à des manifestations de douleurs périodiques ou à des coupures au bas de l'abdomen. Toute gêne d’une femme doit nécessairement se faire entendre à la réception chez le gynécologue.

Complications de la pyélonéphrite

La pyélonéphrite sous forme aiguë répond bien au traitement et, dans la plupart des cas, passe sans affecter les capacités fonctionnelles des reins. Si le traitement ne commence pas à l’heure ou si la mauvaise tactique est choisie, l’inflammation aiguë se transforme en foyer d’infection chronique.

Une complication de la forme aiguë de la maladie est sa transition vers un processus chronique. Une complication de la pyélonéphrite chronique est la transition de l'inflammation du tissu épithélial aux glomérules rénaux. La défaite des glomérules entraîne une diminution de la capacité de filtration des reins. Par la suite, des changements structurels dans les tissus des organes se développent également.

La gravité des complications sont distinguées:

  • abcès - inflammation purulente;
  • septicémie - infection du sang.

Une inflammation prolongée et lente conduit à une insuffisance rénale chronique.

Diagnostics

Les mesures diagnostiques commencent par une enquête, un examen du patient. Le symptôme de Pasternacki (douleur lorsqu'on frappe le dos dans la région des reins) n'est pas le diagnostic principal aujourd'hui. Une cholécystite, une pancréatite peut entraîner des douleurs similaires.

L'échographie des reins est prescrite nécessairement bilatérale, ainsi que les rayons X. Si nécessaire, effectuez des radiographies avec un agent de contraste.

Le diagnostic de pyélonéphrite comprend des analyses d'urine et de sang.

Indicateurs d'urine d'inflammation:

  • leucocytes plus de 8 en p / zr
  • Bakposev plus de 105
  • globules rouges plus de 40%

Les résultats de l’examen de la pyélonéphrite déterminent directement la tactique de traitement et le choix des médicaments.

Traitement

Le traitement de la pyélonéphrite chronique et aiguë est effectué selon différents schémas. Dans le traitement de la forme aiguë de la maladie, l’arrêt des symptômes et le soulagement de l’état général du patient sont prioritaires.

  • médicaments antipyrétiques;
  • antispasmodiques pour soulager la douleur.

Pour améliorer la circulation rénale, le patient est placé au lit pendant les deux ou trois premiers jours. Il est montré une consommation abondante d'alcool, de repos et une diète épargnante pendant la durée du traitement.

Après avoir reçu les tests, des antibiotiques sont prescrits. Le choix repose principalement sur la nouvelle génération de médicaments à large spectre. Ce sont les céphalosporines, la gentamicine, les nitrofuranes. Si l'antibiothérapie n'apporte pas de résultats visibles dans quelques jours, alors les antibiotiques changent.

Le traitement de la pyélonéphrite chez la femme est effectué en thérapie complexe avec le traitement de la sphère génitale, car les infections sexuellement transmissibles sont souvent primaires. La forme aiguë de la maladie est guérie dans les 2 semaines. Le traitement de la pyélonéphrite chronique peut prendre jusqu'à un an.

Le traitement de la pyélonéphrite chronique commence par une antibiothérapie pour soulager le processus inflammatoire. Le traitement ne nécessite pas d'hospitalisation et est effectué sous la direction d'un médecin, mais à la maison. Souvent, le patient travaille et mène une vie normale.

Le traitement antibactérien commence par la prescription de médicaments de choix pour prévenir l’inflammation. À l'avenir, le rendez-vous est ajusté en fonction des résultats des tests de bacpossev. Dans la pyélonéphrite chronique, les médicaments sont prescrits par voie orale. Les injections sont utilisées en cas de nausée grave, de vomissements.

Un problème majeur dans le traitement de la pyélonéphrite chez les femmes est la tolérance croissante des patients aux antibiotiques. L’insensibilité de E. coli aux préparations de pénicilline doit être prise en compte. Non prescrit pour le traitement de l'inflammation dans les reins médicaments, qui traitent classiquement les maladies urologiques - Biseptol et 5-knock.

En plus des antibiotiques, un effet positif dans la thérapie complexe est donné par:

  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • les médicaments qui augmentent le tonus et l'immunité;
  • vitamines.

Les patients sont montrés régime économiseur. Dans le régime alimentaire des aliments riches en protéines, sel. Les aliments lourds, les épices et l'alcool sont totalement exclus.

Recettes folkloriques

La médecine traditionnelle propose d'utiliser pour le traitement des décoctions de pyélonéphrite et des teintures d'herbes. C'est anti-inflammatoire:

Cuire les infusions mieux dans un thermos. À 2 c. cuillères de matières premières médicinales prennent 200 ml d'eau bouillante, versez sur une heure. Boire pendant la journée quelques gorgées.

Bon résultat donne la thérapie des remèdes populaires à l'avoine et à la busserole. Ici, la matière première doit être bouillie pendant 30 minutes, en évaporant le bouillon. Proportions pour le bouillon de cuisson: 1 cuillère à soupe. l matières premières à un verre d'eau. La décoction obtenue est divisée en 3 parties et consomme à boire de la journée.

En tant que traitement antibactérien et fortifiant, il est recommandé de broyer, de feuilles de cassis et d'ortie. Vous pouvez boire du thé.

Pronostic et prévention

Le pronostic de la pyélonéphrite est favorable. Avec un diagnostic opportun et des tactiques de traitement correctes, la maladie passe sans conséquences pour les reins. Le suivi de l'état après le stade aigu de la maladie est présenté chaque année. S'il n'y a pas eu de rechute dans l'année qui a suivi la maladie, les tests donnent un résultat négatif pour Bacposev. Le patient est alors considéré comme étant en parfaite santé.

Les mesures préventives pour la santé rénale sont réduites à éliminer de la vie les facteurs de risque qui provoquent la maladie:

  • ne pas surcharger, y compris localement, dans la région lombaire;
  • maintenir l'hygiène personnelle;
  • surveiller la santé du système génito-urinaire;
  • subir régulièrement des tests d'urine, frottis vaginal;
  • assez de repos, bien manger;
  • éviter les excès fréquents dans la nourriture, l'alcool;
  • boire 1,5 litre d'eau par jour;
  • Ne prenez pas vous-même d'antibiotiques ni d'anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Si vous avez une pyélonéphrite, vous devez passer un test de sang et d’urine une fois par an.

Les avis

Tous pensaient que le rein faisait mal du travail sédentaire. Jusqu'à ce qu'elle gonfle un matin. Je suis allé à l'hôpital - il s'est avéré que c'était une inflammation des reins. J'ai été soigné pendant un mois, tout semble avoir disparu. Les filles, ne supportez pas la douleur, allez vous faire examiner.

Avec le deuxième enfant a commencé à gonfler. Tout le monde pensait que cela était nécessaire, jusqu'à ce que l'analyse révèle la présence de protéines dans l'urine. Mis à l'hôpital. Cannephron déchargé et repos au lit. La pyélonéphrite n'a pas abouti, ce qui m'a fait très plaisir. Un cannéphron a vu périodiquement avant la naissance.

Pyélonéphrite malade depuis la jeunesse. Périodiquement, les reins sont enflammés, il faut boire des antibiotiques. Les filles, habillez-vous chaudement. Comment malade et beauté n'auront besoin d'aucune volonté.

Pyélonéphrite: symptômes et traitement

Pyélonéphrite - principaux symptômes:

  • Mal de tête
  • Lombalgie
  • Faiblesse
  • Douleur articulaire
  • Fièvre
  • Nausée
  • Perte d'appétit
  • Vomissements
  • Miction douloureuse
  • Fièvre de bas grade
  • Transpiration excessive
  • Hypertension artérielle
  • Douleur rénale
  • Augmentation du débit urinaire
  • Soif
  • L'élargissement du rein

La pyélonéphrite est une maladie inflammatoire qui affecte les reins. Elle se produit lorsque plusieurs facteurs indésirables se combinent à l'exposition à certains micro-organismes. La pyélonéphrite, dont les symptômes sont souvent absents, est dangereuse précisément pour cette raison, car l’état de santé général n’est pas perturbé et, par conséquent, aucune mesure de traitement n’est prise. La maladie peut être unilatérale ou bilatérale, primaire ou secondaire, c'est-à-dire qu'elle se développe soit avec des reins auparavant en bonne santé, soit avec leurs pathologies existantes.

Description générale

En plus de ces options, la pyélonéphrite, comme beaucoup d'autres maladies, peut être aiguë ou chronique. Il est diagnostiqué dans les groupes d'âges les plus divers et il est noté que les femmes des groupes de jeunes et d'âge moyen sont malades six fois plus souvent que les hommes. Les enfants dont la pyélonéphrite est la deuxième maladie la plus répandue après laquelle les organes respiratoires sont atteints (bronchite, pneumonie, etc.) ne font pas exception.

Ce qui est remarquable, dans le cadre de l’examen des statistiques de ces dernières années sur la fréquence des diagnostics de pyélonéphrite, il a été observé qu’elle se développait, en particulier chez les jeunes enfants.

Alors, quelle est la pyélonéphrite dans son essence? Comme nous l'avons déjà indiqué, dans la pyélonéphrite, les reins sont touchés et, fondamentalement, l'effet des bactéries conduit à ce résultat. Des microorganismes, apparus dans le pelvis rénal ou de manière urogénogénique ou hématogène, se déposent dans le tissu interstitiel du rein ainsi que dans le tissu du sinus rénal.

La pyélonéphrite hématogène se caractérise par le fait que les foyers du processus inflammatoire sont situés principalement dans l'environnement de la substance corticale et entourés de vaisseaux intralobulaires. En affectant les tissus interstitiels, le processus inflammatoire affecte principalement le système tubulaire. La pyélonéphrite urogénique (ou ascendante) se caractérise par une lésion du rein sous forme de lésions individuelles, semblables à des cales, s'étendant de la surface de l'organe du rein au pelvis. Dans les zones situées entre ces deux coins, il y a un tissu rénal normal. Si une atteinte rénale telle que la pyélonéphrite bilatérale est pertinente, le processus pathologique se propage de manière inégale, asymétrique, ce qui distingue la maladie, par exemple de la néphrosclérose ou de la glomérulonéphrite.

Le type spécifique de l'agent pathogène dans cette maladie est absent. En tant que cause du développement de la pyélonéphrite, il est également possible de désigner des microorganismes qui résident dans le corps humain et, encore une fois, des microorganismes qui pénètrent dans le corps humain à partir de l'environnement. Fondamentalement, les agents pathogènes pyélonéphrites sont certains types de microorganismes, parmi lesquels divers cocci, E. coli. Environ 20% des cas de pyélonéphrite sont causés par une exposition à une infection mixte.

Pour pénétrer dans le corps, et dans les reins en particulier, l’infection peut prendre plusieurs formes:

  • par voie hématogène, c'est-à-dire par le flux sanguin (et ce chemin se fait le plus souvent lors de l'examen de cette maladie);
  • urinogène, c’est-à-dire par l’urine infectée;
  • voie lymphogène, c’est-à-dire par le courant de lymphe émanant des foyers d’infection, situé dans les organes voisins, ou par les intestins.

Des facteurs communs et des facteurs locaux peuvent provoquer le développement de la pyélonéphrite. Les facteurs locaux incluent une violation du passage de l'urine, due à la présence de certains obstacles empêchant son écoulement par les reins. Il peut y avoir un rétrécissement des uretères, urolithiase (calculs rénaux), formation de tumeurs affectant les reins. En ce qui concerne les facteurs généraux, nous pouvons indiquer ici l’état objectif pertinent pour le corps du patient (changements dus au stress constant, au surmenage chronique ainsi qu’à la faiblesse due à un facteur ou à un autre). Cela inclut un état d'immunité altéré, des maladies dans une région donnée, affectant les fonctions de protection de l'organisme, une carence en vitamines, etc.

Selon les caractéristiques de l'évolution de la pyélonéphrite, une pyélonéphrite aiguë et une sécrétion chronique sont isolées. Si nous insistons brièvement sur leur spécificité, on peut affirmer que la pyélonéphrite aiguë se développe de manière soudaine, littéralement en quelques heures, voire quelques jours. Un traitement approprié de la maladie détermine pour lui la durée de la maladie dans un délai de 10 à 20 jours. En particulier, la durée de la maladie est déterminée par le type spécifique d'agent pathogène qui a provoqué la maladie. En règle générale, cela se termine par le rétablissement absolu du patient.

La pyélonéphrite chronique, quant à elle, peut se développer comme une forme transitoire de la pyélonéphrite aiguë. En outre, la pyélonéphrite chronique peut également se manifester initialement comme une maladie chronique primaire. Il a aussi ses propres traits. Ainsi, il se caractérise par son propre flux lent, soumis systématiquement à une aggravation. Sous cette forme, l'inflammation bactérienne des tissus de l'organe du rein s'accompagne d'un remplacement lent des tissus normaux de l'organe par du tissu conjonctif, lui-même non fonctionnel. Très souvent, la maladie sous cette forme est accompagnée de complications telles qu'une insuffisance rénale et une hypertension artérielle.

Pyélonéphrite aiguë: symptômes

Dans cette forme, la pyélonéphrite est associée à des symptômes tels qu'une forte fièvre, des frissons. Les patients ont beaucoup transpiré ("transpirer"). Le rein du côté de la lésion fait mal. Au bout de 3 à 5 jours de manifestation de la maladie avec palpation, il est possible de déterminer que le rein affecté est dans un état hypertrophié. De plus, il reste douloureux. La leucocytose est détectée lors du don de sang à des fins d'analyse ces jours, puis, avec une intoxication sévère concomitante, la possibilité de disparition de la leucocytose est autorisée. De plus, dès le troisième jour, du pus est détecté dans l'urine (désigné par le terme médical Pyuria); lorsqu'un test d'urine est effectué, une bactériurie est détectée (excrétion de bactéries dans l'urine).

Les frissons et la fièvre sont accompagnés de maux de tête et de douleurs articulaires. Parallèlement à ces symptômes, il existe une augmentation de la douleur dans la région lombaire, principalement cette douleur se manifeste toujours du côté avec lequel le rein est affecté. En tant que symptômes précédant le développement de la pyélonéphrite, ils peuvent parfois indiquer une obstruction des voies urinaires, en particulier une miction douloureuse, des accès de douleur intense dans la région lombaire et une altération de la couleur de l'urine.

En outre, les symptômes de la pyélonéphrite aiguë peuvent se manifester sous forme de manifestations courantes telles que faiblesse, nausées et vomissements, manque d'appétit. La pyélonéphrite chez l'enfant se caractérise par une sévérité d'intoxication, ainsi que par l'apparition d'un syndrome abdominal, qui s'accompagne d'une douleur apparente non pas au bas du dos, comme c'est généralement le cas avec la pyélonéphrite, mais au contraire à l'estomac. La pyélonéphrite chez les personnes âgées est souvent caractérisée par un tableau atypique de la manifestation de cette maladie (symptômes non caractéristiques de cette maladie), ou les manifestations cliniques sont effacées.

Pyélonéphrite chronique: symptômes

Pendant assez longtemps, la pyélonéphrite se présente sous cette forme sans aucun symptôme, bien que des exacerbations puissent survenir périodiquement; dans ce cas, les mêmes symptômes que dans la pyélonéphrite aiguë sont pertinents.

La pyélonéphrite chronique peut se manifester sous deux formes principales: latente ou récurrente. La pyélonéphrite cachée se développe sur le fond de la pyélonéphrite aiguë. Elle se caractérise par une évolution asymptomatique, ainsi que par une augmentation prolongée, bien que non significative, de la température. Quant à la pyélonéphrite récurrente, elle concerne près de 80% des patients. Ses traits caractéristiques sont la faiblesse, la fièvre et d'autres symptômes de type général; il se produit également certains changements dans l'urine (qui sont déterminés sur la base de son analyse). L'anémie, l'hypertension et l'insuffisance rénale se développent souvent dans la forme récurrente de la maladie.

Ainsi, nous pouvons résumer exactement quels symptômes apparaissent dans la pyélonéphrite chronique:

  • douleur sourde dans la région lombaire;
  • malaise général (fièvre, hypertension, soif);
  • polyurie (augmentation des indices quotidiens d’excrétion de l’urine, de 1,8 l et plus), pyurie, bactériurie.

Si la pyélonéphrite survient chez la femme enceinte, il s'agit dans la plupart des cas de forme chronique, plus précisément d'exacerbation avec une pyélonéphrite non diagnostiquée auparavant. La grossesse elle-même crée de telles conditions dans lesquelles le flux d'urine est perturbé. Cela est dû notamment à une augmentation de l'utérus, ainsi qu'à la grossesse concomitante des uretères.

Diagnostiquer

  • Analyse d'urine (général). Cette méthode de diagnostic permet de se faire une idée de la présence d’une infection chez un patient. Il peut être utilisé pour détecter des protéines dans l'urine (protéinurie), des signes indiquant la présence d'une infection (leucocyturie), ainsi que des bactéries.
  • Échographie. Dans ce cas, la méthode des ultrasons permet de détecter des modifications de la région du pelvis rénal (en particulier son expansion), des modifications des tissus de l'organe du rein (originalité des tissus, zones avec des phoques).
  • Semez de l'urine. Les semis sont effectués sur un milieu nutritif. Après un certain temps, vous pouvez détecter au microscope la croissance d’un certain type de bactérie, responsable du développement du processus inflammatoire dans les reins.
  • CT La tomodensitométrie, ou tomodensitométrie, ne présente aucun avantage particulier par rapport à la méthode d'échographie précédemment identifiée, si elle est utilisée, afin de distinguer la pyélonéphrite des lésions tumorales des reins.
  • Prise de sang (général). Cette méthode de diagnostic permet de déterminer s’il existe un processus inflammatoire en tant que tel, ainsi que ses caractéristiques, que l’on peut généralement distinguer au moyen de tests sanguins.
  • Méthodes de diagnostic des radionucléides. Ces types de méthodes permettent de déterminer les caractéristiques des fonctions des reins.

Traitement de la pyélonéphrite

Les principes de base du traitement de cette maladie sont la pharmacothérapie, la thérapie chirurgicale et le régime alimentaire.

La pharmacothérapie consiste notamment à prendre des antibiotiques. La durée du traitement avec leur utilisation dans la forme aiguë de pyélonéphrite peut aller de 5 à 14 jours. Médicaments utilisés du groupe fluoroquinolines ou bêta-lactamines. Les céphalosporines (générations III et IV), les uréidopénicillines, les pénicillines semi-synthétiques, les inhibiteurs de la bêta-lactamase, les pénems et les monobactames sont également utilisés.

Le traitement de la forme aiguë de pyélonéphrite est similaire au traitement des exacerbations de la forme chronique de la maladie. Le traitement de la pyélonéphrite chronique consiste à soulager les exacerbations, ainsi que des mesures préventives contre les rechutes. Des antibiotiques sont également prescrits ici, sauf que le traitement n'est pas aussi intense que celui des exacerbations.

Quant au traitement chirurgical de la pyélonéphrite, il est utilisé dans les cas où le traitement médicamenteux est inefficace avec un état stable et grave du patient. L'intervention chirurgicale est indiquée pour les formes purulentes de la maladie (anthrax, apostèmes du rein). Le but principal de l’opération est d’arrêter la progression du processus purulent pathologique dans les reins, ainsi que de rétablir le flux d’urine dans les voies urinaires supérieures (s’il existe une telle violation).

Et enfin, un régime. Dans la forme aiguë de pyélonéphrite, un grand volume de liquide (à partir de 2 litres) est indiqué pour la consommation. Les aliments gras, épicés et frits sont exclus. Dans le régime alimentaire devrait être autant que possible des fruits et légumes frais. La forme chronique de pyélonéphrite (pendant les périodes d'évolution non aggravée) consiste en certaines caractéristiques du régime alimentaire. Ainsi, des restrictions modérées concernent les bouillons de poisson et de viande, les assaisonnements. Le poisson et la viande doivent être bouillis. Le liquide doit également être consommé en quantité suffisante - à partir de 2 litres ou plus. La consommation de sel est modérément limitée, en particulier si la pression de la pyélonéphrite est accrue. Il est également important de fournir au patient suffisamment de vitamines.

Vous ne pouvez pas traiter la pyélonéphrite par vous-même. Si vous avez des symptômes indiquant cette maladie, vous devriez consulter un néphrologue.

Si vous pensez avoir la pyélonéphrite et les symptômes caractéristiques de cette maladie, votre néphrologue peut vous aider.

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Inflammation rénale - maladie caractérisée par la progression de l'inflammation dans l'appareil pectoral-pelvis, les glomérules, les tubules et les vaisseaux des reins. Cette maladie affecte également les femmes et les représentants du sexe fort. Il est possible que l'inflammation des reins se produise et chez les enfants de différents groupes d'âge. En tant qu'agent pathogène, agissez sur des micro-organismes pathogènes conditionnels qui vivent dans le corps humain.

La fièvre d'origine inconnue (syn. LNG, hyperthermie) est un cas clinique dans lequel une température corporelle élevée est le principal ou le seul signe clinique. Une telle condition est dite lorsque les valeurs sont conservées pendant 3 semaines (pour les enfants de plus de 8 jours) ou plus.

Glomérulonéphrite désigne une maladie inflammatoire affectant de petits vaisseaux des reins (glomérules). La glomérulonéphrite, dont les symptômes se manifestent par une atteinte des fonctions principales des reins, est une maladie bilatérale, tandis que les fonctions directement affectées par la maladie incluent la formation d'urine, ainsi que l'élimination des substances toxiques et généralement inutiles du corps.

Le syndrome néphritique est un état pathologique caractérisé par une inflammation des glomérules du rein avec des signes d'azotémie. Ce processus se déroule généralement dans le contexte d’une hématurie grave, d’une protéinurie. En conséquence, la rétention de sel et de liquide se produit dans le corps humain.

Une tumeur du rein est un processus pathologique caractérisé par la prolifération de tissus organiques, qui se manifeste par des modifications qualitatives évidentes de la structure de cet organe. La gravité du processus pathologique dans une tumeur du rein dépend du type de tumeur - maligne ou bénigne. Établir la nature d’une telle maladie n’est possible qu’en procédant à un examen approfondi, qui comprend nécessairement la tomodensitométrie (TDM) et l’IRM.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

Pyélonéphrite

La pyélonéphrite est une maladie infectieuse non spécifique des reins causée par diverses bactéries. Les patients souffrant de pyélonéphrite aiguë et chronique représentent environ les deux tiers de tous les patients urologiques. La pyélonéphrite peut survenir sous forme aiguë ou chronique, touchant un ou les deux reins. Une évolution asymptomatique de la maladie ou de légers symptômes de pyélonéphrite chronique alourdissent souvent la vigilance des patients qui sous-estiment la gravité de la maladie et ne sont pas suffisamment sérieux au sujet du traitement. La pyélonéphrite est diagnostiquée et traitée par un néphrologue. En l’absence de traitement ponctuel de la pyélonéphrite, elle peut entraîner des complications graves telles que l’insuffisance rénale, un abcès du charbon ou du rein, une sepsie et un choc bactérien.

Pyélonéphrite

La pyélonéphrite est une maladie infectieuse non spécifique des reins causée par diverses bactéries. Les patients souffrant de pyélonéphrite aiguë et chronique représentent environ les deux tiers de tous les patients urologiques. La pyélonéphrite peut survenir sous forme aiguë ou chronique, touchant un ou les deux reins. Une évolution asymptomatique de la maladie ou de légers symptômes de pyélonéphrite chronique alourdissent souvent la vigilance des patients qui sous-estiment la gravité de la maladie et ne sont pas suffisamment sérieux au sujet du traitement. La pyélonéphrite est diagnostiquée et traitée par un néphrologue. En l’absence de traitement ponctuel de la pyélonéphrite, elle peut entraîner des complications graves telles que l’insuffisance rénale, un abcès du charbon ou du rein, une sepsie et un choc bactérien.

Causes de pyélonéphrite

La maladie peut survenir à tout âge. Plus souvent, la pyélonéphrite se développe:

  • chez les enfants de moins de 7 ans (la probabilité d'apparition de pyélonéphrite augmente en raison de la nature du développement anatomique);
  • les jeunes femmes âgées de 18 à 30 ans (la survenue d'une pyélonéphrite est associée au début de l'activité sexuelle, de la grossesse et de l'accouchement);
  • chez les hommes plus âgés (avec obstruction des voies urinaires en raison du développement d'un adénome de la prostate).

Toute raison organique ou fonctionnelle empêchant l'écoulement normal de l'urine augmente le risque de développer la maladie. Une pyélonéphrite apparaît souvent chez les patients atteints de lithiase urinaire.

Le diabète, les désordres immunitaires, les maladies inflammatoires chroniques et l’hypothermie fréquente sont des facteurs indésirables contribuant à la survenue d’une pyélonéphrite. Dans certains cas (généralement chez les femmes), une pyélonéphrite se développe après une cystite aiguë.

L'évolution asymptomatique de la maladie est à l'origine du diagnostic tardif de pyélonéphrite chronique. Les patients commencent à recevoir un traitement lorsque la fonction rénale est déjà altérée. Comme la maladie survient souvent chez les patients atteints de lithiase urinaire, ces patients ont donc besoin d’un traitement spécial, même en l’absence de symptômes de pyélonéphrite.

Symptômes de pyélonéphrite

La pyélonéphrite aiguë se caractérise par une apparition soudaine accompagnée d'une forte augmentation de la température jusqu'à 39–40 ° C. L'hyperthermie s'accompagne d'une transpiration abondante, d'une perte d'appétit, d'une faiblesse grave, de maux de tête et parfois de nausées et de vomissements. Une douleur sourde dans la région lombaire (l'intensité de la douleur peut varier), souvent unilatérale, apparaît simultanément avec une augmentation de la température. L'examen physique révèle une douleur lors du tapotement dans la région lombaire (symptôme positif de Pasternack). La forme non compliquée de pyélonéphrite aiguë ne provoque pas de troubles de la miction. L'urine devient trouble ou devient rougeâtre. Lors des examens de laboratoire sur la bactériurie urinaire, une protéinurie et une microhématurie non significatives sont détectées. Pour le test sanguin général est caractérisé par une leucocytose et une augmentation de la RSE. Dans l'analyse biochimique du sang, on observe une augmentation des scories azotées dans environ 30% des cas.

La pyélonéphrite chronique devient souvent le résultat d'un processus aigu sous-traité. Peut-être le développement de pyélonéphrite chronique primaire, avec pyélonéphrite aiguë dans les antécédents du patient est absent. Parfois, la pyélonéphrite chronique est détectée par hasard dans l’étude de l’urine. Les patients atteints de pyélonéphrite chronique se plaignent de faiblesse, de perte d’appétit, de maux de tête et de mictions fréquentes. Certains patients souffrent de douleurs sourdes et douloureuses dans la région lombaire, aggravées par temps froid et humide. Avec la progression de la pyélonéphrite bilatérale chronique, la fonction rénale se détériore progressivement, entraînant une diminution de la proportion d'urine, de l'hypertension et le développement d'une insuffisance rénale. Les symptômes indiquant une exacerbation de la pyélonéphrite chronique coïncident avec le tableau clinique du processus aigu.

Complications de la pyélonéphrite

La pyélonéphrite aiguë bilatérale peut provoquer une insuffisance rénale aiguë. La septicémie et le choc bactérien font partie des complications les plus terribles.

Dans certains cas, la pyélonéphrite aiguë est compliquée par la paranéphrite. Peut-être le développement d’une pyélonéphrite aposténomateuse (formation de multiples petites pustules à la surface du rein et dans sa substance corticale), l’articulation du rein (souvent provoquée par la fusion de pustules, caractérisée par la présence de processus purulents-inflammatoires, nécrotiques et ischémiques). Avec l'apparition de modifications purulentes et destructrices du rein, la chirurgie rénale est indiquée.

En l'absence de traitement, le stade terminal de la pyélonéphrite purulente et destructrice commence. La pyonéphrose se développe, dans laquelle le rein est complètement soumis à la fusion purulente et constitue un foyer constitué de cavités remplies de produits de décomposition de l'urine, du pus et des tissus.

Diagnostic de pyélonéphrite

Le diagnostic de pyélonéphrite aiguë n'est généralement pas difficile pour un néphrologue en raison de la présence de symptômes cliniques prononcés.

Des antécédents de maladies chroniques ou de processus purulents aigus récemment transférés sont souvent signalés. Le tableau clinique est formé par la combinaison d’une hyperthermie prononcée avec une douleur au bas du dos (généralement unilatérale), une miction douloureuse et des modifications de l’urine caractéristiques de la pyélonéphrite. Urine trouble ou avec une teinte rougeâtre, a une odeur fétide prononcée.

La confirmation en laboratoire du diagnostic est la détection de bactéries dans l'urine et de petites quantités de protéines. Pour déterminer l'agent pathogène, utilisez l'urine bakposiv. La présence d'une inflammation aiguë est indiquée par une leucocytose et une augmentation de la RSE dans la numération globulaire. À l'aide de trousses d'analyse spéciales, la microflore inflammatoire est identifiée.

Lors de l'examen, l'urographie a révélé une augmentation du volume d'un rein. L'urographie excrétrice indique une nette restriction de la mobilité du rein pendant l'orthoprophie. Dans la pyélonéphrite apostématique, il y a une diminution de la fonction excrétrice du côté affecté (l'ombre du tractus urinaire apparaît tardive ou absente). Avec l'articulation ou l'abcès sur l'urogramme excréteur, un renflement du contour du rein, une compression et une déformation des cupules et du bassin sont détectés.

Le diagnostic des modifications structurelles de la pyélonéphrite est réalisé à l'aide d'une échographie des reins. La capacité de concentration des reins est évaluée à l'aide du test de Zimntsky. Pour exclure la lithiase urinaire et les anomalies anatomiques, un scanner des reins est réalisé.

Traitement de la pyélonéphrite

La pyélonéphrite aiguë non compliquée est traitée de manière conservatrice dans le département d'urologie de l'hôpital. Un traitement antibactérien est effectué. Les médicaments sont sélectionnés en fonction de la sensibilité des bactéries présentes dans l'urine. Afin d'éliminer rapidement l'inflammation, ne permettant pas la transition de la pyélonéphrite sous sa forme purulente et destructrice, le traitement commence par le médicament le plus efficace.

Traitement de désintoxication, correction de l'immunité. Lorsque la fièvre est prescrit un régime à faible teneur en protéines, après normalisation de la température du patient est transféré à un bon régime avec une teneur élevée en liquide. Au premier stade du traitement de la pyélonéphrite aiguë secondaire, il convient d’éliminer les obstacles empêchant la circulation normale de l’urine. La prescription d'antibactériens en cas d'empêchement du passage de l'urine ne produit pas l'effet recherché et peut entraîner le développement de complications graves.

Le traitement de la pyélonéphrite chronique est effectué selon les mêmes principes que la thérapie du processus aigu, mais il est plus durable et demande beaucoup de travail. Le traitement de la pyélonéphrite chronique comprend les mesures thérapeutiques suivantes:

  • élimination des raisons ayant entraîné une obstruction de l'écoulement de l'urine ou une altération de la circulation rénale;
  • thérapie antibactérienne (le traitement est prescrit en tenant compte de la sensibilité des microorganismes);
  • normalisation de l'immunité générale.

S'il y a des obstacles, il est nécessaire de rétablir le passage normal de l'urine. La restauration de l'écoulement de l'urine est effectuée rapidement (néphropexie pour néphroptose, élimination des calculs rénaux et urinaires, élimination de l'adénome de la prostate, etc.). L'élimination des obstacles qui gênent le passage de l'urine permet dans de nombreux cas de parvenir à une rémission stable à long terme.

Les médicaments antibactériens dans le traitement de la pyélonéphrite chronique sont prescrits sur la base des données d'antibiogrammes. Avant de déterminer la sensibilité des micro-organismes, un médicament antibactérien à large spectre est administré.

Les patients atteints de pyélonéphrite chronique nécessitent un traitement systématique à long terme pendant au moins un an. Le traitement commence par un traitement antibiotique continu d'une durée de 6 à 8 semaines. Cette technique vous permet d'éliminer le processus purulent dans le rein sans développement de complications ni formation de tissu cicatriciel. Si la fonction rénale est altérée, une surveillance constante de la pharmacocinétique des médicaments antibactériens néphrotoxiques est requise. Si nécessaire, des immunostimulants et des immunomodulateurs sont utilisés pour corriger l'immunité. Après avoir atteint une rémission, le patient reçoit des traitements antibiotiques intermittents.

Les patients atteints de pyélonéphrite chronique en phase de rémission suivent un traitement thermal (Jermuk, Zheleznovodsk, Truskavets, etc.). Il est nécessaire de rappeler la succession obligatoire de la thérapie. Le traitement antibactérien commencé à l'hôpital doit être poursuivi en ambulatoire. Le schéma thérapeutique prescrit par le médecin du sanatorium doit inclure l'utilisation de médicaments antibactériens recommandés par le médecin qui surveille en permanence le patient. La phytothérapie est utilisée comme méthode supplémentaire de traitement.

Pyélonéphrite - Symptômes et Traitement

La pyélonéphrite est une inflammation des reins qui se manifeste sous une forme aiguë ou chronique. La maladie est très répandue et très dangereuse pour la santé. Les symptômes de la pyélonéphrite comprennent des douleurs dans la région lombaire, de la fièvre, un état général grave et des frissons. Se produit le plus souvent après l'hypothermie.

Elle peut être primaire, c'est-à-dire qu'elle se développe dans les reins en bonne santé, ou secondaire lorsque la maladie survient dans le contexte de maladies rénales déjà existantes (glomérulonéphrite, urolithiase, etc.). Également distinguer pyélonéphrite aiguë et chronique. Les symptômes et le traitement dépendront directement de la forme de la maladie.

C'est la maladie rénale la plus répandue dans tous les groupes d'âge. Le plus souvent, elles en ont marre des femmes jeunes et d'âge moyen - 6 fois plus souvent que les hommes. Chez les enfants après des maladies respiratoires (bronchite, pneumonie), il occupe la deuxième place.

Causes de pyélonéphrite

Pourquoi la pyélonéphrite se développe-t-elle et de quoi s'agit-il? La principale cause de pyélonéphrite est l’infection. Sous l'infection se réfère à des bactéries telles que E. coli, Proteus, Klebsiella, Staphylococcus et autres. Cependant, lorsque ces microbes pénètrent dans le système urinaire, la maladie ne se développe pas toujours.

Pour que la pyélonéphrite apparaisse, vous avez également besoin de facteurs contributifs. Ceux-ci comprennent:

  1. Violation du flux normal d'urine (reflux d'urine de la vessie vers le rein, "vessie neurogène", adénome de la prostate);
  2. Insuffisance de l'irrigation sanguine des reins (dépôt de plaques dans les vaisseaux, vascularite, spasme vasculaire de l'hypertension, angiopathie diabétique, refroidissement local);
  3. Immunosuppression (traitement aux hormones stéroïdiennes (prednisone), médicaments cytotoxiques, déficit immunitaire dû au diabète sucré);
  4. Contamination de l'urètre (manque d'hygiène personnelle, avec incontinence de matières fécales, d'urine, lors de rapports sexuels);
  5. Autres facteurs (diminution de la sécrétion de mucus dans le système urinaire, affaiblissement de l’immunité locale, altération de l’alimentation en sang des muqueuses, lithiase urinaire, oncologie, autres maladies du système et maladies chroniques en général, diminution de la consommation de liquide, anatomie rénale anormale).

Une fois dans le rein, les microbes colonisent le système cupule-pelvis, puis les tubules et, d’autre part, le tissu interstitiel, provoquant une inflammation de toutes ces structures. Par conséquent, il n’est pas nécessaire de remettre à plus tard la question du traitement de la pyélonéphrite, sans quoi des complications graves seraient possibles.

Symptômes de pyélonéphrite

Dans la pyélonéphrite aiguë, les symptômes sont prononcés - cela commence par des frissons, quand on mesure la température du corps, le thermomètre indique plus de 38 degrés. Après un peu de temps, il y a une douleur douloureuse dans le bas du dos, le bas du dos «tire», et la douleur peut être assez intense.

Le patient s'inquiète de son besoin fréquent d'uriner, qui est très douloureux et indique l'adhésion à une urétrite et une cystite. Les symptômes de la pyélonéphrite peuvent avoir des manifestations communes ou locales. Les signes communs sont:

  • Forte fièvre intermittente;
  • Frissons sévères;
  • Transpiration, déshydratation et soif;
  • Il y a une intoxication du corps, entraînant un mal de tête, une fatigue accrue;
  • Symptômes dyspeptiques (nausée, absence d'appétit, maux d'estomac, diarrhée).

Signes locaux de pyélonéphrite:

  1. Dans la région lombaire de la douleur, du côté affecté. La nature de la douleur est sourde, mais constante, aggravée par la palpation ou le mouvement;
  2. Les muscles de la paroi abdominale peuvent être contractés, en particulier du côté affecté.

Parfois, la maladie débute par une cystite aiguë - mictions fréquentes et douloureuses, douleur dans la vessie, hématurie terminale (apparition de sang à la fin de la miction). En outre, il peut y avoir une faiblesse générale, une faiblesse, un mal de muscle et de tête, un manque d’appétit, des nausées, des vomissements.

Lors de l'apparition des symptômes énumérés de pyélonéphrite devrait consulter un médecin dès que possible. En l'absence de thérapie compétente, la maladie peut se transformer en une forme chronique, beaucoup plus difficile à soigner.

Des complications

  • insuffisance rénale aiguë ou chronique;
  • diverses maladies suppuratives des reins (anthrax, abcès du rein, etc.);
  • la septicémie.

Traitement de la pyélonéphrite

En cas de pyélonéphrite aiguë primaire, dans la plupart des cas le traitement est conservateur, le patient doit être hospitalisé à l'hôpital.

La principale mesure thérapeutique consiste à influencer l'agent causal de la maladie avec des antibiotiques et des médicaments antibactériens chimiques conformément aux données de l'antibiogramme, de la désintoxication et du traitement renforçant l'immunité en présence d'immunodéficience.

Dans la pyélonéphrite aiguë, le traitement doit commencer par les antibiotiques et les antibactériens chimiques les plus efficaces auxquels la microflore urinaire est sensible, afin d'éliminer le processus inflammatoire du rein le plus rapidement possible, empêchant ainsi sa transition vers une forme puruleuse et destructrice. En cas de pyélonéphrite aiguë secondaire, le traitement doit commencer par la restauration du massage de l'urine à partir du rein, ce qui est fondamental.

Le traitement de la forme chronique est fondamentalement le même que celui de la forme aiguë, mais il est plus long et plus laborieux. Dans la pyélonéphrite chronique, le traitement doit inclure les mesures principales suivantes:

  1. Élimination des causes de la violation du passage de l'urine ou de la circulation rénale, notamment veineuse;
  2. Finalité des agents antibactériens ou des agents chimiothérapeutiques en tenant compte des données de l'antibiogramme;
  3. Augmente la réactivité immunitaire du corps.

La récupération de l'écoulement de l'urine est obtenue principalement par le recours à l'un ou l'autre type d'intervention chirurgicale (retrait de l'adénome de la prostate, de calculs rénaux et du tractus urinaire, néphropexie avec néphroptose, urétroplastie ou segment urétéro-pelvien, etc.). Souvent, après ces interventions chirurgicales, il est relativement facile d'obtenir une rémission stable de la maladie sans traitement antibactérien à long terme. Sans un massage de l'urine suffisamment rétabli, l'utilisation de médicaments antibactériens ne permet généralement pas une rémission durable de la maladie.

Des antibiotiques et des médicaments antibactériens chimiques doivent être prescrits en tenant compte de la sensibilité de la microflore urinaire du patient aux médicaments antibactériens. En outre, les antibiogrammes prescrivent des médicaments antibactériens ayant un large spectre d’action. Le traitement de la pyélonéphrite chronique est systématique et prolongé (au moins 1 an). La durée initiale du traitement antibactérien est de 6 à 8 semaines, car pendant ce temps, il est nécessaire de supprimer l'agent infectieux du rein et de résoudre le processus inflammatoire purulent sans complications afin d'éviter la formation de tissu conjonctif cicatriciel. En cas d'insuffisance rénale chronique, l'administration de médicaments antibactériens néphrotoxiques doit être effectuée sous le contrôle constant de leur pharmacocinétique (concentration sanguine et urine). Avec une diminution des indices d'immunité humorale et cellulaire, divers médicaments sont utilisés pour augmenter l'immunité.

Une fois que le patient a atteint le stade de rémission de la maladie, le traitement antibactérien doit être poursuivi de manière intermittente. Les durées d'interruption du traitement antibactérien sont établies en fonction du degré de lésion rénale et du moment où se manifestent les premiers signes d'exacerbation de la maladie, c'est-à-dire l'apparition des symptômes de la phase latente du processus inflammatoire.

Antibiotiques

Les médicaments sont sélectionnés individuellement, en tenant compte de la sensibilité de la microflore à ceux-ci. Les antibiotiques suivants sont le plus souvent prescrits pour la pyélonéphrite:

  • les pénicillines avec l'acide clavulanique;
  • céphalosporines 2 et 3 générations;
  • fluoroquinolones.

Les aminosides sont indésirables en raison de leur action néphrotoxique.

Comment traiter les remèdes populaires pyélonéphrite

Le traitement à domicile de la pyélonéphrite avec des remèdes populaires doit être accompagné d'un repos au lit et d'une alimentation saine comprenant principalement des aliments à base de plantes, à l'état cru, bouilli ou à la vapeur.

  1. Dans la période d'exacerbation aide une telle collection. Mélangez également des feuilles de bouleau blanc, des herbes de millepertuis et des renouées, des fleurs de calendula, des fruits de fenouil (aneth pharmaceutique). Verser dans un thermos 300 ml d'eau bouillante 1 c. l collection, insister 1-1,5 heures, égoutter. Buvez l'infusion sous forme de chaleur dans 3-4 réception pendant 20 minutes avant les repas. Le cours dure 3-5 semaines.
  2. En dehors de l’exacerbation de la maladie, utilisez une autre collection: herbe grossière - 3 parties; l'herbe du frêne (ortie sourde) et l'herbe (paille) de l'avoine, les feuilles de feuilles médicinales et wintergreen, les églantiers et les racines de réglisse - en 2 parties. Prendre 2 cuillères à soupe. l la collecte, verser dans un thermos 0,5 litres d'eau bouillante, insister 2 heures et filtrer. Buvez un tiers de verre 4 fois par jour pendant 15-20 minutes avant les repas. Le cours dure 4 à 5 semaines, puis une pause de 7 à 10 jours et une répétition. Total - jusqu'à 5 cours (jusqu'à l'obtention de résultats stables).

Régime alimentaire

Lorsque l'inflammation des reins est importante pour maintenir le repos au lit et un régime strict. Utilisez beaucoup de liquides pour arrêter la déshydratation, ce qui est particulièrement important pour les femmes enceintes et les personnes de plus de 65 ans.

Dans les processus inflammatoires dans les reins sont autorisés: viande et poisson maigre, pain rassis, soupes végétariennes, légumes, céréales, œufs à la coque, produits laitiers, huile de tournesol. En petites quantités, vous pouvez utiliser des oignons, de l'ail, de l'aneth et du persil (séché), du raifort, des fruits et des baies, des jus de fruits et de légumes. Interdit: bouillon de viande et de poisson, viande fumée. Vous devez également réduire la consommation d'épices et de sucreries.

Pyélonéphrite - symptômes, causes, types et traitement de la pyélonéphrite

Bonne journée, chers lecteurs!

Dans l'article d'aujourd'hui, nous examinerons avec vous une maladie du système urinaire, comme la pyélonéphrite, ainsi que tout ce qui y est associé. Alors...

Qu'est-ce que la pyélonéphrite?

La pyélonéphrite est une maladie inflammatoire des reins qui affecte principalement le système de placage de la cupule et du pelvis (calice, pelvis, parenchyme tubulaire et rénal, plus souvent ses tissus interstitiels).

La pyélonéphrite est principalement causée par une infection des reins par E. coli (Escherichia coli), des staphylocoques, des entérocoques et d'autres agents pathogènes, mais dans une plus large mesure par des bactéries. Il n’est pas rare que la maladie se développe du fait de la destruction simultanée de l’organisme par plusieurs types d’infection, en particulier un couple excrété - E. coli + entérocoques.

Synonymes de pyélonéphrite - pyélite (processus inflammatoire et infectieux est limité au pelvis rénal).

La pyélonéphrite se caractérise par une évolution sévère et des symptômes tels qu'une douleur intense au rein affecté et une augmentation de la température corporelle, souvent à des valeurs élevées.

Si nous parlons de la répartition par sexe, alors la pyélonéphrite chez les femmes se produit presque six fois plus souvent que chez les hommes, et cette inégalité est observée même chez les enfants.

Développement de la pyélonéphrite

Comme nous l'avons dit, l'apparition et le développement de la pyélonéphrite sont dus à une infection. L’atteinte du système de la cupule et du bassin par la microflore pathogène se fait de manière ascendante - du système de reproduction à la vessie et plus haut, aux reins. Ce phénomène produit généralement une mauvaise perméabilité de l'urine, par exemple, en cas d'adénome de la prostate (hyperplasie de la prostate), de la prostatite, une diminution de l'élasticité des tissus due au vieillissement du corps. Il est également permis d'introduire l'infection de manière descendante lorsqu'une personne contracte une maladie infectieuse grave et que l'infection, qui pénètre dans la circulation sanguine ou le système lymphatique, se propage dans tout le corps.

Le début de la maladie est principalement grave - pyélonéphrite aiguë. Le rein grossit, sa capsule s'épaissit. Après, la surface du rein peut saigner, des signes de périnéphrite peuvent apparaître. Dans le rein lui-même, au cours de la pyélonéphrite aiguë, jusqu'au tissu interstitiel, on observe un grand nombre d'infiltrats périvasculaires, ainsi qu'une tendance à la formation d'abcès (formation d'abcès).

Les formations purulentes associées à la microflore bactérienne avancent plus loin et capturent la lumière des tubules et commencent à former des pustules dans la médullaire des reins, qui forment à leur tour des bandes purulentes séro-jaunâtre atteignant les papilles. Si le processus n'est pas interrompu, la circulation sanguine dans le rein est perturbée et coupée de l'irrigation sanguine. En conséquence, la nutrition de l'organe commence à mourir (nécrose).

Si vous laissez tout tel quel, n'allez pas chez le médecin, ni ne prenez aucun antibiotique qui n'ait pas complètement stoppé la propagation de l'infection sans consulter, la maladie devient souvent chronique.

La pyélonéphrite aiguë est accompagnée de température corporelle élevée, de frissons, de douleurs aiguës, de bactériurie et de leucocyturie.

La pyélonéphrite chronique se caractérise par des symptômes moins graves, cependant, des exacerbations aiguës de la maladie peuvent survenir périodiquement, en particulier lorsque le corps est exposé à divers facteurs pathologiques (refroidissement excessif du corps et autres).

La pyélonéphrite peut être primaire et secondaire.

La pyélonéphrite primaire se développe comme une maladie indépendante - avec infection directe des reins.

Secondaire se développe sur le fond de diverses maladies, par exemple, avec urolithiase.

Pyélonéphrite se propager

La pyélonéphrite est diagnostiquée chaque année chez 1% de la population mondiale (environ 65 000 000 personnes).

Il s’agit principalement de pyélonéphrite chez les femmes, dans un rapport de 6 à 1 par rapport aux hommes.

La prépondérance est également observée entre les enfants, vers le corps féminin. Cependant, chez les personnes âgées, la pyélonéphrite masculine est plus fréquente et est associée à certaines maladies masculines caractérisées par des troubles urodynamiques.

La pyélonéphrite est responsable de 14% des maladies rénales.

La pyélonéphrite chez les femmes enceintes survient en moyenne chez 8% d'entre elles et la tendance est à la hausse - au cours des 20 dernières années, le nombre de cas a été multiplié par 5.

Cette maladie rénale est considérée comme difficile à diagnostiquer. Ainsi, une autopsie montre que la pyélonéphrite était malade tous les 10 à 12 morts.

Avec un traitement adéquat, les symptômes sont minimisés chez près de 95% des patients dès les premiers jours du traitement.

Pyélonéphrite - CIM

ICD-10: N10-N12, N20.9;
ICD-9: 590, 592.9.

Pyélonéphrite - Symptômes

Parmi les principaux signes de la maladie peuvent être identifiés...

Symptômes de pyélonéphrite aiguë

  • La pyélonéphrite est l'un des principaux signes de la maladie, dont la localisation dépend du rein atteint. La douleur peut porter un zona en soi, donnant dans le bas du dos. La douleur augmente avec la palpation ou la respiration profonde;
  • Symptômes d'intoxication accompagnés d'un manque d'appétit, de nausées, de vomissements, d'une faiblesse générale et d'une indisposition;
  • Température corporelle élevée, qui peut atteindre 37 ° C au cours de la journée, puis augmenter à nouveau par frissons;
  • Maux de tête, douleurs musculaires;
  • Augmentation de la fréquence des mictions;
  • Léger gonflement du patient;
  • Présence dans l'urine et le sang des bactéries et des leucocytes du patient;
  • Environ 10% des patients peuvent développer un choc bactérien;
  • Parmi les symptômes non spécifiques peuvent être observés - déshydratation, tachycardie.

Symptômes de pyélonéphrite chronique

  • Besoin fréquent d'uriner;
  • Douleur en urinant avec sensation de douleur;
  • Hypertension artérielle;
  • L'urine est colorée dans des tons sombres, souvent trouble, parfois mêlée de sang et peut sentir le poisson.

Dans les analyses d'urine et de sang, le processus inflammatoire peut ne pas être ressenti - seul un certain nombre de leucocytes peut être observé dans l'urine, et pendant la période de rémission, les indices sont principalement normaux.

Complications de la pyélonéphrite

Parmi les complications de la maladie sont:

  • Insuffisance rénale;
  • Abcès du rein;
  • Infection sanguine (septicémie);
  • Choc septique;
  • Carbure de rein;
  • Nécrose du rein;
  • Paranéphrite;
  • Uronéphrite;
  • Papillite nécrotique;
  • Fatalité (principalement due à la septicémie).

Pyélonéphrite - causes

La principale cause de pyélonéphrite est l’infection des reins, principalement des bactéries - Escherichia coli, Enterococcus, Staphylococcus, Staphylococcus et autres (Proteus, Clesibella, Pseudomonas, Enterobacter, Microorganismes mycotiques).

Une raison secondaire est une diminution de la réactivité du système immunitaire, ce qui explique pourquoi le corps n'est pas en mesure de repousser l'attaque d'agents pathogènes, en arrêtant l'infection, en empêchant sa sédimentation et sa propagation.

Réduire les propriétés protectrices de l'immunité contribue à - l'hypothermie, le stress, l'hypovitaminose, le style de vie inactif, les médicaments non contrôlés.

Comment l'infection parvient-elle aux reins?

Coli, qui est responsable du développement de la pyélonéphrite dans 90% des cas, est l'intestin. D'autres types d'infections peuvent entrer en contact avec des mains sales et des articles d'hygiène personnelle.

Au cours de la vidange, de l’anus, l’infection pénètre souvent dans le système urinaire - l’urètre, qui est associé à leur proximité. C'est à cause de cette caractéristique que les femmes développent le plus souvent une pyélonéphrite.

Ensuite, les microorganismes montent jusqu'à la vessie. Si l'infection n'est pas arrêtée à ce stade, elle continuera à augmenter de la vessie aux reins.

La pyélonéphrite chez les enfants se développe souvent en raison d'une pathologie telle que - le reflux vésico-urétral (reflux vésico-urétéral)

Le reflux urétral vésiculaire se caractérise par un écoulement d’urine inverse de la vessie vers les uretères et, en partie, vers le pelvis rénal. Si cette pathologie n'est pas identifiée à temps, des urines fréquentes et sa stagnation entraînent la multiplication de microorganismes pathologiques dans tout le système urinaire, entraînant le développement d'un processus inflammatoire dans les reins.

Une autre conséquence négative du reflux vésico-urétral est une violation de la structure des reins: plus souvent l'urine stagne avec un processus inflammatoire aigu, plus vite le tissu rénal normal est remplacé par des cicatrices. En conséquence, le travail des reins est altéré, il est de plus en plus difficile pour eux de remplir leur fonction.

Les médecins notent la présence de reflux vésico-urétéral chez la plupart des enfants atteints de pyélonéphrite identifiée, âgés de moins de 6 ans. En outre, les maladies rénales dans l'enfance causent souvent des dommages graves à la santé pour le reste de la vie: environ 12% des patients hémodialysés en enfance présentaient une pyélonéphrite.

Une autre cause de pyélonéphrite, mais assez rare, est l’infection des reins par le sang et le système lymphatique par d’autres organes et systèmes. Ceci est facilité par la présence de maladies infectieuses courantes, en particulier de complications.

Autres causes de pyélonéphrite (facteurs de risque)

  • Urolithiase, dans laquelle le flux normal de l'urine est perturbé et par conséquent sa stagnation se produit;
  • Maladie rénale;
  • Traitement chirurgical transféré des organes pelviens;
  • Lésion de la moelle épinière;
  • Infection à VIH, SIDA;
  • Obstruction de la vessie due à l'introduction d'un cathéter dans celle-ci;
  • Augmentation de l'activité sexuelle chez les femmes;
  • Autres maladies et pathologies diverses du système urinaire - urétrite, cystite, prostatite, dysfonctionnement de la vessie neurogène, déplacement de l'utérus, etc.

La pyélonéphrite chez les femmes enceintes peut se développer en raison du port d'un enfant. Cela est dû au fait que parfois pendant la grossesse, le tonus diminue, de même que la motilité des uretères diminue. Augmente particulièrement le risque de pelvis étroit, de gros foetus ou de polyhydramnios.

Types de pyélonéphrite

La pyélonéphrite est classée comme suit:

Par occurrence:

  • Primaire;
  • Secondaire.

Sur le chemin de l'infection:

  • Ascendant - de l'urètre aux reins, en passant par le canal urinaire;
  • Descendant - par le sang et la lymphe.

Comme la perméabilité des voies urinaires:

  • Obstructive;
  • Pas obstructive.

Par localisation:

  • Unilatérale;
  • Bilatéral.

En aval:

Pyélonéphrite aiguë - peut se présenter sous la forme suivante:

  • Séreux;
  • Purulent;
    - infiltratif focal;
    - infiltration diffuse;
    - diffuse avec les abcès;
  • avec réaction mésenchymateuse.

Pyélonéphrite chronique - peut être divisé en les formes suivantes:

  • Asymptomatique;
  • Latent;
  • Anémique;
  • Azométrique;
  • Hypertensive;
  • Remise

À la fin:

  • Récupération;
  • Transition vers la forme chronique;
  • Rides secondaires du rein;
  • Pionphrose.

Classification de la pyélonéphrite chronique, en tenant compte de l'évolution V.V. Serova et T.N. Hansen:

- avec des changements minimes;
- cellule interstitielle, qui peut avoir les formes suivantes:

- vasculaire interstitiel;
- tubulaire interstitiel;
- forme mixte;
- pyélonéphrite sclérosante avec rein ridé.

Diagnostic de pyélonéphrite

Le diagnostic de pyélonéphrite comprend les méthodes d'examen suivantes:

  • L'anamnèse;
  • Examen gynécologique;
  • Échographie (échographie) des reins;
  • Tomodensitométrie (CT);
  • La cystographie;
  • Urographie excrétrice;
  • Néphroscintigraphie;
  • Renographie;
  • Pyélourétérographie rétrograde;
  • Angiographie des artères rénales.

Tests de pyélonéphrite:

  • Analyse d'urine;
  • Examen bactériologique de l'urine;
  • Analyse d'urine selon Nechyporenko;
  • Numération globulaire complète;
  • Échantillon de Zimnitsky;
  • Tache d'urine de Gram;
  • Test à la prednisolone.

Pyélonéphrite - traitement

Comment traiter la pyélonéphrite? Le traitement de la pyélonéphrite comprend les éléments suivants:

1. Repos au lit, hospitalisation.
2. Traitement de la toxicomanie:
2.1. Thérapie antibactérienne;
2.2. Traitement antifongique;
2.3. Traitement anti-inflammatoire;
2.4. Thérapie par perfusion et désintoxication;
2.5. Renforcer le système immunitaire;
2.6 Normalisation de la microflore intestinale bénéfique;
2.7 Autres médicaments.
3. Physiothérapie.
4. régime alimentaire.
5. traitement chirurgical.

1. Repos au lit, hospitalisation.

Au cours des premiers jours de pyélonéphrite aiguë, il est nécessaire d’observer le repos au lit et il est particulièrement important de souligner la position horizontale fréquente, à savoir: se coucher.

Le froid humide est très dangereux pendant cette période, alors essayez de rester au chaud pour éviter les complications et l’exacerbation de la pyélonéphrite.

Si l'état du patient ne permet pas d'être traité en ambulatoire et de prendre des médicaments à la maison, le patient doit être hospitalisé.

2. Traitement médicamenteux (médicaments contre la pyélonéphrite)

C'est important! Avant d'utiliser des médicaments, assurez-vous de consulter votre médecin!

2.1. Antibiotiques pour pyélonéphrite

Le traitement antibactérien de la pyélonéphrite fait partie intégrante du traitement, mais uniquement si la cause première de cette maladie est une infection bactérienne.

Avant d’obtenir des données de l’examen bactériologique de l’urine, les antibiotiques sont prescrits de manière empirique, c’est-à-dire large spectre. Après avoir reçu ces analyses, le traitement est ajusté - les antibiotiques sont prescrits de manière plus ciblée, en fonction du type d'agent pathogène. Ce moment est suffisamment important pour l’avenir pour ne pas développer de résistance (résistance) aux médicaments antibactériens dans le corps.

Ainsi, au début du traitement antibiotique contre la pyélonéphrite, des antibiotiques fluoroquinolones (Ciprofloxacine, Ofloxacine) ou des céphalosporines (Céfépine, Céfixime, Céfotaxime, Céftriaxone) sont habituellement prescrits.

En outre, des combinaisons d'antibiotiques plus ciblés sont prescrites - fluoroquinolones + céphalosporines ou pénicilline + aminoglycosides. La deuxième combinaison est utilisée moins fréquemment, car de nombreuses personnes ont aujourd'hui formé une résistance (résistance) de la microflore pathogène aux pénicillines.

Pour augmenter l'efficacité, il est préférable d'utiliser des médicaments antibactériens par voie intraveineuse. En outre, une perfusion intraveineuse de ces médicaments est recommandée si le patient a des attaques de nausée et de vomissement.

Le traitement antibiotique dure de 1 à 2 semaines, ce qui dépend en grande partie de la gravité de la maladie et de l'efficacité du traitement. Après le premier traitement, le médecin peut prescrire un second traitement, mais avec d'autres médicaments antibactériens.

Le diagnostic «sain» est posé si, au cours d'une année après le traitement, l'examen bactériologique de l'urine ne révèle pas la présence d'une infection dans le corps.

2.2. Traitement antifongique

Un traitement antifongique est prescrit si la pyélonéphrite est une infection fongique.

Parmi les médicaments antifongiques (antimycotiques) présentant une pyélonéphrite, l'Amphotericinum, le Fluconazole sont les plus populaires.

2.3. Thérapie anti-inflammatoire

L’augmentation de la température dans la pyélonéphrite est considérée comme normale car il s’agit d’une maladie infectieuse qui la immunise et augmente la température pour enrayer et éliminer l’infection.

Si la température fluctue autour de 37,5 ° C, vous ne devez rien faire, mais vous pouvez appliquer une compresse (eau à la température ambiante + vinaigre) pour soulager la maladie.

En cas d'augmentation rapide de la température corporelle à des altitudes élevées - jusqu'à 38,5 ° C et plus (chez les enfants jusqu'à 38 ° C), administration de médicaments antipyrétiques du groupe AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) - Diclofenac, Metamizol, Nimesil "," Nurofen ". Les enfants peuvent prendre du "Paracetamol".

Il convient également de noter que la prise de médicaments du groupe AINS soulage également la douleur causée par la pyélonéphrite.

2.4. Thérapie d'infusion et de désintoxication

Les symptômes d'intoxication, accompagnés de nausées, de vomissements, d'une température corporelle élevée, de maux de tête, d'un manque d'appétit, d'une faiblesse générale et d'un malaise sont les compagnons les plus fréquents des maladies infectieuses. Cela est principalement dû à l’empoisonnement du corps, non seulement par des agents infectieux, mais aussi par des produits métaboliques de microorganismes pathologiques, qui sont en fait des toxines (poison). En outre, l’utilisation de médicaments antibactériens ou antifongiques détruit l’infection, mais ne la supprime pas du corps.

Pour nettoyer le corps des toxines, un traitement par perfusion-désintoxication est appliqué, qui comprend:

  • Boisson abondante, de préférence avec l'ajout de vitamine C, la consommation d'eau minérale est particulièrement utile;
  • Infusion intraveineuse de solutions de glucose, de polysaccharides («dextran») et de solutions de sel et d’eau;
  • L'utilisation de médicaments de désintoxication - "Atoxil", "Albumin".

2.5. Renforcer le système immunitaire

Comme nous l'avons dit, le développement de la pyélonéphrite est causé non seulement par l'infection elle-même, mais également par un système immunitaire affaibli, responsable de la prévention de la propagation d'agents infectieux dans tout le corps.

Les immunomodulateurs sont prescrits pour renforcer l'immunité, parmi lesquels «Imudon», «IRS-19», «Timogen» peuvent être distingués.

La vitamine C (acide ascorbique) est considérée comme un stimulateur naturel de l’immunité, dont une grande partie peut être trouvée dans les églantines, les canneberges, le citron, le cornouiller, les cendres de montagne, les raisins de Corinthe et le Kalina.

2.6 Normalisation de la microflore intestinale bénéfique

L’antibiothérapie a pour inconvénient un certain nombre d’effets secondaires, dont la destruction de la microflore intestinale bénéfique, impliquée dans la digestion et l’assimilation des aliments.

Pour restaurer la microflore intestinale, des probiotiques sont prescrits - Linex, Bifiform, Atsipol.

2.7 Autres médicaments et thérapies

Le traitement de la pyélonéphrite peut en outre inclure l’utilisation des médicaments suivants:

  • Anticoagulants - réduction de la coagulation du sang, empêchant la formation de caillots sanguins: "Héparine", "Hirudin", "Dikumarin";
  • Les glucocorticoïdes (hormones) - sont utilisés pour réduire le processus inflammatoire: "Dexaméthasone", "Hydrocortisone".
  • Antioxydants - nommés pour normaliser l'état des membranes biologiques, ce qui a un effet bénéfique sur le rétablissement rapide des maladies du système urinaire - vitamine A (rétinol), β-carotène, vitamine C (acide ascorbique), vitamine E (tocophérol), ubiquinone (coenzyme Q10), sélénium et d'autres substances;
  • Oxydants - sont prescrits lorsque des signes d'insuffisance rénale apparaissent - cocarboxylase, vitamine B2 (riboflavine), phosphate de pyridoxal;
  • Pour normaliser la pression artérielle, prescrivez: des bêta-bloquants ("aténolol") ou des diurétiques ("furosémide");
  • Hémodialyse - nommé au cas où les reins ne rempliraient pas leur fonction;
  • Pour maintenir le fonctionnement du rein, une gymnastique fonctionnelle-passive est parfois utilisée - 1 à 2 fois par semaine, 20 ml de furosémide sont prescrits;
  • Autres médicaments pour le traitement de la pyélonéphrite - "Kanefron", "Urolesan", "Fitolysin".

3. Physiothérapie

Les procédures de physiothérapie (physiothérapie) de la pyélonéphrite aident à éliminer le processus inflammatoire, à soulager la douleur, à normaliser l'écoulement de l'urine, à relâcher les muscles des voies urinaires, ce qui conduit généralement à une amélioration du cours de la maladie et à une récupération plus rapide. Cependant, la physiothérapie n'est pas appliquée dans les cas suivants - phase active de la pyélonéphrite, phase terminale de la forme chronique de la maladie, maladie polykystique des reins et hydronéphrose au stade de décompensation.

Parmi les procédures physiothérapeutiques de la pyélonéphrite, on peut distinguer:

  • Electrophorèse avec utilisation d'agents antimicrobiens ("Furadonin" et autres);
  • Thérapie magnétique;
  • Thérapie par ultrasons;
  • Thérapie à ultra haute fréquence;
  • Thérapie par amplipulse;
  • Thérapie au laser;
  • Bains thérapeutiques utilisant du dioxyde de carbone et du chlorure de sodium.

4. Régime alimentaire pour pyélonéphrite

Le régime alimentaire pour la pyélonéphrite a les objectifs suivants:

  • Réduction du stress sur les reins et le tractus gastro-intestinal;
  • Normalisation des processus métaboliques chez le patient;
  • Abaissement de la pression artérielle du patient à des niveaux normaux;
  • Élimination de l'œdème;
  • Élimination du corps des substances toxiques, en fait, cet article double l'objectif de la thérapie de désintoxication.

M.I. Pevzner a mis au point un régime thérapeutique spécial pour le traitement des maladies du rein - le régime n ° 7 (tableau n ° 7), souvent utilisé dans le traitement de la pyélonéphrite.

Le régime calorique quotidien est compris entre 2400 et 2700 kcal.

Diet - 5-6 fois par jour.

Méthode de cuisson - cuire à la vapeur, bouillir, cuire.

Autres caractéristiques - la quantité de protéines est légèrement réduite et les lipides et les glucides sont consommés comme dans le cas d'une santé normale. La quantité de sel ne doit pas dépasser 6 grammes par jour.

Il est nécessaire de se concentrer sur une consommation d'alcool abondante - au moins 2 à 2,5 litres d'eau par jour. Plus vous buvez, plus l'infection est éliminée rapidement du corps avec les toxines.

Que pouvez-vous manger avec la pyélonéphrite? Variétés de viande et de poisson faibles en gras (poulet, boeuf, merlu), soupes (légumes, lait, céréales), céréales, pâtes, produits laitiers, beurre, huile d’olive et de tournesol, courgettes, potiron, carottes, betteraves, concombres, persil, aneth, pain non salé d’hier, melon d’eau, melon, cantaloup, pâtisseries, thé léger, décoction de rose musquée, canneberges et autres boissons aux fruits, gelée, compote.
Que ne peut pas manger avec la pyélonéphrite? Bouillon riche, viandes grasses et poissons (carpes, carassins, daurades, porc), fruits de mer, viandes fumées, cornichons, choucroute, cornichons, produits semi-finis (saucisses, caviar), épinards, oseille, radis, radis, radis, radis, oignons, champignons, légumineuses (pois, haricots, haricots, pois chiches), margarine, boissons alcoolisées, boissons gazéifiées, café, thé fort, cacao.

La confiserie et les pâtisseries sont limitées. Oeufs - pas plus de 1 par jour.

4. traitement chirurgical

Un traitement chirurgical est recommandé dans les cas suivants:

  • Obstruction des voies urinaires, dans laquelle une néphrostomie par ponction percutanée est utilisée;
  • En cas de violation de l'écoulement d'urine du rein affecté, le cathétérisme urétéral est utilisé;
  • Avec des formations purulentes dans les reins, une décapsulation rénale est effectuée;
  • Avec la pyélonéphrite apostémateuse, le rein est décapsulé avec une dissection apostémique;
  • Dans le carbuncle, il est ouvert et disséqué;
  • Avec un abcès, il est ouvert et les murs sont excisés;
  • Pour la septicémie et l'insuffisance rénale progressive, on utilise une néphrectomie (ablation des reins).

Traitement des remèdes populaires pyélonéphrite

C'est important! Avant d'utiliser des remèdes populaires pour la pyélonéphrite, assurez-vous de consulter votre médecin!

Busserole L'utilisation de la busserole soulage l'inflammation, normalise la fonction rénale, améliore la miction, inhibe l'activité vitale de la microflore bactérienne et élimine les toxines du corps. L'exacerbation de pyélonéphrite et d'autres maladies du tractus gastro-intestinal, ainsi que la grossesse - constituent une contre-indication à l'utilisation de la busserole.

Pour cuisiner, il vous faut 1 cuillère à soupe. une cuillerée de matières premières sèches verse un verre d'eau et met de côté les moyens pour la nuit d'insister. Dans la matinée, filtrer et boire 1-2 c. cuillère 3 fois par jour, avant les repas. La durée du traitement est de 1 à plusieurs mois.

Harley (bleuet tentaculaire, bleuet tentaculaire). L'herbe Harley aide à soulager la douleur causée par la pyélonéphrite et accélère la récupération des reins et d'autres organes du système urinaire.

Pour la préparation d’un agent de cicatrisation, vous devez verser une pincée d’herbes hachées dans une petite casserole / mesure et les verser avec un verre d’eau. Après cela, laissez le produit bouillir à feu doux, faites-le bouillir pendant 2-3 minutes supplémentaires, retirez-le du feu, couvrez-le avec un couvercle et laissez reposer pendant 30 minutes pour le refroidissement et l'infusion. Ensuite, filtrez l'outil et buvez pendant 3 sets 10 minutes avant les repas. La durée du traitement est d'un mois, après une pause mensuelle et la reprise du traitement. La forme chronique de la maladie peut nécessiter l’utilisation de cet outil dans un an ou deux.

Canneberges. Le jus de canneberge est très utile, car il améliore non seulement l'état général du corps en raison de la teneur en acide ascorbique et autres vitamines qu'il contient, mais contribue également au rétablissement de l'immunité avec d'autres systèmes. Pour faire du jus de canneberge, pressez-le dans un verre de canneberge et versez-le dans un autre récipient. Remplissez le reste du gâteau avec 500 ml d'eau bouillante, mettez-le sur le feu et faites-le bouillir pendant 5 minutes, laissez-le refroidir. Ensuite, vous devez mélanger à l'avance le gâteau bouilli avec le jus pressé et boire 1 verre de boisson aux fruits par jour.

Sève de bouleau. La composition de la sève de bouleau est telle que le boire non dilué réduit le corps de bactéries dans le corps, restaure les vitamines et les oligo-éléments nécessaires, des électrolytes. Pour obtenir l'effet thérapeutique de la sève de bouleau, vous devez boire 1 verre chaque matin, à jeun. Contre-indications à la réception est la présence de calculs dans le système urinaire et le tractus gastro-intestinal.

Karkade. Le thé d'hibiscus est fabriqué à partir de pétales d'hibiscus séchés (rose soudanaise). Pour préparer un thé à l'hibiscus, vous devez verser 1 cuillère à café de matière première avec un verre d'eau froide, laisser reposer pendant une heure, puis boire un verre.

Rappelez-vous, carcade dans l’eau froide, la pression artérielle diminue et au contraire chaude augmente.

Collection de reins numéro 1. Mélangez à parts égales bien râpées - pharmacie de camomille, bleuet, soie de maïs, ortie, pied de mort, feuilles d’airelle, pharmacie de sauge et véronica. 2 cuillères à soupe des cuillères de matières premières versez dans un thermos et remplissez-les d'un litre d'eau bouillante. Laisser l'agent infuser pendant 12 heures, puis boire 100 ml de perfusion filtrée après chaque repas.

Collection de reins numéro 2. Mélanger à parts égales bien hachées - des baies et des feuilles de fraise, des baies et des feuilles d'airelles, de soie de maïs, de baies d'églantine, de cassis, de mûres d'ours, de feuilles de bouleau et de graines de lin. 1 cuillère à soupe une cuillerée de matières premières, versez 500 ml d’eau bouillante, laissez-la infuser pendant une heure, puis passez et prenez 3 fois par jour, 100 ml, après un repas.

Recueillir 1 et 2 est préférable d'alterner, en faisant une pause périodiquement. Rappelez-vous également que certains ingrédients à base de plantes sont diurétiques, de sorte que le nombre de visites aux toilettes augmente.

Jus de fruits En cas de pyélonéphrite, il est utile d’utiliser des jus de fruits tels que les myrtilles, les fraises, les citrouilles, les melons, les canneberges, le viorne, les carottes.

Prévention de la pyélonéphrite

La prévention de la pyélonéphrite comprend les mesures préventives suivantes:

  • Suivez les règles d'hygiène personnelle;
  • Après les selles, n’apportez pas de papier hygiénique à l’urètre (urètre);
  • Éviter l'hypothermie;
  • Évitez de vous asseoir sur du béton froid, du sable humide, de la terre, du métal et d’autres surfaces;
  • Éviter le stress;
  • Essayez de bouger plus;
  • Renforcer l'immunité;
  • Essayez de manger des aliments enrichis en vitamines et oligo-éléments;
  • En cas de malaise et de douleur dans la région pelvienne, consultez un médecin pour vérifier votre état de santé.
  • En présence de diverses maladies, en particulier de nature infectieuse, ne les laissez pas dériver, afin qu'elles ne deviennent pas chroniques;
  • Ne portez pas de vêtements serrés et inconfortables qui vous pincent les jambes dans la région pelvienne lorsque vous marchez ou êtes assis, ce qui entraîne souvent une mauvaise circulation sanguine et diverses maladies du système génito-urinaire.